RU2691514C1 - Method of treating torticollis in newborns - Google Patents
Method of treating torticollis in newborns Download PDFInfo
- Publication number
- RU2691514C1 RU2691514C1 RU2018129036A RU2018129036A RU2691514C1 RU 2691514 C1 RU2691514 C1 RU 2691514C1 RU 2018129036 A RU2018129036 A RU 2018129036A RU 2018129036 A RU2018129036 A RU 2018129036A RU 2691514 C1 RU2691514 C1 RU 2691514C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- neck
- wedge
- deformation
- hypercorrection
- torticollis
- Prior art date
Links
- 208000018197 inherited torticollis Diseases 0.000 title claims abstract description 31
- 206010044074 Torticollis Diseases 0.000 title claims abstract description 27
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 15
- 230000000399 orthopedic effect Effects 0.000 claims abstract description 36
- 208000007623 Lordosis Diseases 0.000 claims abstract description 13
- 230000000694 effects Effects 0.000 claims abstract description 6
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 claims abstract description 6
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 4
- 230000008030 elimination Effects 0.000 abstract description 3
- 238000003379 elimination reaction Methods 0.000 abstract description 3
- 230000014759 maintenance of location Effects 0.000 abstract description 3
- 238000002219 manual therapy Methods 0.000 abstract description 3
- 230000004936 stimulating effect Effects 0.000 abstract description 3
- 241001609030 Brosme brosme Species 0.000 abstract 1
- 206010050031 Muscle strain Diseases 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 description 22
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 14
- 208000032170 Congenital Abnormalities Diseases 0.000 description 9
- 206010010356 Congenital anomaly Diseases 0.000 description 5
- 206010023506 Kyphoscoliosis Diseases 0.000 description 5
- 206010062575 Muscle contracture Diseases 0.000 description 5
- 238000001467 acupuncture Methods 0.000 description 5
- 208000006111 contracture Diseases 0.000 description 5
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 description 5
- 206010010650 Congenital torticollis Diseases 0.000 description 4
- 208000012902 Nervous system disease Diseases 0.000 description 4
- 208000025966 Neurological disease Diseases 0.000 description 4
- 238000004904 shortening Methods 0.000 description 4
- 229920001821 foam rubber Polymers 0.000 description 3
- 230000003387 muscular Effects 0.000 description 3
- 238000000554 physical therapy Methods 0.000 description 3
- 206010061307 Neck deformity Diseases 0.000 description 2
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 2
- 210000003109 clavicle Anatomy 0.000 description 2
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 2
- 210000003195 fascia Anatomy 0.000 description 2
- 239000012188 paraffin wax Substances 0.000 description 2
- 230000001144 postural effect Effects 0.000 description 2
- 206010070918 Bone deformity Diseases 0.000 description 1
- 229920000742 Cotton Polymers 0.000 description 1
- 208000003618 Intervertebral Disc Displacement Diseases 0.000 description 1
- 206010023509 Kyphosis Diseases 0.000 description 1
- 208000004221 Multiple Trauma Diseases 0.000 description 1
- 241000223503 Platysma Species 0.000 description 1
- 239000004793 Polystyrene Substances 0.000 description 1
- 230000000903 blocking effect Effects 0.000 description 1
- 244000309464 bull Species 0.000 description 1
- 230000000052 comparative effect Effects 0.000 description 1
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 1
- 239000013013 elastic material Substances 0.000 description 1
- 238000001962 electrophoresis Methods 0.000 description 1
- 210000004446 longitudinal ligament Anatomy 0.000 description 1
- 230000007774 longterm Effects 0.000 description 1
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 description 1
- 239000000463 material Substances 0.000 description 1
- 210000005036 nerve Anatomy 0.000 description 1
- 229920002223 polystyrene Polymers 0.000 description 1
- 229920006327 polystyrene foam Polymers 0.000 description 1
- 206010039722 scoliosis Diseases 0.000 description 1
- 210000003491 skin Anatomy 0.000 description 1
- 230000001148 spastic effect Effects 0.000 description 1
- 238000010561 standard procedure Methods 0.000 description 1
- 230000008719 thickening Effects 0.000 description 1
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F5/00—Orthopaedic methods or devices for non-surgical treatment of bones or joints; Nursing devices ; Anti-rape devices
- A61F5/01—Orthopaedic devices, e.g. long-term immobilising or pressure directing devices for treating broken or deformed bones such as splints, casts or braces
- A61F5/04—Devices for stretching or reducing fractured limbs; Devices for distractions; Splints
- A61F5/05—Devices for stretching or reducing fractured limbs; Devices for distractions; Splints for immobilising
- A61F5/055—Cervical collars
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Nursing (AREA)
- Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Vascular Medicine (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Orthopedics, Nursing, And Contraception (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к детской ортопедии, и предназначено для лечения врожденной кривошеи у новорожденных.The invention relates to medicine, namely to pediatric orthopedics, and is intended for the treatment of congenital torticollis in newborns.
Известно комплексное консервативного лечения кривошеи у новорожденных массажем, мануальной терапией, лечебной гимнастикой, физиотерапией и иглорефлексотерапией с приданием корригированного положения голове ребенка, которое создают с помощью специальных подушечек, различных тяг и фиксацией шеи мягким ортопедическим воротником Шанца (1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13).There is a well-known complex of conservative treatment of torticollis in newborns with massage, manual therapy, therapeutic exercises, physiotherapy and acupuncture with giving a corrected position to the child’s head, which is created using special pads, various treads and fixing the neck with a soft orthopedic Shantz collar (1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13).
Применение асимметричного мягкого ортопедического воротника для лечения кривошеи у новорожденных известно давно. Асимметричные ортопедические воротники выпускаются серийно медицинской промышленностью у нас в стране (С.Петербург) и за рубежом (Англия, Индия, Таиланд и т.д.). Выпускаемые серийно асимметричные ортопедические воротники имеют стандартные размеры (ширина 3,5-5,5 см) и изготавливаются из поролона (мягкие). Их свободно можно приобрести во всех городах России через интернет - магазины, или в ортопедических салонах. Так как они мягкие (поролоновые), то легко деформируются под тягой мышц, поэтому не обеспечивают устойчивой и достаточной коррекции деформации при кривошее в процессе лечения.The use of asymmetric soft orthopedic collar for the treatment of torticollis in newborns has long been known. Asymmetrical orthopedic collars are mass-produced by the medical industry in our country (St. Petersburg) and abroad (England, India, Thailand, etc.). Commercially available asymmetrical orthopedic collars have standard sizes (width 3.5-5.5 cm) and are made of foam rubber (soft). They can be freely purchased in all cities of Russia through online stores, or in orthopedic salons. Since they are soft (foam rubber), they are easily deformed under the muscles, therefore they do not provide a stable and sufficient correction of the deformity during distortion during treatment.
Для коррекции положения головы при кривошее предложен полужесткий головодержатель из полистерола, имеющий регулирующие фиксаторы на застежке «контакт», пенополистероловую подкладку и хлопчатобумажные вкладыши (14). Также известно устройство для постуральной коррекции кривошеи, имеющее полужесткий корпус в виде дуги, поперечное сечение которого в форме овала, постепенно увеличивающееся от одного конца к другому, причем на узком конце корпуса лентой «велькро» подвижно закреплен съемный пеллот, выполненный в виде гемисферы, причем корпус и пеллот выполнены из плотного эластичного материала изалона (15).For the correction of the head position with crankshaft, a semi-rigid polystyrene head holder has been proposed, which has control clamps on the “contact” fastener, polystyrene foam lining and cotton liners (14). Also known is a device for postural correction of torticollis, having a semi-rigid body in the form of an arc, the cross section of which is in the shape of an oval, gradually increasing from one end to the other, and at the narrow end of the body there is a removable pellot made in the form of a hemisphere, and the casing and pellot are made of dense elastic material izalona (15).
Известные устройства для лечения кривошеи удерживают только положение коррекции, без устранения всех компонентов деформации.The known devices for the treatment of torticollis retain only the correction position, without eliminating all the components of the deformity.
При врожденной кривошее у новорожденных всегда имеется кифосколиотическая деформация оси шейного отдела позвоночника с торсией: наклон вперед - кифоз, боковой наклон вправо или влево - сколиоз, поворот в виде кручения по оси в сторону искривления - торсия. Поэтому правильной будет ортопедическая характеристика кривошеи у новорожденных как «кифосколиотической деформации с торсией».With congenital contortion of the newborn, there is always a kyphoscoliotic deformation of the axis of the cervical spine with a torsion: tilt forward - kyphosis, lateral tilt to the right or left - scoliosis, rotation in the form of torsion along the axis in the direction of curvature - torsion. Therefore, the orthopedic characteristic of torticollis in newborns as “kyphoscoliotic deformation with torsion” will be correct.
В формировании кривошеи у новорожденных задействованы все ткани шеи ребенка: кожа, мышцы, фасции, сосуды, нервы, межпозвонковые диски, дугоотростчатые суставы и тела позвонков. Причем на стороне деформации все ткани шеи сдавлены, а на противоположной стороне шеи избыточно растянуты.In the formation of torticollis in newborns, all the tissues of the child's neck are involved: the skin, muscles, fascia, vessels, nerves, intervertebral discs, arcuate joints and vertebral bodies. Moreover, on the deformation side, all the tissues of the neck are compressed, and on the opposite side of the neck, they are excessively stretched.
Поэтому различают видимое укорочение и утолщение ригидной грудино-ключично-сосцевидной мышцы на больной стороне за счет контрактуры, и реальное укорочение и сдавливание всех тканей шеи на стороне деформации (кожи, фасций, лестничных мышц, трапецевидной мышцы и платизмы, продольных связок, межпозвонковых дисков). Мышцы при кривошее - основной и главный активный фактор формирования кифосколиотической деформации с торсией. Наклон головы за счет асимметричной тяги мышц у новорожденных всегда создает вторичную осевую костную деформацию шейного отдела позвоночника в виде кифосколиоза с торсией и протрузиями межпозвонковых дисков, блокировкой дугоотростчатых суставов, вторичными клиновидными деформациями тел позвонков. При кривошее у новорожденных всегда поражаются обе стороны шеи (одна - избыточно растянута, другая - сжата), и имеются два вида асимметрии: активная - мышечная (функциональная), и пассивная - костно-связочная (анатомическая).Therefore, there is a visible shortening and thickening of the rigid sternocleidomastoid muscle on the affected side due to contracture, and the actual shortening and squeezing of all neck tissues on the deformation side (skin, fascia, ladder muscles, trapezoid muscle and platysma, longitudinal ligaments, intervertebral discs) . Muscles with distortion - the main and main active factor in the formation of kyphoscoliotic deformation with torsion. The inclination of the head due to asymmetric muscles in newborns always creates secondary axial bone deformity of the cervical spine in the form of kyphoscoliosis with torsion and intervertebral disc protrusions, blocking arcuate process joints, secondary wedge-shaped deformities of the vertebral bodies. With curvature in newborns, both sides of the neck are always affected (one is overly stretched, the other is compressed), and there are two types of asymmetry: active - muscular (functional), and passive - bone-ligamentous (anatomical).
Поэтому при лечении врожденной мышечной кривошеи, для устранения контрактуры при ригидной кифосколиотической деформации с торсией, требуется устойчивая фиксация шеи в положении гиперкоррекции с постоянным растяжением всех тканей на больной стороне и с расслаблением на противоположной, условно здоровой стороне.Therefore, in the treatment of congenital muscular torticollis, to eliminate contracture in case of rigid kyphoscoliotic deformation with torsion, a stable fixation of the neck in the position of hypercorrection with constant stretching of all tissues on the affected side and with relaxation on the opposite, relatively healthy side is required.
Гиперкоррекция - основа исправления всех ортопедических деформаций у детей при устранении анатомической и функциональной асимметрии. В процессе исправления деформации устойчивую гиперкоррекцию нужно постоянно поддерживать и усиливать, то есть изменять ее величину по мере роста ребенка.Hypercorrection is the basis for correcting all orthopedic deformities in children with the elimination of anatomical and functional asymmetry. In the process of correcting deformity, steady hypercorrection must be constantly maintained and strengthened, that is, its magnitude must be changed as the child grows.
Также при комплексном лечении кривошеи у новорожденных гиперкоррекция обеспечивает создание постоянного стимулирующего эффекта, нормализующего рост всех тканей шеи одновременно на больной и на противоположной стороне с устранением асимметрии мышечного тонуса.Also, in the complex treatment of torticollis in newborns, hypercorrection provides for the creation of a constant stimulating effect, normalizing the growth of all neck tissues simultaneously on the patient and on the opposite side with elimination of muscle tone asymmetry.
Целью лечения кривошеи у новорожденных является получение постоянного стимулирующего эффекта, нормализующего рост всех тканей шеи, что достигается устранением кифосколиотической деформации шеи с торсией приемами мануально-тракционной терапии и созданием гиперкоррекции в положении физиологического лордоза с устойчивым удержанием этого положения в течение всего первого года жизни ребенка.The goal of treating torticollis in newborns is to obtain a constant stimulating effect that normalizes the growth of all neck tissues, which is achieved by eliminating kyphoscoliotic neck deformity with torsion techniques of manual traction therapy and creating hypercorrection in the position of physiological lordosis with a stable retention of this position throughout the first year of a child's life.
Способ лечения кривошеи у новорожденных состоит в устранении кифосколиотической деформации с торсионным компонентом приемами мануально-тракционной терапии, создании в шейном отделе позвоночника физиологического лордоза и гиперкоррекции деформации в виде максимально возможного наклона и поворота головы в противоположную сторону. Потом фиксируют положение гиперкоррекции шеи с помощью индивидуально изготовленного ортопедического воротника в виде клина. Фиксация шеи ортопедическим воротником в виде клина удерживает в состоянии постоянного растяжения укороченные ткани шеи на стороне деформации. Ортопедический воротник в виде клина изготавливается индивидуально из плотного материала (поливика, или картона). Размер высоты клина (основание воротника на стороне деформации) определяется измерением величины возможной гиперкоррекции, то есть размера шеи ребенка. Острая вершина клина на условно здоровой стороне шеи равна 0 см (сходит на нет). Следовательно, размер основания клина на воротнике определяется степенью достигнутой гиперкоррекции, которая зависит от выраженности контрактуры тканей шеи, возраста ребенка и размеров шеи. В процессе лечения в течение первого года жизни года по мере исправления кривошеи с увеличением степени гиперкоррекции и роста ребенка ортопедический воротник в виде клина несколько раз меняют, увеличивая высоту клина на стороне деформации.A method of treating torticollis in newborns consists in eliminating kyphoscoliotic deformity with the torsion component using manual traction therapy, creating physiological lordosis and hypercorrection of the deformity in the cervical spine in the form of the maximum possible inclination and rotation of the head in the opposite direction. Then fix the position of neck hypercorrection using an individually made orthopedic collar in the form of a wedge. Neck fixation with an orthopedic collar in the form of a wedge keeps the shortened neck tissues on the deformation side in a state of constant stretching. An orthopedic collar in the form of a wedge is made individually from dense material (polivik, or cardboard). The size of the height of the wedge (the base of the collar on the deformation side) is determined by measuring the magnitude of the possible hypercorrection, that is, the size of the neck of the child. The sharp top of the wedge on the relatively healthy side of the neck is 0 cm (comes to naught). Consequently, the size of the base of the wedge on the collar is determined by the degree of hypercorrection achieved, which depends on the severity of the neck tissue contracture, the child's age and the size of the neck. In the course of treatment during the first year of life as the torticollis is corrected with an increase in the degree of hypercorrection and child growth, the orthopedic collar in the form of a wedge is changed several times, increasing the height of the wedge on the deformation side.
Лечение кривошеи у новорожденных предложенным способом проводится следующим образом. Приемами мягкой мануально-тракционной терапии устраняют кифосколиоз и торсию шейного отдела позвоночника. Затем придают шее ребенка положение физиологического лордоза с максимально возможной гиперкоррекцией деформации, растягивают мышечный валик грудино-ключично-сосцевидной мышцы и все ткани шеи на стороне деформации, и расслабляют на противоположной стороне. Следующим этапом фиксируют полученное положение гиперкоррекции с помощью индивидуально изготовленного ортопедического воротника в виде клина, обращенного основанием в сторону деформации, а острой вершиной в противоположную сторону. Шею ребенка ортопедическим воротником в виде клина фиксируют в течение всего первого года жизни, снимая ортопедический воротник только на время проведения комплексного воздействия. В процессе исправления кривошеи, по мере изменения степени гиперкоррекции и роста ребенка, ортопедический воротник несколько раз меняют, увеличивая высоту клина на стороне деформации.Treatment of torticollis in newborns by the proposed method is carried out as follows. The methods of mild manual traction therapy eliminate kyphoscoliosis and torsion of the cervical spine. Then the position of the physiological lordosis is attached to the neck of the child with the highest possible deformity correction, stretch the muscle roller of the sternocleidomastoid muscle and all the tissues of the neck on the deformation side, and relax on the opposite side. The next step is to fix the obtained position of the hypercorrection with the help of an individually made orthopedic collar in the form of a wedge, facing the base in the direction of deformation, and with a sharp top in the opposite direction. A wedge-shaped collar in the form of a child’s neck is fixed for the entire first year of life, removing the orthopedic collar only for the duration of the complex effect. In the process of correcting torticollis, as the degree of hypercorrection and growth of the child changes, the orthopedic collar is changed several times, increasing the height of the wedge on the deformation side.
Удержание шеи новорожденного при лечения кривошеи в положении гиперкоррекции и физиологического лордоза ортопедическим воротником в виде клина изготовленным индивидуально нормализует рост тканей шеи, устраняет анатомическую и функциональную асимметрии, и кривошея постепенно в течение года полностью излечивается. Вся остальная часть комплексного воздействия (массаж, иглорефлексотерапия корпоральных точек, физиотерапия, лечебная гимнастика) является вспомогательной, так как только готовит ткани шеи, находящиеся в контрактуре, к постоянному, длительному удержанию в положении физиологического лордоза и достигнутой гиперкоррекции. Так как в процессе лечения в течение года ребенок постоянно растет, и одновременно происходит постепенное исправление кифосколиотической деформации шеи с торсионным компонентом, поэтому требуется многократное индивидуальное изготовление ортопедического воротника в виде клина с увеличением размера высоты на стороне деформации.Holding the neck of a newborn while treating torticollis in the position of hypercorrection and physiological lordosis with an orthopedic wedge-shaped collar individually normalizes the growth of neck tissues, eliminates anatomical and functional asymmetries, and torticollis is gradually cured over the course of a year. The rest of the complex effect (massage, acupuncture of corporal points, physiotherapy, therapeutic gymnastics) is auxiliary, as it only prepares neck tissues that are in contracture for permanent, long-term retention in physiological lordosis and the achieved hypercorrection. Since in the course of the treatment the child is constantly growing throughout the year, and at the same time there is a gradual correction of the kyphoscoliotic neck deformity with the torsion component, therefore, repeated individual manufacturing of the orthopedic collar in the form of a wedge is required with increasing height on the deformation side.
Приводим сравнительные клинические наблюдения.We give comparative clinical observations.
1. Лечение по стандартной методике. Больной М., возраст 1 месяц. Диагноз: Врожденная кривошея справа с укорочением правой грудино-ключично-сосцевидной мышцы без неврологических нарушений. При первичном осмотре определяется фиксированный наклон головы вправо до касания подбородком ключицы, пальпируется уплотнение в средней трети правой грудино-ключично-сосцевидной мышцы, левая грудино-ключично-сосцевидная мышца предельно растянута в виде тонкого тяжа. Также имеется осевая деформация шейного отдела позвоночника в виде правостороннего кифосколиоза с торсией. Неврологических нарушений нет. Было начато комплексное лечение: массаж шеи по 10 минут 5 раз в день, растягивающая пассивная лечебная гимнастика, парафиновые аппликации и иглорефлексотерапия с использованием корпоральных точек головы и шеи. После каждого сеанса комплексного лечения шею пациента в течение года фиксировали в положении шейного лордоза стандартным асимметричным поролоновым ортопедическим воротником Шанца, равным в широкой части 5,5 см, в суженной части 3,5 см. Лечение проводилось в течение всего первого года жизни. В возрасте 1 года на контрольном осмотре пальпируется плотная гипертрофированная правая грудино-ключично-сосцевидная мышца, левая грудино-ключично-сосцевидная мышца тонкая, слабая. Голова ребенка может только короткое время (не более 5 минут) удерживаться без воротника в положении коррекции, а затем отклоняется в больную правую сторону. Результат лечения оценен как неудовлетворительный, было рекомендовано продолжить комплексное лечение врожденной мышечной кривошеи с фиксацией асимметричным ортопедическим воротником в течение еще одного года с последующим контрольным осмотром.1. Treatment according to standard methods. Patient M., age 1 month. Diagnosis: Right congenital torticollis with shortening of the right sternocleidomastoid muscle without neurological disorders. During the initial examination, the fixed inclination of the head is determined to the right until the chin touches the clavicle, a seal is palpated in the middle third of the right sternocleidomastoid muscle, the left sternocleidomastoid muscle is extremely stretched in the form of a thin cord. There is also an axial deformation of the cervical spine in the form of right-sided kyphoscoliosis with torsion. There are no neurological disorders. The complex treatment was started: neck massage 10 minutes 5 times a day, stretching passive therapeutic exercises, paraffin baths and acupuncture using corporeal points of the head and neck. After each session of complex treatment, the patient's neck was fixed for a year in the position of cervical lordosis with a standard asymmetric foam rubber orthopedic collar equal to 5.5 cm in wide part and 3.5 cm in narrowed part. The treatment was carried out during the first year of life. At the age of 1 year, on the control examination, a dense hypertrophied right sternocleidomastoid muscle is palpated, the left sternocleidomastoid muscle is thin, weak. The child’s head can only be held for a short time (no more than 5 minutes) without a collar in the correction position, and then deviates to the sore right side. The result of the treatment was assessed as unsatisfactory, it was recommended to continue the complex treatment of congenital torticollis with fixation with an asymmetrical orthopedic collar for one more year, followed by follow-up examination.
2. Лечение предложенным способом. Больной С., возраст 1 месяц. Диагноз: Врожденная кривошея справа с укорочением правой грудино-ключично-сосцевидной мышцы без неврологических нарушений. При первичном осмотре определяется фиксированный наклон головы вправо до касания подбородком ключицы, пальпируется уплотнение в средней трети правой грудино-ключично-сосцевидной мышцы, левая грудино-ключично-сосцевидная мышца предельно растянута в виде тонкого тяжа. Также имеется деформация оси шейного отдела позвоночника в виде правостороннего кифосколиоза с торсией. Неврологических нарушений нет. Было начато комплексное лечение с проведением 1 раз в день массажа шеи в течение 10 минут, растягивающей пассивной лечебной гимнастики, парафиновых аппликаций и иглорефлексотерапии с использованием корпоральных точек головы и шеи. После каждого сеанса комплексного лечения приемами мягкой мануальной терапии устраняли кифосколиоз шейного отдела позвоночника и торсию. Затем шею пациента фиксировали в положении физиологического лордоза и гиперкоррекции с помощью индивидуально изготовленного ортопедического воротника из поливика в виде клина с начальной высотой основания 5 см. Лечение проводилось в течение всего первого года жизни. За это время в связи с ростом ребенка и исправлением деформации, ортопедический воротник из поливика в виде клина меняли 6 раз, постепенно увеличения высоту основания клина с 5 см до 9 см. В возрасте 1 года на контрольном осмотре у ребенка пальпируются симметрично развитые правая и левая грудино-ключично-сосцевидные мышцы, ребенок может постоянно удерживать голову без воротника вертикально в положении достигнутой коррекции, без наклона в правую сторону. Результат лечения оценен как хороший. Было рекомендовано для закрепления результата и профилактики рецидива, в течение 6 месяцев одевать стандартный симметричный мягкий ортопедический воротник Шанца шириной 9 см.2. Treatment by the proposed method. Patient S., age 1 month. Diagnosis: Right congenital torticollis with shortening of the right sternocleidomastoid muscle without neurological disorders. During the initial examination, the fixed inclination of the head is determined to the right until the chin touches the clavicle, a seal is palpated in the middle third of the right sternocleidomastoid muscle, the left sternocleidomastoid muscle is extremely stretched in the form of a thin cord. There is also a deformation of the axis of the cervical spine in the form of right-sided kyphoscoliosis with torsion. There are no neurological disorders. Comprehensive treatment was initiated with a neck massage for 1 minute once a day, stretching passive therapeutic exercises, paraffin applications and acupuncture using corporeal points of the head and neck. After each session of complex treatment with soft manual therapy, kyphoscoliosis of the cervical spine and torsion were eliminated. Then the patient's neck was fixed in the position of physiological lordosis and hypercorrection using an individually made orthopedic collar from a polyvik in the form of a wedge with an initial base height of 5 cm. The treatment was carried out throughout the first year of life. During this time, due to the growth of the child and the correction of the deformity, the orthopedic collar from the polyvik in the form of a wedge was changed 6 times, gradually increasing the height of the base of the wedge from 5 cm to 9 cm. At the age of 1 year, right and left symmetrically palpable at the child on the control examination sternocleidomastoid muscles, the child can constantly keep the head without a collar vertically in the position of the achieved correction, without tilting to the right side. The result of treatment is rated as good. It was recommended to fix the result and prevent recurrence, to wear a standard symmetrical soft orthopedic collar of the Shantsa 9 cm wide for 6 months.
Таким образом, сравнение результатов лечения врожденной мышечной кривошеи четко показывает преимущество предложенного способа. Приемы мягкой мануально-тракционной терапии полностью устраняют кифосколиотическую деформацию и осевую торсию. Удержание шеи ребенка в течение года в положении гиперкоррекции и физиологического лордоза с помощью индивидуально изготовленного ортопедического воротника в виде клина, обращенного основанием в сторону деформации, создает постоянное растяжение всех тканей шеи на больной стороне и расслабляет на противоположной стороне. Такой комплексный подход значительно улучшает качество лечения кривошеи у новорожденных и сокращает сроки полного излечения. Следовательно, фиксация шеи в положении гиперкоррекции и физиологического лордоза с помощью ортопедического воротника в виде клина, изготовленного индивидуально, является основной, главной частью комплексного лечения кривошеи у новорожденных. Только в этом случае нормализуется рост тканей шеи, устраняются анатомическая и функциональная асимметрия, создается положение устойчивой гиперкоррекции и кривошея постепенно полностью вылечивается. Вся остальная часть комплексного воздействия (массаж, иглорефлексотерапия корпоральных точек, физиотерапия, лечебная гимнастика) является вспомогательной и только готовит ткани шеи, находящиеся в контрактуре, к удержанию в положении физиологического лордоза и достигнутой гиперкоррекции. В процессе лечения в течение года, в соответствии с ростом ребенка и увеличением степени гиперкоррекции, требуется многократное изготовление ортопедического воротника в виде клина с увеличением размера высоты основания на стороне деформации.Thus, a comparison of the results of treatment of congenital muscular torticollis clearly shows the advantage of the proposed method. Receptions of soft manual-traction therapy completely eliminate kyphoscoliotic deformation and axial torsion. Holding the child's neck for a year in the position of hypercorrection and physiological lordosis using an individually made orthopedic collar in the form of a wedge, facing the base toward deformation, creates a constant stretch of all neck tissues on the sore side and relaxes on the opposite side. Such an integrated approach significantly improves the quality of treatment of torticollis in newborns and reduces the time to complete cure. Consequently, fixation of the neck in the position of hypercorrection and physiological lordosis using an orthopedic collar in the form of a wedge, made individually, is the main, main part of the complex treatment of torticollis in newborns. Only in this case, the growth of neck tissues is normalized, the anatomical and functional asymmetry is eliminated, a position of stable hypercorrection is created, and torticollis is gradually cured. The rest of the complex effect (massage, acupuncture of corporal points, physiotherapy, therapeutic exercises) is auxiliary and only prepares neck tissues that are in contracture to be kept in the position of physiological lordosis and the achieved hypercorrection. In the course of treatment during the year, in accordance with the growth of the child and an increase in the degree of hypercorrection, it is required to produce multiple wounds in the form of an orthopedic collar with an increase in the size of the base height on the deformation side.
Источники.Sources.
1. Губерт К.Д, Рысс М.Т. Гимнастика и массаж в раннем возрасте. - СПб, Оникс, 2010. - 456 с. 1. Hubert K.D., Ryss M.T. Gymnastics and massage at an early age. - SPb, Onyx, 2010. - 456 p.
2. Джураев A.M. Педиатрия: Программа для диагностики и выбора лечения при врожденных и приобретенных кривошеях. - М., Медицина, 2003. - 261 с. 2. Juraev A.M. Pediatrics: Program for the diagnosis and choice of treatment for congenital and acquired torticollis. - M., Medicine, 2003. - 261 p.
3. Зацепин С.Т. Врожденная мышечная кривошея. - М., Наука, 2008. - 456 с. 3. Zatsepin S.T. Congenital muscular torticollis. - Moscow, Science, 2008. - 456 p.
4. Худжанов А.А. Лечение врожденной мышечной кривошеи в детском возрасте. - Ташкент, УЗ НИИТО, 2008. - 188 с. 4. Hudzhanov A.A. Treatment of congenital muscle torticollis in childhood. - Tashkent, UZ NIITO, 2008. - 188 p.
5. Юхнова О.М. Кривошея у новорожденных и детей младшего возраста. - СПб, Наука, 2002. - 109 с. 5. Yukhnova O.M. Krivosheya in newborns and young children. - SPb, Science, 2002. - 109 p.
6. Веселовский Ю.А. Врожденная мышечная кривошея вследствие аплазии кивательной мышцы // Ортопедия, травматология и протезирование. - 1981. - №1. - С. 49-50.6. Veselovsky Yu.A. Inborn muscular torticollis due to aplasia of the snapping muscle // Orthopedics, traumatology and prosthetics. - 1981. - №1. - p. 49-50.
7. Гвоздев Н.И. Об организации раннего выявления дисплазии и мышечной кривошеи у детей // Ортопедия, травматология и протезирование. - 1976. - №9. - С. 82-86.7. Gvozdev N.I. On the organization of early detection of dysplasia and muscle torticollis in children // Orthopedics, traumatology and prosthetics. - 1976. - №9. - pp. 82-86.
8. Карабеков А.К. Врожденная мышечная кривошея у детей. - Шымкент, 2002. - 99 с. 8. Karabekov A.K. Congenital torticollis muscle in children. - Shymkent, 2002. - 99 p.
9. Крисюк А.П. Куценок Я.Б. Профилактика, комплексное лечение и медико-социальная реабилитация детей с заболеваниями опорно-двигательного аппарата // «Актуальные вопросы травматологии-ортопедии»: Сб. науч. тр. - Владимир, 1988. - С. 87-899. Krisyuk A.P. Kutsenok Ya.B. Prevention, comprehensive treatment and medical and social rehabilitation of children with diseases of the musculoskeletal system // "Actual issues of traumatology and orthopedics": Sat. scientific tr. - Vladimir, 1988. - p. 87-89
10. Лихачев С.А. Эпидемиологические аспекты лечение с включением электрофореза лидазы при спастической мышечной кривошеи у детей //Вопросы курортологии. - 2005. - Т. 10, №2. - С.29-33.10. Likhachev S.A. Epidemiological aspects of treatment with the inclusion of lead electrophoresis in spastic muscle torticollis in children // Questions of balneology. - 2005. - Vol. 10, No. 2. - P.29-33.
11. Назаров А.Г. Причины врожденной мышечной кривошеи // Вестник травматологии и ортопедии. - 2006. - №1. - С.90-92.11. Nazarov A.G. Causes of congenital muscle torticollis // Bulletin of traumatology and orthopedics. - 2006. - №1. - C.90-92.
12. Рахматуллаев Х.Р. Основные принципы лечения детей с врожденной мышечной кривошеей до 1 года // Травматология и ортопедия: современность и будущее. - 2003. - №1. - С.148-149.12. Rakhmatullaev Kh.R. The basic principles of treatment of children with congenital muscle torticollis up to 1 year // Traumatology and orthopedics: modernity and future. - 2003. - №1. - P.148-149.
13. Мирзоева И.И., Конюхов М.П. Ортопедия детей первого года жизни. -М., Медицина, 1983. - С.65.13. Mirzoeva, I.I., Konyukhov, MP Orthopedics of children of the first year of life. - M., Medicine, 1983. - P.65.
14. Полужесткий головодержатель. Каталог ортопедических изделий НПЦ «Огонек». - М., 1992. - С. 27.14. Semi rigid head holder. Catalog of orthopedic products SPC "Spark". - M., 1992. - p. 27.
15. Патент RU №2239394. «Устройство для постуральной коррекции кривошеи». 2004. Бюл. №31.15. Patent RU No. 2239394. "A device for postural correction of torticollis." 2004. Bull. №31.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2018129036A RU2691514C1 (en) | 2018-08-07 | 2018-08-07 | Method of treating torticollis in newborns |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2018129036A RU2691514C1 (en) | 2018-08-07 | 2018-08-07 | Method of treating torticollis in newborns |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2691514C1 true RU2691514C1 (en) | 2019-06-14 |
Family
ID=66947866
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2018129036A RU2691514C1 (en) | 2018-08-07 | 2018-08-07 | Method of treating torticollis in newborns |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2691514C1 (en) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2719906C1 (en) * | 2019-07-09 | 2020-04-23 | Владимир Иванович Евсеев | Orthopedic collar for treating torticollis in newborns |
| RU2821331C1 (en) * | 2023-10-05 | 2024-06-21 | Акционерное общество "ФОРТ Технология" | Protective overalls |
Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2067436C1 (en) * | 1992-06-15 | 1996-10-10 | Алибек Жанпеисович Абдрахманов | Orthopedic apparatus for treatment of spastic torticollis |
| RU2239394C2 (en) * | 2002-12-10 | 2004-11-10 | Астраханский государственный технический университет | Device for carrying out postural torticollis correction |
| RU2306130C2 (en) * | 2004-11-26 | 2007-09-20 | Федеральное государственное учреждение "Томский научно-исследовательский институт курортологии и физиотерапии Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" | Method for treating the pathology of cranio-vertebral department in children |
-
2018
- 2018-08-07 RU RU2018129036A patent/RU2691514C1/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2067436C1 (en) * | 1992-06-15 | 1996-10-10 | Алибек Жанпеисович Абдрахманов | Orthopedic apparatus for treatment of spastic torticollis |
| RU2239394C2 (en) * | 2002-12-10 | 2004-11-10 | Астраханский государственный технический университет | Device for carrying out postural torticollis correction |
| RU2306130C2 (en) * | 2004-11-26 | 2007-09-20 | Федеральное государственное учреждение "Томский научно-исследовательский институт курортологии и физиотерапии Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" | Method for treating the pathology of cranio-vertebral department in children |
Non-Patent Citations (3)
| Title |
|---|
| STASSEN LF et al. New surgical technique for the correction of congenital muscular torticollis (wry neck). Br J Oral Maxillofac Surg. 2000 Apr; 38(2): 142-7. * |
| ЗАЦЕПИН С.Т. Врожденная мышечная кривошея. М.: Медгиз, 1960, с.87-88. * |
| ЗАЦЕПИН С.Т. Врожденная мышечная кривошея. М.: Медгиз, 1960, с.87-88. STASSEN LF et al. New surgical technique for the correction of congenital muscular torticollis (wry neck). Br J Oral Maxillofac Surg. 2000 Apr; 38(2): 142-7. * |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2719906C1 (en) * | 2019-07-09 | 2020-04-23 | Владимир Иванович Евсеев | Orthopedic collar for treating torticollis in newborns |
| RU2821331C1 (en) * | 2023-10-05 | 2024-06-21 | Акционерное общество "ФОРТ Технология" | Protective overalls |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Kim et al. | Effect of cupping therapy on range of motion, pain threshold, and muscle activity of the hamstring muscle compared to passive stretching | |
| Freed et al. | Identification and treatment of congenital muscular torticollis in infants | |
| RU2369374C2 (en) | Method for complex non-surgical treatment of spinal diseases | |
| Saggini et al. | Consensus paper on postural dysfunction: Recommendations for prevention, diagnosis and therapy | |
| RU2691514C1 (en) | Method of treating torticollis in newborns | |
| Dimitrijevic et al. | Assessment and treatment of spasticity in children with cerebral palsy | |
| RU2626991C2 (en) | Method of hand massage in osteochondrosis of the lumbar department of the spine | |
| RU2422167C2 (en) | Method of complex rehabilitation of patients with central spastic paresis of upper extremities | |
| Yağcı et al. | A Historical Perspective of the Management of Scoliosis | |
| RU2719906C1 (en) | Orthopedic collar for treating torticollis in newborns | |
| Heredia-Rizo et al. | Masticatory mechanosensitivity, mouth opening and impact of headache in subjects with a history of orthodontics use: a cross-sectional study | |
| RU2847869C2 (en) | Method for rehabilitation of patients with lumbosacral radiculopathy in the acute phase | |
| RU2063740C1 (en) | Method for treating hip joint dysplasia | |
| Sharath et al. | The Effect of Foot Rehabilitation Protocol in Adults With Congenital Deformity of Foot: An Analytical Case Series | |
| Hidayati et al. | THE EFFECT OF INFRARED AND MUSCLE ENERGY TECHNIQUE ON INCREASING JOINT RANGE OF MOTION IN PATIENT WITH POST OPEN REDUCTION INTERNAL FIXATION 1/3 DISTAL HUMERUS PATIENTS: A RESEARCH ARTIKEL | |
| Abd El Rahim et al. | Cervical Collar versus Manual Traction in Patients with Mechanical Neck Pain | |
| Ramamurthy et al. | Effect of Ultrasound therapy and Cryotherapy over Tapping technique in patients with Acute Lateral Ankle Sprain..(2021) | |
| RU2181277C2 (en) | Method for treating scoliosis in children | |
| ILIE et al. | THE SHORT-TERM EFFECT OF KINESIO® TAPING APPLICATIONS ON MUSCULE TONUS IN PRETEENS WITH FUNCTIONAL SCOLIOSIS. | |
| LeeE-mail | Effect of Fascial Distortion Model on the Cobb's Angle in Adolescents with Idiopathic Scoliosis | |
| Chauhan et al. | EFFECT OF MCKENZIE EXERCISES WITH KINESIOLOGY TAPING IN INDIVIDUALS WITH MECHANICAL NECK PAIN. | |
| FALSO et al. | Perceptive and Rehabilitative Muscle Recruitment Facilitation Secondary to the use of a Dynamic and Asymmetric Spine Brace in the treatment of Adolescent Idiopathic Scoliosis (AIS) | |
| RU2177763C1 (en) | Method and device for treating degenerative dystrophic diseases and traumas of the vertebral column | |
| RU170392U1 (en) | SIMULATOR ORTHOPEDIC | |
| Eva et al. | THE SHORT-TERM EFFECT OF KINESIO® TAPING APPLICATIONS ON MUSCULE TONUS IN PRETEENS WITH FUNCTIONAL SCOLIOSIS |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20200808 |