[go: up one dir, main page]

RU2833120C1 - Method for rehabilitation of locomotor apparatus in cardiovascular disease - Google Patents

Method for rehabilitation of locomotor apparatus in cardiovascular disease Download PDF

Info

Publication number
RU2833120C1
RU2833120C1 RU2024118263A RU2024118263A RU2833120C1 RU 2833120 C1 RU2833120 C1 RU 2833120C1 RU 2024118263 A RU2024118263 A RU 2024118263A RU 2024118263 A RU2024118263 A RU 2024118263A RU 2833120 C1 RU2833120 C1 RU 2833120C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
patient
exercises
profile
sides
musculoskeletal system
Prior art date
Application number
RU2024118263A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Игорь Владимирович Морозов
Антон Игоревич Морозов
Анна Игоревна Морозова
Original Assignee
Общество с ограниченной ответственностью "ЗЕЛЕНОГРАДСКИЙ ЦЕНТР КИНЕЗИТЕРАПИИ"
Filing date
Publication date
Application filed by Общество с ограниченной ответственностью "ЗЕЛЕНОГРАДСКИЙ ЦЕНТР КИНЕЗИТЕРАПИИ" filed Critical Общество с ограниченной ответственностью "ЗЕЛЕНОГРАДСКИЙ ЦЕНТР КИНЕЗИТЕРАПИИ"
Application granted granted Critical
Publication of RU2833120C1 publication Critical patent/RU2833120C1/en

Links

Abstract

FIELD: medicine.
SUBSTANCE: invention relates to methods of human rehabilitation in cardiovascular disease, namely to methods of rehabilitation of human locomotor apparatus in cardiovascular disease by kinesitherapeutic treatment using machine vision means. What is presented is a method involving carrying out rehabilitation measures during the period of convalescence by collecting a life history. Formed complexes of therapeutic exercises with recommendations on the technique, number and duration of their performance are transmitted to the client application of the patient, patient performs the specified set of therapeutic exercises, where the patient is positioned to the video camera during the exercises: standing – full face and profile from one or two sides, sitting – full face and profile from one or two sides, lying down – profile from one or two sides, wherein the therapeutic exercises are performed by the patient taking into account the type of cardiovascular disease, in front of the video camera, at the same time, with hypertension, the patient performs therapeutic exercises on the lower part of the locomotor apparatus in the position sitting – full face and profile from one or two sides, with hypotension patient performs therapeutic exercises on the upper spine of the musculoskeletal system in position standing – full face and profile from one or two sides, sitting – full face and profile from one or two sides, lying down – profile from one or two sides, in case of heart attack or stroke, the patient performs therapeutic exercises on the upper and/or lower spine of the musculoskeletal system in the position standing – full face and profile from one or two sides, sitting – full face and profile from one or two sides, lying down – profile from one or two sides, in the client application, a video sequence is formed, in which the image of the patient is selected and a skeletal three-dimensional model is constructed in the form of an undirected graph with vertices at reference points, angular deviations of the locomotor apparatus of the patient are assessed relative to the support points of the joints, as well as relative to the central vertical axis of the patient's spine during therapeutic exercises; the obtained angular deviations are compared with angular deviations of the personal norm, at that, after every 15 sessions of performing a complex of exercises on the musculoskeletal system, distributed by days, repeated functional diagnostics is performed to monitor the dynamics of the personal norm, and addition of weight load is permissible only with increase of personal norm of functionality of musculoskeletal system by more than 50 % or after 6 months of regular trainings.
EFFECT: invention provides more effective rehabilitation of the locomotor apparatus of the patient in cardiovascular disease, as well as reducing the risk of injuries or aggravations of cardiovascular disease when the patient independently performs therapeutic exercises.
4 cl, 1 dwg, 1 tbl

Description

Изобретение относится к способам реабилитации человека при сердечно-сосудистом заболевании, а именно к способам реабилитации опорно-двигательного аппарата человека при сердечно-сосудистом заболевании путем кинезитерапевтического лечения с применением средств машинного зрения [A61B1/00, A61B5/00, A61H1/00].The invention relates to methods of rehabilitating a person with a cardiovascular disease, namely to methods of rehabilitating the human musculoskeletal system with a cardiovascular disease by means of kinesitherapeutic treatment using machine vision means [A61B1/00, A61B5/00, A61H1/00].

Из уровня техники известен СПОСОБ РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ [SU 992055 A1, опубл. 30.01.1983], включающий реабилитацию путем проведения комплекса дыхательных и физических упражнений, после проведения комплекса дыхательных упражнений проводят упражения, стимулирующие периферическое кровообращение, а затем упражнения, стимулирующие дыхательные органы, при этом каждое физическое упражнение комплекса проводят в фазу выдоха, регулируемого по продолжительности.A METHOD FOR REHABILITATION OF PATIENTS WITH CARDIOVASCULAR DISEASES is known from the state of the art [SU 992055 A1, published 30.01.1983], which includes rehabilitation by performing a set of breathing and physical exercises, after performing a set of breathing exercises, exercises are performed that stimulate peripheral blood circulation, and then exercises that stimulate the respiratory organs, wherein each physical exercise of the set is performed in the exhalation phase, adjustable in duration.

Недостатком данного способа является выполнение терапевтических упражнений на опорно-двигательный аппарат человека без предварительной диагностики состояния пациента, что увеличивает риск получения травм или обострения сердечно-сосудистого заболевания.The disadvantage of this method is the performance of therapeutic exercises on the human musculoskeletal system without preliminary diagnosis of the patient's condition, which increases the risk of injury or exacerbation of cardiovascular disease.

Также известен СПОСОБ ФИЗИЧЕСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ НА ФОНЕ СОПУТСТВУЮЩЕЙ ПАТОЛОГИИ ПОЗВОНОЧНОГО СТОЛБА [RU 2741407 C1, опубл. 25.01.2021], включающий выполнение комплекса физических упражнений, отличающийся тем, что на первом этап выполнения способа в исходном положении (И.П.) лежа на спине выполняют упражнение «щадящие движения руками», при этом располагают руки, согнутые в локтевых суставах, над грудной клеткой, далее перемещают вверх над головой, после чего возвращают в исходное положение, повторяют в количестве 10-12 раз; далее выполняют упражнение «щадящие движения мышц нижних конечностей», при этом ноги сгибают в коленных, тазобедренных и голеностопных суставах, стопы располагают на полу, после чего поднимают пятки, упираясь на пальцы ног, далее опускают пятки и поднимают носочки ног, повторяют до 20 раз; после этого выполняют упражнение «поднятие верхних конечностей», при этом руки, согнутые в локтевых суставах, располагают в стороны, далее приподнимают над поверхностью на высоту 10 см, затем опускают, расслабляясь, повторяют 10-12 раз; далее выполняют упражнение «введение в движение нижних мышц живота при помощи верхних конечностей», при этом ногу, согнутую в коленном суставе, поднимают под углом 90°, после чего опускают до положения стопы на поверхность, то же самое выполняют другой ногой, повторяют 10-12 раз каждой ногой; затем выполняют упражнение «движение боковых мышц туловища», при этом руки, согнутые в локтевых суставах, располагают в стороны, далее, скользя ими по полу, переводят в положение над головой, не меняя положения рук, контролируя поясничный отдел позвоночника, возвращают в исходное положение, повторяют 10-12 раз; далее выполняют упражнение «разведение коленных суставов», при этом ноги сгибают ноги в коленях, соединяют стопы вместе, после чего разводят колени в стороны, после чего возвращают в И.П., повторяют 8-10 раз.Also known is a METHOD OF PHYSICAL REHABILITATION OF PATIENTS WITH CARDIOVASCULAR DISEASES AGAINST THE BACKGROUND OF CONCOMITANT PATHOLOGY OF THE SPINE [RU 2741407 C1, published 01/25/2021], which includes performing a set of physical exercises, characterized in that at the first stage of performing the method in the initial position (IP) lying on the back, the exercise "gentle movements with the hands" is performed, while placing the arms, bent at the elbows, above the chest, then moving them up above the head, after which they return to the initial position, repeating 10-12 times; then perform the exercise "gentle movements of the muscles of the lower limbs", while bending the legs at the knee, hip and ankle joints, placing the feet on the floor, then raising the heels, resting on the toes, then lowering the heels and raising the toes, repeating up to 20 times; after this, perform the exercise "raising the upper limbs", while placing the arms, bent at the elbows, to the sides, then lifting them above the surface to a height of 10 cm, then lowering them, relaxing, repeating 10-12 times; then perform the exercise "introducing the lower abdominal muscles into motion with the help of the upper limbs", while raising the leg, bent at the knee joint, at an angle of 90 °, then lowering it until the foot is on the surface, the same is done with the other leg, repeating 10-12 times with each leg; then perform the exercise "movement of the lateral muscles of the body", while the arms, bent at the elbows, are placed to the sides, then, sliding them along the floor, they are moved to a position above the head, without changing the position of the arms, controlling the lumbar spine, return to the starting position, repeat 10-12 times; then perform the exercise "abduction of the knee joints", while the legs are bent at the knees, the feet are brought together, then the knees are spread to the sides, then returned to the starting position, repeat 8-10 times.

Основным недостаткам данного способа является отсутствие изучение анамнеза пациента и выполнение терапевтических упражнений пациентом производят без учета вида сердечно-сосудистого заболевания.The main disadvantage of this method is the lack of study of the patient's medical history and the performance of therapeutic exercises by the patient without taking into account the type of cardiovascular disease.

Наиболее близкой по технической сущности является СИСТЕМА ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ БОЛЕЗНЕЙ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА [RU 23106 U1, опубл. 20.05.2002], содержащая блок базы данных об этиологии и патогенезе заболеваний опорно-двигательного аппарата, средствах и приемах их лечения, блок диагностики, блок анализа и разработки индивидуального плана лечения, блок контроля результатов лечения, при этом блок диагностики содержит носители информации анамнеза жизни и анамнеза болезни пациента, первый из которых содержит сведения о возрасте пациента, вредных привычках, о роде занятий, сведения о перенесенных заболеваниях, а носитель информации анамнеза болезни, включает сведения о жалобах больного, данные рентгенограммы, МРТ, КТ, длительности имеющегося заболевания, характеристику костно-мышечной системы, наличие или отсутствие сколиоза, лордоза, гиперлордоза, гиперкифоза, кифоза, гипертонуса паравертебральных мышц, ригидности межостистых связок, а также сведения о состоянии плечевых, коленных, голеностопных суставов в положении "лежа на животе", сведения о состоянии тазобедренных суставов в положении "лежа на спине", сведения о наличии или отсутствии симптома "натяжения", сведения о выполнении теста сгибания тела из положения "сидя, согнув ноги", "сидя к прямым ногам", при этом выход блока базы данных диагностики соединен с возможностью обратной связи с входом блока диагностики, а выход блока диагностики соединен с входом блока анализа и разработки индивидуального плана лечения, который выдает конкретные рекомендации по количеству, длительности и, видах занятий на конкретных тренажерах, выход блока лечения соединен с возможностью обратной связи с выходом блока контроля результатов лечения и выходом блока базы данных об этиологии и патогенезе заболеваний опорно-двигательного аппарата, средствах и приемах их лечения.The closest in technical essence is the SYSTEM OF DIAGNOSIS AND TREATMENT OF DISEASES OF THE MUSCULOSKELETAL SYSTEM [RU 23106 U1, publ. 20.05.2002], containing a database block on the etiology and pathogenesis of musculoskeletal diseases, means and methods of their treatment, a diagnostic block, a block for analyzing and developing an individual treatment plan, a block for monitoring treatment results, wherein the diagnostic block contains information carriers of the patient's life history and medical history, the former of which contains information on the patient's age, bad habits, occupation, information on past illnesses, and the medical history information carrier includes information on the patient's complaints, X-ray data, MRI, CT, duration of the existing disease, characteristics of the musculoskeletal system, the presence or absence of scoliosis, lordosis, hyperlordosis, hyperkyphosis, kyphosis, hypertonicity of the paravertebral muscles, rigidity of the interspinous ligaments, as well as information on the condition of the shoulder, knee, ankle joints in the "lying on the stomach" position, information on the condition of the hip joints in the "lying on back", information on the presence or absence of the "tension" symptom, information on the performance of the body flexion test from the "sitting with bent legs" position, "sitting with straight legs", while the output of the diagnostic database block is connected with the possibility of feedback to the input of the diagnostic block, and the output of the diagnostic block is connected to the input of the block for analyzing and developing an individual treatment plan, which issues specific recommendations on the number, duration and types of classes on specific exercise machines, the output of the treatment block is connected with the possibility of feedback to the output of the treatment results monitoring block and the output of the block for the database on the etiology and pathogenesis of diseases of the musculoskeletal system, means and methods of their treatment.

Основной технической проблемой прототипа является невозможность улучшения состояния пациента при конкретном виде сердечно-сосудистого заболевания в связи с отсутствием функциональной диагностики выполнения упражнений с применением машинного зрения, в результате чего высок риск получения пациентом сопутствующих травм или обострения текущего сердечно-сосудистого заболевания.The main technical problem of the prototype is the impossibility of improving the patient's condition with a specific type of cardiovascular disease due to the lack of functional diagnostics of exercise performance using machine vision, resulting in a high risk of the patient receiving concomitant injuries or exacerbation of the current cardiovascular disease.

Задача изобретения заключается в устранении недостатков прототипа и аналогов.The objective of the invention is to eliminate the shortcomings of the prototype and analogues.

Технический результат изобретения заключается в повышении эффективности реабилитации опорно-двигательного аппарата пациента при сердечно-сосудистом заболевании, а также в снижении риска получения травм или обострения сердечно-сосудистого заболевания при самостоятельном выполнении пациентом терапевтических упражнений.The technical result of the invention consists in increasing the effectiveness of rehabilitation of the musculoskeletal system of a patient with a cardiovascular disease, as well as in reducing the risk of injury or exacerbation of a cardiovascular disease when the patient independently performs therapeutic exercises.

Указанный технический результат достигается за счет того, что способ реабилитации опорно-двигательного аппарата при сердечно-сосудистом заболевании включает проведение реабилитационных мероприятий в период реконвалесценции путем сбора анамнеза жизни, информации о сердечно-сосудистом заболевании пациента, проведения функциональной диагностики опорно-двигательного аппарата пациента и передачи результатов сбора анамнеза и функциональной диагностики на сервер, где производят подбор рекомендуемых для реабилитации опорно-двигательного аппарата терапевтических упражнений в виде комплексов упражнений в зависимости от вида сердечно-сосудистого заболевания, направленных на восстановление опорно-двигательного аппарата пациента, при этом исключают из перечня указанных упражнений те упражнения, которые противопоказаны при сопутствующих заболеваниях или при текущем сердечно-сосудистом заболевании, после этого сформированные комплексы терапевтических упражнений с рекомендациями по технике, количеству и длительности их выполнения передают на клиентское приложение пациента, пациент выполняет указанный комплекс терапевтических упражнений, где положение пациента к видеокамере в процессе выполнения упражнений: стоя - анфас и профиль с одной или двух сторон, сидя - анфас и профиль с одной или двух сторон, лежа - профиль с одной или двух сторон, при этом выполнение терапевтических упражнений пациент производит с учетом вида сердечно-сосудистого заболевания, перед видеокамерой, связанной с клиентским приложением, в то же время при гипертонии пациент выполняет терапевтические упражнения на нижний отдел опорно-двигательного аппарата в положении сидя - анфас и профиль с одной или двух сторон, при гипотонии пациент выполняет терапевтические упражнения на верхний отдел позвоночника опорно-двигательного аппарата в положении стоя - анфас и профиль с одной или двух сторон, сидя - анфас и профиль с одной или двух сторон, лежа - профиль с одной или двух сторон, при инфаркте или инсульте пациент выполняет терапевтические упражнения на верхний отдел и/или нижний отдел позвоночника опорно-двигательного аппарата в положении стоя - анфас и профиль с одной или двух сторон, сидя - анфас и профиль с одной или двух сторон, лежа - профиль с одной или двух сторон, в клиентском приложении формируют видеоряд, в котором выделяют изображение пациента и производят построение скелетной трехмерной модели в виде неориентированного графа с вершинами в опорных точках, производят оценку угловых отклонений опорно-двигательного аппарата пациента относительно опорных точек суставов, а также относительно центральной вертикальной оси позвоночника пациента во время выполнения терапевтических упражнений, полученные угловые отклонения сравнивают с угловыми отклонениями персональной нормы угловых значений подвижности опорно-двигательного аппарата пациента, при этом сообщают пациенту об ошибках или подают сигнал пациенту о необходимости прекращения выполнения упражнений, при этом через каждые 15 занятий выполнения комплекса упражнений на опорно-двигательный аппарат, распределенного по дням, производят повторную функциональную диагностику для отслеживания динамики персональной нормы, а добавление весовой нагрузки допустимо только при увеличении персональной нормы функциональности опорно-двигательного аппарата более чем на 50% или спустя 6 месяцев регулярных занятий.The specified technical result is achieved due to the fact that the method for rehabilitation of the musculoskeletal system in cardiovascular disease includes carrying out rehabilitation measures during the convalescence period by collecting anamnesis of life, information about the patient's cardiovascular disease, conducting functional diagnostics of the patient's musculoskeletal system and transmitting the results of collecting anamnesis and functional diagnostics to the server, where they select recommended therapeutic exercises for the rehabilitation of the musculoskeletal system in the form of exercise complexes depending on the type of cardiovascular disease aimed at restoring the patient's musculoskeletal system, while excluding from the list of specified exercises those exercises that are contraindicated in concomitant diseases or in the current cardiovascular disease, after which the formed complexes of therapeutic exercises with recommendations on technique, quantity and duration of their implementation are transmitted to the patient's client application, the patient performs the specified complex of therapeutic exercises, where the patient's position to the video camera during the exercise performance is: standing - full face and profile from one or two sides, sitting - full face and a profile on one or two sides, lying down - a profile on one or two sides, while the patient performs therapeutic exercises taking into account the type of cardiovascular disease, in front of a video camera connected to the client application, while in case of hypertension the patient performs therapeutic exercises for the lower part of the musculoskeletal system in a sitting position - frontal view and profile on one or two sides, in case of hypotension the patient performs therapeutic exercises for the upper part of the spine of the musculoskeletal system in a standing position - frontal view and profile on one or two sides, sitting - frontal view and profile on one or two sides, lying down - profile on one or two sides, in case of a heart attack or stroke the patient performs therapeutic exercises for the upper part and/or lower part of the spine of the musculoskeletal system in a standing position - frontal view and profile on one or two sides, sitting - frontal view and profile on one or two sides, lying down - profile on one or two sides, in the client application a video sequence is generated in which the patient's image is selected and a skeletal three-dimensional model is constructed in the form of an undirected graph with vertices at the reference points, an assessment is made of the angular deviations of the patient's musculoskeletal system relative to the reference points of the joints, as well as relative to the central vertical axis of the patient's spine during the performance of therapeutic exercises, the obtained angular deviations are compared with the angular deviations of the personal norm of angular values of the patient's musculoskeletal system mobility, while informing the patient about errors or giving a signal to the patient about the need to stop performing the exercises, while after every 15 sessions of performing a set of exercises for the musculoskeletal system, distributed by day, a repeated functional diagnosis is performed to track the dynamics of the personal norm, and the addition of a weight load is permissible only if the personal norm of the functionality of the musculoskeletal system increases by more than 50% or after 6 months of regular exercises.

В частности, сбор анамнеза и функциональную диагностику производят при помощи клиентского приложения, установленного на мобильном устройстве, персональном переносном или стационарном компьютере.In particular, anamnesis collection and functional diagnostics are performed using a client application installed on a mobile device, personal laptop or desktop computer.

В частности, количество терапевтических упражнений от 10 до 25 штук.In particular, the number of therapeutic exercises is from 10 to 25 pieces.

В частности, длительность терапевтических упражнений от 15 до 45 минут.In particular, the duration of therapeutic exercises is from 15 to 45 minutes.

Краткое описание чертежейBrief description of the drawings

На фигуре показана построенная скелетная модель опорно-двигательного аппарата человека.The figure shows a constructed skeletal model of the human musculoskeletal system.

На фигуре обозначены: 0 - нос; 1 - внутренний угол левого глаза; 2 - центр левого глаза; 3 - внешний угол левого глаза; 4 - внутренний угол правого глаза; 5 - центр правого глаза; 6 - внешний угол правого глаза; 7 - левое ухо; 8 - правое ухо; 9 - левый уголок рта; 10 - правый уголок рта; 11 - левое плечо; 12 - правое плечо; 13 - левый локоть; 14 - правый локоть; 15 - левое запястье; 16 - правое запястье; 17 - мизинец левой руки; 18 - мизинец правой руки; 19 - указательный палец левой руки; 20 - указательный палец правой руки; 21 - большой палец левой руки; 22 - большой палец правой руки; 23 - левое бедро; 24 - правое бедро; 25 - левое колено; 26 - правое колено; 27 - левая лодыжка; 28 - правая лодыжка; 29 - левая пятка; 30 - правая пятка; 31 - указательный палец левой ноги; 32 - указательный палец правой ноги; 33 и 34 - центральная вертикальная ось.The following are marked on the figure: 0 - nose; 1 - inner corner of the left eye; 2 - center of the left eye; 3 - outer corner of the left eye; 4 - inner corner of the right eye; 5 - center of the right eye; 6 - outer corner of the right eye; 7 - left ear; 8 - right ear; 9 - left corner of the mouth; 10 - right corner of the mouth; 11 - left shoulder; 12 - right shoulder; 13 - left elbow; 14 - right elbow; 15 - left wrist; 16 - right wrist; 17 - little finger of the left hand; 18 - little finger of the right hand; 19 - index finger of the left hand; 20 - index finger of the right hand; 21 - thumb of the left hand; 22 - thumb of the right hand; 23 - left thigh; 24 - right thigh; 25 - left knee; 26 - right knee; 27 - left ankle; 28 - right ankle; 29 - left heel; 30 - right heel; 31 - index toe of the left foot; 32 - index toe of the right foot; 33 and 34 - central vertical axis.

Осуществление изобретенияImplementation of the invention

Способ реабилитации опорно-двигательного аппарата при сердечно-сосудистом заболевании характеризуется тем, что для его осуществления первоначально в период реконвалесценции производят диагностику пациента, включающую в себя сбор анамнеза путем анкетирования и функциональной диагностики опорно-двигательного аппарата при сердечно-сосудистом заболевании. При этом анкетирование производят посредством клиентского приложения, установленного на мобильном устройстве, персональном переносном или стационарном компьютере пациента. Анкетирование включает в себя сбор информации об образе жизни пациента, его сердечно-сосудистом заболевании. После проведения анкетирования производят функциональную диагностику подвижности опорно-двигательного аппарата пациента при помощи проведения серии диагностических физических упражнений на уровень подвижности и нарушений опорно-двигательного аппарата.The method of rehabilitation of the musculoskeletal system in cardiovascular disease is characterized by the fact that for its implementation, initially during the convalescence period, the patient is diagnosed, including collecting anamnesis by means of questionnaires and functional diagnostics of the musculoskeletal system in cardiovascular disease. In this case, the questionnaire is carried out using a client application installed on a mobile device, personal portable or stationary computer of the patient. The questionnaire includes collecting information about the patient's lifestyle, his cardiovascular disease. After the questionnaire, a functional diagnostics of the mobility of the patient's musculoskeletal system is carried out using a series of diagnostic physical exercises for the level of mobility and disorders of the musculoskeletal system.

Затем передают полученные результаты сбора анамнеза и функциональной диагностики на сервер, где формируют перечень рекомендуемых для лечения терапевтических упражнений с частотой повторной функциональной диагностики опорно-двигательного аппарата в виде комплексов упражнений с принципами нагрузки, направленных на восстановление опорно-двигательного аппарата. При этом рекомендуемые терапевтические упражнения формируют из массива упражнений, сгруппированных в комплексы и направленные на восстановление функциональности опорно-двигательного аппарата в зависимости от вида сердечно-сосудистого заболевания пациента. В представленном варианте реализации указанные комплексы на опорно-двигательный аппарат при сердечно-сосудистом заболевании включают в себя упражнения, которые выполняются в различных исходных положениях: стоя, сидя, лежа. При этом при гипертонии пациент выполняет терапевтические упражнения только на нижний отдел опорно-двигательного аппарата в положении сидя, при гипотонии пациент выполняет терапевтические упражнения только на верхний отдел позвоночника опорно-двигательного аппарата в положении стоя, сидя, лежа, а при инфаркте или инсульте пациент выполняет терапевтические упражнения на верхний отдел и/или нижний отдел позвоночника опорно-двигательного аппарата в положении стоя, сидя, лежа.Then the obtained results of anamnesis collection and functional diagnostics are transmitted to the server, where a list of recommended therapeutic exercises for treatment with a frequency of repeated functional diagnostics of the musculoskeletal system in the form of exercise complexes with load principles aimed at restoring the musculoskeletal system is formed. In this case, the recommended therapeutic exercises are formed from an array of exercises grouped into complexes and aimed at restoring the functionality of the musculoskeletal system depending on the type of cardiovascular disease of the patient. In the presented embodiment, the said complexes for the musculoskeletal system in cardiovascular disease include exercises that are performed in various starting positions: standing, sitting, lying. In this case, in case of hypertension, the patient performs therapeutic exercises only on the lower section of the musculoskeletal system in a sitting position; in case of hypotension, the patient performs therapeutic exercises only on the upper section of the spine of the musculoskeletal system in a standing, sitting, lying position; and in case of a heart attack or stroke, the patient performs therapeutic exercises on the upper section and/or lower section of the spine of the musculoskeletal system in a standing, sitting, lying position.

Указанные комплексы терапевтических упражнений хранятся в модуле упражнений в виде описания упражнений и файлов с персональными метриками выполнения каждого упражнения. Помимо этого, из комплексов рекомендуемых терапевтических упражнений исключают упражнения, которые могут привести к обострению сердечно-сосудистого заболевания, а также сопутствующих заболеваний пациента. Для этого в модуле подбора упражнений формируют блок запрета упражнений, в котором на основе заболевания пациента удаляют из сформированных комплексов рекомендуемых терапевтических упражнений запрещенные упражнения.The specified sets of therapeutic exercises are stored in the exercise module as a description of exercises and files with personal metrics for performing each exercise. In addition, exercises that can lead to an exacerbation of cardiovascular disease, as well as concomitant diseases of the patient, are excluded from the sets of recommended therapeutic exercises. For this purpose, a block of prohibition of exercises is formed in the exercise selection module, in which prohibited exercises are removed from the formed sets of recommended therapeutic exercises based on the patient's disease.

После чего сформированный комплекс упражнений распределяют по дням (на 3 дня с учетом выполнения упражнений через день) и направляют на клиентское приложение пациента. Далее пациент на своем клиентском приложении запускает рекомендуемую пользователю лечебную программу, в соответствии с которой производит выполнение терапевтических упражнений. При этом выполнение данных упражнений пациент производит перед видеокамерой мобильного устройства или персонального компьютера. Положение пациента к видеокамере в процессе выполнения упражнений: стоя (анфас и профиль с одной/двух сторон), сидя (анфас и профиль с одной/двух сторон), лежа (профиль с одной/двух сторон). При этом при гипертонии пациент выполняет терапевтические упражнения на нижний отдел опорно-двигательного аппарата в положении сидя - анфас и профиль с одной или двух сторон, при гипотонии пациент выполняет терапевтические упражнения на верхний отдел позвоночника опорно-двигательного аппарата в положении стоя - анфас и профиль с одной или двух сторон, сидя - анфас и профиль с одной или двух сторон, лежа - профиль с одной или двух сторон, при инфаркте или инсульте пациент выполняет терапевтические упражнения на верхний отдел и/или нижний отдел позвоночника опорно-двигательного аппарата в положении стоя - анфас и профиль с одной или двух сторон, сидя - анфас и профиль с одной или двух сторон, лежа - профиль с одной или двух сторон.After that, the formed set of exercises is distributed by days (for 3 days, taking into account the performance of exercises every other day) and sent to the patient's client application. Then the patient launches the recommended treatment program on his client application, in accordance with which he performs therapeutic exercises. In this case, the patient performs these exercises in front of the video camera of a mobile device or personal computer. The patient's position to the video camera during the exercise: standing (frontal and profile from one/two sides), sitting (frontal and profile from one/two sides), lying (profile from one/two sides). In this case, in case of hypertension, the patient performs therapeutic exercises for the lower section of the musculoskeletal system in a sitting position - frontal view and profile on one or two sides; in case of hypotension, the patient performs therapeutic exercises for the upper section of the spine of the musculoskeletal system in a standing position - frontal view and profile on one or two sides; in a sitting position - frontal view and profile on one or two sides; in a lying position - profile on one or two sides; in case of a heart attack or stroke, the patient performs therapeutic exercises for the upper section and/or lower section of the spine of the musculoskeletal system in a standing position - frontal view and profile on one or two sides; in a sitting position - frontal view and profile on one or two sides; in a lying position - profile on one or two sides.

В процессе выполнения упражнений непрерывно формируют видеопоток, по которому производят построение скелетной трехмерной модели пациента с формированием опорных точек и вычисления их пространственного перемещения. Производят оценку угловых отклонений суставов пациента относительно опорных точек суставов, а также относительно центральной вертикальной оси позвоночника пациента во время выполнения терапевтических упражнений, полученные угловые отклонения сравнивают с угловыми отклонениями персональной нормы угловых значений подвижности опорно-двигательного аппарата пациента. По указанным вычислениям пространственного перемещения контролируют правильность выполнения упражнений, а также фиксируют отклонения от персональных норм выполнения упражнений. Комплекс терапевтических упражнений на опорно-двигательный аппарат в зависимости от индивидуальных показателей и конкретного сердечно-сосудистого заболевания содержит 20 упражнений длительностью каждого около 40 минут.During the exercise performance, a video stream is continuously generated, which is used to construct a three-dimensional skeletal model of the patient with the formation of reference points and calculation of their spatial displacement. An assessment is made of the angular deviations of the patient's joints relative to the reference points of the joints, as well as relative to the central vertical axis of the patient's spine during the performance of therapeutic exercises, the obtained angular deviations are compared with the angular deviations of the personal norm of angular values of the patient's musculoskeletal system mobility. According to the specified calculations of spatial displacement, the correctness of the exercise performance is monitored, and deviations from the personal norms for performing exercises are recorded. The set of therapeutic exercises for the musculoskeletal system, depending on individual indicators and a specific cardiovascular disease, contains 20 exercises, each lasting about 40 minutes.

В альтернативных вариантах исполнения изобретения комплекс терапевтических упражнений на опорно-двигательный аппарат содержит от 10 до 25 упражнений длительность каждого от 15 до 45 минут.In alternative embodiments of the invention, the set of therapeutic exercises for the musculoskeletal system contains from 10 to 25 exercises, each lasting from 15 to 45 minutes.

Представленные варианты реализации заявленного технического решения с разным количеством и длительностью терапевтических упражнений на опорно-двигательный аппарат пациента позволяют достичь заявленный технический результат изобретения, поскольку повышается эффективность реабилитации опорно-двигательного аппарата пациента при сердечно-сосудистом заболевании, а также снижается риск получения травм или обострения сердечно-сосудистого заболевания при самостоятельном выполнении пациентом терапевтических упражнений.The presented embodiments of the claimed technical solution with different amounts and durations of therapeutic exercises for the patient's musculoskeletal system make it possible to achieve the claimed technical result of the invention, since the efficiency of rehabilitation of the patient's musculoskeletal system in case of cardiovascular disease is increased, and the risk of injury or exacerbation of cardiovascular disease is reduced when the patient independently performs therapeutic exercises.

Далее через каждые 15 занятий выполнения комплекса упражнений на опорно-двигательный аппарат, распределенного по дням, производят повторную функциональную диагностику для отслеживания динамики персональной нормы. По результатам повторной диагностики и результатам качества выполнения диагностических упражнений производят корректировку комплексов терапевтических упражнений, а именно исключение или включение упражнений, и производят повторное формирование рекомендуемого комплекса терапевтических упражнений. Добавление нагрузки допустимо только при увеличении персональной нормы функциональности опорно-двигательного аппарата более чем на 50% или спустя 6 месяцев регулярных занятий (минимальная регулярность - 10 занятий в месяц, в норме - 15 занятий). Данный комплекс терапевтических упражнений повторяют до полной реабилитации и необходимого приемлемого уровня функционального состояния опорно-двигательного аппарата пациента.Then, after every 15 sessions of performing a set of exercises for the musculoskeletal system, distributed by days, a repeated functional diagnostics is performed to track the dynamics of the personal norm. Based on the results of the repeated diagnostics and the results of the quality of the performance of diagnostic exercises, the sets of therapeutic exercises are adjusted, namely, the exclusion or inclusion of exercises, and the recommended set of therapeutic exercises is re-formed. Adding a load is permissible only if the personal norm of functionality of the musculoskeletal system increases by more than 50% or after 6 months of regular classes (minimum regularity - 10 classes per month, the norm is 15 classes). This set of therapeutic exercises is repeated until complete rehabilitation and the required acceptable level of the functional state of the patient's musculoskeletal system.

Пример использования заявленного изобретенияExample of use of the claimed invention

Примером осуществления изобретения с подбором рекомендуемых для реабилитации опорно-двигательного аппарата терапевтических упражнений в виде комплексов упражнений является реабилитация пациента после гипертонического криза. Терапевтические упражнения в данном случае направлены на улучшение общего самочувствия пациента, снижение уровня артериального давления, улучшения кровообращения и общего состояния сердечно-сосудистой системы, а также на восстановление функциональной способности опорно-двигательного аппарата, включая суставы, мышцы и связки.An example of the implementation of the invention with the selection of therapeutic exercises recommended for the rehabilitation of the musculoskeletal system in the form of exercise complexes is the rehabilitation of a patient after a hypertensive crisis. Therapeutic exercises in this case are aimed at improving the general well-being of the patient, reducing the level of arterial pressure, improving blood circulation and the general condition of the cardiovascular system, as well as restoring the functional capacity of the musculoskeletal system, including joints, muscles and ligaments.

Изначально проводят реабилитационные мероприятия в период выздоровления путем сбора анамнеза жизни пациента, информации о сердечно-сосудистом заболевании. При этом в момент гипертонического криза у пациента наблюдалась слабость, тошнота, головокружение, затруднённое дыхание, болевые ощущения в суставах, а артериальное давление было 170/110 мм рт.ст. После оказания медицинской помощи и лечения артериальное давление снизилось, но оставалось выше нормы (130/90 мм рт.ст.). Спустя две недели после гипертонического криза пациенту назначили лечение для стабилизации артериального давления и восстановления функции опорно-двигательного аппарата заявленным способом. При этом провели функциональную диагностику опорно-двигательного аппарата пациента, при которой передают результаты сбора анамнеза и функциональной диагностики на сервер, где производят подбор рекомендуемых для реабилитации терапевтических упражнений в виде комплекса из 20 упражнений длительностью около 30 минут. При это производят измерение артериального давления перед началом терапевтических упражнений и через каждые 10 минут. При этом по окончанию уже первого комплекса терапевтических упражнений сидя у пациента наблюдалось снижение артериального давления до 125/80 мм рт.ст. за счет большого круга кровообращения кровь перераспределяется в нижнем отеле опорно-двигательного аппарата, при этом снижается артериальное давление, компенсируя гипертоническое состояние пациента. Это позволяет оценить прогресс восстановления пациента после гипертонического криза и скорректировать комплекс упражнений с помощью проведения повторной функциональной диагностики.Initially, rehabilitation measures are carried out during the recovery period by collecting the patient's life history and information about the cardiovascular disease. At the time of the hypertensive crisis, the patient experienced weakness, nausea, dizziness, difficulty breathing, joint pain, and blood pressure was 170/110 mm Hg. After medical care and treatment, blood pressure decreased, but remained above normal (130/90 mm Hg). Two weeks after the hypertensive crisis, the patient was prescribed treatment to stabilize blood pressure and restore the function of the musculoskeletal system in the stated way. At the same time, a functional diagnosis of the patient's musculoskeletal system was carried out, during which the results of the anamnesis and functional diagnostics are transmitted to the server, where they select recommended therapeutic exercises for rehabilitation in the form of a set of 20 exercises lasting about 30 minutes. In this case, blood pressure is measured before the start of therapeutic exercises and every 10 minutes. At the same time, after the first set of therapeutic exercises in a sitting position, the patient's blood pressure decreased to 125/80 mm Hg. Due to the large circle of blood circulation, the blood is redistributed in the lower part of the musculoskeletal system, and the blood pressure decreases, compensating for the patient's hypertensive condition. This allows us to assess the patient's recovery progress after a hypertensive crisis and adjust the set of exercises by conducting repeated functional diagnostics.

Начало реабилитации после гипертонического криза проводят через 2 недели с выполнением терапевтических упражнений сидя. Частота повторной диагностики зависит от характера и степени заболевания, индивидуальных особенностей пациента и динамики его восстановления. В период реконвалесценции пациенту повторная функциональная диагностика проводится через 15 занятий (через один месяц) после начала курса реабилитации терапевтическими упражнениями. На этапе программной функциональной диагностики состояния опорно-двигательного аппарата получают изображения выполнения пациентом комплекса диагностических упражнений, по которым с применением технологии машинного зрения производят построение трехмерной модели пациента в кадре, при этом производят оценку угловых отклонений опорно-двигательного аппарата пациента относительно опорных точек суставов, а также относительно центральной вертикальной оси позвоночника пациента во время выполнения терапевтических упражнений, полученные угловые отклонения сравнивают с угловыми отклонениями персональной нормы угловых значений подвижности опорно-двигательного аппарата.The rehabilitation after a hypertensive crisis begins after 2 weeks with therapeutic exercises performed in a sitting position. The frequency of repeated diagnostics depends on the nature and extent of the disease, individual characteristics of the patient and the dynamics of his/her recovery. During the convalescence period, the patient undergoes repeated functional diagnostics after 15 sessions (one month) after the start of the rehabilitation course with therapeutic exercises. At the stage of software functional diagnostics of the musculoskeletal system, images are obtained of the patient performing a set of diagnostic exercises, according to which, using machine vision technology, a three-dimensional model of the patient is constructed in the frame, while an assessment is made of the angular deviations of the patient's musculoskeletal system relative to the support points of the joints, as well as relative to the central vertical axis of the patient's spine during the performance of therapeutic exercises, the obtained angular deviations are compared with the angular deviations of the personal norm of angular values of the mobility of the musculoskeletal system.

Для оценки прогресса реабилитации опорно-двигательного аппарата перенесенного гипертонического криза в ходе повторной функциональной диагностики используют следующие диагностические упражнения:To assess the progress of rehabilitation of the musculoskeletal system after a hypertensive crisis during repeated functional diagnostics, the following diagnostic exercises are used:

- пациент садится на стул боком к камере, спина прямо не облокачивается на спинку стула, ноги на ширине плеч, поочередно поднимает согнутые в коленях ноги;- the patient sits on a chair sideways to the camera, with his back not leaning straight against the back of the chair, his feet shoulder-width apart, and alternately raises his legs bent at the knees;

- пациент садится на стул правым боком в камере, спина прямо не облокачивается на спинку стула, ноги на ширине плеч, на выдохе, разгибает правую ногу, возвращается в исходное положение, далее пациент садится на стул левым боком в камере, спина прямо не облокачивается на спинку стула, ноги на ширине плеч, на выдохе, разгибает левую ногу, возвращается в исходное положение;- the patient sits on a chair with his right side in the chamber, his back is not leaning straight against the back of the chair, his feet are shoulder-width apart, on exhalation, he straightens his right leg, returns to the starting position, then the patient sits on a chair with his left side in the chamber, his back is not leaning straight against the back of the chair, his feet are shoulder-width apart, on exhalation, he straightens his left leg, returns to the starting position;

- пациент садится на стул правым боком к камере, на выдохе поднимите правую согнутую в колене ногу, опускает ногу, далее пациент садится на стул левым боком и повторяет упражнение для левой ноги.- the patient sits on a chair with his right side to the camera, while exhaling, lift the right leg bent at the knee, lower the leg, then the patient sits on the chair with his left side and repeats the exercise for the left leg.

По полученным отклонениям в выполнении данных диагностических упражнений на основе сформированной базы данных формируют перечень скорректированных терапевтических упражнений в виде комплексов упражнений для продолжения реабилитации опорно-двигательного аппарата после гипертонического криза.Based on the deviations obtained in the performance of these diagnostic exercises, a list of adjusted therapeutic exercises is formed in the form of exercise complexes to continue the rehabilitation of the musculoskeletal system after a hypertensive crisis, based on the generated database.

Включение принципов нагрузки в комплексы упражнений позволяет постепенно увеличивать нагрузку на мышцы и суставы способствуя их укреплению и восстановлению их функции. Терапевтические упражнения проводятся под контролем врача или физиотерапевта и могут быть адаптированы для каждого пациента в зависимости от его индивидуальных потребностей и возможностей.Incorporating load principles into exercise routines allows for a gradual increase in load on muscles and joints, helping to strengthen them and restore their function. Therapeutic exercises are performed under the supervision of a physician or physical therapist and can be adapted to each patient based on their individual needs and capabilities.

Также способ реабилитации опорно-двигательного аппарата при сердечно-сосудистом заболевании применим для реабилитации пациентов при гипотоническом кризе с выполнением терапевтических упражнений на верхний отдел опорно-двигательного аппарата, при инфаркте или инсульте с выполнением терапевтических упражнений на верхний и/или нижний отдел опорно-двигательного аппарата пациента для улучшения кровообращении и функциональности опорно-двигательного аппарата пациента.Also, the method of rehabilitation of the musculoskeletal system in cardiovascular disease is applicable for the rehabilitation of patients in hypotonic crisis with the performance of therapeutic exercises on the upper section of the musculoskeletal system, in case of heart attack or stroke with the performance of therapeutic exercises on the upper and/or lower section of the patient's musculoskeletal system to improve blood circulation and functionality of the patient's musculoskeletal system.

Технический результат изобретения заключается в повышении эффективности реабилитации опорно-двигательного аппарата пациента при сердечно-сосудистом заболевании, а также в снижении риска получения травм или обострения сердечно-сосудистого заболевания при самостоятельном выполнении пациентом терапевтических упражнений.The technical result of the invention consists in increasing the effectiveness of rehabilitation of the musculoskeletal system of a patient with a cardiovascular disease, as well as in reducing the risk of injury or exacerbation of a cardiovascular disease when the patient independently performs therapeutic exercises.

Указанный технический результат достигается за счет того, что способ реабилитации опорно-двигательного аппарата при сердечно-сосудистом заболевании включает проведение реабилитационных мероприятий в период реконвалесценции путем сбора анамнеза жизни, информации о сердечно-сосудистом заболевании пациента, проведения функциональной диагностики опорно-двигательного аппарата пациента и передачи результатов сбора анамнеза и функциональной диагностики на сервер, где производят подбор рекомендуемых для реабилитации опорно-двигательного аппарата терапевтических упражнений в виде комплексов упражнений в зависимости от вида сердечно-сосудистого заболевания, направленных на восстановление опорно-двигательного аппарата пациента, при этом исключают из перечня указанных упражнений те упражнения, которые противопоказаны при сопутствующих заболеваниях или при текущем сердечно-сосудистом заболевании, после этого сформированные комплексы терапевтических упражнений с рекомендациями по технике, количеству и длительности их выполнения передают на клиентское приложение пациента, пациент выполняет указанный комплекс терапевтических упражнений, где положение пациента к видеокамере в процессе выполнения упражнений: стоя - анфас и профиль с одной или двух сторон, сидя - анфас и профиль с одной или двух сторон, лежа - профиль с одной или двух сторон, при этом выполнение терапевтических упражнений пациент производит с учетом вида сердечно-сосудистого заболевания, перед видеокамерой, связанной с клиентским приложением, в то же время при гипертонии пациент выполняет терапевтические упражнения на нижний отдел опорно-двигательного аппарата в положении сидя - анфас и профиль с одной или двух сторон, при гипотонии пациент выполняет терапевтические упражнения на верхний отдел позвоночника опорно-двигательного аппарата в положении стоя - анфас и профиль с одной или двух сторон, сидя - анфас и профиль с одной или двух сторон, лежа - профиль с одной или двух сторон, при инфаркте или инсульте пациент выполняет терапевтические упражнения на верхний отдел и/или нижний отдел позвоночника опорно-двигательного аппарата в положении стоя - анфас и профиль с одной или двух сторон, сидя - анфас и профиль с одной или двух сторон, лежа - профиль с одной или двух сторон, в клиентском приложении формируют видеоряд, в котором выделяют изображение пациента и производят построение скелетной трехмерной модели в виде неориентированного графа с вершинами в опорных точках, производят оценку угловых отклонений опорно-двигательного аппарата пациента относительно опорных точек суставов, а также относительно центральной вертикальной оси позвоночника пациента во время выполнения терапевтических упражнений, полученные угловые отклонения сравнивают с угловыми отклонениями персональной нормы угловых значений подвижности опорно-двигательного аппарата пациента, при этом сообщают пациенту об ошибках или подают сигнал пациенту о необходимости прекращения выполнения упражнений, при этом через каждые 15 занятий выполнения комплекса упражнений на опорно-двигательный аппарат, распределенного по дням, производят повторную функциональную диагностику для отслеживания динамики персональной нормы, а добавление весовой нагрузки допустимо только при увеличении персональной нормы функциональности опорно-двигательного аппарата более чем на 50% или спустя 6 месяцев регулярных занятий.The specified technical result is achieved due to the fact that the method for rehabilitation of the musculoskeletal system in cardiovascular disease includes carrying out rehabilitation measures during the convalescence period by collecting anamnesis of life, information about the patient's cardiovascular disease, conducting functional diagnostics of the patient's musculoskeletal system and transmitting the results of collecting anamnesis and functional diagnostics to the server, where they select recommended therapeutic exercises for the rehabilitation of the musculoskeletal system in the form of exercise complexes depending on the type of cardiovascular disease aimed at restoring the patient's musculoskeletal system, while excluding from the list of specified exercises those exercises that are contraindicated in concomitant diseases or in the current cardiovascular disease, after which the formed complexes of therapeutic exercises with recommendations on technique, quantity and duration of their implementation are transmitted to the patient's client application, the patient performs the specified complex of therapeutic exercises, where the patient's position to the video camera during the exercise performance is: standing - full face and profile from one or two sides, sitting - full face and a profile on one or two sides, lying down - a profile on one or two sides, while the patient performs therapeutic exercises taking into account the type of cardiovascular disease, in front of a video camera connected to the client application, while in case of hypertension the patient performs therapeutic exercises for the lower part of the musculoskeletal system in a sitting position - frontal view and profile on one or two sides, in case of hypotension the patient performs therapeutic exercises for the upper part of the spine of the musculoskeletal system in a standing position - frontal view and profile on one or two sides, sitting - frontal view and profile on one or two sides, lying down - profile on one or two sides, in case of a heart attack or stroke the patient performs therapeutic exercises for the upper part and/or lower part of the spine of the musculoskeletal system in a standing position - frontal view and profile on one or two sides, sitting - frontal view and profile on one or two sides, lying down - profile on one or two sides, in the client application a video sequence is generated in which the patient's image is selected and a skeletal three-dimensional model is constructed in the form of an undirected graph with vertices at the reference points, an assessment is made of the angular deviations of the patient's musculoskeletal system relative to the reference points of the joints, as well as relative to the central vertical axis of the patient's spine during the performance of therapeutic exercises, the obtained angular deviations are compared with the angular deviations of the personal norm of angular values of the patient's musculoskeletal system mobility, while informing the patient about errors or giving a signal to the patient about the need to stop performing the exercises, while after every 15 sessions of performing a set of exercises for the musculoskeletal system, distributed by day, a repeated functional diagnosis is performed to track the dynamics of the personal norm, and the addition of a weight load is permissible only if the personal norm of the functionality of the musculoskeletal system increases by more than 50% or after 6 months of regular exercises.

На основании этого для отслеживания динамики персональной нормы провели повторную функциональную диагностику пациенту с гипотонией. При этом пациент испытывает хроническую гипотонию и перенес гипотонический криз. У него наблюдалась резкая слабость, потемнение в глазах, тошнота, головная боль, болевые ощущения в суставах, а артериальное давление было 90/60 мм рт.ст. После оказания медицинской помощи и лечения артериальное давление повысилось, но оставалось ниже нормы (110/70 мм рт.ст.). Спустя две недели после гипотонического криза пациенту назначили лечение для стабилизации артериального давления и восстановления функции опорно-двигательного аппарата заявленным способом с выполнение терапевтических упражнения на верхний отдел опорно-двигательного аппарата, а именно на шейный отдел позвоночника и плечевые суставы. Расположения на изображении плечевого сустава пациента обозначается в виде опорных точек на его скелетной модели: 11 - левое плечо, 12 - правое плечо, а расположение на изображении шейного отдела позвоночника пациента обозначается в виде опорной точки на его скелетной модели: 33 - центральная вертикальная ось. На основе этого после 15 занятий провели повторную функциональную диагностику угловых отклонений шейного отдела позвоночника пациента относительно опорных точек правого и левого уха, правого и левого тазобедренного сустава, правого и левого плечевого сустава, а также относительно центральной вертикальной оси шейного отдела позвоночника во время выполнения диагностических упражнений и полученные угловые отклонения сравнили с угловыми отклонениями персональной нормы угловых значений подвижности шейного отдела позвоночника, а функциональную диагностику пространственного положения левого и правого плеча и по их угловым перемещениям друг относительно друга в сравнении с угловыми перемещениями эталонного для оценки текущего состояния опорно-двигательного аппарата пациента и динамики персональной нормы (См. Табл. 1).Based on this, a repeated functional diagnostics of the patient with hypotension was carried out to track the dynamics of the personal norm. The patient experiences chronic hypotension and has suffered a hypotonic crisis. He experienced severe weakness, darkening in the eyes, nausea, headache, pain in the joints, and blood pressure was 90/60 mm Hg. After medical care and treatment, blood pressure increased, but remained below normal (110/70 mm Hg). Two weeks after the hypotonic crisis, the patient was prescribed treatment to stabilize blood pressure and restore the function of the musculoskeletal system in the stated way with therapeutic exercises for the upper musculoskeletal system, namely the cervical spine and shoulder joints. The location of the patient's shoulder joint image is indicated as reference points on his skeletal model: 11 - left shoulder, 12 - right shoulder, and the location of the patient's cervical spine image is indicated as reference points on his skeletal model: 33 - central vertical axis. Based on this, after 15 sessions, a repeated functional diagnostics of the angular deviations of the patient's cervical spine relative to the support points of the right and left ears, right and left hip joints, right and left shoulder joints, as well as relative to the central vertical axis of the cervical spine during the performance of diagnostic exercises was carried out, and the obtained angular deviations were compared with the angular deviations of the personal norm of angular values of mobility of the cervical spine, and the functional diagnostics of the spatial position of the left and right shoulder and their angular movements relative to each other in comparison with the angular movements of the reference for assessing the current state of the patient's musculoskeletal system and the dynamics of the personal norm (See Table 1).

В табл. 1 измерены значения угловых отклонений шейного отдела левого и правого плечевых суставов в ходе выполнения диагностических упражнений.Table 1 shows the measured values of angular deviations of the cervical region of the left and right shoulder joints during the performance of diagnostic exercises.

Таблица 1Table 1

Отклонения опорной точки шейного отдела позвоночника, левого и правого плечевого суставаDeviations of the support point of the cervical spine, left and right shoulder joint

№ диагностического упражненияDiagnostic exercise no. Отклонение опорных точек шейного отдела (в %)Deviation of the support points of the cervical spine (in %) Отклонение опорных точек левого плеча (в %)Deviation of the support points of the left shoulder (in %) Отклонение опорных точек правого плеча (в %)Deviation of the support points of the right shoulder (in %) 11 1010 1414 1212 22 1616 99 1717 33 2727 55 33

Соответствие персональной нормы пациента эталонным значениям:Compliance of the patient's personal norm with reference values:

- 0%-15% погрешности - норма;- 0%-15% error is normal;

- 15%-25% отклонение - ниже нормы;- 15%-25% deviation - below the norm;

- 25%-50% патология - не критическое отклонение;- 25%-50% pathology is not a critical deviation;

- более 50% - это серьезное отклонение и сразу рекомендация обратиться к врачу без использования комплекса упражнений при функциональных нарушениях опорно-двигательного аппарата.- more than 50% - this is a serious deviation and an immediate recommendation to consult a doctor without using a set of exercises for functional disorders of the musculoskeletal system.

По результатам проведенной повторной функциональной диагностики у пациента после перенесенного гипотонического криза присутствует незначительное отклонение перемещения верхнего отдела опорно-двигательного аппарата, однако наблюдалось положительное влияние заявленного способа - повышение артериального давления до 118/80 мм рт.ст. На основе полученных результатов провели корректировки рекомендуемого перечня упражнений для реабилитации и восстановления функционального состояния опорно-двигательного аппарата пациента и составление нового комплекса терапевтических упражнений на верхний отдел опорно-двигательного аппарата пациента с хронической гипотонией.According to the results of the repeated functional diagnostics, the patient after the hypotonic crisis has a slight deviation in the movement of the upper musculoskeletal system, but a positive effect of the declared method was observed - an increase in blood pressure to 118/80 mm Hg. Based on the results obtained, adjustments were made to the recommended list of exercises for the rehabilitation and restoration of the functional state of the patient's musculoskeletal system and a new set of therapeutic exercises for the upper musculoskeletal system of a patient with chronic hypotension was compiled.

Таким образом, заявленное изобретение повышает эффективность реабилитации опорно-двигательного аппарата при сердечно-сосудистом заболевании на 10%, по сравнению с прототипом. Достигается это за счет проведения повторной функциональной диагностики и применения клиентского приложения, установленного на мобильном устройстве, персональном переносном или стационарном компьютере, с применением технологии машинного зрения. При этом диагностика с применением машинного зрения с необходимой точностью определяет угловые перемещения опорных точек скелетной модели пациента и сравнивает их с базами данных и эталонными значениями подвижности опорно-двигательного аппарата, что снижает риски получения травм или обострения сердечно-сосудистого заболевания при самостоятельном выполнении пациентом терапевтических упражнений, а также позволяет провести правильную корректировку рекомендуемого комплекса упражнений для реабилитации и восстановления функционального состояния опорно-двигательного аппарата пациента.Thus, the claimed invention increases the efficiency of rehabilitation of the musculoskeletal system in cardiovascular disease by 10%, compared to the prototype. This is achieved by conducting repeated functional diagnostics and using a client application installed on a mobile device, personal portable or stationary computer, using machine vision technology. In this case, diagnostics using machine vision with the required accuracy determines the angular movements of the reference points of the patient's skeletal model and compares them with databases and reference values of the mobility of the musculoskeletal system, which reduces the risk of injury or exacerbation of cardiovascular disease when the patient independently performs therapeutic exercises, and also allows for the correct adjustment of the recommended set of exercises for rehabilitation and restoration of the functional state of the patient's musculoskeletal system.

Claims (4)

1. Способ реабилитации опорно-двигательного аппарата при сердечно-сосудистом заболевании, включающий проведение реабилитационных мероприятий в период реконвалесценции путем сбора анамнеза жизни, информации о сердечно-сосудистом заболевании пациента, проведения функциональной диагностики опорно-двигательного аппарата пациента и передачи результатов сбора анамнеза и функциональной диагностики на сервер, где производят подбор рекомендуемых для реабилитации опорно-двигательного аппарата терапевтических упражнений в виде комплексов упражнений, направленных на восстановление опорно-двигательного аппарата пациента в зависимости от вида сердечно-сосудистого заболевания, при этом исключают из перечня указанных упражнений те упражнения, которые противопоказаны при сопутствующих заболеваниях или при текущем сердечно-сосудистом заболевании, после этого сформированные комплексы терапевтических упражнений с рекомендациями по технике, количеству и длительности их выполнения передают на клиентское приложение пациента, пациент выполняет указанный комплекс терапевтических упражнений, где положение пациента к видеокамере в процессе выполнения упражнений: стоя - анфас и профиль с одной или двух сторон, сидя - анфас и профиль с одной или двух сторон, лежа - профиль с одной или двух сторон, при этом выполнение терапевтических упражнений пациент производит с учетом вида сердечно-сосудистого заболевания, перед видеокамерой, связанной с клиентским приложением, в то же время при гипертонии пациент выполняет терапевтические упражнения на нижний отдел опорно-двигательного аппарата в положении сидя - анфас и профиль с одной или двух сторон, при гипотонии пациент выполняет терапевтические упражнения на верхний отдел позвоночника опорно-двигательного аппарата в положении стоя - анфас и профиль с одной или двух сторон, сидя - анфас и профиль с одной или двух сторон, лежа - профиль с одной или двух сторон, при инфаркте или инсульте пациент выполняет терапевтические упражнения на верхний отдел и/или нижний отдел позвоночника опорно-двигательного аппарата в положении стоя - анфас и профиль с одной или двух сторон, сидя - анфас и профиль с одной или двух сторон, лежа - профиль с одной или двух сторон, в клиентском приложении формируют видеоряд, в котором выделяют изображение пациента и производят построение скелетной трехмерной модели в виде неориентированного графа с вершинами в опорных точках, при этом в качестве опорных точек на скелетной модели используют: нос, внутренний угол левого глаза, центр левого глаза, внешний угол левого глаза, внутренний угол правого глаза, центр правого глаза, внешний угол правого глаза, левое ухо, правое ухо, левый уголок рта, правый уголок рта, левое плечо, правое плечо, левый локоть, правый локоть, левое запястье, правое запястье, мизинец левой руки, мизинец правой руки, указательный палец левой руки, указательный палец правой руки, большой палец левой руки, большой палец правой руки, левое бедро, правое бедро, левое колено, правое колено, левая лодыжка, правая лодыжка, левая пятка, правая пятка, указательный палец левой ноги, указательный палец правой ноги, центральная вертикальная ось; производят оценку угловых отклонений опорно-двигательного аппарата пациента относительно опорных точек суставов, а также относительно центральной вертикальной оси позвоночника пациента во время выполнения терапевтических упражнений, полученные угловые отклонения сравнивают с угловыми отклонениями персональной нормы угловых значений подвижности опорно-двигательного аппарата пациента, при этом сообщают пациенту об ошибках или подают сигнал пациенту о необходимости прекращения выполнения упражнений, при этом через каждые 15 занятий выполнения комплекса упражнений на опорно-двигательный аппарат, распределенного по дням, производят повторную функциональную диагностику для отслеживания динамики персональной нормы, а добавление весовой нагрузки допустимо только при увеличении персональной нормы функциональности опорно-двигательного аппарата более чем на 50% или спустя 6 месяцев регулярных занятий. 1. A method for rehabilitation of the musculoskeletal system in cardiovascular disease, including rehabilitation measures during the convalescence period by collecting anamnesis of life, information about the patient's cardiovascular disease, conducting functional diagnostics of the patient's musculoskeletal system and transmitting the results of collecting anamnesis and functional diagnostics to a server, where they select recommended therapeutic exercises for the rehabilitation of the musculoskeletal system in the form of exercise complexes aimed at restoring the patient's musculoskeletal system depending on the type of cardiovascular disease, while excluding from the list of these exercises those exercises that are contraindicated in concomitant diseases or in the current cardiovascular disease, after which the formed sets of therapeutic exercises with recommendations on technique, quantity and duration of their implementation are transmitted to the patient's client application, the patient performs the specified set of therapeutic exercises, where the patient's position to the video camera during the exercise is: standing - frontal view and profile from one or both sides, sitting - frontal view and profile from one or two sides, lying down - profile from one or two sides, while the patient performs therapeutic exercises taking into account the type of cardiovascular disease, in front of a video camera connected to the client application, at the same time, in case of hypertension, the patient performs therapeutic exercises for the lower part of the musculoskeletal system in a sitting position - frontal view and profile from one or two sides, in case of hypotension, the patient performs therapeutic exercises for the upper part of the spine of the musculoskeletal system in a standing position - frontal view and profile from one or two sides, sitting - frontal view and profile from one or two sides, lying down - profile from one or two sides, in case of a heart attack or stroke, the patient performs therapeutic exercises for the upper part and/or lower part of the spine of the musculoskeletal system in a standing position - frontal view and profile from one or two sides, sitting - frontal view and profile from one or two sides, lying down - profile from one or two sides, in the client application, a video sequence is generated in which the patient's image is selected and a skeletal three-dimensional model is constructed in the form of an undirected graph with vertices in the support points, wherein the following are used as reference points on the skeletal model: nose, inner corner of the left eye, center of the left eye, outer corner of the left eye, inner corner of the right eye, center of the right eye, outer corner of the right eye, left ear, right ear, left corner of the mouth, right corner of the mouth, left shoulder, right shoulder, left elbow, right elbow, left wrist, right wrist, little finger of the left hand, little finger of the right hand, index finger of the left hand, index finger of the right hand, thumb of the left hand, thumb of the right hand, left thigh, right thigh, left knee, right knee, left ankle, right ankle, left heel, right heel, index finger of the left foot, index toe of the right foot, central vertical axis; an assessment is made of the angular deviations of the patient's musculoskeletal system relative to the support points of the joints, as well as relative to the central vertical axis of the patient's spine during the performance of therapeutic exercises, the obtained angular deviations are compared with the angular deviations of the personal norm of angular values of the patient's musculoskeletal system mobility, while informing the patient of errors or giving a signal to the patient about the need to stop performing the exercises, while after every 15 sessions of performing a set of exercises for the musculoskeletal system, distributed by day, a repeated functional diagnosis is performed to track the dynamics of the personal norm, and the addition of a weight load is permissible only if the personal norm of the functionality of the musculoskeletal system increases by more than 50% or after 6 months of regular exercises. 2. Способ по п. 1, отличающийся тем, что сбор анамнеза и функциональную диагностику производят при помощи клиентского приложения, установленного на мобильном устройстве, персональном переносном или стационарном компьютере. 2. The method according to paragraph 1, characterized in that the collection of anamnesis and functional diagnostics are performed using a client application installed on a mobile device, personal portable or stationary computer. 3. Способ по п. 1, отличающийся тем, что количество терапевтических упражнений от 10 до 25 штук.3. The method according to item 1, characterized in that the number of therapeutic exercises is from 10 to 25 pieces. 4. Способ по п. 1, отличающийся тем, что длительность терапевтических упражнений от 15 до 45 минут.4. The method according to item 1, characterized in that the duration of the therapeutic exercises is from 15 to 45 minutes.
RU2024118263A 2024-07-01 Method for rehabilitation of locomotor apparatus in cardiovascular disease RU2833120C1 (en)

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2833120C1 true RU2833120C1 (en) 2025-01-14

Family

ID=

Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2747678C1 (en) * 2020-07-30 2021-05-12 Федор Анатольевич Бушков Method for restoring upper limb functions in patients with cervical spinal cord injury
RU2780164C1 (en) * 2021-12-27 2022-09-20 Общество ограниченной ответственностью "ЗЕЛЕНОГРАДСКИЙ ЦЕНТР КИНЕЗИТЕРАПИИ" Method for diagnosing disorders in the musculoskeletal system

Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2747678C1 (en) * 2020-07-30 2021-05-12 Федор Анатольевич Бушков Method for restoring upper limb functions in patients with cervical spinal cord injury
RU2780164C1 (en) * 2021-12-27 2022-09-20 Общество ограниченной ответственностью "ЗЕЛЕНОГРАДСКИЙ ЦЕНТР КИНЕЗИТЕРАПИИ" Method for diagnosing disorders in the musculoskeletal system
RU2808360C1 (en) * 2023-05-23 2023-11-28 Общество с ограниченной ответственностью "ЗЕЛЕНОГРАДСКИЙ ЦЕНТР КИНЕЗИТЕРАПИИ" Method for diagnosis of functional disorders of knee joint

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
НИКИФОРОВА О.Н. Изучение эффективности кинезиотерапии при парезах верхних конечностей после ишемического инсульта // Министерство образования Московской области Государственное образовательное учреждение высшего образования Московской области "Государственный гуманитарно-технологический университет". - 2018. - Т. 50. - С. 98. *

Similar Documents

Publication Publication Date Title
James et al. The effects of a Feldenkrais program and relaxation procedures on hamstring length
Choi et al. Effects of trunk stabilization exercise while wearing a pelvic compression belt on walking and balancing abilities in patients with stroke: an assessor blinded, preliminary, randomized, controlled study
RU2833120C1 (en) Method for rehabilitation of locomotor apparatus in cardiovascular disease
Ghorbani et al. The effect of three methods of kinesthetic imagery, active, and combined exercises on electromyographic pattern of hip hyperextension and the muscle strength of gluteus maximus and abdominal in women with lumbar hyperlordosis
RU2825514C1 (en) Method of rehabilitation after lumbar spine surgery
RU2825507C1 (en) Method of rehabilitation after cervical spine surgery
RU2825515C1 (en) Method of rehabilitation after knee replacement surgery
RU2816046C1 (en) Method of rehabilitation after hip joint surgery
RU2825512C1 (en) Method of treating functional disorders in cervical spine diseases
RU2825511C1 (en) Method of treating functional disorders in diseases of lumbar spine
RU2825513C1 (en) Method of rehabilitation after shoulder replacement surgery
RU2825508C1 (en) Method of treating functional disorders in knee joint diseases
RU2825510C1 (en) Method of treating functional disorders in diseases of hip joint
RU2816045C1 (en) Method of treating functional disorders of shoulder joint
EA019082B1 (en) Method of correction of physiological state of the body
RU2756254C1 (en) Method and apparatus for correcting the equilibrium and walking functions in patients with vestibulocerebellar ataxia
RU2191563C2 (en) Method for carrying out vertebral column rehabilitation
RU2728099C1 (en) Method of restorative treatment of injuries in craniovertebral articulation of spine at joint level c0/c1
RU2797176C1 (en) Method of kinesiterapeutic treatment of diseases of the muscle-motor apparatus
RU2833121C1 (en) Method of preventing cardiovascular disease by physical rehabilitation
RU2800254C1 (en) Method of rehabilitation of patients with diseases of the joints of the lower extremities
RU2825058C1 (en) Diagnostic technique for functional disorders of lumbosacral spine
RU2823853C1 (en) Diagnostic technique for functional disorders of hip joint
RU2804216C1 (en) Method for correcting idiopathic scoliosis of lumbar spine in girls 11-15 years old
RU2815143C1 (en) Method for increasing hip joint mobility in coxarthrosis in elderly patients