SU1573420A2 - Method of diagnosis of anteclinical stage of diabetic retinopathy - Google Patents
Method of diagnosis of anteclinical stage of diabetic retinopathy Download PDFInfo
- Publication number
- SU1573420A2 SU1573420A2 SU874230042A SU4230042A SU1573420A2 SU 1573420 A2 SU1573420 A2 SU 1573420A2 SU 874230042 A SU874230042 A SU 874230042A SU 4230042 A SU4230042 A SU 4230042A SU 1573420 A2 SU1573420 A2 SU 1573420A2
- Authority
- SU
- USSR - Soviet Union
- Prior art keywords
- diabetic retinopathy
- amplitude
- diagnosis
- wave
- stage
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 11
- 206010012689 Diabetic retinopathy Diseases 0.000 title claims abstract description 9
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 title claims description 3
- 230000010355 oscillation Effects 0.000 claims abstract description 5
- 230000035945 sensitivity Effects 0.000 claims description 2
- 210000003743 erythrocyte Anatomy 0.000 abstract description 6
- 206010012601 diabetes mellitus Diseases 0.000 abstract description 3
- 210000001525 retina Anatomy 0.000 abstract description 3
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 2
- 238000013399 early diagnosis Methods 0.000 abstract description 2
- 238000001514 detection method Methods 0.000 abstract 1
- 238000002571 electroretinography Methods 0.000 abstract 1
- 238000013160 medical therapy Methods 0.000 abstract 1
- 210000005259 peripheral blood Anatomy 0.000 abstract 1
- 239000011886 peripheral blood Substances 0.000 abstract 1
- 230000004233 retinal vasculature Effects 0.000 abstract 1
- 230000000287 tissue oxygenation Effects 0.000 abstract 1
- 230000004382 visual function Effects 0.000 abstract 1
- NOESYZHRGYRDHS-UHFFFAOYSA-N insulin Chemical compound N1C(=O)C(NC(=O)C(CCC(N)=O)NC(=O)C(CCC(O)=O)NC(=O)C(C(C)C)NC(=O)C(NC(=O)CN)C(C)CC)CSSCC(C(NC(CO)C(=O)NC(CC(C)C)C(=O)NC(CC=2C=CC(O)=CC=2)C(=O)NC(CCC(N)=O)C(=O)NC(CC(C)C)C(=O)NC(CCC(O)=O)C(=O)NC(CC(N)=O)C(=O)NC(CC=2C=CC(O)=CC=2)C(=O)NC(CSSCC(NC(=O)C(C(C)C)NC(=O)C(CC(C)C)NC(=O)C(CC=2C=CC(O)=CC=2)NC(=O)C(CC(C)C)NC(=O)C(C)NC(=O)C(CCC(O)=O)NC(=O)C(C(C)C)NC(=O)C(CC(C)C)NC(=O)C(CC=2NC=NC=2)NC(=O)C(CO)NC(=O)CNC2=O)C(=O)NCC(=O)NC(CCC(O)=O)C(=O)NC(CCCNC(N)=N)C(=O)NCC(=O)NC(CC=3C=CC=CC=3)C(=O)NC(CC=3C=CC=CC=3)C(=O)NC(CC=3C=CC(O)=CC=3)C(=O)NC(C(C)O)C(=O)N3C(CCC3)C(=O)NC(CCCCN)C(=O)NC(C)C(O)=O)C(=O)NC(CC(N)=O)C(O)=O)=O)NC(=O)C(C(C)CC)NC(=O)C(CO)NC(=O)C(C(C)O)NC(=O)C1CSSCC2NC(=O)C(CC(C)C)NC(=O)C(NC(=O)C(CCC(N)=O)NC(=O)C(CC(N)=O)NC(=O)C(NC(=O)C(N)CC=1C=CC=CC=1)C(C)C)CC1=CN=CN1 NOESYZHRGYRDHS-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 4
- 230000002207 retinal effect Effects 0.000 description 3
- VEXZGXHMUGYJMC-UHFFFAOYSA-N Hydrochloric acid Chemical compound Cl VEXZGXHMUGYJMC-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 102000004877 Insulin Human genes 0.000 description 2
- 108090001061 Insulin Proteins 0.000 description 2
- 210000004087 cornea Anatomy 0.000 description 2
- 229940125396 insulin Drugs 0.000 description 2
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 2
- 230000004304 visual acuity Effects 0.000 description 2
- XOHUEYCVLUUEJJ-UHFFFAOYSA-N 2,3-Bisphosphoglyceric acid Chemical compound OP(=O)(O)OC(C(=O)O)COP(O)(O)=O XOHUEYCVLUUEJJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010021143 Hypoxia Diseases 0.000 description 1
- 206010023379 Ketoacidosis Diseases 0.000 description 1
- 208000007976 Ketosis Diseases 0.000 description 1
- 208000017442 Retinal disease Diseases 0.000 description 1
- 206010038923 Retinopathy Diseases 0.000 description 1
- 206010067584 Type 1 diabetes mellitus Diseases 0.000 description 1
- 239000002253 acid Substances 0.000 description 1
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 1
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 1
- 230000004300 dark adaptation Effects 0.000 description 1
- 238000002405 diagnostic procedure Methods 0.000 description 1
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 1
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 1
- 210000000624 ear auricle Anatomy 0.000 description 1
- 230000007954 hypoxia Effects 0.000 description 1
- 238000010606 normalization Methods 0.000 description 1
- 230000003534 oscillatory effect Effects 0.000 description 1
- 108091008695 photoreceptors Proteins 0.000 description 1
- 208000035408 type 1 diabetes mellitus 1 Diseases 0.000 description 1
Landscapes
- Eye Examination Apparatus (AREA)
Abstract
Изобретение относитс к медицине и может быть использовано дл ранней диагностики диабетической ретинопатии в офтальмологии. Цель - повысить вы вл емость ранних стадий поражени сосудов сетчатки и обеспечить своевременную медикаментозную терапию, направленную на сохранение зрительных функций больных сахарным диабетом. Способ осуществл ют методом исследовани тканевой оксигенации по содержанию в эритроцитах периферической крови 2,3 дифосфоглицерофосфата и функциональной характеристики структур сетчатой оболочки глаза методом ганц-фельд электроретинографии с определением амплитуды волны LA и индекса осцилл торных потенциалов электроретинограммы. Точность способа составл ет 93,3%, он методически прост и перспективен при организации диспансерного наблюдени за больными сахарным диабетом.The invention relates to medicine and can be used for the early diagnosis of diabetic retinopathy in ophthalmology. The goal is to increase the detection of early stages of retinal vasculature and to provide timely medical therapy aimed at preserving the visual functions of diabetic patients. The method is carried out by the method of studying tissue oxygenation by the content of 2.3 diphosphoglycerophosphate in peripheral blood erythrocytes and the functional characteristics of the structures of the retina of the eye by the method of ganz-feld electroretinography with the determination of the amplitude of the LA wave and the index of oscillation potentials of the electroretinogram. The accuracy of the method is 93.3%; it is methodologically simple and promising when organizing follow-up care for patients with diabetes mellitus.
Description
Изобретение относитс к области медицины, в частности к офтальмологии, предназначено дл ранней диагностики диабетической ретинопатии и вл етс усовершенствованием изобретени по авт.св. № 938997.The invention relates to the field of medicine, in particular to ophthalmology, is intended for the early diagnosis of diabetic retinopathy and is an improvement of the invention according to the author. No. 938997.
Цель изобретени - повышение точности диагностики доклинической стадии диабетической ретинопатии за счет увеличени чувствительности способа.The purpose of the invention is to improve the accuracy of diagnosis of the preclinical stage of diabetic retinopathy by increasing the sensitivity of the method.
Способ осуществл етс следующим образом .The method is carried out as follows.
В крови больного определ ют уровень 2,З-дифосфоглицериновой кислоты (2,3-ДФГ) по цветной реакции с нафто- реэорцином в присутствии 0,2% сол нойIn the patient's blood, the level of 2, 3-diphosphoglyceric acid (2,3-DFG) is determined by the color reaction with naphtho-aoreorcin in the presence of 0.2% hydrochloric acid.
кислоты. В экранированной светонепроницаемой камере регистрируют ганц- фельд электроретинограмму.acid. In a shielded light-tight chamber, a gantzfeld electroretinogram is recorded.
В качестве глазного электрода используют контактную линзу5 лишенную роговичной части. В качестве источника светового стимула используют сферический ретиностимул тор типа ганц- фельд, обеспечивающий энергию белого света на уровне роговицы 1 мкДж/см2 и позвол ющий воздействовать на все поле сетчатки. Референтный и земл ной электроды располагают на мочках уха, биопотенциалы сетчатки каждые 2 с усиливают и усредн ют 10 раз с помощью усилител биопотенциалов и анализатоpa импульсов. Графический вывод ответов производ т на двухкоординатном Самописце. Способ выполн етс на стандартном оборудовании клинических и электрофизиологических лабораторий.A contact lens5 devoid of the corneal part is used as an eye electrode. A spherical retinal stimulator of the gantzfeld type is used as a light stimulus source, providing white light energy at the level of the cornea of 1 mJ / cm2 and allowing to affect the entire retinal field. The reference and ground electrodes are placed on the ear lobes, retinal biopotentials every 2 s are amplified and averaged 10 times with the help of an amplifier of biopotentials and a pulse analyzer. The graphical output of the answers is made on the two-coordinate recorder. The method is performed on standard equipment of clinical and electrophysiological laboratories.
Осцилл торные потенциалы регистрируют в ответ на красные (660 нм) све- товые стимулы энергией на уровне роговицы 1,35 мкДж/см2 и угловым раз- Мерой 110° после 3 мин темновой адаптации .Oscillator potentials register in response to red (660 nm) light stimuli with an energy at the level of the cornea of 1.35 μJ / cm2 and an angular size of 110 ° after 3 minutes of dark adaptation.
Усредн ют ответы на 10 стимулов с Интервалами между вспышками 4 с. Используют те же электроды, усиливающую |и регистрирующую аппаратуру, что и при исследовании ганц-фельд электро- ретинограммы.The responses to 10 stimuli are averaged with intervals of 4 seconds between flashes. Use the same electrodes, amplifying | and recording equipment, as in the study of ganz-feld electroretinogram.
Индекс осцилл торных потенциалов |(ОП) расчитываетс по формуле The index of oscillation potentials | (OD) is calculated by the formula
I мип nn i±2Јt9ii°:i±°iI mip nn i ± 2Јt9ii °: i ± ° i
1 ИНД . Ш1 -«1 IND Ш1 - «
I-3I-3
При увеличении амплитуды 1а волныWith increasing amplitude of wave 1a
не менее, чем в 1,5 раза относительно нормы, при наличии снижени уров- н 2,3 -дигЪосфоглицерофосфата и снижении или неизменности индекса осцилл торных потенциалов относительно нормы диагностируют доклиническую стадию диабетической ретинопатии.not less than 1.5 times relative to the norm, in the presence of a decrease in the level of 2,3-digigosphoglycerophosphate and a decrease or unchanged index of oscillatory potentials relative to the norm, the preclinical stage of diabetic retinopathy is diagnosed.
Пример 1. Больна Н,, 10 лет, с впервые вы вленным инсулинзависи- мым сахарным диабетом в состо нии де компенсации заболевани без кетоаци- доза, потребность в инсулине низка (по классификации М.И.Мартыновой, 1986 Го). При первичном осмотре окулистом: острота зрени - , патологии со стороны глазного дна не обнаружено . Уровень содержани 2,3 ДФГ эритроцитов низкий; 2,270 нМ на 1 мл эритроцитов при норме 3,573±0,033.Example 1. Patient H ,, 10 years old, with newly diagnosed insulin-dependent diabetes mellitus in a state of de-compensation of the disease without ketoacidosis, the need for insulin is low (according to M.I. Martynova's classification, 1986). At primary examination by an oculist: visual acuity - no pathology from the fundus of the eye was detected. The level of 2.3 DFG erythrocytes is low; 2,270 nM per 1 ml of erythrocytes at a rate of 3.573 ± 0.033.
По даннам электрифизиологического обследовани вы вл етс выраженное повышение амплитуды волны 1а ганц- фельд электроретинограммы до 1625 мкВ при норме 191,5410,03; индекс осцил- л торных потенциалов равен 20,875 мкВ при норме 19,4310,52.According to electrological and physiological examinations, a pronounced increase in the amplitude of wave 1a of the ganzelfeld electroretinogram to 1625 µV is revealed at a rate of 191.5410.03; the oscillator potentials index is 20.875 μV at a rate of 19.4310.52.
На основании сниженных показателей ) значительно повышенной по сравнению с нормой амплитуды волны 1 ганц-фельд электроретинограммы при нормальном индексе осцилл торных потенциалов была диагностирована доклиническа стади диабетической ретинопатии , котора затем подтвердилась результатами флюоресцентной антиогра- фии глаза.On the basis of reduced indices, the pre-clinical stage of diabetic retinopathy was diagnosed at a normal index of oscillation potentials significantly increased compared with the normal amplitude of the 1 Ganz-Feld wave of electroretinogram, which was then confirmed by the results of the eye fluorescent antiogram.
| Было проведено соответствующее лечение, в результате которого значи тельно улучшилось общее состо ние больной и функциональное состо ние сетчатой оболочки глаза. Это про вилось повышением уровн 2,3-ДФГ до 3,573 нМ, что свидетельствует об уменьшении тканевой гипоксии, и уменьшением амплитуды волны 1а электроретинограммы до 375 мкВ, что свидетельствует о нормализации функции фоторецепторного сло сетчатки.| Appropriate treatment was carried out, as a result of which the general condition of the patient and the functional state of the retina were significantly improved. This was manifested by an increase in the level of 2,3-DFG to 3.573 nM, which indicates a decrease in tissue hypoxia, and a decrease in the amplitude of wave 1a of the electroretinogram to 375 µV, which indicates normalization of the function of the photoreceptor layer of the retina.
П р и м е р 2. Больна А., 13 лет, длительность заболевани сахарным диабетом 1,5 года, потребность в инсулине низка . При первичном осмотре окулистом: острота зрени обоих глаз 1,0; патологии со стороны глазного дна не вы влено. Уровень содержани 2,3-ДФГ эритроцитов ниже нормы: „1,589 нМ на 1 мл эритроцитов.PRI mme R 2. Sick A., 13 years old, the duration of diabetes mellitus is 1.5 years, the need for insulin is low. At primary examination by an oculist: visual acuity of both eyes 1.0; pathology from the fundus of the eye is not revealed. The level of 2,3-DFG erythrocytes is below the norm: 1.589 nM per 1 ml of erythrocytes.
При электроретинографическом обследовании вы влено повышение амплитуды 1а волны ганц-фельд ЭРГ до 335 мкВ при норме 191,54±10,03; индекс осцилл торных потенциалов был умеренно снижен до 15,0 мкВ (норма 19,4310,52). An electroretinographic examination revealed an increase in the amplitude of 1a of the ganz-feldd wave of the ERG to 335 µV at a rate of 191.54 ± 10.03; the oscillation potentials index was moderately lowered to 15.0 µV (a norm of 19.4310.52).
На основании сниженного уровн 2,3-ДФГ эритроцитов, повышенной амплитуды волны 10 ганц-фельд ЭРГ и сниженном по сравнению с нормой индексе ОП была диагностирована доклиническа стади диаметической ретинопатии. Ребенок вз т на динамическое наблюдение окулистом.On the basis of a reduced level of 2,3-DFG of erythrocytes, an increased amplitude of the 10 Ganz-Feldd wave of ERG and a reduced OD index compared to the norm, a preclinical stage of diametric retinopathy was diagnosed. The child is taken on dynamic observation by an oculist.
Предлагаемый способ диагностики позвол ет распознавать диабетическую ретинопатию на доклинической стадии без видимых офтальмоскопических признаков . Точность способа составл ет 93,3%.The proposed diagnostic method allows to recognize diabetic retinopathy at the preclinical stage without visible ophthalmoscopic signs. The accuracy of the method is 93.3%.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| SU874230042A SU1573420A2 (en) | 1987-04-15 | 1987-04-15 | Method of diagnosis of anteclinical stage of diabetic retinopathy |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| SU874230042A SU1573420A2 (en) | 1987-04-15 | 1987-04-15 | Method of diagnosis of anteclinical stage of diabetic retinopathy |
Related Parent Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| SU938997 Addition |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| SU1573420A2 true SU1573420A2 (en) | 1990-06-23 |
Family
ID=21298393
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| SU874230042A SU1573420A2 (en) | 1987-04-15 | 1987-04-15 | Method of diagnosis of anteclinical stage of diabetic retinopathy |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| SU (1) | SU1573420A2 (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2137125C1 (en) * | 1997-08-20 | 1999-09-10 | Иркутский институт усовершенствования врачей | Method of predicting development of dyscirculatory encephalopathy in diabetes mellitus patients having no clinical manifestations of cerebral vascular pathology |
-
1987
- 1987-04-15 SU SU874230042A patent/SU1573420A2/en active
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| Авторское свидетельство СССР 938997, кл. А 61 F 9/00, 04.11.80. * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2137125C1 (en) * | 1997-08-20 | 1999-09-10 | Иркутский институт усовершенствования врачей | Method of predicting development of dyscirculatory encephalopathy in diabetes mellitus patients having no clinical manifestations of cerebral vascular pathology |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Coupland | A comparison of oscillatory potential and pattern electroretinogram measures in diabetic retinopathy | |
| Creel | Electroretinograms | |
| Klemp et al. | Effect of short-term hyperglycemia on multifocal electroretinogram in diabetic patients without retinopathy | |
| Godel et al. | Chloramphenicol optic neuropathy | |
| Leveille et al. | Autosomal dominant Kearns-Sayre syndrome | |
| Kato et al. | Factors affecting mydriasis-free flicker ERGs recorded with real-time correction for retinal illuminance: study of 150 young healthy subjects | |
| Kolb et al. | Three cases of unilateral pigmentary degeneration | |
| Resende et al. | Test–retest repeatability of the pattern electroretinogram and flicker electroretinogram | |
| Nebbioso et al. | High myopic patients with and without foveoschisis: morphological and functional characteristics | |
| Caldwell et al. | Dominant juvenile optic atrophy: a study in two families and review of hereditary disease in childhood | |
| Kato et al. | Factors affecting photopic negative response recorded with reteval system: Study of young healthy subjects | |
| Jacobson et al. | Simultaneous ERG and VER in lesions of the optic pathway | |
| Miyake et al. | Reduced amplitude of oscillatory potentials in female carriers of X-linked recessive congenital stationary night blindness | |
| Maehara et al. | Electroretinography using contact lens electrode with built-in light source in dogs | |
| Kaback et al. | Relative afferent pupillary defect in glaucoma | |
| SU1573420A2 (en) | Method of diagnosis of anteclinical stage of diabetic retinopathy | |
| Dettoraki et al. | Electrophysiological assessment for early detection of retinal dysfunction in β-thalassemia major patients | |
| Papathanasiou et al. | Flash electroretinography: normative values with surface skin electrodes and no pupil dilation using a standard stimulation protocol | |
| Good | OPHTHALMOLOGY OF VISUAL | |
| Thaler et al. | EOG and ERG components in ischemic retinopathy | |
| Dawson et al. | Human photopic response to circulating glucose | |
| Biersdorf et al. | Cone electroretinograms and visual acuities of diabetic patients on sorbinil treatment | |
| Zhdanov et al. | Oculusgraphy: Ocular examination for toxicity evaluation based on biomedical signals | |
| Oriá et al. | Considerations about electroretinography in dogs | |
| Muthugaduru et al. | Report on ocular biometry of microphthalmos, retinal dystrophy, flash electroretinography, ocular coherence tomography, genetic analysis and the surgical challenge of entropion correction in a rare case of Hallermann–Streiff–Francois syndrome |