RU2655095C1 - Method of adjuvant radiotherapy for glioblastoma - Google Patents
Method of adjuvant radiotherapy for glioblastoma Download PDFInfo
- Publication number
- RU2655095C1 RU2655095C1 RU2017127778A RU2017127778A RU2655095C1 RU 2655095 C1 RU2655095 C1 RU 2655095C1 RU 2017127778 A RU2017127778 A RU 2017127778A RU 2017127778 A RU2017127778 A RU 2017127778A RU 2655095 C1 RU2655095 C1 RU 2655095C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- irradiation
- target
- contrast
- glioblastoma
- zone
- Prior art date
Links
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61N—ELECTROTHERAPY; MAGNETOTHERAPY; RADIATION THERAPY; ULTRASOUND THERAPY
- A61N5/00—Radiation therapy
- A61N5/10—X-ray therapy; Gamma-ray therapy; Particle-irradiation therapy
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B5/00—Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
- A61B5/05—Detecting, measuring or recording for diagnosis by means of electric currents or magnetic fields; Measuring using microwaves or radio waves
- A61B5/055—Detecting, measuring or recording for diagnosis by means of electric currents or magnetic fields; Measuring using microwaves or radio waves involving electronic [EMR] or nuclear [NMR] magnetic resonance, e.g. magnetic resonance imaging
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K49/00—Preparations for testing in vivo
- A61K49/06—Nuclear magnetic resonance [NMR] contrast preparations; Magnetic resonance imaging [MRI] contrast preparations
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P43/00—Drugs for specific purposes, not provided for in groups A61P1/00-A61P41/00
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Public Health (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- Radiology & Medical Imaging (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Physics & Mathematics (AREA)
- Pathology (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Chemical & Material Sciences (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Biophysics (AREA)
- High Energy & Nuclear Physics (AREA)
- Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
- Surgery (AREA)
- Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
- General Chemical & Material Sciences (AREA)
- Medicinal Chemistry (AREA)
- Organic Chemistry (AREA)
- Pharmacology & Pharmacy (AREA)
- Epidemiology (AREA)
- Magnetic Resonance Imaging Apparatus (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к области медицины, а именно к рентгенологии и радиологии.The invention relates to medicine, namely to radiology and radiology.
Глиобластома характеризуется аномальным ангиогенезом, причиной которого является избыточная секреция эндотелиального фактора роста (VEGF) клетками глиобластомы, что приводит к увеличению перфузии (объема) протекающей через глиобластому крови и сосудистой негерметичности, приводящей к повышению проницаемости гематоэнцефалического барьера (ГЭБ). Последнее обстоятельство легло в основу диагностики глиобластомы, ее резидуальной части после резекции или рецидива методом MPT (МРТ СЕ) за счет фиксации накопления контрастного препарата в проекции ткани глиобластомы за счет аномального ангиогенеза.Glioblastoma is characterized by abnormal angiogenesis, the cause of which is excessive secretion of endothelial growth factor (VEGF) by glioblastoma cells, which leads to an increase in perfusion (volume) flowing through the glioblastoma and vascular leakage, leading to an increase in the permeability of the blood-brain barrier (BBB). The latter circumstance formed the basis for the diagnosis of glioblastoma, its residual part after resection or relapse by MPT (MRT CE) due to fixation of the accumulation of the contrast agent in the projection of glioblastoma tissue due to abnormal angiogenesis.
Известен способ определения границ мишени для проведения адьювантной лучевой терапии глиобластомы, основанный на повышении проницаемости ГЭБ в сосудах резидуальной глиобластомы, который включает в себя на первом этапе сочетанное использование результатов РКТ и МРТ с в/в контрастным усилением в режиме Т1 для определения границы резидуальной глиобластомы по зоне накопления контраста, после чего границу мишени облучения располагают на расстоянии 20 мм кнаружи от периферического края такой зоны, при этом назначают СОД равной 60 Гр (Radiother Oncol. 2016 Jan; 118(1):35-42. Doi: 10.1016).A known method for determining the boundaries of the target for adjuvant radiation therapy of glioblastoma, based on increasing the permeability of the BBB in the vessels of the residual glioblastoma, which includes at the first stage the combined use of the results of CT and MRI with I / O contrast enhancement in T1 mode to determine the border of the residual glioblastoma by the contrast accumulation zone, after which the border of the irradiation target is placed at a distance of 20 mm outward from the peripheral edge of such a zone, while the SOD is set to 60 Gy (Radiother Oncol . 2016 Jan; 118 (1): 35-42. Doi: 10.1016).
Недостатком вышеописанного способа является то, что существующий регламент сочетанного использования результатов РКТ и МРТ предполагает довольно высокий процент ошибки, связанный с особенностью проведения данных исследований. Кроме того, не учитывается механизм накопления контрастного препарата, не имеющий отношение к резидуальной глиобластоме (например, механическое повреждение сосудов во время выполнения хирургического вмешательства и вызывающее повреждение ГЭБ). Поэтому нет возможности достоверно дифференцировать ткань резидуальной глиобластомы от послеоперационного повреждения ткани головного мозга, что не дает возможности оптимизировать адьювантный курс лучевой терапии в отношении вещества головного мозга, не содержащего ткани резидуальной глиобластомы.The disadvantage of the above method is that the existing regulation for the combined use of the results of CT and MRI implies a rather high percentage of errors associated with the peculiarity of these studies. In addition, the mechanism of accumulation of the contrast agent, which is not related to residual glioblastoma (for example, mechanical damage to blood vessels during surgery and causing damage to the BBB), is not taken into account. Therefore, it is not possible to reliably differentiate the tissue of residual glioblastoma from postoperative damage to brain tissue, which does not make it possible to optimize the adjuvant course of radiation therapy in relation to the substance of the brain that does not contain tissue of residual glioblastoma.
Наиболее близким является способ проведения адьювантной лучевой терапии у пациентов с глиобластомой головного мозга, включающий проведение МРТ исследования с контрастированием в режиме Т1 с выявлением периферической границы зоны накопления контраста, определение границы мишени облучения, проведение лучевой терапии до СОД 60 Гр (Ghose A., Lim G., Husain S. Current Oncology: 2010, 17(6)52-58). При этом граница мишени по всему периметру зоны располагается на расстоянии 20 мм от периферического края резидуальной глиобластомы. Облучение проводят в режиме РОД 2 Гр на границе мишени.The closest is the method of adjuvant radiation therapy in patients with cerebral glioblastoma, including conducting an MRI study with contrast in T1 mode with the identification of the peripheral border of the contrast accumulation zone, determining the boundary of the radiation target, conducting radiation therapy to SOD 60 Gy (Ghose A., Lim G., Husain S. Current Oncology: 2010, 17 (6) 52-58). The border of the target along the entire perimeter of the zone is located at a distance of 20 mm from the peripheral edge of the residual glioblastoma. Irradiation is carried out in the regime of
Недостатком данного способа является то, что основным критерием выявления резидуальной глиобластомы в данном случае выбрана только сосудистая проницаемость и не учитываются количественные оценки кровотока. Известно, что отсутствие накопления контраста не может быть абсолютной гарантией отсутствия ткани резидуальной глиобластомы в такой зоне, так как в ряде случаев опухолевые сосуды сохраняют свою герметичность при условии только наличия нарушения в них перфузии. Таким образом, определение границы мишени данным способом неизбежно приводит к ошибкам планирования адьювантной лучевой терапии, снижающим качество и продолжительность жизни пациента.The disadvantage of this method is that the main criterion for identifying residual glioblastoma in this case, only vascular permeability is selected and quantitative estimates of blood flow are not taken into account. It is known that the absence of contrast accumulation cannot be an absolute guarantee of the absence of residual glioblastoma tissue in such an area, since in some cases the tumor vessels retain their tightness only if there is a violation of perfusion in them. Thus, the determination of the target boundary by this method inevitably leads to errors in the planning of adjuvant radiation therapy, which reduces the quality and life expectancy of the patient.
Задачей настоящего изобретения является преодоление вышеуказанных недостатков, повышение эффективности лечения за счет оптимизации планирования лучевой терапии путем более корректного определения границ резидуальной глиобластомы в области стенки послеоперационной кисты, возникающей после резекции глиобластомы.The objective of the present invention is to overcome the above disadvantages, increase the effectiveness of treatment by optimizing the planning of radiation therapy by more correctly determining the boundaries of residual glioblastoma in the area of the wall of the postoperative cyst that occurs after glioblastoma resection.
Для решения поставленной задачи, способ включает проведение контрастного МРТ исследования с выявлением периферической границы зоны накопления контраста, определение границы мишени облучения, проведение лучевой терапии до СОД 60 Гр. Новым является то, что дополнительно проводят бесконтрастное ASL МРТ исследование, по которому определяют тканевую перфузию в зоне накопления контраста при контрастном МРТ исследовании. При значении тканевой перфузии 50-94 мл/100 г в минуту диагностируют отсутствие остаточной опухоли, при этом устанавливают границу мишени облучения на 0,7-1,0 см кнаружи от периферической границы зоны накопления контраста, облучение проводят в режиме РОД 2,5 Гр. При выявлении тканевой перфузии со значением 95-180 мл/100 г в минуту диагностируют наличие остаточной опухоли, при этом устанавливают границу мишени облучения на 1,5-2,0 см кнаружи от периферической границы зоны накопления контраста над таким очагом тканевой перфузии и на 0,7-1,0 см в остальных зонах, облучение проводят в режиме РОД 3 Гр.To solve this problem, the method includes conducting a contrast MRI scan to identify the peripheral border of the contrast accumulation zone, determining the border of the irradiation target, conducting radiation therapy to SOD 60 Gy. What is new is that an ASL MRI scan is additionally performed, which determines tissue perfusion in the area of contrast accumulation in contrast MRI scans. When the tissue perfusion value is 50-94 ml / 100 g per minute, the absence of a residual tumor is diagnosed, while the border of the irradiation target is set 0.7-1.0 cm outward from the peripheral border of the contrast accumulation zone, irradiation is carried out in the regime of ROD 2.5 Gy . If tissue perfusion is detected with a value of 95-180 ml / 100 g per minute, the presence of a residual tumor is diagnosed, and the border of the irradiation target is set 1.5-2.0 cm outward from the peripheral boundary of the contrast accumulation zone above this focus of tissue perfusion and by 0 , 7-1.0 cm in the remaining zones, irradiation is carried out in the regime of ROD 3 Gy.
Предлагаемый способ позволяет на основании количественных показателей артериального кровотока (перфузии), с последующим избирательным финальным определением границы мишени облучения, снизить лучевую нагрузку на интактное вещество головного мозга и повысить радиотоксичность адьювантной лучевой терапии только в зоне резидуальной глиобластомы.The proposed method allows, based on quantitative indicators of arterial blood flow (perfusion), followed by selective final determination of the border of the radiation target, to reduce the radiation load on the intact substance of the brain and increase the radiotoxicity of adjuvant radiation therapy only in the area of residual glioblastoma.
На фиг. 1, 2 представлены соответственно: контрастное МРТ-изображение и карты ASL MRT перфузии, пример 1; на фиг. 3, 4 - то же, пример 2.In FIG. 1, 2 are presented respectively: contrast MRI image and ASL MRT perfusion cards, example 1; in FIG. 3, 4 - the same example 2.
На фигурах показана периферическая граница зоны накопления контраста при контрастном МРТ исследовании - 1, тканевая перфузия при ASL МРТ - 2.The figures show the peripheral border of the zone of contrast accumulation in contrast MRI study - 1, tissue perfusion in ASL MRI - 2.
Осуществление способа показано на конкретных клинических примерах.The implementation of the method shown in specific clinical examples.
Пример 1.Example 1
Пациентка В., 58 лет. Была выполнена резекция глиобластомы левой лобной доли головного мозга. Через 4 недели после резекции выполнена ASL МРТ перфузия головного мозга с последующей стандартной МРТ с контрастированием.Patient B., 58 years old. A glioblastoma resection of the left frontal lobe of the brain was performed. 4 weeks after the resection, ASL MRI performed perfusion of the brain followed by standard MRI with contrast.
Сопоставление полученных результатов показало, что в зоне накопления контраста на картах ASL-перфузии увеличение перфузии не обнаружено. Значение тканевой перфузии - 94 мл/100 г в мин, диагностировали отсутствие ткани резидуальной глиобластомы в стенке послеоперационной кисты.A comparison of the results showed that in the area of contrast accumulation on the maps of ASL perfusion, no increase in perfusion was detected. The value of tissue perfusion is 94 ml / 100 g per min; the absence of residual glioblastoma tissue in the wall of the postoperative cyst was diagnosed.
Граница мишени при адьювантной лучевой терапии установлена на расстоянии 7 мм кнаружи от периферической границы зоны накопления контраста по всему периметру послеоперационной кисты. Адьювантная лучевая терапия проведена в режиме РОД 2,5 Гр до 60 Гр.The border of the target for adjuvant radiation therapy is set at a distance of 7 mm outwards from the peripheral border of the zone of accumulation of contrast around the perimeter of the postoperative cyst. Adjuvant radiation therapy was performed in the regime of ROD 2.5 Gy to 60 Gy.
Пациент обследован через 12 месяцев после резекции глиобластомы - признаков рецидива опухоли не выявлено.The patient was examined 12 months after glioblastoma resection - no signs of tumor recurrence were detected.
Пример 2.Example 2
Пациент С., 64 года. Была выполнена резекция опухоли левой задне-теменно-височной области головного мозга. При морфологическом исследовании операционного материала диагностирована глиобластома.Patient S., 64 years old. A tumor resection of the left posterior-parietal-temporal region of the brain was performed. In a morphological study of the surgical material, glioblastoma was diagnosed.
Через 3 недели после резекции пациенту выполнена ASL МРТ перфузия головного мозга с последующим стандартной МРТ головного мозга с контрастированием. Сопоставление полученных результатов показало, что при ASL МРТ перфузии обнаружена зона увеличения показателей ASL-перфузии - 150 мл/100 г в мин только в области задней стенки послеоперационной кисты, что свидетельствует о наличии ткани остаточной опухоли в этой области.3 weeks after resection, the patient underwent ASL MRI brain perfusion followed by standard brain MRI with contrast. A comparison of the results showed that with ASL MR perfusion, a zone of increase in ASL perfusion was found - 150 ml / 100 g per min only in the posterior wall of the postoperative cyst, which indicates the presence of residual tumor tissue in this region.
При планировании адьювантной лучевой терапии граница мишени облучения определена на расстоянии 10 мм кнаружи от периферической границы накопления контраста в области передней, медиальной и наружной, нижней и верхней стенок послеоперационной кисты. В области задней стенки послеоперационной кисты граница мишени установлена на расстоянии 20 мм от периферической границы накопления контраста. Адьювантная лучевая терапия проведена в режиме РОД 3 Гр до СОД 60 Гр.When planning adjuvant radiation therapy, the boundary of the irradiation target was determined at a distance of 10 mm outwards from the peripheral boundary of contrast accumulation in the region of the anterior, medial and external, lower and upper walls of the postoperative cyst. In the area of the posterior wall of the postoperative cyst, the target border is set at a distance of 20 mm from the peripheral boundary of contrast accumulation. Adjuvant radiation therapy was performed in the regime of ROD of 3 Gy to SOD of 60 Gy.
Пациент регулярно обследован по месту проведения лечения, в том числе с использованием ASL МРТ перфузии. Через 3 месяца после завершения адьювантной лучевой терапии отмечено снижение показателей перфузии в области внутренней стенки послеоперационной кисты до референтных значений данного показателя. Через 14 месяцев после завершения лечения не отмечено возникновения рецидива глиобластомы в области послеоперационной кисты.The patient was regularly examined at the place of treatment, including using ASL MRI perfusion. 3 months after the completion of adjuvant radiation therapy, a decrease in perfusion in the area of the inner wall of the postoperative cyst was noted to the reference values of this indicator. 14 months after completion of treatment, no occurrence of glioblastoma recurrence in the area of postoperative cysts was noted.
С использованием заявленного способа проведена адьювантная лучевая терапия 35 пациентам, у которых была диагностирована глиобластома головного мозга. У всех пациентов отмечена хорошая переносимость лечения в предлагаемом режиме, которое было проведено в полном объеме и обеспечило длительный безрецидивный период.Using the claimed method, adjuvant radiation therapy was performed for 35 patients who were diagnosed with glioblastoma of the brain. All patients showed good tolerance of treatment in the proposed regimen, which was carried out in full and ensured a long relapse-free period.
При использовании способа доказана простота его применения (возможность включения режима в стандартный послеоперационный протокол исследования без дополнительной подготовки пациента, без значительного увеличения времени длительности протокола, широкая доступность программного обеспечения), повышение качества жизни пациентов во время проведения лечения и, в ряде случаев, увеличение продолжительности жизни.When using the method, the simplicity of its application was proved (the possibility of including the regimen in the standard postoperative research protocol without additional preparation of the patient, without significantly increasing the duration of the protocol, wide availability of software), improving the quality of life of patients during treatment and, in some cases, increasing the duration of life.
Предлагаемый способ проведения адьювантной лучевой терапии глиобластомы дает возможность в более короткие сроки провести лечение, повысить эффект, а также снизить вероятность возникновения осложнений, тем самым улучшив качество жизни пациента.The proposed method for adjuvant radiation therapy of glioblastoma makes it possible to conduct treatment in a shorter time, increase the effect, and also reduce the likelihood of complications, thereby improving the patient's quality of life.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2017127778A RU2655095C1 (en) | 2017-08-03 | 2017-08-03 | Method of adjuvant radiotherapy for glioblastoma |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2017127778A RU2655095C1 (en) | 2017-08-03 | 2017-08-03 | Method of adjuvant radiotherapy for glioblastoma |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2655095C1 true RU2655095C1 (en) | 2018-05-23 |
Family
ID=62202656
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2017127778A RU2655095C1 (en) | 2017-08-03 | 2017-08-03 | Method of adjuvant radiotherapy for glioblastoma |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2655095C1 (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2801610C1 (en) * | 2022-10-06 | 2023-08-11 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Московский области "Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского" (ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского) | Method of the treatment of primary glioblastoma of the brain |
Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US20080221441A1 (en) * | 2007-03-08 | 2008-09-11 | Atle Bjornerud | Tumor grading from blood volume maps |
| RU2470586C1 (en) * | 2011-10-03 | 2012-12-27 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области "Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского" (ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского) | Method of selecting tactics of treating recurrence of malignant brain glioma |
| RU2530762C2 (en) * | 2012-12-14 | 2014-10-10 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова" (МГУ) | Diagnostic technique for glioblastoma multiforme by magnetic resonance tomography |
-
2017
- 2017-08-03 RU RU2017127778A patent/RU2655095C1/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US20080221441A1 (en) * | 2007-03-08 | 2008-09-11 | Atle Bjornerud | Tumor grading from blood volume maps |
| RU2470586C1 (en) * | 2011-10-03 | 2012-12-27 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области "Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского" (ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского) | Method of selecting tactics of treating recurrence of malignant brain glioma |
| RU2530762C2 (en) * | 2012-12-14 | 2014-10-10 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова" (МГУ) | Diagnostic technique for glioblastoma multiforme by magnetic resonance tomography |
Non-Patent Citations (8)
| Title |
|---|
| Choi Y.J. et al. Pseudoprogression in patients with glioblastoma: added value of arterial spin labeling to dynamic susceptibility contrast perfusion MR imaging. // Acta Radiol. 2013 May; 54(4): 448-54. * |
| Ghose A. et al. Treatment for glioblastoma multiforme: current guidelines and Canadian practice. // Curr Oncol. 2010 Nov; 17(6): 52-8. * |
| Ghose A. et al. Treatment for glioblastoma multiforme: current guidelines and Canadian practice. // Curr Oncol. 2010 Nov; 17(6): 52-8. Choi Y.J. et al. Pseudoprogression in patients with glioblastoma: added value of arterial spin labeling to dynamic susceptibility contrast perfusion MR imaging. // Acta Radiol. 2013 May; 54(4): 448-54. Yamashita K. et al. Differentiating primary CNS lymphoma from glioblastoma multiforme: assessment using arterial spin labeling, diffusion-weighted imaging, and 18F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography. // Neuroradiology. 2013 Feb; 55(2): 135-43. * |
| Yamashita K. et al. Differentiating primary CNS lymphoma from glioblastoma multiforme: assessment using arterial spin labeling, diffusion-weighted imaging, and 18F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography. // Neuroradiology. 2013 Feb; 55(2): 135-43. * |
| Бунак М.С. и др. ASL-перфузия в оценке изменений головного мозга после комбинированного лечения глиобластомы. // III Съезд Нац. общ. нейрорадиологов. Науч. мат-лы. М.: РООИ "Здоровье человека". 2016. С.22-3. * |
| Бунак М.С. и др. ASL-перфузия в оценке изменений головного мозга после комбинированного лечения глиобластомы. // III Съезд Нац. общ. нейрорадиологов. Науч. мат-лы. М.: РООИ "Здоровье человека". 2016. С.22-3. Клинические рекомендации по диагностике и лечению больных с первичными опухолями головного мозга. Ассоциация онкологов России. М. 2014. С.60. Грибанова Т.Г. и др. Возможности магнитно-резонансной перфузии в дифференциальной диагностике рецидива глиальных опухолей головного мозга и постлучевых изменений. // Вестник Российской военно-медицинской академии. 2014; 4(48): 54-7. * |
| Грибанова Т.Г. и др. Возможности магнитно-резонансной перфузии в дифференциальной диагностике рецидива глиальных опухолей головного мозга и постлучевых изменений. // Вестник Российской военно-медицинской академии. 2014; 4(48): 54-7. * |
| Клинические рекомендации по диагностике и лечению больных с первичными опухолями головного мозга. Ассоциация онкологов России. М. 2014. С.60. * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2801610C1 (en) * | 2022-10-06 | 2023-08-11 | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Московский области "Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского" (ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского) | Method of the treatment of primary glioblastoma of the brain |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Lenck et al. | Stenting of the lateral sinus in idiopathic intracranial hypertension according to the type of stenosis | |
| Wang et al. | Biliary complications after living donor liver transplantation | |
| Nelson et al. | Calvarium thinning in patients with spontaneous cerebrospinal fluid leak | |
| Chen et al. | Selective factor XIIa inhibition attenuates silent brain ischemia: application of molecular imaging targeting coagulation pathway | |
| Noh et al. | Adrenal cavernous hemangioma: a case report with review of the literature | |
| Patel et al. | Neurological impact of emboli during adult cardiac surgery | |
| Ni et al. | Sequential transcatheter arterial chemoembolization, three-dimensional conformal radiotherapy, and high-intensity focused ultrasound treatment for unresectable hepatocellular carcinoma patients | |
| Dolgushin et al. | Brain metastases: Advanced neuroimaging | |
| Meola et al. | Bilateral vestibular schwannomas in neurofibromatosis type 2 | |
| Chang et al. | Current treatment of patients with multiple brain metastases | |
| RU2655095C1 (en) | Method of adjuvant radiotherapy for glioblastoma | |
| Werdich et al. | A clinical, radiologic, and immunopathologic study of five periorbital intraosseous cavernous vascular malformations | |
| Jiang et al. | A retrospective study of laparoscopic unilateral adrenalectomy for primary hyperaldosteronism caused by unilateral adrenal hyperplasia | |
| Su et al. | Recurrence of initial angiographic occlusion in intracranial dural arteriovenous fistulas | |
| WO2023197602A1 (en) | A standard method for inactivation of tumor biological activity program | |
| Venturini et al. | Preliminary results of contrast‐enhanced sonography in the evaluation of the response of uveal melanoma to gamma‐knife radiosurgery | |
| Nerva et al. | Percutaneous transfacial direct embolization of an intraosseous dural arteriovenous fistula | |
| Visconti et al. | Innovative surgical treatment of peripheral lymphedema after breast cancer surgery | |
| Ettinger et al. | Controversies in oral and maxillofacial oncology | |
| RU2840596C1 (en) | Method of treating macular telangiectasia type 1 | |
| Awadalla et al. | Management of High Convexity, Parasagittal and Falcine Meningiomas | |
| Mizutani et al. | Arteriovenous hemangioma in the middle mediastinum: report of a case | |
| Ottomo et al. | Efficacy of 3D evaluation of unruptured paraclinoid aneurysms within Leksell GammaPlan® for determination of their intradural localization | |
| D’Errico | Nuclear Medicine Imaging of Vascular Prosthesis | |
| Zhang et al. | Correlation of CT perfusion images with VEGF expression in solitary brain metastases |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20190804 |