RU2738706C1

RU2738706C1 - Method for making a partial removable plate denture

Info

Publication number: RU2738706C1
Application number: RU2020124542A
Authority: RU
Inventors: Наталия Борисовна Асташина; Андрей Евгеньевич Меньшиков; Сергей Владимирович Казаков
Priority date: 2020-07-14
Filing date: 2020-07-14
Publication date: 2020-12-15

Abstract

FIELD: medicine.

SUBSTANCE: invention refers to medicine, namely to orthopedic dentistry, and can be used for manufacturing of partial removable plate dental prosthesis. Imprints of dentures and jaws are obtained. Gypsum models are made and denture is simulated. Wax is replaced with plastic and a ready prosthesis is obtained. Herewith, the dental arches and jaws are imprinted using the PlanScan (Planmeca, Finland) intra-oral scanner. Three-dimensional optical image of a face is obtained using a face scanner faceSCAN III (Germany). Using combined images of digital models of jaws and optical image of face in program Exocad, models of upper and lower jaws of polymer resins are printed on 3D printer FormLabs (USA) with subsequent duplication of these models from super-gypsum for making a detachable partial plate denture thereon. Partial removable prosthesis is simulated in the Exocad program, a prototype of a partial removable plate prosthesis is printed in the form of a polymer resin model on 3D printer FormLabs (USA). Partial removable plate prosthesis is modeled on a plaster model, being guided by a prototype of the prosthesis. Prepared prosthesis is fitted on polymer model. Further, the partial removable plate prosthesis is fitted and applied in the patient's oral cavity and corrected if necessary.

EFFECT: method provides accurate display of the prosthetic bed when obtaining optical impressions, shorter time for making a partial removable plate denture with simultaneous improvement of accuracy, reduced number of visits by a patient to a dentist due to preliminary construction of a digital model of patient's jaw and prosthesis.

1 cl

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедической стоматологии, и предназначено для лечения пациентов с частичным отсутствием зубов.The invention relates to medicine, namely to orthopedic dentistry, and is intended for the treatment of patients with partial absence of teeth.

Из уровня техники известен способ изготовления частичного съемного пластиночного зубного протеза. Суть способа заключается в следующем: вначале получают оттиски и модели верхней и нижней челюстей, определяют центральную окклюзию и модели загипсовывают в окклюдатор, проводят изоляцию торусов и экзостозов, изготавливают кламмера и делают постановку искусственных зубов на восковом базисе. Проверяют конструкцию протеза в полости рта пациента. Окончательно моделируют базис съемного пластиночного протеза, гипсуют протез в кювету, заменяют воск на пластмассу, полимеризуют, шлифуют и полируют протез. Припасовка и наложение протеза на челюсть пациента, его коррекция (Ортопедическая стоматология. Протезирование съемными пластиночными и бюгельными протезами: учеб. пособие / С.А. Наумович [и др.]; под ред. С.А. Наумовича. - 2-е изд. - Минск: БГМУ, 2009. - 212 с.).A method of manufacturing a partial removable plate denture is known from the prior art. The essence of the method is as follows: first, impressions and models of the upper and lower jaws are obtained, the central occlusion is determined and the models are put into an occluder, the tori and exostoses are isolated, the clasps are made and the artificial teeth are set on a wax basis. Check the design of the prosthesis in the patient's mouth. The base of the removable plate prosthesis is finally modeled, the prosthesis is plaster cast into a cuvette, the wax is replaced with plastic, the prosthesis is polymerized, ground and polished. Fitting and placing a prosthesis on the patient's jaw, its correction (Orthopedic dentistry. Prosthetics with removable plate and clasp prostheses: textbook / SA Naumovich [et al.]; Ed. By SA Naumovich. - 2nd ed. - Minsk: BSMU, 2009 .-- 212 p.).

Недостатки способа: усадка альгинатных оттискных масс, некачественное отображение на оттиске протезного ложа, возникновение рвотного рефлекса у пациента при снятии оттисков, изготовление гипсовой модели в короткий промежуток времени после снятия оттиска, хрупкость и высокая степень истирания гипсовых моделей, регистрация неправильного положения нижней челюсти, завышение или занижение прикуса, деформация восковых валиков, неправильное определение цвета зубов; высокая трудоемкость изготовления; значительные временные затраты с высоким риском погрешностей; необходимость многократного посещения пациентом врача-стоматолога.Disadvantages of the method: shrinkage of alginate impression materials, poor-quality display on the impression of the prosthetic bed, the occurrence of a gag reflex in a patient when taking impressions, making a plaster model in a short period of time after taking the impression, fragility and a high degree of abrasion of plaster models, registration of an incorrect position of the lower jaw, overestimation or underestimation of the bite, deformation of the wax rolls, incorrect determination of the color of the teeth; high labor intensity of manufacture; significant time costs with a high risk of errors; the need for multiple visits by the patient to the dentist.

Технический результат: точное отображение протезного ложа при получении оптических оттисков; отсутствие негативных реакций на оттискные массы; печать моделей челюстей из полимерных смол, придающих прочность на изгиб, разрыв и истирание; снижение трудоемкости и уменьшение времени для изготовления частичного съемного пластиночного зубного протеза при одновременном повышении точности, сокращение количества посещений пациентом врача-стоматолога.EFFECT: accurate display of the prosthetic bed when receiving optical impressions; absence of negative reactions to impression materials; printing of jaw models from polymer resins, which impart strength to bending, tearing and abrasion; reducing labor intensity and reducing the time for the manufacture of a partial removable plate denture while increasing accuracy, reducing the number of visits by the patient to the dentist.

Способ осуществляется следующим образом. На первом этапе у пациента получают оптические оттиски зубных рядов и челюстей с помощью интраорального сканера (например, PlanScan (Planmeca, Финляндия)). При помощи лицевого сканера (например, faceSCAN III, Германия) получают трехмерное оптическое изображение лица. Оптические оттиски преобразовывают в цифровые модели с фиксацией положения центральной окклюзии челюстей пациента в виртуальный артикулятор Amann Girbach (например, в программе Exocad, Германия). Совмещают цифровую модель с изображением лица пациента. Производят печать моделей верхней и нижней челюстей с полым цоколем (для легкости модели и меньших затрат материала) на 3D принтере (например, FormLabs, США). Методом дублирования полимерных моделей получают рабочую и вспомогательную модели из супер гипса, для изготовления на них съемного частичного пластиночного протеза. Используют совмещенное изображения цифровых моделей челюстей и оптического изображения лица, моделируют частичный съемный протез в программе Exocad (Германия), подбирают форму, цвет зубов и их расположение. Печатают прототип частичного съемного пластиночного протеза в виде модели из полимерной смолы на 3D принтере FormLabs (США). Фиксируют ранее дублированные гипсовые модели в артикулятор, согласно настройкам виртуального артикулятора, изолируют торус и экзостозы соответственно границам, определенным по оптическим оттискам; изготавливают восковой базис и кламмеры для укрепления протеза, устанавливают искусственные зубы на восковом базисе, ориентируясь на прототип частичного съемного пластиночного протеза, в виде модели из полимерной смолы, восковую конструкцию протеза загипсовывают в кювету, производят замену воска на пластмассу. Готовый протез полимеризуют, шлифуют и полируют.The method is carried out as follows. At the first stage, optical impressions of the dentition and jaws are obtained from the patient using an intraoral scanner (for example, PlanScan (Planmeca, Finland)). With the help of a facial scanner (for example, faceSCAN III, Germany) a three-dimensional optical image of the face is obtained. Optical impressions are converted into digital models with fixation of the position of the central occlusion of the patient's jaws in a virtual articulator Amann Girbach (for example, in the Exocad program, Germany). Combine the digital model with the patient's face. Models of upper and lower jaws with a hollow base are printed (for ease of the model and less material consumption) on a 3D printer (for example, FormLabs, USA). By the method of duplicating polymer models, a working and auxiliary model is obtained from super plaster for the manufacture of a removable partial plate prosthesis on them. Combined images of digital models of jaws and an optical image of the face are used, a partial removable prosthesis is modeled in the Exocad program (Germany), the shape, color of teeth and their location are selected. A prototype of a partial removable plate prosthesis is printed in the form of a polymer resin model on a FormLabs 3D printer (USA). The previously duplicated plaster models are fixed in the articulator, according to the settings of the virtual articulator, the torus and exostoses are isolated according to the boundaries determined by the optical impressions; make a wax base and clasps to strengthen the prosthesis, install artificial teeth on a wax base, focusing on the prototype of a partial removable plate prosthesis, in the form of a model made of polymer resin, the wax structure of the prosthesis is plastered into a cuvette, the wax is replaced with plastic. The finished prosthesis is polymerized, ground and polished.

Способ позволяет изготовить частичный съемный пластиночный зубной протез при помощи компьютерных технологий, тем самым повышая точность и качество создаваемой конструкции, сокращая время ее изготовления.The method makes it possible to manufacture a partial removable plate denture using computer technology, thereby increasing the accuracy and quality of the created structure, reducing the time of its manufacture.

Claims

A method of manufacturing a partial removable plate denture, including obtaining impressions of the dentition and jaws, making plaster models, modeling the denture, replacing wax with plastic and obtaining a finished denture, characterized in that optical impressions of the dentition and jaws are obtained using the PlanScan intraoral scanner ( Planmeca, Finland), a three-dimensional optical image of the face using a faceSCAN III facial scanner (Germany), using combined images of digital models of the jaws and an optical image of the face in the Exocad program, print models of the upper and lower jaws from polymer resins on a FormLabs 3D printer (USA) with subsequent duplication of these models from super plaster for the manufacture of a removable partial plate denture on them; model a partial removable denture in the Exocad program, print a prototype of a partial removable plate denture in the form of a polymer resin model on a FormLabs 3D printer (USA), model a partial removable plate denture on a plaster model, focusing on the prosthesis prototype, fit the finished denture onto a polymer model resins; then a partial removable dental prosthesis is fitted and placed in the patient's oral cavity, corrected if necessary.