RU2834819C1 - Способ нейросенсорной динамической гимнастики у детей с патологией опорно-двигательного аппарата - Google Patents

Abstract

Изобретение относится к медицине, а именно к кинезотерапевтическим методикам, и может быть использовано в неврологии, в общей медицинской реабилитации, травматологии, ортопедии, спортивной медицине с целью развития двигательных способностей у детей и развития мозга. Во время процедуры ребенок находится в клетке с подвесной системой. Специалист проводит гимнастику, включая подвижные игры с применением специального оборудования, чтобы с помощью постановки движений развивать двигательные способности и развитие мозга. Клетка с подвесной системой применяется для детей с отсутствием опоры на руки. Способ обеспечивает развитие координации движений, равновесия, внимания, памяти, мыслительной деятельности, снижение утомляемости, улучшение мелкой и крупной моторики. 1 ил., 3 пр.

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к кинезотерапевтическим методикам, и может быть использовано в неврологии, в общей медицинской реабилитации, травматологии, ортопедии, спортивной медицине с целью развития межполушарных взаимодействий и межполушарных связей, двигательных, речевых и когнитивных функций.

Число детей с заболеваниями опорно-двигательного аппарата с каждым годом увеличивается, а отсутствие физической нагрузки заметно снижает концентрацию внимания, координационные способности, выносливость, тормозит речевое развитие и мыслительные процессы.

Большинство современных дошкольников страдают низкой работоспособностью, повышенной утомляемостью, невнимательностью и таким детям необходимо всестороннее развитие через метод межполушарного взаимодействия. Устранение двигательных расстройств, формирование психических навыков и процессов, которые в дальнейшем будут пригодны детям, необходимо осуществлять через эффективные методы и приемы.

Одним из эффективных средств коррекции являются кинезиологические упражнения, которые являются наиболее результативными и помогают достичь успехов в преодолении трудностей детей с патологией опорно-двигательного аппарата.

Кинезиология помогает развивать умственные способности личности через выполнение определенных упражнений и помогает сбалансировано развивать оба полушария головного мозга.

Человеческий мозг состоит из двух полушарий - левого и правого. Они соединены друг с другом мозолистым телом, через которое осуществляется обмен информацией. Оба полушария мозга вовлечены в процесс умственной деятельности, и каждое полушарие играет свою роль.

Комплекс упражнений для мозга постепенно заставляет оба полушария работать в тесной взаимосвязи, что помогает лучше воспринимать информацию. Каждое полушарие регулирует выполнение определенных действий и операций, но максимальная продуктивность достигается только тогда, когда оба полушария работают слаженно. И именно этой цели и позволяет добиться гимнастика для мозга.

Развивая двигательные навыки, мы создаем предпосылки для формирования многих психологических процессов. В.М. Бехтерев, Н.С. Лейтес, П.Н. Анохин, И.М. Сеченов в своих работах доказали влияние работы рук на функции высшей нервной деятельности: работа должна быть направлена от движения к мышлению, а не наоборот.

В связи с изложенным выше, разработка инновационного способа нейросенсорной динамической гимнастики у детей с патологией опорно-двигательного аппарата является социально-значимой медицинской задачей и направлена она на развитие межполушарного взаимодействия и межполушарных связей.

Штеренгерц (1986) разработал методику ЛФК для детей школьного возраста, в которой с учетом анатомо-физиологических механизмов детского организма при проведении занятий и обучению трудовым навыкам особое внимание уделяется эмоциональному фону.

Главным недостатком вышеуказанной методики является недостаточный учет индивидуальных особенностей ребенка, отсутствие системного подхода к комплексной реабилитации.

Наиболее близким к изобретению является способ реабилитации детей с поражениями центральной и периферической нервной системы, преимущественно ДЦП, по методике К.А. Семеновой, заключающейся в использовании массажа, рефлексотерапии, коррекции ортопедических нарушений и динамических упражнений. Массаж проводили путем поглаживания, растирания, разминания пораженных мышц на конечностях и туловище, рефлексотерапию проводили методами надавливания на биологически активные точки и акупунктуру методом иглоукалывания. Фиксированную жесткую коррекцию ортопедических нарушений осуществляли с помощью гипсовых лангет и ортопедической обуви. Динамические упражнения проводили с помощью специальных упражнений и различных приспособлений (мячи, качели, качающиеся стульчики, вращающиеся кресла, батуты и др.) (Патент РФ 2070816, опубл. 1996.12.27).

Недостатком данного метода является относительно низкая эффективность и высокая трудоемкость.

Известен способ лечения патологии позвоночника при ДЦП (патент RU 2249443 С2). Способ включает использование весовых нагрузок для растяжки мышц, поэтапное и равномерное наращивание нагрузок до максимально возможных, с использованием определенных периодов покоя между этапами.

Сущность известного способа состоит в том, что используют физические упражнения для вытяжения мышц позвоночника, которые в течение недели осуществляют при постоянном грузе, далее груз увеличивают каждую неделю на 0,5-1,5% от веса тела. После вытяжения шейный отдел позвоночника пациента фиксируют ортопедическим воротником на период не менее 4 часов.

Тренировку мышц в виде поворотов головы осуществляют с мышечным усилием до предела подвижности. Данный способ позволяет лечить часто встречающиеся последствия перинатальной травмы шейного и шейно-грудного отделов позвоночника при детском церебральном параличе. Однако данный способ не позволяет решать проблему реабилитации и восстановления всех физиологических функций ребенка.

Задача, на решение которой направлен предложенный способ, заключается в разработке системного подхода к комплексной реабилитации детей с патологией опорно-двигательного аппарата с учетом их индивидуальных способностей и возможностей, направленных на развитие межполушарного взаимодействия и межполушарных связей.

Способ нейросенсорной динамической гимнастики у детей с патологией опорно-двигательного аппарата относится к области медицины и в частности к кинезотерапевтическим способам восстановления детей с патологией опорно-двигательного аппарата и связанными с данным заболеваниями иными нарушениями, в том числе и когнитивными нарушениями головного мозга ребёнка; краткая идея способа заключается в том, что во время выполнения физических упражнений ребенок находится в пространстве ограниченном с четырех сторон сетками, с подвесной системой, состоящей из ряда тренажёров, для комплексного развития всех пораженных систем ребенка, начиная от двигательной, зрительной, заканчивая слуховой, тактильной, пространственной ориентацией; специалист ЛФК, проводит гимнастику, включая подвижные игры с применением специального оборудования, чтобы с помощью принудительного воздействия на мышцы ребёнка развивать межполушарные взаимодействия и межполушарные связи, в том числе; двигательные, речевые и когнитивные функции и заключается способ в выполнении комплекса из 5 физических упражнений, отличающийся тем, что они выполняются в заданной последовательности, и являются ключевыми для восстановления прежде всего двигательных связей между левым и правым полушариями ребёнка. Инновационный способ нейросенсорной динамической гимнастики у детей с патологией опорно-двигательного аппарата заключается в том, что во время выполнения восстановительных упражнений ребенок находится в пространстве ограниченном с четырех сторон сетками, с подвесной системой, состоящей из ряда тренажёров, для комплексного развития всех пораженных систем ребенка, начиная от двигательной, зрительной, заканчивая слуховой, тактильной, пространственной ориентацией. Специалист ЛФК, проводит гимнастику, включая подвижные игры с применением специального оборудования, чтобы с помощью постановки движений воздействовать на мышцы ребёнка физическими упражнениями, развивать межполушарные взаимодействия и межполушарные связи, в том числе: двигательные, речевые и когнитивные функции. Данный способ состоит из комплекса физических упражнений, отличающийся тем, что они выполняются в изложенной далее последовательности и являются ключевыми для восстановления прежде всего двигательных связей между левым и правым полушариями ребёнка.

Устройство для реализации заявленного способа состоит из следующих конструктивных элементов (Рис. - пространство, ограниченное с четырех сторон сетками, с подвесной системой):

1. - Пространство, ограниченное с четырех сторон сетками, с подвесной системой, состоящей из ряда тренажёров.

2. - Мяч «Фитбол» (большой упругий мяч 75 см в диаметре).

3. - Гамак (это стропа из ткани, веревки или сетки, подвешенная между двумя или более точками и используемая для качания, сна или отдыха. Обычно он состоит из плетеной сети из шпагата, натянутой между двумя прочными опорными точками, размер 200×100 см).

4. - Поясной ремень с эластичными тягами.

5. - Подвесная нестабильная платформа (деревянное основание размер 100×100 см, покрытое гимнастическим матом, закрепленное с 4 сторон веревками с карабинами) - это подвесной снаряд для занятий по сенсорному методу и другим коррекционно-развивающим технологиям.

6. - «Снежколеп» - две небольшие полусферы с удобными и прочными ручками, с запаянным посередине креплением.

7. - Кушетка - предмет мебели, ложе на невысоких ножках с головной спинкой.

8. - Мячи - спортивный снаряд сферической формы, как правило, обладающий свойствами упругой деформации.

9. - Мешки с песком - используются для фиксации и обездвиживания конечностей.

10. - Деревянные платформы- деревянная доска размером 20×10 см, оснащенная пластиковым фиксатором для закрепления стоп с помощью стропы длиной 10×3 см и пластиковой пряжкой.

11. - Корзина - пластиковое изделие размер 20×10×10 см, предназначенное для хранения предметов.

12. - Мяч «Арахис » размерами 100×50 см используется для тренировки всех мышечных групп.

13. - Балансировочная доска - это устройство, используемое для тренировки равновесия, спортивной тренировки, развития мозга. Это доска с качающимся роликом, которая наклоняется на 360 градусов. Основание спроектировано так, чтобы быть неустойчивым, заставляя человека задействовать мышцы корпуса и ног для поддержания равновесия, стоя на доске.

14. - Сенсомоторная подушка - это маленький резиновый диск, наполненный воздухом. Размер 30×30 см.

15. - Баланс борд - тренажер для развития координации (полукругруглое пластиковое основание размером 90×30 см, градус изгиба 80).

16. - Ролик спортивный Размер: 10×10×100 см.

17. - Кегли пластиковые.

18. - Полувалик - Подушка полувалик предназначен для правильного поддержания и расслабления мышц позвоночника в крестцовом отделе. Удобен для небольшого приподнимания и придания нужного положения различным частям тела. Размер 20×8 см.

19. - Батут - устройство для прыжков, представляющее собой прочную плетёную сетку, натянутую на металлическую раму при помощи резиновых или металлических пружин.

Заявленный способ реализуется посредством выполнения приведенной далее последовательности действий.

Первое упражнение

Исходное положение ребёнка;

- ребёнка, размещают на подвесной платформе (5), в исходное положении - ноги на ширине плеч, колени выпрямлены, спина прямая, руки согнуты в локтях, кисти расположены параллельно грудной клетке, в специалист даёт руки ребенка мяч(8); далее, в медленном ритме, специалист начинает раскачивать ребенка на подвесной платформе, при этом, специалист, ставит ребёнку задачу, он, должен попасть мячом в выбранную специалистом или ребёнком цель, например в корзину (11), и удержать при этом равновесие; далее, после усваивания первого этапа, делают усложнение задачи, а именно, специалист, просит ребенка попасть уже в движущуюся цель; при этом, следует обратить внимание на то, что если у ребенка есть проявляется нарушение координации и/или равновесия, специалист ЛФК придерживает ребенка во избежание падения и травм, дети которые не имеют опору на руки и не могут выполнять упражнения вертикально, выполняют упражнения стоя на высоких коленях вместе с инструктором ЛФК, инструктор фиксирует колени и тазобедренный сустав ребенка. Выполнение данного упражнения занимает от 3 до 5 минут;

Второе упражнение

Исходное положение ребёнка;

- ребёнка, размещают на нестабильной балансировочной платформе(13) стоя - исходное положение ноги прямые на ширине плеч, спина прямая; задача ребенка присесть на корточки взять разноцветный предмет мяч (8), кегли пластиковые (17) и т.п, подняться в исходное положение и положить соответствующий предмет в корзину соответствующего цвету предмета (11)красная корзина, (11) оранжевая корзина; детям, которые не могут выполнять упражнения вертикально и самостоятельно, надеваем тутора для фиксации коленных суставов и упражнения выполняют вместе с инструктором ЛФК, который фиксирует тазобедренный сустав ребенка.

- далее, для усложнения упражнения, специалист ЛФК, просит ребёнка выполнять данные действия на время, тем самым стимулируя работу полушарий головного мозга и вестибулярный аппарат, время на выполнение упражнения 5-7 минут;

Третье упражнение

- исходное положение ребёнка лежа на животе в специализированном гамаке (3), руки вытянуты перед собой, гамак находится в клетке, в руках у ребенка находится спортивный инвентарь -например палка, напротив ребенка стоит гимнастическая скамья на расстоянии 1-1,5 метров, на скамье расположены предметы (например разноцветные кегли (17), мячи (8), специалист в медленном ритме начинает раскачивать ребенка; задачей ребенка является сбить как можно больше предметов находясь в подвижном гамаке, время выполнение упражнения 6-8 минут;

Четвёртое упражнение

исходное положение ребёнка стоя на Балансборде (15) ноги чуть шире плеч, колени прямые, спина прямая, специалист даёт ребёнку в руки спортивный инвентарь снежколеп (6), по сторонам от ребёнка находятся 2 корзины одна пустая (11) красная корзина другая (11) оранжевая корзина заполнена мячами; далее специалист ставит ребёнку задачу -с помощью переноса веса тела с одной ноги на другую стоя на Балансборде, переложить мячи из одной корзины в другую используя инвентарь. Детям, которые не могут выполнять упражнения вертикально и самостоятельно, надеваем тутора для фиксации коленных суставов, выполняют упражнение вместе с инструктором ЛФК, инструктор фиксирует тазобедренный сустав ребенка. время выполнение упражнения 4-7 минут

Пятое упражнение

- исходное положение ребёнка стоя на деревянных платформах (10), колени выпрямлены, спина прямая. Ребенок переносит вес тела на левую ногу, правую ногу сгибает в коленном суставе под углом 90 градусов и выносит вперед, делая шаг, переносит вес тела на правую ногу, левую ногу сгибает в коленном суставе под углом 90 градусов и выносит ногу вперед, делает шаг, ставит левую ногу и переносит вес тела; таким образом, деревянная платформа помогает ребенку держать стопы на ширине плеч, избегать перекреста ног, а также удерживать равновесие в пространстве; специалист поддерживает ребенка и помогает при переносе веса тела и постановке стоп. Для дополнительной опоры при вертикализации ребенка, ставим перед ребенком передне-опорные ходунки или 4-х опорные крабы. Время на выполнение 8 минут.

Применение предлагаемого способа повышает адаптационные возможности организма, развивает межполушарное взаимодействие и межполушарные связи, развивает координацию движений, стимулирует развитие внимания, речевых и когнитивных функций, снижает утомляемость, улучшает мелкую и крупную моторику, улучшает двигательную активность.

1. Клинический пример. Ребенок Эмир 4-х лет, диагноз - ДЦП, спастическая диплегия. GMFCS 3 уровень.

Не ползал на четвереньках, ползал только по-пластунски, вставал, держась за опору и передвигался вдоль опоры приставным шагом с нарушением координации движений, не усидчивый, говорил отдельными словами, не складывая их в предложения, не сразу выполнял предложенное задание.

После первого курса реабилитации (20 занятий) освоил сначала ходьбу с передне-опорными ходунками, затем с 4-х опорными крабами. Улучшилась координация движений. Стал более усидчивым, активно выполняет предложенные задания. Начал складывать слова в простые предложения.

2. Девочка Алина, 3.5 лет, диагноз - ДЦП, спастическая диплегия. GMFCS 3 уровень.

Ползала «зайчиком», сопротивлялась положениям стоя, при попытках поставить вертикально, поджимала ноги и истерила. Не интересовалась игрушками, ярким спортинвентарем, не хотела заниматься. После курса реабилитации (2 занятий) научилась стоять у опоры длительно (15-20 минут) и самостоятельно (сначала 1 минуту, в конце 1 курса занятий до 2-х минут). С желанием стала заниматься с инструктором, выполняет все полученные задания. Стала физически крепче, увеличился объём движений и амплитуда в суставах.

3. Миша, 7 лет, диагноз - ДЦП, спастическая диплегия. GMFCS 4 уровень.

Самостоятельно не сидел, мог только с поддержкой и в специализированном кресле. Стоять на четвереньках мог только с поддержкой, слабо включая в опору руки. Ползал по-пластунски, отталкиваясь ногами. Говорил отдельные слова. Обращенную речь понимает, пытается выполнять задания инструктора.

После курса реабилитации (20 занятий) окрепли мышцы туловища, увеличилась мышечная сила, начал включать в работу руки, стал опираться на них. Научился вставать на четвереньки, ползать стал реципрокно по-пластунски, включая попеременно руки и ноги. Научился самостоятельно сидеть (10-15 минут) с упором на руки. Начал складывать короткие слова в словосочетания.

Список источников:

1. Акатова, Э.В. Нейродинамические упражнения в работе с детьми, имеющими ОВЗ / Э.В. Акатова, Н.Г. Кан, С.Н. Попова. - Текст: непосредственный // Молодой ученый. - 2021. - № 24 (366).

2. Коган Б.М., Куликова Т.Г. Современные исследования низкого когнитивного темпа у детей: аналитический обзор // Системная психология и социология. 2018. № 2. С. 47-58.

3. Пляскина Е.П. Кинезиологические упражнения как здоровьесберегающая технология работы с детьми с ОВЗ [Текст] // Психологические науки: теория и практика: материалы III Междунар. науч. конф. - М.: Буки-Веди, 2015.

4. Семенович А.В. Нейропсихологическая диагностика и коррекция в детском возрасте. - М., 2002.

5. Хомская Е.Д. Нейропсихология: 4-е изд. СПб.: Питер, 2016. 496 c.

Claims (1)

1. Способ нейросенсорной динамической гимнастики у детей с патологией опорно-двигательного аппарата, заключающийся в том, что во время выполнения физических упражнений ребенок находится в пространстве, ограниченном с четырех сторон сетками; а специалист ЛФК проводит гимнастику из 5 физических упражнений, которые выполняют в следующей последовательности упражнений: первое упражнение: ребёнка размещают на подвесной платформе в исходном положении - ноги на ширине плеч, колени выпрямлены, спина прямая, руки согнуты в локтях, кисти расположены параллельно грудной клетке, специалист ЛФК даёт в руки ребенку мяч и раскачивает ребенка на подвесной платформе, при этом ребенок бросает мяч в корзину и удерживает при этом равновесие; далее, после этого ребенок бросает мяч в движущуюся цель; при этом, если у ребенка есть проявление нарушения координации и/или равновесия, специалист ЛФК придерживает ребенка, и выполняют упражнения стоя на коленях вместе с инструктором ЛФК, инструктор фиксирует колени и тазобедренный сустав ребенка, упражнения выполняют от 3 до 5 минут; второе упражнение: - ребёнка размещают на доске с качающимся роликом стоя, исходное положение - ноги прямые на ширине плеч, спина прямая; ребенок приседает на корточки и берет разноцветный предмет, поднимается в исходное положение и кладёт предмет в корзину соответствующего цвета предмета; при этом детям, которые не могут выполнять упражнения вертикально и самостоятельно, надевают туторы для фиксации коленных суставов, и упражнения выполняют вместе с инструктором ЛФК, который фиксирует тазобедренный сустав ребенка, далее ребёнок выполняет данные действия на время, время на выполнение упражнения - 5-7 минут; третье упражнение: исходное положение ребёнка - лежа на животе в гамаке, руки вытянуты перед собой, гамак находится в пространстве, ограниченном с четырех сторон сетками, в руках у ребенка находится палка, напротив ребенка стоит гимнастическая скамья на расстоянии 1-1,5 метров, на скамье расположены разноцветные кегли и мячи, специалист раскачивает ребенка, а ребенок сбивает как можно больше предметов, находясь в подвижном гамаке, упражнение выполняют 6-8 минут; четвёртое упражнение: исходное положение ребёнка - стоя на полукруглом пластиковом основании, ноги шире плеч, колени прямые, спина прямая, специалист даёт ребёнку в руки спортивный инвентарь снежколеп, по сторонам от ребёнка находятся 2 корзины: одна пустая красная корзина, другая, оранжевая корзина, заполнена мячами; далее ребёнок переносит вес тела с одной ноги на другую, стоя на полукруглом пластиковом основании, и перекладывает мячи из одной корзины в другую, используя инвентарь, при этом детям, которые не могут выполнять упражнения вертикально и самостоятельно, надевают тутора для фиксации коленных суставов, и выполняют упражнение вместе с инструктором ЛФК, при этом инструктор фиксирует тазобедренный сустав ребенка, упражнение выполняют 4-7 минут; пятое упражнение: исходное положение ребёнка - стоя на деревянных платформах, закрепленных на стопах, колени выпрямлены, спина прямая, ребенок переносит вес тела на левую ногу, правую ногу сгибает в коленном суставе под углом 90 градусов и выносит вперед, делая шаг, переносит вес тела на правую ногу, левую ногу сгибает в коленном суставе под углом 90 градусов и выносит ногу вперед, делает шаг, ставит левую ногу и переносит вес тела; специалист ЛФК поддерживает ребенка и помогает при переносе веса тела и постановке стоп, при вертикализации ребенка перед ребенком ставят передне-опорные ходунки или 4-х опорные крабы, упражнение выполняют 8 минут.