RU2703314C1 - Method for differential diagnosis of plaque psoriasis with other chronic skin diseases - Google Patents
Method for differential diagnosis of plaque psoriasis with other chronic skin diseases Download PDFInfo
- Publication number
- RU2703314C1 RU2703314C1 RU2019122522A RU2019122522A RU2703314C1 RU 2703314 C1 RU2703314 C1 RU 2703314C1 RU 2019122522 A RU2019122522 A RU 2019122522A RU 2019122522 A RU2019122522 A RU 2019122522A RU 2703314 C1 RU2703314 C1 RU 2703314C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- plaque psoriasis
- diagnosis
- psoriasis
- expression
- differential diagnosis
- Prior art date
Links
- 201000004681 Psoriasis Diseases 0.000 title claims abstract description 28
- 238000003748 differential diagnosis Methods 0.000 title claims abstract description 14
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 12
- 230000001684 chronic effect Effects 0.000 title claims abstract description 9
- 208000017520 skin disease Diseases 0.000 title claims abstract description 9
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 claims abstract description 14
- 210000003491 skin Anatomy 0.000 claims abstract description 13
- 238000010186 staining Methods 0.000 claims abstract description 10
- 210000002615 epidermis Anatomy 0.000 claims abstract description 9
- 230000002055 immunohistochemical effect Effects 0.000 claims abstract description 9
- 238000001574 biopsy Methods 0.000 claims abstract description 6
- 210000001339 epidermal cell Anatomy 0.000 claims description 4
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 4
- 239000000463 material Substances 0.000 abstract description 3
- 238000007390 skin biopsy Methods 0.000 abstract description 3
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 2
- 238000004043 dyeing Methods 0.000 abstract 1
- 238000010422 painting Methods 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 201000004624 Dermatitis Diseases 0.000 description 5
- 239000000243 solution Substances 0.000 description 5
- 208000010668 atopic eczema Diseases 0.000 description 4
- 210000004027 cell Anatomy 0.000 description 4
- 206010012455 Dermatitis exfoliative Diseases 0.000 description 3
- 102100033503 Interleukin-36 gamma Human genes 0.000 description 3
- 101710195086 Interleukin-36 gamma Proteins 0.000 description 3
- OKKJLVBELUTLKV-UHFFFAOYSA-N Methanol Chemical compound OC OKKJLVBELUTLKV-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 201000009053 Neurodermatitis Diseases 0.000 description 3
- SXEHKFHPFVVDIR-UHFFFAOYSA-N [4-(4-hydrazinylphenyl)phenyl]hydrazine Chemical compound C1=CC(NN)=CC=C1C1=CC=C(NN)C=C1 SXEHKFHPFVVDIR-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 3
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 3
- WSFSSNUMVMOOMR-UHFFFAOYSA-N Formaldehyde Chemical compound O=C WSFSSNUMVMOOMR-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- MHAJPDPJQMAIIY-UHFFFAOYSA-N Hydrogen peroxide Chemical compound OO MHAJPDPJQMAIIY-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 206010037884 Rash pruritic Diseases 0.000 description 2
- 238000001514 detection method Methods 0.000 description 2
- 239000000834 fixative Substances 0.000 description 2
- 239000011521 glass Substances 0.000 description 2
- 230000036732 histological change Effects 0.000 description 2
- 238000010562 histological examination Methods 0.000 description 2
- 238000011534 incubation Methods 0.000 description 2
- 201000011486 lichen planus Diseases 0.000 description 2
- 239000012188 paraffin wax Substances 0.000 description 2
- 230000001185 psoriatic effect Effects 0.000 description 2
- 230000009885 systemic effect Effects 0.000 description 2
- 230000000699 topical effect Effects 0.000 description 2
- VLEIUWBSEKKKFX-UHFFFAOYSA-N 2-amino-2-(hydroxymethyl)propane-1,3-diol;2-[2-[bis(carboxymethyl)amino]ethyl-(carboxymethyl)amino]acetic acid Chemical compound OCC(N)(CO)CO.OC(=O)CN(CC(O)=O)CCN(CC(O)=O)CC(O)=O VLEIUWBSEKKKFX-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 235000001674 Agaricus brunnescens Nutrition 0.000 description 1
- 102000004127 Cytokines Human genes 0.000 description 1
- 108090000695 Cytokines Proteins 0.000 description 1
- 208000010201 Exanthema Diseases 0.000 description 1
- 206010017533 Fungal infection Diseases 0.000 description 1
- 229940124091 Keratolytic Drugs 0.000 description 1
- 241001529936 Murinae Species 0.000 description 1
- 102000003992 Peroxidases Human genes 0.000 description 1
- 208000037581 Persistent Infection Diseases 0.000 description 1
- 108010039918 Polylysine Proteins 0.000 description 1
- 239000007984 Tris EDTA buffer Substances 0.000 description 1
- 150000001298 alcohols Chemical class 0.000 description 1
- 238000004458 analytical method Methods 0.000 description 1
- 238000011861 anti-inflammatory therapy Methods 0.000 description 1
- 239000000427 antigen Substances 0.000 description 1
- 230000000890 antigenic effect Effects 0.000 description 1
- 102000036639 antigens Human genes 0.000 description 1
- 108091007433 antigens Proteins 0.000 description 1
- 229940125715 antihistaminic agent Drugs 0.000 description 1
- 239000000739 antihistaminic agent Substances 0.000 description 1
- 230000001174 ascending effect Effects 0.000 description 1
- 239000000090 biomarker Substances 0.000 description 1
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 1
- 210000000170 cell membrane Anatomy 0.000 description 1
- 238000006243 chemical reaction Methods 0.000 description 1
- 239000007979 citrate buffer Substances 0.000 description 1
- 238000005056 compaction Methods 0.000 description 1
- 239000003246 corticosteroid Substances 0.000 description 1
- 229960001334 corticosteroids Drugs 0.000 description 1
- 230000018044 dehydration Effects 0.000 description 1
- 238000006297 dehydration reaction Methods 0.000 description 1
- 210000004207 dermis Anatomy 0.000 description 1
- 238000001784 detoxification Methods 0.000 description 1
- 238000002405 diagnostic procedure Methods 0.000 description 1
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 1
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 1
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 1
- 230000002497 edematous effect Effects 0.000 description 1
- 230000003203 everyday effect Effects 0.000 description 1
- 201000005884 exanthem Diseases 0.000 description 1
- 239000012530 fluid Substances 0.000 description 1
- 239000012634 fragment Substances 0.000 description 1
- 208000024386 fungal infectious disease Diseases 0.000 description 1
- 239000003862 glucocorticoid Substances 0.000 description 1
- 238000010438 heat treatment Methods 0.000 description 1
- 206010020718 hyperplasia Diseases 0.000 description 1
- 238000003384 imaging method Methods 0.000 description 1
- 238000013115 immunohistochemical detection Methods 0.000 description 1
- 238000005470 impregnation Methods 0.000 description 1
- 230000001788 irregular Effects 0.000 description 1
- 230000001530 keratinolytic effect Effects 0.000 description 1
- 239000007788 liquid Substances 0.000 description 1
- 210000003141 lower extremity Anatomy 0.000 description 1
- 210000004705 lumbosacral region Anatomy 0.000 description 1
- 239000003550 marker Substances 0.000 description 1
- 201000005962 mycosis fungoides Diseases 0.000 description 1
- 108040007629 peroxidase activity proteins Proteins 0.000 description 1
- 238000000554 physical therapy Methods 0.000 description 1
- 229920000656 polylysine Polymers 0.000 description 1
- 229920000642 polymer Polymers 0.000 description 1
- 238000004321 preservation Methods 0.000 description 1
- 238000004393 prognosis Methods 0.000 description 1
- 206010037844 rash Diseases 0.000 description 1
- 238000011012 sanitization Methods 0.000 description 1
- 210000002966 serum Anatomy 0.000 description 1
- 238000012800 visualization Methods 0.000 description 1
- XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N water Substances O XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
Classifications
-
- G—PHYSICS
- G01—MEASURING; TESTING
- G01N—INVESTIGATING OR ANALYSING MATERIALS BY DETERMINING THEIR CHEMICAL OR PHYSICAL PROPERTIES
- G01N33/00—Investigating or analysing materials by specific methods not covered by groups G01N1/00 - G01N31/00
- G01N33/48—Biological material, e.g. blood, urine; Haemocytometers
- G01N33/50—Chemical analysis of biological material, e.g. blood, urine; Testing involving biospecific ligand binding methods; Immunological testing
- G01N33/53—Immunoassay; Biospecific binding assay; Materials therefor
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Immunology (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Chemical & Material Sciences (AREA)
- Hematology (AREA)
- Urology & Nephrology (AREA)
- Biotechnology (AREA)
- Microbiology (AREA)
- Cell Biology (AREA)
- Food Science & Technology (AREA)
- Medicinal Chemistry (AREA)
- Physics & Mathematics (AREA)
- Analytical Chemistry (AREA)
- Biochemistry (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- General Physics & Mathematics (AREA)
- Pathology (AREA)
- Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)
- Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к дерматологии, и может найти свое применение в медицинских целях для дифференциальной диагностики бляшечного псориаза и других хронических заболеваний кожи.The invention relates to medicine, namely to dermatology, and can find its application for medical purposes for the differential diagnosis of plaque psoriasis and other chronic skin diseases.
Для дифференциальной диагностики в сложных случаях прибегают к гистологическому методу исследования. Гистологические изменения кожи при псориазе характеризуются псориазиформной гиперплазией эпидермиса, гиперпаракератозом, очаговым агранулезом, формированием в эпидермисе микроабсцессов Мунро, расширением и извитостью капилляров в области сосочков дермы, наличием периваскулярных лимфогистиоцитарных инфильтратов в верхней части дермы [Самцов А.В., Теличко И.Н., Белоусова И.Э., Хайрутдинов В.Р. / Дерматовенерология // Учебник. Москва, 2016].For differential diagnosis in complex cases, resort to the histological method of research. Histological changes in the skin with psoriasis are characterized by psoriasiform hyperplasia of the epidermis, hyperparakeratosis, focal agranulosis, the formation of Munro microabscesses in the epidermis, expansion and tortuosity of the capillaries in the papilla of the dermis, the presence of perivascular lymphohistiocytic infiltrates A. in the upper part of I. dermatitis A. , Belousova I.E., Khayrutdinov V.R. / Dermatovenerology // Textbook. Moscow, 2016].
Недостатком данного метода является то, что гистологические изменения при псориазе в стационарный и регрессирующий периоды не всегда специфичны, следовательно, возрастает вероятность постановки ошибочного диагноза.The disadvantage of this method is that the histological changes in psoriasis in the stationary and regressing periods are not always specific, therefore, the probability of making an erroneous diagnosis increases.
Известен другой способ диагностики псориаза, включающий микроскопическое исследование биологической ткани, для этого берут пробу сыворотки крови в объеме 20-25 мкл, наносят на поверхность предметного стекла в виде капли, высушивают в течении 18-24 ч при температуре 20-30С, и при выявлении на поверхности высушенной капли краевой - аморфной зоны, промежуточной - с единичными, рассеянными скобкообразными структурами и центральной - с округлыми структурами неправильной формы с пустотами и выемками, размещенными на фоне аморфной поверхности центральной зоны, диагностируют псориаз (Патент на изобретение №2476879, G01N 33/48, G01N 33/53, G01N 33/483, опубл. 27.02.2013).There is another method for the diagnosis of psoriasis, including microscopic examination of biological tissue, for this a blood serum is taken in a volume of 20-25 μl, applied to the surface of a glass slide in the form of a drop, dried for 18-24 hours at a temperature of 20-30 ° C, and when detected on the surface of a dried drop of an edge - amorphous zone, an intermediate - with single, scattered bracket-like structures and a central one - with rounded structures of irregular shape with voids and grooves placed against the background of the amorphous center surface noy zone diagnose psoriasis (patent №2476879, G01N 33/48, G01N 33/53, G01N 33/483, publ. 27.02.2013).
Недостатком данного способа является его низкая специфичность и субъективность оценки полученного результата, что снижает достоверность диагностического теста.The disadvantage of this method is its low specificity and subjectivity of the assessment of the result, which reduces the reliability of the diagnostic test.
Известен еще один способ дифференциальной диагностики клинической формы псориаза - псориатической эритродермии с применением иммуногистохимического исследования. Согласно изобретению при наличии выраженной экспрессии биомаркера IL-36γ в виде послойного позитивного окрашивания ядер и цитоплазматической мембраны клеток шиповатого и зернистого слоев эпидермиса диагностируют псориатическую эритродермию (Патент на изобретение №2466398, G01N 33/48, опубл. 10.11.2012).There is another method for the differential diagnosis of the clinical form of psoriasis - psoriatic erythroderma using immunohistochemical studies. According to the invention, in the presence of pronounced expression of the IL-36γ biomarker in the form of positive layered staining of nuclei and the cytoplasmic membrane of the cells of the prickly and granular layers of the epidermis, psoriatic erythroderma is diagnosed (Patent for the invention No. 2466398, G01N 33/48, publ. 10.11.2012).
Недостатком является то, что этот способ применяется только для диагностики эритродермий и не используется для дифференциальной диагностики бляшечного псориаза с другими хроническими заболеваниями кожи (бляшечная экзема, нейродермит, красный плоский лишай, грибовидный микоз).The disadvantage is that this method is used only for the diagnosis of erythroderma and is not used for the differential diagnosis of plaque psoriasis with other chronic skin diseases (plaque eczema, neurodermatitis, lichen planus, mycosis fungoides).
В основу изобретения положена задача создания более достоверного и воспроизводимого способа дифференциальной диагностики бляшечного псориаза с другими хроническими заболеваниями кожи за счет установления значимого дифференциально-диагностического маркера, на основании детекции которого удастся произвести диагностику бляшечного псориаза. Целью работы стало изучение экспрессии интерлейкина-36γ в коже пациентов с бляшечным псориазом и пациентов с другими хроническими заболеваниями кожи на примере ограниченного нейродермита, бляшечной экземы, красного плоского лишая и грибовидного микоза.The basis of the invention is the creation of a more reliable and reproducible method for the differential diagnosis of plaque psoriasis with other chronic skin diseases by establishing a significant differential diagnostic marker, based on the detection of which it will be possible to diagnose plaque psoriasis. The aim of the work was to study the expression of interleukin-36γ in the skin of patients with plaque psoriasis and patients with other chronic skin diseases using the example of limited neurodermatitis, plaque eczema, lichen planus, and mushroom mycosis.
Решение поставленной задачи обеспечивается тем, что в способе дифференциальной диагностики бляшечного псориаза с другими хроническими заболеваниями кожи, включающем проведение иммуногистохимического исследования биоптата пораженного участка кожи, с помощью светового микроскопа определяют экспрессию IL-36γ в эпидермисе; при определении экспрессии IL-36γ в виде специфического окрашивания ≥ 4 рядов клеток эпидермиса диагностируют бляшечный псориаз, при окрашивании от 2 до 3 рядов - диагноз сомнительный, а при окраске ≤ 1 ряда - диагноз псориаз исключают.The solution to this problem is provided by the fact that in the method of differential diagnosis of plaque psoriasis with other chronic skin diseases, including an immunohistochemical study of a biopsy of the affected area of the skin, the expression of IL-36γ in the epidermis is determined using a light microscope; when determining the expression of IL-36γ in the form of specific staining of ≥ 4 rows of epidermal cells, plaque psoriasis is diagnosed, when staining from 2 to 3 rows, the diagnosis is doubtful, and when staining ≤ 1 row, the diagnosis of psoriasis is excluded.
Технический результат заключается в повышении достоверности, эффективности, экономичности и воспроизводимости.The technical result is to increase the reliability, efficiency, efficiency and reproducibility.
Проведение иммуногистохимического исследования с целью определения экспрессии цитокина IL-36γ в биоптатах кожи пациентов позволяет с высокой точностью диагностировать бляшечный псориаз, что важно при выборе терапии и определении прогноза заболевания.An immunohistochemical study to determine the expression of the IL-36γ cytokine in biopsies of the skin of patients allows to diagnose plaque psoriasis with high accuracy, which is important when choosing a therapy and determining the prognosis of the disease.
Изобретение осуществляется следующим образом:The invention is as follows:
1. Предварительно подготавливают образцы кожи, которые вырезают так, чтобы в микроскопическом срезе сохранялись топографические соотношения, характерные для исследуемого материала.1. Skin samples are preliminarily prepared, which are cut out so that topographic ratios characteristic of the material under study are preserved in a microscopic section.
2. Биоптат кожи помещают в емкость с фиксатором, объем фиксирующей жидкости превышал в 10-20 раз объем фиксируемого объекта. Если объект был разрезан на фрагменты толщиной более 5-6 мм, его оставляют в фиксаторе на 2-3 часа для уплотнения, после чего ткань рассекают на пластины толщиной 2-3 мм и помещают в свежий раствор фиксатора. Общее время фиксации при комнатной температуре (около 20°С) составляет от 18 до 24 часов. В повседневной работе в качестве фиксирующей жидкости используют 10% раствор формалина или цинк-формалин, который обеспечивает сохранение антигенных детерминант для проведения иммуногистохимических исследований.2. A skin biopsy is placed in a container with a retainer, the volume of the fixing fluid exceeded 10-20 times the volume of the fixed object. If the object was cut into fragments with a thickness of more than 5-6 mm, it is left in the fixative for 2-3 hours for compaction, after which the tissue is dissected into plates with a thickness of 2-3 mm and placed in a fresh fixative solution. The total fixation time at room temperature (about 20 ° C) is from 18 to 24 hours. In everyday work, a 10% formalin solution or zinc-formalin is used as a fixing liquid, which ensures the preservation of antigenic determinants for immunohistochemical studies.
3. Обезвоживание и пропитывание парафином биоптатов кожи проводят вручную по восходящим спиртам (70%, 80%, 90% и 100%) в аппарате гистологической проводки тканей «Leica Peloris» («Leica Microsystems», Германия), заливают в парафин.3. Dehydration and paraffin impregnation of skin biopsy samples are carried out manually using ascending alcohols (70%, 80%, 90% and 100%) in a histological tissue instrument Leica Peloris (Leica Microsystems, Germany), and they are poured into paraffin.
4. Срезы приготавливают толщиной 3-4 мкм. Используют микротом ротационный Accu-Cut®SRM™200.4. Slices are prepared with a thickness of 3-4 microns. Use the rotary Accu-Cut®SRM ™ 200 microtome.
5. После этого приступают к непрямому иммуногистохимическому исследованию. Для этого срезы наклеивали на стекла, обработанные полилизином, распарафинивают, блокируют эндогенную пероксидазу раствором перекиси водорода в метаноле и выполняют демаскировку антигенов путем нагревания в трис-ЭДТА или цитратном буфере в течение 30 мин при температуре 97°С на водяной бане. Для иммуногистохимической детекции, интерлейкина-36γ используют первичные мышиные моноклональные античеловеческие антитела (Таблица 1). Время инкубации с первичными антителами составляет 18-20 часов при t°=+40°С.5. After this, they begin an indirect immunohistochemical study. To do this, the slices were pasted onto polylysine-treated glasses, paraffinized, endogenous peroxidase was blocked with a solution of hydrogen peroxide in methanol and the antigens were unmasked by heating in Tris-EDTA or citrate buffer for 30 min at a temperature of 97 ° C in a water bath. For immunohistochemical detection of interleukin-36γ, primary murine monoclonal anti-human antibodies are used (Table 1). The incubation time with primary antibodies is 18-20 hours at t ° = + 40 ° C.
Для детекции клеток используют полимерную систему визуализации Envision (Dako, Дания), где в качестве хромогена применяют диаминобензидин (ДАБ) (Dako, Швеция). Инкубацию проводят с системой визуализации - 30 мин. при температуре +20°С для проявления результата реакции ДАБ наносится на срезы на 5 мин.Envision polymer imaging system (Dako, Denmark) is used for cell detection, where diaminobenzidine (DAB) (Dako, Sweden) is used as a chromogen. Incubation is carried out with a visualization system - 30 min. at a temperature of + 20 ° C, for the manifestation of the result of the reaction, DAB is applied to the slices for 5 minutes.
Выполняют подсчет количества рядов клеток эпидермиса окрашенных цветовой меткой при 200-кратном увеличении светового микроскопа в трех полях зрения (размерами 720×530 мкм), выбранных с учетом наибольшего количества меченых участков. При выявлении 4-х и более окрашенных рядов клеток эпидермиса устанавливается диагноз бляшечный псориаз. При окрашивании от 2 до 3 рядов - диагноз сомнительный, а при окраске ≤ 1 ряда - псориаз исключается.The number of rows of epidermal cells stained with a color mark is counted at a 200-fold increase in the light microscope in three fields of view (dimensions 720 × 530 μm), selected taking into account the largest number of labeled areas. If 4 or more stained rows of epidermal cells are detected, a diagnosis of plaque psoriasis is established. When staining from 2 to 3 rows, the diagnosis is doubtful, and when staining ≤ 1 row, psoriasis is excluded.
Изобретение иллюстрируется следующими конкретными примерами.The invention is illustrated by the following specific examples.
Пример 1.Example 1
Больной Иванов И.И., 20 лет, поступил в клинику для уточнения диагноза. Болен в течение 1 года, когда появились зудящие высыпания в поясничной области. На основании клинической картины врач проводит дифференциальную диагностику между ограниченным нейродермитом и бляшечным псориазом. Проведена биопсия пораженной кожи. Результаты гистологического исследования неспецифичны и не позволяют провести дифференциальную диагностику. Проведено иммуногистохимическое исследование с определением экспрессии Il-36γ в пораженной коже.Patient Ivanov I.I., 20 years old, was admitted to the clinic to clarify the diagnosis. Sick for 1 year, when itchy rashes appeared in the lumbar region. Based on the clinical picture, the doctor conducts a differential diagnosis between limited neurodermatitis and plaque psoriasis. A biopsy of the affected skin was performed. The results of histological examination are non-specific and do not allow differential diagnosis. An immunohistochemical study was performed to determine the expression of Il-36γ in the affected skin.
Результаты: При ИГХ исследовании с использованием Anti-Il-36γ наблюдается выраженная экспрессия Il-36γ в зернистом и шиповатом слоях эпидермиса (>5 рядов клеток). На основании результатов ИГХ установлен диагноз: бляшечный псориаз. Назначена системная дезинтоксикационная, десенсибилизирующая терапия, наружная кератолитическая и противовоспалительная терапия (ТГКС), физиотерапия (УФО общее №10). После проведенного лечения на месте высыпаний сформировались гиперпигментные поствоспалительные пятна.Results: In an IHC study using Anti-Il-36γ, pronounced expression of Il-36γ is observed in the granular and prickly layers of the epidermis (> 5 rows of cells). Based on the results of IHC, the diagnosis was established: plaque psoriasis. Appointed systemic detoxification, desensitizing therapy, external keratolytic and anti-inflammatory therapy (THC), physiotherapy (UFO general number 10). After the treatment, hyperpigmented post-inflammatory spots formed on the site of the rashes.
Пример 2.Example 2
Больная Петрова А.А., 45 лет, поступила в клинику для уточнения диагноза. Больна в течение 2-х месяцев, когда впервые стала отмечать появление отечных зудящих высыпаний на коже нижних конечностей. Лечилась самостоятельно топическими глюкокортикостероидными препаратами с нестойким эффектом. На основании клинической картины дерматолог проводит дифференциальную диагностику между бляшечной экземой и псориазом. Проведена биопсия пораженной кожи. Результаты гистологического исследования неспецифичны и не позволяют провести дифференциальную диагностику. Проведено иммуногистохимическое исследование с определением экспрессии Il-36γ в пораженной коже.Patient A. Petrova, 45 years old, was admitted to the clinic to clarify the diagnosis. Sick for 2 months, when she first began to notice the appearance of edematous itchy rashes on the skin of the lower extremities. It was treated independently with topical glucocorticosteroid drugs with an unstable effect. Based on the clinical picture, a dermatologist conducts a differential diagnosis between plaque eczema and psoriasis. A biopsy of the affected skin was performed. The results of histological examination are non-specific and do not allow differential diagnosis. An immunohistochemical study was performed to determine the expression of Il-36γ in the affected skin.
Результаты: При ИГХ исследовании с использованием Anti-IL-36γ наблюдается экспрессия IL-36γ в зернистом слое эпидермиса (1 ряд клеток). На основании результатов ИГХ установлен диагноз: бляшечная экзема. Назначена системная десенсибилизирующая терапия, топические ГКС, антигистаминные средства, проведена санация очагов хронических инфекций. В ходе проведенного лечения клинические проявления полностью нивелировались.Results: In an IHC study using Anti-IL-36γ, expression of IL-36γ in the granular layer of the epidermis is observed (1 row of cells). Based on the results of IHC, the diagnosis was established: plaque eczema. Appointed systemic desensitizing therapy, topical corticosteroids, antihistamines, sanitized foci of chronic infections. During the treatment, the clinical manifestations were completely leveled.
Из анализа научно-технической и патентной литературы не обнаружено сведений о возможности проведения дифференциальной диагностики бляшечного псориаза и других хроническиих дерматозов на основании определения экспрессии интерлейкина-36γ в коже пациентов, что позволяет сделать выводы о соответствии заявляемого технического решения критериям «новизна» и «изобретательский уровень».From the analysis of scientific, technical and patent literature, no information was found about the possibility of differential diagnosis of plaque psoriasis and other chronic dermatoses on the basis of determining the expression of interleukin-36γ in the skin of patients, which allows us to draw conclusions about the compliance of the claimed technical solution with the criteria of “novelty” and “inventive step” ".
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2019122522A RU2703314C1 (en) | 2019-07-15 | 2019-07-15 | Method for differential diagnosis of plaque psoriasis with other chronic skin diseases |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2019122522A RU2703314C1 (en) | 2019-07-15 | 2019-07-15 | Method for differential diagnosis of plaque psoriasis with other chronic skin diseases |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2703314C1 true RU2703314C1 (en) | 2019-10-16 |
Family
ID=68280169
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2019122522A RU2703314C1 (en) | 2019-07-15 | 2019-07-15 | Method for differential diagnosis of plaque psoriasis with other chronic skin diseases |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2703314C1 (en) |
Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| WO2015158765A1 (en) * | 2014-04-15 | 2015-10-22 | Helmholtz Zentrum München - Deutsches Forschungszentrum für Gesundheit und Umwelt (GmbH) | Differential diagnosis of eczema and psoriasis |
| RU2611350C1 (en) * | 2015-08-25 | 2017-02-21 | Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ГБОУ ВПО СПбГПМУ Минздрава России) | Method for diagnosing erythrodermic psoriasis |
| RU2620561C1 (en) * | 2015-11-27 | 2017-05-26 | Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Федеральный исследовательский центр "Красноярский научный центр Сибирского отделения Российской академии наук" (ФИЦ КНЦ СО РАН) | Method for psoriasis diagnosing |
-
2019
- 2019-07-15 RU RU2019122522A patent/RU2703314C1/en active
Patent Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| WO2015158765A1 (en) * | 2014-04-15 | 2015-10-22 | Helmholtz Zentrum München - Deutsches Forschungszentrum für Gesundheit und Umwelt (GmbH) | Differential diagnosis of eczema and psoriasis |
| RU2611350C1 (en) * | 2015-08-25 | 2017-02-21 | Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ГБОУ ВПО СПбГПМУ Минздрава России) | Method for diagnosing erythrodermic psoriasis |
| RU2620561C1 (en) * | 2015-11-27 | 2017-05-26 | Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Федеральный исследовательский центр "Красноярский научный центр Сибирского отделения Российской академии наук" (ФИЦ КНЦ СО РАН) | Method for psoriasis diagnosing |
Non-Patent Citations (4)
| Title |
|---|
| D'ERME A.M. et al. IL-36γ (IL-1F9) is a biomarker for psoriasis skin lesions //J Invest Dermatol., 2015, Apr; 135(4):1025-1032. . * |
| TRAKS T. et al. Polymorphisms in IL36G gene are associated with plaque psoriasis // BMC Med Genet., 2019, Jan 11; 20(1):10 * |
| ПАШКИН А.Ю. и др. Роль цитокинов семейства интерлейкина-36 в иммунопатогенезе псориаза // Медицинская иммунология, 2018, Т.20, N2, стр.163-170. * |
| формула. ПАШКИН А.Ю. и др. Роль цитокинов семейства интерлейкина-36 в иммунопатогенезе псориаза // Медицинская иммунология, 2018, Т.20, N2, стр.163-170. D'ERME A.M. et al. IL-36γ (IL-1F9) is a biomarker for psoriasis skin lesions //J Invest Dermatol., 2015, Apr; 135(4):1025-1032. TRAKS T. et al. Polymorphisms in IL36G gene are associated with plaque psoriasis // BMC Med Genet., 2019, Jan 11; 20(1):10. * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Navrazhina et al. | Epithelialized tunnels are a source of inflammation in hidradenitis suppurativa | |
| Himawan et al. | Where microneedle meets biomarkers: futuristic application for diagnosing and monitoring localized external organ diseases | |
| Chang et al. | Role of Demodex mite infestation in rosacea: a systematic review and meta-analysis | |
| Miki et al. | Systemic distribution of steroid sulfatase and estrogen sulfotransferase in human adult and fetal tissues | |
| Mabrouk et al. | Performance of peripheral (serum and molecular) blood markers for diagnosis of endometriosis | |
| KR20080063326A (en) | Atopic Dermatitis Markers and Their Technology | |
| Berekméri et al. | Non-invasive approaches for the diagnosis of autoimmune/autoinflammatory skin diseases—A focus on psoriasis and lupus erythematosus | |
| Kang et al. | Nanochannel-driven rapid capture of sub-nanogram level biomarkers for painless preeclampsia diagnosis | |
| Zhao et al. | Maternal serum uric acid concentration is associated with the expression of tumour necrosis factor-α and intercellular adhesion molecule-1 in patients with preeclampsia | |
| CN106460031B (en) | Method for evaluating state of dry skin | |
| WO2017188101A1 (en) | Index of local severity of atopic dermatitis in skin and therapeutic effect thereon | |
| US12061189B2 (en) | Models of reconstructed sensitive skin | |
| Agrawal et al. | Prevalence of onychomycosis in patients with diabetes mellitus: A cross-sectional study from a tertiary care hospital in North India | |
| KR102211972B1 (en) | Method for early diagnosis of breast cancer and monitoring after treatment using liquid biopsy multi-cancer gene biomarkers | |
| Refat et al. | Lesional CD8+ T-Cell Number Predicts Surgical Outcomes of Melanocyte–Keratinocyte Transplantation Surgery for Vitiligo | |
| JP2011503552A (en) | Tissue identification for debridement | |
| RU2703314C1 (en) | Method for differential diagnosis of plaque psoriasis with other chronic skin diseases | |
| US20190100802A1 (en) | Marker for predicting pressure ulcer development and use thereof | |
| El-Mesallamy et al. | Circulating high-sensitivity C-reactive protein and soluble CD40 ligand are inter-related in a cohort of women with polycystic ovary syndrome | |
| Itagaki et al. | Relationship between the serum cancer antigen 125 level and the weight of surgically enucleated adenomyosis | |
| CN117741149A (en) | Detection kit for folic acid receptor alpha of ovarian cancer cells and application of detection kit | |
| Mandob et al. | Prevalence of metabolic syndrome among mbo women Yaounde-Cameroon | |
| RU2681533C1 (en) | Method of differential diagnostics of mushroom mycosis | |
| JPH10221340A (en) | Method for diagnosing skin disease and evaluating efficacy | |
| RU2104526C1 (en) | Method for diagnosing t-cellular lymphomae of skin |