[go: up one dir, main page]

SU1410962A1 - Method of substituting defects of the femur head - Google Patents

Method of substituting defects of the femur head Download PDF

Info

Publication number
SU1410962A1
SU1410962A1 SU864130103A SU4130103A SU1410962A1 SU 1410962 A1 SU1410962 A1 SU 1410962A1 SU 864130103 A SU864130103 A SU 864130103A SU 4130103 A SU4130103 A SU 4130103A SU 1410962 A1 SU1410962 A1 SU 1410962A1
Authority
SU
USSR - Soviet Union
Prior art keywords
bone
head
cartilage
femoral head
autograft
Prior art date
Application number
SU864130103A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Игорь Георгиевич Маракуша
Олег Игорьевич Шацилло
Original Assignee
Ленинградский Государственный Институт Усовершенствования Врачей Им.С.М.Кирова
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Ленинградский Государственный Институт Усовершенствования Врачей Им.С.М.Кирова filed Critical Ленинградский Государственный Институт Усовершенствования Врачей Им.С.М.Кирова
Priority to SU864130103A priority Critical patent/SU1410962A1/en
Application granted granted Critical
Publication of SU1410962A1 publication Critical patent/SU1410962A1/en

Links

Landscapes

  • Prostheses (AREA)

Abstract

Изобретение относитс  к ортопедии . Цель изобретени  - предупреж .дение рецидива заболевани  при сохранении кровотока в круглой св зке. Удал ют очаг деструкции. Из внутреннего отдела головки бедренной кости иссекают костно-хр щевой аутотранс- плантат, включающий  мку головки со св зкой. Костно-хр щевой аутотранс- плантат из гребн  и крыла подвздошной кости пересаживают на донорский участок головки. Производ т замещение дефекта в области бывшего очага деструкции несвободным костно-хр ще- вым аутотрансплантатом из головки бедренной кости.This invention relates to orthopedics. The purpose of the invention is to prevent the recurrence of the disease while maintaining blood flow in the circular ligament. The focus of destruction is removed. An osteal-cartilage autotransplantation is dissected from the internal part of the femoral head, including a head bone with a ligament. The bone-cartilage autotransplants from the crest and the iliac wing are transplanted to the donor area of the head. The defect in the area of the former focus of destruction is replaced by non-free bone-cartilage carpal bone graft from the femoral head.

Description

09 О) INP09 O) INP

114114

Изобретение относитс  к медицине, а именно к ортопедии.The invention relates to medicine, namely to orthopedics.

Цель изобретени  - предупреждение рещадива заболевани  при сохранении кровотока в св зке.The purpose of the invention is to prevent reschadiva disease while maintaining blood flow in conjunction.

Способ осуществл етс  следующим образом.The method is carried out as follows.

Под общим обезболиванием в положении больного на спине осзпцествл ют подход к тазобедр.енному суставу по . методу Смит-Петерсона в модификации П.Г.Корнева.Under general anesthesia in the position of the patient on his back, the approach to the hip joint along the board was taken. the Smith-Peterson method in a modification by PG Kornev.

Капсулу сустава отсекают почти на всем прот жении у места прикреплени  к тазовой кости, частично от межвертельной линии и вдоль шейки бедренной кости. Пересекают внутрисуставные спайки, оставл   неповрежденной св зку головки бедра.The joint capsule is cut off almost all the way from the site of attachment to the pelvic bone, partly from the intertrochanteric line and along the neck of the femur. The intraarticular commissures are crossed, leaving the femoral head ligament intact.

Осуществл ют сгибание, приведение и наружную ротацию оперированной конечности в тазобедренном суставе до нат жени  св зки головки бедренной кости. Удал ют в пределах здоровых тканей очаг деструкции-. Долотами с тонкой режущей поверхностью иссекают из внутреннего отдела бедренной кости костно-хр щевой ауто- трансплантат, включащий  мку головки с прикрепл ющейс  к ней св зкой. Производ т смещение головки бедра и производ т ревизию хр щевой поверхностиFlexion, adduction and external rotation of the operated limb are carried out in the hip joint up to the tension of the femoral head ligament. The focus of destruction within the limits of healthy tissues is removed. Bones with a thin cutting surface excise the bone-cartilage autograft from the internal part of the femur, including the weft of the head with the linkage attached to it. The femoral head is displaced and the cartilage surface is inspected.

Иссекают костно-хр щевой ауто- трансплантат из гребн  и крыла подвздошной кости и пересаживают на донорский участок головки. Производ т замещение дефекта в области бывшего очага деструкции несвободным костно- хр щевым-аутотрансплантатом из головки бедренной кости. Дл  этого ротируют трансплантат по оси св зки примерно на 90°, максимально приближают верхний отдел головки бедра к губча- тому основанию трансплантата и погру- жают последний в дефект. Площадь несвободного костно-хр щевого ауто- трансплантата в среднем составл ет 3,5 X 3 см.The bone-cartilage autograft from the crest and wing of the Ilium is excised and transplanted to the donor site of the head. The defect in the area of the former focus of destruction is replaced by unfettered bone-cartilage-autograft from the femoral head. To do this, rotate the graft along the ligament axis by approximately 90 °, bring the upper section of the femoral head as close as possible to the spongy base of the graft and immerse the latter in the defect. The area of prosthetic bone cartilage graft is on average 3.5 X 3 cm.

Толщина губчатого основани  Koct- но-хр щевого аутотрансплантата зависит от степени деструкции головки бедра; че1Р1 глубже дефект головки, тем меньшую толщину должен иметь ауто- трансплантат и наоборот. В среднем толщина пересаженных костно-хр щевых аутотрансплантатов составл ет 1,5- 2 см.The thickness of the spongy base of the Koct-carpal neurotransplant depends on the degree of destruction of the femoral head; che1P1 the deeper the head defect, the thinner the autograft must be and vice versa. On average, the thickness of the transplanted bone-cartilage autografts is 1.5-2 cm.

00

ss

g g

00

5five

5five

00

0 5 0 5

В случае, если во врем  операции оперирующий хирург вьивл ет отсутствие васкул ризации аутотрансплантата, св зку иссекают и производ т свободную костно-хр щевую аутопластику дефекта головки бедренной кости.In the event that during the operation, the operating surgeon aggravates the absence of vascularization of the autograft, the linkage is excised and a free bone and cartilage autoplasty of the femoral head defect is made.

Пример; Больна  С. 23 лет, поступила в стационар по поводу асептического некроза головки левой бедренной кости. Клинически у больной определ лось ограничение движений в суставе, снижение опороспособности; рентгенологически - обширный участок некроза в верхнем отделе головки бедренной кости. Больна  оперирована: широко вскрыта капсула левого тазобедренного сустава, обнажена головка бедра. Произведена наружна  ротаци , сгибание и приведение бедра, головка бедренной кости свободно выведена из вертлужной впадины. При осмотре св зки последн   эластична, после получени  костно-хр щевого аутотрансплантата на ножке-св зке, донорский участок интенсивно кровоточил, что  вилось свидетельством васкул ризации с.в зки. Васкул ризованным трансплантатом произведено замещение дефекта головки в месте удаленного некроза, донорский участок - аутотрансплантатом из крыла левой подвздошной кости. Послеоперационный период протекал гладко. Через 1,5 мес. после операции наблюдались отчетливые признаки сращени  костно-хр щевого аутотрансплан- .тата на сосудистой ножке с костным ложем. Рентгенологически на всем прот жении прослеживаетс  суставна , щель.Example; Sick S. 23 years old, was admitted to the hospital for aseptic necrosis of the head of the left femur. Clinically, the patient was determined to limit movement in the joint, reducing support ability; radiologically - a vast area of necrosis in the upper portion of the femoral head. The patient was operated on: the capsule of the left hip joint was widely opened, the head of the thigh was exposed. The external rotation, flexion and adduction of the femur were made, the head of the femur was freely removed from the acetabulum. When examining the bundle, the latter is elastic, after receiving bone-cartilage autograft on the leg-linkage, the donor site was intensively bleeding, which was evidence of vascularization of the bone. Vascular transplant was used to replace the head defect at the site of a remote necrosis, the donor site was replaced by an autograft from the left iliac wing. The postoperative period was uneventful. After 1.5 months after the operation, clear signs of fusion of bone and cartilage autograft on the vascular pedicle with the bone bed were observed. Radiographically, the articular, fissure is observed throughout.

Использование предлагаемого спосо ба позвол ет васкул ризироватьUsing the proposed method allows you to vascularize

участок головки бедренной кости, наиболее лишенный кровоснабжени , восстановить структуру головки бедра, предуйредить развитие коксар- троза.the area of the femoral head most deprived of blood supply, to restore the structure of the femoral head, to prevent the development of coxarthrosis.

Claims (1)

Формула и зобр е тени Formula and goat shadow Способ замещени  дефектов головки бедренной кости путем иссечени  измененной части головки бедра и ее неповрежденного костно-хр щевого участка, перемещени  сфбрмированного аутотрансплантата и закрыти  им дефекта голозвки, замещени  донорского участка аутотрансплантатом из крыла подвздошной кости, отличающийс  тем, что, с целью преду31410962The method for replacing defects of the femoral head by cutting out the altered part of the femoral head and its intact bone-cartilage area, moving the sphreated autograft and closing the defect of the voice of the donor, replacing the donor site with an autograft from the ileal bone, in order to replace the donor body with a body transplant 3). преждени  рецидива заболевани  при пользуют трансплантат с св зкой го- сожранении кровотока в св зке, ис- ловки бедренной кости.Premature recurrence of the disease when a graft is used with a lumen of blood flow consuming in connection with the femoral bone.
SU864130103A 1986-10-08 1986-10-08 Method of substituting defects of the femur head SU1410962A1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
SU864130103A SU1410962A1 (en) 1986-10-08 1986-10-08 Method of substituting defects of the femur head

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
SU864130103A SU1410962A1 (en) 1986-10-08 1986-10-08 Method of substituting defects of the femur head

Publications (1)

Publication Number Publication Date
SU1410962A1 true SU1410962A1 (en) 1988-07-23

Family

ID=21261292

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
SU864130103A SU1410962A1 (en) 1986-10-08 1986-10-08 Method of substituting defects of the femur head

Country Status (1)

Country Link
SU (1) SU1410962A1 (en)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2219862C1 (en) * 2002-04-09 2003-12-27 Государственное федеральное учреждение науки Уральский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии Method for carrying out arthroplastic repair of femur head

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
Авторское свидетельство СССР 1161096, кл. А 61 В 17/56, 1982. *

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2219862C1 (en) * 2002-04-09 2003-12-27 Государственное федеральное учреждение науки Уральский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии Method for carrying out arthroplastic repair of femur head

Similar Documents

Publication Publication Date Title
US6371985B1 (en) Prostheses restrained by immediate attachment while ingrowth proceeds naturally over time
Breen et al. Extensor carpi ulnaris and flexor carpi ulnaris tenodesis of the unstable distal ulna
US6171340B1 (en) Method and device for regenerating cartilage in articulating joints
US6368353B1 (en) Shoulder prosthesis apparatus and methods
Wolfe et al. The osteo-anconeus flap. An approach for total elbow arthroplasty.
LASKIN Total Knee Arthroplasty in the Presence of Large Bony Defects of the Tibia and Marked Knee Instability.
Ferrari et al. Trapeziometacarpal total joint replacement using the Steffee prosthesis.
KR20000035886A (en) Method, instruments and kit for autologous transplantation
Leung et al. Giant cell tumor of the distal end of the radius treated by the resection and free vascularized iliac crest graft
Herbert et al. Ulnar head replacement
Burkhead Jr et al. Biologic resurfacing of the arthritic glenohumeral joint: historical review and current applications
Haller Jr et al. Early reconstruction of Poland's syndrome using autologous rib grafts combined with a latissimus muscle flap
Pastacaldi et al. Perichondrial wrist arthroplasty in rheumatoid patients
Ellis et al. Management of the traumatized joint of the finger
CA3050658C (en) Costal cartilage graft for repairing articular cartilage defects
O’Brien Surgical principles and planning for the rheumatoid hand and wrist
SU1410962A1 (en) Method of substituting defects of the femur head
ERDÉLYI Reconstruction of ankylosed finger joints by means of transplantation of joints from the foot
Bernd et al. The autologous stump plasty. Treatment for bony overgrowth in juvenile amputees
Burnett et al. Souter-Strathclyde arthroplasty of the rheumatoid elbow: 23 cases followed for 3 years
RU2637103C2 (en) Method for substitution of cartilaginous tissue defects
Dahlstedt et al. Poor results of bovine xenograft for knee cruciate ligament repair
Powers et al. A cartilagenous graft as an adjunct to finger joint implant arthroplasty
Stuffmann et al. Radial head prosthesis update
Hulbert et al. Compatibility of porous ceramics with soft tissue; application to tracheal prostheses