[go: up one dir, main page]

RU2661732C2 - Staple cartridge tissue thickness analysis system - Google Patents

Staple cartridge tissue thickness analysis system Download PDF

Info

Publication number
RU2661732C2
RU2661732C2 RU2015143470A RU2015143470A RU2661732C2 RU 2661732 C2 RU2661732 C2 RU 2661732C2 RU 2015143470 A RU2015143470 A RU 2015143470A RU 2015143470 A RU2015143470 A RU 2015143470A RU 2661732 C2 RU2661732 C2 RU 2661732C2
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
state
terminal
tissue thickness
controller
brackets
Prior art date
Application number
RU2015143470A
Other languages
Russian (ru)
Other versions
RU2015143470A (en
Inventor
Стивен Г. ХОЛЛ
Бретт Э. СВЕНСГАРД
Original Assignee
Этикон Эндо-Серджери, Инк.
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Priority claimed from US13/800,067 external-priority patent/US20140263552A1/en
Application filed by Этикон Эндо-Серджери, Инк. filed Critical Этикон Эндо-Серджери, Инк.
Publication of RU2015143470A publication Critical patent/RU2015143470A/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2661732C2 publication Critical patent/RU2661732C2/en

Links

Images

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods
    • A61B17/068Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods
    • A61B17/28Surgical forceps
    • A61B17/29Forceps for use in minimally invasive surgery
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B90/00Instruments, implements or accessories specially adapted for surgery or diagnosis and not covered by any of the groups A61B1/00 - A61B50/00, e.g. for luxation treatment or for protecting wound edges

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Pathology (AREA)
  • Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
  • Ophthalmology & Optometry (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)

Abstract

FIELD: medicine.
SUBSTANCE: group of inventions relates to medical equipment, specifically to surgical instruments. Staple cartridge for use in a surgical stapler comprises a staple body comprising a proximal end and a distal end, a tissue thickness sensing module coupled to said distal end of said staple body, wherein said tissue thickness sensing module comprises a controller, a sensor, wherein the controller is configured to detect a power key removably positioned relative to said tissue thickness sensing module. Controller is configured to maintain the tissue thickness sensing module in a low-power state while the power key is present, and wherein the controller is configured to transition the tissue thickness sensing module to an active state when the power key is removed. Method for controlling the power supply of the staple cartridge assembly having a tissue thickness sensing module is also provided.
EFFECT: use of a group of inventions ensures that the thickness of tissue clamped at the end clamp is matched to the optimum range for said staple cartridge.
18 cl, 15 dwg

Description

Настоящее описание относится в целом к хирургическим инструментам для эндоскопической, лапароскопической или роботизированной хирургии. В частности настоящее описание относится к хирургическим инструментам, содержащим концевой зажим для сшивания ткани скобками.The present description relates generally to surgical instruments for endoscopic, laparoscopic or robotic surgery. In particular, the present description relates to surgical instruments comprising an end clamp for stapling tissue with brackets.

Хирургические сшивающие устройства используются для одновременного выполнения продольного разреза ткани и установления рядов скоб по обеим сторонам разреза. Такие инструменты обычно имеют концевой захват, состоящий из двух совместно действующих браншей, которые, если инструмент предназначен для эндоскопического или лапароскопического применения, могут быть проведены через просвет канюли. В одном варианте осуществления в одной из браншей установлена кассета со скобками, содержащая по меньшей мере два расположенных по бокам ряда скобок - по одному с каждой стороны от канала скальпеля, определенного в настоящем документе. Другая рукоятка может представлять собой упорную пластину, имеющую скобоформующие углубления, соответствующие рядам скоб картриджа. В состав инструмента также может входить множество кулачковых или подъемных поверхностей, которые, совершая дистальное перемещение, проходят через отверстия в кассете со скобками и входят в контакт с направляющими, в которых находятся скобы, так что последние выталкиваются в направлении упорной пластины. Одновременно режущий инструмент (скальпель) перемещается по бранше в дистальном направлении так, что зафиксированная ткань одновременно рассекается и фиксируется (например, скобками).Surgical staplers are used to simultaneously perform a longitudinal incision of the tissue and establish rows of staples on both sides of the incision. Such instruments usually have an end grip consisting of two jointly operating jaws, which, if the instrument is intended for endoscopic or laparoscopic use, can be passed through the lumen of the cannula. In one embodiment, a cassette with brackets is installed in one of the jaws, containing at least two rows of brackets located on the sides — one on each side of the scalpel channel defined herein. The other handle may be a thrust plate having bracket-shaped recesses corresponding to the rows of cartridge brackets. The tool may also include a variety of cam or lifting surfaces, which, making distal movement, pass through the holes in the cassette with brackets and come into contact with the guides in which the brackets are located, so that the latter are pushed in the direction of the thrust plate. At the same time, the cutting tool (scalpel) moves along the jaw in the distal direction so that the fixed tissue is simultaneously dissected and fixed (for example, with brackets).

Пример хирургического сшивающего аппарата, применяемого в эндоскопической хирургии, описан в патенте США № 7,000,818, озаглавленном «Хирургический сшивающий инструмент с отдельными независимыми закрывающей и сшивающей системами», описание которого включено в настоящий документ путем ссылки. В процессе применения врач может прижать элементы бранши сшивающего инструмента к ткани, чтобы расположить ткань перед пуском. Если врач считает, что бранши удерживают ткань надлежащим образом, он может привести в действие хирургический сшивающий аппарат, таким образом рассекая и сшивая ткань. Одновременное разрезание и сшивание тканей исключает осложнения, которые могут возникать при последовательном выполнении этих действий различными хирургическими инструментами, которые соответственно только рассекают или только сшивают ткани.An example of a surgical stapler used in endoscopic surgery is described in US Pat. No. 7,000,818 entitled "Surgical Stapler with Separate Independent Closing and Stapling Systems", the description of which is incorporated herein by reference. During use, the doctor may press the jaw elements of the stapling instrument to the tissue to position the tissue before starting. If the doctor believes that the jaws hold the tissue properly, he can activate the surgical stapler, thereby dissecting and stitching the tissue. Simultaneous cutting and stitching of tissues eliminates the complications that may arise during the sequential execution of these actions by various surgical instruments, which respectively only dissect or only stitch the tissues.

Хирургические сшивающие инструменты выполнены с возможностью использования в оптимальном диапазоне толщин тканей. В настоящее время врачи должны использовать видеотрансляцию и интуицию, чтобы определить находится ли толщина ткани, зафиксированной в концевом зажиме, в оптимальном диапазоне. Для выработки соответствующих навыков определения требуемой толщины ткани для определенной картриджа могут потребоваться годы практики, а некоторые врачи никогда не могут достичь этого уровня. Для этих целей требуется простая и надежная система, позволяющая определять соответствие толщины ткани, зафиксированной в концевом зажиме, оптимальному диапазону для данного картриджа со скобками.Surgical stapling instruments are designed to be used in an optimal range of tissue thicknesses. Doctors should now use video broadcasting and intuition to determine if the thickness of the tissue fixed in the end clamp is in the optimal range. It may take years of practice to develop the appropriate skills to determine the required tissue thickness for a particular cartridge, and some doctors can never reach that level. For these purposes, a simple and reliable system is required to determine if the thickness of the fabric fixed in the end clamp matches the optimal range for this cartridge with brackets.

ИЗЛОЖЕНИЕ СУЩНОСТИ ИЗОБРЕТЕНИЯSUMMARY OF THE INVENTION

Устройство, содержащее датчик Холла, герконовый выключатель, источник питания и контроллер, имеющий связь с блоком питания, описано в различных вариантах осуществления. Контроллер выполнен с возможностью определения состояния герконового выключателя. Магнит съемно расположен рядом с устройством. Магнит выполнен с возможностью создания магнитного поля, достаточного для поддержания герконового выключателя в состоянии насыщения. Контроллер определяет состояние насыщения и поддерживает устройство в состоянии пониженного энергопотребления, пока герконовый выключатель находится в состоянии насыщения. Когда магнит отводится от устройства, герконовый выключатель переходит в ненасыщенное состояние. Контроллер определяет ненасыщенное состояние герконового выключателя и переводит устройство из состояния пониженного энергопотребления в состояние активной мощности.A device comprising a Hall sensor, a reed switch, a power source and a controller in communication with a power supply is described in various embodiments. The controller is configured to determine the state of the reed switch. The magnet is removably located next to the device. The magnet is configured to create a magnetic field sufficient to maintain the reed switch in a saturated state. The controller determines the state of saturation and keeps the device in a low-power state while the reed switch is in saturation. When the magnet is removed from the device, the reed switch switches to an unsaturated state. The controller determines the unsaturated state of the reed switch and transfers the device from a low power state to an active power state.

Хирургический концевой зажим описан в различных вариантах осуществления. Хирургический концевой зажим содержит картридж со скобками, имеющую проксимальный конец и дистальный конец; Кассета со скобками выполнена с возможностью сшивания ткани скобками в оптимальном диапазоне толщины ткани. Упорная пластина подвижно соединена относительно проксимального конца картриджа со скобками. Модуль анализа толщины ткани расположен рядом с дистальным концом картриджа со скобками. Модуль анализа толщины ткани содержит датчик и контроллер Датчик выполнен с возможностью формирования сигнала, определяющего толщину ткани, расположенной между упорной пластиной и кассетой со скобками. Контроллер имеет связь с датчиком. Контроллер содержит идентификационное устройство для определения типа картриджа со скобками. Тип картриджа со скобками и толщина ткани используются для определения соответствия толщины ткани, зафиксированной между упорной пластиной и кассетой со скобками, оптимальному диапазону для данного картриджа.Surgical end clamp is described in various embodiments. Surgical end clamp contains a cartridge with brackets having a proximal end and a distal end; The cassette with brackets is made with the possibility of stitching fabric brackets in the optimal range of tissue thickness. The thrust plate is movably connected relative to the proximal end of the cartridge with brackets. The tissue thickness analysis module is located next to the distal end of the cartridge with brackets. The tissue thickness analysis module comprises a sensor and a controller. The sensor is configured to generate a signal determining the thickness of the fabric located between the thrust plate and the cassette with brackets. The controller is in communication with the sensor. The controller contains an identification device for determining the type of cartridge with brackets. The type of cartridge with brackets and the thickness of the fabric are used to determine if the thickness of the fabric, fixed between the thrust plate and the cassette with brackets, matches the optimal range for this cartridge.

Картридж скобками, предназначенный для использования с хирургическим сшивающим инструментом, описана в различных вариантах осуществления. Кассета со скобками имеет корпус со скобками, содержащий проксимальный конец и дистальный конец. Модуль анализа толщины ткани расположен рядом с дистальным концом корпуса со скобками. Модуль анализа толщины ткани содержит контроллер и датчик. Силовой ключ расположен съемно рядом с корпусом со скобками. Контроллер выполнен с возможностью определения силового ключа и поддержания модуля анализа толщины ткани в состоянии пониженного энергопотребления, пока силовой ключ установлен. Когда силовой ключ отключается, контроллер переводит модуль анализа толщины ткани в состояние активной мощности.A staple cartridge for use with a surgical stapler is described in various embodiments. The cassette with brackets has a casing with brackets containing a proximal end and a distal end. The tissue thickness analysis module is located next to the distal end of the body with brackets. The tissue thickness analysis module comprises a controller and a sensor. The power key is removably located next to the housing with brackets. The controller is configured to determine a power key and maintain a tissue thickness analysis module in a state of reduced power consumption while the power key is installed. When the power switch is turned off, the controller puts the tissue thickness analysis module into a state of active power.

КРАТКОЕ ОПИСАНИЕ ЧЕРТЕЖЕЙBRIEF DESCRIPTION OF THE DRAWINGS

Особенности различных вариантов осуществления настоящего изобретения подробно изложены в прилагаемой формуле изобретения. Однако различные варианты осуществления настоящего изобретения, относящиеся к устройству и способам оперирования, а также их преимуществам, лучше всего будут понятны со ссылкой на следующее описание, приведенное в соответствии со следующими прилагаемыми чертежами:Features of various embodiments of the present invention are set forth in detail in the attached claims. However, various embodiments of the present invention relating to the device and methods of operation, as well as their advantages, will be best understood with reference to the following description given in accordance with the following accompanying drawings:

На ФИГ. 1 и 2 представлены виды хирургического инструмента с шарнирным соединением.In FIG. 1 and 2 are views of a hinged surgical instrument.

На ФИГ. 3-6 представлены виды с пространственным разделением компонентов концевого зажима и стрежня хирургического инструмента, показанных на ФИГ. 1 и 2.In FIG. 3-6 shows views with a spatial separation of the components of the end clamp and the core of the surgical instrument shown in FIG. 1 and 2.

На ФИГ. 7 представлен вид в перспективе концевого зажима, содержащего модуль анализа толщины ткани.In FIG. 7 is a perspective view of an end clip containing a tissue thickness analysis module.

На ФИГ. 8 представлен один вариант осуществления модуля анализа толщины ткани.In FIG. 8 illustrates one embodiment of a tissue thickness analysis module.

На ФИГ. 9А и 9B представлены внутренние виды модуля анализа толщины ткани, показанного на ФИГ. 8.In FIG. 9A and 9B are internal views of the tissue thickness analysis module shown in FIG. 8.

На ФИГ. 10 представлена блок-схема одного варианта осуществления модуля анализа толщины ткани.In FIG. 10 is a block diagram of one embodiment of a tissue thickness analysis module.

На ФИГ. 11 представлен один вариант осуществления модуля анализа толщины ткани, выполненного с возможностью передачи сигнала толщины ткани на удаленное устройство.In FIG. 11 illustrates one embodiment of a tissue thickness analysis module configured to transmit a tissue thickness signal to a remote device.

На ФИГ. 12 представлен один вариант осуществления модуля анализа толщины ткани, выполненного с возможностью установки силового ключа, содержащего магнит.In FIG. 12 illustrates one embodiment of a tissue thickness analysis module configured to install a power key containing a magnet.

На ФИГ. 13 представлен один вариант осуществления датчика Холла.In FIG. 13 shows one embodiment of a Hall sensor.

На ФИГ. 14 представлен один вариант осуществления модуля анализа толщины ткани, выполненного с возможностью получения силового ключа, содержащего концевые зажимы.In FIG. 14 illustrates one embodiment of a tissue thickness analysis module configured to obtain a power key containing end clamps.

На ФИГ. 15 представлена блок-схема, показывающая один вариант осуществления способа поддержания модуля анализа толщины ткани в состоянии пониженного энергопотребления.In FIG. 15 is a flowchart showing one embodiment of a method for maintaining a tissue thickness analysis module in a low power state.

ПОДРОБНОЕ ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯDETAILED DESCRIPTION OF THE INVENTION

Автору настоящей заявки также принадлежит заявка на патент США озаглавленная «Система анализа толщины ткани с кассетой со скобками», номер досье патентного поверенного END7198USNP/120306, поданная в тот же день и полностью включенная в настоящий документ путем ссылки.The author of this application also owns a US patent application entitled “Fabric Thickness Analysis System with Cassette with Brackets”, Patent Attorney File No. END7198USNP / 120306, filed on the same day and incorporated herein by reference in its entirety.

В настоящем документе будет приведено подробное описание нескольких вариантов осуществления изобретения, включая варианты осуществления, показывающие примеры исполнения хирургических инструментов, содержащих модуль анализа толщины ткани. По возможности на рисунках могут использоваться одинаковые или схожие идентификационные номера, которые могут обозначать одинаковые или схожие функциональные элементы. На рисунках только в иллюстративных целях показаны примеры вариантов осуществления описанных хирургических инструментов и/или способов их использования. Специалисты в соответствующей области легко определят на основании следующего описания, что альтернативные примеры вариантов осуществления структур и способов, показанных в этом документе, могут применяться, не отходя от описанных здесь принципов.A detailed description of several embodiments of the invention will be provided herein, including embodiments showing examples of surgical instruments comprising a tissue thickness analysis module. If possible, the figures may use the same or similar identification numbers, which may indicate the same or similar functional elements. In the figures, for illustrative purposes only, examples of embodiments of the described surgical instruments and / or methods for their use are shown. Specialists in the relevant field will easily determine, based on the following description, that alternative examples of embodiments of the structures and methods shown in this document can be applied without departing from the principles described here.

Следует понимать, что термины «проксимальный» и «дистальный» используются в настоящем документе по отношению к хирургу, удерживающему рукоятку инструмента. Так, концевой зажим расположен дистально по отношению к рукоятке, расположенной проксимально. Следует также понимать, что для удобства и ясности такие пространственные термины как «вертикальный» и «горизонтальный» применяются в настоящем документе в отношении рисунков. Однако хирургические инструменты применяются во множестве ориентаций и положений, и эти термины не являются ограничивающими и абсолютными.It should be understood that the terms “proximal” and “distal” are used herein to refer to the surgeon holding the handle of the instrument. So, the end clamp is located distally with respect to the handle located proximally. It should also be understood that for convenience and clarity, spatial terms such as “vertical” and “horizontal” are used herein with respect to drawings. However, surgical instruments are used in a variety of orientations and positions, and these terms are not limiting and absolute.

В соответствии с различными вариантами осуществления указанный хирургический инструмент может приводиться в действие электроприводом, вручную или иметь роботизированное управление. Заявка на патент США сер. № 13/782,295, озаглавленная «Хирургические инструменты с шарнирным соединением с токопроводящими каналами для передачи сигналов»; заявка на патент США сер. № 13/782,323, озаглавленная «Шарнирные соединения с поворотными приводами для хирургических инструментов»; заявка на патент США сер. № 13/782,338, озаглавленная «Конфигурации дисковых переключателей для хирургических инструментов»; заявка на патент США сер. № 13/782,499, озаглавленная «Электромеханический хирургический инструмент с сигнальным реле»; заявка на патент США сер. № 13/782,460, озаглавленная «Многопроцессорный блок управления электроприводом для модульных хирургических инструментов»; заявка на патент США сер. № 13/782,358, озаглавленная «Конфигурации джойстиковых переключателей для хирургических инструментов»; заявка на патент США сер. № 13/782,481, озаглавленная «Концевой зажим с датчиком, выпрямляемые во время извлечения через троакар»; заявка на патент США сер. № 13/782,518, озаглавленная «Способы управления хирургическими инструментами с помощью съемных приспособлений»; заявка на патент США сер. № 13/782,375, озаглавленная «Хирургические инструменты с поворотным приводом с несколькими степенями свободы»; и заявка на патент США сер. № 13/782,536, озаглавленная «Плавный останов для хирургических инструментов», которые были пода 1 марта 2013 г. и включены в настоящий документ путем отсылки.In accordance with various embodiments, said surgical instrument may be electrically actuated, manually, or have robotic control. US Patent Application Ser. No. 13 / 782,295, entitled “Surgical instruments with articulation with conductive channels for signal transmission”; US Patent Application Ser. No. 13 / 782,323, entitled “Swivel joints with rotary drives for surgical instruments”; US Patent Application Ser. No. 13 / 782,338, entitled “Configurations of Disk Switches for Surgical Instruments”; US Patent Application Ser. No. 13 / 782,499, entitled “Electromechanical surgical instrument with alarm relay”; US Patent Application Ser. No. 13 / 782,460, entitled “Multiprocessor Electric Drive Control Unit for Modular Surgical Instruments”; US Patent Application Ser. No. 13 / 782,358, entitled “Configurations of joystick switches for surgical instruments”; US Patent Application Ser. No. 13 / 782,481, entitled “End clamp with sensor, rectified during extraction through the trocar”; US Patent Application Ser. No. 13 / 782,518, entitled “Methods of controlling surgical instruments using removable devices”; US Patent Application Ser. No. 13 / 782,375, entitled “Surgical instruments with rotary drive with several degrees of freedom”; and US Patent Application Ser. No. 13 / 782,536, entitled “Soft Stop for Surgical Instruments”, which were filed March 1, 2013 and are incorporated herein by reference.

На ФИГ. 1 и 2 представлены изображения хирургического режуще-сшивающего инструмента с электроприводом 10 в соответствии с различными вариантами осуществления настоящего изобретения. Изображенный на рисунках вариант осуществления представляет собой линейный эндоскопический инструмент, а также, как правило, варианты осуществления инструмента 10, описанные в настоящем документе, представляют собой линейные эндоскопические режущие и сшивающие хирургические инструменты. Необходимо отметить, что настоящее изобретение не ограничивается этим, и что в соответствии с другими вариантами осуществления настоящего изобретения указанный инструмент может представлять собой эндоскопический инструмент другого типа, такой как круговой или изогнутый режущий эндоскопический аппарат. Заявка на патент США № 2008/0169332, опубликованная 17 июля 2008 г., озаглавленная «Хирургический сшивающий инструмент с изогнутым режущим элементом», полностью включена в данный документ путем ссылки. Кроме того, описанный инструмент может представлять собой неэндоскопический хирургический режущий и сшивающий инструмент, такой как инструмент для лапароскопической или открытой хирургии или роботизированный хирургический инструмент. В некоторых вариантах осуществления хирургический инструмент 10 может иметь функции записи. Патент США сер. № 7,845,537, выданный 7 декабря 2010 г., озаглавленный «Хирургический инструмент, имеющий функции записи», полностью включен в настоящий документ путем ссылки.In FIG. 1 and 2 are images of an electrically driven surgical cutting and stapling instrument 10 in accordance with various embodiments of the present invention. The embodiment depicted in the figures is a linear endoscopic instrument, and, as a rule, embodiments of the instrument 10 described herein are linear endoscopic cutting and stapling surgical instruments. It should be noted that the present invention is not limited to this, and that in accordance with other embodiments of the present invention, said tool may be another type of endoscopic instrument, such as a circular or curved cutting endoscopic apparatus. US patent application No. 2008/0169332, published July 17, 2008, entitled "Surgical stapling instrument with a curved cutting element", is fully incorporated herein by reference. In addition, the described instrument may be a non-endoscopic surgical cutting and stapling instrument, such as a laparoscopic or open surgery instrument or a robotic surgical instrument. In some embodiments, the surgical instrument 10 may have recording functions. U.S. Patent Ser. No. 7,845,537, issued December 7, 2010, entitled “Surgical Instrument with Recording Functions”, is incorporated herein by reference in its entirety.

Хирургический инструмент 10, показанный на ФИГ. 1 и 2, содержит рукоятку 6, стержень 8 и концевой зажим 12, соединенный со стержнем 8. В различных вариантах осуществления концевой зажим 12 может быть шарнирно закреплен на шарнирном сочленении 14. Устройство 16 управления шарниром может быть обеспечено смежно с рукояткой 6 для выполнения вращения концевого зажима 12 на шарнирном сочленении 14. В проиллюстрированном варианте осуществления концевой зажим 12 выполнен с возможностью работы в качестве эндокатера для зажатия, рассечения и сшивания ткани, хотя в других вариантах осуществления можно применять другие типы концевых зажимов, такие как концевые зажимы для других типов хирургических устройств, таких как зажимы, рассекатели, сшивающие инструменты, клипсонакладыватели, устройства доступа, устройства для введения медикаментов/генной терапии, ультразвуковые, РЧ или лазерные устройства и т.д.Surgical Instrument 10 shown in FIG. 1 and 2, comprises a handle 6, a rod 8, and an end clip 12 connected to the rod 8. In various embodiments, the end clip 12 can be pivotally mounted on the pivot joint 14. The hinge control device 16 can be provided adjacent to the handle 6 for rotation the end clamp 12 on the articulation 14. In the illustrated embodiment, the end clamp 12 is configured to work as an endocater for clamping, dissecting and stitching tissue, although in other embodiments, implementation is possible with change other types of end clamps, such as end clamps for other types of surgical devices, such as clamps, dividers, stapling instruments, clip-on devices, access devices, drug / gene therapy devices, ultrasound, RF or laser devices, etc.

Рукоятка 6 инструмента 10 может включать закрывающий спусковой механизм 18 и пусковой крючок 20 для активации концевого зажима 12. Следует понимать, что инструменты, имеющие концевые зажимы, относящиеся к различным хирургическим манипуляциям, могут иметь разные количества или типы спусковых механизмов или иных подходящих устройств управления для эксплуатации концевого зажима 12. На рисунке показано, что концевой зажим 12 отделен от рукоятки 6 удлиненным валом 8. В одном из вариантов осуществления хирург или оператор инструмента 10 может изменять положение концевого зажима 12 по отношению к валу 8 с помощью устройства управления 16. Патент США № 7,670,334, озаглавленный «Хирургический инструмент с шарнирным концевым зажимом», полностью включенной в настоящий документ путем ссылки.The handle 6 of the tool 10 may include a closing trigger 18 and a trigger 20 for activating the end clamp 12. It should be understood that instruments having end clamps related to various surgical procedures may have different numbers or types of triggers or other suitable control devices for operation of the end clamp 12. The figure shows that the end clamp 12 is separated from the handle 6 by an elongated shaft 8. In one embodiment, the surgeon or operator of the instrument 10 can change s position end clamp 12 relative to the shaft 8 via the control unit 16. U.S. Patent № 7,670,334, entitled "Surgical instrument with articulated end clamp", fully incorporated herein by reference.

Концевой зажим 12, помимо прочего, имеет канал для скоб 22 и поворотный зажимный элемент, например, упорную пластину 24, между которыми поддерживается расстояние, обеспечивающее эффективное сшивание и рассечение тканей, захваченных концевым зажимом 12, когда упор 24 находится в зажатом положении. Рукоятка 6 включает направленную вниз пистолетную рукоятку 26, к которой хирург прижимает закрывающий спусковой крючок 18 для зажатия или прижатия упорной пластины 24 к желобу для скоб 22 концевого зажима 12, чтобы зажать ткань, размещенную между упорной пластиной 24 и желобом 22. Пусковой крючок 20 находится дальше снаружи закрывающего спускового механизма 18. Когда закрывающий спусковой крючок 18 фиксируется в положении закрытия, пусковой крючок 20 может несколько проворачиваться к пистолетной рукоятке 26, так что оператор сможет достать его одной рукой. Затем оператор может шарнирно втянуть пусковой крючок 20 к пистолетной рукоятке 12, чтобы вызвать сшивание и рассечение зажатой ткани в концевом зажиме 12. В других вариантах осуществления могут использоваться другие типы зажимающих элементов, помимо упорной пластины 24. Рукоятка 6 также может включать верхнюю часть 28, расположенную поверх руки пользователя, когда пользователь захватывает пистолетную рукоятку 26 рукой. Упорная пластина 24 может иметь магнит 78, который расположен на дистальном конце упорной пластины 24.The end clamp 12, among other things, has a channel for the brackets 22 and a rotatable clamping element, for example, a stop plate 24, between which a distance is maintained for efficient stitching and dissection of the tissues captured by the end clamp 12 when the stop 24 is in the clamped position. The handle 6 includes a downward-pointing pistol grip 26, to which the surgeon presses the closing trigger 18 to clamp or press the stop plate 24 against the gutter for staples 22 of the end clamp 12 to grip tissue placed between the stop plate 24 and the gutter 22. The trigger 20 is farther outside the closing trigger 18. When the closing trigger 18 is locked in the closed position, the trigger 20 can be rotated somewhat towards the pistol grip 26 so that the operator can pull it out one hand. The operator can then pivotally start the trigger hook 20 to the pistol grip 12 to cause stitching and dissection of the clamped tissue in the end clamp 12. In other embodiments, other types of clamping elements can be used besides the stop plate 24. The handle 6 may also include a top 28, located on top of the user's hand when the user grips the pistol grip 26 with his hand. The thrust plate 24 may have a magnet 78, which is located at the distal end of the thrust plate 24.

При использовании инструмента сначала может быть нажат закрывающий спусковой крючок 18. Когда врач удовлетворен положением концевого зажима 12, врач может отодвинуть закрывающий спусковой механизм 18 в его полностью закрытое, фиксированное положение вблизи пистолетной рукоятки 26. Оттягивание крючка закрывающего спускового механизма 18 приводит к повороту упорной пластины 24 вниз и зажатию ткани между упорной пластиной 24 и кассетой со скобками 34, расположенной внутри канала 22. Затем может быть нажат пусковой крючок 20. Нажатие пускового крючка 20 приводит к тому, что режущий инструмент в концевом зажиме 12 рассекает зафиксированную ткань, а крепежные элементы в кассете со скобками 34 скрепляют рассеченную ткань. Когда хирург отпускает пусковой крючок 20, крючок возвращается в открытое положение (см. ФИГ. 1 и 2). Для того чтобы разблокировать закрывающий спусковой механизм 18, необходимо нажать фиксирующую кнопку 19 на рукоятке 6. Фиксирующая кнопка 19 может быть выполнена в различных формах, примеры которых описаны в заявке на патент США № 2007/0175955. Заявка на патент США № 2007/0175955, озаглавленная «Хирургический режущий и сшивающий инструмент с механизмом фиксации закрывающего пускового механизма», полностью включена в настоящий документ путем ссылки.When using the tool, the closing trigger 18 can be pressed first. When the doctor is satisfied with the position of the end clamp 12, the doctor can move the closing trigger 18 to its fully closed, fixed position near the pistol grip 26. Pulling the hook of the closing trigger 18 rotates the thrust plate 24 down and clamping the fabric between the stop plate 24 and the cassette with brackets 34 located inside the channel 22. Then the trigger 20 can be pressed. Pressing the trigger 20 leads to the fact that the cutting tool in the end clamp 12 cuts through the fixed tissue, and the fasteners in the cassette with brackets 34 fasten the dissected tissue. When the surgeon releases the trigger 20, the hook returns to the open position (see FIGS. 1 and 2). In order to unlock the closing trigger 18, it is necessary to press the locking button 19 on the handle 6. The locking button 19 can be made in various forms, examples of which are described in US patent application No. 2007/0175955. US Patent Application No. 2007/0175955, entitled “Surgical Cutting and Stapling Tool with Locking Release Trigger Locking Mechanism”, is incorporated herein by reference in its entirety.

Концевой зажим 12 может включать режущий инструмент, такой как скальпель, например, для рассечения зафиксированной в концевом зажиме 12 ткани при нажатии пользователем пускового крючка 20. Концевой зажим 12 также может содержать средства для сшивания ткани, рассеченной режущим инструментом, например, скобы, ВЧ-электроды, клей и т.д. Инструмент 10 также может содержать систему закрытия (зажатия) концевого зажима при закрытии (втягивании) закрывающего спускового механизма 18.The end clamp 12 may include a cutting tool, such as a scalpel, for example, to dissect the tissue fixed in the end clamp 12 when the user presses the trigger 20. The end clamp 12 may also contain means for stitching the tissue dissected by the cutting tool, for example, staples, HF- electrodes, glue, etc. The tool 10 may also include a system for closing (clamping) the end clamp when closing (retracting) the closing trigger 18.

Перемещаемый поступательно или вращательно приводной вал, расположенный внутри вала 8 инструмента 10, может приводить в действие режущий инструмент и средства скрепления ткани концевого зажима 12. Для прямого или непрямого (через цепь зубчатых передач) управления приводным валом может использоваться электропривод, расположенный в пистолетной рукоятке 26 рукоятки 6 инструмента 10. В различных вариантах осуществления двигатель может представлять собой приводной щеточный двигатель постоянного тока, имеющий максимальную скорость вращения, например, около 25 000 оборотов в минуту. В других вариантах осуществления привод может представлять собой бесколлекторный двигатель, беспроводной двигатель, синхронный двигатель, шаговый двигатель или любой другой соответствующий электропривод. Заявка на патент США № 2010/0089970, опубликованная 15 апреля 2010 г., озаглавленная «Хирургический разрезающий и сшивающий аппарат, оснащенный электроприводом, с выталкивающей системой, втягиваемой вручную» и патент США № 8,210,411, выданный 3 июля 2012 г., озаглавленный «Хирургические режущие инструменты с электроприводом» полностью включены в настоящий документ путем ссылки. В пистолетной рукоятке 26 рукоятки 6, рядом с приводом, может быть размещена батарея (или источник питания, или блок питания), например, литий-ионная батарея. Батарея обеспечивает подачу электроэнергии к приводу через цепь управления приводом. В соответствии с различными вариантами осуществления в качестве источника энергии для подачи энергии на привод может использоваться несколько последовательно соединенных элементов питания. Кроме того, источник энергии может быть сменным и (или) перезаряжаемым.  A movable translational or rotational drive shaft located inside the shaft 8 of the tool 10 can drive the cutting tool and means of fastening the tissue of the end clamp 12. For direct or indirect (through the chain of gears) control of the drive shaft, an electric drive located in the pistol grip 26 can be used the handles 6 of the tool 10. In various embodiments, the motor may be a direct-current brush DC motor having a maximum rotation speed of n For example, about 25,000 rpm. In other embodiments, the drive may be a brushless motor, a wireless motor, a synchronous motor, a stepper motor, or any other suitable electric drive. US Patent Application No. 2010/0089970, published April 15, 2010, entitled "Electrically Operated Surgical Cutting and Stapling Machine, with Manual Retractable Extraction System" and US Patent No. 8,210,411, issued July 3, 2012, entitled "Surgical electric cutting tools "are fully incorporated herein by reference. In the pistol grip 26 of the grip 6, next to the drive, a battery (or a power source or power supply), for example, a lithium-ion battery, can be placed. The battery provides power to the drive through the drive control circuit. In accordance with various embodiments, several series-connected batteries may be used as an energy source for supplying energy to the drive. In addition, the energy source may be removable and / or rechargeable.

На ФИГ. 3 представлена блок-схема концевого зажима 12 в соответствии с различными вариантами осуществления настоящего изобретения. Как показано в проиллюстрированном варианте осуществления, концевой зажим 12 может включать, в дополнение к ранее указанному каналу 22 и упору 24, режущий инструмент 32, салазки 33, картридж 34 со скобками, съемно установленный в канале 22, и винтовой стержень 36. Режущий инструмент 32 может представлять собой, например, скальпель. Упорная пластина 24 может шарнирно открываться и закрываться на шарнирных штифтах 25, соединенных с проксимальным концом канала 22. Упорная пластина 24 также может иметь на проксимальном конце язычок 27, вставленный в часть механизма закрытия для открытия и закрытия упорной пластины 24. Когда закрывающее пусковое устройство 18 приводится в действие, то есть пользователь инструмента 10 нажимает на него, упорная пластина 24 может поворачиваться вокруг оси шарнира 25 в фиксированное (или закрытое) положение, тем самым фиксируя ткань между желобом 22 и упорной пластиной 24. Если фиксация концевого зажима 12 является достаточной, оператор может привести в действие пусковой крючок 20, при этом скальпель 32 и салазки 33 перемещаются вдоль желоба 22, рассекая ткани, зафиксированные концевым зажимом 12. В результате движения салазок 33 вдоль канала 22 скобы (не показаны) из картриджа со скобками 34 прошивают рассеченную ткань, упираясь в прижатую упорную пластину 24, которая сгибает их, фиксируя рассеченную ткань. В различных вариантах осуществления салазки 33 могут представлять собой неотъемлемый компонент кассеты 34. Салазки 33 могут являться частью картриджа 34, при этом, когда скальпель 32 втягивается обратно после рассечения ткани, салазки 33 не втягиваются со скальпелем 32 и остаются по меньшей мере с частично активированной кассетой со скобками 34.In FIG. 3 is a block diagram of an end clamp 12 in accordance with various embodiments of the present invention. As shown in the illustrated embodiment, the end clamp 12 may include, in addition to the previously indicated channel 22 and stop 24, a cutting tool 32, a slide 33, a cartridge 34 with brackets removably mounted in the channel 22, and a screw shaft 36. The cutting tool 32 may be, for example, a scalpel. The thrust plate 24 can pivotally open and close on the hinge pins 25 connected to the proximal end of the channel 22. The thrust plate 24 may also have a tongue 27 at the proximal end inserted into the part of the closing mechanism to open and close the thrust plate 24. When the closing trigger 18 is activated, that is, the user of the tool 10 presses on it, the thrust plate 24 can rotate around the axis of the hinge 25 in a fixed (or closed) position, thereby fixing the fabric between the groove 22 and thrust plate 24. If the fixation of the end clamp 12 is sufficient, the operator can actuate the trigger 20, while the scalpel 32 and the slide 33 move along the groove 22, dissecting the tissue fixed by the end clamp 12. As a result of the movement of the slide 33 along the channel 22 of the bracket (not shown) from the cartridge with brackets 34 stitch the dissected tissue, abutting against the pressed thrust plate 24, which bends them, fixing the dissected tissue. In various embodiments, the slide 33 can be an integral component of the cartridge 34. The slide 33 can be part of the cartridge 34, however, when the scalpel 32 is pulled back after dissection of the tissue, the slide 33 is not pulled with the scalpel 32 and remains with at least partially activated cassette with brackets 34.

На ФИГ. 4-5 представлены в разобранном виде, а на ФИГ. 6 представлены в виде сбоку концевой зажим 12 и стержень 8 в соответствии с различными неограничивающими вариантами осуществления изобретения. Как показано в проиллюстрированном варианте осуществления, стержень 8 может включать проксимальную закрывающую трубку 40 и дистальную закрывающую трубку 42, связанные шарнирными звеньями 44. Дистальная закрывающая трубка 42 включает отверстие 45, в которое вставляют язычок 27 на упоре 24 для открывания и закрывания упора 24, как дополнительно описано ниже. Внутри закрывающих трубок 40, 42 может быть расположена проксимальная сердцевинная трубка 46. Внутри проксимальной сердцевинной трубки 46 может быть расположен основной вращательный (или проксимальный) приводной стержень 48, который соединяется со вторичным (или дистальным) приводным стержнем 50 посредством узла 52 конических зубчатых колес. Вторичный приводной стержень 50 соединен с приводной шестерней 54, которая зацепляет проксимальную приводную шестерню 56 винтового стержня 36. Вертикальное коническое зубчатое колесо 52b может находиться и поворачиваться в отверстии 57 на дистальном конце проксимальной сердцевинной трубки 46. В дистальную сердцевинную трубку 58 могут быть заключены вторичный приводной стержень 50 и приводные шестерни 54, 56. В совокупности главный приводной вал 48, вспомогательный приводной вал 50 и шарнирный блок (например, блок конических зубчатых колес 52a-c) в настоящем документе иногда называются «блоком главного приводного вала».In FIG. 4-5 are presented in a disassembled form, and in FIG. 6 is a side view of an end clip 12 and a shaft 8 in accordance with various non-limiting embodiments of the invention. As shown in the illustrated embodiment, the rod 8 may include a proximal closure tube 40 and a distal closure tube 42 connected by hinge links 44. The distal closure tube 42 includes an opening 45 into which a tongue 27 is inserted on the stop 24 to open and close the stop 24, as further described below. A proximal core tube 46 may be located inside the closure tubes 40, 42. A primary rotational (or proximal) drive shaft 48 may be located inside the proximal core tube 46, which is connected to the secondary (or distal) drive shaft 50 via a bevel gear assembly 52. The secondary drive shaft 50 is connected to the drive gear 54, which engages the proximal drive gear 56 of the screw shaft 36. The vertical bevel gear 52b can be located and pivoted in the hole 57 at the distal end of the proximal core tube 46. A secondary drive gear can be enclosed in the distal core tube 58 shaft 50 and drive gears 54, 56. Together, the main drive shaft 48, the auxiliary drive shaft 50, and the articulated block (for example, bevel gears 52a-c) are in oyaschem document, sometimes called a "block the main drive shaft."

Подшипник 38, расположенный на дистальном конце канала 22 для скоб, принимает винтовой стержень 36, что позволяет винтовому стержню 36 свободно вращаться по отношению к каналу 22. Винтовой стержень 36 может стыковаться с резьбовым отверстием (не показано) скальпеля 32 так, что при повороте стержня 36 скальпель 32 поступательно перемещается дистально или проксимально (в зависимости от направления вращения) в канале 22 для скоб. Соответственно, когда основной приводной вал 48 при нажатии на пусковой крючок 20 вращается, комплект конических зубчатых колес 52a-c вызывает вращение вспомогательного приводного вала 50, который в свою очередь, вследствие соединения приводных механизмов 54 и 56, вызывает вращение винтового вала 36, что заставляет продвигающий скальпель элемент 32 перемещаться вдоль канала 22 и рассекать ткани, захваченные концевым зажимом 12. Салазки 33 могут быть выполнены, например, из пластика и могут иметь наклонную дистальную поверхность. Во время перемещения салазок 33 по желобу 22 наклонная передняя поверхность может протолкнуть или привести в движение шовные скобы в кассете для шовных скоб 34 в зажатых тканях напротив упорной пластины 24. Упорная пластина 24 загибает скобы, скрепляя таким образом рассеченную ткань. Когда скальпель 32 оттянут, скальпель 32 и салазки 33 могут отцепиться, при этом салазки 33 остаются на дистальном конце канала 22.The bearing 38 located at the distal end of the channel 22 for the brackets, takes the screw rod 36, which allows the screw rod 36 to rotate freely with respect to the channel 22. The screw rod 36 can be joined with a threaded hole (not shown) of the scalpel 32 so that when the rod is rotated 36, the scalpel 32 translationally moves distally or proximal (depending on the direction of rotation) in the channel 22 for brackets. Accordingly, when the main drive shaft 48 rotates when the trigger 20 is pressed, the set of bevel gears 52a-c causes the rotation of the auxiliary drive shaft 50, which in turn, due to the connection of the drive mechanisms 54 and 56, causes the rotation of the screw shaft 36, which forces the scalpel-promoting element 32 is moved along the channel 22 and dissect the tissue captured by the end clamp 12. The slide 33 can be made, for example, of plastic and can have an inclined distal surface. As the slide 33 moves along the groove 22, the inclined front surface can push or move the suture staples in the suture staple cassette 34 in the clamped fabrics opposite the stop plate 24. The stop plate 24 bends the staples, thereby securing the dissected tissue. When the scalpel 32 is pulled out, the scalpel 32 and the slide 33 can detach, while the slide 33 remains at the distal end of the channel 22.

В проиллюстрированном варианте осуществления для приведения в действие режущего инструмента 32 в концевом зажиме 12 используется вращающийся винтовой вал 36. Такой вращающийся винтовой вал 36 может использоваться в вариантах осуществления, в которых используется вращающийся приводной элемент. В других вариантах осуществления для приведения в действие режущего инструмента может использоваться, например, приводной элемент, совершающий продольное возвратно-поступательное движение. При использовании продольного возвратно-поступательного приводящего элемента концевой зажим 12 может быть соответствующим образом изменен.In the illustrated embodiment, a rotary screw shaft 36 is used in the end clamp 12 to actuate the cutting tool 32. Such a rotary screw shaft 36 can be used in embodiments using a rotary drive element. In other embodiments, for driving a cutting tool, for example, a drive element that performs a longitudinal reciprocating motion can be used. When using a longitudinal reciprocating driving element, the end clamp 12 can be changed accordingly.

В соответствии с различными вариантами осуществления кассета со скобками 34 может включать модуль анализа толщины ткани 102, который определяет толщину ткани, зафиксированной в концевом зажиме 12 между каналом со скобками 22 (включающим картридж со скобками 34) и упорной пластиной 24. В соответствии с различными неограничивающими вариантами осуществления, как показано на ФИГ. 7, модуль анализа толщины ткани 102 может быть размещен рядом с дистальным концом 62 картриджа со скобками 34 так, что он расположен дистально, например, по отношению к скобам картриджа со скобками 34 при наложении скоб. На ФИГ. 8-9B представлен один вариант осуществления модуля анализа толщины ткани 102. Как показано на ФИГ. 8, модуль анализа толщины ткани 102 может содержать кожух 103 для защиты элементов модуля 102 во время использования. На ФИГ. 9А и 9B представлен один вид модуля анализа толщины ткани 102 без кожуха 103. Как показано на ФИГ.9А и 9B, модуль анализа толщины ткани 102 может содержать датчик толщины ткани 104, контроллер 106, радиомодуль 108, источник питания 110 и антенну 112.In accordance with various embodiments, the cassette with brackets 34 may include a tissue thickness analysis module 102 that determines the thickness of the tissue fixed in the end clamp 12 between the channel with brackets 22 (including the cartridge with brackets 34) and the thrust plate 24. In accordance with various non-limiting options for implementation, as shown in FIG. 7, the tissue thickness analysis module 102 may be positioned adjacent to the distal end 62 of the cartridge with brackets 34 so that it is distal, for example, with respect to the brackets of the cartridge with brackets 34 when brackets are applied. In FIG. 8-9B show one embodiment of a tissue thickness analysis module 102. As shown in FIG. 8, the tissue thickness analysis module 102 may include a housing 103 for protecting the elements of the module 102 during use. In FIG. 9A and 9B show one view of a tissue thickness analysis module 102 without a housing 103. As shown in FIGS. 9A and 9B, a tissue thickness analysis module 102 may include a tissue thickness sensor 104, a controller 106, a radio module 108, a power supply 110, and an antenna 112.

В некоторых вариантах осуществления датчик толщины ткани 104 может быть выполнен с возможностью формирования сигнала, определяющего толщину ткани, расположенной между упорной пластиной 24 и каналом для скоб 22. В качестве датчика толщины ткани 104 может использоваться любой подходящий датчик для определения толщины ткани, зажатой в концевом зажиме 12. Например, в качестве датчика толщины ткани 104 может использоваться магнитный датчик, магнитноиндуктивный датчик, магнитнорезистивный датчик (AMR, GMR), ультразвуковой датчик, радиочастотный датчик и/или любой другой подходящий датчик. В некоторых вариантах осуществления датчик толщины ткани 104 может быть выполнен с возможностью обнаружения магнитного поля, генерируемого магнитом 78, расположенным на дистальном конце 80 упорной пластины 24. Когда хирург закрывает упорную пластину 24 путем прижимания закрывающего спускового механизма 18, магнит 78 поворачивается вниз и приближается к датчику толщины ткани 104, изменяя определяемое датчиком толщины ткани 104 магнитное поле при вращении упорной пластины 24 в закрытое (фиксированное) положение. Определяемая датчиком толщины ткани 104 напряженность магнитного поля магнита 78 характеризует расстояние между кассетой со скобками 34 и упорной пластиной 24, которое в свою очередь характеризует толщину ткани, зафиксированной между кассетой со скобками 34 и упорной пластиной 24, при переводе концевого зажима 12 в закрытое (фиксированное) положение. Например, большее расстояние между кассетой со скобками 34 и упорной пластиной 24 и соответственно более слабое магнитное поле, определяемое датчиком толщины ткани 104, может указывать на наличие толстой ткани между кассетой со скобками 34 и упорной пластиной 24. А меньшее расстояние между кассетой со скобками 34 и упорной пластиной 24 и соответственно более сильное магнитное поле, определяемое датчиком толщины ткани 104, может указывать на наличие тонкой ткани между кассетой со скобками 34 и упорной пластиной 24. В некоторых вариантах осуществления в качестве датчика толщины ткани 104 может использоваться датчик Холла.In some embodiments, the tissue thickness gauge 104 may be configured to generate a signal detecting the thickness of the tissue located between the abutment plate 24 and the channel for the staples 22. Any suitable gauge for detecting the thickness of the tissue clamped at the end may be used as the tissue thickness gauge 104 clamp 12. For example, as a thickness gauge for fabric 104, a magnetic sensor, a magnetic inductive sensor, a magnetoresistive sensor (AMR, GMR), an ultrasonic sensor, an RF sensor can be used and / or any other suitable sensor. In some embodiments, the tissue thickness sensor 104 may be configured to detect a magnetic field generated by a magnet 78 located at the distal end 80 of the abutment plate 24. When the surgeon closes the abutment plate 24 by pressing the closure trigger 18, the magnet 78 rotates down and approaches the tissue thickness sensor 104, changing the magnetic field determined by the tissue thickness sensor 104 when the thrust plate 24 is rotated to a closed (fixed) position. The magnetic field 78 of the magnet 78 determined by the tissue thickness sensor 104 characterizes the distance between the cassette with brackets 34 and the thrust plate 24, which in turn characterizes the thickness of the tissue fixed between the cassette with brackets 34 and the thrust plate 24 when the end clamp 12 is closed (fixed ) position. For example, a larger distance between the cassette with brackets 34 and the thrust plate 24, and accordingly a weaker magnetic field detected by the tissue thickness sensor 104, may indicate the presence of thick tissue between the cassette with brackets 34 and the thrust plate 24. And a smaller distance between the cassette with brackets 34 and a thrust plate 24 and a correspondingly stronger magnetic field detected by the tissue thickness sensor 104 may indicate the presence of thin tissue between the cassette with brackets 34 and the thrust plate 24. In some embodiments, • As a gauge for the thickness of fabric 104, a Hall gauge may be used.

Контроллер 106 может быть выполнен с возможность управления одой или несколькими операциями модуля анализа толщины ткани 102. Контроллер 106 может иметь связь с датчиком толщины ткани 104. Передача сигналов может осуществляться по проводной и/или беспроводной связи. Контроллер 106 может быть выполнен с возможностью управления работой датчика толщины ткани 104, передатчика 108 и/или источника питания 110. В некоторых вариантах осуществления контроллер 106 может быть выполнен с возможностью выполнения одного или нескольких процессов, обеспечивающих управление модулем анализа толщины ткани 102 и/или концевым зажимом 12. The controller 106 may be configured to control one or more operations of the tissue thickness analysis module 102. The controller 106 may communicate with the tissue thickness sensor 104. The signals may be transmitted via wired and / or wireless communication. The controller 106 may be configured to control the operation of the tissue thickness sensor 104, the transmitter 108 and / or the power source 110. In some embodiments, the controller 106 may be configured to perform one or more processes providing control of the tissue thickness analysis module 102 and / or end clamp 12.

В некоторых вариантах исполнения контроллер 106 может содержать устройство для идентификации типа картриджа со скобками, расположенной в канале для скоб 22. Картридж со скобками 34 может быть выполнена с возможностью использования в пределах оптимального диапазона толщины ткани, а контроллер 106 может быть выполнен с возможностью определения соответствия/пригодности определенного картриджа со скобками в конкретных условиях. Например, в некоторых вариантах осуществления картридж со скобками 34 может содержать множество длинных скоб, предназначенных для сшивания толстой ткани. Например, в некоторых вариантах осуществления картридж со скобками 34 может содержать множество коротких скоб, предназначенных для сшивания тонкой ткани. Когда оптимальный диапазон толщины ткани для картриджа со скобками 34 требует использования более длинных скоб, при попытке использования картриджа, предназначенной для сшивания тонкой ткани, хирургический инструмент 2 предупреждает хирурга или, например, в некоторых случаях блокируется. Идентификационное устройство может быть выполнено с возможностью определения типа картриджа со скобками, расположенной в канале для скоб 22, обеспечивая установку правильного типа картриджа со скобками 34, соответствующего толщине сшиваемой ткани.In some embodiments, the controller 106 may include a device for identifying the type of cartridge with brackets located in the channel for the brackets 22. The cartridge with brackets 34 may be configured to be used within the optimal range of tissue thickness, and the controller 106 may be configured to determine compliance / suitability of a particular cartridge with brackets in specific conditions. For example, in some embodiments, the cartridge 34 may comprise a plurality of long staples for stitching thick tissue. For example, in some embodiments, the cartridge 34 may comprise a plurality of short staples for stitching thin tissue. When the optimal tissue thickness range for the cartridge with brackets 34 requires the use of longer staples, when trying to use a cartridge designed for stitching thin tissue, the surgical instrument 2 warns the surgeon or, for example, is blocked in some cases. The identification device may be configured to determine the type of cartridge with brackets located in the channel for the brackets 22, providing the correct type of cartridge with brackets 34 corresponding to the thickness of the stitched fabric.

В некоторых вариантах осуществления модуль анализа толщины ткани 102 может содержать радиомодуль 108. Радиомодуль 108 может представлять собой маломощный радиомодуль для двухстороннего обмена данными по беспроводному каналу с использованием протокола беспроводной передачи данных с удаленным устройством, например, приемником, расположенным в рукоятке 6 инструмента 10. В соответствии с различными вариантами осуществления радиомодуль 108 может обмениваться данными удаленным устройством на частоте, при которой обеспечивается прохождение радиосигнала через ткани человека. Для обмена данными между радиомодулем 108 и удаленным устройством может использоваться диапазон частот от 502 до 405 МГц, выделенный для обслуживания медицинских имплантатов (MICS), соответствующий промышленный/научный/медицинский диапазон (ISM), например, с центральной частотой 433 МГц или 915 МГц, диапазон частот Bluetooth 2,4 ГГц либо любой другой диапазон частот, в котором обеспечивается прохождение радиосигнала через ткани человека. В некоторых вариантах осуществления изобретения антенна 112 может иметь связь радиомодулем 108. В некоторых вариантах осуществления изобретения антенна 112 может быть интегрирована в радиомодуль 108.In some embodiments, the tissue thickness analysis module 102 may comprise a radio module 108. The radio module 108 may be a low-power radio module for two-way wireless communication using a wireless communication protocol with a remote device, such as a receiver, located in the handle 6 of tool 10. B According to various embodiments, the radio module 108 can exchange data with the remote device at a frequency at which rad signal through human tissue. For the exchange of data between the radio module 108 and the remote device, the frequency range from 502 to 405 MHz allocated for the medical implant service (MICS), the corresponding industrial / scientific / medical range (ISM), for example, with a central frequency of 433 MHz or 915 MHz, can be used, Bluetooth 2.4 GHz frequency range or any other frequency range in which the radio signal passes through human tissue. In some embodiments, the antenna 112 may be coupled by the radio module 108. In some embodiments, the antenna 112 may be integrated into the radio module 108.

Модуль анализа толщины ткани 102 может содержать один или несколько источников питания 110 для обеспечения независимого электропитания контроллера 106 или радиомодуля 108. Источник питания 110 может представлять собой соответствующую батарею для подачи энергии на компоненты модуля анализа толщины ткани 102, например, литий-ионную батарею или другую соответствующую батарею. В некоторых вариантах осуществления могут использоваться несколько элементов питания для обеспечения электропитания компонентов модуля анализа толщины ткани 102.The tissue thickness analysis module 102 may include one or more power supplies 110 to provide independent power to the controller 106 or the radio module 108. The power supply 110 may be a suitable battery for supplying power to the components of the tissue thickness analysis module 102, for example, a lithium-ion battery or another appropriate battery. In some embodiments, several batteries may be used to provide power to the components of the tissue thickness analysis module 102.

В некоторых вариантах осуществления сигнал типа картриджа со скобками, генерируемый идентифицирующими средствами, а также сигнал, генерируемый датчиком толщины ткани 104, могут использоваться для определения соответствия ширины ткани, зафиксированной между каналом для скоб 22 и упорной пластиной 24, оптимальному диапазону толщины ткани для картриджа со скобками 34. В некоторых вариантах осуществления контроллер 106 может быть выполнен с возможностью определения соответствия толщины ткани, зафиксированной между каналом для скоб 22 и упорной пластиной 24, оптимальному диапазону. В некоторых вариантах осуществления удаленная система, например, удаленное устройство, расположенное в рукоятке 6 хирургического инструмента 10, может быть выполнено с возможностью выполнения определения или по меньшей мере части такого определения.In some embodiments, the implementation of the signal type of the cartridge with brackets generated by identifying means, as well as the signal generated by the tissue thickness sensor 104, can be used to determine whether the width of the tissue fixed between the channel for brackets 22 and the thrust plate 24, the optimal range of thickness of the tissue for the cartridge with brackets 34. In some embodiments, the controller 106 may be configured to match the thickness of the fabric fixed between the channel for brackets 22 and the stop plate 24, the optimal range. In some embodiments, a remote system, such as a remote device located in the handle 6 of a surgical instrument 10, may be configured to determine, or at least a portion of such a determination.

На ФИГ. 10 представлена блок-схема одного варианта осуществления модуля анализа толщины ткани 202. В проиллюстрированном варианте осуществления модуль анализа толщины ткани 202 содержит датчик толщины ткани 204, контроллер 206, радиомодуль 208, источник питания 210 и герконовый выключатель 211. Как показано на ФИГ. 10, датчик толщины ткани 204 может иметь связь с контроллером 206. В качестве датчика толщины ткани 204 может использоваться любой подходящий датчик для определения толщины ткани, зафиксированной между каналом для скоб 22 и упорной пластиной 24 хирургического инструмента 10. В некоторых вариантах осуществления датчик толщины ткани 204 может быть выполнен с возможностью обнаружения магнитного поля, генерируемого магнитом 78, расположенным на дистальном конце 80 упорной пластины 24. Напряженность магнитного поля может характеризовать толщину ткани, зафиксированной в концевом зажиме 12. В некоторых вариантах осуществления в качестве датчика толщины ткани 204 может использоваться датчик Холла.In FIG. 10 is a block diagram of one embodiment of a tissue thickness analysis module 202. In the illustrated embodiment, the tissue thickness analysis module 202 includes a tissue thickness sensor 204, a controller 206, a radio module 208, a power supply 210, and a reed switch 211. As shown in FIG. 10, the tissue thickness sensor 204 may be in communication with the controller 206. As a tissue thickness sensor 204, any suitable sensor can be used to detect tissue thickness fixed between the staple channel 22 and the abutment plate 24 of the surgical instrument 10. In some embodiments, the tissue thickness sensor 204 may be configured to detect a magnetic field generated by a magnet 78 located on the distal end 80 of the abutment plate 24. A magnetic field may characterize the thickness of the fabric, afiksirovannoy in end clamp 12. In some embodiments, as tissue thickness sensor 204 can be used by a Hall sensor.

Контроллер 206, показанный на ФИГ. 10, может содержать идентификационное устройство 214 для определения типа картриджа со скобками 34. В качестве идентификационного устройства 214 может использоваться любые соответствующие средства, используемые контроллером 206 для определения типа картриджа для скоб. Например, в некоторых вариантах осуществления идентификационное устройство 214 может содержать устройство памяти. Устройство памяти контроллера 206 может содержать один или несколько твердотельных накопителей постоянного запоминающего устройства (ПЗУ) и/или оперативного запоминающего устройства (ОЗУ). В различных вариантах осуществления контроллер 206 и устройства памяти могут быть интегрированы в одну интегральную схему (ИС) или могут находиться в разных ИС. Устройства ПЗУ могут представлять собой флеш-память. В устройстве ПЗУ могут храниться данные, характеризующие тип картриджа со скобками 34. Например, в устройстве памяти могут храниться данные с указанием типа картриджа со скобками 34. В некоторых вариантах осуществления в устройстве памяти могут храниться данные, характеризующие оптимальный диапазон толщины ткани для соответствующего типа картриджа со скобками 34.The controller 206 shown in FIG. 10 may include an identification device 214 for determining the type of cartridge with brackets 34. As an identification device 214, any suitable means used by the controller 206 to determine the type of cartridge for brackets can be used. For example, in some embodiments, the identification device 214 may comprise a memory device. The memory device of controller 206 may comprise one or more solid state drives of read-only memory (ROM) and / or random access memory (RAM). In various embodiments, the controller 206 and memory devices may be integrated into a single integrated circuit (IC) or may be located in different ICs. ROM devices may be flash memory. In the ROM device, data characterizing the type of cartridge with brackets 34 may be stored. For example, data in the type of cartridge with brackets 34 may be stored in the memory device. In some embodiments, data may be stored in the memory device that characterizes the optimum tissue thickness range for the respective cartridge type with brackets 34.

В некоторых вариантах осуществления идентификационное устройство 214 может содержать первое множество клемм, расположенных на проксимальном конце модуля анализа толщины ткани 102. Второе множество клемм может располагаться на дистальном конце картриджа со скобками 34. Подгруппа первого множества клемм может иметь связь с вторым множеством клемм. Тип картриджа со скобками 34 может определяться подгруппой первого множества клемм, которые имеют связь с вторым множеством клемм. Одна или несколько схем могут быть выполнены с возможностью идентификации подгруппы первого множества клемм, используемых для связи, и передачи сигнала типа картриджа со скобками на контроллер 106 на основании идентифицированной подгруппы. In some embodiments, the identification device 214 may comprise a first plurality of terminals located at a proximal end of a tissue thickness analysis module 102. A second plurality of terminals may be located at a distal end of the cartridge with brackets 34. A subgroup of the first plurality of terminals may be coupled to a second plurality of terminals. The type of cartridge with brackets 34 may be determined by a subgroup of the first plurality of terminals that are associated with the second plurality of terminals. One or more circuits may be configured to identify a subgroup of the first plurality of terminals used for communication, and to transmit a cartridge type signal with brackets to the controller 106 based on the identified subgroup.

В различных вариантах осуществления сигнал, сформированный датчиком толщины ткани 204, и сигнал, сформированный идентифицирующим устройством 214, могут использоваться для определения соответствия толщины ткани, зафиксированной в концевом зажиме 12, на основании сигнала толщины ткани, оптимальному диапазону для картриджа со скобками 34, на основании сигнала типа картриджа со скобками. Например, толщина ткани, определяемая сигналом толщины ткани, может быть сравнена с оптимальным диапазоном толщины ткани для картриджа со скобками 34. В некоторых вариантах осуществления контроллер 206 может быть выполнен с возможностью определения соответствия измеренной толщины ткани оптимальному диапазону. Например, контроллер 206 может содержать устройство памяти, выполненное с возможностью хранения информации о типах кассет со скобками и их соответствующих оптимальных диапазонах толщины ткани. Когда модуль анализа толщины ткани 202 переходит в активное состояние, идентифицирующее устройство 214 может подать сигнал типа картриджа со скобками на контроллер 206. Когда ткань зафиксирована в концевом зажиме 12, контроллер 206 может принимать сигнал от датчика толщины ткани 204, показывающий толщину ткани, зафиксированной в концевом зажиме 12. Контроллер 206 может обращаться к устройству памяти и сравнивать сигнал типа картриджа со скобками, сформированный идентифицирующим устройством 214, с типами кассет, хранящимися в памяти. Если установленный тип кассеты со скобками 34 совпадает с типом кассеты, хранящимся в устройстве памяти, контроллер 206 может обратиться к хранящемуся в памяти оптимальному диапазону толщины ткани для данного типа кассеты 34. Контроллер 206 может сравнить хранящийся в памяти оптимальный диапазон толщины ткани для кассеты со скобками 34 с толщиной ткани, определенной датчиком 204, и может сформировать сигнал состояния, показывающий соответствие измеренной толщины ткани оптимальному диапазону для кассеты со скобками 34. Контроллер 206 может передавать сигнал состояния на радиомодуль 208 для передачи. В некоторых вариантах осуществления радиомодуль 208 может передавать сигнал состояния на приемник, расположенный в рукоятке 6 хирургического инструмента 10. В некоторых вариантах осуществления радиомодуль 208 может передавать сигнал состояния на приемник, подключенный к удаленному устройству, например, видеодисплею операционной 80, содержащий приемник 82 или удаленной компьютерной системе 84, содержащей приемник 86 (см. ФИГ. 11).In various embodiments, the signal generated by the tissue thickness sensor 204 and the signal generated by the identification device 214 can be used to determine if the tissue thickness recorded in the end clamp 12 matches the tissue thickness signal to the optimal range for the cartridge with brackets 34 based on signal type cartridge with brackets. For example, the tissue thickness determined by the tissue thickness signal can be compared with the optimum tissue thickness range for the cartridge with brackets 34. In some embodiments, the controller 206 may be configured to determine if the measured tissue thickness matches the optimal range. For example, the controller 206 may include a memory device configured to store information about the types of cassettes with brackets and their respective optimal tissue thickness ranges. When the tissue thickness analysis module 202 enters an active state, the identification device 214 may send a cartridge type signal with brackets to the controller 206. When the tissue is fixed in the end clip 12, the controller 206 may receive a signal from the tissue thickness sensor 204 showing the tissue thickness recorded in end clamp 12. The controller 206 can access the memory device and compare the cartridge type signal with the brackets generated by the identification device 214 with the types of cassettes stored in the memory. If the installed cassette type with brackets 34 matches the type of cassette stored in the memory device, the controller 206 may refer to the stored optimum tissue thickness range for that type of cassette 34. The controller 206 can compare the stored optimum tissue thickness range for the cassette with brackets 34 with the fabric thickness detected by the sensor 204, and can generate a status signal showing that the measured tissue thickness matches the optimal range for the cassette with brackets 34. The controller 206 can before Vat status signal on the radio 208 for transmission. In some embodiments, the radio module 208 may transmit a status signal to a receiver located in the handle 6 of the surgical instrument 10. In some embodiments, the radio module 208 may transmit a status signal to a receiver connected to a remote device, such as a video display operating 80, containing the receiver 82 or remote a computer system 84 comprising a receiver 86 (see FIG. 11).

Картридж со скобками 34 может не распознаваться идентифицирующим устройством 214. В некоторых вариантах осуществления, если идентифицирующее устройство 214 не может распознать тип кассеты 34, вставленный в канал для скоб 22, контроллер 206 может выдать предупреждение хирургу о том, что тип кассеты со скобками не распознан. Предупреждение может быть в любой подходящей форме, например, звуковым, визуальным и/или сенсорным. Предупреждение может сообщать хирургу о том, что картридж со скобками 34 не распознан и что хирург должен соблюдать осторожность при использовании установленной кассеты со скобками 34.The cartridge with brackets 34 may not be recognized by the identification device 214. In some embodiments, if the identification device 214 cannot recognize the type of cartridge 34 inserted into the channel for the brackets 22, the controller 206 may alert the surgeon that the type of cartridge with the brackets is not recognized . The warning may be in any suitable form, for example, audible, visual and / or sensory. A warning may inform the surgeon that the cartridge with brackets 34 is not recognized and that the surgeon must be careful when using the installed cartridge with brackets 34.

В качестве оптимального диапазона толщины ткани для конкретной кассеты со скобками может использоваться открытый диапазон. Например, в некоторых вариантах исполнения оптимальный диапазон толщины ткани для конкретной кассеты со скобками может включать любую толщину ткани, которая меньше максимальной толщины. В других вариантах исполнения оптимальный диапазон толщины ткани для конкретной кассеты со скобками может включать любую толщину ткани, которая больше минимальной толщины. Например, картридж со скобками может содержать длинные скобы, подходящие для сшивания толстой ткани или тонкой ткани. Оптимальным диапазоном толщины ткани для этой кассеты со скобками может быть любая толщина ткани, которая меньше максимальной толщины ткани для кассеты со скобками.An open range may be used as the optimum tissue thickness range for a particular cassette with brackets. For example, in some embodiments, the optimal range of tissue thickness for a particular cassette with brackets may include any tissue thickness that is less than the maximum thickness. In other embodiments, the optimal range of tissue thickness for a particular cassette with brackets may include any fabric thickness that is greater than the minimum thickness. For example, a bracket cartridge may contain long staples suitable for stitching thick tissue or thin tissue. The optimal range of fabric thickness for this cassette with brackets can be any fabric thickness that is less than the maximum thickness of the fabric for cassettes with brackets.

В некоторых вариантах осуществления может использоваться универсальную картридж со скобками 34, подходящую для сшивания ткани любой толщины. Если идентифицирующее устройство 214 определяет наличие универсальной кассеты со скобками, контроллер 206 может подать сигнал хирургу, сообщая о том, что установленный картридж 34 - это универсальный картридж, и толщина ткани, расположенной между упорной пластиной 24 и кассетой со скобками 34 не влияет на работу хирургического инструмента 2.In some embodiments, a universal cartridge with brackets 34 suitable for stitching tissue of any thickness can be used. If the identifying device 214 determines the presence of a universal cassette with brackets, the controller 206 can signal the surgeon that the installed cartridge 34 is a universal cartridge, and the thickness of the tissue located between the stop plate 24 and the cassette with brackets 34 does not affect the operation of the surgical tool 2.

Например, картридж со скобками 34 может располагаться рядом с модулем анализа толщины ткани 202. Картридж со скобками 34 и модуль анализа толщины ткани могут вставляться в канал для скоб 22. Идентифицирующее устройство может определять картридж со скобками 34 как картридж, имеющий оптимальный диапазон толщины ткани между первым значением х1 и вторым значением х2. Хирург может фиксировать ткань между упорной пластиной 24 и кассетой со скобками 34. Датчик толщины ткани 204 может формировать сигнал, показывающий, что толщина ткани, зафиксированной между упорной пластиной 24 и кассетой со скобками 34 составляет х. В некоторых вариантах осуществления толщина ткани х может находится в пределах оптимального диапазона от х1 до х2, и модуль анализа толщины ткани 202 может информировать хирурга о том, что толщина ткани х находится в пределах оптимального диапазона.For example, a cartridge with brackets 34 may be adjacent to the tissue thickness analysis module 202. A cartridge with brackets 34 and a tissue thickness analysis module may be inserted into the channel 22 for staples. An identifying device may identify the cartridge with brackets 34 as a cartridge having an optimal tissue thickness range between the first value is x1 and the second value is x2. The surgeon can fix tissue between the stop plate 24 and the cassette with brackets 34. The thickness gauge of the tissue 204 can generate a signal indicating that the thickness of the tissue fixed between the stop plate 24 and the cassette with brackets 34 is x. In some embodiments, tissue thickness x may be within the optimal range of x1 to x2, and tissue thickness analysis module 202 may inform the surgeon that tissue thickness x is within the optimal range.

В некоторых вариантах осуществления толщина ткани х может выходить за пределы оптимального диапазона для кассеты со скобками 34. Например, толщина ткани х может быть меньше минимального значения х1 оптимального диапазона. Хирургический инструмент 2 может выдавать предупреждающий сигнал хирургу о том, что толщина ткани х меньше оптимального диапазона. Хирургический инструмент 2 может позволять осуществлять сшивание ткани, если измеренная толщина ткани х меньше оптимального диапазона. В качестве еще одного примера, толщина ткани х может быть больше верхнего значения х2 оптимального диапазона. Хирургический инструмент 2 может выдавать предупреждение хирургу о том, что толщина ткани х больше оптимального диапазона. В некоторых вариантах осуществления хирургический инструмент 2 может блокировать работу кассеты со скобками 34, если измеренная толщина ткани х больше оптимального диапазона. В некоторых вариантах осуществления хирургический инструмент может сообщать хирургу о необходимости замены кассеты со скобками 34 на картридж, предназначенный для другого диапазона толщины ткани.In some embodiments, the thickness of the fabric x may be outside the optimal range for the cassette with brackets 34. For example, the thickness of the fabric x may be less than the minimum value x1 of the optimal range. Surgical instrument 2 may issue a warning signal to the surgeon that tissue thickness x is less than the optimal range. Surgical instrument 2 may allow tissue suturing if the measured tissue thickness x is less than the optimal range. As another example, tissue thickness x may be greater than the upper value x2 of the optimal range. Surgical instrument 2 may issue a warning to the surgeon that tissue thickness x is greater than the optimal range. In some embodiments, the surgical instrument 2 may block the operation of the cassette with brackets 34 if the measured tissue thickness x is greater than the optimal range. In some embodiments, the surgical instrument may inform the surgeon of the need to replace the cassette with brackets 34 with a cartridge designed for a different tissue thickness range.

В некоторых вариантах осуществления контроллер 206 может быть выполнен с возможностью передачи сигнала толщины ткани и сигнала типа кассеты со скобками на радиомодуль 208 для их дальнейшей передачи на удаленное устройство. Радиомодуль 208 может передавать сигнал толщины ткани и сигнал типа кассеты со скобками на удаленное устройство, расположенное в стороне от концевого зажима 12, например, цепь управления в рукоятке 6 хирургического инструмента 10 или удаленную компьютерную систему 84. Удаленное устройство может быть выполнено с возможностью осуществления сравнения полученного сигнала толщины ткани, полученного сигнала типа кассеты со скобками с известными оптимальными диапазонами толщины ткани. Например, удаленное устройство может быть выполнено с возможностью хранения в памяти известных типов кассет со скобками и оптимальных диапазонов толщины ткани для известных типов кассет. Полученный сигнал типа кассеты может быть сравнен с известными типами кассет. При определении совпадения, полученный сигнал толщины ткани может быть сравнен с оптимальным диапазоном толщины ткани для конкретного типа кассеты со скобками 34. Удаленное устройство может формировать сигнал состояния, показывающий соответствие толщины ткани, измеренной на основании сигнала толщины ткани, оптимальному диапазону для кассеты со скобками 34. Содержимое памяти удаленного устройства может обновляться, например, с помощью подключения к проводной и/или беспроводной сети. В содержимое памяти удаленного устройства могут добавляться новые типы кассет со скобками и оптимальные диапазоны толщины ткани. Кроме того, могут корректироваться оптимальные диапазоны толщины ткани для существующих типов кассет со скобками. При обновлении содержимого памяти удаленного устройства можно добавлять или обновлять типы кассет со скобками без необходимости обновления содержимого памяти модуля анализа толщины ткани 202. В некоторых вариантах осуществления удаленное устройство может получать обновления периодически или обновляться при установке нового или измененного типа кассеты.In some embodiments, the controller 206 may be configured to transmit a tissue thickness signal and a cassette-type signal with brackets to the radio module 208 for further transmission to a remote device. The radio module 208 can transmit a tissue thickness signal and a cassette-type signal with brackets to a remote device located away from the end clamp 12, for example, a control circuit in the handle 6 of the surgical instrument 10 or a remote computer system 84. The remote device can be configured to perform comparisons the received tissue thickness signal; the received cassette-type signal with brackets with known optimal tissue thickness ranges. For example, a remote device can be configured to store known types of cassettes with brackets and optimal tissue thickness ranges for known types of cassettes. The received cassette type signal can be compared with known types of cassettes. When determining the match, the obtained tissue thickness signal can be compared with the optimal tissue thickness range for a particular type of cassette with brackets 34. The remote device can generate a status signal showing that the tissue thickness measured based on the tissue thickness signal matches the optimal range for the cassette with brackets 34 The contents of the memory of the remote device can be updated, for example, by connecting to a wired and / or wireless network. New types of cassettes with brackets and optimal ranges of tissue thickness can be added to the contents of the memory of the remote device. In addition, the optimal ranges of tissue thickness for existing types of cassettes with brackets can be adjusted. When updating the contents of the memory of the remote device, you can add or update the types of brackets without needing to update the contents of the memory of the tissue thickness analysis module 202. In some embodiments, the remote device may receive updates periodically or updated when a new or changed type of cartridge is installed.

В некоторых вариантах осуществления после формирования сигнала состояния контроллером 206 или удаленным устройством этот сигнал может использоваться для управления работой хирургического инструмента 10. Например, сигнал состояния может подаваться на цепь управления приводом в рукоятке 6 хирургического инструмента 10. Цепь управления приводом может быть выполнена с возможностью управления операциями резания и сшивания, выполняемыми хирургическим инструментом 10. Если сигнал состояния показывает, что измеренная толщина ткани находится в пределах оптимального диапазона для кассеты со скобками 34, цепь управления приводом может разрешить выполнение операции резания и сшивания. Если сигнал состояния показывает, что измеренная толщина ткани выходит за пределы оптимального диапазона для кассеты 34, цепь управления приводом может блокировать выполнение операции резания и сшивания и может выдать хирургу предупреждение о том, что толщина ткани выходит за пределы оптимального диапазона.In some embodiments, after the status signal is generated by the controller 206 or a remote device, this signal can be used to control the operation of the surgical instrument 10. For example, the status signal may be supplied to the drive control circuit in the handle 6 of the surgical instrument 10. The drive control circuit may be configured to control cutting and stitching operations performed by the surgical instrument 10. If the status signal indicates that the measured tissue thickness is in within the optimal range for the cassette with brackets 34, the drive control circuit may allow cutting and stapling operations. If the status signal indicates that the measured tissue thickness is outside the optimal range for the cartridge 34, the drive control circuit may block the cutting and stapling operation and may give the surgeon a warning that the tissue thickness is outside the optimal range.

В некоторых вариантах осуществления сигнал состояния может отображаться для хирурга через устройство обратной связи. Устройство обратной связи может быть расположено на хирургическом инструменте 10 и может быть удаленным устройством, например видеодисплеем операционной 80. Например, в некоторых вариантах осуществления хирургический инструмент 10 может быть оснащен светодиодным индикатором. Светодиодный индикатор может активироваться, когда сигнал состояния показывает, что ткань, зафиксированная в концевом зажиме 12, имеет толщину, находящуюся в пределах оптимального диапазона для кассеты со скобками 34. В качестве еще одного примера, видеодисплей операционной 80 может быть выполнен с возможностью отображения графического представления сигнала состояния, например, отображения индикатора, когда измеренная толщина ткани находится в пределах оптимального диапазона. Специалистам в данной области будет понятно, что любое подходящее устройство обратной связи может использоваться для сигнализации состояния хирургу. В некоторых вариантах осуществления хирургический инструмент 2 может содержать экранное окно. Экранное окно может быть выполнено с возможность отображения представления сигнала состояния или сигнала толщины ткани для хирурга. Экранное окно может использоваться для отображения измеренной толщины ткани и оптимального диапазона толщины ткани для кассеты со скобками 34.In some embodiments, a status signal may be displayed to the surgeon through a feedback device. The feedback device may be located on the surgical instrument 10 and may be a remote device, such as a video display of the operating room 80. For example, in some embodiments, the surgical instrument 10 may be equipped with an LED indicator. The LED indicator can be activated when the status signal indicates that the tissue fixed in the end clip 12 has a thickness that is within the optimal range for the cassette with brackets 34. As another example, the video display of the operating room 80 may be configured to display a graphical representation a status signal, for example, displaying an indicator when the measured tissue thickness is within the optimal range. Those skilled in the art will understand that any suitable feedback device may be used to signal the status to the surgeon. In some embodiments, the surgical instrument 2 may comprise a screen window. The screen window may be configured to display a status signal or tissue thickness signal for the surgeon. The screen window can be used to display the measured tissue thickness and the optimal range of tissue thickness for the cassette with brackets 34.

В некоторых вариантах осуществления модуль анализа толщины ткани 102 может быть выполнен с возможностью установки силового ключа. Силовой ключ может быть выполнен с возможностью управления работой модуля анализа толщины ткани 102 перед установкой кассеты со скобками 34 в канал для скоб 22. Например, в некоторых вариантах осуществления модуль анализа толщины ткани 102 может содержать источник питания 110. Источник питания 110 может иметь связь с контроллером 106. Контроллер 106 может определять наличие силового ключа и может поддерживать источник питания 110 и модуль анализа толщины ткани 102 в состоянии пониженного энергопотребления для экономии доступной энергии от источника питания 110.In some embodiments, the tissue thickness analysis module 102 may be configured to install a power key. The power key may be configured to control the operation of the tissue thickness analysis module 102 before installing the cassette with brackets 34 in the channel for the brackets 22. For example, in some embodiments, the tissue thickness analysis module 102 may include a power source 110. The power source 110 may communicate with the controller 106. The controller 106 may determine the presence of a power switch and may maintain a power source 110 and a tissue thickness analysis module 102 in a low power state to save available power from the source power supply 110.

На ФИГ. 12 представлен один вариант осуществления модуля анализа толщины ткани 302, выполненного с возможностью установки силового ключа 320. Силовой ключ 320 может содержать магнит 378, выполненный с возможностью поддержания датчика толщины ткани 104 в состоянии насыщения, когда силовой ключ 320 расположен рядом с модулем анализа толщины ткани 302 и/или подключен к нему. Контроллер 106 может определять состояние насыщения датчика толщины ткани 104 и может поддерживать модуль анализа толщины ткани 302 в состоянии пониженного энергопотребления, пока датчик толщины ткани 104 находится в состоянии насыщения. Режим пониженного энергопотребления может предполагать режим, в котором различные компоненты модуля анализа толщины ткани 302 не получают питание или в котором не выполняются различные операции модуля анализа толщины ткани 302. Например, в состоянии пониженного энергопотребления от источника питания 110 может отключаться контроллер 106, радиомодуль 108 и/или датчик толщины ткани 104. Когда силовой ключ 320 отключается или убирается в сторону от модуля анализа толщины ткани 302, датчик толщины ткани 104 может перейти в ненасыщенное состояние. Когда контроллер 106 обнаруживает ненасыщенное состояние, он может перевести модуль анализа толщины ткани 302 в активное состояние для работы с хирургическим инструментом 10. Активное состояние может предполагать состояние, в котором все модули и функции датчика анализа толщины ткани 302 обеспечиваются электропитанием и готовы к работе.In FIG. 12 shows one embodiment of a tissue thickness analysis module 302 configured to install a power key 320. The power key 320 may include a magnet 378 configured to maintain a tissue thickness sensor 104 in a saturated state when the power key 320 is located adjacent to the tissue thickness analysis module 302 and / or connected to it. The controller 106 may determine a saturation state of the tissue thickness sensor 104 and may maintain the tissue thickness analysis module 302 in a low power state while the tissue thickness sensor 104 is in a saturated state. The reduced power consumption mode may involve a mode in which various components of the tissue thickness analysis module 302 are not receiving power or in which various operations of the tissue thickness analysis module 302 are not performed. For example, in the reduced power consumption state, the controller 106, the radio module 108, and / or tissue thickness sensor 104. When the power switch 320 is turned off or removed away from the tissue thickness analysis module 302, the tissue thickness sensor 104 may become unsaturated. When the controller 106 detects an unsaturated state, it can put the tissue thickness analysis module 302 into an active state to work with the surgical instrument 10. The active state can assume a state in which all the modules and functions of the tissue thickness analysis sensor 302 are powered and ready for use.

В некоторых вариантах осуществления устройство может содержать герконовый выключатель, источник питания и контроллер, имеющий связь с источником питания. Контроллер может быть выполнен с возможностью определения состояния герконового выключателя. Магнит может быть съемно расположен рядом с устройством. Магнит может быть выполнен с возможностью создания магнитного поля, достаточного для поддержания герконового выключателя в состоянии насыщения. Контроллер может определять состояние насыщения и поддерживать устройство в состоянии пониженного энергопотребления, пока герконовый выключатель находится в состоянии насыщения. Когда магнит отводится от устройства, герконовый выключатель может перейти в ненасыщенное состояние. Контроллер может определять ненасыщенное состояние герконового выключателя и переводить устройство из состояния пониженного энергопотребления в состояние активной мощности.In some embodiments, the device may include a reed switch, a power source, and a controller in communication with the power source. The controller may be configured to determine the state of the reed switch. The magnet can be removably located next to the device. The magnet can be configured to create a magnetic field sufficient to maintain the reed switch in a saturated state. The controller can detect a saturation state and keep the device in a low power state while the reed switch is in a saturation state. When the magnet is retracted from the device, the reed switch may become unsaturated. The controller can determine the unsaturated state of the reed switch and transfer the device from the low power state to the active power state.

На ФИГ. 13 представлен один вариант осуществления датчика Холла 402. Датчик Холла 402 содержит элемент Холла 404, усилитель 406 и источник питания 408. Элемент Холла содержит первую входную клемму 410 и вторую входную клемму 412. Первая и вторая входные клеммы 410, 412 выполнены с возможностью получения постоянного входного тока от источника питания 408. При отсутствии магнитного поля входной ток поступает на первую входную клемму 410 и выходит со второй входной клеммы 412 без потери потенциала с обеих сторон элемента Холла 404. При воздействии на элемент Холла 404 магнитного поля, создаваемого, например, магнитом 478, потенциал образуется по сторонам элемента Холла 404 вследствие отклонения электронов, протекающих через элемент Холла 404. Первая выходная клемма 414 и вторая выходная клемма 416 расположены с противоположных сторон элемента Холла 404. Первый и второй выходные клеммы 414, 416 обеспечивают подачу потенциала, вызванного магнитным полем, на усилитель 406. Усилитель 406 повышает потенциал, воздействующий на элемент Холла 404, и выводит усиленное напряжение на выходную клемму 418. Выход усилителя 406 не может превышать предельные значения, установленные источником питания 408. Верхний предел усилителя 406 - это точка насыщения для датчика Холла 402. Точка насыщения может быть выбрана на основании источника питания 408, подключенного к усилителю 406. Поскольку насыщение происходит на усилителе 406, а не на элементе Холла 404, воздействие сильного магнитного поля не повредит датчик Холла 402, но вместо этого переведет его в состояние насыщения. В некоторых вариантах осуществления, к выходу усилителя 406 могут быть добавлены открытый эмиттер, открытый коллектор или двухтактный транзистор.In FIG. 13 illustrates one embodiment of a Hall sensor 402. A Hall sensor 402 comprises a Hall element 404, an amplifier 406, and a power supply 408. The Hall element comprises a first input terminal 410 and a second input terminal 412. The first and second input terminals 410, 412 are configured to receive a constant the input current from the power source 408. In the absence of a magnetic field, the input current is supplied to the first input terminal 410 and exits from the second input terminal 412 without loss of potential on both sides of the Hall element 404. When the magnetic element is affected by the Hall element 404 of the resultant field created, for example, by magnet 478, potential is generated on the sides of the Hall element 404 due to the deviation of the electrons flowing through the Hall element 404. The first output terminal 414 and the second output terminal 416 are located on opposite sides of the Hall element 404. The first and second output terminals 414 , 416 provide the potential caused by the magnetic field to the amplifier 406. The amplifier 406 increases the potential acting on the Hall element 404, and outputs the amplified voltage to the output terminal 418. The output of the amplifier 406 cannot exceed the limits set by the power source 408. The upper limit of the amplifier 406 is the saturation point for the Hall sensor 402. The saturation point can be selected based on the power source 408 connected to the amplifier 406. Since the saturation occurs on the amplifier 406, and not on the Hall element 404, exposure to a strong magnetic field will not damage the Hall sensor 402, but instead will put it in a saturation state. In some embodiments, an open emitter, an open collector, or a push-pull transistor may be added to the output of amplifier 406.

На ФИГ. 14 представлен один вариант осуществления модуля анализа толщины ткани 502, выполненного с возможностью установки силового ключа 520. Модуль анализа толщины ткани 502 может содержать первую клемму 516 и вторую клемму 518, выполненные с возможностью подключения силового ключа 520. Первая клемма 516 и вторая клемма 518 могут иметь связь с контроллером 106. Силовой ключ 520 может быть выполнен с возможностью создания первого состояния электрической цепи между первой клеммой 516 и второй клеммой 518. Первым состоянием электрической цепи может быть любое соответствующее состояние между первой клеммой 516 и второй клеммой 518, например, разомкнутая цепь, замкнутая цепь, удельное сопротивление, емкость, индуктивность или любое другое подходящее состояния цепи. В некоторых вариантах осуществления контроллер 106 может обнаруживать первое состояние электрической цепи между первой клеммой 516 и второй клеммой 518 и поддерживать модуль анализа толщины ткани 502 в состоянии пониженного энергопотребления. В некоторых вариантах осуществления первое состояние электрической цепи может блокировать подачу питания от источника питания 110 на компоненты модуля анализа толщины ткани 502, например с помощью разомкнутой цепи, и блокировать работу контроллера 106, радиомодуля 108 или других электрических компонентов, пока установлен силовой ключ 520.In FIG. 14 shows one embodiment of a tissue thickness analysis module 502 configured to install a power switch 520. A tissue thickness analysis module 502 may include a first terminal 516 and a second terminal 518 configured to connect a power switch 520. The first terminal 516 and the second terminal 518 may to communicate with the controller 106. The power switch 520 can be configured to create a first state of the electrical circuit between the first terminal 516 and the second terminal 518. The first state of the electrical circuit can be any favoring state between the first terminal 516 and second terminal 518, e.g., open circuit, closed circuit, resistivity, capacitance, inductance or any other suitable circuit state. In some embodiments, the controller 106 can detect the first state of the electrical circuit between the first terminal 516 and the second terminal 518 and maintain the tissue thickness analysis module 502 in a low power state. In some embodiments, the first state of the electrical circuit can block the supply of power from the power source 110 to the components of the tissue thickness analysis module 502, for example using an open circuit, and block the operation of the controller 106, the radio module 108, or other electrical components while the power switch 520 is installed.

В некоторых вариантах осуществления при отключении силового ключа 520 от первой клеммы 516 и второй клеммы 518 может создаваться второе состояние электрической цепи между первой клеммой 516 и второй клеммой 518. Первым состоянием электрической цепи может быть любое соответствующее состояние цепи между первой клеммой 516 и второй клеммой 518, например, разомкнутая цепь или замкнутая цепь. Контроллер 106 может обнаруживать второе состояние электрической цепи и может переводить модуль анализа толщины ткани 502 в состояние активной мощности для работы с хирургическим инструментом 10.In some embodiments, when the power switch 520 is disconnected from the first terminal 516 and the second terminal 518, a second circuit state can be created between the first terminal 516 and the second terminal 518. The first circuit state can be any corresponding circuit state between the first terminal 516 and the second terminal 518 e.g. open circuit or closed circuit. The controller 106 may detect a second state of the electrical circuit and may translate the tissue thickness analysis module 502 into an active power state for operating the surgical instrument 10.

Например, в некоторых вариантах осуществления силовой ключ 520 может быть выполнен с возможностью создания замкнутой цепи между первой клеммой 516 и второй клеммой 518. Контроллер 106 может обнаруживать замыкание цепи между первой клеммой 516 и второй клеммой 518. Контроллер 106 может поддерживать модуль анализа толщины ткани 502 в состоянии пониженного энергопотребления для экономии заряда источника питания 110, пока между первой клеммой 516 и второй клеммой 518 существует замкнутая цепь. Перед установкой кассеты со скобками 34 в канал для скоб 22 силовой ключ 520 можно отключить от модуля анализа толщины ткани 502. Когда силовой ключ 520 отключается от модуля анализа толщины ткани 502, цепь между первой клеммой 516 и второй клеммой 518 может быть разомкнута. Контроллер 106 может обнаруживать разомкнутую цепь между первой клеммой 516 и второй клеммой 518 и может переводить модуль анализа толщины ткани 502 в активное состояние.For example, in some embodiments, the power switch 520 may be configured to create a closed circuit between the first terminal 516 and the second terminal 518. The controller 106 may detect a short circuit between the first terminal 516 and the second terminal 518. The controller 106 may support a tissue thickness analysis module 502 in a low power state to save power on the power supply 110 as long as a closed circuit exists between the first terminal 516 and the second terminal 518. Before installing the cartridge with brackets 34 in the channel for brackets 22, the power switch 520 can be disconnected from the tissue thickness analysis module 502. When the power switch 520 is disconnected from the tissue thickness analysis module 502, the circuit between the first terminal 516 and the second terminal 518 can be opened. The controller 106 may detect an open circuit between the first terminal 516 and the second terminal 518 and may put the tissue thickness analysis module 502 into an active state.

В качестве еще одного примера, в некоторых вариантах осуществления силовой ключ 520 может быть выполнен с возможностью поддержания разомкнутой цепи между первой клеммой 516 и второй клеммой 518. Источник питания 110 может быть отключен от контроллера 106 и радиомодуля 108, когда первая клемма 516 и вторая клемма 518 находятся в состоянии разомкнутой цепи. Картридж со скобками 34 может вставляться в канал для скоб 22. Если установлен силовой ключ 520, хирург может его отключить от модуля анализа толщины ткани 502. Когда силовой ключ 520 отключен, цепь между первой клеммой 516 и второй клеммой 518 может быть выполнена с помощью прямого соединения между первой клеммой 516 и второй клеммой 518 или с помощью непрямого соединения, например через картридж со скобками 34, канал для скоб 22 или любую другую подходящую часть концевого зажима 12. Например, первая клемма 516 и вторая клемма 518 могут находится в состоянии замкнутой цепи, когда картридж со скобками 34 установлен в канале для скоб 22 и силовой ключ 520 отключен от модуля анализа толщины ткани 502. Замкнутая цепь между первой клеммой 516 и второй клеммой 518 может соединять источник питания 110 с контроллером 106 и радиомодулем 108, в результате чего модуль анализа толщины ткани 502 переходит в активное состояние для использования с хирургическим инструментом 10.As another example, in some embodiments, the power switch 520 may be configured to maintain an open circuit between the first terminal 516 and the second terminal 518. The power supply 110 may be disconnected from the controller 106 and the radio module 108 when the first terminal 516 and the second terminal 518 are in open circuit state. A cartridge with brackets 34 can be inserted into the channel for brackets 22. If a power switch 520 is installed, the surgeon can disconnect it from the tissue thickness analysis module 502. When the power switch 520 is disconnected, the circuit between the first terminal 516 and the second terminal 518 can be made using a direct the connection between the first terminal 516 and the second terminal 518 or through an indirect connection, for example through a cartridge with brackets 34, a channel for brackets 22 or any other suitable part of the end clamp 12. For example, the first terminal 516 and the second terminal 518 may be in a state of closed circuit, when the cartridge with brackets 34 is installed in the channel for the brackets 22 and the power switch 520 is disconnected from the tissue thickness analysis module 502. The closed circuit between the first terminal 516 and the second terminal 518 can connect the power source 110 to the controller 106 and the radio module 108, as a result whereby the tissue thickness analysis module 502 becomes active for use with surgical instrument 10.

На ФИГ. 15 представлена блок-схема, показывающая один вариант осуществления способа поддержания модуля анализа толщины ткани 102 в состоянии пониженного энергопотребления. Как показано на ФИГ. 15, на этапе 602 контроллер 106 может обнаруживать силовой ключ 320, 520 кассеты со скобками, съемного расположенный рядом с модулем анализа толщины ткани 102. Контроллер 106 может обнаруживать наличие силового ключа кассеты со скобками, например, ключа 320, 520 с помощью любого подходящего способа, например путем определения состояния цепи или датчика. На этапе 604 контроллер 106 поддерживает модуль анализа толщины ткани 102 в состоянии пониженного энергопотребления, пока силовой ключ расположен рядом с модулем анализа толщины ткани 102 или закреплен на нем. На этапе 606 силовой ключ кассеты со скобками отключается от модуля анализа толщины ткани 102. Контроллер 106 определяет отключение силового ключа кассеты со скобками и переводит модуль анализа толщины ткани 102 из состояния пониженного энергопотребления в активное состояние на этапе 608.In FIG. 15 is a flowchart showing one embodiment of a method for maintaining a tissue thickness analysis module 102 in a low power state. As shown in FIG. 15, at block 602, the controller 106 can detect the power key of the cassette with brackets removable located adjacent to the tissue thickness analysis module 102. The controller 106 can detect the power key of the cassette with brackets, for example, the key 320, 520, using any suitable method for example by determining the status of a circuit or sensor. At step 604, the controller 106 maintains the tissue thickness analysis module 102 in a low power state while the power switch is located adjacent to or attached to the tissue thickness analysis module 102. At step 606, the cassette power key with brackets is disconnected from the tissue thickness analysis module 102. The controller 106 determines the disconnection of the cassette power key with brackets and transfers the tissue thickness analysis module 102 from the low power state to the active state at step 608.

В некоторых вариантах осуществления модуль анализа толщины ткани 302 может содержать датчик толщины ткани 104, выполненный с возможностью обнаружения магнитного поля, например, датчик Холла. Силовой ключ 320 кассеты со скобками может быть расположен рядом с модулем анализа толщины ткани 302 и может содержать магнит 378, выполненный с возможностью установки датчика толщины ткани 104 в состояние насыщения. В некоторых вариантах осуществления на этапе 604 контроллер 106 в модуле анализа толщины ткани 302 может обнаруживать состояние насыщения датчика толщины ткани 104. Контроллер 106 может поддерживать модуль анализа толщины ткани 302 в состоянии пониженного энергопотребления, пока датчик толщины ткани 104 находится в состоянии насыщения. Силовой ключ 320 кассеты со скобками может быть отключен от модуля анализа толщины ткани 302. Датчик толщины ткани 104 может переходить из состояния насыщения в ненасыщенное состояние. Контроллер 106 может определять ненасыщенное состояние датчика толщины ткани 104 и может переводить модуль анализа толщины ткани 302 из состояния пониженного энергопотребления в активное состояние.In some embodiments, the tissue thickness analysis module 302 may include a tissue thickness sensor 104 configured to detect a magnetic field, such as a Hall sensor. The power key 320 of the cassette with brackets may be located next to the tissue thickness analysis module 302 and may include a magnet 378 configured to set the tissue thickness sensor 104 to a saturation state. In some embodiments, at 604, the controller 106 in the tissue thickness analysis module 302 can detect a saturation state of the tissue thickness sensor 104. The controller 106 can maintain the tissue thickness analysis module 302 in a low power state while the tissue thickness sensor 104 is in a saturated state. The power key 320 of the cassette with brackets may be disconnected from the tissue thickness analysis module 302. The tissue thickness sensor 104 may transition from a saturated state to an unsaturated state. The controller 106 may determine the unsaturated state of the tissue thickness sensor 104 and may translate the tissue thickness analysis module 302 from the low power state to the active state.

В некоторых вариантах осуществления модуль анализа толщины ткани 502 может содержать первую клемму 516 и вторую клемму 518, расположенные на корпусе модуля анализа толщины ткани 502. Первая клемма 516 и вторая клемма 518 могут быть выполнены с возможностью подключения силового ключа 520. Силовой ключ 520 может создавать первое состояние электрической цепи между первой клеммой 516 и второй клеммой 518. Например, первым состоянием электрической цепи может быть разомкнутая цепь или замкнутая цепь. На этапе 604 контроллер 106 может быть выполнен с возможностью определения наличия силового ключа 520 на основании первого состояния электрической цепи. Контроллер 106 может поддерживать модуль анализа толщины ткани 502 в состояния пониженного энергопотребления, пока первая клемма 516 и вторая клемма 518 находятся в первом состоянии электрической цепи. Силовой ключ 520 может быть отключен от модуля анализа толщины ткани 502, чтобы позволить выполнить установку кассеты со скобками 34 в канал для скоб 22. В некоторых вариантах осуществления при отключении силового ключа 520 первая клемма 516 и вторая клемма 518 могут перейти во второе состояние электрической цепи, например в состояние замкнутой цепи или разомкнутой цепи. Контроллер 106 может определять второе состояние электрической цепи и переводить модуль анализа толщины ткани 502 из состояния пониженного энергопотребления в активное состояние.In some embodiments, the tissue thickness analysis module 502 may include a first terminal 516 and a second terminal 518 located on the housing of the tissue thickness analysis module 502. The first terminal 516 and the second terminal 518 may be configured to connect a power switch 520. A power switch 520 may create a first state of the electrical circuit between the first terminal 516 and the second terminal 518. For example, the first state of the electrical circuit may be an open circuit or a closed circuit. At 604, the controller 106 may be configured to determine the presence of a power switch 520 based on the first state of the electrical circuit. The controller 106 may maintain the tissue thickness analysis module 502 in a low power state while the first terminal 516 and the second terminal 518 are in the first state of the electrical circuit. The power switch 520 can be disconnected from the tissue thickness analysis module 502 to allow installation of the cassette with brackets 34 in the channel for the brackets 22. In some embodiments, when the power switch 520 is disconnected, the first terminal 516 and the second terminal 518 can go into the second state of the electrical circuit , for example to a closed circuit or an open circuit state. The controller 106 may determine a second state of the electrical circuit and translate the tissue thickness analysis module 502 from the low power state to the active state.

Хотя различные варианты осуществления модуля анализа толщины ткани, описанные в настоящем документе, содержат беспроводный передатчик и источник питания, предусматриваются другие варианты осуществления. Например, в одном варианте осуществления по меньшей мере один проводник, например, провод может проходить через стержень хирургического инструмента и обеспечивать передачу сигналов и/или электропитания от рукоятки до модуля анализа толщины ткани. В некоторых вариантах осуществления контроллер, источник питания или другие компоненты могут быть расположены в рукоятке и могут подключаться к модулю анализа толщины ткани с помощью проводного соединения.Although the various embodiments of the tissue thickness analysis module described herein comprise a wireless transmitter and a power source, other embodiments are contemplated. For example, in one embodiment, the at least one conductor, for example, a wire, can pass through the shaft of a surgical instrument and transmit signals and / or power from the handle to the tissue thickness analysis module. In some embodiments, a controller, power source, or other components may be located in the handle and may be connected to a tissue thickness analysis module using a wired connection.

Хотя различные варианты осуществления модуля анализа толщины ткани, описанного в настоящем документе, расположены дистально по отношению к кассете со скобками, предусматриваются различные другие варианты осуществления, в которых модуль анализа толщины ткани может быть расположен продольно, проксимально и/или дистально по отношению к кассете со скобками. В некоторых вариантах осуществления может использоваться множество модулей анализа толщины ткани. В таких вариантах осуществления микроконтроллер может быть выполнен с возможностью обработки множества сигналов толщины ткани от множества модулей анализа толщины ткани для расчета толщины ткани.Although the various embodiments of the tissue thickness analysis module described herein are located distally with respect to the cassette with brackets, various other embodiments are provided in which the tissue thickness analysis module can be positioned longitudinally, proximal and / or distal with respect to the cartridge with brackets. In some embodiments, a plurality of tissue thickness analysis modules may be used. In such embodiments, the microcontroller may be configured to process a plurality of tissue thickness signals from a plurality of tissue thickness analysis modules to calculate tissue thickness.

Различные варианты осуществления, описанные в настоящем документе, описаны в контексте скоб, выполненных с возможностью разъемного хранения внутри кассет для скоб для применения с хирургическими сшивающими инструментами. В некоторых обстоятельствах скобы могут включать в себя проволоки, деформирующиеся при контакте с упором хирургического сшивающего инструмента. Такие проволоки могут быть образованы из металла, например, такого как нержавеющая сталь, и/или из любого другого подходящего материала. Такие варианты осуществления и представленные в настоящем документе идеи могут быть применимы к вариантам осуществления, которые включают в себя крепежные элементы, выполненные с возможностью разъемного хранения в картриджах с крепежными элементами для применения с любым подходящим сшивающим хирургическим инструментом. The various embodiments described herein are described in the context of staples removably stored inside staple cassettes for use with surgical stapling instruments. In some circumstances, the staples may include wires that deform upon contact with the abutment of the surgical stapling instrument. Such wires may be formed from a metal, for example, such as stainless steel, and / or from any other suitable material. Such embodiments and the ideas presented herein may be applicable to embodiments that include fasteners configured for removable storage in cartridges with fasteners for use with any suitable stapling surgical instrument.

Различные варианты осуществления, описанные в настоящем документе, описаны в контексте линейных концевых зажимов и/или кассет с линейными крепежными элементами. Такие варианты осуществления и представленных в них идеи могут быть применимы к нелинейным концевым зажимам и/или кассетам с нелинейными крепежными элементами, например, таким как круглые концевые зажимы и/или концевые зажимы определенной формы. Например, различные концевые зажимы, включая нелинейные концевые зажимы, раскрыты в заявке на патент США с сер. № 13/036,647, поданной 28 февраля 2011 г., озаглавленной «ХИРУРГИЧЕСКИЙ СШИВАЮЩИЙ ИНСТРУМЕНТ», в настоящее время - публикация заявки на патент США № 2011/0226837, которая полностью включена в настоящий документ путем ссылки. Дополнительно, заявка на патент США с сер. № 12/893 461, поданная 29 сентября 2012 г., озаглавленная «КАРТРИДЖ СО СКОБКАМИ», в настоящее время - публикация заявки на патент США № 2012/0074198, которая полностью включена в настоящий документ путем ссылки. Заявка на патент США с сер. № 12/031,873, поданная 15 февраля 2008 г., озаглавленная «КОНЦЕВЫЕ ЗАЖИМЫ ДЛЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО РЕЖУЩЕГО И СШИВАЮЩЕГО ИНСТРУМЕНТА», в настоящее время - патент США № 7,980,443, также полностью включена в настоящий документ путем ссылки. Патент США № 8,393,514, озаглавленный «ИЗБИРАТЕЛЬНО ОРИЕНТИРУЕМЫЙ ИМПЛАНТИРУЕМЫЙ КАРТРИДЖ С КРЕПЕЖНЫМИ ЭЛЕМЕНТАМИ», выпущенный 12 марта 2013 г., также полностью включен в настоящий документ путем ссылки.The various embodiments described herein are described in the context of linear end clips and / or cassettes with linear fasteners. Such embodiments and the ideas presented therein may be applicable to non-linear end clamps and / or cassettes with non-linear fasteners, such as, for example, circular end clamps and / or end clamps of a certain shape. For example, various end clamps, including non-linear end clamps, are disclosed in US Patent Application Ser. No. 13 / 036,647, filed February 28, 2011, entitled “SURGICAL STAPLING TOOL”, is currently the publication of US patent application No. 2011/0226837, which is incorporated herein by reference in its entirety. Additionally, US patent application Ser. No. 12/893 461, filed September 29, 2012, entitled “BRACKET CARTRIDGE”, is currently the publication of US patent application No. 2012/0074198, which is incorporated herein by reference in its entirety. US Patent Application Ser. No. 12 / 031,873, filed February 15, 2008, entitled "END CLIP FOR SURGICAL CUTTING AND BINDING TOOL", currently US Patent No. 7,980,443, is also incorporated herein by reference in its entirety. US Patent No. 8,393,514, entitled “SELECTIVELY ORIENTABLE IMPLANTABLE FASTENING CARTRIDGES”, issued March 12, 2013, is also hereby incorporated by reference in its entirety.

ПРИМЕРЫEXAMPLES

Хирургический концевой зажим для лечения ткани описан в различных вариантах осуществления. Хирургический концевой зажим содержит картридж со скобками. Кассета со скобками содержит проксимальный конец и дистальный конец. Кассета со скобками выполнена с возможностью сшивания ткани скобками в оптимальном диапазоне толщины ткани. Упорная пластина подвижно соединена относительно проксимального конца кассеты со скобками. Модуль анализа толщины ткани расположен рядом с дистальным концом кассеты со скобками. Модуль анализа толщины ткани содержит датчик и контроллер Датчик выполнен с возможностью формирования сигнала, определяющего толщину ткани, расположенной между упорной пластиной и кассетой со скобками. Контроллер имеет связь с датчиком. Контроллер содержит идентифицирующее устройство для определения типа кассеты со скобками. Сигнал типа кассеты со скобками и сигнал толщины ткани используется для определения соответствия толщины ткани оптимальному диапазону.A surgical end clamp for treating tissue is described in various embodiments. The surgical end clamp contains a cartridge with brackets. The cassette with brackets contains the proximal end and the distal end. The cassette with brackets is made with the possibility of stitching fabric brackets in the optimal range of tissue thickness. The thrust plate is movably connected relative to the proximal end of the cassette with brackets. The tissue thickness analysis module is located next to the distal end of the cassette with brackets. The tissue thickness analysis module comprises a sensor and a controller. The sensor is configured to generate a signal determining the thickness of the fabric located between the thrust plate and the cassette with brackets. The controller is in communication with the sensor. The controller contains an identifying device for determining the type of cassette with brackets. A cassette-type signal with brackets and a tissue thickness signal are used to determine if the thickness of the fabric matches the optimum range.

В некоторых вариантах осуществления упорная пластина содержит магнит. Датчик может быть выполнен с возможностью обнаружения магнитного поля, создаваемого магнитом. В качестве датчика может использоваться датчик Холла. В некоторых вариантах осуществления модуль анализа толщины ткани содержит передатчик, имеющий связь с контроллером. Передатчик может быть выполнен с возможностью передачи сигнала типа кассеты со скобками и сигнала толщины ткани на приемник. Сигнал типа кассеты со скобками и сигнал толщины ткани могут получаться приемником в хирургическом инструменте. Приемник определяет соответствие измеренной толщины ткани оптимальному диапазону.In some embodiments, the thrust plate comprises a magnet. The sensor may be configured to detect a magnetic field generated by a magnet. As a sensor, a Hall sensor can be used. In some embodiments, the tissue thickness analysis module comprises a transmitter in communication with the controller. The transmitter may be configured to transmit a cassette-type signal with brackets and a tissue thickness signal to the receiver. A cassette-type signal with brackets and a tissue thickness signal can be received by a receiver in a surgical instrument. The receiver determines whether the measured tissue thickness matches the optimum range.

В некоторых вариантах осуществления контроллер может быть выполнен с возможностью генерирования сигнала, определяющего соответствие измеренной толщины ткани оптимальному диапазону. Передатчик может быть выполнен с возможностью передачи сигнала. В некоторых вариантах осуществления модуль анализа толщины ткани может содержать по меньшей мере один источник питания, выполненный с возможностью обеспечения контроллера питанием.In some embodiments, the controller may be configured to generate a signal determining if the measured tissue thickness matches the optimum range. The transmitter may be configured to transmit a signal. In some embodiments, the tissue thickness analysis module may comprise at least one power source configured to provide power to the controller.

В некоторых вариантах осуществления идентифицирующее устройство может содержать устройство памяти, подключенное к контроллеру. Устройство памяти может быть выполнено с возможностью хранения данных о типах кассет со скобками. В некоторых вариантах осуществления идентифицирующее устройство может содержать первое множество клемм, расположенных на модуле анализа толщины ткани, и второе множество клемм, расположенных на дистальном конце кассеты со скобками. Подгруппа первого множества клемм имеет связь с вторым множеством клемм. Тип кассеты со скобками определяется подгруппой первого множества клемм, которые имеют связь с вторым множеством клемм. В некоторых вариантах осуществления модуль анализа толщины ткани может быть выполнен с возможностью установки силового ключа. Модуль анализа толщины ткани может содержать первую клемму и вторую клемму. Первая клемма и вторая клемма могут быть выполнены с возможностью подключения силового ключа, выполненного с возможностью поддержания модуля анализа толщины ткани в состоянии пониженного энергопотребления.In some embodiments, the identifying device may comprise a memory device connected to the controller. The memory device may be configured to store data on types of cassettes with brackets. In some embodiments, the identifying device may comprise a first plurality of terminals located on a tissue thickness analysis module and a second plurality of terminals located on a distal end of the cassette with brackets. A subgroup of the first plurality of terminals is associated with a second plurality of terminals. The type of cassette with brackets is determined by a subgroup of the first set of terminals that are connected to the second set of terminals. In some embodiments, the tissue thickness analysis module may be configured to install a power key. The tissue thickness analysis module may comprise a first terminal and a second terminal. The first terminal and the second terminal may be configured to connect a power switch configured to maintain the tissue thickness analysis module in a state of reduced power consumption.

Картридж со скобками, предназначенный для использования с хирургическим сшивающим инструментом, описана в различных вариантах осуществления. Кассета со скобками имеет корпус со скобками, содержащий проксимальный конец и дистальный конец. Множество скоб съемно хранятся в корпусе со скобками. Множество скоб выполнено с возможностью сшивания ткани скобками в оптимальном диапазоне толщины ткани. Модуль анализа толщины ткани расположен рядом с дистальным концом канала для скоб. Модуль анализа толщины ткани содержит датчик и контроллер. Датчик выполнен с возможностью формирования сигнала, определяющего толщину ткани, расположенной между упорной пластиной и кассетой со скобками. Контроллер имеет связь с датчиком. Контроллер содержит идентифицирующее устройство для определения типа кассеты со скобками. Сигнал типа кассеты со скобками и сигнал толщины ткани используются для определения соответствия толщины ткани оптимальному диапазону. A bracketed cartridge for use with a surgical stapling instrument is described in various embodiments. The cassette with brackets has a casing with brackets containing a proximal end and a distal end. Many brackets are removably stored in the case with brackets. A plurality of staples are configured to stitch the fabric with staples in the optimal range of fabric thickness. The tissue thickness analysis module is located near the distal end of the staple channel. The tissue thickness analysis module comprises a sensor and a controller. The sensor is configured to generate a signal that determines the thickness of the fabric located between the thrust plate and the cassette with brackets. The controller is in communication with the sensor. The controller contains an identifying device for determining the type of cassette with brackets. A cassette-type signal with brackets and a tissue thickness signal are used to determine if the tissue thickness matches the optimum range.

В некоторых вариантах осуществления модуль анализа толщины ткани содержит передатчик, имеющий связь с контроллером, и по меньшей мере один источник питания, выполненный с возможностью обеспечения контроллера и передатчика питанием. Передатчик может быть выполнен с возможностью передачи сигнала типа кассеты со скобками и сигнала толщины ткани. Сигнал типа кассеты со скобками и сигнал толщины ткани могут получаться приемником в хирургическом инструменте. Приемник определяет соответствие толщины ткани оптимальному диапазону. В некоторых вариантах осуществления контроллер выполнен с возможностью генерирования сигнала, определяющего соответствие толщины ткани оптимальному диапазону. Передатчик может быть выполнен с возможностью передачи сигнала.In some embodiments, the tissue thickness analysis module comprises a transmitter in communication with the controller, and at least one power source configured to provide power to the controller and transmitter. The transmitter may be configured to transmit a cassette-type signal with brackets and a tissue thickness signal. A cassette-type signal with brackets and a tissue thickness signal can be received by a receiver in a surgical instrument. The receiver determines whether the thickness of the fabric matches the optimum range. In some embodiments, the controller is configured to generate a signal determining tissue thickness to match the optimal range. The transmitter may be configured to transmit a signal.

В некоторых вариантах осуществления идентифицирующее устройство может содержать устройство памяти, имеющее связь с контроллером. Устройство памяти выполнено с возможностью хранения данных о типах кассет со скобками. В некоторых вариантах осуществления идентифицирующее устройство может содержать первое множество клемм, расположенных на модуле анализа толщины ткани, и второе множество клемм, расположенных на дистальном конце кассеты со скобками. Подгруппа первого множества клемм может иметь связь с вторым множеством клемм. Тип кассеты со скобками определяется подгруппой первого множества клемм, которые имеют связь с вторым множеством клемм.In some embodiments, the identifying device may comprise a memory device in communication with the controller. The memory device is configured to store data about the types of cassettes with brackets. In some embodiments, the identifying device may comprise a first plurality of terminals located on a tissue thickness analysis module and a second plurality of terminals located on a distal end of the cassette with brackets. A subgroup of the first plurality of terminals may be associated with a second plurality of terminals. The type of cassette with brackets is determined by a subgroup of the first set of terminals that are connected to the second set of terminals.

В некоторых вариантах осуществления в качестве датчика может использоваться датчик Холла. В некоторых вариантах осуществления модуль анализа толщины ткани может быть выполнен с возможностью установки съемного силового ключа. Силовой ключ может быть выполнен с возможностью поддержания модуля анализа толщины ткани в состоянии пониженного энергопотребления. Съемный силовой ключ может содержать магнит, выполненный с возможностью поддержания датчика в состоянии насыщения. Состояние пониженного энергопотребления может поддерживаться, пока датчик находится в состоянии насыщения.In some embodiments, a Hall sensor may be used as a sensor. In some embodiments, the tissue thickness analysis module may be configured to install a removable power key. The power switch may be configured to maintain a tissue thickness analysis module in a state of reduced power consumption. The removable power key may include a magnet configured to maintain the sensor in a saturated state. The low power state can be maintained while the sensor is in a saturated state.

Модуль анализа толщины ткани, предназначенный для подключения к хирургической кассете со скобками, выполненный с возможностью сшивания ткани, описан в различных вариантах осуществления. Модуль анализа толщины ткани содержит датчик и контроллер Датчик выполнен с возможностью обнаружения магнитного поля, которое характеризует толщину ткани, зафиксированной напротив кассеты со скобками. Контроллер имеет связь с датчиком. Контроллер содержит идентифицирующее устройство для определения типа кассеты со скобками. Тип кассеты и толщина ткани используются для определения соответствия толщины ткани оптимальному диапазону для хирургической кассеты со скобками. Передатчик имеет связь с контроллером. По меньшей мере один источник питания выполнен с возможностью подачи питания на контроллер и передатчик.A tissue thickness analysis module for connecting to a surgical cassette with brackets configured to staple tissue is described in various embodiments. The tissue thickness analysis module comprises a sensor and a controller. The sensor is configured to detect a magnetic field that characterizes the thickness of the tissue fixed opposite the cassette with brackets. The controller is in communication with the sensor. The controller contains an identifying device for determining the type of cassette with brackets. Cassette type and tissue thickness are used to determine if tissue thickness matches the optimal range for the surgical cassette with brackets. The transmitter is in communication with the controller. At least one power source is configured to supply power to the controller and transmitter.

Картридж со скобками, предназначенный для использования с хирургическим сшивающим инструментом, описана в различных вариантах осуществления. Картридж со скобками имеет корпус со скобками, содержащий проксимальный конец и дистальный конец. Модуль анализа толщины ткани подключен к дистальному концу корпуса со скобками. Модуль анализа толщины ткани содержит контроллер и датчик. Силовой ключ съемно расположен относительно модуля анализа толщины ткани. Контроллер выполнен с возможностью обнаружения силового ключа. Когда контроллер обнаруживает силовой ключ, контроллер поддерживает модуль анализа толщины ткани в состоянии пониженного энергопотребления. Когда силовой ключ отключается, контроллер переводит модуль анализа толщины ткани в состояние активной мощности.A bracketed cartridge for use with a surgical stapling instrument is described in various embodiments. The cartridge with brackets has a case with brackets containing a proximal end and a distal end. The tissue thickness analysis module is connected to the distal end of the body with brackets. The tissue thickness analysis module comprises a controller and a sensor. The power key is removably positioned relative to the tissue thickness analysis module. The controller is configured to detect a power key. When the controller detects a power switch, the controller supports the tissue thickness analysis module in a low power state. When the power switch is turned off, the controller puts the tissue thickness analysis module into a state of active power.

В некоторых вариантах осуществления в качестве датчика используется датчик Холла, а силовой ключ содержит магнит. Магнит выполнен с возможностью поддержания датчика Холла в состоянии насыщения, когда силовой ключ расположен относительно модуля анализа толщины ткани. Контроллер определяет состояние насыщения датчика Холла и поддерживает состояние пониженного энергопотребления, пока датчик Холла находится в состоянии насыщения. Когда силовой ключ отключается от модуля анализа толщины ткани, датчик Холла переходит в ненасыщенное состояние. Контроллер обнаруживает ненасыщенное состояние датчика Холла и переводит модуль анализа толщины ткани в активное состояние.In some embodiments, a Hall sensor is used as the sensor, and the power key contains a magnet. The magnet is configured to maintain the Hall sensor in a saturated state when the power switch is located relative to the tissue thickness analysis module. The controller determines the saturation state of the Hall sensor and maintains a low power state while the Hall sensor is in a saturation state. When the power switch is disconnected from the tissue thickness analysis module, the Hall sensor goes into an unsaturated state. The controller detects the unsaturated state of the Hall sensor and puts the tissue thickness analysis module in the active state.

В некоторых вариантах осуществления картридж со скобками содержит первую клемму и вторую клемму. Силовой ключ создает первое состояние электрической цепи между первой клеммой и второй клеммой. Контроллер обнаруживает первое состояние электрической цепи и поддерживает модуль анализа толщин ткани в состоянии пониженного энергопотребления, пока первая клемма и вторая клемма находятся в первом состоянии электрической цепи. Когда силовой ключ отключается от модуля анализа толщины ткани, первая клемма и вторая клемма переходят во второе состояние электрической цепи. Контроллер обнаруживает второе состояние электрической цепи и переводит модуль анализа толщины ткани в активное состояние.In some embodiments, the bracket cartridge comprises a first terminal and a second terminal. The power switch creates the first state of the electrical circuit between the first terminal and the second terminal. The controller detects the first state of the electrical circuit and maintains the tissue thickness analysis module in a low power state while the first terminal and the second terminal are in the first state of the electrical circuit. When the power switch is disconnected from the tissue thickness analysis module, the first terminal and the second terminal go into the second state of the electrical circuit. The controller detects the second state of the electrical circuit and puts the tissue thickness analysis module into the active state.

В некоторых вариантах осуществления первым состоянием электрической цепи является замкнутая цепь между первой клеммой и второй клеммой, а вторым состоянием электрической цепи является разомкнутая цепь между первой клеммой и второй клеммой. В некоторых вариантах осуществления первым состоянием электрической цепи является разомкнутая цепь между первой клеммой и второй клеммой, а вторым состоянием электрической цепи является замкнутая цепь между первой клеммой и второй клеммой. Замкнутая цепь между первой клеммой и второй клеммой может быть установлена с помощью соединения между кассетой со скобками и хирургическим сшивающим инструментом, когда картридж со скобками вставлена в него.In some embodiments, the first state of the electrical circuit is a closed circuit between the first terminal and the second terminal, and the second state of the electrical circuit is an open circuit between the first terminal and the second terminal. In some embodiments, the first state of the electrical circuit is an open circuit between the first terminal and the second terminal, and the second state of the electrical circuit is an open circuit between the first terminal and the second terminal. A closed circuit between the first terminal and the second terminal can be established using the connection between the cassette with brackets and surgical stapling instrument, when the cartridge with brackets is inserted into it.

Устройство, содержащее датчик Холла, источник питания и контроллер, описано в различных вариантах осуществления. Контроллер выполнен с возможностью получения питания от источника питания. Контроллер выполнен с возможностью поддержания устройства в состоянии пониженного энергопотребления, когда герконовый выключатель находится в состоянии насыщения. Контроллер выполнен с возможностью перевода устройства в активное состояние, когда датчик Холла находится в ненасыщенном состоянии.A device comprising a Hall sensor, a power source, and a controller is described in various embodiments. The controller is configured to receive power from a power source. The controller is configured to maintain the device in a low power state when the reed switch is in a saturated state. The controller is configured to put the device into an active state when the Hall sensor is in an unsaturated state.

Способ управления электропитанием узла кассеты со скобками, оснащенного модулем анализа толщины ткани, описан в различных вариантах осуществления. Способ включает обнаружение, с помощью контроллера, силового ключа, съемно расположенного рядом с модулем анализа толщины ткани. Дополнительный способ включает поддержание, с помощью контроллера, модуля анализа толщины ткани в состоянии пониженного энергопотребления, когда силовой ключ обнаружен. Контроллер переходит в активное состояние, когда силовой ключ отключается от модуля анализа толщины ткани.A method for power management of a cassette unit with brackets equipped with a tissue thickness analysis module is described in various embodiments. The method includes detecting, with the help of the controller, a power key removably located next to the tissue thickness analysis module. An additional method includes maintaining, with a controller, a tissue thickness analysis module in a state of reduced power consumption when a power switch is detected. The controller goes into active state when the power switch is disconnected from the tissue thickness analysis module.

В некоторых вариантах осуществления обнаружение силового ключа может включать определение, с помощью контроллера, состояния датчика. Состояние датчика показывает наличие силового ключа, установленного относительно указанного модуля анализа толщины ткани. В качестве датчика может использоваться датчик Холла. Состоянием датчика может быть состояние насыщения. В некоторых вариантах осуществления обнаружение силового ключа может включать определение, с помощью контроллера, первого состояния электрической цепи между первой клеммой и второй клеммой. Первое состояние электрической цепи показывает наличие силового ключа, установленного относительно модуля анализа толщины ткани. Контроллер может быть выполнен с возможностью определения второго состояния электрической цепи между первой клеммой и второй клеммой. Второе состояние электрической цепи показывает отсутствие силового ключа, установленного относительно модуля анализа толщины ткани.In some embodiments, detecting a power key may include determining, with a controller, the state of the sensor. The status of the sensor indicates the presence of a power key installed relative to the specified module for the analysis of tissue thickness. As a sensor, a Hall sensor can be used. The sensor state may be a saturation state. In some embodiments, detecting a power switch may include determining, with a controller, the first state of the electrical circuit between the first terminal and the second terminal. The first state of the electrical circuit indicates the presence of a power switch installed relative to the tissue thickness analysis module. The controller may be configured to determine a second state of the electrical circuit between the first terminal and the second terminal. The second state of the electrical circuit indicates the absence of a power switch installed relative to the tissue thickness analysis module.

В некоторых вариантах осуществления первым состоянием электрической цепи может являться замкнутая цепь между первой клеммой и второй клеммой, а вторым состоянием электрической цепи может являться разомкнутая цепь между первой клеммой и второй клеммой. В некоторых вариантах осуществления первым состоянием электрической цепи может являться разомкнутая цепь между первой клеммой и второй клеммой, а вторым состоянием электрической цепи может являться замкнутая цепь между первой клеммой и второй клеммой.In some embodiments, the first state of the electrical circuit may be a closed circuit between the first terminal and the second terminal, and the second state of the electrical circuit may be an open circuit between the first terminal and the second terminal. In some embodiments, the first state of the circuit may be an open circuit between the first terminal and the second terminal, and the second state of the circuit may be a closed circuit between the first terminal and the second terminal.

В некоторых вариантах осуществления способ может дополнительно включать установку картриджа со скобками в хирургический сшивающий инструмент. Силовой ключ может быть отключен от модуля анализа толщины ткани. Хирургический сшивающий инструмент может выполнять соединение цепи между первой клеммой и второй клеммой.In some embodiments, the method may further include installing a cartridge with brackets in a surgical stapling instrument. The power key can be disconnected from the tissue thickness analysis module. A surgical stapling instrument can make a chain connection between the first terminal and the second terminal.

Способ управления устройством, содержащим контроллер, источник питания и герконовый выключатель, описан в различных вариантах осуществления. Способ включает определение, с помощью контроллера, состояния насыщения герконового выключателя. Герконовый выключатель поддерживается в состоянии насыщения силовым ключом, расположенным относительно герконового выключателя. Силовой ключ содержит магнит, выполненный с возможностью создания магнитного поля, установки герконового выключателя в состояние насыщения. Способ дополнительно включает поддержание, с помощью контроллера, устройства в заблокированном состоянии, пока герконовый выключатель находится в состоянии насыщения. Заблокированным состоянием устройства является состояние пониженного энергопотребления. Способ дополнительно включает перевод, с помощью контроллера, устройства в незаблокированное состояние, причем этот перевод происходит, когда силовой ключ отключается от герконового выключателя и последний переходит в ненасыщенной состояние. Незаблокированным состоянием устройства является активное состояние.A method for controlling a device comprising a controller, a power source, and a reed switch is described in various embodiments. The method includes determining, using the controller, the saturation state of the reed switch. The reed switch is maintained in a saturated state with a power switch located relative to the reed switch. The power key contains a magnet configured to create a magnetic field, setting the reed switch in a saturation state. The method further includes maintaining, with the controller, the device in a locked state while the reed switch is in a saturated state. A locked state of a device is a low power state. The method further includes transferring, with the help of the controller, the device to the unlocked state, and this transfer occurs when the power switch is disconnected from the reed switch and the latter goes into an unsaturated state. An unblocked device state is an active state.

В настоящем документе описаны различные варианты осуществления хирургических инструментов и роботизированных хирургических систем. Специалистам в данной области будет понятно, что различные варианты осуществления, описанные в настоящем документе, могут использоваться с описанными хирургическими инструментами и роботизированными хирургическими системами. Описания приведены только в качестве примера, и специалистам в данной области будет понятно, что, описанные варианты осуществления не ограничиваются только устройствами, описанными в настоящем документе, и могут использоваться с любым подходящим хирургическим инструментом или роботизированной хирургической системой.Various embodiments of surgical instruments and robotic surgical systems are described herein. Those skilled in the art will understand that the various embodiments described herein can be used with the described surgical instruments and robotic surgical systems. The descriptions are provided by way of example only, and those skilled in the art will understand that the described embodiments are not limited to the devices described herein and can be used with any suitable surgical instrument or robotic surgical system.

В настоящем описании ссылка на «различные варианты осуществления», «некоторые варианты осуществления», «один вариант осуществления» или «вариант осуществления» означает, что конкретная особенность, конструкция или характеристика, описанная в связи с вариантом осуществления, включена по меньшей мере в один пример варианта осуществления. Таким образом, фразы «в различных вариантах осуществления», «в некоторых вариантах осуществления», «в одном примере варианта осуществления» или «в варианте осуществления», используемые в настоящем описании, необязательно относятся к одному и тому же варианту осуществления. Кроме того, определенные свойства, конструктивные особенности или характеристики, представленные на сопроводительных иллюстрациях или описанные в связи с одним примером варианта осуществления настоящего изобретения, могут комбинироваться, частично или полностью, со свойствами, конструктивными элементами или характеристиками одного или более других вариантов осуществления данного изобретения без ограничений.In the present description, a reference to “various embodiments”, “some embodiments”, “one embodiment” or “embodiment” means that a particular feature, design, or characteristic described in connection with an embodiment is included in at least one an example of an embodiment. Thus, the phrases “in various embodiments”, “in some embodiments”, “in one example embodiment” or “in an embodiment” used herein do not necessarily refer to the same embodiment. In addition, certain properties, design features, or characteristics shown in the accompanying illustrations or described in connection with one example of an embodiment of the present invention may be combined, partially or fully, with the properties, structural elements, or characteristics of one or more other embodiments of the present invention without restrictions.

Хотя разные варианты осуществления данного изобретения были проиллюстрированы с помощью различных вариантов осуществления, и указанные варианты осуществления были описаны достаточно подробно, заявитель не имеет намерения сократить или иным образом ограничить объем прилагаемой формулы изобретения. Дополнительные преимущества и модификации могут быть очевидными для специалистов в данной области. Например, каждый из описанных вариантов осуществления может использоваться в процедурах эндоскопии, лапароскопии, а также открытых хирургических манипуляциях, не ограничиваясь его целевым использованием. Although various embodiments of the present invention have been illustrated by various embodiments, and these embodiments have been described in sufficient detail, the applicant does not intend to reduce or otherwise limit the scope of the attached claims. Additional benefits and modifications may be apparent to those skilled in the art. For example, each of the described embodiments may be used in endoscopy, laparoscopy, and open surgical procedures, not limited to its intended use.

Должно быть понятно, что по меньшей мере некоторые приведенные здесь рисунки и описания были упрощены для изображения элементов, которые имеют значение для четкого понимания сущности изобретения, в то время как для ясности были удалены другие элементы. Однако специалистам в данной области будет понятно, что эти и другие элементы могут быть желательными. It should be understood that at least some of the figures and descriptions given here have been simplified to represent elements that are important for a clear understanding of the invention, while other elements have been removed for clarity. However, it will be understood by those skilled in the art that these and other elements may be desirable.

Хотя были описаны некоторые модификации изобретения, тем не менее, должно быть очевидно, что различные модификации, изменения и адаптации этих вариантов осуществления могут проводиться специалистами в данной области техники с достижением некоторых или всех преимуществ сущности настоящего изобретения. Например, в соответствии с различными вариантами осуществления один компонент может быть заменен множеством компонентов, а множество компонентов могут быть заменены одним компонентом для выполнения заданной функции или функций. Поэтому данная заявка предназначена для охвата всех таких модификаций, изменений и адаптаций без отступления от сущности и объема описываемого изобретения, которое определено в формуле изобретения. Although some modifications of the invention have been described, however, it should be apparent that various modifications, changes, and adaptations of these embodiments can be carried out by those skilled in the art to achieve some or all of the advantages of the spirit of the present invention. For example, in accordance with various embodiments, one component may be replaced by a plurality of components, and many components may be replaced by a single component to perform a given function or functions. Therefore, this application is intended to cover all such modifications, changes and adaptations without departing from the essence and scope of the described invention, which is defined in the claims.

Любой патент, публикация или другой материал описания, который полностью или частично включен в настоящий документ путем ссылки, являются неотъемлемой частью данного документа в той степени, в которой они не противоречат существующим определениям, утверждениям или другим материалам описания, представленным в настоящем описании. Таким образом, в необходимой степени раскрытие, как явно представлено в настоящем документе, имеет преимущество перед любым противоречащим материалом, включенным в настоящий документ путем ссылки. Любой материал или его часть, указанная как включенная в настоящий документ путем ссылки, но противоречащая существующим определениям, положениям или другому материалу описания, представленному в настоящем документе, будет включена в настоящий документ только в той мере, в которой между включенным материалом и существующим материалом описания не возникает противоречий.Any patent, publication or other description material that is fully or partially incorporated herein by reference is an integral part of this document to the extent that they do not contradict the existing definitions, statements or other description materials presented in this description. Thus, to the extent necessary, the disclosure, as explicitly presented herein, takes precedence over any conflicting material incorporated herein by reference. Any material or part thereof, indicated as incorporated herein by reference, but contrary to existing definitions, provisions, or other description material presented herein, will be included in this document only to the extent that between the included material and the existing description material no contradictions arise.

Claims (39)

1. Картридж для скоб для применения в хирургическом сшивающем инструменте, при этом картридж содержит:1. The cartridge for staples for use in a surgical stapling instrument, the cartridge contains: корпус для скоб, имеющий проксимальный конец и дистальный конец;a bracket case having a proximal end and a distal end; модуль определения толщины ткани, связанный с дистальным концом корпуса картриджа, причем модуль определения толщины ткани содержит:a tissue thickness determination module associated with a distal end of the cartridge body, the tissue thickness determination module comprising: контроллер; иcontroller; and датчик; иsensor; and причем контроллер выполнен с возможностью обнаружения силового ключа, расположенного с возможностью удаления относительно модуля определения толщины ткани, причем контроллер выполнен с возможностью обнаружения силового ключа, при этом контроллер выполнен с возможностью поддержания модуля определения толщины ткани в состоянии пониженного энергопотребления при обнаружении силового ключа, и при этом контроллер выполнен с возможностью перевода модуля определения толщины ткани в активное состояние при удалении силового ключа.moreover, the controller is configured to detect a power key, located with the possibility of removal relative to the module to determine the thickness of the fabric, and the controller is configured to detect a power key, the controller is configured to maintain the module to determine the thickness of the tissue in a state of reduced power consumption when a power key is detected, and when this controller is configured to translate the module for determining the thickness of the fabric in the active state when removing the power key. 2. Картридж по п. 1, который дополнительно содержит силовой ключ, расположенный с возможностью удаления относительно модуля определения толщины ткани.2. The cartridge according to claim 1, which further comprises a power key located with the possibility of removal relative to the module for determining the thickness of the fabric. 3. Картридж по п. 2, в котором:3. The cartridge according to claim 2, in which: датчик содержит датчик на эффекте Холла; иthe sensor contains a Hall effect sensor; and при этом силовой ключ содержит магнит, причем магнит выполнен с возможностью удерживания датчика на эффекте Холла, в состоянии насыщения, когда силовой ключ расположен относительно модуля определения толщины ткани, и при этом контроллер выполнен с возможностью обнаружения состояния насыщения датчика на эффекте Холла, и удерживания состояния пониженного энергопотребления в то время, как датчик на эффекте Холла находится в состоянии насыщения.wherein the power key contains a magnet, and the magnet is configured to hold the Hall effect sensor in a saturated state when the power key is located relative to the tissue thickness determination module, and the controller is configured to detect a saturation state of the Hall effect sensor, and hold the state low power consumption while the Hall effect sensor is in a saturated state. 4. Картридж по п. 3, в котором при удалении силового ключа с модуля определения толщины ткани, датчик на эффекте Холла переходит в ненасыщенное состояние, и при этом контроллер выполнен с возможностью обнаружения ненасыщенного состояния датчика на эффекте Холла, и перевода модуля определения толщины ткани в активное состояние.4. The cartridge according to claim 3, in which, when the power key is removed from the module for determining the thickness of the fabric, the Hall effect sensor goes into an unsaturated state, and the controller is configured to detect an unsaturated state of the sensor on the Hall effect, and transfer the tissue thickness determination module in an active state. 5. Картридж по любому одному из пп. 2-4, содержащий:5. The cartridge according to any one of paragraphs. 2-4, containing: первый терминал и второй терминал;a first terminal and a second terminal; причем силовой ключ выполнен с возможностью создания первого состояния электрической цепи между первым терминалом и вторым терминалом, при этом контроллер выполнен с возможностью обнаружения первого состояния электрической цепи и удерживания низкого уровня энергопотребления, в то время как первый терминал и второй терминал находятся в первом состоянии электрической цепи.moreover, the power switch is configured to create a first state of the electric circuit between the first terminal and the second terminal, while the controller is configured to detect the first state of the electric circuit and keep the low level of energy consumption, while the first terminal and the second terminal are in the first state of the electric circuit . 6. Картридж по п. 5, в котором при удалении силового ключа с модуля определения толщины ткани первый терминал и второй терминал выполнены с возможностью перехода во второе состояние электрической цепи, и причем контроллер выполнен с возможностью обнаружения второго состояния электрической цепи и перевода модуля определения толщины ткани в активное состояние.6. The cartridge according to claim 5, wherein when removing the power key from the tissue thickness determination module, the first terminal and the second terminal are configured to transition to a second state of the electrical circuit, and wherein the controller is configured to detect a second state of the electrical circuit and translate the thickness determination module tissue in an active state. 7. Картридж по п. 6, в котором первое состояние электрической цепи представляет собой цепь короткого замыкания между первым терминалом и вторым терминалом, причем второе состояние электрической цепи представляет собой разомкнутую цепь между первым терминалом и вторым терминалом.7. The cartridge of claim 6, wherein the first state of the electrical circuit is a short circuit between the first terminal and the second terminal, wherein the second state of the electrical circuit is an open circuit between the first terminal and the second terminal. 8. Картридж по п. 6, в котором первое состояние электрической цепи представляет собой разомкнутую цепь между первым терминалом и вторым терминалом, причем второе состояние электрической цепи представляет собой цепь короткого замыкания между первым терминалом и вторым терминалом.8. The cartridge of claim 6, wherein the first state of the electrical circuit is an open circuit between the first terminal and the second terminal, wherein the second state of the electrical circuit is a short circuit between the first terminal and the second terminal. 9. Картридж по п. 8, в котором цепь короткого замыкания между первым терминалом и вторым терминалом установлена посредством соединения между картриджем для скоб и хирургическим сшивающим инструментом, когда картридж для скоб вставлен в хирургический сшивающий инструмент.9. The cartridge of claim 8, wherein the short circuit between the first terminal and the second terminal is established by connecting between the staple cartridge and the surgical stapling instrument when the staple cartridge is inserted into the surgical stapling instrument. 10. Картридж по п. 2, в котором10. The cartridge according to claim 2, in which датчик содержит герконовый переключатель;the sensor contains a reed switch; иand силовой ключ содержит магнит, причем магнит выполнен с возможностью поддержания герконового переключателя в состоянии насыщения, когда силовой ключ расположен относительно модуля определения толщины ткани, и причем контроллер выполнен с возможностью поддержания модуля определения толщины ткани в состоянии низкого энергопотребления, когда герконовый переключатель находится в насыщенном состоянии, и причем контроллер выполнен с возможностью перевода модуля определения толщины ткани в активное состояние, когда герконовый переключатель находится в ненасыщенном состоянии.the power key contains a magnet, and the magnet is configured to maintain the reed switch in a saturated state when the power key is located relative to the tissue thickness determination module, and the controller is configured to maintain the fabric thickness determination module in a low power state when the reed switch is in a saturated state and moreover, the controller is configured to translate the module for determining the thickness of the fabric in the active state when the reed switch spruce is in an unsaturated state. 11. Способ управления электропитанием блока картриджа для скоб, имеющего модуль определения толщины ткани, при этом способ содержит:11. A method of controlling power supply of a cartridge block for staples having a module for determining tissue thickness, the method comprising: обнаружение с помощью контроллера силового ключа, расположенного с возможностью удаления рядом с модулем определения толщины ткани;detection with the controller of a power key located with the ability to remove next to the module to determine the thickness of the fabric; поддержание с помощью контроллера, модуля определения толщины ткани в состоянии пониженного энергопотребления, когда силовой ключ обнаружен; иmaintaining with the help of the controller, the module for determining the thickness of the tissue in a state of reduced power consumption, when a power switch is detected; and перевод с помощью контроллера, модуля определения толщины ткани в активное состояние, когда силовой ключ удален от модуля определения толщины ткани.translation using the controller, the module for determining the thickness of the fabric in the active state, when the power key is removed from the module for determining the thickness of the fabric. 12. Способ по п. 11, в котором обнаружение силового ключа содержит:12. The method according to p. 11, in which the detection of the power key contains: обнаружение с помощью контроллера состояния датчика, при этом состояние датчика указывает на то, что силовой ключ расположен относительно модуля определения толщины ткани.detection by the controller of the state of the sensor, while the state of the sensor indicates that the power switch is located relative to the module for determining the thickness of the fabric. 13. Способ по п. 12, в котором датчик содержит герконовый переключатель, и указанное состояние представляет собой состояние насыщения.13. The method of claim 12, wherein the sensor comprises a reed switch and said state is a saturation state. 14. Способ по пп. 11-13, в котором обнаружение силового ключа содержит:14. The method according to PP. 11-13, in which the detection of the power key contains: обнаружение с помощью контроллера первого состояния электрической цепи между первым терминалом и вторым терминалом, причем первое состояние электрической цепи указывает, что силовой ключ расположен относительно модуля определения толщины ткани.detection by the controller of the first state of the electrical circuit between the first terminal and the second terminal, the first state of the electrical circuit indicating that the power switch is located relative to the module for determining the thickness of the fabric. 15. Способ по п. 14, содержащий:15. The method according to p. 14, containing: обнаружение с помощью контроллера второго состояния электрической цепи между первым терминалом и вторым терминалом, причем второе состояние электрической цепи указывает, что силовой ключ не расположен относительно модуля определения толщины ткани.detection by a controller of a second state of the electrical circuit between the first terminal and the second terminal, the second state of the electrical circuit indicating that the power switch is not located relative to the module for determining the thickness of the fabric. 16. Способ по п. 15, в котором первое состояние электрической цепи представляет собой цепь короткого замыкания между первым терминалом и вторым терминалом, и причем второе состояние электрической цепи представляет собой разомкнутую цепь между первым терминалом и вторым терминалом.16. The method of claim 15, wherein the first state of the electrical circuit is a short circuit between the first terminal and the second terminal, and wherein the second state of the electrical circuit is an open circuit between the first terminal and the second terminal. 17. Способ по п. 15, в котором первое состояние электрической цепи представляет собой разомкнутую цепь между первым терминалом и вторым терминалом, и причем второе состояние электрической цепи представляет собой цепь короткого замыкания между первым терминалом и вторым терминалом.17. The method of claim 15, wherein the first state of the electrical circuit is an open circuit between the first terminal and the second terminal, and wherein the second state of the electrical circuit is a short circuit between the first terminal and the second terminal. 18. Способ по п. 17, содержащий:18. The method according to p. 17, containing: вставку картриджа для скоб в хирургический сшивающий инструмент;inserting a staple cartridge into a surgical stapler; удаление силового ключа из модуля определения толщины ткани; иremoving a power key from the tissue thickness determination module; and выполнение хирургическим сшивающим инструментом соединения цепи между первым терминалом и вторым терминалом.performing a surgical stapling instrument connecting a chain between the first terminal and the second terminal.
RU2015143470A 2013-03-13 2014-02-27 Staple cartridge tissue thickness analysis system RU2661732C2 (en)

Applications Claiming Priority (3)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US13/800,067 2013-03-13
US13/800,067 US20140263552A1 (en) 2013-03-13 2013-03-13 Staple cartridge tissue thickness sensor system
PCT/US2014/018932 WO2014163925A1 (en) 2013-03-13 2014-02-27 Staple cartridge tissue thickness sensor system

Publications (2)

Publication Number Publication Date
RU2015143470A RU2015143470A (en) 2017-04-19
RU2661732C2 true RU2661732C2 (en) 2018-07-19

Family

ID=55972970

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2015143470A RU2661732C2 (en) 2013-03-13 2014-02-27 Staple cartridge tissue thickness analysis system

Country Status (5)

Country Link
JP (1) JP6325073B2 (en)
BR (1) BR112015021977B1 (en)
MX (1) MX380611B (en)
PL (1) PL2777531T3 (en)
RU (1) RU2661732C2 (en)

Families Citing this family (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US11730473B2 (en) * 2021-02-26 2023-08-22 Cilag Gmbh International Monitoring of manufacturing life-cycle

Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US20040254455A1 (en) * 2002-05-15 2004-12-16 Iddan Gavriel J. Magneic switch for use in a system that includes an in-vivo device, and method of use thereof
WO2012160163A1 (en) * 2011-05-25 2012-11-29 Sanofi-Aventis Deutschland Gmbh Medicament delivery device with cap
RU2526463C2 (en) * 2009-02-05 2014-08-20 Этикон Эндо-Серджери, Инк. Surgical suturing instrument comprising actuator with magnetic elements

Family Cites Families (7)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2006525069A (en) * 2003-03-27 2006-11-09 ギブン・イメージング・リミテツド Magnetic switch for use in a system including an in vivo device and method of using the same
WO2007074430A1 (en) * 2005-12-28 2007-07-05 Given Imaging Ltd. Device, system and method for activation of an in vivo device
US8758391B2 (en) * 2008-02-14 2014-06-24 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Interchangeable tools for surgical instruments
US8851354B2 (en) * 2009-12-24 2014-10-07 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical cutting instrument that analyzes tissue thickness
CN102378503A (en) * 2010-08-06 2012-03-14 鸿富锦精密工业(深圳)有限公司 Electronic device combination
WO2012050926A2 (en) * 2010-09-29 2012-04-19 Dexcom, Inc. Advanced continuous analyte monitoring system
BR112015022564B1 (en) * 2013-03-13 2022-04-26 Ethicon Endo-Surgery, Inc Surgical end actuator, staple cartridge and tissue thickness detection module for tissue treatment

Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US20040254455A1 (en) * 2002-05-15 2004-12-16 Iddan Gavriel J. Magneic switch for use in a system that includes an in-vivo device, and method of use thereof
RU2526463C2 (en) * 2009-02-05 2014-08-20 Этикон Эндо-Серджери, Инк. Surgical suturing instrument comprising actuator with magnetic elements
WO2012160163A1 (en) * 2011-05-25 2012-11-29 Sanofi-Aventis Deutschland Gmbh Medicament delivery device with cap

Also Published As

Publication number Publication date
RU2015143470A (en) 2017-04-19
JP6325073B2 (en) 2018-05-16
JP2016514018A (en) 2016-05-19
PL2777531T3 (en) 2017-05-31
MX2015011865A (en) 2016-08-11
BR112015021977B1 (en) 2022-08-30
BR112015021977A2 (en) 2017-07-18
MX380611B (en) 2025-03-12

Similar Documents

Publication Publication Date Title
RU2693365C2 (en) Tissue thickness sensing system with staple cartridge
AU2014242018B2 (en) Staple cartridge tissue thickness sensor system
JP6648129B2 (en) Surgical instrument battery pack with voltage polling
US10420550B2 (en) Motor driven surgical fastener device with switching system configured to prevent firing initiation until activated
RU2566079C2 (en) Surgical cutting instrument, analysing tissue thickness
US8640940B2 (en) Surgical system and surgical method for natural orifice transluminal endoscopic surgery (NOTES)
EP3366230B1 (en) Motor driven surgical fastener device with cutting member lockout arrangements
EP3420969B1 (en) Surgical instrument with integrated and independently powered displays
JP2003523254A (en) Carriage assembly for controlling a steering wire steering mechanism in a flexible shaft
RU2661732C2 (en) Staple cartridge tissue thickness analysis system

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20210228