TW201016201A - Reduced-pressure, deep-tissue closure systems and methods - Google Patents

Description

201016201 六、發明說明： 【發明所屬之技術領域】 本發明整體而言係關於醫療治療系統，且更特定而言係 關於減壓、深層組織閉合系統及方法。 本發明根據美國專利法35 USC§119(e)規定主張2008年 10 月 29 日申請之名稱為「Reduced-Pressure, Deep-Tissue Closure System and Method」之美國臨時專利申請案第 61/109,448號之權益；2008年10月29日申請之名稱為 「Reduced-Pressure, Abdominal Treatment System and Method」之美國臨時專利申請案第61/109,486號；名稱為 「Open-Cavity, Reduced-Pressure Wound Dressing and System」之美國臨時專利申請案第61/109,390號；及2008 年10月29日申請之名稱為」尺6(11106<1-?犷6331^6，\^〇1111<1-Closure System and Method」之美國臨時專利申請案第 61/109,410號。所有該等臨時申請案皆出於所有目的以引 用方式併入本文中。 【先前技術】 本發明整體而言係關於醫療治療系統，且更特定而言係 關於減壓、深層組織閉合系統及方法。 不論一傷口或組織受損區域之病原為外傷、外科手術或 其他原因，適當的照護該傷口對最後結果係很重要的。當 該傷口牵涉到諸如腹膜腔且更一般而言係腹腔之需要再進 入之位置時，便存在特別的挑戰。很多時候，當外科手術 或外傷牵涉到腹腔時，建立一有助於再進入之傷口管理系 140507.doc 201016201 統係可使照護更完善且更容易，並且有助於改善諸如腹膜 炎、腹室併發症以及可能會妨礙到傷口及内部器官最終疮 癒之感染等情況。在提供此照護時’最好可從該體腔移除 不當的流體’有助於接近筋膜及其他組織，且最後有助於 在傷口本身上面於表皮層處提供閉合力。 4患者被暫時閉合腹部時’許多深層組織（例如、脂 肪、肌肉或特殊筋膜）係需要予以修整。除非另有指明， 在本文中所用之「或」字並不一定表示互斥性。若未修 整，則該深層組織可能會進一步縮入腹腔中且造成後續處 理的困難。外科醫生可能會縫合深層組織（例如，筋膜）， 且同時使筋膜處在拉緊的狀態下。然而，若在該部位中需 要減壓治療或者若需要更換敷料，這可能會造成麻煩。再 者縫合该深層組織有時會造成壞疽。若牵涉到複雜的傷 口（例如，受到感染的傷口），則該筋膜可能會極脆弱而無 承殳縫α。若在後者情況中採用一網布，則該網布的移 示會極為困難且可能需要動手術。在此同時，若該深層組 織（尤其係筋膜）未閉合，則情況可能會造成脫腸及其他的 併發症。 除了可再進入空腔外，亦可能需要自該空腔移除流體。 亦可對該組織或傷口（包括在該腹腔中之傷口）來適當地提 供減壓療法。此治療(通常在醫療體系中係稱之為「負壓 療法」、「減壓療法」或「真空療法」）可提供許多 優點包括更快速痊癒且增加粗糙組織的形成。 期望可以提供一種系統及方法其以一種避免或減少諸 140507.doc 201016201 如深層組織之收縮或產生壞疽等併發症的方式來幫助減壓 治療且有助於閉合深層組織。 【發明内容】

既有的深層組織閉合系統、裝置及方法的問題係可藉由 在本文中所述之說明性實施例的系統、裝置及方法來予以 解決。依照一說明性實施例，一用於在靠近一深層組織處 施加一閉合力之減壓、深層組織閉合系統係包括一形成有 第一複數個孔隙且具有一第一側及一第二、面向内側的可 收縮基質。一減壓源係流體式地耦接至該可收縮基質且可 操作以輸送減壓至該可收縮基質。 依照另-說明性實施例，—詩在靠近—深層組織處施 加一閉合力之減壓、深層組織閉合系統係包括一形成有第 一複數個孔隙且具有-第—側及—第二、面向内側的可收 =基質。該第二側係形成有第-複數個氣室，每一開放氣 室具有氣室壁。在該等氣㈣中㈣成有第二複數個孔 隙。-減壓源係流趙式地㈣至該可收縮基質且可操作以 輸送減壓至該可收縮基質。 依照另-說明性實施例用於施加—閉合力一至一 者之一體腔中之—深層組織傷口的減壓治㈣統係包括Γ 形成有第-複數個孔隙且具有—第—側及—第二、面向内 側的可收縮基質。該第二側係形成有複數個氣室且具有第 二複數個孔隙。該所說明之減壓治療系統亦包括一可操作 :分佈一減壓之歧管構件及—流體式地麵接至該歧管構件 至”亥可收縮基質的減H該減㈣輸送減壓至歧管構 140507.doc 201016201 件且至該可收縮基質。所說明之減壓治療系統亦包括一可 操作以在該體腔上提供一氣動式密封的密封構件。 依照另一說明性實施例，一種製造一用以施加一閉合力 至一患者之體时之m織的減壓治㈣統之方法係 包括以下之步驟：形成一可收縮基質，其具有第一複數 個孔隙且具有一第一側及一第二、面向内側。該第二側係 形成有複數個氣室且進-步形成有第：複數個孔隙。該方 法進一步包括提供一可操作以分佈一減壓之歧管構件以及 提供一可操作以在該體腔上方提供一氣動式密封的密封構 件。 依照另一說明性實施例，一種提供一閉合力至一患者之 一體腔中之一深層組織的方法係包括將一可收縮基質放置 在該體腔中而相鄰該深層組織之步驟。該可收縮基質係形 成有複數個孔隙且具有一第一側及一第二、面向内側。該 第二側係形成有第一複數個氣室且具有第二複數個孔隙。 該方法可進一步包括流體式地耦接一減壓源至該可收縮基 質且以一密封構件密封該體腔。 參照圖式及以下實施方式之說明，將可對該等說明性實 鉍例之其他目的、特徵及優點有更深入之瞭解。 【實施方式】 在說明性實施例之以下實施方式中，參照形成其一部分 之附圖。為使得熟習此項技術者能夠實踐本發明而足夠詳 細地描述此等實施例，且應理解，可利用其他實施例且可 作出邏輯結構性、機械性、電氣及化學改變，而不背離本 140507.doc -8 - 201016201 發明之精神或範疇。為避免為使得熟習此項技術者能夠實 踐本文中所述實施例所不需要之細節，本描述可省略熟習 此項技術者已知之某些資訊。因此，不應將以下實施方式 視為具有限制意義，且該等說明性實施例之範疇僅由隨附 申請專利範圍界定。 • 請參考圖1-2，其中顯示一減壓、深層組織閉合系統 100 ’其包括一減壓、深層組織閉合裝置102 ^該減壓、深 Φ 層組織閉合系統100及該減壓、深層組織閉合裝置102係用 於靠近一體腔106内之一組織部位i 04，其牵涉一深層組 織，諸如在患者的筋膜丨10中之深層組織傷口 1〇8。在某些 情況中，閉合系統1〇〇及閉合裝置102可被用在其他組織。 在本文中所用之「傷口」係指組織之一損傷區域且無關於 組織的損傷原因。 在這說明性實施例中，一傷口延伸通過一患者的表皮 112、脂肪層114、肌肉116及筋膜11〇。在這些層中，通常 • t特別注意到閉合該筋膜110。雖然在此-說明性實施例 係關；主於筋膜1 1 〇，但應瞭解該減壓、深層組織閉合系統 1GG及減壓*層組織閉合裝置1G2可被用在其他深層組織 或深層組織傷口。 在這說明中，筋膜11〇中之深層組織傷口 ι〇8牵涉到造成 -裂痕或切口之筋膜邊緣118。希望能藉由一閉合力來閉 合或攏合該筋膜邊緣118。除非另有指明’否則在本文中 所用之《」子並不一定表示互斥性。當需要再進入時， 筋膜U0之一暫時閉合係較佳的。因此’最好可藉由靠近 140507.doc 201016201 該筋膜邊緣ι18來閉合或施加—閉合力在筋miG上。隨著 下面更多敘述’此說明性實施例之該減壓、深層組織閉合 裝置102可幫助閉合或施加一閉合力在筋膜丨ι〇上。 在此一說明性實施例中，體腔1〇6係一腹腔且組織部位 104係一腹部内容物122之一部分或組織靠近腹部内容物 122。在利用該減壓、深層組織閉合系統1〇〇提供開放傷口 管理時，最好可先放置一體腔敷料12〇在腹部内容物122 上。該腹部内容物122提供體腔敷料12〇的支撑。 體腔敷料120可包括一非黏性、包封歧管構件124。體腔 敷料12 0之包封層可形成有窗孔或孔隙，諸如孔隙12 6，其 允許流體進入體腔敷料120。體腔敷料12〇可形成有一非黏 性敷巾’其具有一分離的複數個接腳構件。體腔敷料12〇 係被疋位在腹部内容物122上且較佳地至少部分被定位至 一或多個大勝側窩128。該減壓、深層組織閉合裝置i 〇2接 著可被安置成相鄰於體腔敷料120而位在筋膜110的正下方 (針對圖1所示之定向）。 該減壓、深層組織閉合裝置102包私一可收縮基質13〇且 具有一第一側132及一第二、面向内（面向患者）側丨34。第 一側132係放置成相鄰於組織層（例如筋膜丨1〇)，且該閉 合裝置102係欲用以將該組織層予以閉合或攏合在一起。 可收縮基質130可經由一可收縮材料或結構而形成第一複 數個孔隙136。第一複數個孔隙136可做成任何形狀，例如 狹缝（線性開口）、長方形開口、不規則形狀開口等等。可 收縮基質130可在第二、面向内側134或可收縮基質130之 140507.doc -10- 201016201 任何部分上形成複數個氣室，或隔室或部分隔室，例如開 放氣室138。第一複數個孔隙136可與第一複數個氣室138 形成流體連通。如圖2所示，第一複數個氣室138可形成有 氣室壁140且可包括一第二複數個孔 隙 142。 當減壓被輸送至可收縮基質13〇時，可產生一抓持力及 一向内的力。減壓用以通過第一複數個孔隙136以在筋膜 110上提供抓持力。該抓持力固持或抓持該筋膜n〇。減壓 可從下面（如圖所示之定向）經由體腔敷料12〇而被供應至可 收縮基質130且尤其係經由孔隙126或經由一歧管144。在 筋膜110上之該抓持力係由箭頭146所表示。 除了經由孔隙136提供一抓持力，該減壓亦沿著藉由箭 頭148顯示之方向將該可收縮基質13〇向内推攏。在本文中 「向内」係表示朝向該減壓、深層組織閉合裝置]〇2之一 中〜部分。或者，「向内」可被定義為針對一部署減壓、 深層組織閉合裝置102而在一方向會拉引組織（例如筋膜 110)朝向組織傷口 108之邊緣118。當減壓作用在可收縮基 質130上時，該可收縮基質13〇抓持筋膜u〇且從一非收縮 位置改變至一收縮位置。在一實施例中，該可收縮基質 130包括會側向塌陷且藉此收縮之氣室。該氣室之具可撓 性的側壁在減壓之影響下係趨向於彼此來移動。因為在第 一複數個孔隙136上之減壓抓持該筋膜11〇，且該減壓亦造 成可收縮基質130收縮，因此產生一閉合力且被施加至筋 膜Π0而推移該等筋膜邊緣118更為靠近.因此，該筋膜 110經受一閉合力且造成筋膜110被閉合或被推移至一閉合 I40507.doc 11 201016201 位置。 在一實施例中’該可收縮基質130包括複數個氣室，例 如氣室138，當未施加減壓時，該等氣室係共同定義一第 一體積（V!)。當減壓被施加至該等氣室時，該等氣室塌陷 或產生其他移動而因此定義一第二體積（VO。該第二體積 係小於第一體積（V〇，即V〗>V2，且該體積改變係與收縮 相關聯。 在本文中所用之「減壓」一般係指在欲被治療之組織部 位104處的一壓力小於周圍壓力。在大部分的情況中，此 減壓係小於該患者所在位置處的大氣壓力。或者，該減壓 在組織部位104處係小於一流體靜力壓力。除非另有指 明’在本文中所述之壓力值係計示壓力。 歧管144被放置在體腔106中靠近減壓、深層組織閉合裝 置102，其係靠近體腔敷料120。歧管144可被支撐或被安 置成相鄰於可收縮基質130之第一側132。在本文中所用之 術語「歧管」大致上係指一物質或結構，其係經提供用以 幫助施加減壓至、輸送流體至組織部位1〇4或其他位置或 自該組織部位或其他位置移除流體。該歧管144通常包括 複數個流動通道或通路，其用以分佈被提供至歧管144周 圍的區域或從歧管周圍的區域移除的流體。該歧管“々可 包括複數個流動通道或通路，其係互連以增進流體之分 佈。該歧管144可係一生物相容性材料，其可被放置成與 组織相接觸。歧管144之例子可包括(但不限於)具有經配置 以形成流動通道之結構性元件的裝置、諸如開放氣室發泡 140507.doc 12 201016201 體之多孔發泡體、 多孔性薄織物集合，及包括或固化以包

/孔生發/㈣且包括用以作為流動通道之複數個互連氣室 或氣孔肖多孔性發泡體可以係-聚胺·&甲酸自旨、開放氣 至為狀發泡體’諸如由美國德州聖安東尼奥市之Kinetic C〇nCeptS么司所製造的GranuFoam®材料。其他實施例可包 括「密閉氣室 。這些歧管144之部分密閉氣室包含複數 個氣至，其大部分並未流體式連接至相鄰氣室。密閉氣室 可被選擇性地安置在歧管144來防止流體傳輸通過歧管144 之周圍表面。在某些情況中，歧管144亦可用於分佈流 體’諸如藥物、抗菌劑、生長激素及其他溶液至傷口 108 或體腔106。亦可包括其他層體或材料來作為該歧管1料之 P刀邊如吸收性材料、燈怒材料、疏水性材料、親水性 材料等等β 一密封構件154被放置在體腔106之體腔開口 156上面且 提供一用於減壓、深層組織閉合系統100之充分的氣動密 封以在體腔106内保持減壓。該密封構件154可係一蓋子， 其亦用於將歧管144牢固在體腔敷料120之一中央部分。儘 管密封構件154可能係不滲透性或半滲透性，但在密封構 件154安裝於體腔開口 156上面後，該密封構件154可在組 織部位104處保持一減壓。該密封構件154可以係一由一聚 石夕氧基化合物、丙稀酸、水凝膠或水凝膠形狀材料或包括 140507.doc -13 - 201016201 用於一組織部位或減壓、深層組織閉合裝置1〇2之不涞透 性或滲透性特性之任何其他生物相容性材料形成之可撓性 披覆敷巾或薄膜，。 該密封構件154可進一步包括一用以將密封構件154牢固 至患者的表皮112之附接器件158。附接器件158可採用許 多形式。例如，附接器件158可包括一黏膠16〇，其被定位 在密封構件15 4或密封構件〗5 4之任何部分上以提供該氣動 密封。該黏膠160可被預施加且以一可撕除襯背或者在施 用至患者時可被移除的構件來予以覆蓋。 一減壓界面162,諸如一肘管埠口 164，可被施加至該密 封構件154提供減壓通過密封構件154及至歧管144且藉此 至可收縮基質130。該減壓界面162可被用於這用途但其他 方法亦可被用。例如，在一實施例中（未圖示），一減壓輸 送導管166直接放在歧放置在歧管144中。如在說明性實施 例中顯示，該減壓輸送導管166係流體式地耦接至一減壓 源 168。 該減壓源168可配合一大範圍之減壓。該範圍可包括_5〇 至-400 mm Hg。在一說明性實施例中，減壓源168可包括 針對100 mm Hg、-125 mm Hg及-150 mm Hg之預設選擇 器。該減壓源168亦可包括一些警報，諸如一阻塞警報、 洩漏警報或一低電量警報。該減壓源168可係一可攜式 源、壁源或用於腹腔之其他單元。該減壓源168可選擇性 地輸送一固定壓力、週期性壓力、動力壓力或具有一設定 型樣的壓力。 3 40507.doc 201016201 一減壓輸送導管166之中間部分17〇可包括數個裝置，諸 如代表性裝置172。該裝置172可以係一流體收集器構件 或罐子貯存器以容納分泌物、腹水及其他被移除的流體； 一壓力反饋裝置；一體積债測系統；一血液偵測系統；一 • 《染债測系統卜流動監視系統；—過慮器；一溫度監視 .系、統等等。某些代表性裝置172，例如流體收集器構件， 係一體式地形成於該減壓源168。例如，在減壓源168上之 • 一減壓埠口 174可包括一過濾器構件，其包括一或多個過 濾器，諸如一疏水性過濾器，以防止液體進入一内部空 間。亦可包含多個裝置。 該減壓、冰層組織閉合系統i 〇〇係可操作以在筋膜^ 1 〇上 提供閉合力。此外，該減壓、深層組織閉合系統可在體 腔106内及/或靠近組織部位1〇4處提供減壓治療。該減壓 治療可施加在體腔106内及在組織部位104來幫助促進腹 水刀’必物或其他流體之移除。減壓亦可促使額外組織之 鲁生長。在組織部位104處具有一傷口的情況中，粒狀組織 之生長及分泌物與細菌之移除係可幫助促進痊癒。在組織 部位104處具有一非受傷或非缺陷組織之情況中，減壓可 被用於促進組織之生長，該組織係可被割取且被移植至其 他組織部位。 在操作中’在體腔敷料12〇已被安置在體腔ι〇6内且相鄰 於腹部内容物122後，該減壓、深層組織閉合裝置1〇2可被 安置成相鄰於減壓、深層組織閉合裝置102且位在筋膜no 下方（如圖1中所示之定向）。歧管144可接著被插入體腔1〇6 140507.doc •15- 201016201 且被安置成靠近減壓、深層組織閉合裝置丨02。該密封構 件154可接著被安置在體腔開口 156上之患者的表皮112上 而在體腔106上形成一氣動密封❾該減壓界面162，例如肘 管埠口 164，係可被附接至密封構件154。減壓輸送導管 166可流體式地耦接在減壓界面162及減壓源ι68之間。 當減壓源168被啟動時’該減壓係通過減壓輸送導管166 被輸送至減壓界面162且藉此至歧管144及至減壓、深層組 織閉合裝置102。該減壓、深層組織閉合裝置1〇2經受該減 壓而造成該減壓、深層組織閉合裝置1〇2經由第一複數個 ® 孔隙136抓持該筋膜110且收縮。當減壓、深層組織閉合裝 置102收縮時，筋膜11 〇經受一閉合力，該閉合力係直接朝 向筋膜邊緣118«該等筋膜邊緣118係藉此攏合。由該筋膜 110所經受之閉合力係被形成而不需要刺破或損傷筋膜 110或其他組織。除了使該等筋膜邊緣118攏合外，被供應 至減壓界面162且藉此至歧管144之該減壓係提供用於體腔 106中之減壓治療且可提供減壓治療至靠近組織部位i 〇4的 組織。 ® 現請參考圖3及圖4，其中顯示另一說明性可收縮基質 200。該可收縮基質200具有一第一側202及一第二、面向 · 内側204。圖3顯示第一侧202及圖4顯示第二、面向内側 ， 204。該可收縮基質200可用於圖1之減壓、深層組織閉合 系統100。在此一特定說明性實施例中，該可收縮基質2〇〇 係形成一固體圓形形狀，但亦可使用許多其他形狀，諸如 在圖5中顯示之橢圓形形狀、一拱形形狀，長方形形狀等 140507.doc 16 201016201 等。該可收縮基質200之第一側202具有一第一複數個孔隙 206貫牙其間且延伸至第·一、面向内侧204。如圖4所示， 複數個氣室208係形成在第二、面向内侧204上。複數個氣 室20 8之每一氣室具有氣室壁210。每一氣室208具有一孔 隙20 6及一開放氣室部分。每一氣室壁210可有一或多個穿 . 過該氣室壁210之孔隙以形成一類似於該在圖2中之第二複 數個孔隙142之第二複數個孔隙。在此特定之說明性實施 擧 例中，複數個氣室208可被形成為以該第一複數個孔隙2〇6 之每一者為中心之蜂巢式氣室。 現請參考圖5及6，其中顯示另一可收縮基質3〇〇之說明 性實施例。該可收縮基質300可被用在圖1之該減壓、深層 組織閉合系統100。該可收縮基質300具有一第一側（未圖 示）及一第二、面向内側3 04。該在此特定說明性實施例中 之可收縮基質300係由一具有一橢圓形狀之中央開口 306組 成，但該可收縮基質300可被形成為不具有該中央開口 φ 306。該可收縮基質300之第二、面向内側3〇4可形成有複 數個氣室308。一第一複數個孔隙310可被形成穿過該可收 縮基質300且可被形成而與複數個氣室308流體連通。該複 數個氣室308可由複數個互連氣室壁3 12構成。如圖2中所 示之實施例，複數個互連氣室壁3 12可形成有室間之孔隙 (未圖示）以構成一第二複數個孔隙。 現請參考圖7’其中顯示另一可收縮基質4〇〇之說明性實 施例。該可收縮基質400可被用在該圖1之減壓、深層組織 閉合系統100。該在此說明性實施例中之可收縮基質400之 140507.doc •17- 201016201 形狀為長方形且具有一從一第一側402漫延至一可收縮基 質400之第二、面向内側404之第一複數個孔隙410。一第 二複數個孔隙411可連接該第一複數個孔隙410或其某些部 分。 在一替代形式之實施例中，該可收縮基質400可具有位 在該第一側402上之孔隙410，但在該第二、面向内侧404 上沒有對應孔隙。例如，該可收縮基質4〇〇具有只通向該 第一側402之氣室且可具有提供減壓至該氣室中之孔隙 411。當減壓經由孔隙4Π被供應時，該深層組織被該等孔 隙410抓持且該氣室之側壁被拉攏而更為靠近造成該可收 縮基質400收縮。 一些不同物質可用於形成可收縮基質^…圖丨）、可收縮 基質200(圖3及圖4)、可收縮基質300(圖5及圖6)及可收縮 基質400(圖7)。通常，可使用一可撓性、可收縮材料。例 如’這些可收縮基質130、200、300、400可由可撓性、熱 塑膠彈性體（TPE)、熱塑性胺基曱酸酯（TPU)、聚矽氧橡膠 等等所形成。再者，在可收縮基質中可採用許多不同的氣 室幾何形狀。例如，該可行的氣室幾何形狀包括蜂巢、圓 形、菱形、齒輪形氣室等等。發泡體不被使用於可收縮基 質。用以形成該可收縮基質之材料係較佳地避免在任何組 織中生長。在一說明性實施例中，該可收縮基質可形成一 TPU蜂巢材料，其包括蜂巢氣室且係以熔接結合方式形 成。雖然通常不使用發泡體’但在一實施例_，該可收縮 基質可由一密封或包封發泡體構件形成，其具有用以抓持 140507.doc •18· 201016201 組織及一減壓供應界面之孔隙。 在另一說明性實施例中，該可收縮基質可由一熱塑膠彈 性體（TPE)形成，其可在xy平面（在圖5頁面申之該平面）中 膨脹及收縮’同時在z方向（離開圖5頁面之方向）上保持— - 相當固定的尺寸。在此一實施例中，該可收縮基質在2方 • 向上具有比在xy方向上更為堅固材料（或更多材料）集中還 集中。替代地或額外地，空隙可增加塌陷的樣式。替代地 • 或額外地，增強構件（例如細線）可被添加於z方向以避免在 該方向塌陷。在另一說明性實施例中，該可收縮基質可用 熱塑性胺基甲酸酯（TPU)材料形成，其在可收縮基質之 第一側（例如圖5之可收縮基質300之一側3〇2)上具有一附加 薄膜。這些僅係一些說明性實例。 在替代形式之實施例中，一可收縮基質可藉由利用一 在減壓作用下會收縮之氣動元件或裝置而被形成以在減壓 作用下收縮。因此，例如參照圖7，該等孔隙4丨〇可在頂端 • 及底部予以密封來形成複數個氣動腔室。該第二孔隙411 可保持開放以接收減壓。當減壓係輸送至由第一孔隙41〇 开/成之腔至時，該等腔室會塌陷且提供一向内收縮力。可 ㈣其他氣動裝置’但在各例子中，該氣動裝置最好可抓 持肋膜而不會造成一傷口且在減Μ作用下會收縮。 雖然已在某些說明性、非限制性實施例之背景中揭示了 本發明及其優點，但應瞭解，仍可實施各種改變、替代、 變換及變更，而不背離由隨附申請專利範圍界定之本發明 之範疇。 140507.doc •19- 201016201 【圖式簡單說明】 圖1係一減壓、深層組織閉合系統之一說明性實施例的 概要示意圖，其中一部分係以橫截面顯示； 圖2係圖1之說明性減壓、深層組織閉合系統之一概要、 截面視圖，其中顯示一可收縮基質之一部分； 圖3係一說明性可收縮基質之一第一侧的概要、立體視 τ£Ι · 圍， 圖4之圖3之該說明性可收縮基質之一第二側的概要、立 體視圖； 圖5係一可收縮基質之另一說明性實施例的概要、俯視 圍， 圖6係圖5之該可收縮基質之一部分的細部結構；及 圖7係一可收縮基質之另一說明性實施例的概要、立體 視圖。 【主要元件符號說明】 100 減壓、深層組織閉合系統 102 減壓、深層組織閉合裝置 104 組織部位 106 體腔 108 深層組織傷口 110 患者的筋膜 112 患者的表皮 114 脂肪層 116 肌肉 140507.doc -20- 201016201

118 筋膜邊緣 120 體腔敷料 122 腹部内容物 124 歧管構件 126 孔隙 128 大腸侧窩 130 可收縮基質 132 第一侧 134 第二、面向内側 136 第一複數個孔隙 138 開放氣室 140 氣室壁 142 第二複數個孔隙 144 歧管 146 箭頭 148 箭頭 154 密封構件 156 體腔開口 158 附接器件 160 黏膠 162 減壓界面 164 肘管埠口 166 減壓輸送導管 168 減壓源 140507.doc -21 - 201016201 170 中間部分 172 代表性裝置 174 減壓埠口 200 可收縮基質 202 第一側 204 第二、面向内側 206 第一複數個孔隙 208 氣室 210 氣室壁 300 可收縮基質 302 第一侧 304 第二、面向内側 306 中央開口 308 氣室 310 第一複數個孔隙 312 互連氣室壁 400 可收縮基質 402 第一側 404 第二、面向内側 410 第一複數個孔隙 411 第二複數個孔隙 140507.doc -22-

Claims (1)

1. 201016201 七、申請專利範圍： 1. 一種用於在靠近一深層組織處施加一閉合力之減壓、深 層組織閉合系統，該系統包含： 一用於設置成靠近該深層組織之可收縮基質， 在該可收縮基質之-第—側上形成有第_複數個孔 隙， 且進一步包含複數個氣室， 其中該可收縮基質具有該第-側及-第二、面向内 W 側， 其中該複數個氣室當未處在減壓作用時係具有一第 一體積（V0且當處在減壓作用時係具有一第二體積, 其中VAV2 ;及 一減壓源，其係流體式地耦接至該可收縮基質且可操 作以輸送減壓至該可收縮基質。 2. 如請求項1之減壓、深層組織閉合系統，其中該等氣室係 與該第一複數個孔隙形成流體連通。 3. 如請求項1之減壓、深層組織閉合系統，其中該等氣室具 有若干具可撓性之側壁。 4. 2請求項i之減壓、深層組織閉合系統，其中該複數個氣 至進步包含流體式地耦接該複數個氣室之第二複數個 孔隙。 5·如4求項丨之系統，其中當藉由該減壓源供應一減壓時， "亥可收縮基質係可操作以在相鄰於該可收縮基質之該第 侧的該深層組織上產生一抓持力且可自一未收縮位置 140507.doc 201016201 移動至一已收縮位置。 6. 如请求項丨之系統，其中當藉由該減壓源供應一減壓時， 該可收縮基質係可操作以在相鄰於該可收縮基質之該第 側的該深層組織上產生一抓持力且在該深層組織上產 生該閉合力。 7. 如請求項2之系統，其中該可收縮基質包含一蜂巢式基 質。 - 8. 如請求項2之系統，其中該可收縮基質包含一熱塑性彈性 體之蜂巢式基質。 參 9. 如请求項2之系統，其中該複數個氣室包含複數個齒輪狀 氣室。 10· —種用於在靠近一組織處施加一閉合力之減壓閉合系 統’該減壓、深層組織閉合系統包含： 可收縮基質’其形成有一第一複數個孔隙且具有一 第一側及一第二、面向内側，該第二、面向内側係形成 有複數個氣室，每一開放氣室具有氣室壁及至少一被形 成在該複數個氣室之每一開放氣室中的室間孔隙，該可 _ 收縮基質係用於設置成靠近該組織；及 一減壓源，其係流體式地耗接至該可收縮基質且可操 . 作以輸送減壓至該可收縮基質。 11.如請求項10之減壓、組織閉合系統，其中當藉由該減壓 源供應一減壓時’該可收縮基質係可操作以在相鄰於該 可收縮基質之該第一側的該組織上產生一抓持力且係自 一未收縮位置移動至一已收縮位置。 140507.doc 201016201 12·如請求項1()之減堡、組織閉合系統，其中當藉由該減壓 源供應-減料，該可收縮基㈣可操作以在相鄰於該 可收縮基質之該第-側的該組織上產生—抓持力且在該 組織上產生該閉合力。 月求項10之減壓、組織閉合系統，其中該可收縮基質 包含一蜂巢式基質。 青求項10之減壓、組織閉合系統，其中該可收縮基質 包含一熱塑性彈性體之蜂巢式基質。 15. 如請求項10之減壓、組織閉合系統，其中該複數個氣室 包含複數個齒輪狀氣室。 16. —種用以施加一閉合力至一患者之一體腔中之一深層組 織傷口且用於在該體腔中提供減壓治療的減壓治療系 統’該系統包含： 一可收縮基質’其形成有第一複數個孔隙且具有一第 一側及一第二、面向内側，該第二、面向内側係形成有 第一複數個孔隙，該可收縮基質係用於設置成靠近該深 層組織傷口； 一歧管構件，其可操作以分佈一減壓； 一減壓源’其係流體式地耦接至該歧管構件且至該可 收縮基質’該減壓源係用於輸送減壓至該歧管構件且至 該可收縮基質；及 一密封構件’其可操作以在該體腔上提供一氣動式密 封。 17. 如請求項16之減壓治療系統，其中當藉由該減壓源供應 140507.doc 201016201 減壓時，該可收縮基質係可操作以在相鄰於該可收縮 基質之該第一側的一深層組織上產生一抓持力且可自一 未枚縮位置移動至一已收縮位置。 18. 如請求項16之減壓治療系統，其中當藉由該減壓源供應 一減壓時，該可收縮基質係可操作以在相鄰於該可收縮 基質之該第一側的一深層組織上產生一抓持力且在該深 層組織傷口上產生該閉合力。

   19. 如q求項16之減壓治療系統其中該可收縮基質包含一 蜂巢式基質。 20. 如β月求項16之減壓治療系統，其中該可收縮基質包含一 熱塑性彈性體之蜂巢式基質。 21. 如請求項16之減壓治療系統，其中該可收縮基質包含一 、、數個氣至之材料且其中該材料包含複數個齒輪狀 患者之一體腔中之一 該方法包含以下之步

   22. —種製造一用以施加一閉合力至一 深層組織的減壓治療系統之方法， 驟： 、形成彳收縮基質’該可收縮基質具有第一複數個 ::具有一第—側及一第二、面向内側，該可收縮基 系用於设置成靠近該深層組織； 提供―歧管構件該歧管構件係可 壓；及 $供抢封構件，該密封構件係可操作以在該體 棱供一 ·氣動式密封。 140507.doc * 41 201016201 23. 如請求項22之用於製造一減壓治療系統的方法，其中該 可收縮基質之該第二、面向内側係形成有複數個氣室， 且進一步形成有第二複數個孔隙。 24. 如請求項22之用於製造一減壓治療系統的方法，其中該 可收縮基質之該第二、面向内側係形成有複數個氣室， 且進一步形成有第二複數個孔隙；且其中用以形成一可 收縮基質之該步驟係包含由一蜂巢式基質來形成該可收 縮基質。 25·如請求項22之用於製造一減壓治療系統的方法，其中該 可收縮基質之該第二、面向内側係形成有複數個氣室， 且進一步形成有第二複數個孔隙；且其中用以形成一可 收縮基質之該步驟係包含由一熱塑性彈性體之蜂巢式基 質來形成該可收縮基質。 26. 如請求項22之用於製造一減壓治療系統的方法，其中該 可收縮基質之該第二、面向内侧係形成有複數個氣室， 且進一步形成有第二複數個孔隙；且其中用以形成一可 收縮基質之該步驟係包含形成如同複數個齒輪狀氣室之 該複數個氣室。 27. —種提供一閉合力至一患者之一體腔中的一組織之方 法，該方法包含以下之步驟： 放置一可收縮基質於該體腔中且相鄰該組織，其中該 可收縮基質係形成有第一複數個孔隙且具有一第一側及 一第二、面向内側，且具有複數個氣室，並且進一步被 形成有第二複數個孔隙以流體式地耦接該複數個氣室；及 140507.doc 201016201 提供減壓至該可收縮基質。 28. 如請求項27之方法，其中提供減壓之該步驟係包含以下 之步驟： 氣動式地密封該體腔；及 流體式地耦接一減壓源至該可收縮基質。 29. 如請求項27之方法’纟中該複數個氣室#未處在減壓作 用時係具有一第一體積（Vi)且當處在減壓作用時係具有 一第一體積（V2) ’且其中V!>V2。 30. 如睛求項27之方法’其進—步包含將__歧管構件設置在 該體腔内且流體式地耦接該歧管構件至該減壓源的步 驟。 31. 如請求項27之方法，其中該複數個氣室係與該第一複數 個孔隙形成流體連通。 32. 如請求項27之方法，其中該等氣室具有若干具可撓性之 側壁。 33.如請求項27之方法

   當藉由該減麼源供應一減壓 時，該可收縮基質係可操作以在相鄰於該可收縮基質之 該第一侧的該深層組織上產生一抓持力且可自一未收縮 位置移動至一已收縮位置。 34.如請求項27之方法，其中當藉由該減壓源供應一減壓 時，δ亥可收縮基質係可操作以在相鄰於該可收縮基質之 該第一側的該深層組織上產生一抓持力且在該深層組織 上產生該閉合力。 35.如請求項27之方法，其中該可收縮基質包含一蜂巢式基 140507.doc 201016201 質。 36. 如請求項27之方法，其中該可收縮基質包含一熱塑性彈 性體之蜂巢式基質。 37. 如請求項27之方法，其中該複數個氣室包含複數個齒輪 狀氣室。 魯 140507.doc