RU2518133C2 - Способ прогнозирования тяжести аритмического синдрома при инфаркте миокарда - Google Patents
Способ прогнозирования тяжести аритмического синдрома при инфаркте миокарда Download PDFInfo
- Publication number
- RU2518133C2 RU2518133C2 RU2012134805/14A RU2012134805A RU2518133C2 RU 2518133 C2 RU2518133 C2 RU 2518133C2 RU 2012134805/14 A RU2012134805/14 A RU 2012134805/14A RU 2012134805 A RU2012134805 A RU 2012134805A RU 2518133 C2 RU2518133 C2 RU 2518133C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- severity
- syndrome
- arrhythmic
- arrhythmic syndrome
- predicted
- Prior art date
Links
- 208000011580 syndromic disease Diseases 0.000 title claims abstract description 25
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 12
- 206010003119 arrhythmia Diseases 0.000 title claims abstract description 9
- 230000006793 arrhythmia Effects 0.000 title claims abstract description 8
- 206010061216 Infarction Diseases 0.000 title 1
- 230000007574 infarction Effects 0.000 title 1
- 208000010125 myocardial infarction Diseases 0.000 claims abstract description 9
- 238000002592 echocardiography Methods 0.000 claims abstract description 6
- 230000002763 arrhythmic effect Effects 0.000 claims description 22
- 238000004393 prognosis Methods 0.000 claims description 8
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 3
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 208000037849 arterial hypertension Diseases 0.000 description 3
- 238000002565 electrocardiography Methods 0.000 description 2
- 238000012544 monitoring process Methods 0.000 description 2
- 238000000718 qrs complex Methods 0.000 description 2
- 230000033764 rhythmic process Effects 0.000 description 2
- 206010052337 Diastolic dysfunction Diseases 0.000 description 1
- 206010042434 Sudden death Diseases 0.000 description 1
- 206010047281 Ventricular arrhythmia Diseases 0.000 description 1
- 230000000747 cardiac effect Effects 0.000 description 1
- 210000004165 myocardium Anatomy 0.000 description 1
- 238000013517 stratification Methods 0.000 description 1
- 206010047302 ventricular tachycardia Diseases 0.000 description 1
Landscapes
- Measuring Or Testing Involving Enzymes Or Micro-Organisms (AREA)
- Measurement And Recording Of Electrical Phenomena And Electrical Characteristics Of The Living Body (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, в частности к кардиологии. У больного, перенесшего инфаркт миокарда, снимают электрокардиограмму в течение суток. Оценивают стандартное отклонение средних значений кардиоинтервалов, отношение волн низкой и высокой частоты и вариабельность интервала QT. Проводят эхокардиографию с определением фракции выброса. На основании полученных в результате исследования данных прогнозируют тяжесть аритмического синдрома. Способ позволяет оценить тяжесть аритмического синдрома с более высокой точностью без проведения нагрузочных проб, вследствие чего снижается риск угрозы здоровью. 2 пр.
Description
Изобретение относится к медицине, в частности к кардиологии. Оно позволяет сделать прогноз тяжести аритмического синдрома при инфаркте миокарда.
Известен способ, предложенный С.А.Болдуевой и соавторами (журнал «Кардиология», 2012, №8, С.22-25), заключающийся в прогнозировании внезапной смерти у больных, перенесших инфаркт миокарда на основании оценки диастолической дисфункции.
Недостатком способа является невозможность прогнозирования тяжести аритмического синдрома.
Известен способ прогнозирования и стратификации степени риска возникновения желудочковых нарушений ритма сердца у больных артериальной гипертонией (Рузов В.И., Гимаев Р.Х., Крестьянинов М.В., Халаф X., Рябова Л.Г., Машин Е.В., Скворцов Д.Ю., патент №2454171 RU, кл. A61B 5/0402), взятый в качестве прототипа, заключающийся в том, что у больных артериальной гипертонией выполняют запись сигнал-усредненной электрокардиографии высокого разрешения до и после физической нагрузки на тредмиле. Проводят оценку динамики изменений показателя продолжительности фильтрованного комплекса QRS (TotalQRS). На основании данных анализа ЭКГ, до и после физической нагрузки, рассчитывают процент увеличения продолжительности фильтрованного комплекса QRS - % TotalQRS по формуле. При значении % TotalQRS больше 30% расценивают вероятность возникновения аритмии как высокую, при значениях от 20% до 29% включительно - как среднюю и при значениях меньше 20% - как низкую. Способ позволяет обеспечить повышение точности прогнозирования аритмий у больных артериальной гипертонией за счет учета динамики изменений электрической негомогенности миокарда при физической нагрузке.
Недостатком способа является невозможность прогноза при инфаркте миокарда, невозможность стратификации тяжести аритмического синдрома, недостаточная точность, необходимость проведения нагрузочной пробы.
Целью заявляемого способа является повышение качества прогноза тяжести аритмического синдрома у пациента, перенесшего инфаркт миокарда.
Поставленная задача решается тем, что, согласно способу прогнозирования аритмического синдрома при инфаркте миокарда, включающему определение параметров электрокардиограммы и расчета прогноза тяжести аритмии, электрокардиограмму проводят в течение суток, а в качестве показателей используют стандартное отклонение средних значений кардиоинтервалов, отношение волн низкой и высокой частоты и вариабельность интервала QT, дополнительно проводят эхокардиографию с определением фракции выброса и рассчитывают тяжесть аритмического синдрома по формуле:
К=-4,518+0,02 ФВ+0,037 SDANN+0,049 LF/HF-0,019 varQT, где
K - прогностический коэффициент, ФВ - фракция выброса (%),
SDANN - стандартное отклонение средних значений кардиоинтервалов (мс),
LF/HF - отношение волн низкой и высокой частоты (ед),
varQT - вариабельность сегмента QT (мм)
и при значении K≤1,5 прогнозируют отсутствие аритмического синдрома, при значении 1,5<К≤2,5 прогнозируют нетяжелый аритмический синдром, при значении K>2,5 прогнозируют тяжелый аритмический синдром.
Преимуществами способа являются высокая точность, неинвазивность, простота в выполнении, отсутствие угрозы здоровью больного, дешевизна и возможность определения прогноза тяжести аритмического синдрома у больных инфарктом миокарда.
Способ осуществляется следующим образом: у больного, перенесшего инфаркт миокарда, электрокардиограмму проводят в течение суток, а в качестве показателей используют стандартное отклонение средних значений кардиоинтервалов, отношение волн низкой и высокой частоты и вариабельность интервала QT, дополнительно проводят эхокардиографию с определением фракции выброса и рассчитывают тяжесть аритмического синдрома по формуле:
К=-4,518+0,02 ФВ+0,037 SDANN+0,049 LF/HF-0,019 varQT, где
K - прогностический коэффициент, ФВ - фракция выброса (%),
SDANN - стандартное отклонение средних значений кардиоинтервалов (мс),
LF/HF - отношение волн низкой и высокой частоты (ед),
varQT - вариабельность сегмента QT (мм)
определяют прогноз тяжести аритмического синдрома
и при значении K≤1,5 прогнозируют отсутствие аритмического синдрома, при значении 1,5<К≤2,5 прогнозируют нетяжелый аритмический синдром, при значении К>2,5 прогнозируют тяжелый аритмический синдром.
Пример 1. Больной А. Было последовательно проведено суточное мониторирование сердечного ритма по Холтеру и эхокардиография. При этом были получены следующие значения: ФВ - 40%, SDANN - 192 мс, LF/HF - 29 ед, varQT - 4 мм. Прогностический коэффициент был равен 3,7, что соответствовало прогнозу тяжелой формы сердечной аритмии. Вскоре у больного развился приступ желудочковой тахикардии.
Пример 2. Больной Б. Было последовательно проведено суточное мониторирование ритма по Холтеру и эхокардиография. При этом были получены следующие значения: ФВ - 56%, SDANN -142 мс, LF/HF - 4 ед, varQT - 1 мм. Прогностический коэффициент был равен 0,6, что соответствовало прогнозу отсутствия аритмического синдрома. Аритмии больной не отмечал.
Claims (1)
- Способ прогнозирования тяжести аритмического синдрома при инфаркте миокарда, включающий определение параметров электрокардиограммы и расчета прогноза тяжести аритмии, отличающийся тем, что электрокардиограмму проводят в течение суток, а в качестве показателей используют стандартное отклонение средних значений кардиоинтервалов, отношение волн низкой и высокой частоты и вариабельность интервала QT, дополнительно проводят эхокардиографию с определением фракции выброса и рассчитывают тяжесть аритмического синдрома по формуле:
К=-4,518+0,02 ФВ+0,037 SDANN+0,049 LF/HF-0,019 varQT, где
K - прогностический коэффициент,
ФВ - фракция выброса (%),
SDANN - стандартное отклонение средних значений кардиоинтервалов (мс),
LF/HF - отношение волн низкой и высокой частоты (ед),
varQT - вариабельность сегмента QT (мм)
определяют прогноз тяжести аритмического синдрома
и при значении K≥1,5 прогнозируют отсутствие аритмического синдрома, при значении 1,5<K≤2,5 прогнозируют нетяжелый аритмический синдром, при значении K>2,5 прогнозируют тяжелый аритмический синдром.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2012134805/14A RU2518133C2 (ru) | 2012-08-14 | 2012-08-14 | Способ прогнозирования тяжести аритмического синдрома при инфаркте миокарда |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2012134805/14A RU2518133C2 (ru) | 2012-08-14 | 2012-08-14 | Способ прогнозирования тяжести аритмического синдрома при инфаркте миокарда |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2012134805A RU2012134805A (ru) | 2014-02-20 |
| RU2518133C2 true RU2518133C2 (ru) | 2014-06-10 |
Family
ID=50113932
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2012134805/14A RU2518133C2 (ru) | 2012-08-14 | 2012-08-14 | Способ прогнозирования тяжести аритмического синдрома при инфаркте миокарда |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2518133C2 (ru) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2644303C1 (ru) * | 2016-11-18 | 2018-02-08 | Общество с ограниченной ответственностью (ООО) "Кардиовид" | Способ оказания экстренной кардиологической помощи |
Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2272558C2 (ru) * | 2004-04-23 | 2006-03-27 | Государственное образовательное учреждение Высшего профессионального образования Читинская государственная медицинская академия | Способ прогнозирования развития жизнеопасных желудочковых аритмий при острой алкогольной интоксикации |
| US20070032733A1 (en) * | 2004-01-16 | 2007-02-08 | David Burton | Method and apparatus for ECG-derived sleep disordered breathing monitoring, detection and classification |
| RU2391044C2 (ru) * | 2008-02-06 | 2010-06-10 | Федеральное государственное унитарное предприятие "Производственное объединение "Старт" | Способ прогнозирования течения ишемической болезни сердца |
| RU2454171C1 (ru) * | 2010-12-03 | 2012-06-27 | Виктор Иванович Рузов | Способ прогнозирования и стратификации степени риска возникновения желудочковых нарушений ритма сердца у больных артериальной гипертонией |
-
2012
- 2012-08-14 RU RU2012134805/14A patent/RU2518133C2/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US20070032733A1 (en) * | 2004-01-16 | 2007-02-08 | David Burton | Method and apparatus for ECG-derived sleep disordered breathing monitoring, detection and classification |
| RU2272558C2 (ru) * | 2004-04-23 | 2006-03-27 | Государственное образовательное учреждение Высшего профессионального образования Читинская государственная медицинская академия | Способ прогнозирования развития жизнеопасных желудочковых аритмий при острой алкогольной интоксикации |
| RU2391044C2 (ru) * | 2008-02-06 | 2010-06-10 | Федеральное государственное унитарное предприятие "Производственное объединение "Старт" | Способ прогнозирования течения ишемической болезни сердца |
| RU2454171C1 (ru) * | 2010-12-03 | 2012-06-27 | Виктор Иванович Рузов | Способ прогнозирования и стратификации степени риска возникновения желудочковых нарушений ритма сердца у больных артериальной гипертонией |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| НЕЧАЕВА Г. И., Временные показатели вариабельности сердечного ритма у пациентов с аритмическим синдромом, ассоциированным с дисплазией соединительной ткани на фоне приема препарата магнерот, Сибирский медицинский журнал, 2011, том 26, N 3-2, 59-63 . * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2644303C1 (ru) * | 2016-11-18 | 2018-02-08 | Общество с ограниченной ответственностью (ООО) "Кардиовид" | Способ оказания экстренной кардиологической помощи |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| RU2012134805A (ru) | 2014-02-20 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Kang et al. | Fragmented QRS as a candidate marker for high-risk assessment in hypertrophic cardiomyopathy | |
| Engel et al. | Electrocardiographic arrhythmia risk testing | |
| Yi et al. | Heart rate variability parameters and ventricular arrhythmia correlate with pulmonary arterial pressure in adult patients with idiopathic pulmonary arterial hypertension | |
| Bekar et al. | Fragmented QRS complexes are a marker of myocardial fibrosis in hypertensive heart disease | |
| Cox et al. | The heart in sporadic inclusion body myositis: a study in 51 patients | |
| Ramadan et al. | Interictal electrocardiographic and echocardiographic changes in patients with generalized tonic-clonic seizures | |
| Sharif et al. | The diagnostic value of exercise stress testing for cardiovascular disease is more than just st segment changes: A review | |
| Wilhelm et al. | Early repolarization, left ventricular diastolic function, and left atrial size in professional soccer players | |
| Mozos | The link between ventricular repolarization variables and arterial function | |
| Brosnan et al. | Early repolarization patterns associated with increased arrhythmic risk are common in young non-Caucasian Australian males and not influenced by athletic status | |
| RU2518133C2 (ru) | Способ прогнозирования тяжести аритмического синдрома при инфаркте миокарда | |
| Zulli et al. | Increased prevalence of silent myocardial ischaemia and severe ventricular arrhythmias in untreated patients with Alzheimer's disease and mild cognitive impairment without overt coronary artery disease | |
| Pimentel et al. | Sudden cardiac death markers in non-ischemic cardiomyopathy | |
| Kukla et al. | The prognostic value of ST− segment elevation in the lead aVR in patients with acute pulmonary embolism | |
| Yu et al. | Cardiac abnormalities associated with pheochromocytoma and other adrenal tumors | |
| RU2444981C1 (ru) | Способ прогнозирования прогрессирования хронической сердечной недостаточности | |
| Altunkaş et al. | Assessment of myocardial repolarisation parameters in patients with familial Mediterranean fever | |
| RU2410021C2 (ru) | Способ прогнозирования острого коронарного синдрома | |
| Arsenos et al. | Deceleration capacity alterations before non-sustained ventricular tachycardia episodes in post myocardial infarction patients | |
| RU2469643C2 (ru) | Способ определения риска трансформации пароксизмальной фибрилляции предсердий в ее постоянную форму у больных с ишемической болезнью сердца | |
| RU2480152C1 (ru) | Способ оценки снижения коронарного резерва у пациентов с безболевой ишемией миокарда | |
| RU2551347C1 (ru) | Способ скрининговой диагностики поражения сердца | |
| RU2312585C1 (ru) | Способ определения риска осложнений ишемической болезни сердца | |
| Marchenko et al. | Diana Avdeeva, Ivan Maksimov, Wenjia Guo, Maxim Ivanov, Nikita Turushev, Mikhail Yuzhakov, Stepan Enshin, Sergey Mazikov | |
| Ramírez et al. | Sex Differences in the Morphology of RR-Matched T-waves |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20140815 |