Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для интраокулярной коррекции афакии после экстракапсулярной экстракции или факоэмульсификации катаракты.The invention relates to medicine, namely to ophthalmology, and can be used for intraocular correction of aphakia after extracapsular extraction or phacoemulsification of cataracts.
Известна интраокулярная линза (ИОЛ) с плоскостной гаптикой (Патент РФ №2208418), содержащая оптическую часть и плоскостные гаптические элементы с переменной прочностью, длина которых превосходит размер заднего листка капсулы хрусталика, а область их наименьшей прочности представлена в виде нескольких зон переменной прочности для обеспечения эффекта скручивания гаптических элементов в сводах капсульного мешка хрусталика и восполнения тем самым объема удаляемого хрусталика. Недостатком данной модели и ее аналогов является то, что, восполняя объем хрусталика в сагиттальной плоскости, все модели вышеупомянутых ИОЛ вследствие действия силы растяжения-сжатия полимера, из которого сделана ИОЛ, в местах скручивания гаптики во фронтальной плоскости ИОЛ не могут повторить естественную кривизну капсульного мешка хрусталика (KMX) по его окружности во фронтальной плоскости, что может вызывать избыточное напряжение связочного аппарата, а также неизбежно приводит к образованию складок KMX. Переменная прочность эластичной гаптики в одной из аналогичных моделей ИОЛ (Патент РФ №2387409) может обеспечить деформацию гаптики во фронтальной плоскости, повторяющую естественную кривизну KMX по его окружности, но при этом теряется основное преимущество данной модели ИОЛ - упругое восполнение объема хрусталика, так как упругие силы капсулы, деформирующие гаптику линзы, в точках прогиба будут превосходить упругие силы гаптики, растягивающие KMX, и неизбежно произойдет неконтролируемое складывание и деформация всей гаптики.Known intraocular lens (IOL) with a planar haptic (RF Patent No. 2208418), containing the optical part and planar haptic elements with variable strength, the length of which exceeds the size of the back leaf of the lens capsule, and the area of their smallest strength is presented in the form of several zones of variable strength to provide the effect of twisting the haptic elements in the arches of the capsular bag of the lens and thereby replenishing the volume of the removed lens. The disadvantage of this model and its analogues is that, replenishing the crystalline lens in the sagittal plane, all models of the aforementioned IOLs, due to the tensile-compressive forces of the polymer of which the IOL is made, cannot repeat the natural curvature of the capsule bag in places where the haptic is twisted in the frontal plane. the lens (KMX) along its circumference in the frontal plane, which can cause excessive tension of the ligamentous apparatus, and also inevitably leads to the formation of KMX folds. The variable strength of the elastic haptic in one of the similar IOL models (RF Patent No. 2387409) can ensure the deformation of the haptic in the frontal plane, repeating the natural curvature of KMX around its circumference, but the main advantage of this IOL model is lost - the elastic lens volume filling, as the elastic the forces of the capsule that deform the lens’s haptic at the points of deflection will exceed the elastic forces of the haptic that stretch the KMX, and uncontrolled folding and deformation of the entire haptic will inevitably occur.
Цель изобретения - повышение эффективности интраокулярной коррекции афакии за счет снижения вероятности возникновения послеоперационных осложнений, связанных с неравномерным растяжением капсульного мешка хрусталика гаптической частью эластичной интраокулярной линзы, в частности фиброза задней капсулы хрусталика и развития вторичной катаракты, путем совершенствования конструкции интраокулярной линзы с возможностью полного восстановления анатомо-топографических соотношений в оперированном глазу после удаления нативного хрусталика и имплантации ИОЛ вследствие равномерного растяжения капсульного мешка хрусталика как во фронтальной, так и в сагиттальной плоскостях.The purpose of the invention is to increase the efficiency of intraocular correction of aphakia by reducing the likelihood of postoperative complications associated with uneven stretching of the capsule bag of the lens with the haptic part of the elastic intraocular lens, in particular fibrosis of the posterior lens capsule and the development of secondary cataract, by improving the design of the intraocular lens with the possibility of complete restoration of the anatomic lens topographic ratios in the operated eye after removal of the native crunch ika and IOL implantation due to the uniform stretching of the capsular bag lens as in the frontal and sagittal planes.
Указанная цель достигается тем, что у эластичной ИОЛ с плоскостной гаптикой длиной 15 мм со стандартной оптикой диаметром 6 мм, расположенной в центре линзы, имеются симметрично расположенные зоны наименьшей упругости гаптики в местах предполагающегося изгиба линзы в сагиттальной плоскости, выполненные в виде овала размером по фронтальной плоскости 6 мм по горизонтали и 2 мм по вертикали, причем в сагиттальной плоскости данная зона имеет выпуклость высотой 0,9 мм (фиг.1), т.е. с радиусом кривизны, соответствующим радиусу кривизны свода капсульного мешка хрусталика человека. При этом гаптика линзы в зоне овала истончена на 1/3 по сравнению с толщиной всей гаптической части, что и обеспечивает наименьшую упругость данной зоны. На фиг.1 показан в двух проекциях вид ИОЛ, имеющей оптическую зону (1), гаптические элементы (2) и зоны наименьшей упругости (3).This goal is achieved by the fact that in an elastic IOL with a planar haptics 15 mm long with standard optics with a diameter of 6 mm located in the center of the lens, there are symmetrically located zones of least elasticity of the haptic in the places of the supposed bending of the lens in the sagittal plane, made in the form of an oval the size of the front a plane of 6 mm horizontally and 2 mm vertically, and in the sagittal plane, this zone has a convexity of 0.9 mm in height (Fig. 1), i.e. with a radius of curvature corresponding to the radius of curvature of the arch of the capsular bag of the human lens. In this case, the lens haptic in the oval zone is thinned by 1/3 in comparison with the thickness of the entire haptic part, which ensures the least elasticity of this zone. Figure 1 shows in two projections a view of an IOL having an optical zone (1), haptic elements (2) and zones of least elasticity (3).
Инжекторная имплантация данной линзы после ФЭК не имеет отличий от имплантации всех известных ИОЛ, при этом сгибание гаптики будет происходить в зоне наименьшей упругости, и линза займет стабильное положение в капсульном мешке хрусталика, полностью восполняя объем удаленного хрусталика как во фронтальной, так и в сагиттальной плоскости и повторяя кривизну капсульного мешка хрусталика по его окружности в обеих плоскостях.The injection implantation of this lens after FEK has no differences from the implantation of all known IOLs, while the haptic will bend in the zone of least elasticity and the lens will occupy a stable position in the capsular bag of the lens, fully replenishing the volume of the removed lens in both the frontal and sagittal planes and repeating the curvature of the capsule bag of the lens along its circumference in both planes.