RU2627624C1 - Средство для реминерализации твердых тканей зубов - Google Patents
Средство для реминерализации твердых тканей зубов Download PDFInfo
- Publication number
- RU2627624C1 RU2627624C1 RU2016139325A RU2016139325A RU2627624C1 RU 2627624 C1 RU2627624 C1 RU 2627624C1 RU 2016139325 A RU2016139325 A RU 2016139325A RU 2016139325 A RU2016139325 A RU 2016139325A RU 2627624 C1 RU2627624 C1 RU 2627624C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- teeth
- remineralization
- hydroxyapatite
- hard tissues
- peo
- Prior art date
Links
- 229910052588 hydroxylapatite Inorganic materials 0.000 claims abstract description 22
- XYJRXVWERLGGKC-UHFFFAOYSA-D pentacalcium;hydroxide;triphosphate Chemical compound [OH-].[Ca+2].[Ca+2].[Ca+2].[Ca+2].[Ca+2].[O-]P([O-])([O-])=O.[O-]P([O-])([O-])=O.[O-]P([O-])([O-])=O XYJRXVWERLGGKC-UHFFFAOYSA-D 0.000 claims abstract description 22
- 229920003171 Poly (ethylene oxide) Polymers 0.000 claims abstract description 18
- 239000002245 particle Substances 0.000 claims abstract description 6
- 238000000746 purification Methods 0.000 claims abstract description 3
- 239000000203 mixture Substances 0.000 claims description 19
- 230000000395 remineralizing effect Effects 0.000 abstract description 17
- 238000000034 method Methods 0.000 abstract description 16
- 208000002925 dental caries Diseases 0.000 abstract description 15
- 208000035154 Hyperesthesia Diseases 0.000 abstract description 10
- 210000003298 dental enamel Anatomy 0.000 abstract description 10
- 230000008569 process Effects 0.000 abstract description 9
- 230000002265 prevention Effects 0.000 abstract description 7
- 239000002253 acid Substances 0.000 abstract description 6
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 6
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract description 6
- 230000004913 activation Effects 0.000 abstract description 3
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 abstract description 3
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 3
- 230000002035 prolonged effect Effects 0.000 abstract description 2
- 230000009467 reduction Effects 0.000 abstract description 2
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 23
- 239000003795 chemical substances by application Substances 0.000 description 9
- 239000002585 base Substances 0.000 description 6
- 239000013078 crystal Substances 0.000 description 5
- LFQSCWFLJHTTHZ-UHFFFAOYSA-N Ethanol Chemical compound CCO LFQSCWFLJHTTHZ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 4
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 4
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 description 4
- 238000010186 staining Methods 0.000 description 4
- 210000005239 tubule Anatomy 0.000 description 4
- XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N water Substances O XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 4
- OYPRJOBELJOOCE-UHFFFAOYSA-N Calcium Chemical compound [Ca] OYPRJOBELJOOCE-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- PEDCQBHIVMGVHV-UHFFFAOYSA-N Glycerine Chemical compound OCC(O)CO PEDCQBHIVMGVHV-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 230000002421 anti-septic effect Effects 0.000 description 3
- 239000011575 calcium Substances 0.000 description 3
- 229910052791 calcium Inorganic materials 0.000 description 3
- 238000005115 demineralization Methods 0.000 description 3
- 230000002328 demineralizing effect Effects 0.000 description 3
- 238000012360 testing method Methods 0.000 description 3
- LZZYPRNAOMGNLH-UHFFFAOYSA-M Cetrimonium bromide Chemical compound [Br-].CCCCCCCCCCCCCCCC[N+](C)(C)C LZZYPRNAOMGNLH-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 2
- GHXZTYHSJHQHIJ-UHFFFAOYSA-N Chlorhexidine Chemical compound C=1C=C(Cl)C=CC=1NC(N)=NC(N)=NCCCCCCN=C(N)N=C(N)NC1=CC=C(Cl)C=C1 GHXZTYHSJHQHIJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- IAYPIBMASNFSPL-UHFFFAOYSA-N Ethylene oxide Chemical compound C1CO1 IAYPIBMASNFSPL-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- YCKRFDGAMUMZLT-UHFFFAOYSA-N Fluorine atom Chemical compound [F] YCKRFDGAMUMZLT-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- ODKSFYDXXFIFQN-BYPYZUCNSA-N L-arginine Chemical compound OC(=O)[C@@H](N)CCCN=C(N)N ODKSFYDXXFIFQN-BYPYZUCNSA-N 0.000 description 2
- 229930064664 L-arginine Natural products 0.000 description 2
- 235000014852 L-arginine Nutrition 0.000 description 2
- TWRXJAOTZQYOKJ-UHFFFAOYSA-L Magnesium chloride Chemical compound [Mg+2].[Cl-].[Cl-] TWRXJAOTZQYOKJ-UHFFFAOYSA-L 0.000 description 2
- 208000002193 Pain Diseases 0.000 description 2
- NBIIXXVUZAFLBC-UHFFFAOYSA-N Phosphoric acid Chemical compound OP(O)(O)=O NBIIXXVUZAFLBC-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- OAICVXFJPJFONN-UHFFFAOYSA-N Phosphorus Chemical compound [P] OAICVXFJPJFONN-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 241000519995 Stachys sylvatica Species 0.000 description 2
- 229960002798 cetrimide Drugs 0.000 description 2
- 238000006243 chemical reaction Methods 0.000 description 2
- 229960003260 chlorhexidine Drugs 0.000 description 2
- 230000018109 developmental process Effects 0.000 description 2
- 238000011049 filling Methods 0.000 description 2
- 238000002795 fluorescence method Methods 0.000 description 2
- 229910052731 fluorine Inorganic materials 0.000 description 2
- 239000011737 fluorine Substances 0.000 description 2
- 230000036541 health Effects 0.000 description 2
- LXCFILQKKLGQFO-UHFFFAOYSA-N methylparaben Chemical compound COC(=O)C1=CC=C(O)C=C1 LXCFILQKKLGQFO-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 230000036407 pain Effects 0.000 description 2
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 2
- 239000011574 phosphorus Substances 0.000 description 2
- 229910052698 phosphorus Inorganic materials 0.000 description 2
- 230000000069 prophylactic effect Effects 0.000 description 2
- 210000003296 saliva Anatomy 0.000 description 2
- 230000035945 sensitivity Effects 0.000 description 2
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 description 2
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 2
- 208000035143 Bacterial infection Diseases 0.000 description 1
- 229910014497 Ca10(PO4)6(OH)2 Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000001736 Calcium glycerylphosphate Substances 0.000 description 1
- FBPFZTCFMRRESA-FSIIMWSLSA-N D-Glucitol Natural products OC[C@H](O)[C@H](O)[C@@H](O)[C@H](O)CO FBPFZTCFMRRESA-FSIIMWSLSA-N 0.000 description 1
- 229920002907 Guar gum Polymers 0.000 description 1
- 239000004354 Hydroxyethyl cellulose Substances 0.000 description 1
- 229920000663 Hydroxyethyl cellulose Polymers 0.000 description 1
- 206010020751 Hypersensitivity Diseases 0.000 description 1
- TVXBFESIOXBWNM-UHFFFAOYSA-N Xylitol Natural products OCCC(O)C(O)C(O)CCO TVXBFESIOXBWNM-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 238000005299 abrasion Methods 0.000 description 1
- 230000009471 action Effects 0.000 description 1
- 230000009056 active transport Effects 0.000 description 1
- 230000001154 acute effect Effects 0.000 description 1
- 239000003513 alkali Substances 0.000 description 1
- 229910000147 aluminium phosphate Inorganic materials 0.000 description 1
- 229940064004 antiseptic throat preparations Drugs 0.000 description 1
- 230000001580 bacterial effect Effects 0.000 description 1
- 208000022362 bacterial infectious disease Diseases 0.000 description 1
- 230000004071 biological effect Effects 0.000 description 1
- 230000033558 biomineral tissue development Effects 0.000 description 1
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 description 1
- UHHRFSOMMCWGSO-UHFFFAOYSA-L calcium glycerophosphate Chemical compound [Ca+2].OCC(CO)OP([O-])([O-])=O UHHRFSOMMCWGSO-UHFFFAOYSA-L 0.000 description 1
- 229940095618 calcium glycerophosphate Drugs 0.000 description 1
- 235000019299 calcium glycerylphosphate Nutrition 0.000 description 1
- 230000007012 clinical effect Effects 0.000 description 1
- 239000002131 composite material Substances 0.000 description 1
- 238000011109 contamination Methods 0.000 description 1
- 230000007547 defect Effects 0.000 description 1
- 230000018044 dehydration Effects 0.000 description 1
- 238000006297 dehydration reaction Methods 0.000 description 1
- 210000004268 dentin Anatomy 0.000 description 1
- 201000002170 dentin sensitivity Diseases 0.000 description 1
- 229910003460 diamond Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000010432 diamond Substances 0.000 description 1
- 239000012153 distilled water Substances 0.000 description 1
- 239000003651 drinking water Substances 0.000 description 1
- 235000020188 drinking water Nutrition 0.000 description 1
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 1
- 238000001035 drying Methods 0.000 description 1
- 239000003792 electrolyte Substances 0.000 description 1
- 230000003628 erosive effect Effects 0.000 description 1
- 238000011156 evaluation Methods 0.000 description 1
- 238000000605 extraction Methods 0.000 description 1
- 150000002222 fluorine compounds Chemical class 0.000 description 1
- 235000013305 food Nutrition 0.000 description 1
- 238000009472 formulation Methods 0.000 description 1
- 239000000665 guar gum Substances 0.000 description 1
- 235000010417 guar gum Nutrition 0.000 description 1
- 229960002154 guar gum Drugs 0.000 description 1
- 235000019447 hydroxyethyl cellulose Nutrition 0.000 description 1
- 230000006872 improvement Effects 0.000 description 1
- 230000000622 irritating effect Effects 0.000 description 1
- 229910001629 magnesium chloride Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000011159 matrix material Substances 0.000 description 1
- HEBKCHPVOIAQTA-UHFFFAOYSA-N meso ribitol Natural products OCC(O)C(O)C(O)CO HEBKCHPVOIAQTA-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 235000010270 methyl p-hydroxybenzoate Nutrition 0.000 description 1
- 239000004292 methyl p-hydroxybenzoate Substances 0.000 description 1
- 229960002216 methylparaben Drugs 0.000 description 1
- 244000005706 microflora Species 0.000 description 1
- 238000001000 micrograph Methods 0.000 description 1
- 230000000877 morphologic effect Effects 0.000 description 1
- 230000007935 neutral effect Effects 0.000 description 1
- 231100000957 no side effect Toxicity 0.000 description 1
- 239000002674 ointment Substances 0.000 description 1
- 230000000149 penetrating effect Effects 0.000 description 1
- 230000035515 penetration Effects 0.000 description 1
- 239000002304 perfume Substances 0.000 description 1
- 238000006116 polymerization reaction Methods 0.000 description 1
- 229950008882 polysorbate Drugs 0.000 description 1
- 229920000136 polysorbate Polymers 0.000 description 1
- 239000000843 powder Substances 0.000 description 1
- 239000003755 preservative agent Substances 0.000 description 1
- 239000011164 primary particle Substances 0.000 description 1
- FXWGWZQOSOJYOC-UHFFFAOYSA-N propane-1,2,3-triol;titanium Chemical compound [Ti].OCC(O)CO FXWGWZQOSOJYOC-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 238000007789 sealing Methods 0.000 description 1
- 239000012453 solvate Substances 0.000 description 1
- 239000000600 sorbitol Substances 0.000 description 1
- 239000004546 suspension concentrate Substances 0.000 description 1
- 230000036347 tooth sensitivity Effects 0.000 description 1
- 239000002966 varnish Substances 0.000 description 1
- 230000001720 vestibular Effects 0.000 description 1
- 230000002087 whitening effect Effects 0.000 description 1
- 239000000811 xylitol Substances 0.000 description 1
- HEBKCHPVOIAQTA-SCDXWVJYSA-N xylitol Chemical compound OC[C@H](O)[C@@H](O)[C@H](O)CO HEBKCHPVOIAQTA-SCDXWVJYSA-N 0.000 description 1
- 229960002675 xylitol Drugs 0.000 description 1
- 235000010447 xylitol Nutrition 0.000 description 1
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K6/00—Preparations for dentistry
- A61K6/80—Preparations for artificial teeth, for filling teeth or for capping teeth
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K33/00—Medicinal preparations containing inorganic active ingredients
- A61K33/42—Phosphorus; Compounds thereof
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K47/00—Medicinal preparations characterised by the non-active ingredients used, e.g. carriers or inert additives; Targeting or modifying agents chemically bound to the active ingredient
- A61K47/30—Macromolecular organic or inorganic compounds, e.g. inorganic polyphosphates
- A61K47/34—Macromolecular compounds obtained otherwise than by reactions only involving carbon-to-carbon unsaturated bonds, e.g. polyesters, polyamino acids, polysiloxanes, polyphosphazines, copolymers of polyalkylene glycol or poloxamers
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K6/00—Preparations for dentistry
- A61K6/80—Preparations for artificial teeth, for filling teeth or for capping teeth
- A61K6/831—Preparations for artificial teeth, for filling teeth or for capping teeth comprising non-metallic elements or compounds thereof, e.g. carbon
- A61K6/838—Phosphorus compounds, e.g. apatite
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Epidemiology (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
- Chemical & Material Sciences (AREA)
- Medicinal Chemistry (AREA)
- Pharmacology & Pharmacy (AREA)
- Inorganic Chemistry (AREA)
- Plastic & Reconstructive Surgery (AREA)
- Proteomics, Peptides & Aminoacids (AREA)
- Cosmetics (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано для реминерализации твердых тканей зубов с целью профилактики и лечения кариеса в стадии пятна, гиперестезии твердых тканей зубов. Предлагаемое средство для реминерализации твердых тканей зубов содержит компонент целевого назначения гидроксиапатит, имеющий высокую степень очистки, размер частиц 20×150 нм, и основу из полиэтиленоксидов 1500 и 400 в следующем соотношении, мас.%: гидроксиапатит - 7, ПЭО 1500 - 74,4, ПЭО 400 - 18,6. Технический результат - повышение резистентности, кислотоустойчивости твердых тканей зубов, уменьшение растворимости эмали, активация процесса реминерализации, уменьшение гиперестезии, профилактика развития кариеса, предупреждение прогрессирования кариозного процесса, пролонгирование эффекта реминерализации за счет длительного контакта реминерализующего геля с поверхностью твердых тканей зубов. 1 табл., 2 пр., 8 ил.
Description
Предлагаемое изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано для реминерализации твердых тканей зубов с целью профилактики и лечения кариеса в стадии пятна, гиперестезии твердых тканей зубов.
Кариес, несмотря на современные достижения стоматологии, остается самой распространенной патологией твердых тканей зубов и поражает 98-100% населения. Эта патология сопровождается нарушением морфологической целостности, приносит значительный ущерб функциональному и эстетическому состоянию зубочелюстной системы. Прогрессирование кариозного поражения приводит к осложнениям кариеса, зачастую является причиной удаления зубов.
Другой, не менее важной проблемой, является повышенная чувствительность зубов, которая сопутствует различным некариозным поражениям твердых тканей, возникающих после прорезывания (эрозия, клиновидный дефект, повышенная стираемость), после процедур профессиональной гигиены полости рта и отбеливания. Одним из самых доступных и эффективных способов профилактики, лечения кариеса на начальном этапе, гиперестезии зубов, является реминерализующая терапия.
Известен состав, включающий следующие компоненты, мас.%: глицерин 8-15, сорбитол 8-15, ксилитол 8-18, гидроксиэтилцеллюлоза 1,5-2,8, полисорбат 0,6-1,2, метилпарабен 0,2-0,3, кальция глицерофосфат 0,7-1,9, магния хлорид 0,06-0,20, гуаровая смола 0,06-0,15, отдушка 0,3-0,6, вода питьевая до 100 (патент РФ на изобретение №2311168, опубликовано 27.11.2007).
Недостатком является необходимость применения капп при аппликации состава на зубы для пролонгирования минерализации.
Известен состав, который содержит L-аргинин, гидроксиапатит с размером кристаллов 30-40 нм * 100-200 нм в виде 10,0-20%-ной водной пасты, цетримид в качестве антисептического препарата, одноатомный спирт и воду в следующих соотношениях (мас.%): гидроксиапатит - 1,0-15,0; L-аргинин 1,0-10,0; цетримид - 0,1-1,0; одноатомный спирт - 10,0-20,0; дистиллированная вода до 100 (патент РФ на изобретение №2467739 опубликовано 27.11.2012).
Недостатком состава является необходимость наличия дополнительных приспособлений для высушивания состава на поверхности зуба, сложность проведения манипуляций индивидуально в домашних условиях.
Наиболее близок по сущности, принятый за ближайший аналог состав в форме геля, который содержит следующие компоненты, мас.%: гидроксиапатит кальция - 2,0-20,0, хлоргексидин биглюконат (антисептический препарат) - 0,05-0,5, тизоль (аквакомплекс глицеросольвата титана) - остальное. В качестве кальцийсодержащего препарата в состав входит синтетический мелкодисперсный гидроксиапатит высокой чистоты (ГАП) с размерами первичных частиц ~50 нмк и агрегатами 110 мкм при среднем размере 2,5 мкм (патент РФ №2216304 опубликовано 20.11.2003 г.).
Преимущества ближайшего аналога: наличие в составе гидроксиапатита как источника кальция и фосфора, тизоля - активной транспортной основы.
Недостатками ближайшего аналога являются: необходимость приготовления непосредственно перед применением, наличие хлоргексидина в составе может вызвать побочный эффект в виде окрашивания композитных реставраций, кратковременный контакт с тканями зуба осуществляется только во время втирания в течение 3 минут, необходимость после применения состава прополаскивать полость рта.
Задачами изобретения является повышение резистентности, кислотоустойчивости твердых тканей, уменьшение гиперестезии, устранение процессов деминерализации твердых тканей зубов.
Сущностью предложения является реминерализующее средство в виде геля, в котором компонент целевого назначения гидроксиапатит имеет высокую степень очистки, размер частиц 20×150 нм, в состав в качестве основы включены полиэтиленоксиды 1500 и 400 в следующем соотношении, мас.%:
| Гидроксиапатит | 7 |
| ПЭО 1500 | 74,4 |
| ПЭО 400 | 18,6 |
Технический результат - повышение резистентности, кислотоустойчивости твердых тканей зубов, уменьшение растворимости эмали, активация процесса реминерализации, уменьшение гиперестезии, профилактика развития кариеса, предупреждение прогрессирования кариозного процесса, повышение эффективности лечебно-профилактических мероприятий и сокращение сроков их проведения, пролонгирование эффекта реминерализации за счет длительного контакта реминерализующего геля с поверхностью твердых тканей зубов.
Применение в качестве основы полиэтиленоксидов 1500 и 400 обеспечивает: высокую проникающую способность кристаллов гидроксиапатитов, отсутствие бактериальной контаминации, раздражающего действия, обеспечивает длительный срок хранения, однородность и стабильность консистенции, удобство в применении.
Выбор данных компонентов основан на их физико-химических и биологических свойствах.
Гидроксиапатит представлен ультрадисперсным порошком белого цвета высокой чистоты с размером частиц 20×150 нм. Химическая формула Ca10(РO4)6(ОН)2. Является основой неорганического матрикса костных тканей. Характеризуется биосовместимостью с тканями человека и не вызывает реакции отторжения. Размеры частиц ГАП позволяют встраиваться в структуру твердых тканей, заполнять микродефекты, обтурировать дентинные канальцы. Данный эффект обеспечивает реминерализацию твердых тканей, уменьшение гиперестезии.
Полиэтиленоксиды 400 и 1500 широко используют в качестве основы различных мазей. Однако данная основа для создания реминерализующего геля с гидроксиапатитом ранее не применялась.
Полиэтиленоксид - это продукт полимеризации окиси этилена в присутствии щелочи: n «Этилен-оксид» + NaON → НО (СН2СН2O)nH. Преимущества ПЭО-основы: нейтральны, гигроскопичны, физиологически индифферентны, легко высвобождают лекарственные вещества, не являются средой для развития микрофлоры. Хорошо растворяют гидрофильные вещества. Не подвергаются воздействию электролитов, спирта, осмотически активны, не оказывают раздражающего действия на ткани, легко смываются, устойчивы к действию света, влаги.
Подбор массовых долей использованных компонентов проводили экспериментальным путем. Установлено, что применение компонентов за пределами указанного интервала не улучшает клинического эффекта.
Сочетание гидроксиапатита высокой чистоты с размером частиц 20×150 нм и основы из смеси полиэтиленоксидов 1500 и 400 при соотношении, мас.%: ГАП - 7; ПЭО 1500 - 74,4; ПЭО 400 - 18,6, ускоряет процесс реминерализации твердых тканей зубов, способствует повышению резистентности, кислотоустойчивости тканей, уменьшению повышенной чувствительности. Введение в рецептуру гидроксиапатита с наноразмерными кристаллами 20×150 нм способствует пролонгированию реминерализации за счет высвобождения кальция и фосфора в необходимом соотношении 1,67, запечатыванию микродефектов, заполнению свободных межпризменных пространств, повышению резистентности, кислотоустойчивости твердых тканей, а использование в качестве основы смеси полиэтиленоксидов способствует активному проникновению гидроксиапатита.
Кроме того, именно применение в качестве основы полиэтиленоксидов 1500 и 400 обеспечивает стабильность приготовленного средства, исключает необходимость использовать антисептики и консерванты в силу невозможности его бактериального заражения. Это позволяет достигать реминерализующего эффекта без аллергических реакций. Отсутствие спирта исключает возможность дегидратации тканей, что зачастую является причиной повышенной чувствительности при применении фторсодержащих лаков.
Предлагаемое средство выполнено в виде полупрозрачного геля, белого цвета, что исключает нежелательное окрашивание твердых тканей, легко наносится тонким слоем на обрабатываемую поверхность и быстро проникает в микродефекты.
Новыми признаками, которые соответствуют критериям «новизна», в предложенном изобретении являются, на наш взгляд, состав композиции и количественные соотношения компонентов.
Показания к применению предлагаемого средства:
1. Профилактика начального кариеса
2. Лечение кариеса в стадии белого пятна
3. Гиперестезия зубов различной этиологии
Получают состав следующим образом: 74,4 г ПЭО-1500 расплавляют при температуре 55-60°С, добавляют 18,6 г ПЭО-400, перемешивают до получения прозрачного однородного раствора. В отдельную емкость помещают 7 г гидроксиапатита, слегка растирают и добавляют 3,5 г расплавленной основы. Перемешивают до получения однородного суспензионного концентрата, к которому постепенно добавляют 89,5 г смеси-основы. Приготовленную композицию окончательно перемешивают до полного охлаждения.
Способ применения реминерализующего средства:
1. Реминерализующее средство наносят на поверхность твердых тканей зубов и втирают с помощью микроаппликатора в течение 30 секунд, а затем циркулярной щеткой на малых оборотах 2000 об/мин в течение 2-3 минут.
2. Средство применяют с индивидуальной или стандартной каппой для пролонгирования реминерализующей терапии, наносят на 15 минут. Прием пищи и напитков рекомендуется не ранее, чем через 1 час после процедуры. Курс включает от 3 до 10 процедур в зависимости от клинической ситуации, при необходимости его повторяют через 6-12 месяцев.
Экспериментально оценку предлагаемого средства в форме геля проводили на базе «Центра нанотехнологий» ФГБОУВПО КГУ с помощью растрового электронного микроскопа с автоэмиссионным катодом JEOL JSM-6700F (TokyoBoeki, Япония) при ускоряющем напряжении от 1 до 10 кВ. Структурные изменения эмали и дентина оценивали на удаленных по медицинским показаниям зубах.
Подготовку зубов к микроскопическому исследованию проводили следующим образом. Коронки экстрагированных зубов по ортодонтическим показаниям распиливали алмазным диском вдоль оси зуба. Смазанный слой удаляли обработкой в ультразвуковой ванночке в течение 1 минуты и протравливали в течение 30 секунд гелем 37% фосфорной кислоты, с последующим смыванием проточной водой в течение 30 секунд. На микрофотографиях видны оголенные эмалевые призмы и межпризменное пространство, открытые дентинные канальцы, приложение (см. приложение, рис. 1, п. 1. п. 2; рис. 2, п. 3).
На образцы в течение 3-х минут втирающими движениями наносили предлагаемое средство. По истечении 3-х минут, избыток геля удаляли, обработанную поверхность зубов промывали слабой водной струей в течение 1 минуты. Эффективность средства оценивали на основании степени заполнения межпризменных пространств эмали и обтурации дентинных канальцев с помощью растрового электронного микроскопа с автоэмиссионным катодом JEOL JSM-6700F (TokyoBoeki, Япония) при ускоряющем напряжении от 1 до 10 кВ (с увеличением ×2000, ×5000, ×10000). Выявлено, что после обработки гелем эмалевые призмы сглажены, межпризменное пространство заполнено однородным слоем из кристаллов гидроксиапатита. Просвет дентинных канальцев закрыт кристаллами гидроксиапатита, приложение (см. приложение, рис. 3, п. 4; рис. 4, п. 5).
Клиническую апробацию проводили на базе кафедры терапевтической стоматологии Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Кубанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации и стоматологической поликлиники ФГБОУ ВО КУБГМУ МЗ РОССИИ. Всего было обследовано и проведено лечение у 23 пациентов с диагнозом «кариес в стадии пятна» и 25 пациентов с диагнозом «гиперестезия твердых тканей зубов».
Результаты клинического наблюдения за действием предложенного реминерализующего геля сравнивали с данными, полученными при использовании фторсодержащих средств, которые часто применяют для этих целей в современной практике.
Основная группа (реминерализующее средство).
Группа сравнения (состав с фторидами).
Результаты сравнения представлены в таблице 1.
Данные таблицы свидетельствуют о достоверности полученных результатов. Показатели, полученные при использовании предложенного реминерализующего средства лучше в сравнении с препаратами фтора.
Кроме того, 90,5% пациентов отметили улучшение цвета зубов (зубы стали светлее) и блеска эмали, что также свидетельствует об активном реминерализирующем действии предложенного средства.
Пример 1. Пациент Д., 23 года, амб. карта №10322к, обратился с жалобами на резкие боли в области фронтальных зубов нижней челюсти, возникающие при воздействии химических и температурных раздражителей
Объективно: фронтальные зубы нижней челюсти интактны, зубная формула: 31, 32, 33, 41, 42, 43. Термопроба болезненна, реакция кратковременна, показатели электроодонтодиагностики в пределах нормы 3-5 мкА. Средняя интенсивность кариозного процесса КПУ=12 Гигиенический индекс OHI-S=1,2 (удовлетворительная гигиена полости рта). Показатель теста эмалевой резистентности (ТЭР-метода) - 6 баллов по 10-балльной шкале синего цвета (средняя кислотоустойчивость эмали) (рис. 5, п. 6).
Диагноз: ограниченная форма гиперестезии, II степень.
Лечение: проведена профессиональная гигиена полости рта, зубы изолированы от слюны. Предлагаемое средство наносили и втирали с помощью микроаппликатора в течение 30 секунд, а затем циркулярной щеткой на малых оборотах 2000 об/мин в течение 2-3 минут. Проведен полный лечебный курс (10 аппликаций) с использованием предложенного реминерализующего геля.
При повторном осмотре через 1 месяц жалоб на боли при воздействии температурных и химических раздражителей нет, показатель ТЭР-метода = 5 баллов (рис. 6, п. 7). Это указывает на реминерализующий и десенситивный эффект применяемого геля.
Пример 2. Пациент А., 29 лет, амб. карта №10933к обратился с жалобами на белые пятна фронтальных зубов верхней челюсти. Со слов больного, 11 и 21 зубы ранее не лечились.
Объективно: в пришеечной области на вестибулярной поверхности 11 и 21 зубов имеются очаги деминерализации белесоватого цвета. Поверхность их при зондировании - шероховатая. Показатели витального окрашивания по 10-балльной шкале синего цвета = 6 баллов (рис. 7, п. 8, п. 9). Показатели лазерно-флуоресцентного метода (аппарат DiagnoDent "KaVo", Германия) = 12 единиц, что соответствует начальному кариозному процессу. КПУ = 17 (очень высокая интенсивность кариозного процесса). Гигиенический индекс OHI-S=2,8 (плохая гигиена полости рта).
Диагноз: кариес эмали острое течение 11 и 21 зубов.
Лечение: проведена профессиональная гигиена полости рта, зубы изолированы от слюны. Реминерализующее средство наносили и втирали с помощью микроаппликатора в течение 30 секунд, а затем с помощью циркулярной щетки на малых оборотах 2000 об/мин в течение 3-5 минут. Проведен полный лечебный курс (10 аппликаций) с использованием предложенного реминерализующего геля. При повторном осмотре через 1 месяц показатель витального окрашивания=5 баллов (рис. 8, п. 10, п. 11). При этом площадь прокрашиваемого участка деминерализации сократилась примерно на 30%. Показатели лазерно-флуоресцентного метода (аппарат DiagnoDent "KaVo", Германия) снизились до 6 единиц. Это указывает на активацию процессов реминерализации в кариозном очаге.
Полученные данные клинического и лабораторного исследования свидетельствуют о клинической эффективности предложенного средства и позволяют рекомендовать предложенный гель для реминерализации твердых тканей зубов с целью профилактики и лечения кариеса в стадии пятна, гиперестезии твердых тканей зубов. Предлагаемый лечебно-профилактический гель для реминерализации удобен в использовании, не вызывает дискомфорта у пациентов, не имеет побочного действия и противопоказаний к применению, что подтверждено клиническими примерами.
Предложенное средство для реминерализации твердых тканей зубов технически просто в приготовлении, не требует дополнительных сложных приспособлений, специальных навыков и может найти активное применение в терапевтической стоматологии, увеличив спектр средств реминерализации, выгодных с финансовой и экономической точек зрения.
Claims (2)
- Средство для реминерализации твердых тканей зубов, содержащее гидроксиапатит, отличающееся тем, что компонент целевого назначения гидроксиапатит имеет высокую степень очистки, размер частиц 20×150 нм, в состав в качестве основы включены полиэтиленоксиды 1500 и 400 в следующем соотношении, мас.%:
-
Гидроксиапатит 7 ПЭО 1500 74,4 ПЭО 400 18,6
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2016139325A RU2627624C1 (ru) | 2016-10-06 | 2016-10-06 | Средство для реминерализации твердых тканей зубов |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2016139325A RU2627624C1 (ru) | 2016-10-06 | 2016-10-06 | Средство для реминерализации твердых тканей зубов |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2627624C1 true RU2627624C1 (ru) | 2017-08-09 |
Family
ID=59632719
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2016139325A RU2627624C1 (ru) | 2016-10-06 | 2016-10-06 | Средство для реминерализации твердых тканей зубов |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2627624C1 (ru) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| WO2021133191A1 (ru) | 2019-12-26 | 2021-07-01 | Светлана Константиновна МАТЕЛО | Состав для реминерализации эмали зубов |
Citations (6)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| WO1999020237A1 (en) * | 1997-10-17 | 1999-04-29 | Zakrytoe Aktsionernoe Obschestvo Ostim | Stomatic composition |
| WO2000003747A2 (en) * | 1998-07-17 | 2000-01-27 | Giovanni Dolci | Odontostomatologic use of apatite-based nanostructured materials |
| WO2000037033A1 (de) * | 1998-12-18 | 2000-06-29 | Henkel Kommanditgesellschaft Auf Aktien | Feinteilige suspensionen schwerlöslicher calciumsalze und deren verwendung in zahnpflegemitteln |
| CN1449738A (zh) * | 2003-04-22 | 2003-10-22 | 孟祥才 | 纳米羟基磷灰石在漱口剂中的应用 |
| RU2216304C2 (ru) * | 2002-05-15 | 2003-11-20 | Общество с ограниченной ответственностью "Олимп" | Способ местного лечения гиперестезии зубов при пародонтите и пародонтозе |
| RU2429814C1 (ru) * | 2010-02-16 | 2011-09-27 | Закрытое акционерное общество "Опытно-экспериментальный завод "ВладМиВа" | Средство для окрашивания зубов |
-
2016
- 2016-10-06 RU RU2016139325A patent/RU2627624C1/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (6)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| WO1999020237A1 (en) * | 1997-10-17 | 1999-04-29 | Zakrytoe Aktsionernoe Obschestvo Ostim | Stomatic composition |
| WO2000003747A2 (en) * | 1998-07-17 | 2000-01-27 | Giovanni Dolci | Odontostomatologic use of apatite-based nanostructured materials |
| WO2000037033A1 (de) * | 1998-12-18 | 2000-06-29 | Henkel Kommanditgesellschaft Auf Aktien | Feinteilige suspensionen schwerlöslicher calciumsalze und deren verwendung in zahnpflegemitteln |
| RU2216304C2 (ru) * | 2002-05-15 | 2003-11-20 | Общество с ограниченной ответственностью "Олимп" | Способ местного лечения гиперестезии зубов при пародонтите и пародонтозе |
| CN1449738A (zh) * | 2003-04-22 | 2003-10-22 | 孟祥才 | 纳米羟基磷灰石在漱口剂中的应用 |
| RU2429814C1 (ru) * | 2010-02-16 | 2011-09-27 | Закрытое акционерное общество "Опытно-экспериментальный завод "ВладМиВа" | Средство для окрашивания зубов |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| LI LI et al. Repair of enamel by using hydroxyapatite nanoparticles as the building blocks. Journal of Materials Chemistry, 2008, 18, 4079-4084. * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| WO2021133191A1 (ru) | 2019-12-26 | 2021-07-01 | Светлана Константиновна МАТЕЛО | Состав для реминерализации эмали зубов |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Chetruş et al. | Dental plaque-classification, formation, and identification | |
| Daas et al. | Comparison between fluoride and nano-hydroxyapatite in remineralizing initial enamel lesion: an in vitro study | |
| Bressani et al. | Incomplete caries removal and indirect pulp capping in primary molars: a randomized controlled trial | |
| Pai et al. | Use of laser fluorescence and scanning electron microscope to evaluate remineralization of incipient enamel lesions remineralized by topical application of casein phospho peptide amorphous calcium phosphate (CPP-aCP) containing cream | |
| Cobb et al. | A clinical study of the caries preventive effects of an APF solution and APF thixotropic gel | |
| Lale et al. | In vitro comparison of fluoride, magnesium, and calcium phosphate materials on prevention of white spot lesions around orthodontic brackets | |
| Castro et al. | Effect of dentin moisture in posterior restorations performed with universal adhesive: A randomized clinical trial | |
| RU2467739C1 (ru) | Состав стоматологический для лечения гиперестезии зубов | |
| Divyashree | Effectiveness of silver diamine fluoride when used as an indirect pulp therapy (IPT) material-a clinical and radiological assessment | |
| Antoniazzi et al. | Effectiveness of a desensitizing agent for topical and home use for dentin hypersensitivity: a randomized clinical trial | |
| RU2627624C1 (ru) | Средство для реминерализации твердых тканей зубов | |
| Hegde et al. | Comparative Evaluation of Mechanical and Chemo-mechanical Methods of Caries Excavation: An: In Vivo: Study | |
| Akber et al. | A comparative study on the effect of propolis and dentine bonding agent in treating dentine hypersensitivity | |
| RU2691960C1 (ru) | Гидрогель для реминерализации твердых тканей зубов | |
| Kishk et al. | Evaluation of the staining potential of silver diamine fluoride and Nano silver fluoride on primary teeth An in vitro study | |
| RU2635963C1 (ru) | Способ профилактики и лечения кариеса | |
| Elgezy et al. | Remineralization of white spot lesions by (CPP-ACP) and Tri calcium phosphate (TCP) versus fluoride with different application technique by measuring surface micro hardness and surface roughness: An in vitro comparative evaluation | |
| RU2799030C1 (ru) | Стоматологический гель для реминерализации твердых тканей зубов | |
| Mandel | Preventive dentistry for the elderly | |
| RU2562575C2 (ru) | Способ лечения клиновидных дефектов зубов | |
| RU2690413C1 (ru) | Способ предупреждения поражений твердых тканей зубов кариозной и некариозной этиологии | |
| RU2779298C2 (ru) | Состав для лечения и/или профилактики заболеваний, характеризующихся утратой минералов и солей из эмали зубов, и способ его применения | |
| RU2123323C1 (ru) | Состав для профилактики заболеваний полости рта "биоксил" | |
| DO et al. | DENTAL CARIES AND THE USE OF THE ATRAUMATIC RESTORATIVE TREATMENT (ART) IN CHILDREN AT A PUBLIC SCHOOL IN RECIFE, PERNAMBUCO, BRAZIL | |
| Ochilova | Treatment and prevention of chronic catarrhal gingivitis |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20181007 |