RU2708490C2 - Способ комбинированного неинвазивного лечения недержания мочи у пациентов после радикальной простатэктомии - Google Patents
Способ комбинированного неинвазивного лечения недержания мочи у пациентов после радикальной простатэктомии Download PDFInfo
- Publication number
- RU2708490C2 RU2708490C2 RU2018145443A RU2018145443A RU2708490C2 RU 2708490 C2 RU2708490 C2 RU 2708490C2 RU 2018145443 A RU2018145443 A RU 2018145443A RU 2018145443 A RU2018145443 A RU 2018145443A RU 2708490 C2 RU2708490 C2 RU 2708490C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- therapy
- urinary incontinence
- patients
- pelvic floor
- patient
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 29
- 238000011282 treatment Methods 0.000 title claims abstract description 26
- 206010046543 Urinary incontinence Diseases 0.000 title claims abstract description 24
- 238000011472 radical prostatectomy Methods 0.000 title claims abstract description 15
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 claims abstract description 26
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 claims abstract description 19
- 210000003903 pelvic floor Anatomy 0.000 claims abstract description 18
- 230000000694 effects Effects 0.000 claims abstract description 9
- 210000003815 abdominal wall Anatomy 0.000 claims abstract description 7
- FBOUYBDGKBSUES-VXKWHMMOSA-N solifenacin Chemical compound C1([C@H]2C3=CC=CC=C3CCN2C(O[C@@H]2C3CCN(CC3)C2)=O)=CC=CC=C1 FBOUYBDGKBSUES-VXKWHMMOSA-N 0.000 claims abstract description 7
- 229960003855 solifenacin Drugs 0.000 claims abstract description 7
- 230000000638 stimulation Effects 0.000 claims abstract description 7
- 238000012360 testing method Methods 0.000 claims abstract description 7
- 208000000114 Pain Threshold Diseases 0.000 claims abstract description 3
- 230000037040 pain threshold Effects 0.000 claims abstract description 3
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 4
- 210000003049 pelvic bone Anatomy 0.000 abstract description 4
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 210000005070 sphincter Anatomy 0.000 description 9
- 238000011471 prostatectomy Methods 0.000 description 8
- 208000013403 hyperactivity Diseases 0.000 description 6
- 238000002567 electromyography Methods 0.000 description 4
- 102000008186 Collagen Human genes 0.000 description 3
- 108010035532 Collagen Proteins 0.000 description 3
- 206010021639 Incontinence Diseases 0.000 description 3
- 206010066218 Stress Urinary Incontinence Diseases 0.000 description 3
- 229920001436 collagen Polymers 0.000 description 3
- 239000007943 implant Substances 0.000 description 3
- 230000006872 improvement Effects 0.000 description 3
- 238000002347 injection Methods 0.000 description 3
- 239000007924 injection Substances 0.000 description 3
- 230000027939 micturition Effects 0.000 description 3
- 238000012549 training Methods 0.000 description 3
- 210000002700 urine Anatomy 0.000 description 3
- 208000000236 Prostatic Neoplasms Diseases 0.000 description 2
- 108010057266 Type A Botulinum Toxins Proteins 0.000 description 2
- 230000008602 contraction Effects 0.000 description 2
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 2
- 238000010586 diagram Methods 0.000 description 2
- 238000009434 installation Methods 0.000 description 2
- 230000014759 maintenance of location Effects 0.000 description 2
- 210000002640 perineum Anatomy 0.000 description 2
- 230000009467 reduction Effects 0.000 description 2
- 206010011224 Cough Diseases 0.000 description 1
- 206010064687 Device related infection Diseases 0.000 description 1
- 206010020853 Hypertonic bladder Diseases 0.000 description 1
- 229940121948 Muscarinic receptor antagonist Drugs 0.000 description 1
- 206010028980 Neoplasm Diseases 0.000 description 1
- 208000009722 Overactive Urinary Bladder Diseases 0.000 description 1
- 206010060862 Prostate cancer Diseases 0.000 description 1
- 206010037211 Psychomotor hyperactivity Diseases 0.000 description 1
- 206010046555 Urinary retention Diseases 0.000 description 1
- 239000009975 Urodyn Substances 0.000 description 1
- 241000410737 Verasper moseri Species 0.000 description 1
- 230000003187 abdominal effect Effects 0.000 description 1
- 238000009825 accumulation Methods 0.000 description 1
- 230000009471 action Effects 0.000 description 1
- 230000002411 adverse Effects 0.000 description 1
- 230000003444 anaesthetic effect Effects 0.000 description 1
- 210000003484 anatomy Anatomy 0.000 description 1
- 229940094657 botulinum toxin type a Drugs 0.000 description 1
- 239000004067 bulking agent Substances 0.000 description 1
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 1
- 230000007812 deficiency Effects 0.000 description 1
- 230000002638 denervation Effects 0.000 description 1
- 238000011161 development Methods 0.000 description 1
- 230000018109 developmental process Effects 0.000 description 1
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 1
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 1
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 1
- 230000003628 erosive effect Effects 0.000 description 1
- 230000002349 favourable effect Effects 0.000 description 1
- 238000002513 implantation Methods 0.000 description 1
- 230000004054 inflammatory process Effects 0.000 description 1
- 230000030214 innervation Effects 0.000 description 1
- 230000003993 interaction Effects 0.000 description 1
- 230000007257 malfunction Effects 0.000 description 1
- 230000007246 mechanism Effects 0.000 description 1
- 230000005184 men's health Effects 0.000 description 1
- 230000005012 migration Effects 0.000 description 1
- 238000013508 migration Methods 0.000 description 1
- 238000012544 monitoring process Methods 0.000 description 1
- 210000005036 nerve Anatomy 0.000 description 1
- 201000001119 neuropathy Diseases 0.000 description 1
- 230000007823 neuropathy Effects 0.000 description 1
- 238000012148 non-surgical treatment Methods 0.000 description 1
- 229940077446 onabotulinumtoxina Drugs 0.000 description 1
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 1
- 208000020629 overactive bladder Diseases 0.000 description 1
- 230000001575 pathological effect Effects 0.000 description 1
- 208000033808 peripheral neuropathy Diseases 0.000 description 1
- 230000035790 physiological processes and functions Effects 0.000 description 1
- 210000002307 prostate Anatomy 0.000 description 1
- 201000001514 prostate carcinoma Diseases 0.000 description 1
- 238000012552 review Methods 0.000 description 1
- 238000009097 single-agent therapy Methods 0.000 description 1
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 1
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 description 1
- 210000003708 urethra Anatomy 0.000 description 1
- 230000002485 urinary effect Effects 0.000 description 1
- 230000003202 urodynamic effect Effects 0.000 description 1
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61N—ELECTROTHERAPY; MAGNETOTHERAPY; RADIATION THERAPY; ULTRASOUND THERAPY
- A61N1/00—Electrotherapy; Circuits therefor
- A61N1/18—Applying electric currents by contact electrodes
- A61N1/32—Applying electric currents by contact electrodes alternating or intermittent currents
- A61N1/36—Applying electric currents by contact electrodes alternating or intermittent currents for stimulation
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Radiology & Medical Imaging (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Electrotherapy Devices (AREA)
Abstract
Способ относится к медицине, а именно к терапии, и может быть использован для комбинированного неинвазивного лечения недержания мочи у пациентов после радикальной простатэктомии. Назначают солифенацин в дозе 5 мг в сутки в течение 1 месяца. Одновременно с курсом терапии солифенацином назначают 10 курсов БОС-терапии. Причем во время сеанса на перианальную область устанавливают активные наружные электроды справа и слева для регистрации ЭМГ активности мышц тазового дна. При этом на переднюю брюшную стенку устанавливают два наружных электрода и два электрода - на область гребня тазовых костей. Вначале «опознают» необходимые группы мышц путем выполнения тестовой электростимуляции в течение 7-10 минут и проводят 20-минутный сеанс БОС-терапии. Причем подбирают режим, направленный на сокращение мышц тазового дна, в зависимости от болевого порога пациента. Способ обеспечивает неинвазивное лечение недержания мочи за счет одновреме6нного применения солифенацина и БОС-терапии. 2 ил., 2 табл., 1 пр.
Description
Способ относится к медицине, в частности к терапии, а именно к терапевтическому лечению клинически проявляющегося стрессового недержания мочи у пациентов после перенесенной радикальной простатэктомии: при капельном подтекании мочи, как в покое, так и при выполнении физических нагрузок, невозможности накопления мочи в мочевом пузыре, необходимости использования средств урологической реабилитации (урологических прокладок, уроперезирвативов, памперсов).
Недержание мочи после радикальной простатэктомии - патологическое состояние, которое определяется у 3%-60% мужчин, перенесших радикальную простатэктомию по поводу онкологического заболевания предстательной железы.
Стоит отметить, патофизиологически недержание мочи после радикальной простатэктомии чаще всего обусловлено механическим повреждением и/или денервацией поперечно-полосатого сфинктера уретры или возникновением гиперактивности детрузора, приводящей к императивному недержанию мочи (Stolzenburg J.U. Nerve sparing endoscopic extraperitoneal radical prostatectomy - effect of puboprostatic ligament preservation on early continence and positive margins / Stolzenburg J.U., Liatsikos E.N., Rabenalt R., Do M., Sakelaropoulos G., Horn L.C., Truss M.C. // Eur Urol. - 2006. - 49. - P. 103-112). В современном медицинском обществе, несмотря на хорошие технические возможности и более глубокое знание анатомии тазовых органов, существует большая озабоченность качеством реабилитации пациентов после радикальной простатэктомии, столкнувшихся с проблемой недержания мочи, так как данное заболевание в значительной степени влияет на качество жизни пациентов (Chughtai В. Conservative treatment for postprostatectomy incontinence / Chughtai В., Lee R., Sandhu J. // Rev Urol. - 2013. - 15. - P. 61-66).
Существуют как оперативные, так и консервативные методы лечения недержания мочи после простатэктомии. Однако, многие из них характеризуются низкой эффективностью, сложностью выполнения или высоким риском развития осложнений (воспалительный процесс, отторжение импланта).
Имплантация артифициального сфинктера (кольцевого импланта) мочевого пузыря - высокоэффективный способ лечения недержания мочи, обусловленного недостаточной функцией поперечно-полосатого сфинктера уретры. Общая эффективность данного вида лечения составляет 19,3%-42,2%, а наиболее часто встречающиеся осложнения - механические неисправности имплантируемых сфинктеров - 10,8%, перииимплантационные инфекции, требующие удаления импланта - 2,3%, парауретральные эрозии - 1,2% (Serag Н. Artificial urinary sphincters for treating postprostatectomy incontinence: A contemporary experience from the UK / Serag H., Bang S., Almallah Y.Z. // Res Rep Urol. - 2018. - 4. - P. 63-68).
Периуретральная инъекционная терапия коллагеном или другим объемобразующим агентом является условно малоинвазивным способом ликвидации недержания мочи после простатэктомии. В среднем эффективность данного вида лечения составляет 44%, но основным неблагоприятным фактором его использования является временный эффект коллагена, связанный с его миграцией и рассасыванием (Westney О.L. Transurethral collagen injections for male intrinsic sphincter deficiency: the University of Texas-Houston experience / Westney O.L. Bevan-Thomas R., Palmer J.L. // J Urol. - 2005. - 174(3). - P. 994-7).
Слинговые уретропексии - один из самых эффективных методов лечения стрессового недержания мочи после простатэктомии. Суть метода заключается в «обертывании» уретры свободной синтетической петлей и создании удерживающего механизма, замещающего функцию поперечно-полосатого сфинктера уретры. Общая эффективность метода составляет 73%-77% (Sullivan J.F. The transobturator suburethral sling: a safe and effective option for all degrees of post prostatectomy urinary incontinence / Sullivan J.F., Stassen P.N., Moran D., Bolton E.M. // Can J Urol. - 2018. - 25(2). - P. 9268-9272).
Ботулинический токсин типа A - современный и эффективный способ лечения пациентов с недержанием мочи после простатэктомии. Общая эффективность у пациентов после простатэктомии с рефрактерной гиперактивностью детрузора De Novo достаточно высокая. Основным недостатком данного лечения является временность его эффекта - в среднем около 1 года, с последующим повторным введением препарата (Walker N.F. OnabotulinumtoxinA injections in men with refractory idiopathic detrusor overactivity / Walker N.F., Syed O., Malde S., Taylor C., Sahai A. // Urology. - 2018. - 4295(18). - doi: 10.1016/j.urology.2018.09.016).
Самостоятельная тренировка мышц тазового дна является простейшим способом восстановления удержания мочи у пациентов после простатэктомии, теоретической основой которого является осознанные сокращения мышц тазового дна. Однако, множество исследований, посвященных обзору данного вида лечения пришли к выводу, что данный метод имеет низкую эффективность, как метод монотерапии (Campbell S.Е. Conservative management for postprostatectomy urinary incontinence / Campbell S.E., Glazener C.M.A., Hunter K.F., Cody J.D., Moore K.N. // Cochrane Database Syst Rev. - 2012. - 1. - doi:10.1002/14651858.CD001843.pub4).
Тренировка мышц тазового дна с использованием метода биологической обратной связи (далее - БОС) - эффективный метод неоперативного лечения пациентов с недержанием мочи после простатэктомии. Суть метода заключается в аппаратном контроле сокращения определенных изолированных мышц при тренировке, что позволяет более корректно выполнять упражнения, направленные на восстановление удерживающей функции мочевого пузыря (
М.Е. Male Urinary Incontinence: Associated Risk Factors and Electromyography Biofeedback Results in Quality of Life / M.E., Nieto-Blasco J., 
A., 
D., 
В., 
M.F. // Am J Mens Health. - 2016. - 10(6). - P. 127-135).
Экстракорпоральная магнитная электростимуляция мышц тазового дна - один из самых современных методов физиотерапевтического недержания мочи. Данный метод зарекомендовал себя как неинвазивный, имеющий малое число осложнений и безболезненный. Общая эффективность метода составляет 29,7%-77,8%. Данный метод эффективен при постоянном его использовании, так как после окончания курса терапии практически у всех пациентов степень недержания мочи возвращается к базисному уровню (Hoscan М.В. Extracorporeal magnetic innervation for the treatment of stress urinary incontinence: results of two-year follow-up. / Hoscan M.В., Dilmen C., Perk H., Soyupek S., 
A., 
O., Ekinci M. // Urol Int. - 2008. - 81 (2). - P. 167-72).
Недержание мочи, обусловленное возникновением гиперактивности детрузора De Novo, составляет 37,8% у пациентов, перенесших радикальную простатэктомию, и значительно затрудняет лечение данной группы пациентов при недостаточной функции поперечно-полосатого сфинктера уретры (Matsukawa Y. De novo overactive bladder after robot-assisted laparoscopic radical prostatectomy / Matsukawa Y., Yoshino Y., Ishida S., Fujita Т., Majima Т., Funahashi Y., Sassa N., Rato M., Gotoh M. // Neurourol Urodyn. - 2018. - 10. - doi: 10.1002/nau.23556). При лечении гиперактивности детрузора De Novo в основном применяются селективные антагонисты мускариновых рецепторов - общая эффективность составляет от 6% до 50% (Ventimiglia В. Urinary incontinence and neuropathy after radical prostatectomy: diagnosis and treatment / Ventimiglia В., Sigona M., Di Dio A., Puglisi Т., Costantino G. // Urologia. - 2015. - 82(1). - P. 42-5).
У всех перечисленных методов лечения есть узкие профильные показания. Практически все оперативные методы лечения несут в себе риски выполнения анестезиологического пособия и снижения качества мочеиспускания, что может значительно снизить уровень качества жизни пациентов.
В связи с этим возникает актуальная проблема разработки оптимального малоинвазивного метода лечения недержания мочи, что связано как с клиническими, так и с медико-экономическими аспектами.
Техническим результатом заявленного способа является разработка способа направленного на увеличение тонуса мышц промежности, сокращение времени лечения пациента, снижение медико-экономических затрат, а также получением более благоприятного функционального результата.
Указанная техническая проблема достигается тем, что также как и в известном способе пациентам с диагностированным недержанием мочи, возникшем вследствие перенесенной радикальной простатэктомии назначают солифенацин в дозе 5 мг в сутки в течение 1 месяца.
Особенность заявляемого способа заключается в том, что одновременно назначают 10 курсов БОС-терапии, причем во время сеанса на перианальную область устанавливают активные наружные электроды справа и слева для регистрации ЭМГ активности мышц тазового дна, при этом на переднюю брюшную стенку, для регистрации внутрибрюшного давления, устанавливают два наружных электрода, и два электрода - на область гребня тазовых костей, проводят тестовую электростимуляцию, подбирают режим, после чего проводят 20-минутный сеанс, направленный на сокращение мышц тазового дна.
Суть БОС-терапии состоит в приеме, анализе и «возврате» пациенту на экран компьютерного монитора текущих значений его физиологических показателей сократимости мышечных структур, определяемых клиническим протоколом, то есть совокупностью условий, регламентирующих проведение БОС-процедуры. Для регистрации непроизвольных физиологических процессов используются наружные электроды. Первым этапом всем пациентам, с целью опознавания необходимых групп мышц, проводится тестовая электростимуляция в течение 7-10 минут. Далее выполняют БОС-терапию в течение 20 минут в режиме, направленном на сокращение мышц тазового дна.
Изобретение поясняется подробным описанием, таблицами, клиническим примером и иллюстрациями, на которых изображено:
Фиг. 1 - схема установки на пациенте активных наружных электродов (1) для регистрации активности мышц тазового дна.
Фиг. 2 - схема установки на пациенте электродов: 2 - заземляющие; 3 - электроды контроля внутрибрюшного давления.
Способ осуществляют следующим образом.
Пациенту с диагностированным недержанием мочи, возникшем вследствие перенесенной радикальной простатэктомии назначают солифенацин в дозе 5 мг в сутки в течение 1 месяца с одновременным выполнением 10 курсов БОС-терапии.
БОС-терапию выполняют следующим образом. Пациент располагается в кресле, в положение полулежа. На перианальную область устанавливают активные наружные электроды справа и слева для регистрации ЭМГ активности мышц тазового дна. На переднюю брюшную стенку устанавливают 2 наружных электрода для регистрации внутрибрюшного давления и 2 электрода на область гребня тазовых костей. Первым этапом, с целью «опознавания» необходимой группы мышц, проводят тестовую электростимуляцию в течение 7-10 минут, на комфортной для пациента силе тока и частоте стимуляции, которые подбирают индивидуально в зависимости от болевого порога конкретного пациента.
Сеанс биологической обратной связи проводят в течение 20 минут в режиме, направленном на сокращение мышц тазового дна. Пациент во время сеанса БОС-терапии смотрит на компьютерный монитор и, согласно видеоряду представленному на мониторе, как можно более точно совершает сокращения и расслабления мышц тазового дна. Во время сеанса БОС-терапии передняя брюшная стенка пациента должна быть интактна.
Основным принципом снижения степени недержания мочи является взаимодействие на обе системы удержания мочи - снижение давления в детрузоре и увеличение тонуса мышц промежности, в целом приводя к значительному улучшению состояния пациента.
Клинический пример выполнения предлагаемого способа.
Пациент Р., 1954 г. р., поступил с диагнозом: недержание мочи смешанной этиологии; рак предстательной железы pT2cN0M0 Глисон 7 (3+4); радикальная простатэктомия (август 2017 г. ).
После выполнения комбинированного уродинамического исследования, по результатам которого была выявлена низкоамплитудная гиперактивность детрузора, недостаточность наружного сфинктера уретры.
При обследовании был представлен дневник мочеиспускания (табл. 1).
Пациенту, после сбора анамнеза, был проведен курс терапии солифенацином в дозе 5 мг в сутки и курс БОС-терапии №10. Пациент расположили в кресле, в положение полулежа. На перианальную область установили активные наружные электроды справа и слева для регистрации ЭМГ активности мышц тазового дна (Фиг. 1). На переднюю брюшную стенку установили 2 наружных электрода для регистрации внутрибрюшного давления и 2 электрода на области гребней тазовых костей (Фиг. 2). Первым этапом, с целью «опознавания» необходимой группы мышц, провели тестовую электростимуляцию в течение 8 минут. Далее сеанс биологической обратной связи проводили в течение 20 минут в режиме, направленном на сокращение мышц тазового дна. Пациент во время сеанса БОС-терапии смотрел на компьютерный монитор и совершал сокращения и расслабления мышц тазового дна, согласно видеоряду представленному на мониторе. В это время врач следил за правильностью выполняемых пациентом действий. Также во время сеанса БОС-терапии велся контроль задействованности передней брюшной стенки пациента.
Через 30 дней с момента выполнения курса терапии отмечено значительное улучшение, согласно дневнику мочеиспускания (табл. 2).
При контрольном обследовании КУДИ: Гиперактивности детрузора не выявлено. Максимальная цистометрическая емкость более 280 мл. Кашлевые пробы отрицательные.
Заявленный способ лечения прост в применении, что позволяет широко его использовать в практике врача-уролога. Использование в клинической практике изобретения позволяет достичь нескольких технических (лечебных) результатов:
- эффективен, безопасен и сокращает время лечения пациента, минимизируя возможные риски и осложнения, вызываемые выполнением оперативного лечения;
- улучшает качество жизни пациента, что значительно, в свою очередь, вызывает улучшение психоэмоциональных характеристик;
- снижает экономические затраты, т.к. лечение можно проводить амбулаторно.
Claims (1)
- Способ комбинированного неинвазивного лечения недержания мочи у пациентов после радикальной простатэктомии, включающий солифенацин в дозе 5 мг в сутки в течение 1 месяца, отличающийся тем, что одновременно с курсом терапии солифенацином назначают 10 курсов БОС-терапии, причем во время сеанса на перианальную область устанавливают активные наружные электроды справа и слева для регистрации ЭМГ активности мышц тазового дна, при этом на переднюю брюшную стенку устанавливают два наружных электрода и два электрода - на область гребня тазовых костей, вначале «опознают» необходимые группы мышц путем выполнения тестовой электростимуляции в течение 7-10 минут и проводят 20-минутный сеанс БОС-терапии, причем подбирают режим, направленный на сокращение мышц тазового дна, в зависимости от болевого порога пациента.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2018145443A RU2708490C2 (ru) | 2018-12-20 | 2018-12-20 | Способ комбинированного неинвазивного лечения недержания мочи у пациентов после радикальной простатэктомии |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2018145443A RU2708490C2 (ru) | 2018-12-20 | 2018-12-20 | Способ комбинированного неинвазивного лечения недержания мочи у пациентов после радикальной простатэктомии |
Publications (3)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2018145443A RU2018145443A (ru) | 2019-02-18 |
| RU2018145443A3 RU2018145443A3 (ru) | 2019-07-17 |
| RU2708490C2 true RU2708490C2 (ru) | 2019-12-09 |
Family
ID=65442348
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2018145443A RU2708490C2 (ru) | 2018-12-20 | 2018-12-20 | Способ комбинированного неинвазивного лечения недержания мочи у пациентов после радикальной простатэктомии |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2708490C2 (ru) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2760618C2 (ru) * | 2021-02-19 | 2021-11-29 | Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России) | Способ комбинированного консервативного немедикаментозного лечения стрессового недержания мочи у женщин молодого возраста |
| RU2778605C2 (ru) * | 2021-12-08 | 2022-08-22 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр радиологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ радиологии" Минздрава России) | Способ комбинированного консервативного немедикаментозного лечения задержки мочеиспускания у женщин на фоне атонии детрузора после операции Вертгейма |
Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| WO2006102029A2 (en) * | 2005-03-21 | 2006-09-28 | Dov Pharmaceutical, Inc. | Methods and compositions for the treatment of urinary incontinence |
| US20090076565A1 (en) * | 2007-09-19 | 2009-03-19 | State Of Incorporation | Methods for treating urinary and fecal incontinence |
| RU2499585C1 (ru) * | 2012-12-14 | 2013-11-27 | Артур Раусович Загитов | Способ тренировки мышц дна таза в лечении больных с эректильной дисфункцией после радикальной простатэктомии |
| RU2526400C1 (ru) * | 2013-07-17 | 2014-08-20 | ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "РОССИЙСКИЙ НАУЧНЫЙ ЦЕНТР РАДИОЛОГИИ И ХИРУРГИЧЕСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ /ФГБУ "РНЦРХТ" Минздрава России/ | Способ лечения недержания мочи после радикальной простатэктомии |
-
2018
- 2018-12-20 RU RU2018145443A patent/RU2708490C2/ru active
Patent Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| WO2006102029A2 (en) * | 2005-03-21 | 2006-09-28 | Dov Pharmaceutical, Inc. | Methods and compositions for the treatment of urinary incontinence |
| US20090076565A1 (en) * | 2007-09-19 | 2009-03-19 | State Of Incorporation | Methods for treating urinary and fecal incontinence |
| RU2499585C1 (ru) * | 2012-12-14 | 2013-11-27 | Артур Раусович Загитов | Способ тренировки мышц дна таза в лечении больных с эректильной дисфункцией после радикальной простатэктомии |
| RU2526400C1 (ru) * | 2013-07-17 | 2014-08-20 | ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "РОССИЙСКИЙ НАУЧНЫЙ ЦЕНТР РАДИОЛОГИИ И ХИРУРГИЧЕСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ" МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ /ФГБУ "РНЦРХТ" Минздрава России/ | Способ лечения недержания мочи после радикальной простатэктомии |
Non-Patent Citations (4)
| Title |
|---|
| АЛЬ-ШУКРИ С. Х. и др. Электростимуляция мышц тазового дна в лечении больных с недержанием мочи после радикальной простатэктомии. Урологические ведомости. 2016, выпуск 6, номер 4, стр. 10-13 * |
| ГАЗИМИЕВ М.А. и др. Применение тренировки мышц таза под контролем биологической обратной связи в лечении синдрома хронической тазовой боли. Медицинский вестник Башкортостана. 2015, выпуск 10, номер 3 (57), стр. 112-114. АЛЬ-ШУКРИ С. * |
| ГАЗИМИЕВ М.А. и др. Применение тренировки мышц таза под контролем биологической обратной связи в лечении синдрома хронической тазовой боли. Медицинский вестник Башкортостана. 2015, выпуск 10, номер 3 (57), стр. 112-114. АЛЬ-ШУКРИ С. Х. и др. Электростимуляция мышц тазового дна в лечении больных с недержанием мочи после радикальной простатэктомии. Урологические ведомости. 2016, выпуск 6, номер 4, стр. 10-13. РОМИХ В. В. Недержание мочи и СНМП у больных после лечения рака предстательной железы. Экспериментальная и клиническая урология. 2011, номер 2-3, стр. 85-87. * |
| РОМИХ В. В. Недержание мочи и СНМП у больных после лечения рака предстательной железы. Экспериментальная и клиническая урология. 2011, номер 2-3, стр. 85-87 * |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2760618C2 (ru) * | 2021-02-19 | 2021-11-29 | Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России) | Способ комбинированного консервативного немедикаментозного лечения стрессового недержания мочи у женщин молодого возраста |
| RU2778605C2 (ru) * | 2021-12-08 | 2022-08-22 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр радиологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ радиологии" Минздрава России) | Способ комбинированного консервативного немедикаментозного лечения задержки мочеиспускания у женщин на фоне атонии детрузора после операции Вертгейма |
| RU2804515C1 (ru) * | 2023-02-21 | 2023-10-02 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Петрозаводский государственный университет" | Способ комбинированного неинвазивного лечения гиперактивности детрузора у пациентов после трансуретральной резекции предстательной железы |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| RU2018145443A (ru) | 2019-02-18 |
| RU2018145443A3 (ru) | 2019-07-17 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Jarrett et al. | Sacral nerve stimulation for fecal incontinence related to obstetric anal sphincter damage | |
| US8825165B2 (en) | Laparoscopic transpelveo-abdominal implantation of multiple channel electrodes to the endopelvic portions of the pudendus and sciatic nerves | |
| Wexner et al. | Infection rates in a large investigational trial of sacral nerve stimulation for fecal incontinence | |
| WO2020041502A1 (en) | Transcutaneous electrical and/or magnetic spinal stimulation for bladder or bowel control in subjects without cns injury | |
| Bent et al. | Transvaginal electrical stimulation in the treatment of genuine stress incontinence and detrusor instability | |
| O'Brien et al. | A prospective, randomized, controlled clinical trial of placement of the artificial bowel sphincter (Acticon Neosphincter) for the control of fecal incontinence | |
| RU2708490C2 (ru) | Способ комбинированного неинвазивного лечения недержания мочи у пациентов после радикальной простатэктомии | |
| Nordenstam et al. | Sacral nerve stimulation in the treatment of bowel disorders | |
| Sielezneff et al. | Gracilis muscle transposition in the treatment of faecal incontinence | |
| RU2526400C1 (ru) | Способ лечения недержания мочи после радикальной простатэктомии | |
| RU2760618C2 (ru) | Способ комбинированного консервативного немедикаментозного лечения стрессового недержания мочи у женщин молодого возраста | |
| Edlund et al. | Sacral nerve stimulation for refractory urge symptoms in elderly patients | |
| Darakhshan et al. | Recent innovations in the management of fecal incontinence | |
| RU2778605C2 (ru) | Способ комбинированного консервативного немедикаментозного лечения задержки мочеиспускания у женщин на фоне атонии детрузора после операции Вертгейма | |
| Findlay et al. | Posterior tibial nerve stimulation for faecal incontinence | |
| Baeten et al. | Second-line treatment for faecal incontinence | |
| RU2755577C1 (ru) | Способ лечения недержания мочи после радикальной простатэктомии у пациентов с диагнозом рак предстательной железы высокого и очень высокого риска | |
| Matzel et al. | Management of fecal incontinence | |
| Ahmed et al. | Urodynamic effect of transcutaneous electrical posterior tibial nerve stimulation in overactive bladder after partial spinal cord injury | |
| da Silva et al. | Fecal incontinence: evaluation and treatment | |
| Michl et al. | LONG-TERM EFFICACY AND DURABILITY OF DURASHPERE® URETHRAL BULKING AFTER FAILED URETHRAL SLING FOR STRESS URINARY INCONTINENCE | |
| Chow et al. | PD59-01 | |
| RU2424005C1 (ru) | Способ лечения стрессового и смешанного типов недержания мочи у женщин | |
| US20250302867A1 (en) | Method for treating stress urinary incontinence | |
| Siew et al. | Is stimulation a good thing? An overview of sacral nerve stimulation in faecal incontinence |