RU2729352C1 - Способ коррекции состояния больных ожирением и артериальной гипертонией - Google Patents
Способ коррекции состояния больных ожирением и артериальной гипертонией Download PDFInfo
- Publication number
- RU2729352C1 RU2729352C1 RU2019105840A RU2019105840A RU2729352C1 RU 2729352 C1 RU2729352 C1 RU 2729352C1 RU 2019105840 A RU2019105840 A RU 2019105840A RU 2019105840 A RU2019105840 A RU 2019105840A RU 2729352 C1 RU2729352 C1 RU 2729352C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- patients
- obesity
- enalapril
- arterial hypertension
- hypertension
- Prior art date
Links
- 208000008589 Obesity Diseases 0.000 title claims abstract description 25
- 235000020824 obesity Nutrition 0.000 title claims abstract description 25
- 208000037849 arterial hypertension Diseases 0.000 title claims abstract description 15
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 9
- 238000012937 correction Methods 0.000 title abstract description 3
- 108010061435 Enalapril Proteins 0.000 claims abstract description 17
- 229960000873 enalapril Drugs 0.000 claims abstract description 16
- GBXSMTUPTTWBMN-XIRDDKMYSA-N enalapril Chemical compound C([C@@H](C(=O)OCC)N[C@@H](C)C(=O)N1[C@@H](CCC1)C(O)=O)CC1=CC=CC=C1 GBXSMTUPTTWBMN-XIRDDKMYSA-N 0.000 claims abstract description 15
- XEEYBQQBJWHFJM-UHFFFAOYSA-N Iron Chemical compound [Fe] XEEYBQQBJWHFJM-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 6
- PXGOKWXKJXAPGV-UHFFFAOYSA-N Fluorine Chemical compound FF PXGOKWXKJXAPGV-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 3
- FYYHWMGAXLPEAU-UHFFFAOYSA-N Magnesium Chemical compound [Mg] FYYHWMGAXLPEAU-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 3
- BUGBHKTXTAQXES-UHFFFAOYSA-N Selenium Chemical compound [Se] BUGBHKTXTAQXES-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 3
- HCHKCACWOHOZIP-UHFFFAOYSA-N Zinc Chemical compound [Zn] HCHKCACWOHOZIP-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 3
- 239000011575 calcium Substances 0.000 claims abstract description 3
- 229910052791 calcium Inorganic materials 0.000 claims abstract description 3
- 229910052799 carbon Inorganic materials 0.000 claims abstract description 3
- 239000011737 fluorine Substances 0.000 claims abstract description 3
- 229910052731 fluorine Inorganic materials 0.000 claims abstract description 3
- 229910052739 hydrogen Inorganic materials 0.000 claims abstract description 3
- 229910052742 iron Inorganic materials 0.000 claims abstract description 3
- 239000011777 magnesium Substances 0.000 claims abstract description 3
- 229910052749 magnesium Inorganic materials 0.000 claims abstract description 3
- 229910052711 selenium Inorganic materials 0.000 claims abstract description 3
- 239000011669 selenium Substances 0.000 claims abstract description 3
- 239000011701 zinc Substances 0.000 claims abstract description 3
- 229910052725 zinc Inorganic materials 0.000 claims abstract description 3
- 239000004615 ingredient Substances 0.000 claims abstract 2
- PNDPGZBMCMUPRI-UHFFFAOYSA-N iodine Chemical compound II PNDPGZBMCMUPRI-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract 2
- 235000019155 vitamin A Nutrition 0.000 claims abstract 2
- 239000011719 vitamin A Substances 0.000 claims abstract 2
- 235000015872 dietary supplement Nutrition 0.000 claims description 2
- 239000011573 trace mineral Substances 0.000 claims description 2
- 235000013619 trace mineral Nutrition 0.000 claims description 2
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 20
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 abstract description 9
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 5
- 230000037356 lipid metabolism Effects 0.000 abstract description 4
- 239000000654 additive Substances 0.000 abstract description 3
- 230000000996 additive effect Effects 0.000 abstract description 3
- 231100000957 no side effect Toxicity 0.000 abstract description 3
- YUXPJMWDDQCARU-UHFFFAOYSA-N 2-[bis(2-hydroxyethyl)amino]ethanol;2-(2-methylphenoxy)acetic acid Chemical compound OCCN(CCO)CCO.CC1=CC=CC=C1OCC(O)=O YUXPJMWDDQCARU-UHFFFAOYSA-N 0.000 abstract description 2
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract description 2
- 230000004872 arterial blood pressure Effects 0.000 abstract 1
- 238000010606 normalization Methods 0.000 abstract 1
- 206010020772 Hypertension Diseases 0.000 description 14
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 13
- HVYWMOMLDIMFJA-DPAQBDIFSA-N cholesterol Chemical compound C1C=C2C[C@@H](O)CC[C@]2(C)[C@@H]2[C@@H]1[C@@H]1CC[C@H]([C@H](C)CCCC(C)C)[C@@]1(C)CC2 HVYWMOMLDIMFJA-DPAQBDIFSA-N 0.000 description 12
- 238000011282 treatment Methods 0.000 description 11
- 239000005541 ACE inhibitor Substances 0.000 description 10
- 229940044094 angiotensin-converting-enzyme inhibitor Drugs 0.000 description 10
- 235000012000 cholesterol Nutrition 0.000 description 6
- 108010010234 HDL Lipoproteins Proteins 0.000 description 5
- 102000015779 HDL Lipoproteins Human genes 0.000 description 5
- 150000003626 triacylglycerols Chemical class 0.000 description 5
- 230000000747 cardiac effect Effects 0.000 description 4
- 230000000004 hemodynamic effect Effects 0.000 description 4
- 230000002861 ventricular Effects 0.000 description 4
- 108010007622 LDL Lipoproteins Proteins 0.000 description 3
- 102000007330 LDL Lipoproteins Human genes 0.000 description 3
- 230000036772 blood pressure Effects 0.000 description 3
- 230000007423 decrease Effects 0.000 description 3
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 3
- 150000002632 lipids Chemical class 0.000 description 3
- 230000002265 prevention Effects 0.000 description 3
- 239000011782 vitamin Substances 0.000 description 3
- 235000013343 vitamin Nutrition 0.000 description 3
- 229940088594 vitamin Drugs 0.000 description 3
- 229930003231 vitamin Natural products 0.000 description 3
- UUUHXMGGBIUAPW-UHFFFAOYSA-N 1-[1-[2-[[5-amino-2-[[1-[5-(diaminomethylideneamino)-2-[[1-[3-(1h-indol-3-yl)-2-[(5-oxopyrrolidine-2-carbonyl)amino]propanoyl]pyrrolidine-2-carbonyl]amino]pentanoyl]pyrrolidine-2-carbonyl]amino]-5-oxopentanoyl]amino]-3-methylpentanoyl]pyrrolidine-2-carbon Chemical compound C1CCC(C(=O)N2C(CCC2)C(O)=O)N1C(=O)C(C(C)CC)NC(=O)C(CCC(N)=O)NC(=O)C1CCCN1C(=O)C(CCCN=C(N)N)NC(=O)C1CCCN1C(=O)C(CC=1C2=CC=CC=C2NC=1)NC(=O)C1CCC(=O)N1 UUUHXMGGBIUAPW-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 206010011224 Cough Diseases 0.000 description 2
- 206010019233 Headaches Diseases 0.000 description 2
- UQSXHKLRYXJYBZ-UHFFFAOYSA-N Iron oxide Chemical compound [Fe]=O UQSXHKLRYXJYBZ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- GUBGYTABKSRVRQ-QKKXKWKRSA-N Lactose Chemical compound OC[C@H]1O[C@@H](O[C@H]2[C@H](O)[C@@H](O)C(O)O[C@@H]2CO)[C@H](O)[C@@H](O)[C@H]1O GUBGYTABKSRVRQ-QKKXKWKRSA-N 0.000 description 2
- 102000004270 Peptidyl-Dipeptidase A Human genes 0.000 description 2
- 108090000882 Peptidyl-Dipeptidase A Proteins 0.000 description 2
- 230000000923 atherogenic effect Effects 0.000 description 2
- 206010012601 diabetes mellitus Diseases 0.000 description 2
- 208000035475 disorder Diseases 0.000 description 2
- 239000002934 diuretic Substances 0.000 description 2
- 230000001882 diuretic effect Effects 0.000 description 2
- 208000017574 dry cough Diseases 0.000 description 2
- 231100000869 headache Toxicity 0.000 description 2
- 230000036541 health Effects 0.000 description 2
- 238000001228 spectrum Methods 0.000 description 2
- 238000011265 2D-echocardiography Methods 0.000 description 1
- ZCYVEMRRCGMTRW-UHFFFAOYSA-N 7553-56-2 Chemical compound [I] ZCYVEMRRCGMTRW-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 208000004611 Abdominal Obesity Diseases 0.000 description 1
- 201000001320 Atherosclerosis Diseases 0.000 description 1
- OYPRJOBELJOOCE-UHFFFAOYSA-N Calcium Chemical compound [Ca] OYPRJOBELJOOCE-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010007558 Cardiac failure chronic Diseases 0.000 description 1
- 206010007572 Cardiac hypertrophy Diseases 0.000 description 1
- 208000024172 Cardiovascular disease Diseases 0.000 description 1
- 206010065941 Central obesity Diseases 0.000 description 1
- LTMHDMANZUZIPE-AMTYYWEZSA-N Digoxin Natural products O([C@H]1[C@H](C)O[C@H](O[C@@H]2C[C@@H]3[C@@](C)([C@@H]4[C@H]([C@]5(O)[C@](C)([C@H](O)C4)[C@H](C4=CC(=O)OC4)CC5)CC3)CC2)C[C@@H]1O)[C@H]1O[C@H](C)[C@@H](O[C@H]2O[C@@H](C)[C@H](O)[C@@H](O)C2)[C@@H](O)C1 LTMHDMANZUZIPE-AMTYYWEZSA-N 0.000 description 1
- WQZGKKKJIJFFOK-GASJEMHNSA-N Glucose Natural products OC[C@H]1OC(O)[C@H](O)[C@@H](O)[C@@H]1O WQZGKKKJIJFFOK-GASJEMHNSA-N 0.000 description 1
- 108010028554 LDL Cholesterol Proteins 0.000 description 1
- 208000017170 Lipid metabolism disease Diseases 0.000 description 1
- 208000001145 Metabolic Syndrome Diseases 0.000 description 1
- 206010068319 Oropharyngeal pain Diseases 0.000 description 1
- 206010033307 Overweight Diseases 0.000 description 1
- 241000287118 Parus Species 0.000 description 1
- 201000007100 Pharyngitis Diseases 0.000 description 1
- 206010063493 Premature ageing Diseases 0.000 description 1
- 208000032038 Premature aging Diseases 0.000 description 1
- 208000013738 Sleep Initiation and Maintenance disease Diseases 0.000 description 1
- UIIMBOGNXHQVGW-DEQYMQKBSA-M Sodium bicarbonate-14C Chemical compound [Na+].O[14C]([O-])=O UIIMBOGNXHQVGW-DEQYMQKBSA-M 0.000 description 1
- 229920002472 Starch Polymers 0.000 description 1
- 201000000690 abdominal obesity-metabolic syndrome Diseases 0.000 description 1
- 206010000891 acute myocardial infarction Diseases 0.000 description 1
- 210000000709 aorta Anatomy 0.000 description 1
- 230000008901 benefit Effects 0.000 description 1
- 239000002876 beta blocker Substances 0.000 description 1
- 229940097320 beta blocking agent Drugs 0.000 description 1
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 1
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 1
- 230000037396 body weight Effects 0.000 description 1
- 210000000748 cardiovascular system Anatomy 0.000 description 1
- 230000001364 causal effect Effects 0.000 description 1
- 230000002490 cerebral effect Effects 0.000 description 1
- 239000003795 chemical substances by application Substances 0.000 description 1
- 238000004737 colorimetric analysis Methods 0.000 description 1
- 230000000295 complement effect Effects 0.000 description 1
- 230000007812 deficiency Effects 0.000 description 1
- 238000011161 development Methods 0.000 description 1
- 230000018109 developmental process Effects 0.000 description 1
- 230000003205 diastolic effect Effects 0.000 description 1
- 230000037213 diet Effects 0.000 description 1
- 235000005911 diet Nutrition 0.000 description 1
- LTMHDMANZUZIPE-PUGKRICDSA-N digoxin Chemical compound C1[C@H](O)[C@H](O)[C@@H](C)O[C@H]1O[C@@H]1[C@@H](C)O[C@@H](O[C@@H]2[C@H](O[C@@H](O[C@@H]3C[C@@H]4[C@]([C@@H]5[C@H]([C@]6(CC[C@@H]([C@@]6(C)[C@H](O)C5)C=5COC(=O)C=5)O)CC4)(C)CC3)C[C@@H]2O)C)C[C@@H]1O LTMHDMANZUZIPE-PUGKRICDSA-N 0.000 description 1
- 229960005156 digoxin Drugs 0.000 description 1
- LTMHDMANZUZIPE-UHFFFAOYSA-N digoxine Natural products C1C(O)C(O)C(C)OC1OC1C(C)OC(OC2C(OC(OC3CC4C(C5C(C6(CCC(C6(C)C(O)C5)C=5COC(=O)C=5)O)CC4)(C)CC3)CC2O)C)CC1O LTMHDMANZUZIPE-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 1
- 230000006806 disease prevention Effects 0.000 description 1
- 229960000309 enalapril maleate Drugs 0.000 description 1
- OYFJQPXVCSSHAI-QFPUQLAESA-N enalapril maleate Chemical compound OC(=O)\C=C/C(O)=O.C([C@@H](C(=O)OCC)N[C@@H](C)C(=O)N1[C@@H](CCC1)C(O)=O)CC1=CC=CC=C1 OYFJQPXVCSSHAI-QFPUQLAESA-N 0.000 description 1
- 206010016256 fatigue Diseases 0.000 description 1
- 239000008103 glucose Substances 0.000 description 1
- 230000036433 growing body Effects 0.000 description 1
- 230000003862 health status Effects 0.000 description 1
- 210000002837 heart atrium Anatomy 0.000 description 1
- 230000001631 hypertensive effect Effects 0.000 description 1
- 201000001881 impotence Diseases 0.000 description 1
- 230000006872 improvement Effects 0.000 description 1
- 239000003112 inhibitor Substances 0.000 description 1
- 229910052500 inorganic mineral Inorganic materials 0.000 description 1
- 206010022437 insomnia Diseases 0.000 description 1
- 239000011630 iodine Substances 0.000 description 1
- 229910052740 iodine Inorganic materials 0.000 description 1
- 235000013980 iron oxide Nutrition 0.000 description 1
- 210000005240 left ventricle Anatomy 0.000 description 1
- 230000007774 longterm Effects 0.000 description 1
- 239000002075 main ingredient Substances 0.000 description 1
- 235000012054 meals Nutrition 0.000 description 1
- 208000030159 metabolic disease Diseases 0.000 description 1
- 239000011707 mineral Substances 0.000 description 1
- 235000010755 mineral Nutrition 0.000 description 1
- 210000004165 myocardium Anatomy 0.000 description 1
- 235000016709 nutrition Nutrition 0.000 description 1
- 230000035764 nutrition Effects 0.000 description 1
- QIQXTHQIDYTFRH-UHFFFAOYSA-N octadecanoic acid Chemical class CCCCCCCCCCCCCCCCCC(O)=O QIQXTHQIDYTFRH-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 230000008520 organization Effects 0.000 description 1
- 230000008506 pathogenesis Effects 0.000 description 1
- 231100000915 pathological change Toxicity 0.000 description 1
- 230000036285 pathological change Effects 0.000 description 1
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 1
- 230000000737 periodic effect Effects 0.000 description 1
- 230000000144 pharmacologic effect Effects 0.000 description 1
- 238000001050 pharmacotherapy Methods 0.000 description 1
- 230000008092 positive effect Effects 0.000 description 1
- 238000004393 prognosis Methods 0.000 description 1
- 230000002035 prolonged effect Effects 0.000 description 1
- 238000011084 recovery Methods 0.000 description 1
- 238000007634 remodeling Methods 0.000 description 1
- 238000011160 research Methods 0.000 description 1
- 210000005241 right ventricle Anatomy 0.000 description 1
- 210000002966 serum Anatomy 0.000 description 1
- 235000019698 starch Nutrition 0.000 description 1
- 239000008107 starch Substances 0.000 description 1
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 description 1
- 238000011269 treatment regimen Methods 0.000 description 1
- 239000002023 wood Substances 0.000 description 1
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
- A61K31/185—Acids; Anhydrides, halides or salts thereof, e.g. sulfur acids, imidic, hydrazonic or hydroximic acids
- A61K31/205—Amine addition salts of organic acids; Inner quaternary ammonium salts, e.g. betaine, carnitine
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
- A61K31/33—Heterocyclic compounds
- A61K31/395—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
- A61K31/435—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with one nitrogen as the only ring hetero atom
- A61K31/44—Non condensed pyridines; Hydrogenated derivatives thereof
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P3/00—Drugs for disorders of the metabolism
- A61P3/08—Drugs for disorders of the metabolism for glucose homeostasis
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Medicinal Chemistry (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Public Health (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- Chemical & Material Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Pharmacology & Pharmacy (AREA)
- Diabetes (AREA)
- Epidemiology (AREA)
- Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Organic Chemistry (AREA)
- General Chemical & Material Sciences (AREA)
- Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
- Obesity (AREA)
- Hematology (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Endocrinology (AREA)
- Emergency Medicine (AREA)
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
Abstract
Настоящее изобретение относится к медицине, а именно к терапии, и касается коррекции состояния больных ожирением и артериальной гипертонией. Для этого вводят биологически активную добавку, содержащую следующие ингридиенты: трекрезан, витамины А, D, Е, В, В, В, В, РР, Н, С, и микроэлементы - кальций, магний, железо, селен, цинк, фтор, йод, в комбинации с терапевтически эффективным количеством эналаприла, в суточной дозе БАД 200-400 мг. Способ обеспечивает эффективное снижение артериального давления и нормализацию липидного обмена при отсутствии побочных эффектов у данной группы больных. 1 з.п. ф-лы, 1 пр., 1 табл., 2 ил.
Description
Изобретение относится к медицине, конкретно к фармакологии, и может быть использовано для фармакологической коррекции нарушений, возникающих при ожирении и артериальной гипертонии (АГ).
Повышенное артериальное давление (АД) является независимым фактором риска развития различных сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений, таких, как нарушения мозгового кровообращения и острый инфаркт миокарда. Тем самым, повышенное АД является одной из причин частой инвалидизации и смертности больных [World Health Organization bulletin - International Sosiety of Hypertension guidelines for the management of hypertension, 2009]. Патология, связанная с артериальной гипертонией и ожирением, лидирует среди заболеваний среднего и старшего возраста. Ожирение, в современном мире, сравнивается с эпидемией [Аметов, А.С. Ожирение - эпидемия XXI века // Терапевтический архив. - 2002. F-№10. - с. 5-7]. В России не менее 25% трудоспособного населения страдает от ожирения [Гинзбург М.М. Ожирение и метаболический синдром. Влияние на состояние здоровья, профилактика и лечение. Самара: «Парус», 2000. - 159 с.]. В свою очередь, между ожирением, особенно абдоминальным, и частотой развития АГ установлена прямая корреляция [Кобалава, Ж.Д. Артериальная гипертония и ожирение: случайная ассоциация или причинно-следственная связь? // Клиническая фармакология и терапия, 2000. - Т. 9, №3. - С. 35-39; Шальнова С.А., Деев А.Д., Вихирева О.В. и др. Распространенность артериальной гипертонии в России. Информированность, лечение, контроль. Профилактика заболеваний и укрепление здоровья 2001; 2: 3-7]. В тоже время у 80% страдающих ожирением лиц имеются патологические изменения сердечно-сосудистой системы, и в первую очередь - повышенное АД.
Долгое время препаратами первого выбора при лечении АГ считались диуретические (мочегонные) препараты. Однако препараты данной группы не рекомендуется применять при диабете, нарушениях липидного обмена, таких как высокий холестерин, ожирение. Также терапия гипертонии β-блокаторами ухудшает показатели липидного обмена и не рекомендуется для пациентов с ожирением. Следовательно, одним из приоритетных направлений в данной области медицины является поиск способов, которые были бы эффективны для лечения больных ожирением и АГ.
В настоящее время ингибиторы ангиотензин - превращающего фермента (АПФ) - практически единственная группа препаратов, о которых известно, что они способны улучшать прогноз жизни больных хронической сердечной недостаточностью, имеющих повышенное артериальное давление. Показано преимущество терапии ингибиторами АПФ (эналаприл) по сравнению с фармакотерапией дигоксином. Положительное влияние ингибиторов АПФ на липидный обмен у больных артериальной гипертонией с сахарным диабетом, при лечении больных с гипертонией проявляется умеренной тенденцией к уменьшению уровня холестерина, триглицеридов при снижении индекса атерогенности [Чернов Ю.Н., и др. Ингибиторы АПФ: особенности клинического применения // В мире лекарств №1,1999].
Кроме того, учитывая уровень доходов населения России, зачастую экономические параметры являются определяющими при выборе лечения больного. Ингибиторы АПФ в настоящее время относятся к наиболее финансово доступным и широко используемым препаратам. Например, известно лекарственное средство на основе ингибитора АПФ эналаприла малеата, и содержащее в качестве вспомогательных веществ гидрокарбонат натрия, крахмал, молочный сахар, оксид железа и соль стеариновой кислоты [Патент РФ 2266751, опубл. 27.12.2005].
Препараты на основе ингибиторов АПФ эффективны для снижения давления. Однако им присущ ряд побочных эффектов, таких как сухой кашель, импотенция, повышенная утомляемость, головная боль, бессонница. Следовательно, существует необходимость дальнейших исследований и поиска новых эффективных способов и средств, обеспечивающих оптимальную эффективность, специфичность, и отсутствие побочных эффектов.
Таким образом, препараты длительного применения, способные корректировать показатели сердечной гемодинамики и липидного спектра у больных ожирением и артериальной гипертонией, но не обладающие побочным действием, до настоящего времени неизвестны. Поэтому, сочетание препаратов, предлагаемое нами, не имеет адекватных аналогов.
Задачей изобретения является разработка способа улучшения сердечной гемодинамики и нормализации липидного обмена, а также уменьшения побочных эффектов и осложнений у данной группы больных, что, в свою очередь, приводит к улучшению качества жизни.
Поставленная задача решается тем, что в качестве способа лечения больных ожирением и артериальной гипертонией применяют биологически активную добавку трекревит в комбинации с базисным препаратом - эналаприлом. В этом сочетании трекревит используется в качестве дополнения к базисной терапии у больных с ожирением и артериальной гипертонией (фиг. 1).
Трекревит - Это биологически активная пищевая добавка, содержащая трекрезан и 18 компонентов (витамины и микроэлементы), дефицит которых, по данным института питания РАМН, испытывает практически каждый житель России. Препарат специально разработан для условий средней полосы России с учетом образа жизни населения. Основные ингредиенты трекревита: трекрезан, витамины: А, Д2, Е, B1, В2, В5, В9, В12, РР, Н, С, кальций, магний, железо, селен, цинк, фтор, йод.
Трекревит особенно эффективен во время болезней и в период выздоровления, при интенсивных физических нагрузках, для растущего организма (детям с 12 лет), для предупреждения преждевременного старения, для лиц, проживающих в экологически неблагоприятных районах и испытывающих недостаток витаминов и минеральных веществ, при несбалансированном рационе.
Трекревит принимают по 1 таблетки 2 раза в день во время еды. Свойство трекревита влиять на сердечную гемодинамику и липидный профиль у больных с артериальной гипертонией и ожирением, в литературе не описано.
Эффективное количество трекревита зависит от массы тела, от пола, сопутствующих патологий и предпочтительно составляет от 200 до 400 мг в сутки. Курс лечения до 4 недель.
В качестве ингибиторов АПФ используют эналаприл [Машковский М.Д. Лекарственные средства. М.: Изд-во «Новая волна», 2006, с. 464-475]:
(фиг. 2)
Эналаприл
Под эффективным количеством ингибитора АПФ понимаются разрешенные для применения для снижения артериального давления дозы, которые в ряде случаев могут быть уменьшены на 10-20%.
В качестве предпочтительного варианта в качестве ингибитора АПФ может содержаться эналаприл в количестве 2,5-30 мг в сутки.
Возможность осуществления изобретения может быть продемонстрирована ниже представленными примерами.
Пример 1
Объектом исследования являются пациенты, в возрасте от 30 до 50 лет, страдающие ожирением 1-2 степени и АГ 1-2 стадии. Одна группа больных принимают в качестве базисного препарата таблетки эналаприла по 10 мг один раз в сутки. Трекревит в таблетках по 0,2•2 раза в сутки назначают добровольцам на протяжении 28 суток. Таких курсов лечения базисным препаратом с добавлением трекревита проводят 2 в течение 6 месяцев наблюдений. При этом трекревит больные получают в первый и четвертый месяцы лечения. Пациентов разделяют на следующие группы:
Первую группу составляют 29 больных в возрасте 38,1±2,2 лет с ожирением и АГ, получающих только базисную терапию эналаприлом (контроль).
Вторую группу составляют 24 больных в возрасте 37,8±3,5 лет с ожирением и АГ, добровольно принимающих трекревит на фоне терапии эналаприлом.
Антропометрическое обследование проводят унифицированным методом с использованием антропометрического набора «Reuffel Tsser Со» (Швейцария). Оценку ожирения проводят на основании расчета относительной массы тела (МТ) по таблицам идеального веса с учетом пола, роста и типа телосложения. Превышение МТ на 20% и более над «идеальной» расценивают как ожирение [Renold A. Epidemiologic considerations of overweight and obesity. - Obesity Pathogenesis and Treatment. (Ed. G. Crepaldi, G. Possa et al.). London-New York, Acad. Press. - 1981, P. 1-6]. Индекс МТ рассчитывают, как отношение МТ к квадратному значению длины тела (кг/м2) [Key A., Fridanza F., Karnova М. Indices of relative weight and obesity // J. Chron. Dis. - 1972, V. 6, №. 25. - P. 328-343].
Колориметрическим методом с использованием набора фирмы «Thermo Electron corporation)) (Финляндия) определяют уровень глюкозы в крови и липидный спектр сыворотки: F холестерин (ХС), триглицериды (ТГ), липопротеины высокой плотности (ЛВП). По формуле Friedwald et al. рассчитывают ЛНОП, ЛНП: ЛНП = общий ХС - (ТГ:2,2 + ЛВП) [Friedewald W., Levy R., Fredrickson D. Estimation of concentration of low-density lipoprotein cholesterol in plasma, without use of the preparative ultra - centrifuge // Clin. Chem., 1972, №18, P. 499-502]. Индекс атерогенности рассчитывают по формуле: (Общий ХС - ЛВП) / ЛВП [Wood D., De Backer G., Faergeman О., Graham I., et al. Prevention of coronary heart diseasein clinic practice: Recomendations of the Second Joint Task Force of European and Other Society on coronary prevention // Atherosclerosis. - 1998. Vol. 140. - P. 199-270].
Систолическую и диастолическую функции левого желудочка, размеры аорты, предсердий и правого желудочка, толщину межжелудочковой перегородки в диастолу (ТМЖПд), толщину задней стенки в диастолу (ТЗСд) определяют с помощью двухмерной эхокардиографии с использованием прибора HDI 5000 (Германия). Массу миокарда левого желудочка (ММЛЖ) рассчитывают по формуле [Devereux R., Reichek. N. Echocardargraphic assesment of left ventricular mass in man // Circulation. - 1977, Vol. 55, P. 613-618]. Индекс ММЛЖ вычисляют как ММЛЖ/ площадь поверхности тела. Ремоделирование левого желудочка сердца (ЛЖ) оценивают по индексу относительной толщины стенок (ИОТ): ИОТ=ТМЖП+ТЗС/КДО
Полученные результаты обрабатывают статистически.
Результаты. У больных с ОЖ и АГ (основная группа) применение трекревита в дополнение к базисной терапии эналаприлом вызывает достоверное снижение уровня ТГ, ЛПОНП по сравнению с контролем. В то же время, в контрольной группе у 4 больных к концу исследования наблюдается першение в горле, у 1-го осложнение в виде сухого кашля, в трех случаях периодические головные боли и повышенная утомляемость (табл. 1).
После приема трекревита на фоне приема эналаприла, у больных достоверно снижается конечно-диастолический размер, конечно-систолический размер, ТМЖПд и ММЛЖ. При этом у всех пациентов ИМЛЖ исходно более 134 г/м2, что свидетельствует о гипертрофии миокарда левого желудочка. После приема трекревита на фоне приема эналаприла в основной группе больных ИММЛЖ также достоверно снижается. Антропометрические показатели среди больных контрольной и основной (эналаприл + трекревит) групп не различаются. При комбинированной схеме лечения при длительном приеме не отмечаются побочные эффектов.
Таким образом, прием трекревита в дополнение к базисной терапии ингибиторами АПФ у больных с ожирением и артериальной гипертонией достоверно уменьшает метаболические нарушения, а также уменьшает изменения сердечной гемодинамики. При этом трекревит потенцирует эффекты эналаприла. Учитывая хорошую совместимость трекревита с другими препаратами, он может быть включен в комплексные реабилитационные программы в качестве дополняющего средства, что позволяет повысить эффективность проводимого лечения и улучшить качество жизни больных.
Примечания: * р<0.05
Claims (2)
1. Способ коррекции состояния больных ожирением и артериальной гипертонией, характеризующийся тем, что применяют биологически активную добавку, содержащую следующие ингридиенты: трекрезан, витамины А, D2, Е, В1, В2, В6, В12, РР, Н, С, и микроэлементы - кальций, магний, железо, селен, цинк, фтор, йод, в суточной дозе 200-400 мг в комбинации с терапевтически эффективным количеством эналаприла.
2. Способ по п. 1, отличающийся тем, что эналаприл принимают в количестве 2,5-20 мг/сутки.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2019105840A RU2729352C1 (ru) | 2019-02-28 | 2019-02-28 | Способ коррекции состояния больных ожирением и артериальной гипертонией |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2019105840A RU2729352C1 (ru) | 2019-02-28 | 2019-02-28 | Способ коррекции состояния больных ожирением и артериальной гипертонией |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2729352C1 true RU2729352C1 (ru) | 2020-08-06 |
Family
ID=72085474
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2019105840A RU2729352C1 (ru) | 2019-02-28 | 2019-02-28 | Способ коррекции состояния больных ожирением и артериальной гипертонией |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2729352C1 (ru) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2775178C1 (ru) * | 2021-08-20 | 2022-06-28 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования Астраханский государственный технический университет, ФГБОУ ВО «АГТУ» | Средство, улучшающее координацию опорно-двигательного аппарата человека при ожирении 1 степени |
Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2407525C1 (ru) * | 2009-07-27 | 2010-12-27 | Максуд Мухамеджанович Расулов | Лекарственное средство, стимулирующее развитие мышечной системы |
| RU2429832C1 (ru) * | 2010-04-01 | 2011-09-27 | Максуд Мухамеджанович Расулов | Применение трекрезана для лечения больных артериальной гипертонией и ожирением |
| CN102771673A (zh) * | 2012-08-14 | 2012-11-14 | 江苏美迪森生物医药有限公司 | 一种构建代谢综合症动物模型的高脂纯化饲料及加工工艺 |
-
2019
- 2019-02-28 RU RU2019105840A patent/RU2729352C1/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2407525C1 (ru) * | 2009-07-27 | 2010-12-27 | Максуд Мухамеджанович Расулов | Лекарственное средство, стимулирующее развитие мышечной системы |
| RU2429832C1 (ru) * | 2010-04-01 | 2011-09-27 | Максуд Мухамеджанович Расулов | Применение трекрезана для лечения больных артериальной гипертонией и ожирением |
| CN102771673A (zh) * | 2012-08-14 | 2012-11-14 | 江苏美迪森生物医药有限公司 | 一种构建代谢综合症动物模型的高脂纯化饲料及加工工艺 |
Non-Patent Citations (3)
| Title |
|---|
| ФУДИН Н.А. и др. "Влияние витаминов и микроэлементов на метаболические показатели лиц с эутиреоидной гипертрофией щитовидной железы и избыточной массой тела". Вестник новых медицинских технологий, 2014, т.21, no1, с.76-80. * |
| ШАБАНОВ П.Д. и др. "Фармакология трекрезана - нового иммуномодулятора и адаптогена". Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии, 2014, т.12, no.2, с.12-27. * |
| ШАБАНОВ П.Д. и др. "Фармакология трекрезана - нового иммуномодулятора и адаптогена". Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии, 2014, т.12, no.2, с.12-27. ФУДИН Н.А. и др. "Влияние витаминов и микроэлементов на метаболические показатели лиц с эутиреоидной гипертрофией щитовидной железы и избыточной массой тела". Вестник новых медицинских технологий, 2014, т.21, no1, с.76-80. * |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2775178C1 (ru) * | 2021-08-20 | 2022-06-28 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования Астраханский государственный технический университет, ФГБОУ ВО «АГТУ» | Средство, улучшающее координацию опорно-двигательного аппарата человека при ожирении 1 степени |
| RU2775179C1 (ru) * | 2021-08-20 | 2022-06-28 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования Астраханский государственный технический университет, ФГБОУ ВО «АГТУ» | Средство, улучшающее координацию опорно-двигательного аппарата человека при ожирении 2 степени |
| RU2794847C1 (ru) * | 2022-04-18 | 2023-04-25 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования Астраханский государственный технический университет, ФГБОУ ВО "АГТУ" | Средство, повышающее концентрацию ферритина в сыворотке крови человека |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Kayano et al. | Dapagliflozin Influences Ventricular Hemodynamics and Exercise-Induced Pulmonary Hypertension in Type 2 Diabetes Patients―A Randomized Controlled Trial― | |
| Boldery et al. | Nutritional deficiency of selenium secondary to weight loss (bariatric) surgery associated with life-threatening cardiomyopathy | |
| McGRATH et al. | Controlled trial of enalapril in congestive cardiac failure. | |
| WO2023006923A1 (en) | Dose regimen for long-acting glp1/glucagon receptor agonists | |
| RU2429832C1 (ru) | Применение трекрезана для лечения больных артериальной гипертонией и ожирением | |
| WO2021014349A1 (en) | Treatment comprising fxr agonists | |
| RU2729352C1 (ru) | Способ коррекции состояния больных ожирением и артериальной гипертонией | |
| Havard et al. | Open assessment of the effect of prazosin on plasma lipids | |
| Franzoni et al. | Antihypertensive effect of oral potassium aspartate supplementation in mild to moderate arterial hypertension | |
| Fagerberg et al. | Cardiovascular effects of weight reduction versus antihypertensive drug treatment: a comparative, randomized, 1-year study of obese men with mild hypertension | |
| DK2136798T3 (en) | Compositions useful in the prevention of type 2 diabetes and complications associated therewith in pre-diabetic patients with insulin resistance | |
| Omura et al. | Massive pericardial effusion secondary to Hashimoto's disease | |
| Salti et al. | Non-tumorous" primary" aldosteronism: II. Type not relieved by glucocorticoid | |
| RU2740374C2 (ru) | Способ коррекции состояния больных артериальной гипертонией и ожирением | |
| Flores et al. | Initial experience in children with the use of macitentan in pulmonary arterial hypertension after side effects with other endothelin receptor antagonists | |
| Tsujino et al. | Loop diuretic precipitated beriberi in a patient after pancreaticoduodenectomy: a case report | |
| Hou et al. | Weight reduction via life-style modifications results in reverse remodelling and cardiac functional improvement in a patient with obesity | |
| Hao et al. | A3794 the safety and effect of small doses of perindopril on the patients of CHD with heart failure and low-normal blood pressure | |
| RU2806735C1 (ru) | Способ оценки эффективности терапии витамином Д хронической болезни почек у человека с сахарным диабетом | |
| RU2737503C9 (ru) | Способ персонифицированного прогнозирования эффективности лечения неалкогольной жировой болезни печени у больных метаболическим синдромом | |
| Román et al. | Effects of pindolol and clopamide on blood lipids in arterial hypertensive patients | |
| Tartibu | Influence of Left Ventricular Dimensions on β–Adrenergic-Induced Cardiac Remodeling in Male Spontaneously Hypertensive Rats | |
| Yakimenko et al. | Evaluation of treatment efficacy in patients with non-alcoholic-steatohepatitis and heterozygotic familial hypercholesterolemia | |
| Paulis et al. | AT1 RECEPTOR BLOCKADE AND AT2 RECEPTOR STIMULATION EFFECT ON THE RAS PEPTIDE LEVELS IN THE PREVENTION AND TREATMENT OF EXPERIMENTAL AUTOIMMUNE MYOCARDITIS (EAM) IN MALE LEW | |
| Blum | Combination Drug Therapy in a Case of Severe Hypercholesterolemia |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20210301 |