RU2790768C1 - Method of local treatment of facial papulopustular dermatoses - Google Patents
Method of local treatment of facial papulopustular dermatoses Download PDFInfo
- Publication number
- RU2790768C1 RU2790768C1 RU2022129436A RU2022129436A RU2790768C1 RU 2790768 C1 RU2790768 C1 RU 2790768C1 RU 2022129436 A RU2022129436 A RU 2022129436A RU 2022129436 A RU2022129436 A RU 2022129436A RU 2790768 C1 RU2790768 C1 RU 2790768C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- day
- face
- skin
- twice
- treatment
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 18
- 208000017520 skin disease Diseases 0.000 title claims abstract description 10
- 230000001815 facial effect Effects 0.000 title abstract description 5
- BDJRBEYXGGNYIS-UHFFFAOYSA-N nonanedioic acid Chemical compound OC(=O)CCCCCCCC(O)=O BDJRBEYXGGNYIS-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 50
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 claims abstract description 16
- KGBXLFKZBHKPEV-UHFFFAOYSA-N boric acid Chemical compound OB(O)O KGBXLFKZBHKPEV-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 14
- 239000004327 boric acid Substances 0.000 claims abstract description 14
- 239000007864 aqueous solution Substances 0.000 claims abstract description 12
- 230000003110 anti-inflammatory effect Effects 0.000 claims description 6
- XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N water Substances O XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 6
- 229920000742 Cotton Polymers 0.000 claims description 5
- 230000002421 anti-septic effect Effects 0.000 claims description 5
- 230000001139 anti-pruritic effect Effects 0.000 claims description 4
- 239000003908 antipruritic agent Substances 0.000 claims description 4
- 230000003639 vasoconstrictive effect Effects 0.000 claims description 4
- 201000004700 rosacea Diseases 0.000 abstract description 14
- 201000004624 Dermatitis Diseases 0.000 abstract description 8
- 241001303601 Rosacea Species 0.000 abstract description 8
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 8
- 230000002757 inflammatory effect Effects 0.000 abstract description 8
- 208000003251 Pruritus Diseases 0.000 abstract description 7
- 230000007803 itching Effects 0.000 abstract description 7
- 206010015150 Erythema Diseases 0.000 abstract description 6
- 231100000321 erythema Toxicity 0.000 abstract description 6
- 208000002874 Acne Vulgaris Diseases 0.000 abstract description 5
- 206010067484 Adverse reaction Diseases 0.000 abstract description 5
- 208000009675 Perioral Dermatitis Diseases 0.000 abstract description 5
- 206010000496 acne Diseases 0.000 abstract description 5
- 230000006838 adverse reaction Effects 0.000 abstract description 5
- 206010040880 Skin irritation Diseases 0.000 abstract description 3
- 231100000475 skin irritation Toxicity 0.000 abstract description 3
- 230000036556 skin irritation Effects 0.000 abstract description 3
- 206010006784 Burning sensation Diseases 0.000 abstract description 2
- 239000002253 acid Substances 0.000 abstract description 2
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 2
- 230000009467 reduction Effects 0.000 abstract description 2
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract description 2
- 206010048768 Dermatosis Diseases 0.000 abstract 1
- 102220240796 rs553605556 Human genes 0.000 description 7
- 239000000203 mixture Substances 0.000 description 6
- 230000001154 acute effect Effects 0.000 description 5
- 244000309464 bull Species 0.000 description 5
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 5
- AZSNMRSAGSSBNP-UHFFFAOYSA-N 22,23-dihydroavermectin B1a Natural products C1CC(C)C(C(C)CC)OC21OC(CC=C(C)C(OC1OC(C)C(OC3OC(C)C(O)C(OC)C3)C(OC)C1)C(C)C=CC=C1C3(C(C(=O)O4)C=C(C)C(O)C3OC1)O)CC4C2 AZSNMRSAGSSBNP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 4
- SPBDXSGPUHCETR-JFUDTMANSA-N 8883yp2r6d Chemical compound O1[C@@H](C)[C@H](O)[C@@H](OC)C[C@@H]1O[C@@H]1[C@@H](OC)C[C@H](O[C@@H]2C(=C/C[C@@H]3C[C@@H](C[C@@]4(O[C@@H]([C@@H](C)CC4)C(C)C)O3)OC(=O)[C@@H]3C=C(C)[C@@H](O)[C@H]4OC\C([C@@]34O)=C/C=C/[C@@H]2C)/C)O[C@H]1C.C1C[C@H](C)[C@@H]([C@@H](C)CC)O[C@@]21O[C@H](C\C=C(C)\[C@@H](O[C@@H]1O[C@@H](C)[C@H](O[C@@H]3O[C@@H](C)[C@H](O)[C@@H](OC)C3)[C@@H](OC)C1)[C@@H](C)\C=C\C=C/1[C@]3([C@H](C(=O)O4)C=C(C)[C@@H](O)[C@H]3OC\1)O)C[C@H]4C2 SPBDXSGPUHCETR-JFUDTMANSA-N 0.000 description 4
- 230000006022 acute inflammation Effects 0.000 description 4
- 208000038016 acute inflammation Diseases 0.000 description 4
- 210000001508 eye Anatomy 0.000 description 4
- 229960002418 ivermectin Drugs 0.000 description 4
- 210000004400 mucous membrane Anatomy 0.000 description 4
- XYLJNLCSTIOKRM-UHFFFAOYSA-N Alphagan Chemical compound C1=CC2=NC=CN=C2C(Br)=C1NC1=NCCN1 XYLJNLCSTIOKRM-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 206010037888 Rash pustular Diseases 0.000 description 3
- 239000003963 antioxidant agent Substances 0.000 description 3
- 230000003078 antioxidant effect Effects 0.000 description 3
- 229960003679 brimonidine Drugs 0.000 description 3
- 150000001875 compounds Chemical class 0.000 description 3
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 description 3
- 239000002674 ointment Substances 0.000 description 3
- 239000008194 pharmaceutical composition Substances 0.000 description 3
- 208000029561 pustule Diseases 0.000 description 3
- 150000003839 salts Chemical class 0.000 description 3
- 230000009885 systemic effect Effects 0.000 description 3
- 230000000699 topical effect Effects 0.000 description 3
- 206010020751 Hypersensitivity Diseases 0.000 description 2
- SECXISVLQFMRJM-UHFFFAOYSA-N N-Methylpyrrolidone Chemical compound CN1CCCC1=O SECXISVLQFMRJM-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 208000037273 Pathologic Processes Diseases 0.000 description 2
- 229940125715 antihistaminic agent Drugs 0.000 description 2
- 239000000739 antihistaminic agent Substances 0.000 description 2
- RYYVLZVUVIJVGH-UHFFFAOYSA-N caffeine Chemical compound CN1C(=O)N(C)C(=O)C2=C1N=CN2C RYYVLZVUVIJVGH-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 239000003795 chemical substances by application Substances 0.000 description 2
- 239000006071 cream Substances 0.000 description 2
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 description 2
- 210000001061 forehead Anatomy 0.000 description 2
- 230000006872 improvement Effects 0.000 description 2
- 210000000088 lip Anatomy 0.000 description 2
- 230000008752 local inflammatory process Effects 0.000 description 2
- 238000005461 lubrication Methods 0.000 description 2
- 230000009054 pathological process Effects 0.000 description 2
- 230000035935 pregnancy Effects 0.000 description 2
- 230000008569 process Effects 0.000 description 2
- 229940125723 sedative agent Drugs 0.000 description 2
- 239000000932 sedative agent Substances 0.000 description 2
- 238000005406 washing Methods 0.000 description 2
- 206010011469 Crying Diseases 0.000 description 1
- 241000186427 Cutibacterium acnes Species 0.000 description 1
- 206010012444 Dermatitis diaper Diseases 0.000 description 1
- 208000003105 Diaper Rash Diseases 0.000 description 1
- 208000010201 Exanthema Diseases 0.000 description 1
- 208000035874 Excoriation Diseases 0.000 description 1
- 101000642333 Homo sapiens Survival of motor neuron-related-splicing factor 30 Proteins 0.000 description 1
- LPHGQDQBBGAPDZ-UHFFFAOYSA-N Isocaffeine Natural products CN1C(=O)N(C)C(=O)C2=C1N(C)C=N2 LPHGQDQBBGAPDZ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 239000004909 Moisturizer Substances 0.000 description 1
- 206010033733 Papule Diseases 0.000 description 1
- 208000006311 Pyoderma Diseases 0.000 description 1
- 206010062237 Renal impairment Diseases 0.000 description 1
- 206010039509 Scab Diseases 0.000 description 1
- 241000191963 Staphylococcus epidermidis Species 0.000 description 1
- 208000007271 Substance Withdrawal Syndrome Diseases 0.000 description 1
- NINIDFKCEFEMDL-UHFFFAOYSA-N Sulfur Chemical compound [S] NINIDFKCEFEMDL-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 102100036412 Survival of motor neuron-related-splicing factor 30 Human genes 0.000 description 1
- 206010047139 Vasoconstriction Diseases 0.000 description 1
- 206010048010 Withdrawal syndrome Diseases 0.000 description 1
- 208000026935 allergic disease Diseases 0.000 description 1
- 230000007815 allergy Effects 0.000 description 1
- 230000003255 anti-acne Effects 0.000 description 1
- 230000000845 anti-microbial effect Effects 0.000 description 1
- 230000002141 anti-parasite Effects 0.000 description 1
- 239000004599 antimicrobial Substances 0.000 description 1
- 239000003125 aqueous solvent Substances 0.000 description 1
- QVGXLLKOCUKJST-UHFFFAOYSA-N atomic oxygen Chemical compound [O] QVGXLLKOCUKJST-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 208000010668 atopic eczema Diseases 0.000 description 1
- 230000008901 benefit Effects 0.000 description 1
- 229960001948 caffeine Drugs 0.000 description 1
- VJEONQKOZGKCAK-UHFFFAOYSA-N caffeine Natural products CN1C(=O)N(C)C(=O)C2=C1C=CN2C VJEONQKOZGKCAK-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 230000008859 change Effects 0.000 description 1
- 238000001784 detoxification Methods 0.000 description 1
- 230000018109 developmental process Effects 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 1
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 1
- 238000009826 distribution Methods 0.000 description 1
- 239000002552 dosage form Substances 0.000 description 1
- 239000003937 drug carrier Substances 0.000 description 1
- 238000001035 drying Methods 0.000 description 1
- 239000003995 emulsifying agent Substances 0.000 description 1
- 230000005713 exacerbation Effects 0.000 description 1
- 201000005884 exanthem Diseases 0.000 description 1
- 239000006260 foam Substances 0.000 description 1
- 230000003325 follicular Effects 0.000 description 1
- 235000021588 free fatty acids Nutrition 0.000 description 1
- 230000036541 health Effects 0.000 description 1
- 230000002008 hemorrhagic effect Effects 0.000 description 1
- 230000002209 hydrophobic effect Effects 0.000 description 1
- 230000009610 hypersensitivity Effects 0.000 description 1
- 238000001802 infusion Methods 0.000 description 1
- 238000001990 intravenous administration Methods 0.000 description 1
- 230000003780 keratinization Effects 0.000 description 1
- 230000006651 lactation Effects 0.000 description 1
- 150000002632 lipids Chemical class 0.000 description 1
- 239000007788 liquid Substances 0.000 description 1
- 239000006210 lotion Substances 0.000 description 1
- 210000005075 mammary gland Anatomy 0.000 description 1
- 235000012054 meals Nutrition 0.000 description 1
- 230000010534 mechanism of action Effects 0.000 description 1
- 229940126601 medicinal product Drugs 0.000 description 1
- 230000005906 menstruation Effects 0.000 description 1
- 230000004060 metabolic process Effects 0.000 description 1
- 230000001333 moisturizer Effects 0.000 description 1
- 210000000440 neutrophil Anatomy 0.000 description 1
- 229910052760 oxygen Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000001301 oxygen Substances 0.000 description 1
- 239000002245 particle Substances 0.000 description 1
- 230000002085 persistent effect Effects 0.000 description 1
- 238000001050 pharmacotherapy Methods 0.000 description 1
- 229920000642 polymer Polymers 0.000 description 1
- 231100000857 poor renal function Toxicity 0.000 description 1
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 description 1
- 239000003755 preservative agent Substances 0.000 description 1
- 230000002335 preservative effect Effects 0.000 description 1
- 230000002265 prevention Effects 0.000 description 1
- 229940055019 propionibacterium acne Drugs 0.000 description 1
- 239000008213 purified water Substances 0.000 description 1
- 150000003254 radicals Chemical class 0.000 description 1
- 206010037844 rash Diseases 0.000 description 1
- 210000001732 sebaceous gland Anatomy 0.000 description 1
- 230000035807 sensation Effects 0.000 description 1
- 206010040882 skin lesion Diseases 0.000 description 1
- 231100000444 skin lesion Toxicity 0.000 description 1
- AKHNMLFCWUSKQB-UHFFFAOYSA-L sodium thiosulfate Chemical compound [Na+].[Na+].[O-]S([O-])(=O)=S AKHNMLFCWUSKQB-UHFFFAOYSA-L 0.000 description 1
- 235000019345 sodium thiosulphate Nutrition 0.000 description 1
- 230000000392 somatic effect Effects 0.000 description 1
- 230000008961 swelling Effects 0.000 description 1
- 230000025033 vasoconstriction Effects 0.000 description 1
- 230000036642 wellbeing Effects 0.000 description 1
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к дерматовенерологии, и может быть использовано для местного лечения папуло-пустулезных дерматозов лица (розацеа, акне, периоральный дерматит). SUBSTANCE: invention relates to medicine, namely to dermatovenereology, and can be used for topical treatment of facial papulo-pustular dermatoses (rosacea, acne, perioral dermatitis).
Известна «Противоугревая фармацевтическая композиция и способ ее получения» (Патент RU №2530644, МПК A61K 9/10, A61K 31/194, A61K 47/48, A61P 17/10 - 10.10.2014, Бюл. №28), которая включает азелаиновую кислоту, гидрофобный компонент, неводный растворитель, эмульгатор, гелеобразующий полимер, консервант, регулятор рН и дополнительно метилпирролидон, причем азелаиновая кислота имеет размер частиц менее 100 мкм, а соотношение азелаиновой кислоты к метилпирролидону составляет от 1:0,025 до 1:4.Known "Anti-acne pharmaceutical composition and method for its production" (Patent RU No. 2530644, IPC A61K 9/10, A61K 31/194, A61K 47/48, A61P 17/10 - 10.10.2014, Bull. No. 28), which includes azelaic an acid, a hydrophobic component, a non-aqueous solvent, an emulsifier, a gel-forming polymer, a preservative, a pH regulator and additionally methylpyrrolidone, wherein azelaic acid has a particle size of less than 100 μm, and the ratio of azelaic acid to methylpyrrolidone is from 1:0.025 to 1:4.
Недостаток данной композиции заключается в том, что не предусматривает влияния на островоспалительную фазу кожного процесса.The disadvantage of this composition is that it does not affect the acute inflammatory phase of the skin process.
Известна «Комбинация соединений для лечения или предотвращения кожных заболеваний» (Патент RU №2537184, МПК A61K 9/00, A61K 31/498, A61K 31/20, A61P 17/00, A61P 27/02 - 27.12.2014, Бюл. №36), представляет собой продукт в форме набора, содержащий первую композицию, включающую приблизительно от 5% до 10 вес.% относительно общего веса первой композиции соединение, выбранное из азелаиновой кислоты и ее солей, и вторую композицию, отличную от первой и содержащую приблизительно от 0,1% до 0,2 вес.% относительно общего веса второй композиции соединение, выбранное из группы, состоящей из бримонидина и его солей, в качестве комбинированного продукта, предназначенного в качестве лекарственного средства для лечения воспалительных кожных заболеваний, где указанная первая и вторая композиции могут быть применены одновременно, раздельно или с задержкой во времени.Known "Combination of compounds for the treatment or prevention of skin diseases" (Patent RU No. 2537184, IPC A61K 9/00, A61K 31/498, A61K 31/20, A61P 17/00, A61P 27/02 - 12/27/2014, Bull. No. 36) is a product in the form of a kit containing a first composition comprising from about 5% to 10 wt.%, relative to the total weight of the first composition, of a compound selected from azelaic acid and its salts, and a second composition different from the first and containing approximately from 0.1% to 0.2 wt.% relative to the total weight of the second composition, a compound selected from the group consisting of brimonidine and its salts, as a combined product intended as a drug for the treatment of inflammatory skin diseases, where the specified first and second the compositions can be applied simultaneously, separately or with a delay in time.
Однако данный способ лечения включает купирование явлений местного локального воспалительного процесса с помощью бримонидина и его солей, что направлено только на симптоматическое сужение сосудов. Кроме того, при местном применении бримонидина возможно развитие синдрома отмены.However, this method of treatment includes the relief of the phenomena of a local local inflammatory process using brimonidine and its salts, which is aimed only at symptomatic vasoconstriction. In addition, with the topical application of brimonidine, the development of a withdrawal syndrome is possible.
Известен «Способ коррекции антиоксидантного статуса при лечении больных эритематозно-телеангиэктатической и папуло-пустулезной формами розацеа легкой и средней степени тяжести» (Патент RU №2741988, МПК A61K 31/194, A61K 31/455, A61K 31/525, A61K 31/708, A61P 17/10, A61P 39/06 - 01.02.2021, Бюл. № 4), включающему ежедневное пероральное введение лекарственного средства антиоксидантного действия на фоне наружного применения Азелаиновой кислоты, крем 20% или гель 15%, 2 раза в сутки утром и вечером, отличающемуся тем, что в качестве лекарственного средства антиоксидантного действия пациенты принимают Цитофлавин по 2 таблетки 2 раза в день утром и вечером за 30 минут до еды, в течение 21 дня.Known "Method of correcting the antioxidant status in the treatment of patients with erythematous-telangiectatic and papulopustular forms of mild to moderate rosacea" (Patent RU No. 2741988, IPC A61K 31/194, A61K 31/455, A61K 31/525, A61K 31/708 , A61P 17/10, A61P 39/06 - 02/01/2021, Bull. No. 4), including daily oral administration of an antioxidant drug against the background of external use of Azelaic acid, cream 20% or gel 15%, 2 times a day in the morning and in the evening, characterized in that patients take Cytoflavin 2 tablets 2 times a day, in the morning and in the evening, 30 minutes before meals, for 21 days as an antioxidant drug.
Недостаток данного способа лечения - не купирует островоспалительных местных явлений, а включение в схему цитофлавина повышает риски развития системных нежелательных реакций и увеличивает себестоимость терапии.The disadvantage of this method of treatment is that it does not stop acute inflammatory local phenomena, and the inclusion of cytoflavin in the regimen increases the risk of developing systemic adverse reactions and increases the cost of therapy.
Известно «Лечение папуло-пустулезной розацеа ивермектином» (Патент RU №2633076, МПК A61K 31/7048, A61K 31/4164, A61K 31/4174, A61K 47/02, A61K 47/10, A61K 47/12, A61K 47/14, A61K 47/24, A61K 47/26, A61K 47/32, A61P 17/10 - 11.10.2017, Бюл. №29), представляет собой способ лечения папуло-пустулезной розацеа у нуждающегося в этом индивидуума, включающий местное нанесение один раз в сутки на область кожи, пораженную папуло-пустулезной розацеа, терапевтически эффективного количества фармацевтической композиции, содержащей ивермектин и фармацевтически приемлемый носитель, где лечение приводит к значительному снижению числа воспалительных очагов у индивидуума уже через 2 недели после первичного нанесения фармацевтической композиции.Known "Treatment of papulo-pustular rosacea with ivermectin" (Patent RU No. 2633076, IPC A61K 31/7048, A61K 31/4164, A61K 31/4174, A61K 47/02, A61K 47/10, A61K 47/12, A61K 47/14 , A61K 47/24, A61K 47/26, A61K 47/32, A61P 17/10 - 10/11/2017, Bull. No. 29), is a method for the treatment of papulopustular rosacea in an individual in need, including topical application once per day on the skin area affected by papulo-pustular rosacea, a therapeutically effective amount of a pharmaceutical composition containing ivermectin and a pharmaceutically acceptable carrier, where the treatment leads to a significant reduction in the number of inflammatory foci in an individual already 2 weeks after the initial application of the pharmaceutical composition.
Ивермектин обладает противовоспалительным и антипаразитарным действием, однако использование указанной схемы не позволяет быстро купировать островоспалительные явления эритемы и зуда в первые 2 недели лечения. Кроме того, наружный препарат ивермектина имеет высокую стоимость.Ivermectin has anti-inflammatory and antiparasitic effects, however, the use of this scheme does not allow to quickly stop the acute inflammation of erythema and itching in the first 2 weeks of treatment. In addition, the external preparation of ivermectin has a high cost.
Наиболее близким способом является «Средство и способ местного лечения папуло-пустелезной формы розацеа» (Патент RU №2583559, МПК A61K 31/045, A61K 31/194, A61K 33/04, A61P 17/10 - 10.05.2016, Бюл. №13), включает проведение дезинтоксикационной терапии, включающей антигистаминные и седативные препараты в сочетании с местной фармакотерапией. Местную терапию проводят по следующей схеме: на чистое лицо на пораженные участки наносят 5%-ную серную мазь 2 раза в день утром и вечером в течение 3 дней, затем 10%-ную серную мазь 2 раза в день утром и вечером в течение 3 дней, после чего 20%-ную серную мазь 10 дней по 2 раза в день утром и вечером, затем наносят гель Азелик 15%-ный 2 раза в день на сухое чистое лицо утром и вечером в течение 3-4 месяцев, далее продолжают по 1 разу в день утром в течение 3-4 месяцев, на протяжении всего курса для умывания утром и вечером используют пенку для умывания Сетафил® Dermacontrol™ и увлажняющее средство для лица Сетафил® Dermacontrol™ SPF30 1 раз в день утром после умывания пенкой. Использование изобретения позволяет повысить эффективность лечения за счет снижения числа рецидивов и осложнений.The closest method is "Means and method for local treatment of papulo-pustular form of rosacea" (Patent RU No. 2583559, IPC A61K 31/045, A61K 31/194, A61K 33/04, A61P 17/10 - 10.05.2016, Bull. No. 13), includes detoxification therapy, including antihistamines and sedatives in combination with local pharmacotherapy. Local therapy is carried out according to the following scheme: on a clean face on the affected areas, apply 5% sulfuric ointment 2 times a day in the morning and evening for 3 days, then 10% sulfuric ointment 2 times a day in the morning and evening for 3 days , after which 20% sulfuric ointment for 10 days 2 times a day in the morning and evening, then Azelik 15% gel is applied 2 times a day on a dry, clean face in the morning and evening for 3-4 months, then continue 1 once a day in the morning for 3-4 months, during the entire course for washing in the morning and in the evening, Cetafil® Dermacontrol ™ facial wash and Cetafil® Dermacontrol ™ SPF30 facial moisturizer are used 1 time per day in the morning after washing with foam. The use of the invention allows to increase the effectiveness of treatment by reducing the number of relapses and complications.
Данный патент принят за прототип.This patent is taken as a prototype.
Однако данный способ лечения включает купирование местного локального воспалительного процесса с помощью одновременного применения внутривенных инфузий тиосульфата натрия, системных пероральных антигистаминных, седативных и противомикробных препаратов, что ухудшает профиль безопасности схемы, повышает риски развития системных нежелательных реакций, а также финансовые затраты пациента. В то время как в наружной терапии используются средства, способные спровоцировать местные нежелательные реакции в виде усиления раздражения кожи (серная мазь, азелаиновая кислота).However, this method of treatment includes the relief of a local local inflammatory process with the simultaneous use of intravenous infusions of sodium thiosulfate, systemic oral antihistamines, sedatives and antimicrobials, which worsens the safety profile of the regimen, increases the risk of developing systemic adverse reactions, as well as the financial costs of the patient. While external therapy uses agents that can provoke local adverse reactions in the form of increased skin irritation (sulfur ointment, azelaic acid).
Задачей заявляемого изобретения является создание нового способа лечения папуло-пустулезных дерматозов лица (акне, розацеа, периорального дерматита), направленного на регресс островоспалительных явлений и улучшение переносимости терапии.The objective of the claimed invention is to create a new method for the treatment of papulo-pustular dermatoses of the face (acne, rosacea, perioral dermatitis), aimed at regressing acute inflammation and improving the tolerability of therapy.
Техническим результатом заявленного изобретения является сокращение сроков разрешения воспалительных элементов, улучшение переносимости терапии за счет уменьшения местных нежелательных реакций в виде раздражения кожи, эритемы, усиления чувства жжения и зуда, связанных с изолированным применением азелаиновой кислоты при папуло-пустулезных дерматозах лица (розацеа, акне, периоральный дерматит).The technical result of the claimed invention is to reduce the time for resolution of inflammatory elements, improve the tolerability of therapy by reducing local adverse reactions in the form of skin irritation, erythema, increased burning sensation and itching associated with the isolated use of azelaic acid in papulo-pustular dermatoses of the face (rosacea, acne, perioral dermatitis).
Технический результат заявленного изобретения достигается за счет того, что для местного лечения папуло-пустулезных дерматозов лица, включающего проведение наружной комбинированной антисептической, сосудосуживающей, противозудной, противовоспалительной, себорегулирующей терапии используют 2% водный раствор борной кислоты и 15% гель азелаиновой кислоты, особенность заключается в том, что на I этапе лечения после предварительного очищения кожи водой равномерно наносят с помощью ватного диска на пораженные участки лица два раза в день утром и вечером 2% водный раствор борной кислоты, через 30 минут кожу лица смазывают массажными движениями подушечками пальцев кистей равномерным слоем 0,1 мм 15% геля азелаиновой кислоты дважды в сутки в течение 7 дней; на II этапе переходят на применение 15% геля азелаиновой кислоты дважды в день слоем 0,1 мм на сухое, предварительно очищенное лицо в течение 8 недель.The technical result of the claimed invention is achieved due to the fact that for the local treatment of papulo-pustular dermatoses of the face, including external combined antiseptic, vasoconstrictive, antipruritic, anti-inflammatory, sebum-regulating therapy, a 2% aqueous solution of boric acid and a 15% azelaic acid gel are used, the peculiarity lies in that at the first stage of treatment, after preliminary cleansing of the skin with water, evenly apply with a cotton pad to the affected areas of the face twice a day, in the morning and in the evening, a 2% aqueous solution of boric acid, after 30 minutes, the skin of the face is lubricated with massage movements with the fingertips of the brushes in a uniform layer 0 .1 mm 15% azelaic acid gel twice a day for 7 days; at stage II, they switch to the use of 15% azelaic acid gel twice a day with a layer of 0.1 mm on a dry, pre-cleansed face for 8 weeks.
Преимуществом, обеспечиваемым приведенной совокупностью признаков, является быстрый регресс островоспалительных явлений и улучшение переносимости терапииThe advantage provided by the given combination of signs is the rapid regression of acute inflammatory phenomena and the improvement of the tolerability of therapy.
Осуществление изобретения.Implementation of the invention.
Способ осуществляется следующим образом: на I этапе после предварительного очищения кожи водой равномерно наносят с помощью ватного диска на пораженные участки лица два раза в день утром и вечером 2% водный раствор борной кислоты, через 30 минут кожу лица смазывают массажными движениями подушечками пальцев кистей равномерным слоем 0,1 мм 15% геля азелаиновой кислоты дважды в сутки, избегая попадания в глаза, на губы и слизистые оболочки. Дозировку наружного средства рассчитывают исходя из одной единицы кончика пальца (ЕКП) - это количество геля при выдавливании из тубы диаметром 0,5 см, покрывающего концевую фалангу указательного пальца. 1 ЕКП равна 0,5 г геля. Для всей поверхности лица достаточно 5 ЕКП (2,5 см или 2,5 г геля). После нанесения моют руки для предотвращения попадания геля на глаза и слизистые. Гель азелаиновой кислоты 15% используют дважды в сутки. Терапию проводят в течение 7 дней. The method is carried out as follows: at stage I, after pre-cleansing the skin with water, apply evenly with a cotton pad to the affected areas of the face twice a day, in the morning and evening, 2% aqueous solution of boric acid, after 30 minutes, the skin of the face is lubricated with massage movements with the fingertips of the brushes in an even layer 0.1 mm 15% azelaic acid gel twice a day, avoiding contact with eyes, lips and mucous membranes. The dosage of the external agent is calculated based on one unit of the fingertip (EFP) - this is the amount of gel when squeezed out of a tube with a diameter of 0.5 cm, covering the terminal phalanx of the index finger. 1 EPC is equal to 0.5 g of gel. For the entire surface of the face, 5 ECPs (2.5 cm or 2.5 g of gel) are sufficient. After application, wash your hands to prevent the gel from getting into the eyes and mucous membranes. Azelaic acid gel 15% is used twice a day. Therapy is carried out for 7 days.
Затем на II этапе переходят на применение 15% геля азелаиновой кислоты дважды в день слоем 0,1 мм на все лицо в течение 8 недель. Для этого очищают кожу лица водой. Через 30 минут наносят одну ЕКП 15% геля азелаиновой кислоты на кожу каждой из пяти зон лица: лоб, подбородок, нос и щеки (всего 5 ЕКП), распределяют гель массажными движениями подушечками пальцев кистей равномерным слоем 0,1 мм по всему лицу, избегая попадания в глаза, на губы и слизистые оболочки. После нанесения моют руки для предотвращения попадания крема на глаза и слизистые. Гель азелаиновой кислоты 15% используют дважды в сутки. Терапию проводят в течение 8 недель.Then, at stage II, they switch to the use of 15% azelaic acid gel twice a day with a layer of 0.1 mm on the entire face for 8 weeks. To do this, cleanse the skin of the face with water. After 30 minutes, one ECP of 15% azelaic acid gel is applied to the skin of each of the five areas of the face: forehead, chin, nose and cheeks (5 ECUs in total), spread the gel with massage movements with fingertips in an even layer of 0.1 mm over the entire face, avoiding contact with eyes, lips and mucous membranes. After application, wash your hands to prevent the cream from getting into the eyes and mucous membranes. Azelaic acid gel 15% is used twice a day. Therapy is carried out for 8 weeks.
Используемый в способе 2% водный раствор борной кислоты обладает антисептическим, сосудосуживающим, противозудным и противовоспалительным действием [Дерматовенерология. Национальное руководство. Краткое издание/ под.ред. Ю.С. Бутова, Ю.К. Скрипкина, О.Л. Иванова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. – 896 с. С. 675]. В дерматовенерологии водный раствор борной кислоты используется при наружной терапии островоспалительных поражений кожи [Справочник рецептов для дерматокосметологов – М.: РАЕН, 2016. – 247 с. С. 10]. 2% водный раствор борной кислоты содержит: кислоты борной 2,0 г, воды очищенной свежепрокипяченной до 100 мл. Данная лекарственная форма получается путем растворения в воде борной кислоты, молекулы которой равномерно распределены в жидкости [Приказ Министерства здравоохранения РФ от 26 октября 2015 г. N 751н "Об утверждении правил изготовления и отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность"]. Показания к применению: дерматит, пиодермия, мокнущая экзема, опрелости. Применяется в форме примочек, влажно-высыхающих повязок, смазываний. Способ применения в форме смазываний: 2% водный раствор борной кислоты равномерно наносят с помощью ватного диска на пораженные участки кожи 2-3 раза в день в течение 3-7 дней. Противопоказания: Повышенная чувствительность к препарату, нарушение функции почек, период беременности, детский возраст, обработка молочных желез перед кормлением ребенка.Used in the method of 2% aqueous solution of boric acid has antiseptic, vasoconstrictive, antipruritic and anti-inflammatory action [Dermatovenereology. National leadership. Brief edition / ed. Yu.S. Butova, Yu.K. Skripkina, O.L. Ivanova. - M.: GEOTAR-Media, 2013. - 896 p. S. 675]. In dermatovenereology, an aqueous solution of boric acid is used for external therapy of acute inflammatory skin lesions [Recipe guide for dermatocosmetologists - M .: RANS, 2016. - 247 p. S. 10]. 2% aqueous solution of boric acid contains: boric acid 2.0 g, freshly boiled purified water up to 100 ml. This dosage form is obtained by dissolving boric acid in water, the molecules of which are evenly distributed in the liquid [Order of the Ministry of Health of the Russian Federation of October 26, 2015 N 751n "On approval of the rules for the manufacture and distribution of drugs for medical use by pharmacy organizations, individual entrepreneurs with a license for pharmaceutical activities. Indications for use: dermatitis, pyoderma, weeping eczema, diaper rash. It is used in the form of lotions, wet-drying dressings, lubrication. Method of application in the form of lubrication: 2% aqueous solution of boric acid is evenly applied with a cotton pad to the affected areas of the skin 2-3 times a day for 3-7 days. Contraindications: Hypersensitivity to the drug, impaired renal function, pregnancy, childhood, treatment of the mammary glands before feeding the child.
Использование 2% водного раствора борной кислоты при лечении папуло-пустулезных дерматозов лица позволяет достичь быстрого разрешения местных островоспалительных явлений, а также улучшить переносимость терапии с помощью антисептического, сосудосуживающего, противозудного и противовоспалительного действия.The use of a 2% aqueous solution of boric acid in the treatment of papulo-pustular dermatoses of the face makes it possible to achieve a rapid resolution of local acute inflammatory phenomena, as well as to improve the tolerability of therapy with the help of antiseptic, vasoconstrictive, antipruritic and anti-inflammatory effects.
Азелаиновая кислота, гель 15% нормализует нарушенные процессы кератинизации в фолликулах сальных желез, а также уменьшает содержание свободных жирных кислот в липидах кожи. Проявляет противомикробную активность в отношении Propionibacterium acnes и Staphylococcus epidermidis. Механизм действия азелаиновой кислоты при розацеа неизвестен. Можно предположить, что противовоспалительный эффект обусловлен уменьшением метаболизма нейтрофилов и снижением выработки ими свободно-радикальных форм кислорода [Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Азелик, рег. номер. ЛП-001416-130217 изменение №4,ЛП-№(000270)-(РГ-RU)-080621]. Азелаиновая кислота используется при лечении акне, розацеа и периорального дерматита [Федеральные клинические рекомендации. Дерматовенерология, 2020. Российское общество дерматовенерологов и косметологов https://www.cnikvi.ru/docs/clinic_recs/klinicheskie-rekomendatsii-2019-2020].Azelaic acid, gel 15% normalizes disturbed keratinization processes in the follicles of the sebaceous glands, and also reduces the content of free fatty acids in skin lipids. Shows antimicrobial activity against Propionibacterium acnes and Staphylococcus epidermidis. The mechanism of action of azelaic acid in rosacea is unknown. It can be assumed that the anti-inflammatory effect is due to a decrease in the metabolism of neutrophils and a decrease in their production of free radical oxygen species [Instruction for the use of a medicinal product for medical use Azelik, reg. number. LP-001416-130217 change No. 4, LP-No. (000270) - (RG-RU) - 080621]. Azelaic acid is used in the treatment of acne, rosacea, and perioral dermatitis [Federal Clinical Guidelines. Dermatovenereology, 2020. Russian Society of Dermatovenerologists and Cosmetologists https://www.cnikvi.ru/docs/clinic_recs/klinicheskie-rekomendatsii-2019-2020].
Клинический примерClinical example
Пациентка И.А.Ф., 44 года, явилась на амбулаторный дерматологический прием с жалобами на высыпания на коже центральной части лица, сопровождавшимся чувством зуда и жжения. Считала себя больной в течение 1 года. Появление заболевания связывала со стрессом, обострения - с избыточной инсоляцией, чрезмерным употреблением продуктов, содержащих кофеин. Наследственность отягощена – у матери розацеа. Предшествующей терапии не проводилось. Аллергий, сопутствующих заболеваний не выявлено. Вредных привычек нет. Беременность и лактацию на момент осмотра отрицала, менструации регулярные. Общесоматический статус – без особенностей. Кожные покровы всего тела физиологической окраски и влажности, отмечался II фототип по Фитцпатрику. Status localis: патологический процесс локализован на коже лица, а именно: на коже лба, щек, носа и подбородка и представлен стойкой эритемой розово-красного цвета с незначительной отечностью в области щек. Имеется 16 нефолликулярных полушаровидных ярко-красного цвета 0,2 см папуло-пустул. Некоторые элементы экскориированы, с точечными геморрагическими корочками, мокнутием. Шелушение отсутствовало. Диагноз: Папуло-пустулезный подтип розацеа, среднетяжелое течение. L71.8 – Другой вид розацеа. Назначено лечение: на I этапе проводили ежедневную обработку пораженных участков ватным диском, смоченным антисептическим 2% водным раствором борной кислоты 2 раза в сутки с последующей обработкой, через 30 минут, 15% гелем азелаиновой кислоты, нанесенной слоем 0,1 мм на все лицо, дважды в сутки (утром и вечером) в течение 7 дней. Пациентка перенесла лечение хорошо. На 3 день от начала терапии ощущение зуда и жжения значительно уменьшились, мокнутия не наблюдалось. На 7 день на коже лица отмечался значительный регресс эритемы, разрешилась отечность, экскориации эпителизировались, островоспалительные явления разрешились, количество папуло-пустул уменьшилось до 9 элементов, зуда и жжения не наблюдалось. Затем на II этапе перешли на применение 15% геля азелаиновой кислоты дважды в день слоем 0,1 мм на сухое, предварительно очищенное лицо в течение 8 недель. После окончания лечения пациентка отмечала улучшение самочувствия, зуд и жжение кожи не беспокоили. Патологический процесс разрешился полностью, эритема и папуло-пустулы регрессировали. Patient I.A.F., 44 years old, came to an outpatient dermatological appointment with complaints of rashes on the skin of the central part of the face, accompanied by a feeling of itching and burning. I considered myself sick for 1 year. The appearance of the disease was associated with stress, exacerbations - with excessive insolation, excessive consumption of products containing caffeine. Heredity is burdened - the mother has rosacea. There was no previous therapy. No allergies or comorbidities were identified. There are no bad habits. She denied pregnancy and lactation at the time of examination, menstruation is regular. General somatic status - without features. Skin integuments of the whole body of physiological color and moisture, Fitzpatrick phototype II was noted. Status localis: the pathological process is localized on the skin of the face, namely: on the skin of the forehead, cheeks, nose and chin and is represented by persistent pink-red erythema with slight swelling in the cheek area. There are 16 non-follicular hemispherical bright red 0.2 cm papulo-pustules. Some elements are excoriated, with punctate hemorrhagic crusts, weeping. Peeling was absent. Diagnosis: Papulo-pustular subtype of rosacea, moderate course. L71.8 - Another type of rosacea. Treatment was prescribed: at stage I, the affected areas were treated daily with a cotton pad moistened with an antiseptic 2% aqueous solution of boric acid 2 times a day, followed by treatment, after 30 minutes, with 15% azelaic acid gel applied with a layer of 0.1 mm over the entire face, twice a day (morning and evening) for 7 days. The patient tolerated the treatment well. On the 3rd day from the start of therapy, the sensation of itching and burning significantly decreased, weeping was not observed. On the 7th day, a significant regression of erythema was noted on the skin of the face, puffiness resolved, excoriations epithelialized, acute inflammation resolved, the number of papulo-pustules decreased to 9 elements, itching and burning were not observed. Then, at stage II, they switched to the use of 15% azelaic acid gel twice a day with a layer of 0.1 mm on a dry, pre-cleansed face for 8 weeks. After the end of treatment, the patient noted an improvement in well-being, itching and burning of the skin did not bother. The pathological process resolved completely, erythema and papules-pustules regressed.
Таким образом, предложенный способ позволяет лечить папуло-пустулезные дерматозы лица с ярко выраженными островоспалительными явлениями по двухэтапной схеме, включающей применение 2% водного раствора борной кислоты и 15% геля азелаиновой кислоты.Thus, the proposed method makes it possible to treat papulo-pustular dermatoses of the face with pronounced acute inflammation according to a two-stage scheme, including the use of a 2% aqueous solution of boric acid and a 15% azelaic acid gel.
Claims (1)
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2790768C1 true RU2790768C1 (en) | 2023-02-28 |
Family
ID=
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2814358C1 (en) * | 2023-04-28 | 2024-02-28 | Елена Геннадьевна Перевалова | Method of treating papulopustular subtype of rosacea by points |
Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US5998395A (en) * | 1992-02-07 | 1999-12-07 | Kligman; Albert M. | Methods of treating inflammatory dermatosis |
| RU2351355C1 (en) * | 2008-04-28 | 2009-04-10 | Елена Сергеевна Панкина | Method of treating skin rosacea disease |
| RU2583559C2 (en) * | 2014-04-09 | 2016-05-10 | государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Сибирский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ГБОУ ВПО СибГМУ Минздрава России) | Device and method for local treatment of papulo-papulopustular shape rosacea |
| RU2640447C1 (en) * | 2016-10-31 | 2018-01-09 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Российский научный центр медицинской реабилитации и курортологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "РНЦ МР и К" Минздрава России) | Method of treatment of rosazea |
Patent Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US5998395A (en) * | 1992-02-07 | 1999-12-07 | Kligman; Albert M. | Methods of treating inflammatory dermatosis |
| RU2351355C1 (en) * | 2008-04-28 | 2009-04-10 | Елена Сергеевна Панкина | Method of treating skin rosacea disease |
| RU2583559C2 (en) * | 2014-04-09 | 2016-05-10 | государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Сибирский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ГБОУ ВПО СибГМУ Минздрава России) | Device and method for local treatment of papulo-papulopustular shape rosacea |
| RU2640447C1 (en) * | 2016-10-31 | 2018-01-09 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Российский научный центр медицинской реабилитации и курортологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "РНЦ МР и К" Минздрава России) | Method of treatment of rosazea |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| ВОЛКОВА Е.Н. и др. Наружная патогенетическая терапия больных акне и постакне. Клиническая дерматология и венерология 2010. 8 (2) с.72-76. КАЛЮЖНАЯ Л.Д. и др. Опыт применения азелаиновой кислоты (15% гель "Скинорен") в терапии розацеа. Украинский журнал дерматологии, венерологии, косметологии 2005 N4 c.57-59. WOLLINA U et al. Successful treatment of mild to moderate acne vulgaris with Dr Michaels (also branded as Zitinex) topical products family: a clinical trial. J Biol Regul Homeost Agents. 2016 Apr-Jun; 30 (2 Suppl 3):49-54. * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2814358C1 (en) * | 2023-04-28 | 2024-02-28 | Елена Геннадьевна Перевалова | Method of treating papulopustular subtype of rosacea by points |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Vasam et al. | Acne vulgaris: A review of the pathophysiology, treatment, and recent nanotechnology based advances | |
| CN105142728B (en) | Compositions and methods for treating surface wounds | |
| US6524623B1 (en) | Therapeutic compositions and methods of use thereof | |
| US20080038219A1 (en) | Novel Composition for a Topical Skin Treatment Base and Medicated Applications Thereof | |
| CN108853312B (en) | Polycinnamic alcohol external gel and preparation method thereof | |
| CN104922130B (en) | It is a kind of to be used to treat gelling agent of herpes zoster and preparation method thereof | |
| CN102159198A (en) | Topical Treatment for Skin Infections | |
| US7655255B2 (en) | Topical composition for transdermal administration | |
| US20040147534A1 (en) | Topical composition and method for treating occlusive wounds | |
| RU2790768C1 (en) | Method of local treatment of facial papulopustular dermatoses | |
| JP7190571B2 (en) | Uses of Bray Aconitine A | |
| US20110159077A1 (en) | Pentoxifilin-based dermatological pharmaceutical composition, for topical application, in cream, gel, solution, emulsion, liposome and microcapsule form | |
| US10960011B2 (en) | Compositions for the treatment of ischemic ulcers and stretch marks | |
| RU2583559C2 (en) | Device and method for local treatment of papulo-papulopustular shape rosacea | |
| Tbeekh et al. | Efficacy of Verapamil Combined with Zinc Oxide for Anal Fissure Management | |
| RU2357747C1 (en) | Method of psoriatic disease treatment | |
| CN114159376A (en) | A kind of liquiritigenin emulsified ointment and preparation method and application thereof | |
| CN112791093A (en) | Transdermal drug delivery composition for treating acne and preparation method thereof | |
| RU2811254C1 (en) | Method of treating erythematotelangiectatic subtype of rosacea by points | |
| CN119033671B (en) | Isovitretinoin oil agent and preparation method and application thereof | |
| RU2814358C1 (en) | Method of treating papulopustular subtype of rosacea by points | |
| RU2811255C1 (en) | Method of treating rosacea conglobate by points | |
| US6395779B1 (en) | Method of treatment using peroxidized lipids | |
| RU2560698C1 (en) | Topical agent for acne | |
| RU2382638C1 (en) | Method of treating psoriasis |