[go: up one dir, main page]

RU61549U1 - Ankle orthosis - Google Patents

Ankle orthosis Download PDF

Info

Publication number
RU61549U1
RU61549U1 RU2006126139/22U RU2006126139U RU61549U1 RU 61549 U1 RU61549 U1 RU 61549U1 RU 2006126139/22 U RU2006126139/22 U RU 2006126139/22U RU 2006126139 U RU2006126139 U RU 2006126139U RU 61549 U1 RU61549 U1 RU 61549U1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
ankle
insole
foot
orthosis
distance
Prior art date
Application number
RU2006126139/22U
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Геннадий Николаевич Романов
Original Assignee
Региональный Благотворительный Фонд "Реабилитация Ребенка. Центр Г.Н. Романова"
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Региональный Благотворительный Фонд "Реабилитация Ребенка. Центр Г.Н. Романова" filed Critical Региональный Благотворительный Фонд "Реабилитация Ребенка. Центр Г.Н. Романова"
Priority to RU2006126139/22U priority Critical patent/RU61549U1/en
Application granted granted Critical
Publication of RU61549U1 publication Critical patent/RU61549U1/en

Links

Landscapes

  • Orthopedics, Nursing, And Contraception (AREA)
  • Prostheses (AREA)

Abstract

Полезная модель относится к медицинской технике, в частности, к ортопедическим приспособлениям для лечения голеностопного сустава и может быть использовано в травматологии, ортопедии, хирургии, спортивной медицине.The utility model relates to medical equipment, in particular, to orthopedic devices for the treatment of an ankle joint and can be used in traumatology, orthopedics, surgery, sports medicine.

Предлагается голеностопный ортез, содержащий конструкцию обуви, стельку и шину голени, причем в качестве стельки он содержит индивидуальную ортопедическую стельку выполненного индивидуально по форме стопы с использованием вкладышей, причем поддерживающий свод сформирован исходя из следующего соотношения его параметров:An ankle orthosis is proposed that includes a shoe structure, an insole and a shin splint, and as an insole it contains an individual orthopedic insole made individually in the shape of the foot using inserts, and the supporting arch is formed based on the following ratio of its parameters:

б=α/1.618 и с=∂/1.618, где - α - -расстояние от центра пяточной кости до костных выростов на подошвенной поверхности головки 1-ой плюсневой кости, б - переднезаднее расположение пика продольного свода и месторасположение ладьевидной кости; с - высота пика продольного свода; ∂ - расстояние от центра внутреннего подмыщелка до места опоры ступни.b = α / 1.618 and c = ∂ / 1.618, where α is the distance from the center of the calcaneus to the bone outgrowths on the plantar surface of the head of the 1st metatarsal bone, b is the anteroposterior location of the peak of the longitudinal arch and the location of the scaphoid; C is the height of the peak of the longitudinal arch; ∂ is the distance from the center of the inner submandula to the place of support of the foot.

Полученные результаты свидетельствуют, что предлагаемая ортопедическая стелька обладает более высокими лечебными характеристиками по сравнению с известными аналогами, может применяться для лечения широкого круга заболеваний, связанных с патологиями нижних конечностей.The results obtained indicate that the proposed orthopedic insole has higher therapeutic characteristics compared to known analogues, can be used to treat a wide range of diseases associated with pathologies of the lower extremities.

Description

Полезная модель относится к медицинской технике, в частности, к ортопедическим приспособлениям для лечения ступни и голеностопного сустава и может быть использовано в травматологии, ортопедии, хирургии, спортивной медицине.The utility model relates to medical equipment, in particular, to orthopedic devices for the treatment of the foot and ankle joint and can be used in traumatology, orthopedics, surgery, sports medicine.

В настоящее время для лечения заболеваний, связанных с повреждениями нижней конечности используют различные ортопедические системы - ортезы, обеспечивающие ограничения объема движения после повреждения связок и предназначенные для проведения восстановительного лечения после травмы опорно-двигательного аппарата и/или коррекции анатомических дефектов, выполняя функцию наружного скелета. Основу ортопедических аппаратов составляет металлический или полиэтиленовый каркас, состоящий из шин, шарнирно соединенных между собой в местах, соответствующих расположению сустава. К шинам прикрепляются лангеты или гильзы из кожи или полиэтилена.Currently, various orthopedic systems are used for the treatment of diseases associated with injuries of the lower extremity - orthoses, which provide restrictions on the amount of movement after damage to the ligaments and are intended for rehabilitation treatment after an injury to the musculoskeletal system and / or correction of anatomical defects, performing the function of the external skeleton. The basis of orthopedic devices is a metal or polyethylene frame, consisting of tires articulated to each other in places corresponding to the location of the joint. Leather tires or sleeves made of leather or polyethylene are attached to the tires.

К известным аппаратам относятся ортез на голеностопный сустав, изготовленный из полиэтилена в виде гильзы на голень и подстопника, соединенных между собой двумя шарнирами, фиксируемый на конечности при помощи лент велкро, позволяет обеспечить ранние движения в суставах (The Journal of Bone and Joint Surgery. - 1981, Vol.63-A, N 9. P.1358); ортез на голеностопный сустав, выполненный из поливика в виде передней и задней лонгет, при этом задняя лонгета состоит из двух частей, соединенных между собой шарнирами, расположенными в проекции голеностопного сустава, а Known apparatuses include an ankle joint made of polyethylene in the form of a sleeve for the shin and foot, interconnected by two hinges, fixed to the limbs with Velcro tapes, allows for early movement in the joints (The Journal of Bone and Joint Surgery. - 1981, Vol. 63-A, N 9. P. 1358); orthosis on the ankle joint made of polyvic in the form of front and rear spindles, while the rear span consists of two parts interconnected by hinges located in the projection of the ankle joint, and

крепление деталей аппарата и фиксации его на конечности обеспечивается так же лентами велкро, выполняет функцию иммобилизации конечности и по возможности обеспечивает движение в голеностопном суставе (The Journal of Bone and Joint Surgery. - 1985, Vol.67-A, N 3. - P.511); универсальная ортопедическая система, представляющая собой сапожок из полиэтилена в виде глубокой задней и передней съемных лонгет, также фиксирующихся на конечности при помощи лент велкро, не имеет шарнирного соединения и используется только для иммобилизации конечности и выполнения дозированных нагрузок (Tne Journal of Bone and Joint Surgery. - 1987, Vol.69-A, N 5. - P.23, 40).the parts of the apparatus are attached and fixed to the limbs is also provided with Velcro tapes, performs the function of immobilizing the limb and, if possible, provides movement in the ankle joint (The Journal of Bone and Joint Surgery. - 1985, Vol.67-A, N 3. - P. 511); universal orthopedic system, which is a boot made of polyethylene in the form of a deep back and front removable spindles, also fixed on the limbs using Velcro tapes, does not have a swivel and is used only to immobilize the limb and perform metered loads (Tne Journal of Bone and Joint Surgery. - 1987, Vol.69-A, N 5. - P.23, 40).

Известные универсальные ортопедические устройства (аппараты) на голеностопный сустав предназначены для создания наружного скелета при параличе мышц голени, различных деформациях в области стопы и голеностопного сустава, повреждения связочного аппарата, а так же при необходимости производить фиксацию стопы в определенном положении. Но при их использовании для лечения таких заболеваний, как последствия детского церебрального паралича, возникают ряд неудобств, в частности дороговизна изделий, однократность их применения.Known universal orthopedic devices (devices) for the ankle joint are designed to create an external skeleton for paralysis of the calf muscles, various deformations in the foot and ankle joints, damage to the ligamentous apparatus, and also, if necessary, fix the foot in a certain position. But when they are used to treat diseases such as the consequences of cerebral palsy, a number of inconveniences arise, in particular the high cost of the products, the single use of them.

Известны голеностопные ортезы, содержащие обувь, шину стопы, голеностопный шарнир и шину голени (SU 325970, 1982, Кл A 61 F 5/01; SU 1489756,1989, Кл A 61 F 2/60). Однако эти ортезы не обеспечивают удобство при ходьбе и имеют непривлекательный внешний вид.Known ankle orthoses containing shoes, splint, ankle joint and splint (SU 325970, 1982, Cl A 61 F 5/01; SU 1489756.1989, Cl A 61 F 2/60). However, these orthoses do not provide walking comfort and have an unattractive appearance.

Наиболее близким по технической сущности к заявляемому является голеностопный ортез (RU 2160571, 1999, Кл A 61 F 5/14), включающий в себя конструкцию обуви, стельку и шину голени, закрепленную на стельке, причем стелька состоит из передней и задней жестких полустелек, между которыми расположена пружина, а шина голени выполнена в виде плоской пружины и жестко закреплена на задней полу стельке.The closest in technical essence to the claimed is the ankle orthosis (RU 2160571, 1999, Cl A 61 F 5/14), which includes the design of the shoe, the insole and shin splint mounted on the insole, the insole consists of front and rear hard semi-insoles, between which there is a spring, and the lower leg tire is made in the form of a flat spring and is rigidly fixed to the rear floor of the insole.

Недостатком ортеза является то, что он не учитывает индивидуальные особенности ноги больного, что снижает эффективность его применения.The disadvantage of the orthosis is that it does not take into account the individual characteristics of the patient’s legs, which reduces the effectiveness of its use.

Задачей, решаемой автором, являлась разработка голеностопного ортеза, позволяющего обеспечить оптимальную фиксацию в правильном анатомическом положении костей, входящих в голеностопный сустав и ступню больного исходя из его индивидуальных особенностей..The problem solved by the author was the development of an ankle orthosis, which allows optimal fixation in the correct anatomical position of the bones entering the ankle joint and foot of the patient based on its individual characteristics ..

В основу заявляемого решения поставленной были положены принципы конформной (круговой) симметрии пропорций человеческого тела на основе «золотого сечения», разработанного Микеланджело и Фибоначчи. При максимальном соответствии пропорций частей тела принципам «золотое сечение», обеспечивается обеспечиваются оптимальные условия их функционирования, обеспечивается ощущение комфорта. Исходя из этого, было высказано предположение, что выполнение ортеза с учетом подобных принципов, в частности, с использованием «пелотов», топография расположения которых учитывает расстояние между первой и пятой плюсневыми костями стопы и место нахождения центра золотого сечения, будет способствовать анатомически правильному формированию поперечного и продольного сводов стопы.The proposed solution was based on the principles of conformal (circular) symmetry of the proportions of the human body based on the "golden section" developed by Michelangelo and Fibonacci. With the maximum correspondence of the proportions of body parts to the principles of the "golden section", optimal conditions for their functioning are ensured, a sense of comfort is provided. Based on this, it was suggested that performing an orthosis taking into account similar principles, in particular, using “pelots”, the topography of which takes into account the distance between the first and fifth metatarsal bones of the foot and the location of the center of the golden section, will contribute to the anatomically correct formation of the transverse and longitudinal arches of the foot.

Технический результат был достигнут созданием голеностопного ортеза, ортопедическая стелька которого была сформирована исходя из принципов «золотого сечения» с параметрами, определяемыми следующими соотношениями: б=α/1.618 и с=∂\1.618.The technical result was achieved by creating an ankle orthosis, the orthopedic insole of which was formed on the basis of the principles of the "golden section" with parameters determined by the following relationships: b = α / 1.618 and c = ∂ \ 1.618.

где - α - расстояние от центра пяточной кости до костных выростов на подошвенной поверхности головки 1-ой плюсневой кости; б - переднезаднее расположение пика продольного свода и месторасположение ладьевидной кости; с - высота пика продольного свода; ∂ - расстояние от центра внутреннего подмыщелка до места опоры ступни.where - α is the distance from the center of the calcaneus to the bone outgrowths on the plantar surface of the head of the 1st metatarsal bone; b - anteroposterior location of the peak of the longitudinal arch and the location of the scaphoid; C is the height of the peak of the longitudinal arch; ∂ is the distance from the center of the inner submandula to the place of support of the foot.

Ортез голеностопный выполняется в двух вариантах - низкий и высокий.The ankle orthosis is performed in two versions - low and high.

Под низким ортезом понимается ортез, верхний край (срез) которого расположен выше центра внутреннего подмыщелка примерно на 1.5 см, под высоким A low orthosis means an orthosis, the upper edge (slice) of which is located above the center of the inner submaxilla by about 1.5 cm, under the high

ортезом понимается ортез, верхний край (срез) которого расположен на уровне нижней трети голени.an orthosis is an orthosis whose upper edge (section) is located at the level of the lower third of the leg.

Сущность предлагаемого решения иллюстрируется следующими чертежами:The essence of the proposed solution is illustrated by the following drawings:

На фиг.1. показана правая стопа (вид с медиальной стороны) и профиль стельки, где АВ=α; ВС=б; СФ=с; ДЕ=∂.In figure 1. the right foot (view from the medial side) and the insole profile are shown, where AB = α; Sun = b; SF = s; DE = ∂.

На фиг.2 показан эскиз стельки (вид сверху и сбоку, где приведены следующие обозначения:Figure 2 shows a sketch of the insole (top view and side view, which shows the following notation:

На фиг.3 показан общий вид ортеза голеностопного, где использованы следующие обозначения: 1 - мягкая прокладка; 2 - вырез для ахиллова сухожилия; 3 - накат; 4 - язык; 5 - пелот для лодыжек; 6 - перекидная петля; 7 - лента для фиксации пятки; 8 - лента для фиксации предплюсны и плюсны; 9 - сапожок (вставляется в обувь); 10 - лента для фиксации 1-го пальца; 11 - лента для фиксации голеностопного сустава.Figure 3 shows a General view of the ankle orthosis, where the following notation is used: 1 - soft pad; 2 - cutout for the Achilles tendon; 3 - roll; 4 - language; 5 - pelot for ankles; 6 - cross over loop; 7 - tape for fixing the heel; 8 - tape for fixing the tarsus and metatarsus; 9 - boot (inserted into shoes); 10 - tape for fixing the 1st finger; 11 - tape for fixing the ankle joint.

Ортез в зависимости от особенностей заболевания используют либо в ходе тренировочных занятий либо для постоянного ношения. При этом ногу ребенка вставляют в сапожок 9 и фиксируют с помощью лент 7, 8, 10, 11.An orthosis, depending on the characteristics of the disease, is used either during training sessions or for constant wear. In this case, the child’s foot is inserted into the boot 9 and fixed with the help of tapes 7, 8, 10, 11.

Предлагаемый ортез голеностопный используется при лечении, реабилитации и в повседневной жизни, во время, когда нижние конечности пациента испытывают вертикальные нагрузки (стояние, ходьба, занятия ЛФК).The proposed ankle orthosis is used in treatment, rehabilitation and in everyday life, at a time when the lower limbs of the patient are experiencing vertical loads (standing, walking, exercise therapy).

Он перспективен для лечения таких патологий, как плоско-вальгусная стопа, эквинусная стопа, варусная стопа, эквино-варусная стопа, пяточная стопа.It is promising for the treatment of such pathologies as flat-valgus foot, equinus foot, varus foot, equino-varus foot, heel foot.

При его использовании достигаются следующие цели:When using it, the following goals are achieved:

1. Правильное формирование суставных поверхностей опорно-двигательного аппарата.1. The correct formation of the articular surfaces of the musculoskeletal system.

2. Построение анатомически правильных опорных осевых от пяточного бугра до атланто-окципитального сочленения.2. Construction of anatomically correct axial support from the calcaneal tuber to the atlanto-occipital articulation.

3. Регулировка мышечного тонуса и улучшение обратной связи: локальные пункты стопы (мышцы, связки, надкостница) - спинной мозг - головной мозг - мышцы - контроль тела, моторные реакции.3. Regulation of muscle tone and improved feedback: local points of the foot (muscles, ligaments, periosteum) - spinal cord - brain - muscles - body control, motor reactions.

4. Активация сенсомоторных зон стопы для влияния на физиологические реакции.4. Activation of the sensorimotor zones of the foot to influence physiological reactions.

5. Контроль за равновесием и осанкой.5. Control of balance and posture.

Промышленная применимость изобретений иллюстрируется следующими примерами:The industrial applicability of the invention is illustrated by the following examples:

Пример 1. (низкий ортез голеностопный) Ребенок Г-в Коля. Возраст - 5 лет. Диагноз: ДЦП Спастическая диплегия. При первичном осмотре: эквино-вальгусная установка стоп (пассивное тыльное сгибание голеностопного сустава 98-105 градусов справа и 95-100 градусов слева), укорочение левой ноги на 0,5 см. Ходит с поддержкой за одну руку. При ходьбе ставит ноги на носок, колени при нагрузке принимают вальгусное положение. Самостоятельно не стоит.Example 1. (low ankle orthosis) Child Mr. Kolya. Age is 5 years. Diagnosis: cerebral palsy Spastic diplegia. At the initial examination: equino-valgus installation of the feet (passive back flexion of the ankle joint 98-105 degrees on the right and 95-100 degrees on the left), shortening the left leg by 0.5 cm. It walks with support for one arm. When walking, puts his feet on his toe, knees under load take a valgus position. It’s not worth it yourself.

Был изготовлен динамический голеностопный ортез по заявляемому изобретению, который использовался во время реабилитационных занятий и повседневной жизни на протяжении трех месяцев.A dynamic ankle orthosis was made according to the claimed invention, which was used during rehabilitation classes and daily life for three months.

При повторном осмотре (через 3 месяца): тыльное - пассивное сгибание голеностопного сустава справа 87-90 градусов, слева - 80-85 градусов. При ходьбе с поддержкой появилась опора на задние отделы стопы. Начал самостоятельно делать несколько шагов.Upon repeated examination (after 3 months): back - passive flexion of the ankle joint on the right 87-90 degrees, on the left - 80-85 degrees. When walking with support appeared support on the hindfoot. He began to take several steps on his own.

Пример 2 (голеностопный ортез низкий) Ребенок Б-о. Возраст 10 лет. Диагноз: Сколиоз 1-ой степени, плоско-вальгусные ступни справа и слева. При первичном осмотре: Продольные своды стопы уплощены до 3-ей степени, пятки в вальгусном положении, также выявлены деформации по типу поперечно-распластанной стопы и отклонение первых пальцев стоп кнаружи на 15 градусов (hallux valgus 1-ой степени). Ребенка беспокоят боли при Example 2 (ankle orthosis low) Child Bo. Age 10 years. Diagnosis: Scoliosis of the 1st degree, flat-valgus feet on the right and left. At the initial examination: The longitudinal arches of the foot are flattened to the 3rd degree, the heels are in the valgus position, deformations of the type of the transversely spread foot and the deviation of the first toes outwards by 15 degrees are also revealed (hallux valgus of the 1st degree). The child is concerned about pain when

вертикальных нагрузках (стояние и ходьба) в области икроножных мышц и стоп.vertical loads (standing and walking) in the calf muscles and feet.

По индивидуальным слепкам и размерам был изготовлен голеностопный динамический ортез с захватом лодыжек. По приведенным выше расчетам были отмоделированы продольный и поперечный своды; первый палец зафиксирован по центральной осевой липучкой велкро.According to individual casts and sizes, an ankle dynamic orthosis with ankle grip was made. According to the above calculations, the longitudinal and transverse arches were modeled; the first finger is fixed along the central axial Velcro Velcro.

Ребенок пользовался ортезом при вертикальных нагрузках (стояние и ходьба) постоянно в течение 3-х месяцев. Адаптация к новым стереотипам движения прошла хорошо: чувство дискомфорта при ходьбе исчезло через 5 дней.The child used the orthosis with vertical loads (standing and walking) constantly for 3 months. Adaptation to new stereotypes of movement went well: the feeling of discomfort when walking disappeared after 5 days.

При повторном осмотре (через 3 месяца): начали формироваться продольные своды стоп, вальгусное отклонение пяточных костей менее выражено; отклонение первых пальцев кнаружи составляет 5-7 градусов. Жалоб на боли в ногах при вертикальных нагрузка не предъявляет.Upon re-examination (after 3 months): longitudinal arches of the feet began to form, valgus deviation of the calcaneus was less pronounced; the deviation of the first fingers outward is 5-7 degrees. Complaints of pain in the legs with vertical load does not show.

Пример 3 (ортез голеностопный высокий). Ребенок С-в. Возраст 4 года. Диагноз: Спастическая диплегия легкой степени. При первичном осмотре: Ходит самостоятельно с 3-х лет. Эквино-вальгусные нефиксированные деформации обеих стоп; поперечно-распластанные стопы; отклонение 1-ых пальцев стоп кнаружи 25-30 градусов; пятки в резко вальгусном положении; при ходьбе опирается на внутренние передние отделы стопы (головка 1-ой плюсневой, первые пальцы) колени перекрещиваются. Пассивное сгибание (тыльное) в голеностопных суставах 105 градусов справа и 100 градусов слева.Example 3 (ankle orthosis high). Child St. Age 4 years. Diagnosis: Mild spastic diplegia. At the initial examination: Goes independently from 3 years. Equino-valgus unfixed deformities of both feet; cross-spread feet; deviation of the first toes outside 25-30 degrees; heels in a sharply valgus position; when walking, it rests on the inner forefoot (head of the 1st metatarsal, first toes), the knees cross. Passive flexion (back) in the ankle joints is 105 degrees to the right and 100 degrees to the left.

По индивидуальным слепкам и размерам был изготовлен голеностопный динамический ортез с захватом нижней трети голени и углом наклона голени к площади опоры 87 градусов. По приведенным выше расчетам были отмоделированы продольный и поперечный своды; первый палец зафиксирован по центральной осевой липучкой велкро.According to individual casts and sizes, an ankle dynamic orthosis was made with the capture of the lower third of the lower leg and the angle of the lower leg to the support area of 87 degrees. According to the above calculations, the longitudinal and transverse arches were modeled; the first finger is fixed along the central axial Velcro Velcro.

Ребенок пользовался ортезом при вертикальных нагрузках (стояние и ходьба) постоянно в течение 3-х месяцев. Адаптация к новым стереотипам The child used the orthosis with vertical loads (standing and walking) constantly for 3 months. Adaptation to new stereotypes

движения прошла удовлетворительно: чувство дискомфорта при ходьбе исчезло через 10 дней.movement was satisfactory: the feeling of discomfort when walking disappeared after 10 days.

При повторном осмотре (через 3 месяца): При ходьбе начал частично нагружать задние отделы стоп; уменьшился перекрест коленей. Пассивное тыльное сгибание 95 градусов справа и 90 градусов слева.At re-examination (after 3 months): When walking, I began to partially load the rear sections of the feet; decreased lap cross. Passive back flexion 95 degrees to the right and 90 degrees to the left.

Пример 4. Голеностопный ортез применялся для лечения 50 пациентов в возрасте от 1 года до 14 лет, в том числе с диагнозом: ДЦП, спастическая диплегия - 35 человек; постнатальное поражение центральной и периферической нервных систем - 15 человек. Результаты использования голеностопного ортеза после трех курсов лечения (один курс лечения включает в себя 20 процедур) приведены в таблице 1.Example 4. An ankle orthosis was used to treat 50 patients aged 1 year to 14 years, including those with a diagnosis of cerebral palsy, spastic diplegia - 35 people; postnatal damage to the central and peripheral nervous systems - 15 people. The results of using the ankle orthosis after three courses of treatment (one course of treatment includes 20 procedures) are shown in table 1.

Таблица 1Table 1 Результаты использования голеностопного ортезаThe results of using the ankle orthosis № п/пNo. p / p ПараметрыOptions Всего 50 чел. - 100%Only 50 people - one hundred% Мальчики 29 чел. - 100%Boys 29 pax - one hundred% Девочки 21 чел. - 100%Girls 21 people - one hundred% 1one Улучшение опоры на ногиBetter leg support 47 чел. - 94%47 people - 94% 28 чел. - 96,5%28 pax - 96.5% 19 чел. - 90,4%19 people - 90.4% 22 Улучшение походкиGait improvement 39 чел. - 78%39 pax - 78% 20 чел. - 68,9%20 pax - 68.9% 19 чел. - 90,4%19 people - 90.4% 33 Увеличение объема активных и пассивных движений в суставах нижних конечностейAn increase in the volume of active and passive movements in the joints of the lower extremities 45 чел. - 90%45 pax - 90% 26 чел. - 89,6%26 pax - 89.6% 19 чел. - 90,4%19 people - 90.4%

Полученные результаты свидетельствуют, что предлагаемый ортез голеностопный обладает более высокими лечебными характеристиками по сравнению с известными аналогами, может применяться для лечения широкого круга заболеваний, связанных с патологиями нижних конечностей.The results obtained indicate that the proposed ankle orthosis has higher therapeutic characteristics compared to known analogues, can be used to treat a wide range of diseases associated with pathologies of the lower extremities.

Пример 5. Ребенок А. Возраст -5 лет. диагноз: ДЦП Спастическая диплегия. При первичном осмотре: эквино-вальгусная установка стоп (пассивное тыльное сгибание голеностопного сустава 98-105 градусов справа и 95-100 градусов слева) укорочение левой ноги на 0,5 см. Ходит с поддержкой за одну руку. При ходьбе ставит ноги на носок, колени при нагрузке принимают вальгусное положение. Самостоятельно не стоит.Example 5. Child A. Age -5 years. diagnosis: cerebral palsy Spastic diplegia. At the initial examination: equino-valgus installation of the feet (passive back flexion of the ankle joint 98-105 degrees on the right and 95-100 degrees on the left), shortening the left leg by 0.5 cm. It walks with support for one arm. When walking, puts his feet on his toe, knees under load take a valgus position. It’s not worth it yourself.

Был изготовлен динамический голеностопный ортез по вышеописанной методике, который использовался во время реабилитационных занятий и в повседневной жизни.A dynamic ankle orthosis was made according to the method described above, which was used during rehabilitation classes and in everyday life.

Размеры и форма ортеза рассчитывались следующим образом:The dimensions and shape of the orthosis were calculated as follows:

- переднезаднее расстояние пика продольного свода:- anteroposterior distance of the peak of the longitudinal arch:

- Длина а - расстояние от центра пяточной кости (вершина пяточного бугра) (точка А) до костных выростов на подошвенной поверхности головки 1-ой плюсневой кости (точка Б) в результате измерения составила 10 см.- Length a - distance from the center of the calcaneus (apex of the calcaneal tuber) (point A) to the bone outgrowths on the plantar surface of the head of the 1st metatarsal bone (point B) as a result of measurement was 10 cm.

- Расстояние от костных выростов на подошвенной поверхности головки 1-ой плюсневой кости до проекции пика продольного свода на опорную поверхность б=а/1.68=6,18 см.- The distance from the bone outgrowths on the plantar surface of the head of the 1st metatarsal bone to the projection of the peak of the longitudinal arch on the supporting surface b = a / 1.68 = 6.18 cm.

- высота продольного свода:- height of the longitudinal arch:

- Расстояние от верхушки внутренней лодыжки до опорной поверхности - в=3.5 см (измеряется под вертикальной нагрузкой при максимально скорректированной руками стопе)- The distance from the top of the inner ankle to the supporting surface is в = 3.5 cm (measured under vertical load with the foot adjusted as much as possible with the hands)

- Высота пика продольного свода. с=в/1.68=2,16 см- The height of the peak of the longitudinal arch. c = w / 1.68 = 2.16 cm

- Построив перпендикуляр из точки С на чертеже, и отложив па нем расстояние с, мы дополнительно определяем местоположение пика продольного свода.- By constructing the perpendicular from point C in the drawing, and laying the distance c on it, we additionally determine the location of the peak of the longitudinal arch.

Ортез использовался постоянно 3 месяца. При повторном осмотре - тыльное - пассивное сгибание голеностопного сустава справа 87-90 градусов, слева - 80-85 градусов. При ходьбе с поддержкой появилась опора на задние отделы стоны. Начал самостоятельно делать несколько шагов.The orthosis has been used continuously for 3 months. Upon repeated examination - the back - passive flexion of the ankle joint on the right 87-90 degrees, on the left - 80-85 degrees. When walking with support appeared support on the back of the groans. He began to take several steps on his own.

Пример 6 (ортез голеностопный низкий). Ребенок Б. Возраст 10 лет.Example 6 (ankle orthosis low). Child B. Age 10 years.

Диагноз: Сколиоз 1-ой степени, плоско-вальгусные ступни справа и слева. При первичном осмотре: продольные своды стопы уплощены до 3-ей степени, пятки в вальгусном положении, также выявлены деформации по типу поперечнораспластанной стоны и отклонение первых пальцев стон кнаружи на 15 градусов (valgus 1-й степени).Diagnosis: Scoliosis of the 1st degree, flat-valgus feet on the right and left. During the initial examination: the longitudinal arches of the foot are flattened to the 3rd degree, the heels are in the valgus position, deformations of the type of transversely spreading moans and the deviation of the first fingers of the groans outward by 15 degrees (valgus of the 1st degree) are also revealed.

Ребенка беспокоят боли при вертикальных нагрузках (стояние и ходьба) в области икроножных мышц и стон.The child is concerned about pain during vertical loads (standing and walking) in the calf muscles and groaning.

По индивидуальным слепкам и размерам был изготовлен голеностопный динамический ортез с захватом лодыжек.According to individual casts and sizes, an ankle dynamic orthosis with ankle grip was made.

Размеры и форма внутреннего продольного свода рассчитывались следующим образом:The dimensions and shape of the internal longitudinal arch were calculated as follows:

- переднезаднее расстояние пика продольного свода:- anteroposterior distance of the peak of the longitudinal arch:

- Длина а - расстояние от центра пяточной кости (вершина пяточного бугра) (точка А) до костных выростов на подошвенной поверхности головки 1-ой плюсневой кости (точка Б) в результате измерения составила 18 см.- Length a - distance from the center of the calcaneus (apex of the calcaneal tuber) (point A) to the bone outgrowths on the plantar surface of the head of the 1st metatarsal bone (point B) as a result of measurement was 18 cm.

- Расстояние от костных выростов на подошвенной поверхности головки 1-ой плюсневой кости до проекции пика продольного свода на опорную поверхность б=а/1.68=11,12 см.- The distance from the bone outgrowths on the plantar surface of the head of the 1st metatarsal bone to the projection of the peak of the longitudinal arch on the supporting surface b = a / 1.68 = 11.12 cm

- высота продольного свода:- height of the longitudinal arch:

- Расстояние от верхушки внутренней лодыжки до опорной поверхности - в=6 см (измеряется под вертикальной нагрузкой при максимально скорректированной руками стопе)- The distance from the top of the inner ankle to the supporting surface is в = 6 cm (measured under vertical load with the foot adjusted as much as possible with the hands)

- Высота пика продольного свода. с=в/1.68=3,7 см- The height of the peak of the longitudinal arch. c = w / 1.68 = 3.7 cm

- Построив перпендикуляр из точки С на чертеже, и отложив па нем расстояние с, мы дополнительно определяем местоположение пика продольного свода.- By constructing the perpendicular from point C in the drawing, and laying the distance c on it, we additionally determine the location of the peak of the longitudinal arch.

Ребенок пользовался ортезом при вертикальных нагрузках (стояние и ходьба) постоянно в течение 3-х месяцев. Адаптация к новым стереотипам движения прошла хорошо: чувство дискомфорта при ходьбе исчезло через 5 дней.The child used the orthosis with vertical loads (standing and walking) constantly for 3 months. Adaptation to new stereotypes of movement went well: the feeling of discomfort when walking disappeared after 5 days.

При повторном осмотре (через 3 месяца): начали формироваться продольные своды Стоп, вальгусное отклонение пяточных костей менее выражено; отклонение первых пальцев кнаружи составляет 5-7 градусов. Жалоб на боли в ногах при вертикальных нагрузка не предъявляет.Upon repeated examination (after 3 months): the longitudinal arches of the Stop began to form, the valgus deviation of the calcaneus is less pronounced; the deviation of the first fingers outward is 5-7 degrees. Complaints of pain in the legs with vertical load does not show.

Пример 7 (ортез голеностопный высокий). Ребенок В. Возраст 4 года. Диагноз: Спастическая диплегия легкой степени.Example 7 (ankle orthosis high). Child B. Age 4 years. Diagnosis: Mild spastic diplegia.

При первичном осмотре: Ходит самостоятельно с 3-х лет. Эквино-вальгусные нефиксированные деформации обеих стоп; поперечно-распластанные стоны; отклонение 1-ых пальцев стоп кнаружи 25-30 градусов; пятки в резко вальгусном положении; при ходьбе опирается на внутренние передние отделы стоны (головка 1-ой плюсневой, первые пальцы) колени перекрещиваются. Пассивное сгибание (тыльное) в голеностопных суставах 105 градусов справа и 100 градусов слева.At the initial examination: Goes independently from 3 years. Equino-valgus unfixed deformities of both feet; cross-groaned moans; deviation of the first toes outside 25-30 degrees; heels in a sharply valgus position; when walking it relies on the inner front sections of the moans (head of the 1st metatarsal, first fingers) knees cross. Passive flexion (back) in the ankle joints is 105 degrees to the right and 100 degrees to the left.

По индивидуальным слепкам и размерам был изготовлен голеностопный динамический ортез с захватом нижней трети голени и углом наклона голени к площади опоры 87 градусов.According to individual casts and sizes, an ankle dynamic orthosis was made with the capture of the lower third of the lower leg and the angle of the lower leg to the support area of 87 degrees.

Размеры и форма внутреннего продольного свода рассчитывались следующим образом:The dimensions and shape of the internal longitudinal arch were calculated as follows:

- переднезаднее расстояние пика продольного свода:- anteroposterior distance of the peak of the longitudinal arch:

- Длина а - расстояние от центра пяточной кости (вершина пяточного бугра) (точка А) до костных выростов на подошвенной поверхности головки 1-ой плюсневой кости (точка Б) в результате измерения составила 8 см.- Length a - distance from the center of the calcaneus (apex of the calcaneal tuber) (point A) to the bone outgrowths on the plantar surface of the head of the 1st metatarsal bone (point B) as a result of measurement was 8 cm.

- Расстояние от костных выростов на подошвенной поверхности головки 1-ой плюсневой кости до проекции пика продольного свода на опорную поверхность б=а/1.68=4,94 см.- The distance from the bone outgrowths on the plantar surface of the head of the 1st metatarsal bone to the projection of the peak of the longitudinal arch on the supporting surface b = a / 1.68 = 4.94 cm.

- высота продольного свода:- height of the longitudinal arch:

- Расстояние от верхушки внутренней лодыжки до опорной поверхности - в=3 см (измеряется под вертикальной нагрузкой при максимально скорректированной руками стопе)- The distance from the top of the inner ankle to the supporting surface is в = 3 cm (measured under vertical load with the foot adjusted as much as possible with the hands)

- Высота пика продольного свода. с=в/1.68=1,85 см- The height of the peak of the longitudinal arch. c = w / 1.68 = 1.85 cm

- Построив перпендикуляр из точки С на чертеже, и отложив на нем расстояние с, мы дополнительно определяем местоположение пика продольного свода.- By constructing the perpendicular from point C in the drawing, and setting aside the distance c on it, we additionally determine the location of the peak of the longitudinal arch.

Ребенок пользовался ортезом при вертикальных нагрузках (стояние и ходьба) постоянно в течение 3-х месяцев. Адаптация к новым стереотипам движения прошла удовлетворительно: чувство дискомфорта при ходьбе исчезло через 10 дней.The child used the orthosis with vertical loads (standing and walking) constantly for 3 months. Adaptation to new stereotypes of movement was satisfactory: the feeling of discomfort when walking disappeared after 10 days.

Повторный осмотр (через 3 месяца) показал.: При ходьбе начал частично нагружать задние отделы стоп; уменьшился перекрест коленей. Пассивное тыльное сгибание 95 градусов справа и 90 градусов слева.A second examination (after 3 months) showed: When walking, he began to partially load the rear sections of the feet; decreased lap cross. Passive back flexion 95 degrees to the right and 90 degrees to the left.

Claims (1)

Голеностопный ортез, содержащий конструкцию обуви, стельку и шину голени, отличающийся тем, что в качестве стельки он содержит индивидуальную ортопедическую стельку, поддерживающий свод которой сформирован исходя из следующего соотношения его параметров:An ankle orthosis containing a shoe structure, an insole and a shin splint, characterized in that as an insole it contains an individual orthopedic insole, the supporting arch of which is formed based on the following ratio of its parameters: б=α/1.618 и с=∂/1.618,b = α / 1.618 and c = ∂ / 1.618, где α - расстояние от центра пяточной кости до костных выростов на подошвенной поверхности головки 1-ой плюсневой кости;where α is the distance from the center of the calcaneus to the bone outgrowths on the plantar surface of the head of the 1st metatarsal bone; б - переднезаднее расположение пика продольного свода и месторасположение ладьевидной кости;b - anteroposterior location of the peak of the longitudinal arch and the location of the scaphoid; с - высота пика продольного свода;C is the height of the peak of the longitudinal arch; ∂ - расстояние от центра внутреннего подмыщелка до места опоры ступни.
Figure 00000001
∂ is the distance from the center of the inner submandula to the place of support of the foot.
Figure 00000001
RU2006126139/22U 2006-07-20 2006-07-20 Ankle orthosis RU61549U1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2006126139/22U RU61549U1 (en) 2006-07-20 2006-07-20 Ankle orthosis

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2006126139/22U RU61549U1 (en) 2006-07-20 2006-07-20 Ankle orthosis

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU61549U1 true RU61549U1 (en) 2007-03-10

Family

ID=37993171

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2006126139/22U RU61549U1 (en) 2006-07-20 2006-07-20 Ankle orthosis

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU61549U1 (en)

Cited By (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2506069C2 (en) * 2012-03-05 2014-02-10 Федеральное государственное бюджетное учреждение науки Государственный научный центр Российской Федерации Институт медико-биологических проблем Российской академии наук Walk simulator with feedback system
RU2637825C2 (en) * 2012-06-12 2017-12-07 Отто Бок Хелткэр Гмбх Foot orthosis
RU218903U1 (en) * 2023-04-11 2023-06-16 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Федеральный научный центр реабилитации инвалидов им. Г.А. Альбрехта" Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации Shoe apparatus on the ankle joint with a sagging foot

Cited By (7)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2506069C2 (en) * 2012-03-05 2014-02-10 Федеральное государственное бюджетное учреждение науки Государственный научный центр Российской Федерации Институт медико-биологических проблем Российской академии наук Walk simulator with feedback system
RU2637825C2 (en) * 2012-06-12 2017-12-07 Отто Бок Хелткэр Гмбх Foot orthosis
US10729574B2 (en) 2012-06-12 2020-08-04 Ottobock Se & Co. Kgaa Ankle/foot orthosis
US11517463B2 (en) 2012-06-12 2022-12-06 Ottobock Se & Co. Kgaa Ankle/foot orthosis
US11850177B2 (en) 2012-06-12 2023-12-26 Ottobock Se & Co. Kgaa Ankle/foot orthosis
US12324762B2 (en) 2012-06-12 2025-06-10 Ottobock Se & Co. Kgaa Ankle/foot orthosis
RU218903U1 (en) * 2023-04-11 2023-06-16 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Федеральный научный центр реабилитации инвалидов им. Г.А. Альбрехта" Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации Shoe apparatus on the ankle joint with a sagging foot

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Chen et al. Effects of foot orthoses on gait patterns of flat feet patients
Turner et al. A guide to the management of paediatric pes planus
Franco Pes cavus and pes planus: analyses and treatment
US10632006B2 (en) Device and methods for treating a lower limb joint pathology and lower limb pain
US8777884B2 (en) Hinged equinus brace with pediatric, diabetic and clubfoot versions
Zhang et al. Ground reaction force and 3D biomechanical characteristics of walking in short-leg walkers
Huang et al. Effects of ankle-foot orthoses on ankle and foot kinematics in patient with ankle osteoarthritis
Heil Lower limb biomechanics related to running injuries
WO2017197255A1 (en) Insert and support for preventing foot fatigue and weakness
RU61549U1 (en) Ankle orthosis
Murphy et al. Lower limb orthoses
Pallavi et al. To Compare the Prevalence of Plantar Fasciitis among Females Wearing Flat Foot Wear and Heels in Young Adults
RU121729U1 (en) DEVICE FOR TREATMENT OF CONGENITAL IDIOPATHIC SALVA
Mashhadi Foot arch index during Jana's Short-Foot maneuver in subjects with excessively pronated feet
Shrader et al. Postsurgical hindfoot deformity of a patient with rheumatoid arthritis treated with custom-made foot orthoses and shoe modifications
Lim et al. Effects of elastic taping and non-elastic taping on static balance control ability, dynamic balance control ability, and navicular bone drop in young adults
RU59968U1 (en) INDIVIDUAL ORTHOPEDIC INsole
Evans Clinical biomechanics of the subtalar joint
RU210820U9 (en) Device for correcting gait function in patients with equinovarus planting of the foot with central hemiparesis syndrome
RU210820U1 (en) Device for correcting gait function in patients with equinovarus planting of the foot with central hemiparesis syndrome
RU132720U1 (en) ORTHOPEDIC INsole FOR TREATMENT OF FLAT-VALGUS STOP DEFORMATION IN CHILDREN
RU2559425C1 (en) Method of treating congenital clubfoot in infants
Adhya et al. Rehabilitation protocols after calcaneal fractures
Bednarczyk et al. Journal of Orthopaedic Reports
HRABALOVÁ et al. Evaluation of the long-term effect of physiotherapy on degree of hallux valgus an-gle in standing position and foot load during walking in individuals with hallux valgus.

Legal Events

Date Code Title Description
MM1K Utility model has become invalid (non-payment of fees)

Effective date: 20140721

BF1K Cancelling a publication of earlier date [utility models]

Free format text: PUBLICATION IN JOURNAL SHOULD BE CANCELLED

MM1K Utility model has become invalid (non-payment of fees)

Effective date: 20150721