RU2823827C9 - Method for diagnosing generalized anxiety disorder by videonystagmography - Google Patents
Method for diagnosing generalized anxiety disorder by videonystagmography Download PDFInfo
- Publication number
- RU2823827C9 RU2823827C9 RU2024107543A RU2024107543A RU2823827C9 RU 2823827 C9 RU2823827 C9 RU 2823827C9 RU 2024107543 A RU2024107543 A RU 2024107543A RU 2024107543 A RU2024107543 A RU 2024107543A RU 2823827 C9 RU2823827 C9 RU 2823827C9
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- small
- saccades
- generalized anxiety
- anxiety disorder
- diagnosing
- Prior art date
Links
- 208000011688 Generalised anxiety disease Diseases 0.000 title claims abstract description 16
- 208000029364 generalized anxiety disease Diseases 0.000 title claims abstract description 16
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 10
- 230000004434 saccadic eye movement Effects 0.000 claims abstract description 22
- 210000005252 bulbus oculi Anatomy 0.000 claims abstract description 11
- 208000012661 Dyskinesia Diseases 0.000 claims abstract description 4
- 208000015592 Involuntary movements Diseases 0.000 claims abstract description 4
- 230000017311 musculoskeletal movement, spinal reflex action Effects 0.000 claims abstract description 4
- 238000001514 detection method Methods 0.000 claims description 2
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 5
- 201000010099 disease Diseases 0.000 abstract description 3
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 abstract description 3
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 208000019901 Anxiety disease Diseases 0.000 description 6
- 206010044565 Tremor Diseases 0.000 description 6
- 230000036506 anxiety Effects 0.000 description 6
- 238000011160 research Methods 0.000 description 4
- 210000001747 pupil Anatomy 0.000 description 3
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 3
- 230000001430 anti-depressive effect Effects 0.000 description 2
- 239000000935 antidepressant agent Substances 0.000 description 2
- 229940005513 antidepressants Drugs 0.000 description 2
- 230000033228 biological regulation Effects 0.000 description 2
- 210000004556 brain Anatomy 0.000 description 2
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 2
- 230000004424 eye movement Effects 0.000 description 2
- 230000007246 mechanism Effects 0.000 description 2
- 230000036651 mood Effects 0.000 description 2
- 230000003304 psychophysiological effect Effects 0.000 description 2
- 238000012216 screening Methods 0.000 description 2
- 238000010561 standard procedure Methods 0.000 description 2
- 238000011301 standard therapy Methods 0.000 description 2
- 238000011287 therapeutic dose Methods 0.000 description 2
- 229940125725 tranquilizer Drugs 0.000 description 2
- 239000003204 tranquilizing agent Substances 0.000 description 2
- 230000002936 tranquilizing effect Effects 0.000 description 2
- 206010054196 Affect lability Diseases 0.000 description 1
- 238000004891 communication Methods 0.000 description 1
- 238000010586 diagram Methods 0.000 description 1
- 230000002996 emotional effect Effects 0.000 description 1
- 238000011156 evaluation Methods 0.000 description 1
- 208000022119 inability to concentrate Diseases 0.000 description 1
- 238000005259 measurement Methods 0.000 description 1
- 208000010125 myocardial infarction Diseases 0.000 description 1
- 230000007935 neutral effect Effects 0.000 description 1
- 230000004439 pupillary reactions Effects 0.000 description 1
- 230000035807 sensation Effects 0.000 description 1
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 description 1
- 230000001755 vocal effect Effects 0.000 description 1
- 230000002618 waking effect Effects 0.000 description 1
- XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N water Substances O XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
Abstract
Description
Изобретение относится к области медицины, а именно к неврологии.The invention relates to the field of medicine, namely neurology.
Известен способ оценки психофизиологического состояния человека по зрачковой реакции в процессе вербальной коммуникации путем раздельного покадрового измерения длины окружности зрачка глаза, отклонения зрачка от его среднего положения и определение векторной диаграммы направленности путем измерения преимущественного угла отклонения зрачка при ответах на блоки вопросов нейтрального и контрольного характера (патент RU 2421123 C1 от 20.06.2011 г.). Недостатком этого способа является невысокая точность диагностики различных психофизиологических состояний и невозможность диагностики генерализованных тревожных расстройств с помощью простой количественной оценки.A method is known for assessing the psychophysiological state of a person based on the pupillary response during verbal communication by separate frame-by-frame measurement of the length of the pupil circumference, the deviation of the pupil from its average position, and determining the vector directional diagram by measuring the predominant angle of pupil deviation when answering blocks of neutral and control questions (patent RU 2421123 C1 dated 20.06.2011). The disadvantage of this method is the low accuracy of diagnosing various psychophysiological states and the impossibility of diagnosing generalized anxiety disorders using a simple quantitative assessment.
Результатом предлагаемого решения является расширение диагностических возможностей, повышение точности и объективности диагностики генерализованных тревожных расстройств за счет использования клинико-видеонистагмографического исследования, позволяющего оценить более тонкие механизмы регуляции движения глазных яблок корково-подкорково-стволовыми структурами головного мозга, что имеет большое значение для улучшения диагностики и выбора терапевтической тактики, скринингового исследования в реальном времени, а также при проведении экспертной оценки в медицине и криминалистике.The result of the proposed solution is the expansion of diagnostic capabilities, increasing the accuracy and objectivity of diagnostics of generalized anxiety disorders through the use of clinical videonystagmographic research, which allows assessing the more subtle mechanisms of regulation of eye movement by the cortical-subcortical-stem structures of the brain, which is of great importance for improving diagnostics and choosing therapeutic tactics, screening research in real time, as well as in conducting expert assessments in medicine and forensics.
Технический результат способа выражается в повышении точности исследования, увеличении информативности диагностических признаков, в расширении функциональных возможностей, упрощении алгоритмизации и практического применения устройства. Этот результат достигается тем, что дополнительно к клиническому проводят видеонистагмографическое исследование с выявлением непроизвольных движений глазных яблок в виде мелкоамплитудных прямоугольных саккад, определяют частоту регистрации мелкоамплитудных прямоугольных саккад, рассчитанные в среднем положении глазных яблок при взгляде прямо без фиксации взора. Вычисляют количество мелкоамплитудных прямоугольных саккад за единицу времени. При количестве мелкоамплитудных прямоугольных саккад за минуту более чем 40 диагностируется генерализованное тревожное расстройство.The technical result of the method is expressed in increasing the accuracy of the study, increasing the information content of diagnostic signs, expanding the functional capabilities, simplifying the algorithmization and practical application of the device. This result is achieved by the fact that in addition to the clinical study, a videonystagmographic study is carried out with the detection of involuntary movements of the eyeballs in the form of small-amplitude rectangular saccades, the frequency of recording small-amplitude rectangular saccades is determined, calculated in the average position of the eyeballs when looking straight ahead without fixing the gaze. The number of small-amplitude rectangular saccades per unit of time is calculated. If the number of small-amplitude rectangular saccades per minute is more than 40, generalized anxiety disorder is diagnosed.
Способ осуществляют следующим образом. Больным, страдающим генерализованным тревожным расстройством, дополнительно к клиническому проводят видеонистагмографическое исследование, определяют частоту регистрации мелкоамплитудных прямоугольных саккад, рассчитанные в среднем положении глазных яблок при взгляде прямо без фиксации взора. Вычисляют количество мелкоамплитудных прямоугольных саккад за единицу времени. При количестве мелкоамплитудных прямоугольных саккад за минуту более 40 диагностируется генерализованное тревожное расстройство. Отличительной особенностью заявляемого способа является простота его реализации и высокая точность диагностики в виде простой количественной оценки.The method is implemented as follows. In addition to clinical examination, videonystagmographic examination is performed on patients suffering from generalized anxiety disorder, the frequency of registration of small-amplitude rectangular saccades is determined, calculated in the average position of the eyeballs when looking straight ahead without fixation of the gaze. The number of small-amplitude rectangular saccades per unit of time is calculated. Generalized anxiety disorder is diagnosed if the number of small-amplitude rectangular saccades per minute is more than 40. A distinctive feature of the claimed method is the simplicity of its implementation and high diagnostic accuracy in the form of a simple quantitative assessment.
Пример 1. Больная К., 1981 г. р., находится под динамическим наблюдением с 2018 года. Диагноз: Генерализованное тревожное расстройство (F 41.1 по МКБ 10). При обследовании отмечается повышение тревоги, внутренняя дрожь, эмоциональная неустойчивость. Дебют заболевания в 2007 году связан со стрессом - развод с мужем. При поступлении предъявляла жалобы на выраженную тревогу, внутреннюю дрожь, трудности засыпания, постоянное беспокойство за свое здоровье и здоровье близких, страх возникновения протечки в водопроводе в ее отсутствие дома, невозможность расслабиться, ощущение неустойчивости.Example 1. Patient K., born in 1981, has been under dynamic observation since 2018. Diagnosis: Generalized anxiety disorder (F 41.1 according to ICD 10). During the examination, increased anxiety, internal tremors, and emotional instability were noted. The onset of the disease in 2007 was associated with stress - divorce from her husband. Upon admission, she complained of severe anxiety, internal tremors, difficulty falling asleep, constant concern for her health and the health of her loved ones, fear of a water leak in her absence from home, inability to relax, and a feeling of instability.
Больной проведена запись видеонистагмографии в среднем положении глазных яблок при взгляде прямо без фиксации взора по стандартной методике. У пациентки были зарегистрированы мелкоамплитудные прямоугольные саккады 0,5-5°. Было проведено вычисление количества мелкоамплитудных прямоугольных саккад за минуту. Количество мелкоамплитудных прямоугольных саккад за минуту составило 54. Таким образом, значение количества мелкоамплитудных прямоугольных саккад за минуту по результатам видеонистагмографии в среднем положении глазных яблок при взгляде прямо без фиксации взора составило 54, то есть более 40 в минуту, что у данной пациентки соответствовало клинически диагностированному генерализованному тревожному расстройству. Пациентке была проведена стандартная терапия, включающая транквилизатор и антидепрессант в средних терапевтических дозировках. На фоне лечения состояние улучшилось. Через две недели терапии пациентка отметила уменьшение выраженности тревоги, регрессировала внутренняя дрожь, выровнялось настроение, пациентка продолжила амбулаторное лечение.The patient underwent videonystagmography recording in the mid-position of the eyeballs while looking straight ahead without fixation using the standard technique. Small-amplitude rectangular saccades of 0.5-5° were recorded in the patient. The number of small-amplitude rectangular saccades per minute was calculated. The number of small-amplitude rectangular saccades per minute was 54. Thus, the value of the number of small-amplitude rectangular saccades per minute according to the results of videonystagmography in the mid-position of the eyeballs while looking straight ahead without fixation was 54, i.e. more than 40 per minute, which in this patient corresponded to clinically diagnosed generalized anxiety disorder. The patient underwent standard therapy, including a tranquilizer and an antidepressant in average therapeutic doses. The condition improved during the treatment. After two weeks of therapy, the patient noted a decrease in the severity of anxiety, internal tremors regressed, her mood evened out, and the patient continued outpatient treatment.
Пример 2. Больной С, 1976 г. р., находится под динамическим наблюдением с 2021 года. Диагноз: Генерализованное тревожное расстройство (F 41.1 по МКБ 10). При обследовании отмечается повышение тревоги, внутренняя дрожь, невозможность сосредоточиться, постоянное опасение за свое здоровье, фиксация на своих ощущениях. Дебют заболевания в 2015 году связан со стрессом - смерть отца. При поступлении предъявлял жалобы на выраженную тревогу, внутреннюю дрожь, трудности засыпания, частые просыпания ночью, постоянное беспокойство за свое здоровье, страх возникновения инсульта, инфаркта, постоянное ощущение неустойчивости.Example 2. Patient S., born in 1976, has been under dynamic observation since 2021. Diagnosis: Generalized anxiety disorder (F 41.1 according to ICD 10). During the examination, increased anxiety, internal tremors, inability to concentrate, constant fear for one's health, fixation on one's sensations are noted. The onset of the disease in 2015 is associated with stress - the death of his father. Upon admission, he complained of severe anxiety, internal tremors, difficulty falling asleep, frequent waking up at night, constant concern for his health, fear of a stroke, heart attack, and a constant feeling of instability.
Больному проведена запись видеонистагмографии в среднем положении глазных яблок при взгляде прямо без фиксации взора по стандартной методике. У пациента были зарегистрированы мелкоамплитудные прямоугольные саккады 0,5-5°. Было проведено вычисление количества мелкоамплитудных прямоугольных саккад за минуту. Количество мелкоамплитудных прямоугольных саккад за минуту составило 62. Таким образом, значение количества мелкоамплитудных прямоугольных саккад за минуту по результатам видеонистагмографии в среднем положении глазных яблок при взгляде прямо без фиксации взора составило 62, то есть более 40 в минуту, что у данного пациента соответствовало клинически диагностированному генерализованному тревожному расстройству. Пациенту была проведена стандартная терапия, включающая транквилизатор и антидепрессант в средних терапевтических дозировках. На фоне лечения состояние улучшилось. Через две недели терапии пациент отметил уменьшение выраженности тревоги, регрессировала внутренняя дрожь, выровнялось настроение, нормализовался сон, пациент продолжил амбулаторное лечение.The patient underwent videonystagmography recording in the mid-position of the eyeballs while looking straight ahead without fixation using the standard technique. The patient had small-amplitude rectangular saccades of 0.5-5°. The number of small-amplitude rectangular saccades per minute was calculated. The number of small-amplitude rectangular saccades per minute was 62. Thus, the value of the number of small-amplitude rectangular saccades per minute according to the results of videonystagmography in the mid-position of the eyeballs while looking straight ahead without fixation was 62, i.e. more than 40 per minute, which in this patient corresponded to clinically diagnosed generalized anxiety disorder. The patient underwent standard therapy, including a tranquilizer and an antidepressant in average therapeutic doses. The condition improved during the treatment. After two weeks of therapy, the patient noted a decrease in the severity of anxiety, internal tremors regressed, mood improved, sleep returned to normal, and the patient continued outpatient treatment.
Описанным способом проведено исследование 60 больных с генерализованным тревожным расстройством. Совпадение результатов клинического и видеонистагмографического исследования отмечалось у 47 больных - 78% случаев (р<0,01). В контрольной группе здоровых испытуемых (40 человек) аналогичных изменений не обнаружено, количество мелкоамплитудных прямоугольных саккад за минуту было менее 40.The described method was used to study 60 patients with generalized anxiety disorder. The results of clinical and videonystagmographic studies matched in 47 patients - 78% of cases (p<0.01). In the control group of healthy subjects (40 people), similar changes were not found, the number of small-amplitude rectangular saccades per minute was less than 40.
Предлагаемый способ имеет преимущества перед известными, заключающиеся в расширении диагностических возможностей, объективизации результатов исследования, повышении точности диагностики генерализованного тревожного расстройства за счет использования клинико-видеонистагмографического исследования, позволяющего оценить более тонкие механизмы регуляции движения глазных яблок корково-подкорково-стволовыми структурами головного мозга в зависимости от эмоционального состояния человека, что имеет большое значение для улучшения диагностики, подбора и оценки результатов терапии, скринингового исследования в реальном времени, а также при проведении экспертной оценки в медицине и криминалистике.The proposed method has advantages over known ones, consisting in expanding diagnostic capabilities, objectifying the results of the study, increasing the accuracy of diagnosing generalized anxiety disorder due to the use of clinical videonystagmographic research, which allows assessing more subtle mechanisms of regulation of eye movement by the cortical-subcortical-stem structures of the brain depending on the emotional state of a person, which is of great importance for improving diagnostics, selection and evaluation of therapy results, screening research in real time, as well as in conducting expert assessment in medicine and forensics.
Claims (1)
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2823827C1 RU2823827C1 (en) | 2024-07-30 |
| RU2823827C9 true RU2823827C9 (en) | 2024-08-07 |
Family
ID=
Citations (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2394479C1 (en) * | 2009-06-09 | 2010-07-20 | Федеральное государственное учреждение "Московский научно-исследовательский институт психиатрии Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" | Diagnostic technique for generalised anxious disorder |
Patent Citations (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2394479C1 (en) * | 2009-06-09 | 2010-07-20 | Федеральное государственное учреждение "Московский научно-исследовательский институт психиатрии Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" | Diagnostic technique for generalised anxious disorder |
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| БЕЛЯКОВА-БОДИНА А.И. Видеонистагмография в диагностике глазодвигательных нарушений. Анналы клинической и экспериментальной неврологии. 2017; 11(4): 52-64. NUTT D. Generalized anxiety disorder: A comorbid disease. Eur Neuropsychopharmacol. 2006 Jul;16 Suppl 2:S109-18. CLARK CR. Evidence-based medicine evaluation of electrophysiological studies of the anxiety disorders. Clin EEG Neurosci. 2009 Apr;40(2):84-112. * |
| ШАЛАГИНОВА И.Г. Глазодвигательные реакции как маркер когнитивных нарушений при расстройствах аффективного и тревожного спектра. Обозрение психиатрии и медицинской психологии, N 1, 2018, с. 56-64. * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Abel et al. | Differentiating sexual aggressives with penile measures | |
| Kabat et al. | Acute arrest of cerebral circulation in man: Lieutenant Ralph Rossen (MC), USNR | |
| Dunne et al. | Neurologic Diagnosis | |
| Lehmann et al. | Vision and visual plasticity in ageing mice | |
| Engelen et al. | The cardiac, respiratory, and gastric rhythms independently modulate motor corticospinal excitability in humans | |
| Abel et al. | Women's vaginal responses during REM sleep | |
| Bahodirovna | Tension headaches and psychovegetative disorders | |
| Cristinzio et al. | Attentional networks in Parkinson’s disease | |
| RU2823827C1 (en) | Method for diagnosing generalized anxiety disorder by videonystagmography | |
| RU2823827C9 (en) | Method for diagnosing generalized anxiety disorder by videonystagmography | |
| Berger | Clinical approach to stupor and coma | |
| US6701169B1 (en) | Method of determining autoregulatory and perfusion status | |
| RU2202940C2 (en) | Method for testing the state of autonomic nervous system | |
| US12076128B2 (en) | Methods of evaluating cerebrovascular reactivity using transcranial doppler | |
| RU2141245C1 (en) | Method for determining tactics of surgical intervention in cases of chronic cerebrovascular insufficiency | |
| RU2715981C1 (en) | Method of individual therapy correction in patients with prolonged disturbed consciousness | |
| RU2352243C2 (en) | Method of early forms of neurosyphilis diagnostics | |
| Duarte et al. | The Role of the Neurologist in the Assessment and Management of Individuals with Acquired Brain Injury | |
| RU2835640C1 (en) | Diagnostic technique for functional vertigo by stabilography | |
| Shenal et al. | Quantitative electroencephalography (QEEG) and neuropsychological syndrome analysis | |
| Fang et al. | Pupillary ultrasonography vs Horner's syndrome to evaluate efficacy of stellate ganglion block in patients | |
| RU2740331C1 (en) | Method for assessing the effectiveness of osteopathic manipulation in treating patients with chronic tension headache | |
| RU2260373C1 (en) | Method for determining vestibular dysfunction | |
| Shirbani | Non-invasive characterization of cardiovascular autonomic dysfunction in multiple sclerosis | |
| RU2394479C1 (en) | Diagnostic technique for generalised anxious disorder |