SU1764645A1 - Аппарат дл остеосинтеза - Google Patents

Abstract

Использование: репозици  и фиксаци  отломков ребер, грудины в травматологии и ортопедии. Сущность изобретени : устройство содержит узел фиксации грудины в виде пластины 1 с костными стержн ми 2, узел фиксации ребер в виде планки 3, на концах которой установлены с возможностью поворота кронштейны 11 со стержнезажимами 13 под костные стержни 4. При этом планка 3 установлена на пластине 1 с возможностью продольного, поперечно о перемещений и поворота, а стержнезажимы 13 установлены в кронштейнах 11 с возможностью продольного перемещени  и вращени  8 ил.

Description

Изобретение относитс  к области медицины , в частности к аппаратам дл  хирургического лечени  переломов.

Изобретение может быть использовано при лечении переломов у животных.

Известно устройство дл  лечени  переломов ребер (1), содержащее узел фиксации грудины в виде пластины с костными стержн ми и св занный с ним узел фиксации ребер в виде планки с костными стержн ми.

Известное устройство позвол ет осуществить поперечную и угловую репозицию отломков во фронтальной и сагиттальной плоскост х.

Недостатком прототипа  вл етс  невозможность устранени  продольных смещений отломков.

Целью изобретени   вл етс  обеспечение возможности устранени  продольных смещений при повышении стабильности фиксации костных отломков ребер и грудины .

Указанна  цель достигаетс  тем, что аппарат дл  остеосинтеза, содержащий узел

фиксации грудины в виде пластины с костными стержн  ми и св занный с ним узел фиксации ребер в виде планки с костными стержн ми, снабжен репонирующим узлом в виде стержнезажимов с хвостовиками и кронштейнов с отверсти ми под хвостовики , шарнирно установленных на концах планки, костные стержни размещены в стержнезажимах, планка выполнена с продольной прорезью, пластина - со сквозным пазом, а соединение планки с пластиной выполнено в виде болта с гайкой, установленных в прорези и пазу,

На фиг. 1 изображен аппарат дл  остеосинтеза , вид сбоку; на фиг. 2 - аппарат дл  остеосинтеза, в ид сверху; на фиг. 3, 4 %% планка узла фиксации ребер; на фиг. 5, 6 - кронштейн; на фиг, 7, 8 - стержнезажим.

Аппарат дл  остеосинтеза содержит узел фиксации грудины в виде пластины 1 с костными стержн ми 2, узел фиксации ребер в виде планки 3 с костными стержн ми 4 Пластина 1 выполнена со сквозным пазом 5, а планка 3-е продольной прорезью 6.

сл

с

VI

ON

4

Ј

СЛ

Планка 3 установлена на пластине 1 с помощью болта 7 с гайкой 8, размещенных в прорези 6 и пазу 5, На концах планки 3, имеющей проушины 9, с помощью винтов 10 установлены кронштейны 11, в отверсти х которых с помощью винтов 12 зажаты хвостовики стержнезажимов 13. Костные стержни 4 установлены в стержнезажимах 13 с помощью винтов 14, а костные стержни 2 установлены в отверсти х пластины 1 с помощью винтов 15.

При операции ввинчивают костные стержни 2 в предварительно выполненные под наркозом через кожу отверсти  грудины пациента. Фиксируют хвостовики костных стержней 2 в отверсти х пластины 1 путем зат жки винтов 15. Проецируют ось прорези 6 на поломанное ребро 16, предварительно с точностью 2-3 мм, репониру  отломки 17 под контролем зрени , отвинтив зажимную гайку 8 и переместив планку 3 относительно пластины 1 до достижени  момента проецировани  оси прорези 6 на поломанное ребро 16.

В костных отломках 17 выполн ют отверсти  через кожу под контролем зрени , использу  стержнезажимы 13 в качестве направл ющих . Вставл ют костный стержень 4 в отверстие стержнезажима 13 и завинчивают его в отломок. Производ т фиксацию костного стержн  4 в стержнезажиме 13 с помощью винта 14. Таким образом, первый отломок 17 зафиксирован. После этого переход т к фиксации второго и последующих отломков 17 способом, аналогичным вышеприведенному .

В процессе репозиции угловые смещени  костных отломков во фронтальной плоскости устран ют путем вращени  планки 3 относительно оси болта 7. Угловое смещение в сагиттальной плоскости устран ют путем вращени  кронштейнов 11 вокруг осей винтов 10, Продольное смещение отломков устран ют путем встречного перемещени 

0

5

0

5

0

5

0

5

хвостовиков стержнезажимов 13 в направлении их осей относительно кронштейнов 11. Это перемещение осуществл ют при приложении к стержнезажимам 13 т нущего усили  с помощью лигатуры, пропущенной через выемки в стержнезажимах 13.

Поперечные перемещени  отломков 17 во фронтальной плоскости осуществл ют путем перемещени  планки 3 в пазу 5 пластины 1, а при множественном переломе - также и путем вращени  костных стержней 4 вокруг осей стержнезажимов 13. Сопутс- вующий этому перемещению поворот от- ломко в относительно упом нутых осей незначителен.

Поперечные перемещени  отломков 17 в сагиттальной плоскости, осуществл ют, отвинчива  винты 14 и перемеща  костные стержни в направлении их длины.

При множественных переломах используют лигатуру 18, которую продевают в отверсти  19, выполненные в кра х планки 3, и в отверсти , выполненные в отломках 17, а затем фиксируют отломки к планке 3 путем нат жени  этой лигатуры.

Claims (1)

1. Формула изобретени 

   Аппарат дл  остеосинтеза, содержащий узел фиксации грудины в виде пластины с костными стержн ми и св занный с ним узел фиксации ребер с виде планки с костными стержн ми, отличающеес  тем, что, с целью устранени  продольных смещений при повышении стабильности фиксации отломков кости ребер и грудины, узел фиксации ребер снабжен репонирующим узлом в виде стержнезажимов с хвостовиками и кронштейнов с отверсти ми под хвостовики , шарнирно установленных на концах планки, костные стержни размещены в стержнезажимах, планка выполнена с продольной прорезью, пластина выполнена со сквозным пазом, а соединение планки с пластиной выполнено в виде болта с гайкой, установленных в прорези и пазу,

   дрщ

   ,ф

   Z гпф

   I гпф

   Вид В

   В

   //

   //

   Фиг. 5 Фиг, 6

   г

   х

   /J

   Вид Г

   Фиг Л

   Фиг. 8