[go: up one dir, main page]

RU2597766C2 - Агонист рецептора 5-нт4 в качестве прокинетического агента - Google Patents

Агонист рецептора 5-нт4 в качестве прокинетического агента Download PDF

Info

Publication number
RU2597766C2
RU2597766C2 RU2013147196/15A RU2013147196A RU2597766C2 RU 2597766 C2 RU2597766 C2 RU 2597766C2 RU 2013147196/15 A RU2013147196/15 A RU 2013147196/15A RU 2013147196 A RU2013147196 A RU 2013147196A RU 2597766 C2 RU2597766 C2 RU 2597766C2
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
methyl
gastrointestinal diseases
pharmaceutically acceptable
acceptable salt
animal
Prior art date
Application number
RU2013147196/15A
Other languages
English (en)
Other versions
RU2013147196A (ru
Inventor
Нобуюки ТАКАХАСИ
Original Assignee
Раквалиа Фарма Инк.
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Раквалиа Фарма Инк. filed Critical Раквалиа Фарма Инк.
Publication of RU2013147196A publication Critical patent/RU2013147196A/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2597766C2 publication Critical patent/RU2597766C2/ru

Links

Images

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/395Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/435Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with one nitrogen as the only ring hetero atom
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/395Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/435Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with one nitrogen as the only ring hetero atom
    • A61K31/44Non condensed pyridines; Hydrogenated derivatives thereof
    • A61K31/445Non condensed piperidines, e.g. piperocaine
    • A61K31/4523Non condensed piperidines, e.g. piperocaine containing further heterocyclic ring systems
    • A61K31/454Non condensed piperidines, e.g. piperocaine containing further heterocyclic ring systems containing a five-membered ring with nitrogen as a ring hetero atom, e.g. pimozide, domperidone
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K45/00Medicinal preparations containing active ingredients not provided for in groups A61K31/00 - A61K41/00
    • A61K45/06Mixtures of active ingredients without chemical characterisation, e.g. antiphlogistics and cardiaca
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P1/00Drugs for disorders of the alimentary tract or the digestive system
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P1/00Drugs for disorders of the alimentary tract or the digestive system
    • A61P1/04Drugs for disorders of the alimentary tract or the digestive system for ulcers, gastritis or reflux esophagitis, e.g. antacids, inhibitors of acid secretion, mucosal protectants
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P1/00Drugs for disorders of the alimentary tract or the digestive system
    • A61P1/06Anti-spasmodics, e.g. drugs for colics, esophagic dyskinesia
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P25/00Drugs for disorders of the nervous system
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P43/00Drugs for specific purposes, not provided for in groups A61P1/00-A61P41/00
    • CCHEMISTRY; METALLURGY
    • C07ORGANIC CHEMISTRY
    • C07DHETEROCYCLIC COMPOUNDS
    • C07D413/00Heterocyclic compounds containing two or more hetero rings, at least one ring having nitrogen and oxygen atoms as the only ring hetero atoms
    • C07D413/02Heterocyclic compounds containing two or more hetero rings, at least one ring having nitrogen and oxygen atoms as the only ring hetero atoms containing two hetero rings
    • C07D413/12Heterocyclic compounds containing two or more hetero rings, at least one ring having nitrogen and oxygen atoms as the only ring hetero atoms containing two hetero rings linked by a chain containing hetero atoms as chain links
    • CCHEMISTRY; METALLURGY
    • C07ORGANIC CHEMISTRY
    • C07DHETEROCYCLIC COMPOUNDS
    • C07D413/00Heterocyclic compounds containing two or more hetero rings, at least one ring having nitrogen and oxygen atoms as the only ring hetero atoms
    • C07D413/14Heterocyclic compounds containing two or more hetero rings, at least one ring having nitrogen and oxygen atoms as the only ring hetero atoms containing three or more hetero rings

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Organic Chemistry (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Pharmacology & Pharmacy (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • General Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
  • Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Neurology (AREA)
  • Neurosurgery (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
  • Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)

Abstract

Заявленная группа изобретений относится к области ветеринарии и предназначена для стимуляции антральной (верхние отделы) и толстокишечной (нижние отделы) моторики животного, страдающего желудочно-кишечными заболеваниями. Заявлено применение 4-{[4-({[4-(2,2,2-трифторэтокси)-1,2-бензизоксазол-3-ил]окси}метил)пиперидин-1-ил]метил}тетрагидро-2Н-пиран-4-карбоновой кислоты или ее фармацевтически приемлемой соли для приготовления лекарственного средства для стимуляции антральной (верхние отделы) и толстокишечной (нижние отделы) моторики животного, включая млекопитающее, страдающего желудочно-кишечными заболеваниями. Заявлена фармацевтическая композиция, предназначенная для стимуляции антральной (верхние отделы) и толстокишечной (нижние отделы) моторики животного, включая млекопитающее, страдающего желудочно-кишечными заболеваниями, которая содержит терапевтически эффективное количество 4-{[4-({[4-(2,2,2-трифторэтокси)-1,2-бензизоксазол-3-ил]окси}метил)пиперидин-1-ил]метил}тетрагидро-2Н-пиран-4-карбоновой кислоты или ее фармацевтически приемлемой соли. Заявлен способ стимуляции антральной (верхние отделы) и толстокишечной (нижние отделы) моторики животного, включая млекопитающее, страдающего желудочно-кишечными заболеваниями, который включает введение животному, включая млекопитающее, 4-{[4-({[4-(2,2,2-трифторэтокси)-1,2-бензизоксазол-3-ил]окси}метил)пиперидин-1-ил]метил}тетрагидро-2Н-пиран-4-карбоновой кислоты или ее фармацевтически приемлемой соли. Использование заявленной группы изобретений высокоэффективно для стимуляции антральной (верхние отделы) и толстокишечной (нижние отделы) моторики животного, включая млекопитающее, страдающего желудочно-кишечными заболеваниями. 3 н. и 9 з.п. ф-лы. 5 ил., 1 пр.

Description

Область техники, к которой относится изобретение
Настоящее изобретение относится к 4-{[4-({[4-(2,2,2-трифторэтокси)-1,2-бензизоксазол-3-ил]окси}метил)пиперидин-1-ил]метил}тетрагидро-2H-пиран-4-карбоновой кислоте (далее называющейся "соединением A"), предназначенной для применения для терапевтического лечения организма человека. В частности, оно относится к соединению A, обладающему селективной агонистической активностью по отношению к рецептору 5-HT4, которое применимо для лечения желудочно-кишечных заболеваний или предупреждения или задержки начала или прогрессирования желудочно-кишечных заболеваний.
Настоящее изобретение также относится к фармацевтической композиции, предназначенной для лечения желудочно-кишечных заболеваний, которая содержит терапевтически эффективное количество соединения A или его фармацевтически приемлемой соли. Настоящее изобретение относится к способу лечения желудочно-кишечных заболеваний у животного, включая млекопитающее, который включает введение животному, включая млекопитающее, соединения A или его фармацевтически приемлемой соли. Кроме того, настоящее изобретение относится к способу лечения желудочно-кишечных заболеваний у животного, включая млекопитающее, который включает введение нуждающемуся в нем животному, включая млекопитающее, терапевтически эффективного количества соединения A или его фармацевтически приемлемой соли.
Уровень техники
В целом установлено, что агонисты рецептора 5-HT4 применимы для лечения различных заболеваний, таких как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), желудочно-кишечное заболевание, нарушение моторики желудка, неязвенная диспепсия, функциональная диспепсия (ФД), синдром раздраженной толстой кишки (СРК), констипация, диспепсия, эзофагит, гастроэзофагеальное заболевание, гастрит, тошнота, заболевание центральной нервной системы, болезнь Альцгеймера (БА), нарушение познавательной способности, рвота, мигрень, неврологическое заболевание, боль, сердечно-сосудистые нарушения, такие как сердечная недостаточность и сердечная аритмия, и синдром апноэ (см. НПЛ 1; НПЛ 2; НПЛ 3; НПЛ 4; НПЛ 5; НПЛ 6; и НПЛ 7).
Ясно, что лекарственные средства, обладающие агонистической активностью по отношению к рецептору 5-HT4, действуют как прокинетический агент. Однако для агонистов 5-HT4, таких как цисаприд, мозаприд, прукалоприд и тегасерод, также была установлена тканеспецифическая активность в верхних или нижних отделах желудочно-кишечного тракта. А именно мозаприд и цисаприд селективно усиливают моторику в верхних отделах желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), а не в нижних отделах ЖКТ, поэтому они появились на рынке в качестве прокинетических агентов.
С другой стороны, прукалоприд (НПЛ 8) и тегасерод (НПЛ 9) усиливают моторику в нижних отделах ЖКТ, поэтому они применяются в клинических условиях при констипации и/или СРК с преобладанием констипации (К-СРК). Кроме того, прукалоприд (НПЛ 8) предложен для селективного стимулирования прохождения содержимого через толстую кишку у здоровых людей без изменения опорожнения желудка или прохождения содержимого через тонкую кишку (НПЛ 10).
Кроме того, разработанные велусетраг (TD-5108) (НПЛ 11) и наронаприд (ATI-7505) (НПЛ 12) неприменимы при констипации.
У большой группы пациентов, страдающих функциональными нарушениями кишечника, часто одновременно наблюдаются симптомы, относящиеся и к верхним, и к нижним отделам ЖК тракта. В действительности, СРК часто наблюдается в сочетании с ГЭРБ. К сожалению, отсутствуют лекарственные средства, в одинаковой степени влияющие на моторику одновременно верхних и нижних отделов ЖКТ. Поэтому для многих пациентов, страдающих заболеваниями ЖКТ, весьма желательно такое идеальное лекарственное средство, оказывающее стимулирующее воздействие на моторику и верхних, и нижних отделов ЖКТ при введении только этого средства.
При исследованиях, направленных на решение указанных выше задач, авторы настоящего изобретения установили, что соединение A, обладающее агонистической активностью по отношению к 5-HT4, при использовании в одинаковых дозах оказывает стимулирующее воздействие на антральную (верхние отделы) и толстокишечную (нижние отделы) моторику. Поэтому настоящее изобретение относится к первому примеру соединения, которое явно в одинаковой степени оказывает стимулирующее воздействие на моторику и верхних, и нижних отделов ЖКТ. Кроме того, влияние на моторику ЖКТ соединения A намного значительнее (более чем в 100 раз), чем влияние других агонистов 5-HT4, как это показано в рабочих примерах, приведенных в настоящем описании. Эти характеристики показывают, что соединение A является ценной и реальной альтернативой другим прокинетическим агентам для пациентов, страдающих функциональной констипацией и К-СРК с симптомами, относящимися к верхним отделам ЖКТ, такими как диспепсия или изжога.
Литература
Непатентная литература (НПЛ)
НПЛ 1
Bockaert J. et al., TiPs 13;141-45, 1992
НПЛ 2
Ford A. P et al., Med. Res. Rev. 13: 633-62, 1993
НПЛ 3
Gullikson G. W. et al., Drug Dev. Res. 26; 405-17, 1992
НПЛ 4
Richard M. Eglen et al., TiPs 16; 391-98, 1995
НПЛ 5
Bockaert J. et al., CNS Drugs 1; 6-15, 1994
НПЛ 6
Romanelli M. N. et al., Arzheim Forsch./Drug Res., 43; 913-18, 1993
НПЛ 7
Kaumann A. J. et al., Naunyn-Schmiedebergs Arch Pharmacol., 344; 150-59, 1991
НПЛ 8
Bouras E.P. et al., Gastroenterology. 2001 Feb;120(2):354-60.
НПЛ 9
Degen L. et al.,Aliment Pharmacol Ther. 2001 Nov;15(11):1745-51.
НПЛ 10
Bauras E.P. et al., Gut, 1999, 44, 682-686
НПЛ 11
Manini M. L. et al., Neurogastroenterol Motil. 2010 Jan;22(1):42-9, e7-8. Epub 2009 Aug 18.
НПЛ 12
Camilleri M. et al., Neurogastroenterol Motil. 2007 Jan;19(1):30-8.
Сущность изобретения
Техническая задача
Объектом настоящего изобретения является соединение A, предназначенное для применения для терапевтического лечения организма человека. В частности, объектом настоящего изобретения является соединение A, обладающее селективной агонистической активностью по отношению к рецептору 5-HT4, которое применимо для лечения желудочно-кишечных заболеваний или предупреждения, или задержки начала или прогрессирования желудочно-кишечных заболеваний.
Кроме того, объектом настоящего изобретения является фармацевтическая композиция, предназначенная для лечения желудочно-кишечных заболеваний, которая содержит терапевтически эффективное количество соединения A или его фармацевтически приемлемой соли, способ лечения желудочно-кишечных заболеваний у животного, включая млекопитающее, который включает введение животному, включая млекопитающее, соединения A или его фармацевтически приемлемой соли, и способ лечения желудочно-кишечных заболеваний у животного, включая млекопитающее, который включает введение нуждающемуся в нем животному, включая млекопитающее, терапевтически эффективного количества соединения A или его фармацевтически приемлемой соли.
Решение задачи
Сущностью настоящего изобретения является:
[1] применение 4-{[4-({[4-(2,2,2-трифторэтокси)-1,2-бензизоксазол-3-ил]окси}метил)пиперидин-1-ил]метил}тетрагидро-2H-пиран-4-карбоновой кислоты или ее фармацевтически приемлемой соли для приготовления лекарственного средства, предназначенного для лечения желудочно-кишечных заболеваний у животного, включая млекопитающее;
[2] применение по параграфу [1], в котором 4-{[4-({[4-(2,2,2-трифторэтокси)-1,2-бензизоксазол-3-ил]окси}метил)пиперидин-1-ил]метил}тетрагидро-2H-пиран-4-карбоновую кислоту или ее фармацевтически приемлемую соль используют в комбинации с одним или более дополнительных соединений, для которых известно, что они применимы для лечения или предупреждения желудочно-кишечных заболеваний или их симптомов;
[3] фармацевтическая композиция, предназначенная для лечения желудочно-кишечных заболеваний, которая содержит терапевтически эффективное количество 4-{[4-({[4-(2,2,2-трифторэтокси)-1,2-бензизоксазол-3-ил]окси}метил)пиперидин-1-ил]метил}тетрагидро-2H-пиран-4-карбоновой кислоты или ее фармацевтически приемлемой соли;
[4] фармацевтическая композиция по параграфу [3], которая дополнительно содержит терапевтически эффективное количество одного или более дополнительных соединений, для которых известно, что они применимы для лечения или предупреждения желудочно-кишечных заболеваний или их симптомов;
[5] способ лечения желудочно-кишечных заболеваний у животного, включая млекопитающее, который включает введение животному, включая млекопитающее, 4-{[4-({[4-(2,2,2-трифторэтокси)-1,2-бензизоксазол-3-ил]окси}метил)пиперидин-1-ил]метил}тетрагидро-2H-пиран-4-карбоновой кислоты или ее фармацевтически приемлемой соли;
[6] способ по параграфу [5], который включает дополнительное введение терапевтически эффективного количества одного или более дополнительных соединений, для которых известно, что они применимы для лечения или предупреждения желудочно-кишечных заболеваний;
[7] способ лечения желудочно-кишечных заболеваний, который включает введение нуждающемуся в нем животному, включая млекопитающее, терапевтически эффективного количества 4-{[4-({[4-(2,2,2-трифторэтокси)-1,2-бензизоксазол-3-ил]окси}метил)пиперидин-1-ил]метил}тетрагидро-2H-пиран-4-карбоновой кислоты или ее фармацевтически приемлемой соли;
[8] способ по параграфу [7], который включает дополнительное введение терапевтически эффективного количества одного или более дополнительных соединений, для которых известно, что они применимы для лечения или предупреждения желудочно-кишечных заболеваний; и
[9] 4-{[4-({[4-(2,2,2-трифторэтокси)-1,2-бензизоксазол-3-ил]окси}метил)пиперидин-1-ил]метил}тетрагидро-2H-пиран-4-карбоновая кислота или ее фармацевтически приемлемая соль, предназначенная для применения для лечения желудочно-кишечных заболеваний у животного, включая млекопитающее.
Полезные характеристики изобретения
Согласно изобретению неожиданно было установлено, что соединение A, предлагаемое в настоящем изобретении, которое оказывает значительное влияние на моторику ЖКТ и в верхних, и в нижних отделах ЖК тракта, применимо для лечения желудочно-кишечных заболеваний.
А именно с помощью модели опорожнения желудка у собак и модели моторики желудочно-кишечного тракта у собак авторы настоящего изобретения установили, что соединение A, предлагаемое в настоящем изобретении, обладает характеристиками, желательными для лечения желудочно-кишечных заболеваний. С помощью указанных выше моделей также было установлено, что соединение A, предлагаемое в настоящем изобретении, обладает намного более значительной (более чем в 100 раз) активностью, чем другие агонисты 5-TH4, такие как цисаприд, мозаприд и тегасерод.
Поэтому соединение A, предлагаемое в настоящем изобретении, применимо для лечения желудочно-кишечных заболеваний.
Краткое описание чертежей
На фиг. 1 приведена диаграмма, демонстрирующая зависимое от дозы усиление моторики в антральном отделе желудка после перорального введения соединения A находящимся в сознании собакам натощак.
На фиг. 2 приведена диаграмма, демонстрирующая зависимое от дозы усиление моторики в антральном отделе желудка после перорального введения цисаприда находящимся в сознании собакам натощак.
На фиг. 3 приведена диаграмма, демонстрирующая влияние мозаприда на моторику в антральном отделе желудка находящимся в сознании собакам натощак.
На фиг. 4 приведена диаграмма, демонстрирующая усиление моторики в антральном и в проксимальном толстокишечном отделе желудка после перорального введения соединения A (1 мкг/кг) находящимся в сознании собакам натощак (типичная зависимость).
На фиг. 5 приведена диаграмма, демонстрирующая влияние прукалоприда (0,1, 0,3 мг/кг) на моторику в антральном, дуоденальном и в проксимальном толстокишечном отделе желудка находящимся в сознании собакам натощак (типичные зависимости).
Описание вариантов осуществления
Соединение A, предлагаемое в настоящем изобретении, предназначенное для лечения желудочно-кишечных заболеваний, представляет собой 4-{[4-({[4-(2,2,2-трифторэтокси)-1,2-бензизоксазол-3-ил]окси}метил)пиперидин-1-ил]метил}тетрагидро-2H-пиран-4-карбоновую кислоту, которая раскрыта в WO2006/090224.
Соединение A, предлагаемое в настоящем изобретении, включает сольваты, гидраты, комплексы, полиморфные формы, пролекарства, изомеры и изотопно-меченые соединения.
Кроме того, настоящее изобретение относится к фармацевтической композиции, предназначенной для лечения желудочно-кишечных заболеваний у животного, включая млекопитающее, с помощью которой проводят введение указанному выше субъекту терапевтически эффективного количества соединения A или его фармацевтически приемлемой соли.
Кроме того, настоящее изобретение также относится к фармацевтической композиции, предназначенной для лечения желудочно-кишечных заболеваний, которая содержит терапевтически эффективное количество соединения A или его фармацевтически приемлемой соли вместе с фармацевтически приемлемым носителем.
Кроме того, настоящее изобретение относится к способу лечения желудочно-кишечных заболеваний у животного, включая млекопитающее, который включает введение нуждающемуся в нем указанному выше субъекту терапевтически эффективного количества соединения A или его фармацевтически приемлемой соли. Кроме того, настоящее изобретение относится к способу лечения желудочно-кишечных заболеваний у животного, включая млекопитающее, который включает введение животному, включая млекопитающее, соединения A или его фармацевтически приемлемой соли. Кроме того, настоящее изобретение относится к применению соединения A или его фармацевтически приемлемой соли для приготовления лекарственного средства, предназначенного для лечения желудочно-кишечных заболеваний у животного, включая млекопитающее.
Термин "животное" при использовании в настоящем изобретении включает млекопитающее или не являющегося млекопитающим субъекта. Примеры подходящих млекопитающих могут включать, но не ограничиваются только ими, людей, грызунов, домашних животных, домашний скот и приматов. Подходящие грызуны могут включать, но не ограничиваются только ими, мышей, крыс, хомяков, песчанок и морских свинок. Подходящие домашние животные могут включать, но не ограничиваются только ими, кошек, собак, кроликов и хорьков. Подходящий домашний скот может включать, но не ограничивается только ими, лошадей, коз, овец, свиней, крупный рогатый скот, лам и альпак. Подходящие приматы могут включать, но не ограничиваются только ими, шимпанзе, лемуров, макак, мартышек, паукообразных обезьян, беличьих обезьян и зеленых мартышек. Примеры подходящих животных, не являющихся млекопитающими, могут включать, но не ограничиваются только ими, птиц, рептилий, амфибий и рыб. Неограничивающие примеры птиц включают кур, индеек, уток и гусей.
Термин "желудочно-кишечные заболевания" включает ГЭРБ, функциональную диспепсию, СРК, констипацию и другие типы желудочно-кишечных заболеваний, которые связаны со сниженной моторикой ЖКТ. Термин "желудочно-кишечные заболевания" также включает клинические симптомы, такие как изжога, диспепсия, тошнота и боль в животе.
Термин "лечение" при использовании в настоящем изобретении означает обращение, облегчение протекания, подавление или предупреждения начала, или прогрессирования нарушения или патологического состояния, к которому применим этот термин, или один или большее количество симптомов такого нарушения или патологического состояния. Термин "лечение" при использовании в настоящем изобретении означает проведение лечения, такое как "лечение", определенное выше.
В объем настоящего изобретения также входят изотопно-меченые соединения A, в которых один или большее количество атомов могут быть заменены атомом, обладающим таким же атомным номером, но атомной массой или массовым числом, отличающимся от атомной массы или массового числа, обычно обнаруживающихся в природе. Примеры изотопов, подходящих для включения в соединения, предлагаемые в настоящем изобретении, включают изотопы водорода, углерода, азота, кислорода, фосфора, серы, фтора и хлора, такие как 2H, 3H, 13C, 14C, 15N, 18O, 17O, 31P, 32P, 35S, 18F и 36Cl соответственно. Соединение A, предлагаемое в настоящем изобретении, его пролекарства, фармацевтически приемлемые сложные эфиры и фармацевтически приемлемые соли указанного соединения, указанных сложных эфиров или указанных пролекарств, которые содержат указанные выше изотопы и/или другие изотопы других атомов, входят в объем настоящего изобретения. Некоторые изотопно-меченые соединения, предлагаемые в настоящем изобретении, например те, в которые включены радиоактивные изотопы, такие как 3H и 14C, применимы для исследования распределения лекарственного средства и/или субстрата в ткани. Изотопы тритий, т.е. 3H, и углерод-14, т.е. 14C, являются особенно предпочтительными вследствие легкости их использования и детектирования. Кроме того, замещение более тяжелыми изотопами, такими как дейтерий, т.е. 2H, может привести к терапевтическим преимуществам, обусловленным большей метаболической стабильностью, например увеличенным периодом полувыведения in vivo или возможностью использования меньших доз, и следовательно, при некоторых обстоятельствах может быть предпочтительным. Изотопно-меченые соединения A, предлагаемые в настоящем изобретении, и их пролекарства обычно можно получить по методикам, раскрытым в публикации патента (WO2006/090224), и путем замены изотопно-немеченого реагента на легко доступный изотопно-меченый реагент.
Настоящее изобретение включает соли полученного соединения A.
Соединение A, предлагаемое в настоящем изобретении, может образовывать фармацевтически приемлемые нетоксичные катионы.
Основаниями, которые используют для получения фармацевтически приемлемых солей присоединения с основаниями соединения A, являются такие, которые образуют нетоксичные соли присоединения с основаниями. Соли присоединения с основаниями можно получить по обычным методикам.
Поскольку соединение A, предлагаемое в настоящем изобретении, является основным соединением, оно может образовывать самые различные соли с различными неорганическими и органическими кислотами.
Кислотами, которые используют для получения фармацевтически приемлемых солей присоединения с кислотами основных соединений, предлагаемых в настоящем изобретении, соединений A, являются такие, которые образуют нетоксичные соли присоединения с кислотами. Соли присоединения с кислотами можно получить по обычным методикам.
Обзор подходящих солей приведен в публикации Berge S. M. et al., J. Pharm. Sci., 66, 1-19, 1977.
В объем настоящего изобретения также входят биологические предшественники (также называющиеся "пролекарствами") соединения A. Биологический предшественник соединения A представляет собой его химическое производное, которое легко превращается обратно в исходное соединение A в биологических системах. В частности, биологический предшественник соединения A превращается обратно в исходное соединение A после введения и всасывания биологического предшественника животному, включая млекопитающее, например человека.
Дополнительная информация по применению пролекарств приведена в публикациях Pro-drugs as Novel Delivery Systems, Vol. 14, ACS Symposium Series (T Higuchi and W Stella) и Bioreversible Carriers in Drug Design, Pergamon Press, 1987 (ed. E B Roche, American Pharmaceutical Association).
Если соединение A, предлагаемое в настоящем изобретении, образует сольваты, такие как гидраты, такие сольваты входят в объем настоящего изобретения.
Для лечения или предупреждения желудочно-кишечных заболеваний подходящая доза соединения A, предлагаемого в настоящем изобретении, для взрослого человека (массой 60 кг) составляет примерно от 0,0001 до 1000 мг/сутки, предпочтительно примерно от 0,001 до 100 мг/сутки и более предпочтительно примерно от 0,005 до 50 мг/сутки. Соединение можно вводить в режиме от 1 до 4 раз в сутки. Однако в некоторых случаях можно использовать дозы, выходящие за границы этих диапазонов.
Соединение A, предлагаемое в настоящем изобретении, можно вводить по отдельности или в комбинации с фармацевтически приемлемыми носителями или разбавителями по любому из указанных выше путей и такое введение можно проводить с помощью одной или нескольких доз. Новые терапевтические средства, предлагаемые в настоящем изобретении, более предпочтительно можно вводить в виде самых различных дозированных форм, т.е. их можно объединить с различными фармацевтически приемлемыми инертными носителями в форме таблеток, капсул, пастилок, лепешек, карамелей, порошков, спреев, кремов, мазей, суппозиториев, желе, гелей, паст, лосьонов, мазей, водных суспензий, растворов для инъекций, эликсиров, сиропов и т.п. Такие носители включают твердые разбавители или наполнители, стерильные водные среды и различные нетоксичные органические растворители и т.п. Кроме того, предназначенные для перорального введения фармацевтические композиции можно легко подсластить и/или ароматизировать. Обычно терапевтически эффективные соединения, предлагаемые в настоящем изобретении, содержатся в таких дозированных формах в концентрациях, находящихся в диапазоне от 5% до 70 мас.%, предпочтительно от 10% до 50 мас.%.
Для перорального введения таблетки, содержащие различные инертные наполнители, такие как микрокристаллическая целлюлоза, цитрат натрия, карбонат кальция, дифосфат калия и глицин, можно использовать вместе с различными разрыхлителями, такими как крахмал и предпочтительно кукурузный, картофельный или маниоковый крахмал, альгиновая кислота и некоторые сложные силикаты, вместе с гранулирующими связующими, такими как поливинилпирролидон, сахароза, желатин и камедь акации. Кроме того, для таблетирования часто очень полезны смазывающие агенты, такие как стеарат магния, лаурилсульфат натрия и тальк. Твердые композиции аналогичного типа также можно использовать в качестве наполнителей в желатиновых капсулах; предпочтительные для этой цели материалы также включают лактозу, или молочный сахар, а также обладающие большой молекулярной массой полиэтиленгликоли. Если для перорального введения необходимы водные суспензии и/или эликсиры, то активный ингредиент можно объединить с различными подсластителями или ароматизаторами, окрашивающими материалами или красителями и при необходимости также с эмульгирующими и/или суспендирующими агентами вместе с такими разбавителями, как вода, этанол, пропиленгликоль, глицерин, и с различными аналогичными их комбинациями.
Для парентерального введения можно использовать растворы соединения A, предлагаемого в настоящем изобретении, в кунжутном или арахисовом масле или в водном растворе пропиленгликоля. Водные растворы при необходимости должны быть соответствующим образом забуферены (предпочтительно pH>8) и сначала жидкий разбавитель делают изотоническим. Эти водные растворы являются подходящими для внутривенной инъекции. Масляные растворы являются подходящими для внутрисуставной, внутримышечной и подкожной инъекции. Получение всех этих растворов в стерильных условиях легко провести по стандартным фармацевтическим методикам, хорошо известным специалистам в данной области техники. Кроме того, соединение A, предлагаемое в настоящем изобретении, также можно вводить местно при лечении воспалительных патологических состояний кожи и может быть предпочтительным его проведение с помощью кремов, желе, гелей, паст, мазей и т.п. в соответствии со стандартной фармацевтической практикой.
Кроме того, настоящее изобретение относится к фармацевтической композиции, предназначенной для лечения желудочно-кишечных заболеваний у животного, включая млекопитающее, с помощью которой проводят введение указанному выше субъекту терапевтически эффективного количества соединения A или его фармацевтически приемлемых солей.
Кроме того, настоящее изобретение также относится к фармацевтической композиции, предназначенной для лечения желудочно-кишечных заболеваний, которая содержит терапевтически эффективное количество соединения A или его фармацевтически приемлемой соли вместе с фармацевтически приемлемым носителем.
Настоящее изобретение также относится к способу лечения желудочно-кишечных заболеваний, или предупреждения или задержки начала, или прогрессирования желудочно-кишечных заболеваний путем введения терапевтически эффективного количества соединения A, предлагаемого в настоящем изобретении, или его фармацевтически приемлемой соли нуждающемуся в нем пациенту или животному, включая млекопитающее, в котором желудочно-кишечные заболевания связаны со сниженной моторикой ЖКТ.
Другим объектом настоящего изобретения является применение соединения A или его фармацевтически приемлемой соли для приготовления лекарственного средства, предназначенного для лечения желудочно-кишечных заболеваний, или предупреждения или задержки начала, или прогрессирования желудочно-кишечных заболеваний.
Одним вариантом осуществления настоящего изобретения является комбинация соединения A и лекарственного средства, предназначенная для лечения желудочно-кишечных заболеваний. "Комбинация" в настоящем изобретении может представлять собой "фиксированную комбинацию" или "набор компонентов". "Фиксированная комбинация" определяется как комбинация, в которой (i) по меньшей мере одно лекарственное средство, предназначенное для лечения желудочно-кишечных заболеваний; и (ii) соединение A содержатся в одном объекте. "Набор компонентов" определяется как комбинация, в которой (i) по меньшей мере одно лекарственное средство, предназначенное для лечения желудочно-кишечного заболевания; и (ii) соединение A содержатся более чем в одном объекте. Компоненты "набора компонентов" можно вводить одновременно, последовательно или по отдельности. Отношение количества молей лекарственного средства, предназначенного для лечения желудочно-кишечных заболеваний, к количеству молей соединения A при использовании в настоящем изобретении находится в диапазоне от 1:100 до 100:1, таком как от 1:50 до 50:1, или от 1:20 до 20:1, или от 1:10 до 10:1. Эти два лекарственных средства можно вводить по отдельности в таком же соотношении. Примерами средств, подавляющих секрецию кислоты, являются другие агонисты 5-HT4, ингибиторы протонного насоса, антагонисты рецептора H2 и лекарственные средства, предназначенные для лечения СРК или констипации. Этими примерами являются средства, блокирующие H2, такие как циметидин, ранитидин; а также ингибиторы протонного насоса, такие как пиридинилметилсульфинилбензимидазолы, такие как омепразол, эзомепразол, лансопразол, пантопразол, рабепразол или родственные вещества, такие как леминопразол.
Примеры
Перечень соединений:
Соединение A.
Пример 1
Моторику ЖКТ исследовали путем обработки сигналов, поступающих от динамометрических датчиков, имплантированных собакам, подготовленным для изучения моторики. Вкратце, методика заключалась в следующем: собак анестезировали изофлураном и в асептических условиях вскрывали брюшную полость. Экстралюминальные динамометрические датчики (F-12IS, Star Medical, Tokyo) пришивали к серозно-мышечному слою полости желудка, телу желудка, двенадцатиперстной кишке и к проксимальной части толстой кишки. После операции на собак надевали защитные куртки и их помещали в отдельные клетки. Перед проведением эксперимента собак держали без пищи в течение ночи и помещали в экранированное помещение. Моторику исследовали с помощью телеметрической системы (GTS-800, Star Medical, Tokyo) и данные накапливали в персональном компьютере, снабженном программным обеспечением для сбора данных (Eight Star, Star Medical, Tokyo). После подтверждения мигрирующего комплекса пищеварительного тракта (МКТ) исследуемые лекарственные средства вводили перорально. Затем моторику желудка регистрировали в течение более 5 часов (ч). Для количественного определения моторики желудка рассчитывали индексы моторики, которые характеризовали площади сокращения. Сигналы динамометрического датчика накапливали в персональном компьютере и анализировали с помощью программного обеспечения для обработки (Analyze II; StarMedical). В состоянии натощак площади, окруженные кривой сокращения и базовой линией, определяли каждые 2 ч после введения. Для стандартизации рассчитанные площади делили на высоту пика МКТ до введения и их использовали в качестве индекса моторики (ИМ). Результаты приведены в виде средних значений ± стандартная погрешность среднего значения (СПС, N=4-5). Статистический анализ проводили с использованием критерия множественного сравнения Даннетта с помощью программного обеспечения GraphPad Prism (GraphPad Software, Inc.).
Результаты
У собак соединение A увеличивает активность моторики в антральном отделе желудка зависимым от дозы образом (0,1-10 мкг/кг) (фиг. 1). В течение от 0 до 2 ч после перорального введения соединения A измеренное изменение значения ИМ становится статистически значимым при дозе, равной 1 мкг/кг, для которой установлено, что в этой модели она является минимальной эффективной дозой. Цисаприд при дозе, равной 1 мг/кг, статистически значимо усиливает моторику в антральном отделе желудка (фиг. 2), но мозаприд усиливает моторику в антральном отделе желудка при дозе, равной 3 мг/кг (фиг. 3). Эти данные по исследованию моторики ЖКТ совпадают с данными, опубликованными в литературе (Mikami T. et al., J. Phrmacol. Exp. Ther., 325, 190-199, 2008; Mine Y. et al., J. Phrmacol. Exp. Ther., 283, 100-1008, 1997.). Соединение A примерно в 1000 раз более активно, чем цисаприд при усилении моторики в антральном отделе желудка. В проксимальном толстокишечном отделе амплитуда и частота сокращений увеличивались при дозе соединения A, равной 1 мкг/кг (фиг. 4). Кроме того, соединение A облегчает проявление гигантских мигрирующих сокращений после лечения. С другой стороны, пероральное введение прукалоприда (0,1 мг/кг) стимулирует моторику в антральном отделе желудка, но при этой дозе не влияет на сокращения в проксимальном толстокишечном отделе. Только лечение с использованием большей дозы (0,3 мг/кг) прукалоприда усиливает активность моторики в проксимальном толстокишечном отделе, но вызывает чрезмерные гастродуоденальные сокращения (фиг. 5).
Заключение
У большой группы пациентов, страдающих функциональными нарушениями кишечника, часто одновременно наблюдаются симптомы, относящиеся и к верхним, и к нижним отделам ЖК тракта. Например, СРК часто наблюдается в сочетании с ГЭРБ. Соединение A, являющееся одним из наиболее активных и селективных агонистов 5-HT4, при одной и той же дозе оказывает стимулирующее воздействие на антральную и толстокишечную моторику; в желудке отсутствует тканеспецифическая активность. Эти характеристики показывают, что соединение A является ценной и реальной альтернативой другим прокинетическим агентам для пациентов, страдающих функциональной констипацией и К-СРК с симптомами, относящимися к верхним отделам ЖКТ, такими как диспепсия или изжога.
Прукалоприд недавно был утвержден Европейским медицинским агентством к применению для лечения хронической констипации. В настоящем исследовании на собаках прукалоприд приводил к чрезмерным гастродуоденальным сокращениям при дозе, которая приводит к усилению моторики в проксимальном толстокишечном отделе, что свидетельствует о тканеспецифической активности. Обычно чрезмерные сокращения пилорического кольца и двенадцатиперстной кишки не приводят к опорожнению желудка.
Применение в промышленности
В настоящем изобретении соединение A или его фармацевтически приемлемая соль применимы для лечения желудочно-кишечных заболеваний.
Все публикации, включая, но не ограничиваясь только ими, выданные патенты, заявки на патенты и статьи в журналах, цитированные в настоящей заявке, во всей своей полноте включены в настоящее изобретение в качестве ссылки. Хотя настоящее изобретение описано выше с помощью раскрытых вариантов осуществления, специалисты в данной области техники должны без труда понять, что подробно описанные конкретные эксперименты только иллюстрируют настоящее изобретение. Следует понимать, что без отклонения от сущности настоящего изобретения в него можно внести различные изменения. В соответствии с этим настоящее изобретение ограничивается только приведенной ниже формулой изобретения.

Claims (12)

1. Применение 4-{[4-({[4-(2,2,2-трифторэтокси)-1,2-бензизоксазол-3-ил]окси}метил)пиперидин-1-ил]метил}тетрагидро-2Н-пиран-4-карбоновой кислоты или ее фармацевтически приемлемой соли для приготовления лекарственного средства для стимуляции антральной (верхние отделы) и толстокишечной (нижние отделы) моторики животного, включая млекопитающее, страдающего желудочно-кишечными заболеваниями.
2. Применение по п. 1, в котором 4-{[4-({[4-(2,2,2-трифторэтокси)-1,2-бензизоксазол-3-ил]окси}метил)пиперидин-1-ил]метил}тетрагидро-2Н-пиран-4-карбоновую кислоту или ее фармацевтически приемлемую соль используют в комбинации с одним или более дополнительными соединениями, для которых известно, что они применимы для лечения или предупреждения желудочно-кишечных заболеваний или их симптомов.
3. Применение по п. 1, где желудочно-кишечные заболевания представляют собой (1) функциональную констипацию с диспепсией или изжогой или (2) синдром раздраженной кишки с преобладанием констипации (К-СРК) с диспепсией или изжогой.
4. Фармацевтическая композиция, предназначенная для стимуляции антральной (верхние отделы) и толстокишечной (нижние отделы) моторики животного, включая млекопитающее, страдающего желудочно-кишечными заболеваниями, которая содержит терапевтически эффективное количество 4-{[4-({[4-(2,2,2-трифторэтокси)-1,2-бензизоксазол-3-ил]окси}метил)пиперидин-1-ил]метил}тетрагидро-2Н-пиран-4-карбоновой кислоты или ее фармацевтически приемлемой соли.
5. Фармацевтическая композиция по п. 4, которая дополнительно содержит терапевтически эффективное количество одного или более дополнительных соединений, для которых известно, что они применимы для лечения или предупреждения желудочно-кишечных заболеваний или их симптомов.
6. Фармацевтическая композиция по п. 4, где желудочно-кишечные заболевания представляют собой (1) функциональную констипацию с диспепсией или изжогой или (2) синдром раздраженной кишки с преобладанием констипации (К-СРК) с диспепсией или изжогой.
7. Способ стимуляции антральной (верхние отделы) и толстокишечной (нижние отделы) моторики животного, включая млекопитающее, страдающего желудочно-кишечными заболеваниями, который включает введение животному, включая млекопитающее, 4-{[4-({[4-(2,2,2-трифторэтокси)-1,2-бензизоксазол-3-ил]окси}метил)пиперидин-1-ил]метил}тетрагидро-2Н-пиран-4-карбоновой кислоты или ее фармацевтически приемлемой соли.
8. Способ по п. 7, который включает дополнительное введение терапевтически эффективного количества одного или более дополнительных соединений, для которых известно, что они применимы для лечения или предупреждения желудочно-кишечных заболеваний.
9. Способ по п. 7, где желудочно-кишечные заболевания представляют собой (1) функциональную констипацию с диспепсией или изжогой или (2) синдром раздраженной кишки с преобладанием констипации (К-СРК) с диспепсией или изжогой.
10. Применение по п. 1, где 4-{[4-({[4-(2,2,2-трифторэтокси)-1,2-бензизоксазол-3-ил]окси}метил)пиперидин-1-ил]метил}тетрагидро-2Н-пиран-4-карбоновую кислоту или ее фармацевтически приемлемую соль вводят перорально в дозе от 0,0001 мг до 1000 мг в сутки на 60 кг массы.
11. Фармацевтическая композиция по п. 4, где 4-{[4-({[4-(2,2,2-трифторэтокси)-1,2-бензизоксазол-3-ил]окси}метил)пиперидин-1-ил]метил}тетрагидро-2H-пиран-4-карбоновую кислоту или ее фармацевтически приемлемую соль вводят перорально в дозе от 0,0001 мг до 1000 мг в сутки на 60 кг массы.
12. Способ по п. 7, где 4-{[4-({[4-(2,2,2-трифторэтокси)-1,2-бензизоксазол-3-ил]окси}метил)пиперидин-1-ил]метил}тетрагидро-2Н-пиран-4-карбоновую кислоту или ее фармацевтически приемлемую соль вводят перорально в дозе от 0,0001 мг до 1000 мг в сутки на 60 кг массы.
RU2013147196/15A 2011-03-23 2012-03-23 Агонист рецептора 5-нт4 в качестве прокинетического агента RU2597766C2 (ru)

Applications Claiming Priority (3)

Application Number Priority Date Filing Date Title
JP2011-065067 2011-03-23
JP2011065067 2011-03-23
PCT/JP2012/002042 WO2012127878A1 (en) 2011-03-23 2012-03-23 A 5-ht4 receptor agonist as a prokinetic agent

Publications (2)

Publication Number Publication Date
RU2013147196A RU2013147196A (ru) 2015-04-27
RU2597766C2 true RU2597766C2 (ru) 2016-09-20

Family

ID=46879049

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2013147196/15A RU2597766C2 (ru) 2011-03-23 2012-03-23 Агонист рецептора 5-нт4 в качестве прокинетического агента

Country Status (14)

Country Link
US (1) US10137113B2 (ru)
EP (1) EP2688648B1 (ru)
JP (1) JP6051431B2 (ru)
KR (1) KR101924884B1 (ru)
CN (2) CN108159048A (ru)
BR (1) BR112013021750A2 (ru)
CA (1) CA2829050C (ru)
DK (1) DK2688648T3 (ru)
ES (1) ES2564489T3 (ru)
MX (1) MX353991B (ru)
RU (1) RU2597766C2 (ru)
SG (1) SG192838A1 (ru)
TW (1) TWI564007B (ru)
WO (1) WO2012127878A1 (ru)

Families Citing this family (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2597766C2 (ru) 2011-03-23 2016-09-20 Раквалиа Фарма Инк. Агонист рецептора 5-нт4 в качестве прокинетического агента
ES2618494T3 (es) * 2011-05-18 2017-06-21 Raqualia Pharma Inc Forma polimórfica del ácido 4-{[4-({[4-(2,2,2-trifluoroetoxi)-1,2-benzisoxazol-3-il]oxi}metil)piperidin-1-il]metil}-tetrahidro -2H-piran-4-carboxílico
BR112016024830A2 (pt) 2014-05-16 2017-08-15 Raqualia Pharma Inc receptor agonista 5-ht4 para gastroparesia
CN107074837B (zh) 2014-05-20 2020-07-28 拉夸里亚创药株式会社 苯并异恶唑衍生物盐

Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO1993004063A1 (fr) * 1991-08-22 1993-03-04 Yoshitomi Pharmaceutical Industries, Ltd. Compose de benzisoxazole et son utilisation
US5280030A (en) * 1991-04-03 1994-01-18 Synthelabo Piperidine derivatives, their preparation and their therapeutic application
WO2006090224A1 (en) * 2005-02-25 2006-08-31 Pfizer Japan Inc. Benzisoxazole derivatives
RU2008129615A (ru) * 2005-12-22 2010-01-27 Новартис АГ (CH) Комбинация агониста 5-ht4 и ингибитора холинэстеразы

Family Cites Families (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US6770262B2 (en) 2000-03-30 2004-08-03 Questcor Pharmaceuticals, Inc. Nasal administration of agents for the treatment of gastroparesis
US20050090554A1 (en) 2003-09-12 2005-04-28 John Devane Treatment of gastroparesis and nonulcer dyspepsia with GABAB agonists
RU2597766C2 (ru) 2011-03-23 2016-09-20 Раквалиа Фарма Инк. Агонист рецептора 5-нт4 в качестве прокинетического агента

Patent Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5280030A (en) * 1991-04-03 1994-01-18 Synthelabo Piperidine derivatives, their preparation and their therapeutic application
WO1993004063A1 (fr) * 1991-08-22 1993-03-04 Yoshitomi Pharmaceutical Industries, Ltd. Compose de benzisoxazole et son utilisation
WO2006090224A1 (en) * 2005-02-25 2006-08-31 Pfizer Japan Inc. Benzisoxazole derivatives
RU2008129615A (ru) * 2005-12-22 2010-01-27 Новартис АГ (CH) Комбинация агониста 5-ht4 и ингибитора холинэстеразы

Also Published As

Publication number Publication date
JP2014508718A (ja) 2014-04-10
MX2013010592A (es) 2013-10-17
US10137113B2 (en) 2018-11-27
CA2829050A1 (en) 2012-09-27
HK1191889A1 (zh) 2014-08-08
CA2829050C (en) 2020-05-05
TWI564007B (zh) 2017-01-01
US20140051726A1 (en) 2014-02-20
EP2688648A4 (en) 2014-08-06
CN103442766A (zh) 2013-12-11
SG192838A1 (en) 2013-09-30
TW201238588A (en) 2012-10-01
BR112013021750A2 (pt) 2016-10-18
ES2564489T3 (es) 2016-03-23
MX353991B (es) 2018-02-07
JP6051431B2 (ja) 2016-12-27
EP2688648A1 (en) 2014-01-29
WO2012127878A1 (en) 2012-09-27
RU2013147196A (ru) 2015-04-27
KR20140009349A (ko) 2014-01-22
KR101924884B1 (ko) 2018-12-04
EP2688648B1 (en) 2016-01-06
CN108159048A (zh) 2018-06-15
DK2688648T3 (en) 2016-03-14

Similar Documents

Publication Publication Date Title
KR20120089250A (ko) Ck2 조절자로 복합 요법
RU2597766C2 (ru) Агонист рецептора 5-нт4 в качестве прокинетического агента
KR20000064524A (ko) 광학적으로 순수한 (+)노르시사프라이드를 이용한 구토와 중추신경계 질환을 치료하는 방법
CN114028406A (zh) 阿尔茨海默疾病或痴呆预防、治疗或拖延用药学组合物
JP6023926B2 (ja) 認知症治療のための5−ht4受容体アゴニスト
KR20010071047A (ko) 위장-식도 역류 질환을 치료하는데 이용할 수 있는 조성물및 그 방법
RU2708686C2 (ru) Агонист 5-ht4-рецептора для гастропареза
HK1191889B (en) A 5-ht4 receptor agonist as a prokinetic agent
HK1190654A (en) A 5-ht4 receptor agonist as a prokinetic agent
KR20110136826A (ko) 신규의 인지기능장해 치료제
KR20040007425A (ko) 불안 및 공황 장애를 치료하기 위한 비펩티드 봄베신수용체 길항물질의 신규 용도
JPWO2006077846A1 (ja) 注意欠陥/多動性障害治療薬
HK1231414B (en) 5-ht4 receptor agonist for gastroparesis

Legal Events

Date Code Title Description
PD4A Correction of name of patent owner