[go: up one dir, main page]

RU2529803C2 - Биологический материал, подходящий для терапии остеоартроза, повреждения связок и для лечения патологических состояний суставов - Google Patents

Биологический материал, подходящий для терапии остеоартроза, повреждения связок и для лечения патологических состояний суставов Download PDF

Info

Publication number
RU2529803C2
RU2529803C2 RU2012103465/15A RU2012103465A RU2529803C2 RU 2529803 C2 RU2529803 C2 RU 2529803C2 RU 2012103465/15 A RU2012103465/15 A RU 2012103465/15A RU 2012103465 A RU2012103465 A RU 2012103465A RU 2529803 C2 RU2529803 C2 RU 2529803C2
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
biological material
range
hyaluronic acid
concentration
platelet
Prior art date
Application number
RU2012103465/15A
Other languages
English (en)
Other versions
RU2012103465A (ru
Inventor
Ланфранко КАЛЛЕГАРО
Анна Мария ЦАНЕЛЛАТО
Original Assignee
Фидиа Фармачеутичи С.П.А.
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Фидиа Фармачеутичи С.П.А. filed Critical Фидиа Фармачеутичи С.П.А.
Publication of RU2012103465A publication Critical patent/RU2012103465A/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2529803C2 publication Critical patent/RU2529803C2/ru

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K35/00Medicinal preparations containing materials or reaction products thereof with undetermined constitution
    • A61K35/12Materials from mammals; Compositions comprising non-specified tissues or cells; Compositions comprising non-embryonic stem cells; Genetically modified cells
    • A61K35/14Blood; Artificial blood
    • A61K35/19Platelets; Megacaryocytes
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K35/00Medicinal preparations containing materials or reaction products thereof with undetermined constitution
    • A61K35/12Materials from mammals; Compositions comprising non-specified tissues or cells; Compositions comprising non-embryonic stem cells; Genetically modified cells
    • A61K35/14Blood; Artificial blood
    • A61K35/16Blood plasma; Blood serum
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K35/00Medicinal preparations containing materials or reaction products thereof with undetermined constitution
    • A61K35/12Materials from mammals; Compositions comprising non-specified tissues or cells; Compositions comprising non-embryonic stem cells; Genetically modified cells
    • A61K35/28Bone marrow; Haematopoietic stem cells; Mesenchymal stem cells of any origin, e.g. adipose-derived stem cells
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K9/00Medicinal preparations characterised by special physical form
    • A61K9/06Ointments; Bases therefor; Other semi-solid forms, e.g. creams, sticks, gels
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61LMETHODS OR APPARATUS FOR STERILISING MATERIALS OR OBJECTS IN GENERAL; DISINFECTION, STERILISATION OR DEODORISATION OF AIR; CHEMICAL ASPECTS OF BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES; MATERIALS FOR BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES
    • A61L27/00Materials for grafts or prostheses or for coating grafts or prostheses
    • A61L27/14Macromolecular materials
    • A61L27/20Polysaccharides
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61LMETHODS OR APPARATUS FOR STERILISING MATERIALS OR OBJECTS IN GENERAL; DISINFECTION, STERILISATION OR DEODORISATION OF AIR; CHEMICAL ASPECTS OF BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES; MATERIALS FOR BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES
    • A61L27/00Materials for grafts or prostheses or for coating grafts or prostheses
    • A61L27/36Materials for grafts or prostheses or for coating grafts or prostheses containing ingredients of undetermined constitution or reaction products thereof, e.g. transplant tissue, natural bone, extracellular matrix
    • A61L27/3604Materials for grafts or prostheses or for coating grafts or prostheses containing ingredients of undetermined constitution or reaction products thereof, e.g. transplant tissue, natural bone, extracellular matrix characterised by the human or animal origin of the biological material, e.g. hair, fascia, fish scales, silk, shellac, pericardium, pleura, renal tissue, amniotic membrane, parenchymal tissue, fetal tissue, muscle tissue, fat tissue, enamel
    • A61L27/3616Blood, e.g. platelet-rich plasma
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61LMETHODS OR APPARATUS FOR STERILISING MATERIALS OR OBJECTS IN GENERAL; DISINFECTION, STERILISATION OR DEODORISATION OF AIR; CHEMICAL ASPECTS OF BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES; MATERIALS FOR BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES
    • A61L27/00Materials for grafts or prostheses or for coating grafts or prostheses
    • A61L27/36Materials for grafts or prostheses or for coating grafts or prostheses containing ingredients of undetermined constitution or reaction products thereof, e.g. transplant tissue, natural bone, extracellular matrix
    • A61L27/38Materials for grafts or prostheses or for coating grafts or prostheses containing ingredients of undetermined constitution or reaction products thereof, e.g. transplant tissue, natural bone, extracellular matrix containing added animal cells
    • A61L27/3804Materials for grafts or prostheses or for coating grafts or prostheses containing ingredients of undetermined constitution or reaction products thereof, e.g. transplant tissue, natural bone, extracellular matrix containing added animal cells characterised by specific cells or progenitors thereof, e.g. fibroblasts, connective tissue cells, kidney cells
    • A61L27/3834Cells able to produce different cell types, e.g. hematopoietic stem cells, mesenchymal stem cells, marrow stromal cells, embryonic stem cells
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61LMETHODS OR APPARATUS FOR STERILISING MATERIALS OR OBJECTS IN GENERAL; DISINFECTION, STERILISATION OR DEODORISATION OF AIR; CHEMICAL ASPECTS OF BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES; MATERIALS FOR BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES
    • A61L27/00Materials for grafts or prostheses or for coating grafts or prostheses
    • A61L27/50Materials characterised by their function or physical properties, e.g. injectable or lubricating compositions, shape-memory materials, surface modified materials
    • A61L27/60Materials for use in artificial skin
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P17/00Drugs for dermatological disorders
    • A61P17/02Drugs for dermatological disorders for treating wounds, ulcers, burns, scars, keloids, or the like
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P19/00Drugs for skeletal disorders
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P19/00Drugs for skeletal disorders
    • A61P19/02Drugs for skeletal disorders for joint disorders, e.g. arthritis, arthrosis
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P19/00Drugs for skeletal disorders
    • A61P19/08Drugs for skeletal disorders for bone diseases, e.g. rachitism, Paget's disease
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K47/00Medicinal preparations characterised by the non-active ingredients used, e.g. carriers or inert additives; Targeting or modifying agents chemically bound to the active ingredient
    • A61K47/30Macromolecular organic or inorganic compounds, e.g. inorganic polyphosphates
    • A61K47/36Polysaccharides; Derivatives thereof, e.g. gums, starch, alginate, dextrin, hyaluronic acid, chitosan, inulin, agar or pectin
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K47/00Medicinal preparations characterised by the non-active ingredients used, e.g. carriers or inert additives; Targeting or modifying agents chemically bound to the active ingredient
    • A61K47/30Macromolecular organic or inorganic compounds, e.g. inorganic polyphosphates
    • A61K47/36Polysaccharides; Derivatives thereof, e.g. gums, starch, alginate, dextrin, hyaluronic acid, chitosan, inulin, agar or pectin
    • A61K47/38Cellulose; Derivatives thereof
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K9/00Medicinal preparations characterised by special physical form
    • A61K9/0012Galenical forms characterised by the site of application
    • A61K9/0014Skin, i.e. galenical aspects of topical compositions
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K9/00Medicinal preparations characterised by special physical form
    • A61K9/0012Galenical forms characterised by the site of application
    • A61K9/0019Injectable compositions; Intramuscular, intravenous, arterial, subcutaneous administration; Compositions to be administered through the skin in an invasive manner
    • A61K9/0024Solid, semi-solid or solidifying implants, which are implanted or injected in body tissue

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Hematology (AREA)
  • Cell Biology (AREA)
  • Pharmacology & Pharmacy (AREA)
  • Zoology (AREA)
  • Developmental Biology & Embryology (AREA)
  • Dermatology (AREA)
  • Immunology (AREA)
  • Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
  • Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
  • Transplantation (AREA)
  • Virology (AREA)
  • Biotechnology (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Urology & Nephrology (AREA)
  • Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
  • Organic Chemistry (AREA)
  • Physical Education & Sports Medicine (AREA)
  • General Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Botany (AREA)
  • Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
  • Rheumatology (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Medicines Containing Material From Animals Or Micro-Organisms (AREA)
  • Materials For Medical Uses (AREA)
  • Medicinal Preparation (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)

Abstract

Группа изобретений относится к медицине. Описан биологический материал, включающий: a) жидкий носитель, включающий вязкий раствор, содержащий, по меньшей мере, один натуральный и/или полусинтетический полисахарид и имеющий динамическую вязкость, измеренную при 20ºС и при скорости сдвига D=350 с-1, в диапазоне от 100 до 250 сантипуаз и/или кинематическую вязкость в диапазоне от 99 до 248 сантистокс (измеренную в тех же условиях); b) культуру мезенхимальных стволовых клеток аутологичного или гетерологичного типа и/или c) обогащенный тромбоцитами продукт крови. Материал в форме вязкой жидкости, в частности, подходит для терапии остеоартрита, повреждения связок и может вводиться внутрь сустава, внутридермально или непосредственно наноситься in situ без изменения свойств мезенхимальных стволовых клеток и/или содержащихся в нем тромбоцитов. 2 н. и 9 з.п. ф-лы, 5 пр.

Description

Область, к которой относится изобретение
Настоящее изобретение относится к биологическому материалу в форме вязкой жидкости, подходящему для терапии остеоартрита, повреждения сухожилий, связок, для лечения расстройств суставов и соединительных тканей в целом и поврежденной кожи.
Предшествующий уровень техники
Суставной хрящ особенно подходит для сопротивления сжатию, он не имеет ни кровоснабжения, ни лимфатического дренирования, и он полностью лишен нервных окончаний. Это подразумевает, что он неспособен к ауторегенерации для компенсации поверхностного поражения, пока в процесс не будет вовлечен подлежащий подхрящевой слой.
Таким образом, если поражение хряща неглубокое, то регенеративной реакции не будет. Напротив, если повреждение глубокое и проникает в подхрящевую кость, то оно запускает ауторегенеративный процесс, в результате чего стволовые клетки костного мозга начинают процесс дифференциации хондроцитов, который может привести к частичной репарации поврежденного хряща.
Такие симптомы, как боль и отек сустава (такого как, например, коленный сустав), могут возникнуть в результате повреждения хряща и вследствие его прогрессирующей дегенерации может развиться остеоартрит.
Данный тип поражения может часто возникать у профессиональных спортсменов (потому что они больше подвержены травмам) или у пожилых пациентов вследствие травмы суставов и постуральных дефектов или вследствие износа хряща, связанного с возрастом индивида.
В настоящее время, при хрящевых поражениях коленного сустава нехирургические способы лечения данного типа поражений, включающие физиотерапию и медикаментозную терапию, не обеспечивают возможность полного заживления хрящевого дефекта, которое между тем было достигнуто с хорошей процентной долей успеха после выполнения самых инновационных внутрисуставных хирургических имплантационных операций.
Основные методики хирургического восстановления хряща, известные в предшествующем уровне техники, представляют собой:
1. трансплантацию аутологичных хондроцитов посредством, по меньшей мере, двух различных хирургических процедур, выполняемых последовательно: первая, менее инвазивная, обеспечивает сбор (посредством артроскопии) нормальной хрящевой ткани пациента из других неповрежденных участков сустава или из внесуставного хряща. Взятый таким путем образец направляется в лабораторию для размножения клеток in vitro. После размножения хондроцитов следует действительная хирургическая операция, состоящая в трансплантации, непосредственно в участок поражения, полученных хондроцитов (транспортируемых в солевых растворах), которые могут быть «фиксированы in situ» аутологичной надкостной тканью. Данный способ крайне дорогостоящий, потому что он требует двух хирургических операций и процесса выращивания хондроцитов in vitro. Таким образом, это связано с двойной госпитализацией пациента, следовательно, пациент дважды подвергается анестезии и дважды фармакологическому лечению.
2. Второй более простой способ состоит в выполнении перфораций на поверхности сустава для достижения подхрящевой ткани поврежденной области и, таким образом, обеспечения возможности образования мезенхимального кровяного сгустка, способного достичь дефекта поверхности хряща, где клетки могут частично дифференцироваться в хондроциты. Однако вновь образованная хрящевая ткань была главным образом фиброзной, а не гиалиновой, подобно исходному хрящу, и, таким образом, она не имеет такие же физические и механические характеристики, как ткань нативного сустава.
3. Для лечения костно-хрящевых поражений известно введение хирургических имплантатов или полимерных каркасов, содержащих хондроциты и/или мезенхимальные стволовые клетки. В этом случае материал, который составляет каркас, может представлять собой полусинтетический полисахарид, такой как, например, производное гиалуроновой кислоты [1], или состоять из коллагеновых матриц. Даже эта процедура была особенно дорогой и требовала двойной госпитализации пациента и двойной операции, как описано ранее.
Другой очень распространенный тип поражения и/или воспаления соединительных тканей представляет собой поражение связок или сухожилий, и, в частности, поражение ахиллова сухожилия, особенно среди профессиональных спортсменов, которое в целом лечат (в его самых тяжелых формах) даже хирургическим путем вследствие необходимости частичной или полной реконструкции травмированной ткани. До настоящего времени хирургические методики, используемые для восстановления связок, были основаны на трансплантатах тканей и на синтетических протезах, которые, однако, имели ограниченную эффективность с течением времени. Между тем, недавние научные публикации доказали способность стволовых клеток восстанавливать ткань поврежденных сухожилий и связок: мезенхимальные клетки, собранные из таких же клеток, введенных в травмированное ахиллово сухожилие, были в действительности трансформированы в теноциты (типичные клетки сухожилия). Таким образом, сухожилие восстанавливалось вследствие увеличения продукции коллагена, который делает связки гибкими и устойчивыми.
В последнее время и в челюстно-лицевой, и костной хирургии [2], и также (и прежде всего) в хирургии соединительной ткани (и, в частности, при реконструкции/регенерации сухожилий/связок и кожи) все шире используются обогащенные тромбоцитами продукты крови, потому что данный тип материала обогащен трофическими факторами, такими как AGF (концентрат Аутологичного Фактора Роста), и, в частности, PDGF-AB (происходящие из тромбоцитов факторы роста AB) и TGFβ (опухолевой фактор роста бета) и т.д. [3, 4].
Данные продукты крови действительно используются для стимуляции репаративных процессов в поврежденной коже в результате наличия трофических венозных язв, главным образом, у пациентов с сахарным диабетом.
Стимуляция обычно запускается различными методами, как, например:
a) механическая стимуляция,
b) местное применение факторов роста,
c) местное применение продуктов тканевой инженерии.
Механическая стимуляция состоит в абразии дна и краев поражения сухой стерильной марлей или скальпелем до кровотечения. Местное применение фактора роста с тромбоцитарным концентратом, растворенным в плазме, обеспечивает возможность высвобождения PDGF (обладающего фитогенным и ангиогенным действием), TGF-B (для стимуляции фибробластов), EGF (эпидермального фактора роста) (для стимуляции клеток эпидермиса и мезенхимы) и IGF (инсулиноподобного фактора роста) (в качестве промотора клеточной дупликации). Экспериментально продемонстрировано увеличение васкуляризации ткани, хотя указанными продуктами крови трудно манипулировать и их действие in situ имеет очень короткую длительность.
Продукты тканевой инженерии являются более поздними разработками и представлены в форме гетерологичных фибробластов и кератиноцитов на биологически совместимой подложке или в форме аутологичных фибробластов на подложке гиалуроновой кислоты.
Это предусматривает использование хирургических процедур для взятия клеток у пациента с целью их выращивания in vitro перед их загрузкой на подложку.
С учетом ранее описанного уровня техники и в отношении внутрисуставного или внутридермального введения клеточных компонентов и лечения с использованием тромбоцитарных продуктов поврежденных областей сухожилий/связок или кожи (причем и клеточные компоненты, и обогащенный тромбоцитами продукт крови вводятся посредством специальных шприцев), возникает потребность в обеспечении «носителя», который достаточно текуч, но также способен одновременно обеспечивать:
- хорошую физическую/механическую консистенцию для обеспечения возможности указанного выше введения с сохранением жизнеспособности, морфологии клеточных мембран и, одновременно, способности к пролиферации и дифференциации клеток в среде носителя, но который, кроме того,
- обеспечивает возможность поддержания указанных выше клеток в участке поражения, не требуя дальнейшей фиксации, требующей последующего наложения швов и медикаментозного лечения.
Ввиду аналогичных причин, необходимо обеспечение «носителя», способного сохранить целостность тромбоцитарных продуктов крови, которые предстоит использовать, для гарантии сохранения всех биохимических и ферментных свойств белков (т.е., указанных выше трофических факторов), содержащихся в нем, и который, прежде всего, обеспечивает возможность поддержания введенных активных ингредиентов в участке поражения.
Краткое изложение сущности изобретения
В настоящее время заявитель обнаружил, что возможно преодоление указанных выше недостатков предшествующего уровня техники посредством биологического материала в соответствии с настоящим изобретением.
В частности, биологический материал в соответствии с настоящим изобретением включает:
a) жидкий носитель, включающий вязкий раствор, содержащий, по меньшей мере, один натуральный и/или полусинтетический полисахарид, и имеющий динамическую вязкость, измеренную при 20ºC и при скорости сдвига D=350 с-1, в диапазоне от 100 до 250 сантипуаз и/или кинематическую вязкость в диапазоне от 99 до 248 сантистокс (измеренную в таких же условиях);
b) культуру или приготовленный для немедленного использования препарат мезенхимальных стволовых клеток, и/или
c) обогащенный тромбоцитами продукт крови.
Данный тип материала подходит для терапии остеоартрита, повреждения хрящевой ткани, повреждения сухожилий (в частности, повреждения ахиллова сухожилия), связок и, в целом, при патологии суставов и соединительных тканей в целом и поврежденной кожи.
В целом, настоящее изобретение, кроме того, относится к фармацевтическим композициям, содержащим биологический материал по настоящему изобретению, в частности, подходящий для внутрисуставного, внутридермального введения, но также для непосредственного нанесения на участок поражения.
Детальное описание изобретения
В отношении настоящего изобретения термин «вязкий раствор» используется в настоящем описании для указания однородной смеси двух или более присутствующих компонентов, в которых находится растворенное вещество, т.е. натуральный и/или полусинтетический полисахарид, полностью растворенный в растворителе, обычно воде, где термин «вода» используется для указания воды для инъецируемых препаратов, солевого раствора и т.д.
Данный тип раствора не следует путать с так называемым гелем или гидрогелем, т.е. полутвердым продуктом, компоненты которого не растворяются в растворителе, но остаются суспендированными в нем, и он в целом изготовлен из материала, который получают созданием трехмерных связей (так называемых поперечных сшивок) ковалентного химического типа, водородной связи или связи ванн дер Ваальса между различными компонентами геля и/или растворителя.
Носитель в жидкой форме (a) в биологическом материале в соответствии с настоящим изобретением представляет собой предпочтительно вязкий раствор, содержащий натуральный и/или полусинтетический полисахарид.
В соответствии с еще более предпочтительным вариантом осуществления настоящего изобретения носитель (a) в жидкой форме представляет собой вязкий раствор, по существу состоящий из полисахарида натурального и/или полусинтетического происхождения и воды.
В отношении настоящего изобретения выражение «по существу состоящий из» используется для указания, что возможный третий компонент присутствует в концентрациях в диапазоне от 0,9 до 0,001% общей массы вязкого раствора.
Полисахарид натурального происхождения предпочтительно выбран из гиалуроновой кислоты (HA), целлюлозы, геллана, хитина, хитозана, пектина или пектиновой кислоты, агарозы, альгиновой кислоты, альгинатов, крахмала, полиманнанов, полигликанов, молекулярная масса которых, а также тип молекулы таков, чтобы обеспечить возможность/гарантировать образование вязкого раствора (а не геля), имеющего динамическую или кинематическую вязкость в пределах указанных выше диапазонов.
Полисахарид полусинтетического происхождения предпочтительно выбран из производных гиалуроновой кислоты, уже известных специалисту в данной области, таких как, например, сложный бензиловый эфир гиалуроновой кислоты, описанный в Европейском патенте EP 216453, его октиловый, октадециловый, додециловый и гексадециловый амид (EP1095064) и сложные эфиры целлюлозы, такие как карбоксиметилцеллюлоза (CMC) и производные коллагена. В любом случае, данные натуральные и полусинтетические полисахариды должны иметь такую молекулярную массу, чтобы их вязкость находилась в указанных выше диапазонах, в дополнение к тому, что они должны проявлять молекулярные/физико-химические характеристики, ведущие к образованию вязкого раствора, а не геля.
Только данный тип вязкости обеспечивает возможность получения препаративной формы, подлежащей
• внутрисуставной инъекции или в участки поражения сухожилий и/или связок,
• внутридермальному введению в случае кожных поражений,
способной и обеспечить самую высокую жизнеспособность содержащихся в ней клеток и также поддерживать целостность всех биохимических и ферментных свойств, возможно, присутствующих трофических факторов, содержащихся в обогащенных тромбоцитами продуктах крови.
В соответствии с особенно предпочтительной формой осуществления изобретения, используются:
• Гиалуроновая кислота или ее фармацевтически приемлемая соль, предпочтительно натриевая соль, со средней молекулярной массой, находящейся в диапазоне от 450 до 730 кДа (средняя молекулярная масса (MW) HA); концентрация должна составлять от 5 до 15 мг/мл, предпочтительнее l0 мг/мл.
• Гиалуроновая кислота или ее фармацевтически приемлемая соль, предпочтительно натриевая соль, со средней молекулярной массой, находящейся в диапазоне от 1000 до 1800 кДа, измеренной после стерилизации (высокая молекулярная масса (MW) HA); концентрация должна находиться в диапазоне от 2 до 12 мг/мл, предпочтительнее от 6 до 8 мг/мл.
• Октиламид гиалуроновой кислоты, предпочтительно, со средней молекулярной массой (MW), следовательно, гиалуроновой кислоты, имеющей среднюю молекулярную массу в пределах указанного выше диапазона от 450 до 730 кДа; концентрация данного амида должна составлять от 1 до 10 мг/мл, предпочтительнее от 2 до 3 мг/мл.
• Гексадециламид гиалуроновой кислоты, предпочтительно со средней молекулярной массой (MW), следовательно, гиалуроновой кислоты, имеющей среднюю молекулярную массу в пределах указанного выше диапазона от 450 до 730 кДа; концентрация данного амида должна составлять от 0,2 до l,5 мг/мл, предпочтительнее от 0,5 до l мг/мл.
• Геллан; концентрация должна составлять от 2 до 8 мг/мл, предпочтительнее 4 мг/мл.
• CMC; концентрация должна составлять от 15 до 40 мг/мл, предпочтительнее 25 мг/мл.
Мезенхимальные стволовые клетки могут быть аутологического и гетерологичного типа, и они предпочтительно представляют собой мезенхимальные стволовые клетки, происходящие из костного мозга, периферической крови, пупочного канатика или жировой ткани.
Для объема настоящего изобретения выражение «обогащенные тромбоцитами продукты крови» используется для указания всех обогащенных тромбоцитами продуктов крови, например обогащенной тромбоцитами плазмы (PRP), т.е. надосадочной жидкости, полученной после центрифугирования венозной крови, тромбоцитарного концентрата (PC), т.е. более тяжелой жидкой фазы, полученной после центрифугирования обогащенной тромбоцитами плазмы, и, наконец, тромбоцитарный гель, т.е. тромбоцитарный концентрат, который, вследствие действия осаждающих агентов (таких как, например, тромбин), трансформируется в гель [5].
В зависимости от предполагаемого применения и типа поражения возможен выбор типа обогащенного тромбоцитами продукта крови. Фактически, эти три продукта обогащены указанными выше трофическими факторами.
Биологический материал в соответствии с настоящим изобретением содержит компоненты (a) и (b), или (a) и (c), или все три компонента (a), (b) и (c).
Кроме того, предпочтительно добавление аутологичного компонента (c) к биологическому материалу, включающему (a) и (b): указанный выше обогащенный тромбоцитами продукт крови получен у того же пациента, и данный продукт может быть даже получен незадолго до того, как пациент подвергнется указанной выше внутрисуставной инъекции или внутридермальному введению, или перед тем, как указанный выше материал будет наноситься непосредственно на участки поражения.
Поэтому фармацевтические композиции в соответствии с настоящим изобретением могут применяться в ортопедии (главным образом, путем их приготовления непосредственно перед применением) при лечении хрящевой ткани и костных дефектов (включая местное применение в стоматологии для содействия приживлению имплантата) и могут непосредственно инъецироваться в участок поражения поврежденных сухожилий и/или связок, или могут применяться в дерматологии и в виде инъецируемых композиций для внутридермального введения или для местного применения с целью местного лечения кожных язв/поражений, которые трудно поддаются заживлению/восстановлению.
Пример 1
Получение вязкого раствора, содержащего HA средней молекулярной массы
Стадия 1: гидратация
Некоторое количество натриевой соли HA полисахарида (MW 500-730 кДа), равное 100 мг, отвешивают для получения вязкого раствора с конечной концентрацией 10 мг/мл. Порошки гидратируют 50% требуемого конечного объема (5 мл) с использованием 0,9% раствора хлорида натрия, фосфатного буфера или воды для инъецируемых препаратов для получения желательной конечной концентрации.
Стадия 2: солюбилизация
Продукт, полученный, как описано в стадии 1, подвергают перемешиванию магнитной мешалкой при окружающей температуре в течение, по меньшей мере, 1 ч.
Оставшийся объем (5 мл) в последующем добавляют для достижения установленной конечной концентрации и оставляют при перемешивании, по меньшей мере, на 2 ч до полного растворения порошков.
Полученный таким образом раствор подвергают стерилизации посредством автоклавирования или УФ-облучения и затем проводят измерение динамической вязкости с помощью реометра HAAKE RS150 Rheometer, при 20ºC, при скорости сдвига D=350 с-1.
Полученная величина динамической вязкости составила 155 сП, и, таким образом, продукт будет иметь кинематическую вязкость 153,6 сСт.
Пример 2
Получение вязкого раствора, содержащего высокомолекулярную HA
Способ выполняют, как в примере 1, начиная с порошков HA с высокой молекулярной массой для получения двух вязких растворов с конечной концентрацией 6 мг/мл и 8 мг/мл в воде сорта «Вода для инъекций».
Полученные растворы стерилизуют и затем проводят измерение динамической вязкости с помощью реометра HAAKE RS150 Rheometer, при 20ºC, при скорости сдвига D=350 с-1.
Полученные величины динамической вязкости составили соответственно: 158 сП и 246 сП.
Пример 3
Получение вязкого раствора, содержащего геллан
Способ выполняют, как в примере 1, начиная с порошков геллана, для получения вязкого раствора с конечной концентрацией 4 мг/мл в солевом растворе.
Полученный таким образом раствор стерилизуют и затем проводят измерение динамической вязкости с помощью реометра HAAKE RS150 Rheometer, при 20ºC, при скорости сдвига D=350 с-1.
Полученная величина динамической вязкости составила 110 сП.
Пример 4
Получение вязкого раствора, содержащего CMC
Способ выполняют, как в примере 1, начиная с порошков CMC, для получения вязкого раствора с конечной концентрацией 25 мг/мл в фосфатном буфере.
Полученный таким образом раствор стерилизуют и затем проводят измерение динамической вязкости с помощью реометра HAAKE RS150 Rheometer, при 20ºC, при скорости сдвига D=350 с-1.
Полученная величина динамической вязкости составила 220 сП.
Пример 5
Получение вязкого раствора, содержащего октиламид или гексадециламид HA со средней молекулярной массой (MW)
Способ выполняют, как в примере 1, начиная с порошков октиламида (или гексадециламида) HA со средней молекулярной массой, для получения двух вязких растворов с конечной концентрацией 2 мг/м и 3 мг/м (или 0,5 мг/м и l мг/м для гексадециламида) в 0,9% растворе хлорида натрия.
После стерилизации проводят измерение динамической вязкости полученных таким образом растворов с помощью реометра HAAKE RS150 Rheometer, при 20ºC, при скорости сдвига D=350 с-1.
Полученные величины динамической вязкости составили соответственно: 143 сП и 220 сП для октиламида, и 160 сП и 230 сП для гексадециламида HA.
Библиографические ссылки:
1. EP 0863776.
2. «Fattori di crescita autologhi nella chirurgia ossea ricostruttiva dopo infezione» (Аутологические факторы роста при реконструктивных операциях на костях после инфекции) Carlo R. Romanόn et al., Unita operativa Chirurgia delle Complicanze Osteoarticolari Settiche (C.O.S., Istituto Ortopedico Gaetano Pini).
3. «Different preparation methods to obtain components as a source of growth factors for local applications» (Различные способы получения компонентов в качестве источника факторов роста для местного применения) R. Zimmermann et al., Transfusion 2001; 41:1217-1224.
4. «Platelet-rich plasma preparation using three devices: Implications for platelet growth factor release» (Получение обогащенной тромбоцитами плазмы с использованием трех устройств: Участие в высвобождении тромбоцитарного фактора роста) P.A.M. Everts et al., Growth Factors, September 2006; 24(3):165-171.
5. US 6841170.

Claims (11)

1. Биологический материал, подходящий для внутрисуставного, внутридермального введения или непосредственно наносимый на участок поражения, включающий:
a) жидкий носитель, включающий вязкий раствор, содержащий, по меньшей мере, один натуральный и/или полусинтетический полисахарид, и имеющий динамическую вязкость, измеренную при 20°C и при скорости сдвига D=350 с-1, в диапазоне от 0,1 до 0,25 Па·с (от 100 до 250 сантипуаз) и/или кинематическую вязкость в диапазоне от 0,99×10-4 до 2,48×10-4 м2/сек (от 99 до 248 сантистокс), измеренную в таких же условиях;
b) культуру или приготовленный для немедленного использования препарат мезенхимальных стволовых клеток, и/или
c) обогащенный тромбоцитами продукт крови,
где указанный вязкий раствор компонента (а) выбран из группы, состоящей из:
I) водного раствора гиалуроновой кислоты или ее фармацевтически приемлемой соли, предпочтительно соли натрия, со средней молекулярной массой в диапазоне от 450 до 750 кДа, при концентрации в диапазоне от 5 до 15 мг/мл;
II) водного раствора гиалуроновой кислоты или ее фармацевтически приемлемой соли, предпочтительно соли натрия, со средней молекулярной массой в диапазоне от 1000 до 1800 кДа, измеренной после стерилизации, при концентрации в диапазоне от 2 до 12 мг/мл;
III) водный раствор октиламида гиалуроновой кислоты, имеющей среднюю молекулярную массу в диапазоне от 450 до 730 кДа, при концентрации в диапазоне от 1 до 10 мг/мл;
IV) водный раствор гексадециламида гиалуроновой кислоты, имеющей среднюю молекулярную массу в диапазоне от 450 до 730 кДа, при концентрации в диапазоне от 0,2 до 1,5 мг/мл;
и где
мезенхимальные стволовые клетки компонента (b) относятся к аутологичному типу или гетерологичному и выбраны из класса, состоящего из мезенхимальных стволовых клеток костного мозга, мезенхимальных стволовых клеток периферической крови, мезенхимальных стволовых клеток надкостницы, мезенхимальных стволовых клеток пупочного канатика или клеток жировой ткани,
обогащенный тромбоцитами продукт крови компонета (c) выбран среди обогащенной тромбоцитами плазмы, тромбоцитарного концентрата и тромбоцитарного геля.
2. Биологический материал по п.1, где когда водный раствор выбран из (I), тогда концентрация гиалуроновой кислоты составляет 10 мг/мл.
3. Биологический материал по п.1, где когда водный раствор выбран из (II), тогда концентрация гиалуроновой кислоты составляет от 6 до 8 мг/мл.
4. Биологический материал по п.1, где когда водный раствор выбран из (III), тогда концентрация октиламида гиалуроновой кислоты находится в диапазоне от 2 до 3 мг/мл.
5. Биологический материал по п.1, где когда водный раствор выбран из (IV), тогда концентрация гексадециламида гиалуроновой кислоты находится в диапазоне от 0,5 до 1 мг/мл.
6. Биологический материал по п.1 для терапии остеоартрита, повреждения хрящевой ткани, повреждения сухожилий, повреждения связок, при патологии суставов, поражениях кожи или трофических язвах кожи.
7. Биологический материал по п.6, где повреждение сухожилия представляет собой повреждение ахиллова сухожилия.
8. Биологический материал по п.1, выбранный из класса, состоящего из:
биологического материала, содержащего компонент (a) и (b), биологического материала, содержащего компонент (a) и (c), биологического материала, содержащего все три компонента (a), (b) и (с).
9. Фармацевтическая композиция, содержащая биологический материал по п.1, подходящий для внутрисуставного, внутридермального введения или непосредственно наносимый на участок поражения.
10. Фармацевтическая композиция по п.9, где обогащенный тромбоцитами продукт крови и/или мезенхимальные стволовые клетки являются аутологичными.
11. Фармацевтическая композиция по любому из пп.9 и 10 для лечения хрящевых и костных дефектов, поврежденных сухожилий, поврежденных связок или поврежденной кожи.
RU2012103465/15A 2009-07-02 2010-06-29 Биологический материал, подходящий для терапии остеоартроза, повреждения связок и для лечения патологических состояний суставов RU2529803C2 (ru)

Applications Claiming Priority (3)

Application Number Priority Date Filing Date Title
ITMI2009A001171A IT1394570B1 (it) 2009-07-02 2009-07-02 Materiale biologico adatto per la terapia dell osteoartrosi del danno dei legamenti e per il trattamento delle patologie delle articolazioni.
ITMI2009A001171 2009-07-02
PCT/EP2010/059183 WO2011000820A2 (en) 2009-07-02 2010-06-29 Biological material suitable for the therapy of osteoarthrosis, ligament damage and for the treatment of joint disorders

Publications (2)

Publication Number Publication Date
RU2012103465A RU2012103465A (ru) 2013-08-10
RU2529803C2 true RU2529803C2 (ru) 2014-09-27

Family

ID=41716303

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2012103465/15A RU2529803C2 (ru) 2009-07-02 2010-06-29 Биологический материал, подходящий для терапии остеоартроза, повреждения связок и для лечения патологических состояний суставов

Country Status (15)

Country Link
US (1) US8771672B2 (ru)
EP (1) EP2448606B1 (ru)
CN (1) CN102470190B (ru)
CA (1) CA2763945C (ru)
DK (1) DK2448606T3 (ru)
ES (1) ES2421300T3 (ru)
HR (1) HRP20130509T1 (ru)
IT (1) IT1394570B1 (ru)
MY (1) MY155301A (ru)
PL (1) PL2448606T3 (ru)
PT (1) PT2448606E (ru)
RU (1) RU2529803C2 (ru)
SG (1) SG176110A1 (ru)
SI (1) SI2448606T1 (ru)
WO (1) WO2011000820A2 (ru)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2624230C1 (ru) * 2016-07-13 2017-07-03 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Приволжский федеральный медицинский исследовательский центр" Министерства здравоохранения Российской Федерации Способ лечения больных при острой стадии диабетической нейростеоартропатии по типу "стопа Шарко"

Families Citing this family (11)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
ITPD20130110A1 (it) * 2013-04-24 2014-10-25 Fidia Farmaceutici Composizioni farmaceutiche comprendenti acido ialuronico per il trattamento del black disc
CN103340904B (zh) * 2013-07-10 2016-03-23 西比曼生物科技(香港)有限公司 治疗骨关节炎的组合物
RU2565413C1 (ru) * 2014-04-22 2015-10-20 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Саратовский государственный аграрный университет имени Н.И. Вавилова" Способ лечения остеоартроза у животных
TWI566774B (zh) * 2014-10-06 2017-01-21 佛教慈濟醫療財團法人花蓮慈濟醫院 治療關節疾病的組成物及其方法
CN105106238A (zh) * 2015-08-10 2015-12-02 山东省药学科学院 一种用于治疗骨关节炎和软骨缺损的细胞治疗组合物
US9861410B2 (en) 2016-05-06 2018-01-09 Medos International Sarl Methods, devices, and systems for blood flow
CN107550935A (zh) * 2017-09-11 2018-01-09 上海亚睿生物科技有限公司 一种治疗关节疾病的生物凝胶剂及其应用
CN108653329A (zh) * 2018-05-28 2018-10-16 广东唯泰生物科技有限公司 一种用于治疗骨关节炎的药物及其制备方法
RU2708376C1 (ru) * 2018-12-12 2019-12-06 Александр Сергеевич Тепляшин Биомедицинская композиция для лечения дегенеративных заболеваний суставов на основе региональных стволовых клеток взрослого организма
CN110237095A (zh) * 2019-05-28 2019-09-17 武汉汉密顿生物科技股份有限公司 用于治疗骨性关节炎软骨缺损的干细胞注射液及其制备和应用
IT201900009933A1 (it) 2019-06-24 2020-12-24 Fidia Farm Spa Composizioni farmaceutiche comprendenti derivati ammidici dell'acido ialuronico per uso nel trattamento di traumi ossei, in particolare in pazienti con problemi di osteopenia o osteoporosi

Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2306335C2 (ru) * 1999-03-10 2007-09-20 Юниверсити Оф Питтсбург Оф Дзе Коммонвелт Систем Оф Хайер Эдьюкейшн Стволовые клетки и решетки, полученные из жировой ткани

Family Cites Families (13)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US4851521A (en) 1985-07-08 1989-07-25 Fidia, S.P.A. Esters of hyaluronic acid
IT1282207B1 (it) 1995-11-20 1998-03-16 Fidia Advanced Biopolymers Srl Sistemi di coltura di cellule staminali di midollo osseo umano in matrici tridimensionali costituiti da esteri dell'acido ialuronico
ITPD980169A1 (it) 1998-07-06 2000-01-06 Fidia Advanced Biopolymers Srl Ammidi dell'acido ialuronico e dei suoi derivati e processo per la loro preparazione.
ITAL990010U1 (it) 1999-12-14 2001-06-14 Maria Cristina Sacchi Nuova metodica di laboratorio per preparare gel e membrane piastriniche ottenute dal concentrato piastrinico.
AU5723601A (en) * 2000-04-25 2001-11-07 Osiris Therapeutics Inc Joint repair using mesenchymal stem cells
CA2365376C (en) * 2000-12-21 2006-03-28 Ethicon, Inc. Use of reinforced foam implants with enhanced integrity for soft tissue repair and regeneration
CN1859918B (zh) * 2003-10-09 2010-07-07 罗伯特·约翰·佩特雷拉 透明质酸在制备治疗急性和过劳扭伤、拉伤的药物中的应用
ITPD20050056A1 (it) * 2005-03-02 2006-09-03 Fidia Farmaceutici Derivati ammidici del'acido ialuronico in osteoartrosi
AU2007232187A1 (en) * 2006-03-31 2007-10-11 Csir Bulking of soft tissue
KR101457231B1 (ko) * 2006-04-19 2014-11-12 고쿠리츠 다이가쿠 호우징 나고야 다이가쿠 치주 연조직 재생용 조성물 및 그 제조 방법
CN100594029C (zh) * 2006-07-24 2010-03-17 凌沛学 一种关节腔内注射用药物组合物
US8034014B2 (en) * 2007-03-06 2011-10-11 Biomet Biologics, Llc Angiogenesis initation and growth
ES2333498B1 (es) * 2007-08-02 2011-01-10 Biotechnology Institute, I Mas D, S.L. Metodo y compuesto para el tratamiento de enfermedades o dolencias articulares o para el tratamiento de la piel con fines esteticos u otros, y el metodo de preparacion del compuesto.

Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2306335C2 (ru) * 1999-03-10 2007-09-20 Юниверсити Оф Питтсбург Оф Дзе Коммонвелт Систем Оф Хайер Эдьюкейшн Стволовые клетки и решетки, полученные из жировой ткани

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2624230C1 (ru) * 2016-07-13 2017-07-03 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Приволжский федеральный медицинский исследовательский центр" Министерства здравоохранения Российской Федерации Способ лечения больных при острой стадии диабетической нейростеоартропатии по типу "стопа Шарко"

Also Published As

Publication number Publication date
HRP20130509T1 (hr) 2013-08-31
CN102470190A (zh) 2012-05-23
WO2011000820A2 (en) 2011-01-06
EP2448606A2 (en) 2012-05-09
SI2448606T1 (sl) 2013-09-30
CA2763945A1 (en) 2011-01-06
MY155301A (en) 2015-09-30
CN102470190B (zh) 2015-09-02
IT1394570B1 (it) 2012-07-05
US20120114609A1 (en) 2012-05-10
SG176110A1 (en) 2011-12-29
EP2448606B1 (en) 2013-05-15
DK2448606T3 (da) 2013-08-05
PL2448606T3 (pl) 2013-10-31
WO2011000820A3 (en) 2011-04-07
ITMI20091171A1 (it) 2011-01-03
HK1165336A1 (en) 2012-10-05
PT2448606E (pt) 2013-07-12
CA2763945C (en) 2017-11-14
RU2012103465A (ru) 2013-08-10
ES2421300T3 (es) 2013-08-30
US8771672B2 (en) 2014-07-08

Similar Documents

Publication Publication Date Title
RU2529803C2 (ru) Биологический материал, подходящий для терапии остеоартроза, повреждения связок и для лечения патологических состояний суставов
KR101279812B1 (ko) 연골조직 수복용 조성물의 제조방법
CN1950039B (zh) 用于软组织增添的颗粒
JP6476120B2 (ja) 治療的使用のための架橋ヒアルロン酸及びハイドロキシアパタイトに基づく注入用無菌水性製剤
KR101114773B1 (ko) 연골조직 수복용 조성물의 제조방법
JP2010535188A (ja) 関節疾患若しくは関節痛の治療用又は審美的な目的若しくは他の目的のための皮膚の治療用の方法及び化合物並びに化合物の調製方法
EP3643332A1 (en) Preparation method and usage method for cartilage tissue recovery collagen
KR20210008101A (ko) 히알루론산과 줄기세포를 포함하는 연골손상 관련 질환 치료용 약학 조성물
RU2727241C2 (ru) Образование кости
KR101902194B1 (ko) 커큐민이 함유된 젤란검 하이드로겔 조성물과 이를 이용한 연골 재생 및 골관절염 치료용 조성물
IL215335A (en) A cartilage repair preparation
CN117180311A (zh) 一种用于治疗骨关节炎的干细胞组合物
Paul Gelatin-methacryloyl-chitosan (GelMA-CS) hydrogel: a novel orthopaedic bioadhesive
HK1165336B (en) Biological material suitable for the therapy of osteoarthrosis, ligament damage and for the treatment of joint disorders
HK1150984A (en) Particles for soft tissue augmentation