RU2795869C1 - Method for preventing recurrence of chronic diseases of the oral mucosa after orthopedic treatment with removable orthopedic structures - Google Patents
Method for preventing recurrence of chronic diseases of the oral mucosa after orthopedic treatment with removable orthopedic structures Download PDFInfo
- Publication number
- RU2795869C1 RU2795869C1 RU2022109192A RU2022109192A RU2795869C1 RU 2795869 C1 RU2795869 C1 RU 2795869C1 RU 2022109192 A RU2022109192 A RU 2022109192A RU 2022109192 A RU2022109192 A RU 2022109192A RU 2795869 C1 RU2795869 C1 RU 2795869C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- oral mucosa
- orthopedic
- chronic diseases
- laser
- therapy
- Prior art date
Links
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, в частности стоматологии и физиотерапии, и может быть применено для профилактики рецидивов хронических заболеваний слизистой оболочки полости рта, возникающих после установки съемных ортопедических конструкций на верхней и нижней челюсти.The invention relates to medicine, in particular dentistry and physiotherapy, and can be used to prevent recurrence of chronic diseases of the oral mucosa that occur after the installation of removable orthopedic structures on the upper and lower jaws.
Хронические заболевания слизистой оболочки полости рта, такие как хронический рецидивирующий афтозный стоматит, красный плоский лишай, лейкоплакия и др. обнаруживаются у 4-6% пациентов, нуждающихся в стоматологической помощи (Емгахов, З.В., 2012; Быков И.М., Сирак А.Г., 2014; Горелова В.А., 2016; Орехова Л.Ю., 2018; Борисова Э.Г., 2020).Chronic diseases of the oral mucosa, such as chronic recurrent aphthous stomatitis, lichen planus, leukoplakia, etc. are found in 4-6% of patients who need dental care (Emgakhov, Z.V., 2012; Bykov I.M., Sirak A.G., 2014; Gorelova V.A., 2016; Orekhova L.Yu., 2018; Borisova E.G., 2020).
Рецидивирующее течение хронических заболеваний слизистой оболочки полости рта приводит к тому, что пациенты долгое время остаются без ортопедической стоматологической помощи. Важную роль в развитии хронических заболеваний слизистой оболочки полости рта играет ослабление местного иммунитета и нарушение защитных свойств ротовой жидкости. При применении различных видов ортопедических стоматологических конструкций выявлены определенные изменения в функционировании иммунной системы, наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта и т.д. (Жолудев С.Е., 2016 - 18; Булгакова А.И., 2017; Борисова Э.Г., 2019-2021). Пациенты со съемными ортопедическими конструкциями, имеющие хронические заболевания слизистой оболочки полости рта годами не имеют возможности полноценно принимать пищу, общаться в социуме. Это объясняет актуальность поиска иммуномодулирующих и других препаратов для повышения эффективности терапии хронических заболеваний слизистой оболочки полости рта, а также разработки различных схем их лечения и профилактики рецидивов.The recurrent course of chronic diseases of the oral mucosa leads to the fact that patients are left without orthopedic dental care for a long time. An important role in the development of chronic diseases of the oral mucosa is played by the weakening of local immunity and the violation of the protective properties of the oral fluid. When using various types of orthopedic dental structures, certain changes in the functioning of the immune system, the presence of diseases of the gastrointestinal tract, etc. were revealed. (Zholudev S.E., 2016 - 18; Bulgakova A.I., 2017; Borisova E.G., 2019-2021). Patients with removable orthopedic structures, who have chronic diseases of the oral mucosa for years, do not have the opportunity to fully eat, communicate in society. This explains the relevance of the search for immunomodulating and other drugs to improve the effectiveness of therapy for chronic diseases of the oral mucosa, as well as the development of various schemes for their treatment and prevention of relapses.
Известен способ вторичной профилактики глоссалгии (RU 25159170 С1 от 10.08.2015; Борисова Э.Г.), включающий проведение физиотерапевтического воздействия, отличающийся тем, что в качестве физиотерапевтического воздействия осуществляют динамическую электронейростимуляцию (ДЭНС), при этом оказывают воздействие на болевые зоны языка в соответствии с предъявляемыми жалобами в течение 10 минут, а затем на аурикулярные точки обеих ушных раковин по 5 минут на каждую, курс воздействия составляет 10 сеансов; через 20 недель после проведенного курса осуществляют контрольное обследование с определением показателя микроциркуляции (ПМ) и регистрацией выраженности болевых ощущений по визуально аналоговой шкале (ВАШ), по результатам которых определяют необходимость проведения повторного профилактического курса ДЭНС.A known method for the secondary prevention of glossalgia (RU 25159170 C1 dated 10.08.2015; Borisova E.G.), including physiotherapeutic exposure, characterized in that dynamic electrical neurostimulation (DENS) is performed as a physiotherapeutic effect, while affecting the pain zones of the tongue in in accordance with the complaints for 10 minutes, and then on the auricular points of both auricles for 5 minutes each, the course of exposure is 10 sessions; 20 weeks after the course, a control examination is carried out with the determination of the microcirculation index (PM) and the registration of the severity of pain on a visual analog scale (VAS), the results of which determine the need for a repeated prophylactic course of DENS.
Известен также способ профилактики и терапии переимплантита при дентальной имплантации путем введения в область операционной раны лекарственного препарата, отличающийся тем, что пациенту методом аппликации наносят супернатант культуры аутологичных мононуклеарных клеток, стимулированных фитогемаглютинином, в количестве 3-5 мл на каждую процедуру с концентрацией белка 250-350 мкг/мл в течение 7 дней (Мешкова Р.Я., Бычков В.A. RU 2 189 805 С1 от 27.09.2002.). Недостаток этого способа в том, что он довольно трудоемкий, дорогостоящий (для пациента), большинство стоматологических клиник не имеют в своем распоряжении иммунологических лабораторий. Кроме того, не рассматриваются вопросы съемных ортопедических конструкций и наличие у пациента хронических заболеваний слизистой оболочки полости рта.There is also known a method for the prevention and treatment of reimplantitis during dental implantation by introducing a drug into the area of the surgical wound, characterized in that the supernatant of a culture of autologous mononuclear cells stimulated by phytohemagglutinin is applied to the patient by the method of application, in an amount of 3-5 ml per procedure with a protein concentration of 250- 350 mcg / ml for 7 days (Meshkova R.Ya., Bychkov V.A. RU 2 189 805 C1 of 27.09.2002.). The disadvantage of this method is that it is quite laborious, expensive (for the patient), most dental clinics do not have immunological laboratories at their disposal. In addition, the issues of removable orthopedic structures and the patient's chronic diseases of the oral mucosa are not considered.
Перечисленные выше способы профилактики рассматривают исключительно переимплантиты, не учитывается именно изготовление съемных ортопедических конструкций и наличие у пациента хронических заболеваний слизистой оболочки полости рта.The methods of prevention listed above consider exclusively reimplantitis, the manufacture of removable orthopedic structures and the presence of chronic diseases of the oral mucosa in the patient are not taken into account.
Известно положительное влияние лазеротерапии при хроническом рецидивирующем афтозном стоматите (RU 2712788 С1 от 31.01.2020, Способ лечения хронического рецидивирующего афтозного стоматита; Борисова Э.Г., Грига Э.С., Никитина Е.А.), включающем проведение физиотерапевтического воздействия и медикаментозную терапию, в качестве физиотерапевтического воздействия применяют низкоинтенсивное светодиодное излучение пораженных участков слизистой оболочки полости рта с использованием аппарата «Светозар». Курс состоит из 8-14 процедур по 1 минуте на каждую афту при показателях: длина волны - 624±6 нм, частота - 50 Гц. Количество процедур зависит от степени тяжести течения заболевания на момент начала лечения. Но в этих работах рассматриваются вопросы лечения, а не вопросы профилактики рецидивов хронических заболеваний слизистой оболочки полости рта, возникающих после установки съемных ортопедических конструкций на верхней и нижней челюсти.The positive effect of laser therapy in chronic recurrent aphthous stomatitis is known (RU 2712788 C1 dated 01/31/2020, Method for the treatment of chronic recurrent aphthous stomatitis; Borisova E.G., Griga E.S., Nikitina E.A.), including physiotherapy and medication therapy, as a physiotherapeutic effect, low-intensity LED radiation of the affected areas of the oral mucosa is used using the Svetozar apparatus. The course consists of 8-14 procedures for 1 minute for each afta with the following indicators: wavelength - 624±6 nm, frequency - 50 Hz. The number of procedures depends on the severity of the course of the disease at the time of treatment. But these works deal with the issues of treatment, and not the issues of prevention of recurrence of chronic diseases of the oral mucosa that occur after the installation of removable orthopedic structures on the upper and lower jaws.
Технический результат: разработка способа профилактики рецидивов хронических заболеваний слизистой оболочки полости рта, возникающих после установки съемных ортопедических конструкций на верхней и нижней челюсти, позволяющего повысить эффективность лечебно-профилактических мероприятий, уменьшить применение фармакотерапии (сложных схем лечения) за счет расширения арсенала средств физиотерапевтического воздействия в стоматологии.EFFECT: development of a method for preventing recurrence of chronic diseases of the oral mucosa that occurs after the installation of removable orthopedic structures on the upper and lower jaws, which makes it possible to increase the effectiveness of therapeutic and preventive measures, reduce the use of pharmacotherapy (complex treatment regimens) by expanding the arsenal of physiotherapeutic agents in dentistry.
Технический результат достигнут тем, что в способе профилактики рецидивов хронических заболеваний слизистой оболочки полости рта, возникающих после установки съемных ортопедических конструкций на верхней и нижней челюсти, включающем проведение физиотерапевтического воздействия и медикаментозную терапию, в качестве физиотерапевтического воздействия осуществляют лазеротерапию, при этом оказывают воздействие на зоны расположения морфологических элементов на слизистой оболочке полости рта в течение 3 минут, курс воздействия составляет 5 сеансов; параллельно с лазеротерапией лазером с длиной волны 624 нм используют медикаментозную терапию с обработкой непосредственно морфологических элементов на слизистой оболочки полости рта путем наложения стоматологической самоклеящейся пленки «Диплен- Дента ХЛ», в которой хорошая адгезия к слизистой оболочке сочетается с возможностью пролонгированного введения лекарственных средств(хлоргесидина биглюконат 0,01 мг/см2 и лидокаина гидрохлорид 0,03 мг/см2. Пленка «Диплен-Дента ХЛ» состоят из двух слоев - гидрофильного, обладающего способностью приклеиваться к влажной слизистой оболочке, и гидрофобного слоя, который пластичен, хорошо моделируется на поверхности слизистой рта и изолирует пораженный участок от внешних механических, химических и бактериальных воздействий.The technical result is achieved by the fact that in the method for the prevention of recurrence of chronic diseases of the oral mucosa that occurs after the installation of removable orthopedic structures on the upper and lower jaws, including physiotherapy and drug therapy, laser therapy is performed as a physiotherapeutic effect, while affecting the zones location of morphological elements on the oral mucosa for 3 minutes, the course of exposure is 5 sessions; in parallel with laser therapy with a laser with a wavelength of 624 nm, drug therapy is used with the processing of morphological elements directly on the oral mucosa by applying a dental self-adhesive film "Diplen-Denta HL", in which good adhesion to the mucosa is combined with the possibility of prolonged administration of drugs (chlorhesidin bigluconate 0.01 mg / cm 2 and lidocaine hydrochloride 0.03 mg / cm 2. The film "Diplen-Dent CL" consists of two layers - a hydrophilic one, which has the ability to stick to a wet mucous membrane, and a hydrophobic layer, which is plastic, well modeled on the surface of the oral mucosa and isolates the affected area from external mechanical, chemical and bacterial influences.
Количество рецидивов (сильные болевые ощущения, воспаление, высыпание новых элементов и др.) уменьшаются, в среднем, в 2,5 раза, что подтверждает технический результат способа профилактики.The number of relapses (severe pain, inflammation, rash of new elements, etc.) is reduced, on average, by 2.5 times, which confirms the technical result of the prevention method.
Принимая во внимание анамнестические данные пациентов (аллергические реакции на антибиотики, частые рецидивы заболевания с невозможностью использовать съемные ортопедические конструкции и т.д.) и исходя из объективных сведений пациентов о появлении новых элементов поражения, либо гиперемии, отечности и болезненности слизистой оболочки полости рта в осенне-весенний период, 59 пациентам, находившимся под нашим наблюдением с указанной патологией, применялась медикаментозная и лазеротерапия. Пациенты были распределены на 2 подгруппы. В первую вошли 28 человек (47,46%) которым проводилась наложение пленки «Диплен- Дента ХЛ» в течение 5 дней, во вторую были включены пациенты (31 чел. - 52,54%), получавшие сеансы лазеротерапии аппаратом «Светозар» и в качестве медикаментов (аппликации на элементы поражения) - «Диплен- Дента ХЛ» в течение 5 дней.Taking into account the anamnestic data of patients (allergic reactions to antibiotics, frequent relapses of the disease with the inability to use removable orthopedic structures, etc.) and based on the objective information of patients about the appearance of new lesions, or hyperemia, swelling and soreness of the oral mucosa in autumn-spring period, 59 patients under our supervision with the indicated pathology were treated with drug and laser therapy. The patients were divided into 2 subgroups. The first included 28 people (47.46%) who underwent the application of the film "Diplen-Dent CL" for 5 days, the second included patients (31 people - 52.54%) who received laser therapy sessions with the device "Svetozar" and as medicines (applications on the elements of the lesion) - "Diplen-Denta HL" for 5 days.
В основе лечебно-профилактического действия пульсирующего красного света лазера с параметрами: длина волны - 624±6 нм, частота - 50 Гц, лежат многоуровневые рефлекторные и нейрохимические реакции, запускающие каскад регуляторных и адаптационных механизмов организма: резко усиливается активность проницаемости клеточных мембран, в несколько раз ускоряется обмен веществ, что оказывает стимулирующее позитивное воздействие на ткани и организм в целом. В результате воздействия на пораженный участок ускоряется заживление морфологических элементов слизистой оболочки полости рта, снимаются воспаление и отек, уменьшается болевой симптом, улучшается кровообращение и начинается активная регенерация клеток. Сеансы проводили ежедневно в течение пяти дней после обращения пациента в клинику, время воздействия 3 минуты на каждый элемент поражения. Сравнительные результаты представлены в таблицах 1 и 2.At the heart of the therapeutic and prophylactic action of a pulsating red laser light with the parameters: wavelength - 624 ± 6 nm, frequency - 50 Hz, are multilevel reflex and neurochemical reactions that trigger a cascade of regulatory and adaptive mechanisms of the body: the activity of cell membrane permeability increases sharply, several once the metabolism is accelerated, which has a stimulating positive effect on tissues and the body as a whole. As a result of exposure to the affected area, the healing of morphological elements of the oral mucosa is accelerated, inflammation and swelling are removed, the pain symptom decreases, blood circulation improves and active cell regeneration begins. Sessions were performed daily for five days after the patient contacted the clinic, the exposure time was 3 minutes for each element of the lesion. Comparative results are presented in tables 1 and 2.
Как следует из таблиц 1 и 2, процент рецидивов, в среднем, уменьшился на 2-3%.As follows from tables 1 and 2, the percentage of relapses, on average, decreased by 2-3%.
Осуществление способа иллюстрирует клинический пример.The implementation of the method illustrates a clinical example.
Пример 1. Пациентка К-на, 63 года, обратилась за ортопедической помощью с жалобами на наличие «язв» на слизистой оболочке щек. Считает себя больной около 5 лет. Ранее был поставлен диагноз «Хронический рецидивирующий афтозный стоматит, получала специализированную медикаментозную терапию, слизистая оболочка полости рта восстанавливалась, но заболевание возникало вновь в осенне-весенний период. Пользоваться ранее изготовленными съемными ортопедическими конструкциями не может из-за боли и наличия «язвочек». Пациентке проведена коррекция ортопедической конструкции Назначено: «Диплен - Дента ХЛ» - аппликации пленки 2 раза в день до заживления пораженных участков в течение 5 дней.Example 1. Patient K-na, 63 years old, applied for orthopedic help with complaints about the presence of "ulcers" on the buccal mucosa. Considers himself a patient for about 5 years. Previously, she was diagnosed with Chronic recurrent aphthous stomatitis, received specialized drug therapy, the oral mucosa was restored, but the disease reappeared in the autumn-spring period. It cannot use previously made removable orthopedic structures due to pain and the presence of "ulcers". The patient underwent correction of the orthopedic structure. Assigned: "Diplen - Denta HL" - film applications 2 times a day until the affected areas heal for 5 days.
После проведенного лечения пациентка через месяц вновь обратилась в клинику с жалобами на гиперемию и болезненность слизистой оболочки под съемным пластиночным протезом на нижней челюсти, появление двух новых «язвочек». С профилактической целью пациентке назначено «Диплен - Дента ХЛ» - аппликации пленки 2 раза в день до заживления пораженных участков в течение 5 дней, сеансы лазеротерапии с применением аппарата «Светозар» ежедневно на каждую афту по 3 минуты при показателях: длина волны - 624±6 нм, частота - 50 Гц. Курс состоял из 5 процедур.After the treatment, the patient returned to the clinic a month later with complaints of hyperemia and soreness of the mucous membrane under a removable plate prosthesis on the lower jaw, the appearance of two new "ulcers". For prophylactic purposes, the patient was prescribed "Diplen - Denta HL" - film applications 2 times a day until the affected areas heal for 5 days, laser therapy sessions using the "Svetozar" apparatus daily for each afta for 3 minutes with indicators: wavelength - 624 ± 6 nm, frequency - 50 Hz. The course consisted of 5 procedures.
После проведенного курса профилактики почти полностью устранились все симптомы в полости рта: исчезли боль и жжение слизистой оболочки полости рта, а также эпителизировались элементы поражения. При этом чувство облегчения, значительное снижение уровня боли пациентка отметила уже после первой процедуры. Рекомендовано повторное профилактическое прохождение курса лечения аппаратом «Светозар» за месяц до предполагаемого рецидива. Пациентка находилась на контроле 12 месяцев. Жалоб нет.After the course of prophylaxis, all the symptoms in the oral cavity were almost completely eliminated: the pain and burning of the oral mucosa disappeared, and the elements of the lesion were epithelialized. At the same time, the patient noted a feeling of relief, a significant decrease in the level of pain after the first procedure. A repeated prophylactic course of treatment with the Svetozar device was recommended a month before the expected relapse. The patient was under control for 12 months. There are no complaints.
Claims (1)
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2795869C1 true RU2795869C1 (en) | 2023-05-12 |
Family
ID=
Citations (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2456033C2 (en) * | 2010-10-11 | 2012-07-20 | Владимир Николаевич Худолей | Method for preventing and treating dental diseases of teeth and oral mucosa |
| WO2014121411A1 (en) * | 2013-02-07 | 2014-08-14 | Tomás Bernardo Galván González | Oral antiseptic composition for treating oral mucositis |
| RU2712788C1 (en) * | 2019-11-06 | 2020-01-31 | Федеральное государственное бюджетное военное образовательное учреждение высшего образования "Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова" Министерства обороны Российской Федерации (ВМедА) | Method of treating chronic recurrent aphthous stomatitis |
| RU2728108C1 (en) * | 2019-11-27 | 2020-07-28 | Андрей Владимирович Батомункуев | Method for photodynamic therapy of oral diseases and dental gel-photosensitizer |
| RU2768593C1 (en) * | 2021-02-04 | 2022-03-24 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Саратовский национальный исследовательский государственный университет имени Н.Г. Чернышевского" | Method for phototherapy of chronic recurrent aphthous stomatitis |
Patent Citations (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2456033C2 (en) * | 2010-10-11 | 2012-07-20 | Владимир Николаевич Худолей | Method for preventing and treating dental diseases of teeth and oral mucosa |
| WO2014121411A1 (en) * | 2013-02-07 | 2014-08-14 | Tomás Bernardo Galván González | Oral antiseptic composition for treating oral mucositis |
| RU2712788C1 (en) * | 2019-11-06 | 2020-01-31 | Федеральное государственное бюджетное военное образовательное учреждение высшего образования "Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова" Министерства обороны Российской Федерации (ВМедА) | Method of treating chronic recurrent aphthous stomatitis |
| RU2728108C1 (en) * | 2019-11-27 | 2020-07-28 | Андрей Владимирович Батомункуев | Method for photodynamic therapy of oral diseases and dental gel-photosensitizer |
| RU2768593C1 (en) * | 2021-02-04 | 2022-03-24 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Саратовский национальный исследовательский государственный университет имени Н.Г. Чернышевского" | Method for phototherapy of chronic recurrent aphthous stomatitis |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| ГАЛИЗИНА О.А. Основные аспекты возникновения, клинических проявлений, лечения и профилактики хронического рецидивирующего афтозного стоматита, Российский стоматологический журнал, - 2014, 18(6). - с. 39-42. * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Kawashita et al. | Oral management strategies for radiotherapy of head and neck cancer | |
| Fraser et al. | Clinical trial of a new carbenoxolone analogue (BX24), zinc sulphate, and vitamin A in the treatment of gastric ulcer | |
| RU2795869C1 (en) | Method for preventing recurrence of chronic diseases of the oral mucosa after orthopedic treatment with removable orthopedic structures | |
| Stanley | Management of patients with persistent recurrent aphthous stomatitis and Sutton's disease | |
| RU2519121C1 (en) | Method of treating periodontitis | |
| RU2123362C1 (en) | Method of therapy of chronic tonsillitis and pharyngitis | |
| Yuzbasioglu et al. | Evaluating the effectiveness of advanced platelet-rich fibrin, photobiomodulation, pentoxifylline, and Alveogyl in the treatment of alveolar osteitis: a randomized controlled clinical trial | |
| Karatieieva et al. | Treatment of pyoinflammatory complications with individually selected ozone dose in patients with diabetes | |
| RU2302251C1 (en) | Method for treating pulmonary tuberculosis | |
| Sutton | Recurrent Scarring Painful Aphthae: Amelioration With Sulfathiazole In Two Cases | |
| RU2816988C1 (en) | Method for prevention of seasonal recurrences of erythema multiforme | |
| RU2796880C1 (en) | Method of treatment of chronic recurrent aphthosis stomatitis in patients with extra-intestinal manifestations of crohn's disease or chronic non-specific ulcerative colitis | |
| RU2523417C1 (en) | Method of treating chronic tonsillitis in children | |
| Ayer et al. | Dental treatment and heart valve complications in narcotic addicts | |
| RU2469736C1 (en) | Method of treating infectious-inflammatory complications of surgical operations in oral cavity with application of cytokine therapy | |
| RU2802551C1 (en) | Method of treatment of erosive and ulcerent form of lichen flat of mouth mucosa | |
| RU2760169C1 (en) | Method for preventing complications after installing dental implants | |
| RU2830816C2 (en) | Use of phospholipid emulsion containing effective amount of dihydroquercetin, lecithin and glycine for treating chronic and inflammatory oral diseases | |
| RU2808191C1 (en) | Method of chronic periodontitis treatment | |
| Pałdyna et al. | Epidermolysis bullosa in the medical practice of a general practitioner: a study of two cases | |
| Volosovets et al. | Improvement of the medical therapy regimens for patients with II degree generalized periodontitis at the stages of closed curettage and comparison of their efficacy | |
| CN112245411B (en) | Universal oral bandage and preparation method thereof | |
| RU2134098C1 (en) | Method for treating inflammatory periodontium diseases | |
| SU1102614A1 (en) | Method of treating patients with inflammatory vulgar lung diseases | |
| RU2703313C1 (en) | Method of treating disseminated lichen acuminatus associated with chronic granulomatous periodontitis |