RU2727741C1 - Method of facial prosthesis manufacturing - Google Patents
Method of facial prosthesis manufacturing Download PDFInfo
- Publication number
- RU2727741C1 RU2727741C1 RU2019141320A RU2019141320A RU2727741C1 RU 2727741 C1 RU2727741 C1 RU 2727741C1 RU 2019141320 A RU2019141320 A RU 2019141320A RU 2019141320 A RU2019141320 A RU 2019141320A RU 2727741 C1 RU2727741 C1 RU 2727741C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- image
- prosthesis
- face
- boundaries
- facial
- Prior art date
Links
- 230000001815 facial effect Effects 0.000 title claims abstract description 16
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 14
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 title claims description 16
- 229920001296 polysiloxane Polymers 0.000 claims abstract description 21
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 claims abstract description 8
- 229920000642 polymer Polymers 0.000 claims abstract description 8
- 238000007408 cone-beam computed tomography Methods 0.000 claims abstract description 4
- 238000006116 polymerization reaction Methods 0.000 claims abstract description 4
- 238000007639 printing Methods 0.000 claims abstract description 4
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 3
- 229920002529 medical grade silicone Polymers 0.000 abstract description 3
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract 1
- 238000007670 refining Methods 0.000 abstract 1
- 239000007787 solid Substances 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 210000001331 nose Anatomy 0.000 description 18
- 239000011505 plaster Substances 0.000 description 18
- 239000012634 fragment Substances 0.000 description 8
- 239000000203 mixture Substances 0.000 description 7
- 238000000465 moulding Methods 0.000 description 7
- 229920002635 polyurethane Polymers 0.000 description 7
- 239000004814 polyurethane Substances 0.000 description 7
- 238000005266 casting Methods 0.000 description 3
- 150000001875 compounds Chemical class 0.000 description 3
- 238000005094 computer simulation Methods 0.000 description 3
- 238000005516 engineering process Methods 0.000 description 3
- 229910052602 gypsum Inorganic materials 0.000 description 3
- 239000010440 gypsum Substances 0.000 description 3
- 210000003128 head Anatomy 0.000 description 3
- 239000000463 material Substances 0.000 description 3
- 230000000771 oncological effect Effects 0.000 description 3
- 239000004033 plastic Substances 0.000 description 3
- 229920003023 plastic Polymers 0.000 description 3
- 239000002966 varnish Substances 0.000 description 3
- 208000015943 Coeliac disease Diseases 0.000 description 2
- RTAQQCXQSZGOHL-UHFFFAOYSA-N Titanium Chemical compound [Ti] RTAQQCXQSZGOHL-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 230000007547 defect Effects 0.000 description 2
- 238000001035 drying Methods 0.000 description 2
- 238000010438 heat treatment Methods 0.000 description 2
- 230000002452 interceptive effect Effects 0.000 description 2
- 230000014759 maintenance of location Effects 0.000 description 2
- 238000003801 milling Methods 0.000 description 2
- 239000000843 powder Substances 0.000 description 2
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 2
- 238000010146 3D printing Methods 0.000 description 1
- 229920002972 Acrylic fiber Polymers 0.000 description 1
- LFQSCWFLJHTTHZ-UHFFFAOYSA-N Ethanol Chemical compound CCO LFQSCWFLJHTTHZ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010028980 Neoplasm Diseases 0.000 description 1
- 208000002847 Surgical Wound Diseases 0.000 description 1
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 1
- 239000000956 alloy Substances 0.000 description 1
- 229910045601 alloy Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000005557 antagonist Substances 0.000 description 1
- 230000001851 biosynthetic effect Effects 0.000 description 1
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 description 1
- 239000003054 catalyst Substances 0.000 description 1
- 239000003795 chemical substances by application Substances 0.000 description 1
- 238000010276 construction Methods 0.000 description 1
- 238000001816 cooling Methods 0.000 description 1
- 239000002537 cosmetic Substances 0.000 description 1
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 1
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 1
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 1
- 238000001704 evaporation Methods 0.000 description 1
- 230000008020 evaporation Effects 0.000 description 1
- 210000004709 eyebrow Anatomy 0.000 description 1
- 210000000720 eyelash Anatomy 0.000 description 1
- 239000003292 glue Substances 0.000 description 1
- 238000000227 grinding Methods 0.000 description 1
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 1
- 238000002955 isolation Methods 0.000 description 1
- 239000004922 lacquer Substances 0.000 description 1
- 239000007788 liquid Substances 0.000 description 1
- 230000007721 medicinal effect Effects 0.000 description 1
- 210000000492 nasalseptum Anatomy 0.000 description 1
- 230000000399 orthopedic effect Effects 0.000 description 1
- 235000011837 pasties Nutrition 0.000 description 1
- 235000019271 petrolatum Nutrition 0.000 description 1
- 229920001228 polyisocyanate Polymers 0.000 description 1
- 239000005056 polyisocyanate Substances 0.000 description 1
- 239000011148 porous material Substances 0.000 description 1
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 1
- 230000002265 prevention Effects 0.000 description 1
- 230000004800 psychological effect Effects 0.000 description 1
- 230000000192 social effect Effects 0.000 description 1
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 1
- 229910052719 titanium Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000010936 titanium Substances 0.000 description 1
- 238000010792 warming Methods 0.000 description 1
- XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N water Substances O XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Cardiology (AREA)
- Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
- Transplantation (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Vascular Medicine (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Prostheses (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к лицевому протезированию, и может быть использовано для ортопедической реабилитации пациентов с дефектами головы и лица посттравматического или онкологического генеза/The invention relates to medicine, namely to facial prosthetics, and can be used for orthopedic rehabilitation of patients with head and face defects of post-traumatic or oncological genesis
Известны различные способы изготовления протезов частей лица, например, известен способ изготовления протеза носа, предполагающий его неоднократную репродукцию, при котором изготавливают маску для лица, моделируют на ней из воска нос, получают форму для репродукции носа, припасовывают нос из воска на лице больного, затем восковой нос гипсуют в кювету, воск заменяют на пластмассу, изготовленный из пластмассы протез носа припасовывают на лице пациента, после чего получают форму для дублирования уточненного протеза носа, для этого окончательно припасованный протез носа из пластмассы, кончиком носа вверх, погружают полностью в кювету с жидкой силиконовой дублирующей массой, затем после полного затвердевания силиконовую массу вынимают из кюветы, надрезают с обратной стороны носа и извлекают из нее уточненный протез носа, а полученную силиконовую форму используют для репродукции протеза носа (Патент РФ №2352296 от 20.04.2009).There are various methods of making prostheses for parts of the face, for example, there is a known method for making a prosthesis of a nose, which involves its repeated reproduction, in which a mask is made for a face, a nose is modeled on it from wax, a shape is obtained for reproducing a nose, a nose is fitted from wax on the patient's face, then the wax nose is cast into a cuvette, the wax is replaced with plastic, the plastic nose prosthesis is fitted on the patient's face, after which a mold is obtained for duplicating the refined nose prosthesis, for this, the finally fitted plastic nose prosthesis, with the tip of the nose up, is completely immersed in a cuvette with liquid silicone duplicating mass, then, after complete hardening, the silicone mass is taken out of the cuvette, incised from the back of the nose and the refined nose prosthesis is removed from it, and the resulting silicone mold is used for reproduction of the nose prosthesis (RF Patent No. 2352296 dated 20.04.2009).
Известен способ изготовления эктопротеза носа, включающий изолирование вазелином бровей, ресниц, усов, получение слепка лица в полулежачем положении пациента эластичной слепочной массой, изготовление гипсовой маски, отличающийся тем, что моделируют восковую репродукцию первой части протеза путем обжатия гипсовой маски лица одним слоем бюгельного воска толщиной 0,3 мм, покрывая в виде седла переносицу, верхний край грушевидного отверстия, носовую перегородку с формированием выступов, входящих в носовые ходы, ретенционные пункты краев дефекта соответственно анатомической форме внутренней поверхности крыльев носа, затем изготавливают из восковых заготовок со стороны, обращенной ко второй части протеза, ретенционные петли для соединения частей протеза, создают литниковую систему, изготавливают литейную форму и выполняют отливку первой части протеза из сверхэластичного сплава на основе никелида титана, отливку припасовывают на гипсовой маске, затем на лице пациента моделируют восковую репродукцию второй части протеза путем обжатия отливки на гипсовой маске лица базисным воском с формированием анатомической формы и профиля носа идентичной или аналогичной утраченной, определяют форму, размер, направление и оптимальное месторасположение проволочного фиксирующего устройства путем моделирования его аналога из кламмерной проволоки в виде U-образного элемента, моделируют форму и размер упомянутого устройства в соответствии с аналогом из никелида титановой проволоки диаметром 0,7-1,0 мм, изготавливают указанное устройство методом высокотемпературной формовки, устанавливают упомянутое устройство в восковую репродукцию, отмоделированный протез гипсуют в кювету, состоящую из двух частей - дна и крышки, кювету выдерживают до полного затвердевания гипса под давлением, после удаления воска методом выпаривания кювету раскрывают, изолируют поверхность верхней гипсовой формы разделительным лаком, верхнюю часть кюветы заполняют тестообразной акриловой пластмассой, замешанной с добавлением порошка сухой косметической пудры, цвета, соответствующего оттенку лица пациента, соединяют половины кюветы и прессуют в вертикальном направлении, охлаждают кювету, извлекают протез из кюветы, проводят его отделку, обработку и шлифовку, а затем припасовку на лице пациента и крепление к очковой оправе (Патент №2339344).There is a known method of manufacturing an ectoprosthesis of the nose, including the isolation of eyebrows, eyelashes, mustaches with petroleum jelly, obtaining an impression of the face in a semi-recumbent position of the patient with an elastic impression mass, making a plaster mask, characterized in that the wax reproduction of the first part of the prosthesis is simulated by compressing the plaster face mask with one layer of clasp wax 0.3 mm, covering in the form of a saddle the bridge of the nose, the upper edge of the pear-shaped opening, the nasal septum with the formation of protrusions entering the nasal passages, retention points of the edges of the defect according to the anatomical shape of the inner surface of the wings of the nose, then made of wax blanks from the side facing the second parts of the prosthesis, retention loops for connecting parts of the prosthesis, create a gating system, make a casting mold and cast the first part of the prosthesis from a superelastic alloy based on titanium nickelide, the casting is fitted on a plaster mask, then a wax repro is modeled on the patient's face duction of the second part of the prosthesis by compressing the casting on a plaster mask of the face with base wax to form the anatomical shape and profile of the nose identical or similar to the lost one, determine the shape, size, direction and optimal location of the wire fixing device by modeling its analogue from the clasp wire in the form of a U-shaped element , the shape and size of the said device are modeled in accordance with an analogue of titanium wire nickelide with a diameter of 0.7-1.0 mm, the said device is made by the method of high-temperature molding, the said device is installed in a wax reproduction, the modeled prosthesis is gypsum into a cuvette consisting of two parts - bottom and lids, the cuvette is kept until the gypsum is completely solidified under pressure, after the wax is removed by evaporation, the cuvette is opened, the surface of the upper plaster mold is isolated with a release lacquer, the upper part of the cuvette is filled with pasty acrylic plastic mixed with the addition of powder of dry cosmetic powder, the color corresponding to the shade of the patient's face, connect the halves of the cuvette and press in the vertical direction, cool the cuvette, remove the prosthesis from the cuvette, carry out its finishing, processing and grinding, and then fit on the patient's face and attach to the spectacle frame (Patent No. 2339344).
Из уровня техники известен способ челюстно-лицевого протезирования, включающий получение оттиска протезируемого элемента, получение гипсовой модели протезируемого элемента челюстно-лицевой области, моделирование на гипсовой модели восковой конструкции будущего протеза, формование гипсовой модели с восковой конструкцией протеза в формовочную кювету с использованием в качестве формовочной массы дублирующего силикона, выдерживание формовочной массы до ее застывания, раскрытие кюветы после застывания силиконовой дублирующей массы, удаление воска с гипсовой модели и формирование литниковых ходов в силиконовой форме, сушку гипсовой модели и изолирование гипсовой модели лаком и разделительной смазкой, разогрев гипсовой модели и силиконовой формы, заполнение кюветы через литниковые ходы компонентами полиуретановой композиции для получения протеза, нагревание и выдерживание гипсовой модели и силиконовой формы с залитой полиуретановой композицией, извлечение изготовленного из полиуретановой композиции протеза после остывания гипсовой модели и силиконовой формы и ее раскрытия, удаление литников и окончательную обработку протеза, отличающийся тем, что в процессе изготовления протеза полученную гипсовую модель высушивают в сверхвысокочастотной печи при мощности 300-700 Вт в течение 10-15 мин, на гипсовую модель наносят слои изолирующего лака, каждый из которых сушат при комнатной температуре в течение 5 мин и затем выполняют окончательную сушку всего лакового слоя при температуре 100-110°С в течение 10-15 мин, разогрев гипсовой модели и силиконовой формы осуществляют при температуре 115-125°С в течение 10-15 мин, перед заливкой в формовочную кювету исходные компоненты полиуретановой композиции предварительно прогревают в термическом шкафу при температуре 110-120°С в течение 4-6 мин, затем извлекают из термического шкафа и охлаждают до комнатной температуры, компоненты полиуретановой композиции перемешивают и заполняют объем формовочной кюветы полиуретановой композицией до ее выхода из противолитниковых отверстий, и сразу залитую формовочную кювету размещают в полимеризаторе и подвергают в загерметизированном полимеризаторе обработке давлением воздуха 2 атм в течение 5 мин без заполнения внутреннего объема полимеризатора водой, затем залитую кювету выдерживают в термическом шкафу при температуре 115-125°С в течение 45-60 мин, извлекают из термического шкафа, охлаждают на воздухе до комнатной температуры и кювету разбирают, при изготовлении протеза ушной раковины или ее части, эластичного обтуратора на жестком базисе съемного зубного протеза в качестве полиуретановой композиции используют композицию, содержащую на 100 мас.ч. полиизоцианата с содержанием NCO-групп 15-20% 400-700 мас.ч. олигополиатомного спирта с молекулярной массой от 2000 до 5000, а также 6-15 мас.ч. катализатора с молекулярной массой от 250 до 300 (Патент РФ №2425653 от 10.08.2011).From the prior art, a method of maxillofacial prosthetics is known, including obtaining an impression of a prosthetic element, obtaining a plaster model of a prosthetic element of the maxillofacial region, modeling a wax structure of a future prosthesis on a plaster model, forming a plaster model with a wax construction of a prosthesis into a molding cuvette using it as a molding duplicating silicone masses, holding the molding compound until it hardens, opening the cuvette after the silicone duplicating compound has solidified, removing wax from the plaster model and forming runners in a silicone mold, drying the plaster model and isolating the plaster model with varnish and release agent, warming up the plaster model and silicone mold , filling the cuvette through the sprues with the components of the polyurethane composition for obtaining the prosthesis, heating and holding the plaster model and the silicone mold with the filled polyurethane composition, extracting the one made of the polyurethane compound position of the prosthesis after cooling the plaster model and the silicone mold and opening it, removing the sprues and final processing of the prosthesis, characterized in that during the manufacture of the prosthesis, the resulting plaster model is dried in a microwave oven at a power of 300-700 W for 10-15 minutes, for a plaster the model is applied with layers of insulating varnish, each of which is dried at room temperature for 5 minutes and then the final drying of the entire varnish layer is carried out at a temperature of 100-110 ° C for 10-15 minutes, the heating of the plaster model and the silicone mold is carried out at a temperature of 115- 125 ° C for 10-15 minutes, before pouring into the molding cuvette, the initial components of the polyurethane composition are preheated in a thermal cabinet at a temperature of 110-120 ° C for 4-6 minutes, then removed from the thermal cabinet and cooled to room temperature, the components the polyurethane composition is mixed and the volume of the molding cuvette is filled with the polyurethane composition until its outlet Ode from the opposing openings, and the immediately poured molding cuvette is placed in the polymerizer and subjected in a sealed polymerizer to treatment with an air pressure of 2 atm for 5 minutes without filling the inner volume of the polymerizer with water, then the filled cuvette is kept in a thermal cabinet at a temperature of 115-125 ° C for 45-60 minutes, removed from the thermal cabinet, cooled in air to room temperature and the cuvette is disassembled, in the manufacture of a prosthesis of the auricle or its part, an elastic obturator on a rigid basis of a removable denture, a composition containing 100 wt.h is used as a polyurethane composition ... polyisocyanate containing 15-20% NCO groups 400-700 wt.h. oligopolyatomic alcohol with a molecular weight from 2000 to 5000, as well as 6-15 wt.h. a catalyst with a molecular weight of 250 to 300 (RF Patent No. 2425653 dated 08/10/2011).
Известен способ изготовления протеза ушной раковины, включающий получение воскового шаблона протеза ушной раковины в разборном штампе многократного использования, предварительно изготовленном из гипса, припасовывание воскового шаблона протеза на лице больного по посадочному месту, последующую обработку воскового шаблона путем формирования на нем индивидуального рельефа для получения восковой копии протеза, которую затем гипсуют в кювету, заменяют воск на силикон, извлекают полученный силиконовый протез из кюветы, шлифуют (Патент №2421188 от 20.06.2011 г.).A known method of manufacturing a prosthesis of the auricle, including obtaining a wax template of the prosthesis of the auricle in a collapsible reusable stamp, pre-made from plaster, fitting the wax template of the prosthesis on the patient's face at the seat, subsequent processing of the wax template by forming an individual relief on it to obtain a wax copy of the prosthesis, which is then gypsum into the cuvette, the wax is replaced with silicone, the obtained silicone prosthesis is removed from the cuvette, and polished (Patent No. 2421188 dated 20.06.2011).
Известен эндопротез уха, который представляет собой синтетическую основу, изготовляемую методом цифрового прототипирования с компьютерным моделированием хрящевой структуры наружной ушной раковины и последующей фрезеровкой на станке с числовым программным управлением; имеющий со стороны конгруэнтного поля прилегания поверхность с высокой точностью совпадения с полем прилегания, в результате чего его основа индивидуальна, полностью конгруэнтна принимающему ложу и выполняет роль внутреннего каркаса ушной раковины. Индивидуальный реконструктивный эндопротез для оториноларингологии, выполненный методом цифрового прототипирования состоит из пористого биосинтетического материала и имеет со стороны конгруэнтного поля прилегания поверхность с высокой точностью, совпадающей с полем прилегания. Благодаря использованию компьютерного моделирования и фрезеровке на станке с числовым программным управлением реконструктивный индивидуальный эндопротез для оториноларингологии имеет трехмерную конструкцию. С высокой точностью повторяет хрящевую основу наружного ушной раковины, поверхность основания эндопротеза полностью конгруэнтна принимающему полю прилегания. Он не только позволяет полностью восстановить недостающую часть наружного Center for Scientific Cooperation "Interactive plus" 5 уха или утраченную полностью ушную раковину в результате травм, ожогов, онкологических заболеваний, но и надежно фиксируется, выполняя роль внутреннего каркаса ушной раковины. Не требует дополнительных фиксаторов винтов (Образование и наука в современных условиях: материалы VIII Междунар. науч. -практ. конф. (Чебоксары, 26 июня 2016 г.) / редкол.: О.Н. Широков [и др.]. - Чебоксары: ЦНС «Интерактив плюс», 2016. - №3 (8). - 31-34 с). Из уровня техники известен способ изготовления протеза ушной раковины который заключается в преобразовании изображения компьютерной томограммы существующего уха пациента в цифровой формат 3D модели, его зеркальном отображении и проведении коррекции в зоне прилегания в области отсутствующего уха с формированием к тканям протезного ложа манжетки толщиной в 1 мм и диаметром, соответствующим диаметру наружной ушной раковины, в программе 3D-моделировщика, отображении полученной 3D модели протеза ушной раковины негативно в прямоугольной форме, цифровая модель формы делится вдоль на две части, с одной стороны части формы моделируется канал, для последующего внесения силикона, а с противоположной стороны формы два аналогичных канала для оттока конструкционного материала и профилактики образования пор, каждая из двух половин делится еще на три фрагмента, таким образом что отображения уха в форме, имеющие наибольшие поднутрения, оставались в одном из фрагментов и фрагменте антагонисте, с последующим моделированием на каждом из фрагментов формы на торцевой поверхности в месте соединения с последующим фрагментом по диагонали прямоугольника цилиндрических выступов, а на последующем фрагменте формы моделируются углубления, соответствующие по форме выступам, аналогичные зеркально отраженные выступы и отверстия моделируются на внутренних поверхностях крайних фрагментов формы, 3D печати физической модели формы для изготовления протеза ушной раковины из термоустойчивого полимера, механической обработке напечатанной формы, сопоставлении фрагментов формы и фиксации их струбциной, введении силикона для изготовления протеза ушной раковины посредством шприца в ранее смоделированный канал, полимеризации протеза в сухожаровом шкафу при температуре 82,5 градуса по Цельсию в течение одного часа, извлечении силиконового протеза ушной раковины и его финальной обработке (Патент №2699291 от 05.09.2019).Known ear endoprosthesis, which is a synthetic base made by digital prototyping with computer modeling of the cartilaginous structure of the external auricle and subsequent milling on a machine with numerical control; having a surface on the side of the congruent field of contact with a high accuracy of coincidence with the field of contact, as a result of which its base is individual, completely congruent to the receiving bed and serves as an internal frame of the auricle. An individual reconstructive endoprosthesis for otorhinolaryngology, made by digital prototyping, consists of a porous biosynthetic material and has a surface on the side of the congruent adjoining field with high accuracy, coinciding with the adjoining field. Thanks to the use of computer modeling and milling on a computer numerically controlled machine, the reconstructive individual endoprosthesis for otorhinolaryngology has a three-dimensional design. It repeats with high accuracy the cartilaginous base of the external auricle, the surface of the base of the endoprosthesis is completely congruent to the receiving field of contact. It not only allows you to completely restore the missing part of the external Center for Scientific Cooperation "Interactive plus" 5 ear or a completely lost auricle as a result of injuries, burns, and oncological diseases, but it is also securely fixed, acting as an internal frame of the auricle. Does not require additional screw retainers (Education and science in modern conditions: materials of the VIII International scientific-practical conference (Cheboksary, June 26, 2016) / editorial board: O. Shirokov [and others]. - Cheboksary : CNS "Interactive Plus", 2016. - No. 3 (8). - 31-34 p.). From the prior art, there is a known method of manufacturing an auricle prosthesis, which consists in converting an image of a computer tomogram of the patient's existing ear into a digital format of a 3D model, mirroring it and carrying out correction in the adjacent area in the region of the missing ear with the formation of a 1 mm thick cuff to the tissues of the prosthetic bed, and with a diameter corresponding to the diameter of the external auricle, in the 3D-modeler program, displaying the resulting 3D model of the auricle prosthesis negatively in a rectangular shape, the digital model of the shape is divided lengthwise into two parts, on one side of the part of the shape a canal is modeled, for subsequent introduction of silicone, and with on the opposite side of the mold, two similar channels for the outflow of structural material and prevention of pore formation, each of the two halves is divided into three more fragments, so that the display of the ear in the form, having the greatest undercuts, remained in one of the fragments and in the antagonist fragment, followed by modeling on each of the fragments of the shape on the end surface at the junction with the subsequent fragment along the diagonal of the rectangle of cylindrical protrusions, and on the subsequent fragment of the shape, depressions corresponding to the shape of the protrusions are modeled, similar mirrored protrusions and holes are modeled on the inner surfaces of the extreme fragments of the shape, 3D printing a physical model of a mold for the manufacture of an auricle prosthesis from a heat-resistant polymer, mechanical processing of the printed form, matching fragments of the form and fixing them with a clamp, injecting silicone for the manufacture of an auricle prosthesis by means of a syringe into a previously modeled canal, polymerization of the prosthesis in a dry heat cabinet at a temperature of 82.5 degrees Celsius for one hour, removing the silicone ear prosthesis and its final processing (Patent No. 2699291 dated 09/05/2019).
Задачей, на решение которой направлено изобретение, является изготовление протезов, соответствующих частям лица пациента, утраченных в процессе оперативного вмешательства.The problem to be solved by the invention is the manufacture of prostheses corresponding to the parts of the patient's face, lost in the process of surgery.
Техническим результатом изобретения является изготовление лицевого протеза, повторяющего размеры, форму и положение частей лица пациента, утраченных в результате оперативного вмешательства по поводу онкологического процесса.The technical result of the invention is the manufacture of a facial prosthesis that repeats the size, shape and position of parts of the patient's face, lost as a result of surgery for the oncological process.
Технический результат изобретения достигается за счет того, что способ изготовления лицевых протезов заключается в получении в дооперационном периоде конусно-лучевой компьютерной томографии головы и 3D изображения лица, сопоставлении полученных изображений в программе для компьютерного моделирования в единое объемное изображение, выделение на изображении части лица, планируемого к удалению, по границам предполагающейся операции, уточнении границ прилегания протеза во время завершения операции на этапе наложения швов, методом лицевого сканирования и сопоставления ранее полученного изображения, выделение границ будущего протеза с уточненными границами, увеличении объема изображения на 0,5 мм и удалении внутреннего объема изображения протеза с формированием толщины в 0,5 мм, с дополнительным формированием в полученном объемном объекте двух отверстий в разных полюсах объекта, печати полученного изображении на 3D принтере стоматологическим полимером, удалении поддержек, световой полимеризации объекта, введении окрашенного телесного цвета медицинского силикона в одно из отверстий объекта и удалении наружной полимерной оболочки, удалении излишек силикона с лицевого протеза.The technical result of the invention is achieved due to the fact that the method for the manufacture of facial prostheses consists in obtaining a cone-beam computed tomography of the head and a 3D image of the face in the preoperative period, comparing the images obtained in a computer modeling program into a single volumetric image, highlighting a part of the planned face in the image. to remove, along the boundaries of the proposed operation, clarify the boundaries of the prosthesis during the completion of the operation at the stage of suturing, by means of face scanning and comparison of the previously obtained image, highlighting the boundaries of the future prosthesis with refined boundaries, increasing the image volume by 0.5 mm and removing the internal volume images of the prosthesis with the formation of a thickness of 0.5 mm, with the additional formation of two holes in the obtained volumetric object in different poles of the object, printing the resulting image on a 3D printer with a dental polymer, removing supports, light polymerization and the object, injecting a flesh-colored medical silicone into one of the holes of the object and removing the outer polymer shell, removing excess silicone from the facial prosthesis.
Преимущества предлагаемой технологии заключается в том, что пациент в раннем послеоперационном периоде, непосредственно в день операции, получает лицевой протез, полностью повторяющий утраченный в процессе операции участок лица, что имеет высокий медико-социально-психологический эффект.The advantages of the proposed technology are that the patient in the early postoperative period, right on the day of the operation, receives a facial prosthesis that completely repeats the part of the face lost during the operation, which has a high medical, social and psychological effect.
Файл объемного изображения лица пациента может бесконечное количество раз использоваться для изготовления последующих протезов по предлагаемой технологии. Разработанный в предлагаемом способе объект в виде «скорлупы» лицевого протеза полностью повторяет объемный файл части лица, дешевый в изготовлении и имеет низкую себестоимость. Толщина «скорлупы» протеза в 0,5 мм обусловлена техническими характеристикам 3D принтеров (минимальная допустимая толщина печати 0,4 мм) и отработанно экспериментально, где учитывалась ее гибкость, способность держать форму и легко удаляться на завершающем этапе изготовления протеза.The file of the volumetric image of the patient's face can be used an infinite number of times for the manufacture of subsequent prostheses using the proposed technology. Developed in the proposed method, the object in the form of a "shell" of the facial prosthesis completely repeats the volumetric file of the part of the face, is cheap to manufacture and has a low cost. The thickness of the "shell" of the prosthesis of 0.5 mm is due to the technical characteristics of 3D printers (the minimum allowable printing thickness is 0.4 mm) and has been tested experimentally, which took into account its flexibility, ability to keep its shape and can be easily removed at the final stage of manufacturing the prosthesis.
По предлагаемой технологии возможно изготовление протезов ушной раковины, носа, подбородка, орбиты, скуловой кости.The proposed technology makes it possible to manufacture prostheses for the auricle, nose, chin, orbit, and zygomatic bone.
Лицевое протезирование с применением предлагаемого способа лицевого протезирования осуществляется следующим образом:Facial prosthetics using the proposed method of facial prosthetics is carried out as follows:
1. В дооперационном периоде пациенту проводят конусно-лучевую компьютерную томографию головы и лицевое сканирование.1. In the preoperative period, the patient undergoes cone-beam computed tomography of the head and facial scanning.
2. Сопоставляют полученные изображения в программе для компьютерного моделирования CAD\CAM системы в единое объемное изображение и переводят в формат, stl.2. The obtained images are compared in the program for computer modeling of the CAD \ CAM system into a single volumetric image and converted into stl format.
3. Выделяют на совмещенном изображении часть лица, планируемого к удалению, например ухо или нос пациента.3. A part of the face to be removed is selected on the aligned image, for example, the patient's ear or nose.
4. Проводят операцию по устранению опухоли лица.4. An operation is performed to remove the face tumor.
5. Операционную рану после ушивания сканируют на заключительном этапе вмешательства.5. The surgical wound after suturing is scanned at the final stage of the intervention.
6. Полученное изображения скана оперированного участка сопоставляют с объемным изображением оперированной части лица и уточняют границы будущего протеза.6. The resulting scan image of the operated area is compared with the volumetric image of the operated part of the face and the boundaries of the future prosthesis are specified.
7. Данное изображение протеза с уточненными границами переводят в самостоятельный stl файл.7. This image of the prosthesis with refined borders is transferred into a separate stl file.
8. Полученный файл увеличивают в объеме по всей поверхности на 0,5 мм.8. The resulting file is increased in volume over the entire surface by 0.5 mm.
9. Используя функцию «сделать объект полым» стирают внутреннее изображение объекта, оставляя его контур толщиной в 0,5 мм.9. Using the "make object hollow" function, the internal image of the object is erased, leaving its outline 0.5 mm thick.
10. Формируют на разных полюсах цифровой модели протеза два отверстия диаметром в 2 мм.10. Two holes with a diameter of 2 mm are formed at different poles of the digital model of the prosthesis.
11. Печатают полученное изображение на 3D принтере из стоматологического полимера.11. Print the resulting image on a 3D printer from dental polymer.
12. С напечатанной модели удаляют поддержки и полимеризируют ее в световой печи.12. The supports are removed from the printed model and polymerized in a light oven.
13. Через одно из отверстий обычным одноразовым шприцом вводят предварительно окрашенный в телесный цвет медицинский силикон.13. Medical silicone, pre-painted in flesh-colored, is injected through one of the holes with a conventional disposable syringe.
14. Удаляют наружную полимерную оболочку объекта, получая силиконовый протез части лица.14. The outer polymeric shell of the object is removed to obtain a silicone prosthetic part of the face.
15. Обрабатывают полученный силиконовый протез, удаляют излишки, шлифуют, полируют.15. Process the obtained silicone prosthesis, remove excess, grind, polish.
16. Фиксируют пациенту на силиконовый клей полученный протез лица.16. Fix the resulting facial prosthesis to the patient with silicone glue.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2019141320A RU2727741C1 (en) | 2019-12-13 | 2019-12-13 | Method of facial prosthesis manufacturing |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2019141320A RU2727741C1 (en) | 2019-12-13 | 2019-12-13 | Method of facial prosthesis manufacturing |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2727741C1 true RU2727741C1 (en) | 2020-07-23 |
Family
ID=71741362
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2019141320A RU2727741C1 (en) | 2019-12-13 | 2019-12-13 | Method of facial prosthesis manufacturing |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2727741C1 (en) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2749042C1 (en) * | 2020-12-10 | 2021-06-03 | Сергей Дарчоевич Арутюнов | Method for temporary prosthetics of auricle for period of osseointegration of cranial implants |
| RU2790556C1 (en) * | 2023-01-31 | 2023-02-22 | федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования "Российский университет дружбы народов" (РУДН) | Method for making a face epithesis |
Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2400179C1 (en) * | 2009-07-06 | 2010-09-27 | Александр Николаевич Ряховский | Virtual modelling method for making complete denture |
| RU2425653C1 (en) * | 2010-03-05 | 2011-08-10 | Юрий Маркович Альтер | Method of manufacturing maxillofacial prostheses |
-
2019
- 2019-12-13 RU RU2019141320A patent/RU2727741C1/en active
Patent Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2400179C1 (en) * | 2009-07-06 | 2010-09-27 | Александр Николаевич Ряховский | Virtual modelling method for making complete denture |
| RU2425653C1 (en) * | 2010-03-05 | 2011-08-10 | Юрий Маркович Альтер | Method of manufacturing maxillofacial prostheses |
Non-Patent Citations (3)
| Title |
|---|
| A.MITRA, et al. Maxillofacial Prosthetic Materials An Inclination Towards Silicones. Journal of Clinical and Diagnostic Research. 2014 Dec, Vol-8(12): ZE08-ZE13, pp. 8-13. * |
| J.R.REDDY, et al., Materials in maxillo-facial prosthesis. Journal of Indian Academy of Dental Specialist Researchers. Vol. 2, Issue 1, Jan-Jun 2015 pp. 1-4. * |
| J.R.REDDY, et al., Materials in maxillo-facial prosthesis. Journal of Indian Academy of Dental Specialist Researchers. Vol. 2, Issue 1, Jan-Jun 2015 pp. 1-4. A.MITRA, et al. Maxillofacial Prosthetic Materials An Inclination Towards Silicones. Journal of Clinical and Diagnostic Research. 2014 Dec, Vol-8(12): ZE08-ZE13, pp. 8-13. * |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2749042C1 (en) * | 2020-12-10 | 2021-06-03 | Сергей Дарчоевич Арутюнов | Method for temporary prosthetics of auricle for period of osseointegration of cranial implants |
| RU2796887C1 (en) * | 2022-10-10 | 2023-05-29 | Сергей Алексеевич Николаенко | Method of manufacturing combined maxillo-facial epithesis |
| RU2790556C1 (en) * | 2023-01-31 | 2023-02-22 | федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования "Российский университет дружбы народов" (РУДН) | Method for making a face epithesis |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Liacouras et al. | Designing and manufacturing an auricular prosthesis using computed tomography, 3-dimensional photographic imaging, and additive manufacturing: a clinical report | |
| RU2425653C1 (en) | Method of manufacturing maxillofacial prostheses | |
| RU2339344C1 (en) | Nose external prosthesis and method of its manufacturing | |
| Boucher et al. | Prosthetic restoration of a maxilla and associated structures | |
| RU2514120C1 (en) | Method for making individual nasal exoprosthesis | |
| WO2019004981A2 (en) | An anatomically personal customized or by exiting the anatomical structure more advantageously shapeable implant design and production method with three dimensional (3d) manufacturing techniques | |
| Miechowicz et al. | Method of designing and manufacturing craniofacial soft tissue prostheses using Additive Manufacturing: a case study | |
| JP6818086B2 (en) | Manufacturing method of 3D custom-made implant | |
| Veerareddy et al. | Simplified technique for orbital prosthesis fabrication: a clinical report | |
| Kim et al. | Semiautomated fabrication of a custom orbital prosthesis with 3-dimensional printing technology | |
| RU2727741C1 (en) | Method of facial prosthesis manufacturing | |
| RU2630354C1 (en) | Auricle prosthesis | |
| Kumar et al. | Finger prosthesis with an alternative approach | |
| RU2637602C1 (en) | Method for auricle prosthesis | |
| KR20220069901A (en) | 3D Customized Nasal Implant Design process | |
| RU2699291C1 (en) | Method for making auricle prosthetic device | |
| WO2014085913A1 (en) | Method and system for manufacturing cosmetic prostheses | |
| Singh et al. | Silicone prosthesis for a patient with unilateral ear defect: A Clinical case report | |
| RU2618891C1 (en) | Nose epiprothesis | |
| RU2714578C1 (en) | Ear prosthesis forming postoperative external auditory canal | |
| RU2796887C1 (en) | Method of manufacturing combined maxillo-facial epithesis | |
| RU2749042C1 (en) | Method for temporary prosthetics of auricle for period of osseointegration of cranial implants | |
| RU2701749C1 (en) | Device for making auricle prosthesis | |
| KR20200010667A (en) | 3D Customized Nasal Implant Design process | |
| RU2709109C1 (en) | Direct removable denture |