RU2775353C2 - Method for surgical treatment of varicose pelvic disease in aorto-mesenteric compression syndrome - Google Patents
Method for surgical treatment of varicose pelvic disease in aorto-mesenteric compression syndrome Download PDFInfo
- Publication number
- RU2775353C2 RU2775353C2 RU2019129042A RU2019129042A RU2775353C2 RU 2775353 C2 RU2775353 C2 RU 2775353C2 RU 2019129042 A RU2019129042 A RU 2019129042A RU 2019129042 A RU2019129042 A RU 2019129042A RU 2775353 C2 RU2775353 C2 RU 2775353C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- vein
- aorto
- mesenteric
- lov
- anastomosis
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 14
- 208000011580 syndromic disease Diseases 0.000 title claims abstract description 10
- 230000006835 compression Effects 0.000 title claims abstract description 9
- 238000007906 compression Methods 0.000 title claims abstract description 9
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 title claims abstract description 9
- 201000010099 disease Diseases 0.000 title abstract description 4
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 title abstract description 4
- 210000003462 vein Anatomy 0.000 claims abstract description 17
- 230000002611 ovarian Effects 0.000 claims abstract description 9
- 230000003872 anastomosis Effects 0.000 claims abstract description 8
- 210000003111 iliac vein Anatomy 0.000 claims abstract description 7
- 210000003141 lower extremity Anatomy 0.000 claims abstract description 6
- 208000027185 varicose disease Diseases 0.000 claims description 7
- 206010046996 Varicose vein Diseases 0.000 claims description 6
- 210000003752 saphenous vein Anatomy 0.000 claims description 3
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 3
- 230000007774 longterm Effects 0.000 abstract description 3
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 2
- 238000007920 subcutaneous administration Methods 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 238000007631 vascular surgery Methods 0.000 abstract 1
- 208000031481 Pathologic Constriction Diseases 0.000 description 5
- 230000036262 stenosis Effects 0.000 description 5
- 208000037804 stenosis Diseases 0.000 description 5
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 4
- 230000017531 blood circulation Effects 0.000 description 4
- 208000037998 chronic venous disease Diseases 0.000 description 3
- 210000002796 renal vein Anatomy 0.000 description 3
- 238000011477 surgical intervention Methods 0.000 description 3
- 210000001631 vena cava inferior Anatomy 0.000 description 3
- 241000209094 Oryza Species 0.000 description 2
- 235000007164 Oryza sativa Nutrition 0.000 description 2
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 2
- 230000000004 hemodynamic effect Effects 0.000 description 2
- 210000003734 kidney Anatomy 0.000 description 2
- 210000005240 left ventricle Anatomy 0.000 description 2
- 230000000414 obstructive effect Effects 0.000 description 2
- 235000009566 rice Nutrition 0.000 description 2
- 230000002792 vascular Effects 0.000 description 2
- 230000003878 venous anastomosis Effects 0.000 description 2
- 230000008320 venous blood flow Effects 0.000 description 2
- 206010010356 Congenital anomaly Diseases 0.000 description 1
- 208000000450 Pelvic Pain Diseases 0.000 description 1
- 206010048591 Post thrombotic syndrome Diseases 0.000 description 1
- 208000000856 Postphlebitic Syndrome Diseases 0.000 description 1
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 1
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 1
- 230000006735 deficit Effects 0.000 description 1
- 230000006866 deterioration Effects 0.000 description 1
- 238000002692 epidural anesthesia Methods 0.000 description 1
- 210000003414 extremity Anatomy 0.000 description 1
- 210000000194 hypogastric plexus Anatomy 0.000 description 1
- 230000001771 impaired effect Effects 0.000 description 1
- 238000004321 preservation Methods 0.000 description 1
- 230000005855 radiation Effects 0.000 description 1
- 230000001850 reproductive effect Effects 0.000 description 1
- 238000002271 resection Methods 0.000 description 1
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 description 1
- 230000002381 testicular Effects 0.000 description 1
- 238000002604 ultrasonography Methods 0.000 description 1
Images
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургическому лечению варикозной болезни таза при синдроме аорто-мезентериальной компрессии.The invention relates to medicine, namely to the surgical treatment of pelvic varicose veins in aorto-mesenteric compression syndrome.
Варикозная болезнь таза (ВБТ) - заболевание, характеризующееся расширением яичниковых вен (ЯВ) и внутритазовых венозных сплетений [1]. У мужчин соответственно расширены яичковые вены.Pelvic varicose veins (VVT) is a disease characterized by dilatation of the ovarian veins (OV) and intrapelvic venous plexuses [1]. In men, the testicular veins are dilated accordingly.
ВБТ является весьма актуальной нозологической формой хронических заболеваний вен (ХЗВ), распространена у 6-15% женщин репродуктивного возраста [2]. Заболевание является объектом интереса сосудистых хирургов, флебологов, гинекологов, а также врачей других специальностей [3].VBT is a very relevant nosological form of chronic venous disease (CVD), common in 6-15% of women of reproductive age [2]. The disease is an object of interest for vascular surgeons, phlebologists, gynecologists, and doctors of other specialties [3].
Различают первичную ВБТ, включающую врожденную или приобретенную некомпетентность ЯВ, а также вторичную ВБТ, когда ЯВ или вены тазовых сплетений подвергаются изменениям вследствие нарушения флебогемодинамики в результате обструктивных синдромов, результатом чего является коллатерализация кровотока по указанным венозным сосудам [4].There are primary VBT, including congenital or acquired incompetence of the PU, as well as secondary VBT, when the PU or pelvic plexus veins undergo changes due to impaired phlebohemodynamics as a result of obstructive syndromes, resulting in collateralization of blood flow through these venous vessels [4].
Одним из распространенных обструктивных синдромов является синдром аорто-мезентериальной компрессии (САМК) левой почечной вены (ЛПВ), который встречается в 12-17% от всех случаев ВБТ. В данном случае происходит коллатерализация кровотока из ЛПВ в левую яичниковую вену (ЛЯВ) вследствие стеноза ЛПВ и затруднения оттока венозной крови в нижнюю полую вену.One of the common obstructive syndromes is aorto-mesenteric compression syndrome (SAMC) of the left renal vein (LRV), which occurs in 12-17% of all cases of VBT. In this case, there is a collateralization of blood flow from the LPV into the left ovarian vein (LEV) due to stenosis of the LPV and obstruction of the outflow of venous blood into the inferior vena cava.
Наличие гемодинамически значимого САМК кардинально меняет принцип хирургического лечения ВБТ. При отсутствии значимого стеноза ЛПВ методом выбора в лечении являются операции, блокирующие кровоток в ЛЯВ. При наличии гемодинамически значимого стеноза ЛПВ необходимо выполнение операций, восстанавливающих отток по ЛПВ. Лечение пациенток без учета состояния ЛПВ в ряде случаев приводит к значительному нарушению почечной гемодинамики и в итоге ухудшению состояния левой почки с декомпенсацией ее функции, что в ряде случаев может потребовать пересадки почки [5].The presence of hemodynamically significant SAMK radically changes the principle of surgical treatment of VBT. In the absence of significant LA stenosis, the method of choice in treatment is surgery that blocks blood flow in the LAV. In the presence of hemodynamically significant stenosis of the left ventricle, it is necessary to perform operations that restore outflow along the left ventricle. Treatment of patients without taking into account the state of the LPV in some cases leads to a significant impairment of renal hemodynamics and, as a result, a deterioration in the condition of the left kidney with decompensation of its function, which in some cases may require a kidney transplant [5].
Одним из наиболее простых и при этом эффективных оперативных вмешательств является операция формирования оварико-илеакального анастомоза или оварико-илеакального шунтирования. Суть операции заключается в выделении ЛЯВ, отсечении ее в дистальном сегменте с последующим формированием венозного анастомоза по типу «конец-в-бок» с предварительно выделенной наружной подвздошной веной (НарПВ). Залогом успешной операции служат два принципиально важных момента.One of the simplest and at the same time effective surgical interventions is the formation of an ovaric-ileac anastomosis or ovaric-ileac shunting. The essence of the operation is to isolate the LAV, cut it off in the distal segment, followed by the formation of an end-to-side venous anastomosis with a previously isolated external iliac vein (NarPV). The key to a successful operation are two fundamentally important points.
Первый - наличие достаточных скоростей кровотока, которые и обуславливают показание к оперативному вмешательству вследствие гемодинамической значимости стеноза ЛПВ. Второй - удовлетворительный диаметр ЛЯВ (не менее 5 мм), позволяющий выполнить формирование венозного анастомоза.The first is the presence of sufficient blood flow velocities, which determine the indication for surgical intervention due to the hemodynamic significance of LA stenosis. The second is a satisfactory diameter of the LAV (not less than 5 mm), which allows the formation of a venous anastomosis.
Сложность проблемы заключается в том, что в ряде случаев ЛЯВ имеет рассыпной тип строения, особенно в своем дистальном отделе, когда вена представлена несколькими (от 2 до 10) стволами диаметром 1-2 мм, что технически препятствует выполнению данного типа оперативного вмешательства. На этапе диагностического обследования при интерпретации результатов ультразвукового и лучевых методов обследования происходит наложение этих мелких стволов друг на друга. При этом складывается впечатление о ЛЯВ, как об одном стволе достаточного диаметра.The complexity of the problem lies in the fact that in a number of cases the LAV has a loose type of structure, especially in its distal section, when the vein is represented by several (from 2 to 10) trunks with a diameter of 1-2 mm, which technically prevents this type of surgical intervention from being performed. At the stage of diagnostic examination, when interpreting the results of ultrasound and radiation methods of examination, these small trunks are superimposed on each other. At the same time, one gets the impression of LYAV as a single barrel of sufficient diameter.
Таким образом, существует необходимость в разработке способа операции, позволяющего выполнить операцию оварико-илеакального шунтирования при рассыпном типе строения ЛЯВ.Thus, there is a need to develop a method of surgery that allows performing the operation of ovarian-ileacic shunting in the loose type of PLN structure.
Известен способ вено-венозного шунтирования (операция Пальма-Эсперона) с применением аутовены нижней конечности [6], заключающийся в перенаправлении венозного кровотока из пораженной посттромботическим процессом нижней конечности в здоровую конечность. В качестве шунта используется предварительно изъятая и реверсированная большая подкожная вена (БПВ). Однако, несмотря на хорошие результаты операции Пальма-Эсперона, этот способ ограничен восстановлением венозного оттока из пораженной посттромботическим процессом нижней конечности и не используется при аорто-мезентериальной компрессии с целью снижения флебогипертензии в ЛПВ и ЛЯВ.There is a known method of veno-venous shunting (Palma-Esperon operation) using an autovein of the lower limb [6], which consists in redirecting venous blood flow from the lower limb affected by the post-thrombotic process to a healthy limb. The removed and reversed great saphenous vein (GSV) is used as a shunt. However, despite the good results of the Palma-Esperon operation, this method is limited by the restoration of venous outflow from the lower limb affected by the post-thrombotic process and is not used for aorto-mesenteric compression in order to reduce phlebohypertension in the LPV and LAV.
Техническим результатом предлагаемого способа лечения является перенаправление тока венозной крови из тазовых венозных сплетений в подвздошную вену, что патогенетически разрешает симптомы как варикозной болезни таза, так и синдрома аорто-мезентериальной компрессии.The technical result of the proposed method of treatment is the redirection of venous blood flow from the pelvic venous plexus to the iliac vein, which pathogenetically resolves the symptoms of both pelvic varicose veins and aorto-mesenteric compression syndrome.
Это достигается тем, что в способе аутовенозного оварико-илеакального шунтирования у пациентов с варикозной болезнью таза при синдроме аорто-мезентериальной компрессии для шунтирования ЛЯВ в наружную подвздошную вену при рассыпном типе строения яичниковой вены применяют аутовенозный шунт, сформированный из большой подкожной вены нижней конечности, с предварительным иссечением рассыпной дистальной части левой яичниковой вены.This is achieved by the fact that in the method of autovenous ovarian-ileacic shunting in patients with pelvic varicose disease with aorto-mesenteric compression syndrome, an autovenous shunt formed from the great saphenous vein of the lower limb, with preliminary excision of the loose distal part of the left ovarian vein.
Изобретение поясняется следующими рисунками:The invention is illustrated by the following figures:
Рис. 1 Рассыпной тип строения левой яичниковой вены.Rice. 1 Loose type of structure of the left ovarian vein.
1 - нижняя полая вена,1 - inferior vena cava,
2 - левая почечная вена,2 - left renal vein,
3 - левая яичниковая вена (рассыпной тип строения),3 - left ovarian vein (loose type of structure),
4 - левая наружная подвздошная вена,4 - left external iliac vein,
5 - маточные вены.5 - uterine veins.
Рис. 2 - Схема оварико-илеакального шунтирования с аутовенозной вставкой.Rice. 2 - Scheme of ovarian-ileacic shunting with an autovenous insert.
1 - нижняя полая вена,1 - inferior vena cava,
2 - левая почечная вена,2 - left renal vein,
6 - оварико-илеакальный шунт:6 - ovaric-ileacic shunt:
6а - нативный сегмент левой яичниковой вены,6a - native segment of the left ovarian vein,
6б - реверсированная аутовенозная вставка,6b - reversed autovenous insert,
4 - левая наружная подвздошная вена,4 - left external iliac vein,
5 - маточные вены.5 - uterine veins.
Предлагаемый способ осуществляется следующим образом.The proposed method is carried out as follows.
Пациентку под общей или спинномозговой перидуральной анестезией укладывают на спину. Доступ к ЛЯВ выполняют из забрюшинного кулисного доступа. Выделяют ЛЯВ 3 (рис. 1) на протяжении 10 см с тщательным лигированием всех коллатеральных ветвей. Проводят отсечение ЛЯВ в области формирования рассыпной дистальной части вены. Иссекают ее рассыпную дистальную часть, которая состоит из нескольких тонких стволов, до уровня, в области которого ЛЯВ представлена одиночным стволом 6а (рис. 2) диаметром не менее 5 мм. На дистальный сегмент ЛЯВ накладывают сосудистый зажим по типу «бульдог». Далее скелетируют левую НарПВ 4 (рис. 2) на длину 2-3 см. Следующим этапом проводят выделение сафено-феморального соустья ипсилатеральным паховым доступом с проведением кроссэктомии и выделения БПВ достаточной длины для формирования шунта 6. Для этого измеряют расстояние от края отсеченной ЯВ до выделенного сегмента подвздошной вены и прибавляют 2 см (по 1 см на проксимальный и дистальный анастомоз). После отсечения аутовенозного кондуита необходимой длины, последний реверсируют и подшивают к свободному краю ЛЯВ атравматической нитью 6/0, формируя проксимальный анастомоз по типу «конец-в-конец». Далее, аналогичным образом формируют дистальный анастомоз удлиненной аутовенозным сегментом ЛЯВ с левой НарПВ по типу «конец-в-бок» 66 (рис. 2).The patient is placed on her back under general or spinal epidural anesthesia. Access to the LAV is performed from the retroperitoneal rocker access. Allocate LAV 3 (Fig. 1) for 10 cm with careful ligation of all collateral branches. The cut-off of the LAV is carried out in the area of formation of the loose distal part of the vein. Its loose distal part, which consists of several thin trunks, is excised to the level in which the LAV is represented by a
Пациентка Л., 28 лет, поступила с диагнозом: варикозная болезнь таза, расширение левой яичниковой вены, синдром хронических тазовых болей. При проведении диагностических исследований выявлен гемодинамически значимый стеноз ЛПВ с выраженным градиентом венозного давления, равным 8 мм рт.ст. Интраоперационно выявлен рассыпной тип строения ЛЯВ. После выделения сегмента БПВ достаточной длины и резекции рассыпной части ЛЯВ, выполнена операция аутовенозного оварико-илеакального шунтирования. Отдаленный результат операции прослежен на протяжении 12 месяцев. Жалобы купированы, состоятельность и сохранение функции аутовенозного шунта, а также уменьшение диаметров тазовых вен подтверждены данными ультразвукового дуплексного ангиосканирования.Patient L., aged 28, was admitted with a diagnosis of pelvic varicose veins, enlargement of the left ovarian vein, chronic pelvic pain syndrome. Diagnostic studies revealed hemodynamically significant LA stenosis with a pronounced venous pressure gradient of 8 mm Hg. Intraoperatively, a loose type of LAV structure was revealed. After isolating a segment of the GSV of sufficient length and resection of the loose part of the LPV, the operation of autovenous ovarian-ileacic shunting was performed. The long-term result of the operation was followed up for 12 months. Complaints were stopped, the consistency and preservation of the function of the autovenous shunt, as well as the reduction in the diameters of the pelvic veins, were confirmed by the data of ultrasonic duplex angioscanning.
Разработанный способ операции позволяет значительно улучшить непосредственные и отдаленные результаты хирургического лечения пациенток с варикозной болезнью таза при синдроме аорто-мезентериальной компрессии, значительно повысить качество жизни больных, их социальную активность.The developed method of operation can significantly improve the immediate and long-term results of surgical treatment of patients with pelvic varicose veins with aorto-mesenteric compression syndrome, significantly improve the quality of life of patients, their social activity.
Список литературыBibliography
1. Российские клинические рекомендации по диагностике и лечению хронических заболеваний вен. Флебология. 2018; 12(3): 146-240.1. Russian clinical guidelines for the diagnosis and treatment of chronic venous diseases. Phlebology. 2018; 12(3): 146-240.
2. Howard F.M. Chronic pelvic pain. Obstetrics Gynecology. 2003; 101: 594-611. doi.org/10.1016/S0029-7844(02)02723-0.2. Howard F.M. chronic pelvic pain. Obstetrics Gynecology. 2003; 101:594-611. doi.org/10.1016/S0029-7844(02)02723-0.
3. Asciutto G. Pelvic vein incompetence: a review of diagnosis and treatment. Phlebolymphology. 2012; 19(2): 84-90.3. Asciutto G. Pelvic vein incompetence: a review of diagnosis and treatment. Phlebolymphology. 2012; 19(2): 84-90.
4. Durham J.D., Machan L. Pelvic Congestion Syndrome. Semin Intervent Radiol. 2013; 30: 372-380.4. Durham J.D., Machan L. Pelvic Congestion Syndrome. Semin Intervent Radiol. 2013; 30:372-380.
5. Hartung О. Синдром сдавления левой почечной вены в аорто-мезентериальном пинцете (nutcracker syndrome). Флеболимфология. 2010; 36; 10-15.5. Hartung O. Syndrome of compression of the left renal vein in the aorto-mesenteric forceps (nutcracker syndrome). Phlebolymphology. 2010; 36; 10-15.
6. Paima Е.С., Esperon R. Vein transplants and grafts in the surgical treatment of postphlebitic syndrome. J. Cardiovasc. Surg. 1960; 1: 94-107.6. Paima E.S., Esperon R. Vein transplants and grafts in the surgical treatment of postphlebitic syndrome. J. Cardiovasc. Surg. 1960; 1:94-107.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2019129042A RU2775353C2 (en) | 2019-09-13 | Method for surgical treatment of varicose pelvic disease in aorto-mesenteric compression syndrome |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2019129042A RU2775353C2 (en) | 2019-09-13 | Method for surgical treatment of varicose pelvic disease in aorto-mesenteric compression syndrome |
Publications (3)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2019129042A RU2019129042A (en) | 2021-03-15 |
| RU2019129042A3 RU2019129042A3 (en) | 2022-02-15 |
| RU2775353C2 true RU2775353C2 (en) | 2022-06-29 |
Family
ID=
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2795533C1 (en) * | 2022-07-26 | 2023-05-04 | Аслан Бубаевич Закеряев | Method for surgical treatment of aorta mesenteric clamp |
Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| UA74518U (en) * | 2012-06-18 | 2012-10-25 | Винницкий Национальный Медицинский Университет Им. Н.И. Пирогова | Method for diagnosis and treatment of varicose of veins in small pelvis |
| RU2623331C1 (en) * | 2016-04-13 | 2017-06-23 | Государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования "Казанская государственная медицинская академия" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method of diagnosis and selection of surgical treatment of patients with varicose disease of small tang |
| RU2665625C2 (en) * | 2015-12-22 | 2018-09-03 | Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека" (ФГБНУ "НЦ ПЗСРЧ") | Method for treating varicose veins of the small pelvis in women |
Patent Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| UA74518U (en) * | 2012-06-18 | 2012-10-25 | Винницкий Национальный Медицинский Университет Им. Н.И. Пирогова | Method for diagnosis and treatment of varicose of veins in small pelvis |
| RU2665625C2 (en) * | 2015-12-22 | 2018-09-03 | Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека" (ФГБНУ "НЦ ПЗСРЧ") | Method for treating varicose veins of the small pelvis in women |
| RU2623331C1 (en) * | 2016-04-13 | 2017-06-23 | Государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования "Казанская государственная медицинская академия" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method of diagnosis and selection of surgical treatment of patients with varicose disease of small tang |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| ГАВРИЛОВ С.Г. и др. Хирургическое лечение рецидива варикозной болезни вен таза, Флебология, 2011, 4, с.15-20. CANDICE A. BOOKWALTER et al. Imaging Appearance and Nonsurgical Management of Pelvic Venous Congestion Syndrome, RadioGraphics, Mar 7 2019, Vol. 39, No. 2, 596-608. AMARAL J. et al. In Situ Gonadal Vein Valvulotomy and Side-to-side Gonado-iliac Bypass for the Management of Nutcracker Syndrome in an Adolescent With a Solitary Kidney and Absence of Pelvic Congestion, Urology, 2019, V. 126, P. 200-203. * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2795533C1 (en) * | 2022-07-26 | 2023-05-04 | Аслан Бубаевич Закеряев | Method for surgical treatment of aorta mesenteric clamp |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Sekhar et al. | Cerebral revascularization for ischemia, aneurysms, and cranial base tumors | |
| FLANIGAN et al. | Summary of cases of adventitial cystic disease of the popliteal artery | |
| Snyder et al. | Civilian popliteal artery trauma: an eleven year experience with 83 injuries | |
| Bergqvist et al. | Vascular injuries during gynecologic surgery | |
| Burkhardt et al. | Single-barrel versus double-barrel superficial temporal artery to middle cerebral artery bypass: a comparative analysis | |
| Holleman Jr et al. | Arterial surgery for arm ischemia. A survey of 136 patients | |
| Sachatello et al. | The acutely ischemic upper extremity: selective management | |
| Jaggers et al. | Injury to popliteal vessels | |
| Thermann et al. | Proximalization of the arterial inflow: new treatment of choice in patients with advanced dialysis shunt-associated steal syndrome? | |
| Matoussevitch et al. | A modified approach of proximalization of arterial inflow technique for hand ischemia in patients with matured basilic and cephalic veins | |
| de Miranda et al. | Great saphenous vein aneurysm: a differential diagnosis of femoral hernia and review | |
| RU2775353C2 (en) | Method for surgical treatment of varicose pelvic disease in aorto-mesenteric compression syndrome | |
| Finkelstein et al. | Thrombosis of the axillary artery secondary to compression by the pectoralis minor muscle | |
| Lauria et al. | Surgical deep vein arterialization: adding to the armamentarium of complex limb salvage | |
| Frenken et al. | Cystic adventitial disease of the (ilio) femoral artery with a connection to the hip joint: Case report and a review of the literature | |
| RU2720671C1 (en) | Method for prediction of restoration of function of perforating veins in surgical treatment of varicose veins of lower extremities | |
| Rob | Arterial Aneurysms: Lecture delivered at the Royal College of Surgeons of England on 14th October, 1953 | |
| WOOD et al. | Perimuscular fibrosis of renal arteries with hypertension | |
| Ferreira et al. | Extra-anatomical transobturator bypass graft for femoral artery involvement by metastatic carcinoma of the penis: report of five patients | |
| Connell et al. | The vascular complications of cervical rib | |
| RU2750949C1 (en) | Method for treatment of varicocele | |
| Dzidzava et al. | Laparoscopic distal splenorenal anastomosis | |
| RU2336832C2 (en) | Method for pancreaticoduodenal resection at locally invasive cancer in periampullary area with tumoral invasion of portal and upper mesentric vein | |
| Tchorz et al. | Prosthetic graft infection after vascular trauma | |
| Micoogullari et al. | Effectiveness of the caverno‐dorsal vein shunt (Barry shunt) on prolonged ischaemic priapism and its effect on the post‐operative long‐term erectile function |