RU2847219C1 - Выдвижной инструмент для обратной промывки - Google Patents

Abstract

Изобретение относится к средствам для проведения хирургических операций при вакуумировании или аспирации текучих сред из заданной части тела пациента. Представлено устройство для использования при офтальмологической хирургической операции, содержащее: ручку с колпачком на дистальном конце; внешнюю трубку, имеющую проксимальный конец, соединенный с дистальным концом ручки; внутреннюю трубку, расположенную внутри внешней трубки и имеющую дистальный конец, соединенный с наконечником, и проксимальный конец, соединенный с переходником. При этом в полностью выдвинутом состоянии наконечник выступает за пределы дистального конца внешней трубки. Устройство также содержит переходник с окружающим его круглым диском, скользяще соединенный с дистальным концом ручки и с проксимальным концом колпачка и имеющий проксимальный конец, соединенный с дистальным концом клапана, и дистальный конец, соединенный с проксимальным концом внутренней трубки; клапан, расположенный внутри ручки и имеющий дистальный конец, соединенный с проксимальным концом переходника; и сердечник, расположенный в ручке и скользяще соединенный с нею и имеющий дистальный конец, соединенный с проксимальным концом клапана и с ползунком, выполненным с возможностью обеспечения скользящей опоры для клапана с основной частью, размещенной ниже клапана, и с выступающим из нее выступом. При этом устройство выполнено с возможностью втягивания клапана для втягивания наконечника при скользящем втягивании переходника, клапана и сердечника в проксимальном направлении по отношению к ручке и с возможностью вытягивания клапана для выдвижения наконечника при скользящем вытягивании переходника, клапана и сердечника в дистальном направлении по отношению к ручке. Достигается упрощение и повышение надежности при проведении операций. 14 з.п. ф-лы, 3 ил.

Description

Притязание на приоритет

[0001] Настоящая заявка претендует на преимущественное право приоритета предварительной заявки на патент США с серийным номером 63/126 823 под названием "A RETRACTABLE BACKFLUSH INSTRUMENT", поданной 17 декабря 2021 г., авторами изобретения по которой являются Рето Грюблер (Reto Grüebler), Симон Никола Кунц (Simon Nicola Kunz), Никколо Маскио (Niccolo Maschio) и Кристоф Зигентхалер (Christoph Siegenthaler), которая включена в настоящий документ посредством ссылки во всей своей полноте, как если бы целиком и полностью была изложена в настоящем документе.

Область техники

[0002] Настоящее раскрытие относится в целом к выдвижному инструменту для обратной промывки.

ПРЕДПОСЫЛКИ ИЗОБРЕТЕНИЯ

[0003] Инструмент для обратной промывки, как правило, используется во время хирургической операции (например, офтальмологической) для вакуумирования или аспирации текучих сред (например, сбалансированного солевого раствора (BSS), силиконового масла, перфторуглерода (PFC)) из части тела (например, глаза пациента). Например, во время некоторых офтальмологических операций инструмент для обратной промывки может быть использован для экстрагирования текучих сред, внутреннего дренирования субретинальной жидкости, манипуляции со складками сетчатки, одновременного или последовательного обменов (например, текучая среда-воздух, воздух-газ, текучая среда-газ, текучая среда-перфторуглерод (PFC), перфторуглерод (PFC)-газ и т. д.). Некоторые инструменты для обратной промывки содержат мягкий дистальный наконечник, чтобы не повредить часть тела или любую его ткань при контакте инструмента для обратной промывки с частью тела или тканью. В одном примере, как часть хирургической операции, инструмент для обратной промывки вставляют в канюлю, такую как канюля с клапаном, чтобы ввести инструмент для обратной промывки в часть тела. Однако введение инструмента для обратной промывки с мягким наконечником в канюлю может быть затруднительным и может приводить к повреждению инструмента для обратной промывки. Например, когда инструмент для обратной промывки вводят через клапан канюли с клапаном, мягкий наконечник может согнуться и застрять в троакарной канюле. В некоторых случаях мягкий наконечник может даже отколоться от инструмента для обратной промывки, если мягкий наконечник сгибается чрезмерно.

СУЩНОСТЬ ИЗОБРЕТЕНИЯ

[0004] Настоящее раскрытие относится в целом к выдвижному инструменту для обратной промывки.

[0005] В некоторых вариантах осуществления, описанных в настоящем документе, предлагается устройство, содержащее ручку, внешнюю трубку, имеющую проксимальный конец, соединенный с дистальным концом ручки, внутреннюю трубку, расположенную внутри внешней трубки и имеющую дистальный конец, соединенный с мягким наконечником, и проксимальный конец, соединенный с переходником, при этом в полностью выдвинутом состоянии мягкий наконечник по меньшей мере частично выступает за пределы дистального конца внешней трубки, переходник, скользяще соединенный с дистальным концом ручки и имеющий проксимальный конец, соединенный с дистальным концом клапана, и дистальный конец, соединенный с проксимальным концом внутренней трубки, клапан, расположенный внутри ручки и имеющий дистальный конец, соединенный с проксимальным концом переходника, и сердечник, расположенный в ручке и скользяще соединенный с нею и имеющий дистальный конец, соединенный с проксимальным концом клапана. Для втягивания мягкого наконечника клапан втягивается, заставляя переходник, клапан и сердечник скользяще втягиваться в проксимальном направлении по отношению к ручке, а для выдвижения мягкого наконечника клапан вытягивается, заставляя переходник, клапан и сердечник скользяще вытягиваться в дистальном направлении по отношению к ручке.

[0006] В нижеследующем описании и сопутствующих графических материалах подробно изложены определенные иллюстративные признаки одного или нескольких вариантов осуществления.

КРАТКОЕ ОПИСАНИЕ ГРАФИЧЕСКИХ МАТЕРИАЛОВ

[0007] На прилагаемых фигурах изображены определенные аспекты одного или нескольких вариантов осуществления и, следовательно, они не должны рассматриваться как ограничивающие объем настоящего изобретения.

[0008] Фиг. 1 иллюстрирует пример инструмента для обратной промывки, известного из уровня техники.

[0009] Фиг. 2A иллюстрирует пример выдвижного инструмента для обратной промывки в соответствии с некоторыми вариантами осуществления.

[0010] Фиг. 2B иллюстрирует вид в поперечном сечении инструмента для обратной промывки по фиг. 2A в выдвинутом состоянии согласно некоторым вариантам осуществления.

[0011] Фиг. 2C представляет собой увеличенный вид в поперечном сечении дистальной части по фиг. 2B, иллюстрирующий выдвинутый мягкий наконечник согласно некоторым вариантам осуществления.

[0012] Фиг. 2D представляет собой вид в поперечном сечении вдоль линии сечения 2D-2D по фиг. 2B, показывающий внутреннюю часть инструмента для обратной промывки.

[0013] Фиг. 3A иллюстрирует вид в поперечном сечении инструмента для обратной промывки по фиг. 2A во втянутом состоянии согласно некоторым вариантам осуществления.

[0014] Фиг. 3B представляет собой увеличенный вид в поперечном сечении дистальной части по фиг. 3A, иллюстрирующий втянутый мягкий наконечник согласно некоторым вариантам осуществления.

[0015] Для лучшего понимания, где возможно, для обозначения одинаковых элементов, которые являются общими для графических материалов, были использованы одинаковые ссылочные позиции. Предполагается, что элементы и признаки одного варианта осуществления могут быть преимущественно включены в другие варианты осуществления без дополнительного описания.

ПОДРОБНОЕ ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

[0016] В аспектах настоящего раскрытия предлагается выдвижной инструмент для обратной промывки.

[0017] Как описано выше, введение инструмента для обратной промывки с мягким наконечником в канюлю, такую как канюля с клапаном, может быть затруднительным и может приводить к повреждению мягкого наконечника инструмента для обратной промывки. В конкретных вариантах осуществления, описанных в настоящем раскрытии, предпринята попытка преодолеть эти недостатки посредством предусматриваемого скользящего клапана для втягивания мягкого наконечника перед введением инструмента в канюлю с клапаном, тем самым предотвращая сгибание или повреждение мягкого наконечника во время введения.

[0018] Фиг. 1 иллюстрирует пример инструмента 100 для обратной промывки, известного из уровня техники, содержащего соединитель 101, ручку 102, внешнюю трубку 105 и мягкий наконечник 106, который выступает за пределы дистального конца внешней трубки 105. Мягкий наконечник 106 инструмента 100 для обратной промывки не является выдвижным. Проксимальный конец внешней трубки 105 соединен с колпачком 107, расположенным на дистальном конце ручки 102. Колпачок 107 соединен с клапаном 103, который имеет форму шланга и напрямую или не напрямую (например, через некоторые другие элементы внутри ручки 102) соединен с соединителем 101. В результате клапан 103 обеспечивает гидравлическое соединение между внешней трубкой 105 и соединителем 101. Клапан 103 также содержит отверстие 104, функция которого меняется в зависимости от режима, в котором работает прибор 100 для обратной промывки. Например, прибор 100 для обратной промывки может использоваться в режиме активной аспирации или в режиме пассивной аспирации, как описано ниже.

[0019] Следует отметить, что хотя различные компоненты описаны в настоящем документе с указанием определенной формы (например, в форме шланга или цилиндрической), компоненты могут также принимать другие похожие соответствующие формы, как это понятно специалисту в данной области техники.

[0020] Соединитель 101 присоединяет ручку 102 к хирургической консоли с механизмом аспирации и/или ирригации. В одном примере пользователь, например, хирург, использует ручку 102, чтобы направить конец инструмента 100 для обратной промывки, включая внешнюю трубку 105 и мягкий наконечник 106, по меньшей мере частично через канюлю и в часть тела. Оказавшись внутри части тела, инструмент 100 для обратной промывки выполняет определенные операции, такие как вакуумирование или аспирация материала (например, сбалансированного солевого раствора (BSS), масла или других текучих сред и т. д.) из части тела. Во время таких операций текучая среда протекает через соединитель 101, клапан 103 и внешнюю трубку 105.

[0021] Как описано выше, в конкретных вариантах осуществления инструмент 100 для обратной промывки может иметь два режима работы: режим активной аспирации и режим пассивной аспирации. В режиме активной аспирации инструмент 100 для обратной промывки может быть подсоединен через соединитель 101 к хирургической консоли, которая может активно аспирировать текучие среды. В режиме активной аспирации хирург закрывает отверстие 104 (например, пальцем), чтобы предотвратить аспирацию воздуха через отверстие 104.

[0022] В режиме пассивной аспирации инструмент 100 для обратной промывки используется без подсоединения к какой-либо хирургической консоли через соединитель 101. В таком варианте осуществления, поскольку давление внутри части тела (например, глаза пациента) выше атмосферного давления, когда хирург вводит инструмент 100 для обратной промывки в часть тела, текучие среды могут перетекать из части тела в инструмент 100 для обратной промывки и выходить через отверстие 104. Иными словами, в режиме пассивной аспирации отверстие 104 может использоваться в качестве выпускного отверстия для текучей среды.

[0023] Внешнюю трубку 105 обычно изготавливают из жесткого материала, такого как металл (например, нержавеющая сталь). Мягкий наконечник 106 обычно изготавливают из мягкого и гибкого материала (например, силикона, резины, полиуретана (PUR)), чтобы не повредить часть тела, с которой контактирует инструмент 100 для обратной промывки. Однако хирургу может быть затруднительно или невозможно вводить инструмент 100 для обратной промывки с мягким наконечником 106 через канюлю с клапаном. Это связано с тем, что когда наконечник инструмента 100 для обратной промывки проталкивают через клапан канюли с клапаном, клапаном может быть приложена достаточная противодействующая сила к мягкому наконечнику 106, чтобы согнуть мягкий наконечник 106. В некоторых случаях, если хирург проталкивает согнутый мягкий наконечник 106 через канюлю, мягкий наконечник 106 может даже отделиться или отколоться от внешней трубки 105.

[0024] Соответственно, в некоторых вариантах осуществления настоящего раскрытия предлагается инструмент для обратной промывки с выдвижным мягким наконечником, прикрепленным к цилиндрической полой внутренней трубке (например, внутренней трубке 212, показанной на фиг. 2B). Используя такой инструмент для обратной промывки, хирург может втягивать внутреннюю трубку инструмента для обратной промывки перед тем, как проталкивать инструмент для обратной промывки через канюлю с клапаном, тем самым устраняя или уменьшая вероятность того, что наконечник внутренней трубки (например, мягкий наконечник 106) согнется или отколется при введении через канюлю с клапаном.

[0025] Фиг. 2A иллюстрирует пример выдвижного инструмента 200 для обратной промывки в соответствии с некоторыми вариантами осуществления настоящего раскрытия. Фиг. 2B иллюстрирует примерный вид в поперечном сечении инструмента 200 для обратной промывки. Фиг. 2C представляет собой увеличенный вид в поперечном сечении дистальной части по фиг. 2B, иллюстрирующий выдвинутый мягкий наконечник 206. Фиг. 2D представляет собой вид в поперечном сечении вдоль линии сечения 2D-2D по фиг. 2B, показывающий внутреннюю часть инструмента 200 для обратной промывки вдоль продольной оси ручки 202. Фиг. 2A-2D, следовательно, описаны в настоящем документе совместно для упрощения.

[0026] Как показано, инструмент 200 для обратной промывки содержит клапан 203, расположенный внутри ручки 202 и выполненный с возможностью плавного перемещения относительно ручки 202. Клапан 203 соединен с переходником 208, который соединен с проксимальным концом внутренней трубки 212. Клапан 203 выполнен таким образом, что его можно тянуть (например, пальцем пользователя) в проксимальном направлении по отношению к ручке 202, чтобы втянуть мягкий наконечник 206. Клапан 203 также выполнен таким образом, что его можно толкать (например, пальцем пользователя) в дистальном направлении по отношению к ручке 202, чтобы выдвинуть мягкий наконечник 206. В некоторых вариантах осуществления хирург непосредственно захватывает клапан 203, чтобы тянуть или толкать клапан 203. Вышеописанные тянущее и толкающее действия с клапаном 203 можно назвать ручным втягиванием и ручным вытягиванием, соответственно.

[0027] Как показано на фиг. 2A и 2B, клапан 203 находится в полностью выдвинутом состоянии, так что мягкий наконечник 206 по меньшей мере частично выступает за пределы дистального конца внешней трубки 205. Втягивание клапана 203 заставляет внутреннюю трубку втягиваться в проксимальном направлении, тем самым втягивая мягкий наконечник 206, так что при полном втягивании мягкий наконечник 206 больше не выступает за пределы дистального конца наружной трубки 205. Поскольку хирург кладет свой палец (например, большой палец) на сам клапан 203, чтобы втянуть и вытянуть клапан 203, хирург может закрывать и открывать отверстие 204 (например, пальцем), чтобы регулировать давление, одновременно втягивая и выдвигая мягкий наконечник 206. Используя этот механизм, хирург может втягивать мягкий наконечник 206, например, перед проталкиванием инструмента 200 для обратной промывки через канюлю с клапаном, тем самым устраняя или уменьшая вероятность повреждения мягкого наконечника 206. После проталкивания инструмента 200 для обратной промывки через канюлю с клапаном хирург может выдвинуть мягкий наконечник 206 для возможности безопасного контакта с тканями.

[0028] Как проиллюстрировано на фиг. 2B, где мягкий наконечник 206 показан полностью выдвинутым, ручка 202 содержит клапан 203, который соединен с переходником 208 на своем дистальном конце и также соединен с сердечником 215 на своем проксимальном конце. Переходник 208 скользяще соединен с проксимальным концом колпачка 207. В настоящем документе дистальный конец ручки 202 по меньшей мере содержит колпачок 207. Дистальный конец переходника 208 соединен с проксимальным концом внутренней трубки 212, дистальный конец которой соединен с мягким наконечником 206, выступающим за пределы дистального конца внешней трубки 205 (фиг. 2C). Более конкретно, на своем дистальном конце переходник 208 содержит цилиндрический элемент 211, который выполнен с возможностью вмещать в себя проксимальный конец внутренней трубки 212. В некоторых вариантах осуществления дистальный конец цилиндрического элемента 211 имеет форму, соответствующую внутреннему контуру колпачка 207, для обеспечения соосности между переходником 208 и ручкой 202 во время скользящего движения переходника 208. В некоторых вариантах осуществления внутренняя трубка 212 и цилиндрический элемент 211 соединены друг с другом с использованием клеящего состава. В некоторых вариантах осуществления внутренняя трубка 212 и цилиндрический элемент 211 соединены друг с другом с использованием технологии литья со вставкой. В некоторых вариантах осуществления проксимальный конец внутренней трубки 212 впрессован в цилиндрический элемент 211. В некоторых вариантах осуществления внутренняя трубка 212 может быть изготовлена из полиимида или стали. Полиимид может быть изготовлен с меньшей толщиной стенки, обеспечивая больший внутренний диаметр внутренней трубки 212, что позволяет увеличить поток. С другой стороны, сталь обеспечивает большую общую жесткость внутренней трубки 212, которая лучше сопротивляется изгибу.

[0029] На своем проксимальном конце переходник 208 соединен с дистальным концом клапана 203, который, как описано выше, может иметь форму трубки или шланга. Как показано, проксимальный конец переходника 208 содержит цилиндрическую вставку 210, которая выполнена с возможностью введения в дистальный конец клапана 203. В некоторых вариантах осуществления цилиндрическая вставка 210 и клапан 203 соединены друг с другом с использованием клеящего состава. В некоторых вариантах осуществления цилиндрическая вставка 210 впрессована в клапан 203. Переходник 208 содержит круглый диск 223, окружающий переходник 208. Круглый диск 223 выполняет функцию концевого упора для переходника 208. В полностью выдвинутом положении (фиг. 2B) круглый диск 223 выполнен с возможностью соприкосновения с множеством вырезов 226, сформированных на внутреннем контуре колпачка 207, чтобы ограничивать скользящее движение переходника 208 в дистальном направлении по отношению к ручке 202, тем самым не давая мягкому наконечнику 206 слишком далеко выступать за пределы дистального конца внешней трубки 205.

[0030] Как более детально показано на фиг. 2B, на своем проксимальном конце клапан 203 соединен с дистальным концом 214 сердечника 215, который скользяще соединен с ручкой 202. Дистальный конец 214 сердечника 215 выполнен с возможностью введения в проксимальный конец клапана 203. На своем проксимальном конце 213 сердечник 215 выполнен с возможностью соединения с соединителем (например, соединителем 101) для подсоединения ручки 202 к хирургической консоли.

[0031] Во время работы втягивание клапана 203 в проксимальном направлении заставляет клапан 203, сердечник 215, переходник 208 и, следовательно, мягкий наконечник 206 скользяще втягиваться в проксимальном направлении по отношению к ручке 202. Полностью втянутое состояние показано более детально на фиг. 3A и 3B. Чтобы выдвинуть мягкий наконечник 206, вытягивание клапана 203 в дистальном направлении заставляет клапан 203, сердечник 215, переходник 208 и, следовательно, мягкий наконечник 206 скользяще выдвигаться в дистальном направлении по отношению к ручке 202.

[0032] Как описано выше, переходник 208 и сердечник 215 выполнены с возможностью скользяще втягиваться и вытягиваться с клапаном 203 по отношению к ручке 202. Однако переходник 208 и сердечник 215 гибко и не напрямую соединены друг с другом через клапан 203, который состоит из гибкого материала. Иными словами, вместо создания жесткого соединения между переходником 208 и сердечником 215 клапан 203 выполнен с возможностью сгибаться и/или растягиваться, компенсируя несоосность между колпачком 207 и ручкой 202 и/или сердечником 215. Гибкий материал клапана 203 позволяет переходнику 208 наклоняться по отношению к сердечнику 215, так что переходник 208 способен к самовыравниванию в пределах внутреннего контура колпачка 207. Таким образом, соосность переходника 208 по отношению к колпачку 207 не зависит от соосности между сердечником 215 и колпачком 207. Как описано в настоящем документе, колпачок 207 соединен с внешней трубкой 205, а переходник 208 соединен с внутренней трубкой 212. Таким образом, соосность внутренней и внешней трубок 212, 205 зависит напрямую от соосности между переходником 208 и колпачком 207. Таким образом, гибкое и непрямое соединение переходника 208 и сердечника 215, описанное в настоящем документе, уменьшает трение и заедание внутренней трубки 212, скользяще движущейся в наружной трубке 205, за счет улучшения соосности между ними.

[0033] Как будет более подробно описано ниже, в полностью вытянутом положении сердечник 215 имеет концевой упор, соприкасающийся с ручкой 202, который отделен от концевого упора, предусмотренного между переходником 208 и колпачком 207. Механизм концевого упора, связанный с сердечником 215, относится к дистальному концу выступа 220, сформированного на ползунке 217, соприкасающемся с дистальным буртиком 224 канала 221, сформированного в ручке 202, как более подробно описано ниже со ссылкой на фиг. 2B. Концевой упор, предусмотренный между переходником 208 и колпачком 207, относится к круглому диску 223 переходника 208, соприкасающемуся с множеством вырезов 226, сформированных на внутреннем контуре колпачка 207, как описано выше со ссылкой на фиг. 2B. Концевые упоры переходника 208 и сердечника 215, которые ограничивают движение соответствующих компонентов в дистальном направлении по отношению к ручке 202, разделены друг с другом. Разделение концевых упоров позволяет концевому упору, предусмотренному на сердечнике 215, давать пользователю определенное ощущение концевого упора при перемещении в полностью вытянутое положение, в то же время компенсируя несоосность колпачка 207 по отношению к ручке 202 и/или сердечнику 215, как описано выше.

[0034] Как более детально показано на фиг. 2B, на своем дистальном конце сердечник 215 соединен с ползунком 217, который выполнен с возможностью обеспечения скользящей опоры для клапана 203. Детали ползунка 217 более наглядно изображены на фиг. 2D, которая иллюстрирует вид в поперечном сечении вдоль линии сечения 2D-2D по фиг. 2B. Ползунок 217 содержит основную часть 218 и пару боковых стенок 219, идущих в продольном направлении от проксимального конца основной части 218 до дистального конца 214 сердечника 215. Между парой боковых стенок 219 сформировано гнездо 222 для вмещения в себя основания 209, как правило, квадратной формы клапана 203. Гнездо 222 вмещает в себя основание 209 квадратной формы клапана 203 для предотвращения относительного перемещения между клапаном 203 и ползунком 217. Например, может предотвращаться вращение или слишком сильное проталкивание клапана 203 в ручку 202.

[0035] Как показано более детально на фиг. 2B, в некоторых вариантах осуществления выступ 220 выступает радиально из основной части 218 и вмещается в канале 221, сформированном в ручке 202. Выступ 220 и соответствующий канал 221 выполнены с возможностью способствовать ротационному выравниванию и предотвращать заклинивание ползунка 217, клапана 203 и сердечника 215 относительно ручки 202 во время скользящего движения. Выступ 220 и соответствующий канал 221 выполнены с возможностью ограничивать пределы скользящего движения ползунка 217, клапана 203 и сердечника 215 по отношению к ручке 202. Более конкретно, когда клапан 203 полностью вытянут, дистальный конец выступа 220 соприкасается с дистальным буртиком 224 канала 221, тем самым предотвращая дальнейшее скользящее движение ползунка 217, клапана 203 и сердечника 215 в дистальном направлении по отношению к ручке 202 (фиг. 2B). Кроме того, когда клапан 203 полностью втянут, проксимальный конец выступа 220 соприкасается с проксимальным буртиком 225 канала 221, предотвращая дальнейшее скользящее движение ползунка 217, клапана 203, переходника 208 и сердечника 215 в проксимальном направлении по отношению к ручке 202 (фиг. 3A).

[0036] Хотя на фиг. 2B переходник 208 и клапан 203 показаны как отдельные компоненты, в некоторых вариантах осуществления переходник 208 и клапан 203 могут быть изготовлены как одна деталь. Например, как переходник 208, так и клапан 203 могут быть изготовлены из одного и того же материала. В другом примере переходник 208 и клапан 203 могут быть изготовлены в процессе двухкомпонентного литья под давлением. Кроме того, хотя на фиг. 2B сердечник 215 и ползунок 217 показаны изготовленными как одна деталь, в некоторых вариантах осуществления сердечник 215 и ползунок 217 могут быть изготовлены как отдельные детали. Следует отметить, что независимо от того, изготавливаются ли сердечник 215 и ползунок 217 как разные детали или как одна и та же деталь, в настоящем документе их называют соединенными друг с другом. Кроме того, хотя на фиг. 2C мягкий наконечник 206 и внутренняя трубка 212 показаны как отдельные компоненты, крепящиеся друг к другу, в некоторых вариантах осуществления внутренняя трубка 212 и мягкий наконечник 206 могут быть изготовлены как одна деталь c использованием одного и того же материала. В таких вариантах осуществления внутреннюю трубку 212 также изготавливают из гибкого и мягкого материала (например, силикона, полиуретана (PUR) и т. д.). Следует отметить, что независимо от того, изготавливаются ли внутренняя трубка 212 и мягкий наконечник 206 как разные детали или как одна и та же деталь, в настоящем документе их называют соединенными друг с другом.

[0037] Фиг. 3A иллюстрирует примерный вид в поперечном сечении инструмента 200 для обратной промывки в полностью втянутом состоянии. Как показано на фиг. 3A, втягивание клапана 203 в проксимальном направлении заставило клапан 203, переходник 208, сердечник 215 и ползунок 217 скользяще втянуться в проксимальном направлении по отношению к ручке 202. В полностью втянутом состоянии проксимальный конец 213 сердечника 215 выдвинулся далее за пределы ручки 202 в проксимальном направлении по сравнению с полностью выдвинутым состоянием (фиг. 2B). Как показано на фиг. 3A, проксимальный конец выступа 220 соприкасается с проксимальным буртиком 225 канала 221, предотвращая дальнейшее скользящее движение клапана 203, переходника 208, сердечника 215 и ползунка 217 в проксимальном направлении по отношению к ручке 202. Длина канала 221 выполнена таким образом, что переходник 208 не полностью отсоединяется от внутреннего контура колпачка 207. Иными словами, выступ 220 соприкасается с проксимальным буртиком 225 до того, как переходник 208 отсоединяется от колпачка 207, что может привести к заклиниванию переходника 208. Как показано на фиг. 3B, мягкий наконечник 206 полностью втягивается во внешнюю трубку 205.

[0038] Хотя проиллюстрированные варианты осуществления демонстрируют выдвижение мягкого наконечника 206 в результате ручного вытягивания клапана 203, переходника 208 и сердечника 215, в некоторых других вариантах осуществления вытягивание клапана 203 происходит за счет энергии, накопленной во время этапа втягивания. Например, в некоторых вариантах осуществления втягивание клапана 203 в проксимальном направлении сжимает клапан 203, который изготавливают из гибкого и/или сжимаемого материала. Например, клапан 203 может быть изготовлен из силикона. В некоторых вариантах осуществления сжатие клапана 203 может происходить вдоль части клапана 203, расположенной между отверстием 204 и проксимальным концом клапана 203. Таким образом, когда втянутый клапан 203 отпускают, клапан 203 автоматически разжимается (например, с использованием силы пружины) и возвращает клапан 203, переходник 208 и сердечник 215 обратно в их исходные положения, тем самым заставляя мягкий наконечник 206 внутренней трубки 212 выступать за пределы дистального конца внешней трубки 205, как показано на фиг. 2C. В некоторых других вариантах осуществления инструмент для обратной промывки может быть выполнен с пружиной (например, спиральной пружиной) для вытягивания клапана 203, переходника 208 и сердечника 215. Например, пружина может быть расположена между частью ручки 202 и одним из компонентов - сердечником 215, ползунком 217 или выступом 220 для смещения сердечника 215 в дистальном направлении по отношению к ручке 202.

[0039] Вышеизложенное описание обеспечено для предоставления любому специалисту в данной области техники возможности реализовать на практике различные варианты осуществления, описанные в настоящем документе. Различные модификации этих вариантов осуществления будут просто очевидны специалистам в данной области техники, а общие принципы, определенные в настоящем документе, могут быть применены к другим вариантам осуществления. Таким образом, не подразумевается, что формула изобретения ограничена вариантами осуществления, показанными в данном документе, но должна соответствовать полному объему в соответствии с языком формулы изобретения.

Claims (24)

1. Устройство для использования при офтальмологической хирургической операции, содержащее:

ручку с колпачком на дистальном конце;

внешнюю трубку, имеющую проксимальный конец, соединенный с дистальным концом ручки;

внутреннюю трубку, расположенную внутри внешней трубки и имеющую дистальный конец, соединенный с наконечником, и проксимальный конец, соединенный с переходником, при этом в полностью выдвинутом состоянии наконечник выступает за пределы дистального конца внешней трубки;

переходник с окружающим его круглым диском, скользяще соединенный с дистальным концом ручки и с проксимальным концом колпачка и имеющий проксимальный конец, соединенный с дистальным концом клапана, и дистальный конец, соединенный с проксимальным концом внутренней трубки;

клапан, расположенный внутри ручки и имеющий дистальный конец, соединенный с проксимальным концом переходника; и

сердечник, расположенный в ручке и скользяще соединенный с нею и имеющий дистальный конец, соединенный с проксимальным концом клапана и с ползунком, выполненным с возможностью обеспечения скользящей опоры для клапана с основной частью, размещенной ниже клапана, и с выступающим из нее выступом;

при этом устройство выполнено с возможностью втягивания клапана для втягивания наконечника при скользящем втягивании переходника, клапана и сердечника в проксимальном направлении по отношению к ручке и с возможностью вытягивания клапана для выдвижения наконечника при скользящем вытягивании переходника, клапана и сердечника в дистальном направлении по отношению к ручке.

2. Устройство по п. 1, отличающееся тем, что дистальный конец сердечника выполнен с возможностью введения в проксимальный конец клапана, и при этом проксимальный конец сердечника выполнен с возможностью соединения с соединителем для подсоединения ручки к хирургической консоли.

3. Устройство по п. 2, отличающееся тем, что ползунок содержит пару боковых стенок, идущих в продольном направлении от проксимального конца основной части до дистального конца сердечника.

4. Устройство по п. 3, отличающееся тем, что между парой боковых стенок сформировано гнездо, выполненное с возможностью вмещать в себя основание клапана, чтобы предотвращать относительное перемещение между клапаном и ползунком.

5. Устройство по п. 3, отличающееся тем, выступ, выступающий из основной части ползунка, размещен в канале, сформированном в ручке, для ограничения продольного выдвижения и втягивания наконечника.

6. Устройство по п. 5, отличающееся тем, что канал, сформированный в ручке, имеет буртики, сформированные на его противоположных продольных концах, и при этом контакт между выступом и каждым из буртиков выполнен с возможностью ограничивать выдвижение и втягивание наконечника.

7. Устройство по п. 5, отличающееся тем, что в полностью выдвинутом состоянии дистальный конец выступа соприкасается с дистальным буртиком канала, предотвращая дальнейшее скользящее движение клапана и сердечника в дистальном направлении по отношению к ручке, и при этом в полностью втянутом состоянии проксимальный конец выступа соприкасается с проксимальным буртиком канала, предотвращая дальнейшее скользящее движение переходника, клапана и сердечника в проксимальном направлении по отношению к ручке.

8. Устройство по п. 1, отличающееся тем, что устройство содержит инструмент для обратной промывки.

9. Устройство по п. 1, отличающееся тем, что переходник содержит:

цилиндрическую вставку, выполненную с возможностью введения в дистальный конец клапана; и

цилиндрический элемент, выполненный с возможностью вмещать проксимальный конец внутренней трубки.

10. Устройство по п. 9, отличающееся тем, что дистальный конец цилиндрического элемента имеет форму, соответствующую внутреннему контуру колпачка, для обеспечения выравнивания между переходником и ручкой во время скользящего движения переходника.

11. Устройство по п. 1, отличающееся тем, что клапан выполнен с возможностью регулирования давления при его втягивании и вытягивании пользователем.

12. Устройство по п. 1, отличающееся тем, что колпачок имеет вырезы, сформированные на его внутреннем контуре, при этом круглый диск, окружающий переходник, выполнен с возможностью соприкосновения с вырезами для ограничения скользящего движения переходника в дистальном направлении по отношению к ручке.

13. Устройство по п. 12, отличающееся тем, что переходник и сердечник соединены друг с другом с возможностью наклона переходника к сердечнику для самовыравнивания внутри внутреннего контура колпачка.

14. Устройство по п. 13, отличающееся тем, что переходник и сердечник соединены через клапан из гибкого материала, который позволяет переходнику наклоняться по отношению к сердечнику.

15. Устройство по п. 1, отличающееся тем, что сердечник и ползунок выполнены в виде одной детали.