[go: up one dir, main page]

RU2637401C1 - Способ профилактики отдаленных послеоперационных осложнений у больных с дисплазией соединительной ткани - Google Patents

Способ профилактики отдаленных послеоперационных осложнений у больных с дисплазией соединительной ткани Download PDF

Info

Publication number
RU2637401C1
RU2637401C1 RU2016131830A RU2016131830A RU2637401C1 RU 2637401 C1 RU2637401 C1 RU 2637401C1 RU 2016131830 A RU2016131830 A RU 2016131830A RU 2016131830 A RU2016131830 A RU 2016131830A RU 2637401 C1 RU2637401 C1 RU 2637401C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
connective tissue
patients
dysplasia
prevention
tissue dysplasia
Prior art date
Application number
RU2016131830A
Other languages
English (en)
Inventor
Владимир Вячеславович Мурга
Галина Николаевна Румянцева
Владимир Михайлович Крестьяшин
Леонид Витальевич Рассказов
Анатолий Фёдорович Виноградов
Юрий Николаевич Иванов
Николай Сергеевич Марасанов
Анна Валерьевна Копцева
Сергей Владимирович Жуков
Роман Сергеевич Аринчев
Original Assignee
федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Тверской государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО Тверской ГМУ Минздрава России)
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Тверской государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО Тверской ГМУ Минздрава России) filed Critical федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Тверской государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО Тверской ГМУ Минздрава России)
Priority to RU2016131830A priority Critical patent/RU2637401C1/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2637401C1 publication Critical patent/RU2637401C1/ru

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/70Carbohydrates; Sugars; Derivatives thereof
    • A61K31/715Polysaccharides, i.e. having more than five saccharide radicals attached to each other by glycosidic linkages; Derivatives thereof, e.g. ethers, esters
    • A61K31/726Glycosaminoglycans, i.e. mucopolysaccharides

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Pharmacology & Pharmacy (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • Dermatology (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Medicinal Preparation (AREA)

Abstract

Изобретение относится к медицине, а именно к физиотерапии, и может быть использовано для профилактики отдаленных послеоперационных осложнений у больных с дисплазией соединительной ткани. Способ по изобретению включает проведение на 22 день с момента операции коротковолновой физиотерапии на область операции длительностью 10 минут, с перерывами в 1 день. В качестве медикаментозного воздействия используется нанесение мази Хондроксид и пероральное применение препарата Никомед в средних возрастных дозировках, при этом длительность сочетанного физиотерапевтического и медикаментозного воздействия не должна превышать 12 дней, а повторный курс лечения проводится не ранее, чем через 3 месяца с момента окончания предыдущего воздействия. 2 пр.

Description

Область техники, к которой относится изобретение
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии и к педиатрии.
Уровень техники
Дисплазия соединительной ткани - это группа системных заболеваний соединительной ткани, обусловленных нарушением развития соединительной ткани в эмбриональном и постнатальном периодах и проявляющихся различными патологическими признаками так или иначе связанных с дефектами волокнистых структур и/или основного вещества соединительной ткани. Выделяют дифференцированные формы дисплазии соединительной ткани (синдромы Элерса-Данлоса, Марфана, Стиклера, несовершенного остеогенеза и др.) - они характеризуются яркими клиническими проявлениями наследственных синдромов, схемы ведения данных больных достаточно хорошо описаны, и недифференцированные формы дисплазии соединительной ткани - их диагностика требует дополнительных методов исследования в связи с полиморфностью симптоматики, единых подходов к ведению данных пациентов нет.
Актуальность проблемы ведения больных, имеющих признаки дисплазии соединительной ткани, до настоящего времени обусловлена высокой частотой обращения к врачу детей с нарушениями различных органов и систем на фоне внешних и внутренних (висцеральных) фенотипических признаков дисплазии соединительной ткани. Наличие дисплазии соединительной ткани у ребенка значительно ухудшает прогноз течения сопутствующих хронических заболеваний (Н.П. Шабалов, В.Г.Арсентьев, 2015).
В связи с вышеизложенным был разработан способ профилактики отдаленных послеоперационных осложнений у больных с дисплазией соединительной ткани.
В настоящее время существует несколько подходов к ведению больных с признаками дисплазии соединительной ткани:
- Известен "Способ терапии митохондриальной недостаточности при недифференцированных формах дисплазии соединительной ткани у детей" (патент РФ на изобретение №2379038 от 27.11.2007). Авторы предлагают проводить терапию митохондриальной недостаточности энерготропными препаратами, а именно предлагается поэтапное лечение комплексом препаратов рибоксин, лимонтар, кудесан - в течение 1,5 мес препаратами олиговит, элькар, магнерот - в течение 1,5 мес и предукталом - MB - в течение 3 мес, один раз в год.
- Известен "Способ лечения беременных с недифференцированной дисплазией соединительной ткани" (патент РФ на изобретение №2333018 от 06.04.2007). Авторы предлагают проводить физиотерапевтическое лечение бегущим импульсным магнитным полем низкой частоты мощностью магнитной индукции 1,5 мТл, частотой следования импульсов 100 Гц, паравертебрально на уровне С VII-ThV парными соленоидами полярностью N-S, продолжительностью процедуры 15 мин в течение 7-10 дней на фоне внутривенного капельного введения рибоксина 1 раз в день и настоя плодов боярышника 3 раза в день в течение 10 дней.
- Известен "Способ коррекции недифференцированной дисплазии соединительной ткани" (патент РФ на изобретение №2290175 от 03.03.2005). Авторы предлагают прием пациентом витамина В6 и магния, при этом пациент ежедневно принимает дополнительно витамины А, Е, С, D, В1, В2, В12, пантотеновую кислоту, фолиевую кислоту в комплексе с кальцием, прием всех витаминов и микроэлементов осуществляют в дозах, не превышающих суточной потребности организма, в течение двух-четырех недель, курс лечения повторяют не менее 2 раз в год.
Все три приведенные способы ведения пациентов с различной патологией, сочетанной с признаками дисплазии соединительной ткани, отражают современные взгляды на патогенез недифференцированной дисплазией соединительной ткани.
В качестве прототипа приняли описание способа коррекции недифференцированной дисплазии соединительной ткани, изложенное в патенте РФ на изобретение №2290175 от 03.03.2005. В способе сочетается коррекция метаболического и микроэлементного дисбаланса при дисплазии соединительной ткани.
Однако при использовании данного способа для профилактики отдаленных послеоперационных осложнений у больных с дисплазией соединительной ткани могут возникнуть следующие недостатки:
1) отсутствует местное воздействие на область послеоперационного рубца и область оперативного вмешательства - необходимо учитывать, что местные репаративные процессы дисплазии соединительной ткани замедленны и склонны к образованию келоидных рубцов;
2) отсутствуют препараты, воздействующие на восстановление хрящевой ткани и связочно-апоневротического аппарата, что особенно важно у больных, перенесших оперативное вмешательство;
3) предложенные схемы могут применяться не у всех больных, а только у конкретной группы пациентов.
Таким образом, требуется разработка нового способа для профилактики отдаленных послеоперационных осложнений у больных с дисплазией соединительной ткани.
В заявленном способе перечисленные недостатки устранены.
Раскрытие изобретения
Задачей изобретения является профилактика отдаленных послеоперационных осложнений у больных с дисплазией соединительной ткани.
Техническим результатом способа является обеспечение снижение риска возникновения и тяжести проявлений отдаленных послеоперационных осложнений у больных с дисплазией соединительной ткани за счет сочетанного проведения физиотерапевтического и медикаментозного воздействия на область операции.
Осуществление изобретения
Заявленный технический результат может быть достигнут следующим образом:
1. Перед выпиской из стационара пациенту, имеющему признаки дисплазии соединительной ткани и перенесшему оперативное вмешательство, дается выписной эпикриз со следующими рекомендациями: начиная с 22 дня с момента операции в лечебном учреждении по месту жительства назначается
- коротковолновая физиотерапия на область операции длительностью 10 минут, с перерывами в 1 день,
- нанесение мази Хондроксид на место послеоперационного рубца и близлежащую область,
- пероральное применение препарата Никомед в средних возрастных дозировках.
2. Длительность назначенного лечения не должна превышать 12 дней.
3. Через 3 месяца с момента окончания первого профилактического курса проводится повторное обследование пациента и визуальное изучение характера заживления послеоперационного рубца, при необходимости курс лечения повторяют.
Новизна заявляемого способа заключается в том, что:
- впервые предлагается поводить профилактику послеоперационных осложнений у больных с дисплазией соединительной ткани не в стационаре, а по месту жительства, после выписки пациента из стационара (средняя длительность лечения в стационаре составляет 14-18 дней, предложенное лечения начинается с 22 дня с момента операции),
- сочетанное применение местного физиотерапевтического воздействия, потенцированное местным применением хондропротекторов и коррекции минерального и энергетического обмена (митохондриальный компонент),
- предложенный способ может применяться в лечебных учреждениях, имеющих даже низкий уровень материального обеспечения, он малозатратен, кроме того, для проведения КВЧ-терапии могут использоваться даже устаревшие аппараты, выпущенные до 1998 года).
- предложенный способ позволяет проводить профилактику послеоперационных осложнений у больных с дисплазией соединительной ткани вне зависимости от опыта и квалификации медицинского работника, работающего по месту жительства пациента.
Отличительные признаки способа:
- Применение способа производится на 22 день с момента операции.
- Проводится коротковолновая физиотерапия на область операции длительностью 10 минут, с перерывами в 1 день.
- Проводится нанесение мази Хондроксид на область операции.
- Проводится пероральное применение препарата Никомед в средних возрастных дозировках.
- Длительность применения способа не должна превышать 12 дней.
- Повторный курс лечения может быть проведен не ранее, чем через 3 месяца с момента окончания предыдущего воздействия
Предложенный способ иллюстрируется следующими примерами.
Клинический пример №1
Больной А., 19 лет, поступил в приемное отделение с признаками острого аппендицита. Проведена операция в день поступления. При поступлении были выявлены фенотипические стигмы дисэмбриогенеза, при проведении ультразвукового обследования сердца выявлена хорда левого предсердия. Заподозрено наличие у прооперированного недифференцированной дисплазии соединительной ткани. Послеоперационный период без осложнений. При выписке даны рекомендации по предложенной схеме. При повторном осмотре через 3 месяца после выписки из стационара - рекомендации выполнены, состояние послеоперационного рубца хорошее, признаков развития келлоиодного рубца нет, уплотнения мягких тканей в области операции нет. Прогноз благоприятный.
Клинический пример №2
Пациент Б, 21 год, поступил в приемное отделение с признаками острого аппендицита. Проведена операция в день поступления. При поступлении были выявлены фенотипические стигмы дисэмбриогенеза и наличие плоскостопия, на ультразвуковом обследовании выявлен функциональный перегиб шейки желчного пузыря. Заподозрено наличие у прооперированного недифференцированной дисплазии соединительной ткани. Послеоперационный период без осложнений. При выписке даны рекомендации по предложенной схеме. При повторном осмотре через 3 месяца после выписки из стационара - рекомендации не выполнены, состояние послеоперационного рубца неудовлетворительное, имеются участки расхождения кожного шва с замещением дефекта рубцовой тканью, имеются признаки развития келлоиодного рубца, имеется уплотнения мягких тканей в области операции. Прогноз неблагоприятный. Назначена противорубцовая терапия. При дальнейшем развитии косметического дефекта рекомендовано оперативное иссечение рубца.

Claims (1)

  1. Способ профилактики отдаленных послеоперационных осложнений у больных с дисплазией соединительной ткани, заключающийся в сочетанном проведении физиотерапевтического и медикаментозного воздействия на область операции, отличающийся тем, что воздействие начинают на 22 день с момента операции, в качестве физиотерапевтического воздействия используют коротковолновую физиотерапию на область операции длительностью 10 минут, с перерывами в 1 день, в качестве медикаментозного воздействия используется нанесение мази Хондроксид и пероральное применение препарата Никомед в средних возрастных дозировках, при этом длительность сочетанного физиотерапевтического и медикаментозного воздействия не должна превышать 12 дней, а повторный курс лечения проводится не ранее, чем через 3 месяца с момента окончания предыдущего воздействия.
RU2016131830A 2016-08-03 2016-08-03 Способ профилактики отдаленных послеоперационных осложнений у больных с дисплазией соединительной ткани RU2637401C1 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2016131830A RU2637401C1 (ru) 2016-08-03 2016-08-03 Способ профилактики отдаленных послеоперационных осложнений у больных с дисплазией соединительной ткани

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2016131830A RU2637401C1 (ru) 2016-08-03 2016-08-03 Способ профилактики отдаленных послеоперационных осложнений у больных с дисплазией соединительной ткани

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2637401C1 true RU2637401C1 (ru) 2017-12-04

Family

ID=60581666

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2016131830A RU2637401C1 (ru) 2016-08-03 2016-08-03 Способ профилактики отдаленных послеоперационных осложнений у больных с дисплазией соединительной ткани

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2637401C1 (ru)

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2680389C1 (ru) * 2018-01-09 2019-02-20 федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Приволжский исследовательский медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации Способ коррекции нарушений метаболических процессов в соединительной ткани
RU2781483C1 (ru) * 2021-12-14 2022-10-12 федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Тверской государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации Способ профилактики развития косметических дефектов в области послеоперационной раны у хирургических больных с дисплазией соединительной ткани

Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2001081382A1 (fr) * 2000-04-27 2001-11-01 Biowindow Gene Development Inc. Shanghai Nouveau polypeptide, proteine hs1 humaine 16, et polynucleotide codant pour ce polypeptide
RU2290175C2 (ru) * 2005-03-03 2006-12-27 Государственное учреждение Научный центр клинической и экспериментальной медицины Сибирского отделения Российской академии медицинских наук (ГУ НЦКЭМ СО РАМН) Способ коррекции недифференцированной дисплазии соединительной ткани

Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2001081382A1 (fr) * 2000-04-27 2001-11-01 Biowindow Gene Development Inc. Shanghai Nouveau polypeptide, proteine hs1 humaine 16, et polynucleotide codant pour ce polypeptide
RU2290175C2 (ru) * 2005-03-03 2006-12-27 Государственное учреждение Научный центр клинической и экспериментальной медицины Сибирского отделения Российской академии медицинских наук (ГУ НЦКЭМ СО РАМН) Способ коррекции недифференцированной дисплазии соединительной ткани

Non-Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
ДЕВЯТКОВ Н.Д. и др. Краткие сведения для врачей о физических особенностях процессов, происходящих в организме при высокоэффективной КВЧ-терапии, осуществляемой с помощью установок "ЯВЬ-1", и связанных с воздействием на организм электромагнитных волн миллиметрового диапазона: какие физические особенности происходящих процессов необходимо учитывать при проведении лечебных процедур)/ текстовый документ, опубликовано 10.06.2014, найдено в Интернет на (http://www.medlinks.ru/article.php?sid=59445) 13.04.2017). *
НЕСТЕРЕНКО З.В. "Феномен дисплазии соединительной ткани" // "Украiнський медичний альманах", N4, том 11, 2008, он-лайн, найдено в Интернет на (http://archive.nbuv.gov.ua/portal/chem_biol/Uma/2008_4/Nesteren.pdf ) 13.04.2017. *
НЕСТЕРЕНКО З.В. "Феномен дисплазии соединительной ткани" // "Украiнський медичний альманах", N4, том 11, 2008, он-лайн, найдено в Интернет на (http://archive.nbuv.gov.ua/portal/chem_biol/Uma/2008_4/Nesteren.pdf ) 13.04.2017. ДЕВЯТКОВ Н.Д. и др. Краткие сведения для врачей о физических особенностях процессов, происходящих в организме при высокоэффективной КВЧ-терапии, осуществляемой с помощью установок "ЯВЬ-1", и связанных с воздействием на организм электромагнитных волн миллиметрового диапазона: какие физические особенности происходящих процессов необходимо учитывать при проведении лечебных процедур)/ текстовый документ, опубликовано 10.06.2014, найдено в Интернет на (http://www.medlinks.ru/article.php?sid=59445) 13.04.2017). *

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2680389C1 (ru) * 2018-01-09 2019-02-20 федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Приволжский исследовательский медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации Способ коррекции нарушений метаболических процессов в соединительной ткани
RU2781483C1 (ru) * 2021-12-14 2022-10-12 федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Тверской государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации Способ профилактики развития косметических дефектов в области послеоперационной раны у хирургических больных с дисплазией соединительной ткани

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Wang et al. Safety and efficacy of a novel neurosurgical enhanced recovery after surgery protocol for elective craniotomy: a prospective randomized controlled trial
JP2016507553A (ja) 骨成長を促進する非晶質炭酸カルシウム
Adegeest et al. Spinal cord injury: current trends in acute management
WO2013157982A1 (ru) Препарат и способ профилактики и лечения атипичного остеопороза
RU2637401C1 (ru) Способ профилактики отдаленных послеоперационных осложнений у больных с дисплазией соединительной ткани
Almăşan et al. Osteonecrosis of the jaws associated with the use of bisphosphonates. Discussion over 52 cases
RU2498811C1 (ru) Способ профилактики и лечения остеопороза и переломов костей и препарат для профилактики и лечения остеопороза и переломов костей
Tokoro et al. Latent dystrophic subcutaneous calcification in patients with chronic venous insufficiency
Thakur et al. Antegrade unreamed locked intramedullary nailing in open fractures of shaft of humerus
RU2781483C1 (ru) Способ профилактики развития косметических дефектов в области послеоперационной раны у хирургических больных с дисплазией соединительной ткани
RU2775369C1 (ru) Способ профилактики формирования рубцовой деформации краев раны при оперативных вмешательствах у больных с дисплазией соединительной ткани
Karaytug et al. Effects of collagen-and arginine-fortified osteokine supplementation on fracture healing
RU2551190C1 (ru) Способ ведения послеоперационного периода у больных с септопластикой
Kheir et al. The health economics of ankle fracture fixation
Pratap Shankar et al. Effectiveness of an Ayurvedic Treatment Protocol in Knee Ligament Injuries-An Observatory Report.
Verma et al. Comparative study of titanium elastic nailing versus hip spica in treatment of femoral shaft fractures in children
Bottai et al. Use of teriparatide in preventing delayed bone healing in complex biosseous leg fracture: a case report
Al-khannaq et al. The Use of Autogenous Rib Graft in Craniofacial Reconstruction: Case Series Study
Kozopas Analysis of the current state of treating intra-articular factures of the calcaneus
RU2541184C1 (ru) Способ коррекции микроциркуляции в костной ткани при экспериментальном остеопорозе и переломах на его фоне комбинацией рекомбинантного эритропоэтина и розувастатина
Ifthekar et al. Elastic intramedullary nailing in the management of forearm fractures in children: A clinical study
RU2678976C1 (ru) Способ профилактики длительного болевого синдрома в отдаленном послеоперационном периоде у пациентов с дисплазией соединительной ткани
RU2428136C1 (ru) Способ артродеза крестцово-подвздошного сочленения
Schwartzova et al. Osteonecrosis of the Jaws
Fahradyan et al. The Optimal Timing of Secondary Alveolar Bone Grafting: A Literature Review

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20190804