[go: up one dir, main page]

RU2693115C1 - Method for determining the position of drusen disk of optic nerve in children - Google Patents

Method for determining the position of drusen disk of optic nerve in children Download PDF

Info

Publication number
RU2693115C1
RU2693115C1 RU2018108126A RU2018108126A RU2693115C1 RU 2693115 C1 RU2693115 C1 RU 2693115C1 RU 2018108126 A RU2018108126 A RU 2018108126A RU 2018108126 A RU2018108126 A RU 2018108126A RU 2693115 C1 RU2693115 C1 RU 2693115C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
drusen
optic nerve
caliber
disk
vessels
Prior art date
Application number
RU2018108126A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Дмитрий Юрьевич Самсонов
Татьяна Николаевна Юрьева
Светлана Ивановна Жукова
Original Assignee
Федеральное государственное автономное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Федеральное государственное автономное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации filed Critical Федеральное государственное автономное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации
Priority to RU2018108126A priority Critical patent/RU2693115C1/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2693115C1 publication Critical patent/RU2693115C1/en

Links

Images

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B3/00Apparatus for testing the eyes; Instruments for examining the eyes
    • A61B3/10Objective types, i.e. instruments for examining the eyes independent of the patients' perceptions or reactions
    • A61B3/12Objective types, i.e. instruments for examining the eyes independent of the patients' perceptions or reactions for looking at the eye fundus, e.g. ophthalmoscopes

Landscapes

  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Biophysics (AREA)
  • Ophthalmology & Optometry (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Physics & Mathematics (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Eye Examination Apparatus (AREA)

Abstract

FIELD: medicine.
SUBSTANCE: invention refers to medicine, namely to ophthalmology and radiodiagnosis, and can be used for determining position of drusen disk of optic nerve in children. An optic disk is assessed by optical coherence tomography in EnFace mode. If the drusen are located on the periphery of the optic disk outside the scleral ring and without changing the stroke and the caliber of the large retinal vessels adjacent to the drusen, they are defined as peripheral. When drusen is located in the area of vascular funnel and when stroke changes and caliber of adjoining retinal vessel drusen are determined as central.
EFFECT: method provides more accurate determination of drusen localization relative to retinal vessels by evaluating the position of drusen relative to the scleral ring and vascular funnel, as well as stroke and caliber of vessels using EnFace mode of optical coherence tomography.
1 cl, 2 dwg, 2 ex

Description

Предполагаемое изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии.The alleged invention relates to the field of medicine, namely to ophthalmology.

Первое гистологическое и клиническое описание друз диска зрительного нерва было дано в 19 веке. После этого были опубликованы работы, авторы которых считали друзы врожденной патологией, а проведенное в 1999 году исследование показало, что первичной патологией является не друза, но дисплазия диска зрительного нерва и его кровообращения, которая и предрасполагает к формированию друз.The first histological and clinical description of the drusen of the optic nerve head was given in the 19th century. After this, works were published whose authors considered drusen as congenital pathology, and a study conducted in 1999 showed that the primary pathology is not druse, but dysplasia of the optic nerve head and its circulation, which predisposes to the formation of drusen.

Друзы диска зрительного нерва (ДЗН) встречаются от 0,3% до 3,7% в популяции. Представляют собой гиалиновые депозиты с различной степенью кальцификации, расположенные внутри тканей головки зрительного нерва. Друзы диска зрительного нерва могут быть как поверхностными, так и глубокими. Существуют различные способы определения друз ДЗН: флюоресцентная ангиография (ФАГ), компьютерная томография орбит, ультразвуковое исследование глазного яблока.Druzes of the optic nerve head (optic disc) are found from 0.3% to 3.7% in the population. They are hyaline deposits with varying degrees of calcification, located inside the tissues of the optic nerve head. Friends of the optic disc can be both superficial and deep. There are various ways to determine drusen optic disc: fluorescein angiography (PAH), computed tomography of the orbits, ultrasound of the eyeball.

Наиболее близким является способ определения друз диска зрительного нерва с помощью оптической когерентной томографии по стандартной методике (Щуко А.Г. Юрьева Т.Н., Самсонов Д.Ю., Жукова С.И. Диагностика друз диска зрительного нерва у детей. // Офтальмология. 2015; 12(4): 40-45), где определялось распределение друз по сегментам диска зрительного нерва.The closest is the method of determining the drusen of the optic nerve head using optical coherent tomography using the standard method (Shuko A.G. Yurieva, TN, Samsonov D.Yu., Zhukova, SI, Diagnosis of the drusen of the optic nerve in children. // Ophthalmology. 2015; 12 (4): 40-45), where the distribution of drusen over segments of the optic nerve disc was determined.

Однако известные способы позволяют лишь определить наличие или отсутствие друз и не содержат классификационные признаки, разделяющие друзы диска зрительного нерва по изменениям зрительных функций, зависящим от положения и влияния на ретинальные сосуды.However, the known methods allow only to determine the presence or absence of drusen and do not contain classification signs that separate the drusen of the optic nerve head according to changes in the visual functions, depending on the position and influence on the retinal vessels.

Техническим результатом предлагаемого способа является повышение точности определения локализации друз относительно ретинальных сосудов.The technical result of the proposed method is to improve the accuracy of determining the location of the drusen relative to the retinal vessels.

Новым в достижении поставленного результата является то, что оценку диска зрительного нерва проводят с помощью оптической когерентной томографии в режиме EnFace и при расположении друз по краю диска зрительного нерва со стороны склерального кольца, при условии, что друзы не изменяют ход и калибр прилежащих к друзам крупных ретинальных сосудов, их определяют как «периферические».New in achieving the result is that the assessment of the optic nerve head is carried out using optical coherence tomography in EnFace mode and when the drusen is located on the edge of the optic nerve head from the scleral ring, provided that the druses do not change the course and size of the large retinal vessels, they are defined as "peripheral".

Новым является также то, что при расположении друз в области сосудистой воронки, и при изменении хода и достоверном уменьшении калибра прилежащей к ним ретинальной вены относительно ее проксимального участка друзы определяют как «центральные».New is also the fact that when the drusen is located in the region of the vascular funnel, and when the course is changed and the caliber of the adjacent retinal vein is reliably reduced relative to its proximal part, the drusen are defined as “central”.

Исследования авторов показали, что расположение друз сказывается на состоянии сосудов сетчатки, и, следовательно, они влияют на состояние ретинального кровотока.Studies by the authors have shown that the location of the drusen affects the state of the retinal vessels, and, therefore, they affect the state of the retinal blood flow.

Так, при расположении друз в стороне от сосудистого пучка (периферическом) выявленные изменения минимальны, и проявляются, как правило лишь в виде расширения границ слепого пятна. В случае расположения у центрального сосудистого пучка либо под сосудом в месте его изгиба на выходе из зрительного нерва, определяется четкая зависимость положения друз и секторальной гипоперфузии в макулярной зоне и соответствующее этому снижение объема комплекса ганглиозных клеток сетчатки с выраженной депрессией периметрических показателей.So, at the location of drusen away from the vascular bundle (peripheral), the identified changes are minimal, and manifest, as a rule, only in the form of an extension of the borders of the blind spot. If the central vascular bundle is located either under the vessel at the place of its bend at the exit from the optic nerve, a clear relationship is observed between the position of the drusen and sectoral hypoperfusion in the macular area and the corresponding decrease in the volume of the retinal ganglion cells with pronounced perimeter indicators.

Все это определяет необходимость дополнения клинической классификации друз и разделения их в зависимости от расположения относительно сосудов диска зрительного нерва на «центральные» и «периферические».All this determines the necessity of supplementing the clinical classification of drusen and dividing them, depending on the location of the optic nerve head vessels relative to the vessels, into “central” and “peripheral”.

Сопоставительный анализ с прототипом показывает, что предлагаемый способ отличается от известного тем, что проводят оценку диска зрительного нерва с помощью оптической когерентной томографии в режиме EnFace и при расположении друз по краю диска за пределами склерального кольца, при условии что друзы не изменяют ход и калибр прилежащих к друзам крупных ретинальных сосудов, их определяют как «периферические», а при расположении друз в области сосудистой воронки и изменении хода и калибра прилежащего к ним ретинального сосуда, друзы определяют как «центральные», что соответствует критерию «новизна».Comparative analysis with the prototype shows that the proposed method differs from the known method in that they evaluate the optic nerve disk using optical coherence tomography in EnFace mode and when the drusen is located on the edge of the disk outside the scleral ring, provided that the drusen do not change the course and caliber of adjacent to the drusen of the large retinal vessels, they are defined as “peripheral”, and at the location of the drusen in the region of the vascular funnel and changing the course and caliber of the retinal vessel adjacent to them, the drusen dissolved as a "central", which corresponds to the criterion "novelty".

Способ поясняется следующими рисунками, где на фиг. 1 показано «периферическое» расположение друзы, на фиг. 2 - «центральное» положение друзы.The method is illustrated by the following figures, where in FIG. 1 shows the “peripheral” location of the drusen; FIG. 2 - “central” position of drusen.

Способ осуществляют следующим образом.The method is as follows.

Исследование проводят у детей с друзами диска зрительного нерва. Основным критерием включения в группу исследования было наличие друз диска зрительного нерва и неизмененное периневральное пространство по данным b-сканирования (Tomey UD6000, Tomey, Japan). Для верификации друз и оценки их положения применяют метод оптической когерентной томографии (ОКТ). При помощи ОКТ в режиме Angio Disc размером 4,5×4,5 мм получают EnFace изображение диска для определения положения друз относительно ретинальных сосудов. Далее стандартными средствами анализа определяют положение друзы и измеряют калибр проходящих над ней (при центральном положении) ретинальных сосудов, а также оценивается их ход. Опции Follow-up и Tracking обеспечивают воспроизводимость скана в динамике.The study is conducted in children with friends of the optic nerve. The main criterion for inclusion in the study group was the presence of drusen of the optic nerve and unchanged perineural space according to b-scan (Tomey UD6000, Tomey, Japan). To verify the drusen and assess their position, the method of optical coherence tomography (OCT) is used. With the help of OCT in the 4.5 × 4.5 mm Angio Disc mode, an EnFace disk image is obtained to determine the position of the drusen relative to the retinal vessels. Next, standard methods of analysis determine the position of drusen and measure the caliber of the retinal vessels passing above it (at the central position), and their course is also assessed. Follow-up and Tracking options provide reproducible scan over time.

У пациентов одной группы друзы располагаются по краю диска за пределами склерального кольца, могут контактировать с сосудами, но находятся в стороне от них. Ход сосудов остается неизмененным, но отмечают уменьшение объема физиологической экскавации. У пациентов другой группы друзы визуализируются в средних слоях головки зрительного нерва, в области сосудистой воронки, располагаясь под сосудами, и изменяя их ход. Друзы у детей в первой группе были обозначены авторами как «периферические», а у второй - как «центральные».In patients of the same group, drusen are located along the edge of the disk outside the scleral ring, they may come into contact with the vessels, but are located away from them. The course of the vessels remains unchanged, but a decrease in the volume of physiological excavation is noted. In patients of another group, drusen are visualized in the middle layers of the optic nerve head, in the area of the vascular funnel, located under the vessels, and changing their course. Druzes in children in the first group were designated by the authors as "peripheral", and in the second - as "central".

Пример 1. Пациент А. 11 лет. Периферический вариант расположения друз. Друзы (выделены белыми квадратами) располагаются по краю диска зрительного нерва за пределами склерального кольца в стороне от крупных ретинальных сосудов и не изменяют их ход (см. фиг. 1 приложения к заявке).Example 1. Patient A. 11 years. Peripheral location of friends. Friends (marked with white squares) are located on the edge of the optic nerve head outside the scleral ring away from the large retinal vessels and do not change their course (see Fig. 1 of the annex to the application).

Пример 2. Пациент Ч. 13 лет. Центральный вариант расположения друз. Друзы (выделены белыми квадратами) располагаются в области сосудистой воронки, под крупными ретинальными сосудами и приподнимают их над сетчаткой, что сопровождается компрессией сосуда и уменьшением его калибра. Так видно, что диаметр ретинальной вены уменьшается практически на 25% над друзой по сравнению с проксимальным участком вены (см. фиг. 2).Example 2. Patient H. 13 years. Central location option druses. Friends (highlighted in white squares) are located in the vascular funnel area, under large retinal vessels and lift them above the retina, which is accompanied by compression of the vessel and a decrease in its caliber. So it is clear that the diameter of the retinal vein is reduced by almost 25% above the druse compared with the proximal vein (see Fig. 2).

Claims (1)

Способ определения положения друз диска зрительного нерва у детей, включающий проведение оптической когерентной томографии и оценку диска зрительного нерва с помощью оптической когерентной томографии в режиме EnFace, отличающийся тем, что при расположении друз по краю диска зрительного нерва за пределами склерального кольца и без изменения хода и калибра прилежащих к друзам крупных ретинальных сосудов их определяют как периферические, а при расположении друз в области сосудистой воронки и при изменении хода и уменьшении калибра прилежащего к ним ретинального сосуда друзы определяют как центральные.The method for determining the position of the optic nerve drusen in children, including optical coherent tomography and assessment of the optic nerve disk using optical coherence tomography in EnFace mode, characterized in that when the drusen is located on the edge of the optic nerve outside the scleral ring and without changing the course and caliber adjacent to the drusen of large retinal vessels, they are defined as peripheral, and at the location of drusen in the area of the vascular funnel and when changing the course and decreasing caliber adjacent it to them retinal vessel Druze defined as central.
RU2018108126A 2018-03-06 2018-03-06 Method for determining the position of drusen disk of optic nerve in children RU2693115C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2018108126A RU2693115C1 (en) 2018-03-06 2018-03-06 Method for determining the position of drusen disk of optic nerve in children

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2018108126A RU2693115C1 (en) 2018-03-06 2018-03-06 Method for determining the position of drusen disk of optic nerve in children

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2693115C1 true RU2693115C1 (en) 2019-07-01

Family

ID=67251994

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2018108126A RU2693115C1 (en) 2018-03-06 2018-03-06 Method for determining the position of drusen disk of optic nerve in children

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2693115C1 (en)

Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2203000C2 (en) * 2001-07-04 2003-04-27 Государственное учреждение Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" Method for setting diagnosis by differentiating optic nerve disk drusen and stagnating optic nerve disk cases
WO2015134571A1 (en) * 2014-03-04 2015-09-11 University Of Southern California Optical coherence tomography system for health characterization of an eye
RU2576810C1 (en) * 2014-12-25 2016-03-10 федеральное государственное бюджетное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method of diagnosing optic nerve disc druses

Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2203000C2 (en) * 2001-07-04 2003-04-27 Государственное учреждение Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" Method for setting diagnosis by differentiating optic nerve disk drusen and stagnating optic nerve disk cases
WO2015134571A1 (en) * 2014-03-04 2015-09-11 University Of Southern California Optical coherence tomography system for health characterization of an eye
RU2576810C1 (en) * 2014-12-25 2016-03-10 федеральное государственное бюджетное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method of diagnosing optic nerve disc druses

Non-Patent Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
Pilat A.V. et al. Morphology of retinal vessels in patients with optic nerve head drusen and optic disc edema. // Invest Ophthalmol Vis Sci. 2014 May 1; 55(6): 3484-90. *
Rotsos T. et al. A case of a young asymptomatic woman with optic disc drusen and vasculitis. // Case Rep Ophthalmol. 2011 May; 2(2): 232-7. *
Щуко А.Г. и др. Алгоритм диагностики друз диска зрительного нерва. // Практическая медицина. 2015. No2-1 (87): 111-5. *
Щуко А.Г. и др. Алгоритм диагностики друз диска зрительного нерва. // Практическая медицина. 2015. No2-1 (87): 111-5. Pilat A.V. et al. Morphology of retinal vessels in patients with optic nerve head drusen and optic disc edema. // Invest Ophthalmol Vis Sci. 2014 May 1; 55(6): 3484-90. Rotsos T. et al. A case of a young asymptomatic woman with optic disc drusen and vasculitis. // Case Rep Ophthalmol. 2011 May; 2(2): 232-7. *
Щуко А.Г. и др. Диагностика друз диска зрительного нерва у детей. // Офтальмология. 2015; 12(4): 40-5. *

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Lavinsky et al. Novel perspectives on swept-source optical coherence tomography
Suh et al. Deep retinal layer microvasculature dropout detected by the optical coherence tomography angiography in glaucoma
Teussink et al. OCT angiography compared to fluorescein and indocyanine green angiography in chronic central serous chorioretinopathy
Suh et al. Optical coherence tomography angiography vessel density in glaucomatous eyes with focal lamina cribrosa defects
Invernizzi et al. Imaging the choroid: from indocyanine green angiography to optical coherence tomography angiography
Shin et al. Comparative study of macular ganglion cell–inner plexiform layer and peripapillary retinal nerve fiber layer measurement: structure–function analysis
Lee et al. Peripapillary retinoschisis in glaucomatous eyes
Hamada et al. Visualization of microaneurysms using optical coherence tomography angiography: comparison of OCTA en face, OCT B-scan, OCT en face, FA, and IA images
US11540714B2 (en) Shear wave based elasticity imaging using three-dimensional segmentation for ocular disease diagnosis
Muraoka et al. Retinal vessel tortuosity associated with central retinal vein occlusion: an optical coherence tomography study
Tiftikcioglu et al. Optical coherence tomography angiography (OCTA) in differential diagnosis of aquaporin-4 antibody seronegative NMOSD and multiple sclerosis
Du et al. Factors associated with changes in peripapillary retinal nerve fibre layer thickness in healthy myopic eyes
Srinivas et al. Measurement of retinal blood flow in normal Chinese-American subjects by Doppler Fourier-domain optical coherence tomography
Allegrini et al. Optical coherence tomography angiography of iris nevus: a case report
Chung et al. Relationship between the lamina cribrosa, outer retina, and choroidal thickness as assessed using spectral domain optical coherence tomography
Nagaoka et al. Evaluation of retinal circulation using Segmental-Scanning Doppler optical coherence tomography in anesthetized cats
Biçer et al. Microvascular changes associated with optic disc drusen: case report
Hara et al. Choroidal vessel and stromal volumetric analysis after photodynamic therapy or focal laser for central serous chorioretinopathy
RU2693115C1 (en) Method for determining the position of drusen disk of optic nerve in children
Sodhi et al. Evaluating the quantitative foveal avascular zone and retino-choroidal vessel density using optical coherence tomography angiography in a healthy Indian population
Rinella et al. Quantifying choriocapillaris flow voids in patients with geographic atrophy using swept-source OCT angiography
RU2603300C1 (en) Method of prediction of progression of open-angle glaucoma in combination with diabetic retinopathy in patients with diabetes
RU2582751C1 (en) Method for early diagnosis of metastases in choroid
Hajizadeh et al. Introduction to optical coherence tomography
Bajtl et al. Optical Coherence Tomography Angiography–A New Insight Into Macular Vasculature

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20200307