RU2597398C1 - Method for treatment patients with reactive arthritis - Google Patents
Method for treatment patients with reactive arthritis Download PDFInfo
- Publication number
- RU2597398C1 RU2597398C1 RU2015127653/14A RU2015127653A RU2597398C1 RU 2597398 C1 RU2597398 C1 RU 2597398C1 RU 2015127653/14 A RU2015127653/14 A RU 2015127653/14A RU 2015127653 A RU2015127653 A RU 2015127653A RU 2597398 C1 RU2597398 C1 RU 2597398C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- mud
- joints
- treatment
- area
- minutes
- Prior art date
Links
- 238000011282 treatment Methods 0.000 title claims abstract description 33
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 30
- 208000002574 reactive arthritis Diseases 0.000 title claims abstract description 17
- 206010003267 Arthritis reactive Diseases 0.000 title claims abstract description 16
- 210000000115 thoracic cavity Anatomy 0.000 claims abstract description 17
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 claims abstract description 12
- 230000000638 stimulation Effects 0.000 claims abstract description 10
- 210000004100 adrenal gland Anatomy 0.000 claims abstract description 7
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 claims abstract description 4
- 210000004705 lumbosacral region Anatomy 0.000 claims description 8
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 claims description 6
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 11
- 230000003110 anti-inflammatory effect Effects 0.000 abstract description 5
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 5
- 230000000202 analgesic effect Effects 0.000 abstract description 4
- 230000006870 function Effects 0.000 abstract description 4
- 230000001228 trophic effect Effects 0.000 abstract description 3
- 238000000554 physical therapy Methods 0.000 abstract description 2
- 208000002720 Malnutrition Diseases 0.000 abstract 1
- 230000001071 malnutrition Effects 0.000 abstract 1
- 235000000824 malnutrition Nutrition 0.000 abstract 1
- 208000015380 nutritional deficiency disease Diseases 0.000 abstract 1
- 230000003068 static effect Effects 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 210000001503 joint Anatomy 0.000 description 34
- 210000003127 knee Anatomy 0.000 description 14
- 210000004247 hand Anatomy 0.000 description 10
- 208000002193 Pain Diseases 0.000 description 8
- 230000033001 locomotion Effects 0.000 description 8
- 230000036407 pain Effects 0.000 description 8
- 230000004054 inflammatory process Effects 0.000 description 7
- 210000000629 knee joint Anatomy 0.000 description 7
- 210000003423 ankle Anatomy 0.000 description 6
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 6
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 6
- 206010061218 Inflammation Diseases 0.000 description 5
- 210000000544 articulatio talocruralis Anatomy 0.000 description 5
- 210000001513 elbow Anatomy 0.000 description 5
- 210000002310 elbow joint Anatomy 0.000 description 5
- 210000002683 foot Anatomy 0.000 description 5
- 229910052704 radon Inorganic materials 0.000 description 5
- SYUHGPGVQRZVTB-UHFFFAOYSA-N radon atom Chemical compound [Rn] SYUHGPGVQRZVTB-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 5
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 description 4
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 description 4
- 238000002347 injection Methods 0.000 description 4
- 239000007924 injection Substances 0.000 description 4
- 230000004118 muscle contraction Effects 0.000 description 4
- 239000003415 peat Substances 0.000 description 4
- 230000008569 process Effects 0.000 description 4
- 230000001185 psoriatic effect Effects 0.000 description 4
- 230000001105 regulatory effect Effects 0.000 description 4
- 230000008961 swelling Effects 0.000 description 4
- 208000010201 Exanthema Diseases 0.000 description 3
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 3
- 201000005884 exanthem Diseases 0.000 description 3
- 230000003054 hormonal effect Effects 0.000 description 3
- 206010037844 rash Diseases 0.000 description 3
- 210000000707 wrist Anatomy 0.000 description 3
- 208000006820 Arthralgia Diseases 0.000 description 2
- 206010020751 Hypersensitivity Diseases 0.000 description 2
- 208000001132 Osteoporosis Diseases 0.000 description 2
- UCKMPCXJQFINFW-UHFFFAOYSA-N Sulphide Chemical compound [S-2] UCKMPCXJQFINFW-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- MUMGGOZAMZWBJJ-DYKIIFRCSA-N Testostosterone Chemical compound O=C1CC[C@]2(C)[C@H]3CC[C@](C)([C@H](CC4)O)[C@@H]4[C@@H]3CCC2=C1 MUMGGOZAMZWBJJ-DYKIIFRCSA-N 0.000 description 2
- 230000006978 adaptation Effects 0.000 description 2
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 2
- 210000000845 cartilage Anatomy 0.000 description 2
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 2
- 210000000750 endocrine system Anatomy 0.000 description 2
- 210000003414 extremity Anatomy 0.000 description 2
- 230000004089 microcirculation Effects 0.000 description 2
- 230000036651 mood Effects 0.000 description 2
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 2
- 230000005855 radiation Effects 0.000 description 2
- 206010039073 rheumatoid arthritis Diseases 0.000 description 2
- 210000004872 soft tissue Anatomy 0.000 description 2
- 238000003786 synthesis reaction Methods 0.000 description 2
- 230000008719 thickening Effects 0.000 description 2
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 2
- IKMNOGHPKNFPTK-UHFFFAOYSA-N 2-ethyl-6-methylpyridin-1-ium-3-ol;4-hydroxy-4-oxobutanoate Chemical compound OC(=O)CCC(O)=O.CCC1=NC(C)=CC=C1O IKMNOGHPKNFPTK-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 208000024172 Cardiovascular disease Diseases 0.000 description 1
- 206010019233 Headaches Diseases 0.000 description 1
- 206010020565 Hyperaemia Diseases 0.000 description 1
- 206010065390 Inflammatory pain Diseases 0.000 description 1
- 208000012659 Joint disease Diseases 0.000 description 1
- 206010023230 Joint stiffness Diseases 0.000 description 1
- YJPIGAIKUZMOQA-UHFFFAOYSA-N Melatonin Natural products COC1=CC=C2N(C(C)=O)C=C(CCN)C2=C1 YJPIGAIKUZMOQA-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010027940 Mood altered Diseases 0.000 description 1
- 206010031264 Osteonecrosis Diseases 0.000 description 1
- 206010036030 Polyarthritis Diseases 0.000 description 1
- 206010062519 Poor quality sleep Diseases 0.000 description 1
- 201000001263 Psoriatic Arthritis Diseases 0.000 description 1
- 208000036824 Psoriatic arthropathy Diseases 0.000 description 1
- 208000033464 Reiter syndrome Diseases 0.000 description 1
- 208000009921 Rheumatoid Nodule Diseases 0.000 description 1
- 206010039361 Sacroiliitis Diseases 0.000 description 1
- 206010000269 abscess Diseases 0.000 description 1
- 230000001154 acute effect Effects 0.000 description 1
- 208000038016 acute inflammation Diseases 0.000 description 1
- 230000006022 acute inflammation Effects 0.000 description 1
- 230000002411 adverse Effects 0.000 description 1
- 150000001412 amines Chemical class 0.000 description 1
- 239000003963 antioxidant agent Substances 0.000 description 1
- 230000003078 antioxidant effect Effects 0.000 description 1
- 206010003246 arthritis Diseases 0.000 description 1
- 230000000035 biogenic effect Effects 0.000 description 1
- 230000008827 biological function Effects 0.000 description 1
- 230000015556 catabolic process Effects 0.000 description 1
- 238000006243 chemical reaction Methods 0.000 description 1
- 239000003795 chemical substances by application Substances 0.000 description 1
- 230000007012 clinical effect Effects 0.000 description 1
- 230000001447 compensatory effect Effects 0.000 description 1
- 210000002808 connective tissue Anatomy 0.000 description 1
- 239000013078 crystal Substances 0.000 description 1
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 1
- 230000007812 deficiency Effects 0.000 description 1
- 230000008021 deposition Effects 0.000 description 1
- 230000006866 deterioration Effects 0.000 description 1
- 230000004064 dysfunction Effects 0.000 description 1
- 230000002124 endocrine Effects 0.000 description 1
- 230000007613 environmental effect Effects 0.000 description 1
- 230000003628 erosive effect Effects 0.000 description 1
- 229940011871 estrogen Drugs 0.000 description 1
- 239000000262 estrogen Substances 0.000 description 1
- 230000005713 exacerbation Effects 0.000 description 1
- 231100000869 headache Toxicity 0.000 description 1
- 230000036541 health Effects 0.000 description 1
- 239000004021 humic acid Substances 0.000 description 1
- 230000000729 hypotrophic effect Effects 0.000 description 1
- 230000001771 impaired effect Effects 0.000 description 1
- 230000006872 improvement Effects 0.000 description 1
- 238000007918 intramuscular administration Methods 0.000 description 1
- 238000001990 intravenous administration Methods 0.000 description 1
- 230000002045 lasting effect Effects 0.000 description 1
- 210000002414 leg Anatomy 0.000 description 1
- 230000003902 lesion Effects 0.000 description 1
- 231100000053 low toxicity Toxicity 0.000 description 1
- 230000001926 lymphatic effect Effects 0.000 description 1
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 description 1
- 229960003987 melatonin Drugs 0.000 description 1
- DRLFMBDRBRZALE-UHFFFAOYSA-N melatonin Chemical compound COC1=CC=C2NC=C(CCNC(C)=O)C2=C1 DRLFMBDRBRZALE-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 230000004060 metabolic process Effects 0.000 description 1
- 230000004220 muscle function Effects 0.000 description 1
- 230000003387 muscular Effects 0.000 description 1
- 230000001272 neurogenic effect Effects 0.000 description 1
- 230000000508 neurotrophic effect Effects 0.000 description 1
- 238000002559 palpation Methods 0.000 description 1
- 230000008506 pathogenesis Effects 0.000 description 1
- 210000004197 pelvis Anatomy 0.000 description 1
- 230000000144 pharmacologic effect Effects 0.000 description 1
- 238000001126 phototherapy Methods 0.000 description 1
- 230000037081 physical activity Effects 0.000 description 1
- 230000035790 physiological processes and functions Effects 0.000 description 1
- 208000030428 polyarticular arthritis Diseases 0.000 description 1
- 230000008092 positive effect Effects 0.000 description 1
- 230000002265 prevention Effects 0.000 description 1
- 230000002250 progressing effect Effects 0.000 description 1
- 230000009467 reduction Effects 0.000 description 1
- 230000011514 reflex Effects 0.000 description 1
- 230000001172 regenerating effect Effects 0.000 description 1
- 230000003578 releasing effect Effects 0.000 description 1
- 230000033764 rhythmic process Effects 0.000 description 1
- 150000003839 salts Chemical class 0.000 description 1
- 208000019116 sleep disease Diseases 0.000 description 1
- 208000022925 sleep disturbance Diseases 0.000 description 1
- 239000000243 solution Substances 0.000 description 1
- 230000004936 stimulating effect Effects 0.000 description 1
- 239000000725 suspension Substances 0.000 description 1
- 230000002889 sympathetic effect Effects 0.000 description 1
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 description 1
- 208000011580 syndromic disease Diseases 0.000 description 1
- 229960003604 testosterone Drugs 0.000 description 1
- 210000003371 toe Anatomy 0.000 description 1
Landscapes
- Electrotherapy Devices (AREA)
- Radiation-Therapy Devices (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к ревматологии, физиотерапии и медицинской реабилитации, и предназначено для лечения больных с реактивным артритом, в том числе с болезнью Рейтера, ревматоидным артритом, а также псориатическим артритом.The invention relates to medicine, namely to rheumatology, physiotherapy and medical rehabilitation, and is intended for the treatment of patients with reactive arthritis, including Reiter's disease, rheumatoid arthritis, as well as psoriatic arthritis.
Лечение больных реактивным артритом представлено множеством как лекарственных, так и физиотерапевтических способов лечения.The treatment of patients with reactive arthritis is represented by a multitude of both medicinal and physiotherapeutic methods of treatment.
Так, из уровня техники известен способ лечения больных реактивным артритом (патент RU №2168992), в котором предлагается применение инъекционной формы 2-этил-6-метил-3-оксипиридин сукцината в качестве средства в комплексном лечении реактивных артритов в виде внутривенных, внутримышечных и внутрисуставных инъекций.So, from the prior art there is known a method of treating patients with reactive arthritis (patent RU No. 2168992), which proposes the use of an injectable form of 2-ethyl-6-methyl-3-hydroxypyridine succinate as an agent in the complex treatment of reactive arthritis in the form of intravenous, intramuscular and intraarticular injection.
Недостатками данного способа являются: возможность возникновения аллергических реакций, отложение кристаллов лекарственного средства в полости сустава при внутрисуставном введении, а также неблагоприятные последствия после внутрисуставных инъекций суспензий в виде усиления болей в суставе, возникновения чувства дискомфорта и жара в суставе, усиления объективных признаков воспаления, удлинения срока госпитализации, развитием асептического некроза кости. Также возможно возникновение послеинъекционных инфильтратов и абсцессов. Известно, что не создано лекарств, обладающих абсолютной постинъекционной безопасностью.The disadvantages of this method are: the possibility of allergic reactions, the deposition of crystals of the drug in the joint cavity during intra-articular administration, as well as the adverse effects after intra-articular injections of suspensions in the form of increased pain in the joint, a feeling of discomfort and heat in the joint, increased objective signs of inflammation, lengthening term of hospitalization, the development of aseptic necrosis of the bone. Post-injection infiltrates and abscesses may also occur. It is known that no drugs with absolute post-injection safety have been created.
Известен способ лечения больных реактивным артритом (патент RU №2158579) путем воздействия радоновых ванн, отличающийся тем, что применяют суховоздушные ванны с концентрацией радона 0,4-1,5 кБк/л (10-40 нКи/л) температурой 27-37°C, продолжительностью 15-20 мин ежедневно, на курс лечения 10-12 процедур.There is a method of treating patients with reactive arthritis (patent RU No. 2158579) by exposure to radon baths, characterized in that dry air baths with a radon concentration of 0.4-1.5 kBq / l (10-40 nCi / l) at a temperature of 27-37 ° are used C, lasting 15-20 minutes daily, for a course of treatment of 10-12 procedures.
Недостатками данного способа являются: преимущественное распределение радона в коже. Известно, что только 1% радона достигает более глубоких тканей, а именно там и возникает основная патология. Для правильного проведения процедуры суховоздушных ванн необходимо проводить расчет поглощенной дозы излучения радона и его дочерних продуктов, так как может произойти передозировка облучения, что опасно для здоровья пациента. В данном способе такого расчета не проводится.The disadvantages of this method are: the predominant distribution of radon in the skin. It is known that only 1% of radon reaches deeper tissues, and it is there that the main pathology arises. For the proper dry bath procedure, it is necessary to calculate the absorbed radiation dose of radon and its daughter products, since an overdose of radiation can occur, which is dangerous for the patient's health. In this method, such a calculation is not performed.
Известен способ лечения больных реактивным артритом (Реактивный артрит, статья из Интернет от 22.03.13 г., http://www.lechebnaya-gryaz.com/recepty/oporno-dvig/react_artrit), выбранный нами за прототип, заключающийся в грязелечении, а именно в проведении аппликаций лечебной грязи на область пораженных суставов. Грязевые аппликации сульфидной иловой грязи накладываются на суставы, температура аппликаций 40-42°C, продолжительность процедуры 10-12 минут, курс лечения составляет 10 процедур, проводимых через день.A known method of treating patients with reactive arthritis (Reactive arthritis, an article from the Internet on 03/22/13, http://www.lechebnaya-gryaz.com/recepty/oporno-dvig/react_artrit), we selected for the prototype, which consists in mud therapy, namely, in the application of therapeutic mud on the affected joints. Mud applications of sulphide silt mud are applied to the joints, the temperature of the applications is 40-42 ° C, the duration of the procedure is 10-12 minutes, the course of treatment is 10 procedures every other day.
Сульфидная иловая грязь является наиболее химически активной, поэтому имеет наибольшее количество противопоказаний к применению, например аллергические реакции, высокая активность воспалительных процессов, сердечно-сосудистые заболевания и др. Эти грязи оказывают влияние на гормональный фон, стимулируя выработку эстрогенов у женщин и тестостерона у мужчин. При этом у данных больных реактивный артрит протекает на фоне выраженной гормональной дисфункции, поэтому подобное активное влияние грязи может привести к срыву компенсаторных процессов.Sulphide silt mud is the most chemically active, therefore it has the greatest number of contraindications for use, for example, allergic reactions, high activity of inflammatory processes, cardiovascular diseases, etc. These muds affect the hormonal background, stimulating the production of estrogen in women and testosterone in men. Moreover, in these patients reactive arthritis proceeds against a background of pronounced hormonal dysfunction, therefore, such an active influence of dirt can lead to a breakdown of compensatory processes.
В целом, все эти предлагаемые способы не могут существенно повлиять на гипотрофию мышц, которые прикрепляются к пораженным суставам, что будет препятствовать высокой эффективности лечения, в частности восстановлению статико-динамических функций конечностей.In general, all these proposed methods cannot significantly affect the hypotrophy of the muscles that attach to the affected joints, which will impede the high efficiency of treatment, in particular, the restoration of the static-dynamic functions of the limbs.
Таким образом, существует потребность в создании более эффективного способа лечения больных реактивным артритом, лишенного всех вышеуказанных недостатков.Thus, there is a need to create a more effective method of treating patients with reactive arthritis, devoid of all the above disadvantages.
В соответствии с этим, авторами поставлена задача, направленная на повышение эффективности и безопасности физиотерапевтического лечения больных реактивным артритом, сокращение сроков лечения, увеличение длительности ремиссии.In accordance with this, the authors set a task aimed at increasing the efficiency and safety of physiotherapeutic treatment of patients with reactive arthritis, reducing treatment time, and increasing the duration of remission.
Решение этой задачи заключается в предлагаемом способе лечения больных реактивным артритом, включающем в себя грязелечение, а именно проведение аппликаций лечебной грязи на область пораженных суставов, заключающемся в том, что перед проведением грязелечения воздействуют многоканальной электростимуляцией биполярно-импульсными токами в области мышц, связанных с пораженными суставами, в проекции надпочечников и верхне-грудного отдела позвоночника, частотой от 1 Гц до 150 Гц, силой тока от 20 до 100 мА, посылкой и паузой по 2 с, временем 20 мин, а при проведении грязелечения применяют грязь «Томед-Аппликат», при этом накладывают дополнительные аппликации в областях поясницы, нижне-грудного отдела позвоночника, время аппликаций по 18-20 мин на каждую область, при этом на область суставов с выраженным воспалением, поверх аппликации грязи, проводят облучение полихроматическим поляризованным светом с диапазоном длины волны 480-3400 нм, мощностью 40 мВт/см2, по 4 мин на каждый сустав, курс лечения по 8-12 сочетанных процедур, проводимых ежедневно.The solution to this problem lies in the proposed method for the treatment of patients with reactive arthritis, including mud therapy, namely, the application of therapeutic mud on the affected joints, which consists in the fact that before the mud treatment is affected by multichannel electrical stimulation with bipolar pulse currents in the muscle area associated with the affected joints, in the projection of the adrenal glands and the upper thoracic spine, with a frequency of 1 Hz to 150 Hz, a current of 20 to 100 mA, sending and pausing for 2 s, a time of 20 minutes, and when conducting mud therapy, “Tomed-Applicate” mud is used, with additional applications being applied in the areas of the lower back, lower thoracic spine, application time of 18-20 minutes per area, while on the joint area with severe inflammation, on top of the mud application, irradiation is carried out with polychromatic polarized light with a wavelength range of 480-3400 nm, a power of 40 mW / cm 2 , 4 minutes for each joint, a course of treatment for 8-12 combined procedures conducted daily.
Предлагаемый нами способ лечения существенно повышает эффективность лечения за счет своей комплексности и влияния на разные уровни организма больных. При этом многоканальная электростимуляция биполярно-импульсными токами оказывает положительное влияние на состояние мышечной системы, повышая ее тонус и микроциркуляцию. За счет этого также укрепляются хрящи и структура костей, уменьшается болевой синдром, улучшается лимфатический дренаж, что в целом препятствует ограничению подвижности суставов. Аппликации грязи являются основным фактором, который используют для борьбы с тугоподвижностью суставов. Соли гуминовых кислот в «Томед-Аппликат» обладают большей потенциальной фармакологической активностью, чем нативные грязи, обладают рядом перспективных преимуществ, таких как низкая токсичность, высокая регенеративная активность.Our proposed method of treatment significantly increases the effectiveness of treatment due to its complexity and impact on different levels of the patient’s body. At the same time, multichannel electrical stimulation by bipolar-pulse currents has a positive effect on the state of the muscular system, increasing its tone and microcirculation. Due to this, cartilage and bone structure are also strengthened, pain is reduced, lymphatic drainage is improved, which generally prevents the limitation of joint mobility. Mud applications are the main factor used to combat joint stiffness. Salts of humic acids in “Tomed-Applicate” have a greater potential pharmacological activity than native mud, have a number of promising advantages, such as low toxicity, high regenerative activity.
Увеличению объема движений в суставах способствует также применение поляризованного света, который дополнительно оказывает выраженное противовоспалительное действие.The use of polarized light, which additionally has a pronounced anti-inflammatory effect, also contributes to an increase in range of motion in the joints.
В остром периоде заболевания все больные получали лечение согласно федеральным стандартам. Диагнозы у всех больных были подтверждены клинико-лабораторными исследованиями. После стихания острого воспаления больным было назначено комплексное лечение, включающее многоканальную электростимуляцию биполярно-импульсными токами.In the acute period of the disease, all patients received treatment according to federal standards. The diagnoses in all patients were confirmed by clinical and laboratory studies. After acute inflammation subsided, patients were prescribed complex treatment, including multichannel electrical stimulation with bipolar-pulse currents.
При данной патологии происходят существенные изменения морфофункциональных основ общих регуляторных реакций, с вовлечением всех интегрирующих систем: нервной, эндокринной и иммунной. Частью этих изменений является и поражение суставов, а также гипотрофические процессы, происходящие в вовлеченных мышцах. При этом болевой синдром приводит к снижению активных и пассивных движений не только в одном суставе, но и изменяет биомеханику движений у больных в целом.With this pathology, significant changes in the morphofunctional foundations of the general regulatory reactions occur, with the involvement of all integrating systems: nervous, endocrine and immune. Part of these changes is joint damage, as well as hypotrophic processes occurring in the muscles involved. Moreover, the pain syndrome leads to a decrease in active and passive movements not only in one joint, but also changes the biomechanics of movements in patients as a whole.
Для нормализации статодинамических функций, уменьшения гипотрофии мышц проводили многоканальную электростимуляцию биполярно-импульсными токами от аппарата «Миомодель-10» в области мышц, связанных с пораженными суставами. При этом частота от 1 Гц до 150 Гц, силой тока от 20 до 100 мА, посылкой и паузой по 2 с, временем 20 мин. Для нормализации эндокринной системы воздействовали многоканальной электростимуляцией биполярно-импульсными токами, располагая электроды в области широчайшей мышцы спины в проекции надпочечников. Известно, что нарушение функции мышц связано с нейрогенным стрессом, сопровождающим все заболевания суставов. С целью восстановления нейротрофического контроля применяли многоканальную электростимуляцию биполярно-импульсными токами в зоне верхне-грудного отдела позвоночника (проекция ствола симпатического сплетения).To normalize the statodynamic functions and reduce muscle hypotrophy, multichannel electrostimulation was performed by bipolar-pulse currents from the Miomodel-10 apparatus in the area of muscles associated with affected joints. In this case, the frequency is from 1 Hz to 150 Hz, the current strength is from 20 to 100 mA, sending and pausing for 2 s, time 20 minutes. In order to normalize the endocrine system, multichannel electrical stimulation was applied with bipolar-pulse currents, placing electrodes in the region of the latissimus dorsi in the projection of the adrenal glands. It is known that impaired muscle function is associated with neurogenic stress that accompanies all joint diseases. In order to restore neurotrophic control, multichannel electrical stimulation using bipolar-pulse currents in the area of the upper thoracic spine (projection of the trunk of the sympathetic plexus) was used.
Воздействие аппликаций торфяной грязи «Томед-Аппликат» непосредственно в областях суставов у больных улучшает их метаболизм, измененный по причине воспаления и постоянной гиподинамии. Известно, что клинические эффекты аппликаций торфяной грязи обеспечивают обезболивающий, противовоспалительный, антиоксидантный, разволокняющий соединительную ткань эффекты (Инструкция к применению лечебной торфяной грязи «Томед-Аппликат», найдено из Интернет 18.05.2014 г., http://www.биолонг.рф/tomedapp/php).The effect of Tomed-Applicat peat mud applications directly in the joints of patients improves their metabolism, which was changed due to inflammation and constant physical inactivity. It is known that the clinical effects of peat mud applications provide analgesic, anti-inflammatory, antioxidant, and connective tissue-releasing effects (Instructions for the use of medicinal peat mud “Tomed-Applicat”, found on the Internet 05/18/2014, http: //www.biolong.rf / tomedapp / php).
Рефлекторное влияние на эндокринную систему организма обусловлено многообразностью ее биологических функций с синтезом гормональных биогенных аминов, которые обеспечивают всю стратегию приспособления к изменившимся условиям внешней среды. С этой целью воздействие осуществляли на область нижне-грудного и поясничного отдела позвоночника с помощью дополнительных аппликаций торфяной грязи «Томед-Аппликат». При этом грязь во всех указанных областях наносили кистью с помощью тонкослойной грязевой аппликации, слоем не более чем в 1 мм.The reflex effect on the endocrine system of the body is due to the diversity of its biological functions with the synthesis of hormonal biogenic amines, which provide the whole strategy of adaptation to changing environmental conditions. For this purpose, the impact was carried out on the region of the lower thoracic and lumbar spine using additional applications of peat mud “Tomed-Applicat”. In this case, the dirt in all these areas was applied with a brush using a thin-layer mud application, with a layer of not more than 1 mm.
Пациенту проводили воздействие поляризованным светом от аппарата «Биоптрон» на область суставов с выраженным воспалением (при значении показателя степени активности воспалительного процесса индекса DAS28 более 2,8 ед; согласно критериям Американской ревматологической ассоциации значение индекса DAS28<2,8 ед соответствует состоянию ремиссии). Поверх аппликации грязи одномоментно проводили облучение поляризованным светом, длиной волны 480-3400 нм, мощностью 40 мВт/см2, зазором 15 см, мощностью 40 мВт/см2, временем по 4 мин на каждый сустав.The patient was exposed to polarized light from the Bioptron apparatus on the area of joints with severe inflammation (with a value of the degree of activity of the inflammatory process of the DAS28 index of more than 2.8 units; according to the criteria of the American Rheumatological Association, the value of the DAS28 index <2.8 units corresponds to a state of remission). Polarized light, wavelength 480-3400 nm, power 40 mW / cm 2 , gap 15 cm, power 40 mW / cm 2 , time 4 min for each joint was simultaneously irradiated over the mud application.
Использование полихроматического поляризованного света с диапазоном длины волны 480-3400 нм помимо анальгетического и противовоспалительного эффектов, также способствует возникновению гиперемии и вызывает мягкое тепловое воздействие, что сопровождается снятием артралгий и улучшением трофики сустава. Использование терапии с помощью поляризованного света приводит к улучшению микроциркуляции, влияя на патогенез дистрофических процессов в тканях суставов и хрящей. Выраженное действие светотерапии улучшает трофические процессы в коже. Свет также выступает регулятором ряда физиологических функций, в том числе ритмических процессов в организме данных больных, нормализуя синтез мелатонина, недостаток которого приводит к депрессиям.The use of polychromatic polarized light with a wavelength range of 480-3400 nm in addition to the analgesic and anti-inflammatory effects also contributes to the onset of hyperemia and causes a mild thermal effect, which is accompanied by the removal of arthralgia and improved joint trophism. The use of therapy using polarized light leads to improved microcirculation, affecting the pathogenesis of dystrophic processes in the tissues of the joints and cartilage. The pronounced effect of light therapy improves trophic processes in the skin. Light also acts as a regulator of a number of physiological functions, including rhythmic processes in the body of these patients, normalizing the synthesis of melatonin, a deficiency of which leads to depression.
Пример 1. Больной В., 28 лет, болен 1,5 года. Диагноз: Урогенитальный реактивный артрит и левосторонний, активность I (фаза стихания) сакроилеит, II стадии, степень функциональной недостаточности I-II.Example 1. Patient C., 28 years old, sick 1.5 years. Diagnosis: Urogenital reactive arthritis and left-sided, activity I (phase of subsidence) sacroileitis, stage II, degree of functional insufficiency I-II.
Больной жаловался на боли механического типа и утреннюю скованность, наиболее выраженные в суставах ног: коленных, голеностопных, плюснефаланговых, а также в поясничном отделе позвоночника. При обследовании отмечались припухлость, болезненность и ограничение подвижности в области правого коленного и левого голеностопного суставов. Заболевание сопровождалось общими симптомами: головной болью, плохим настроением, нарушением сна и др. Индекс DAS28 составлял 3,9 ед.The patient complained of mechanical type pains and morning stiffness, most pronounced in the joints of the legs: knee, ankle, metatarsophalangeal, as well as in the lumbar spine. During the examination, swelling, soreness and limitation of mobility in the region of the right knee and left ankle joints were noted. The disease was accompanied by common symptoms: headache, bad mood, sleep disturbance, etc. The DAS28 index was 3.9 units.
На рентгенограммах коленных и голеностопных суставов отмечались сужение суставных щелей правого коленного и левого голеностопного суставов, а также околосуставной остеопороз. На рентгенограммах таза обнаружены признаки левостороннего сакроилеита (ст. II).Radiographs of the knee and ankle joints showed a narrowing of the joint spaces of the right knee and left ankle joints, as well as periarticular osteoporosis. Radiographs of the pelvis revealed signs of left-sided sacroiliitis (Art. II).
Больному В. было проведено лечение по предлагаемому способу. При этом многоканальную электростимуляцию биполярно-импульсными токами проводили в области мышц, прикрепляющихся к коленным, голеностопным, плюснефаланговым, а также в проекции надпочечников и верхне-грудного отдела позвоночника. Использовали частоту от 1 Гц до 150 Гц, посылкой и паузой по 2 с, временем 20 мин, силу тока регулировали до умеренного сокращения мышц под электродами (силой тока в области суставов плюснефаланговых 20-40 мА, коленных и голеностопных - до 60 мА, а в области поясницы и верхне-грудного отдела позвоночника - до 100 мА), посылку и паузу по 2 с, время 20 мин. Затем в областях нижне-грудного и поясничного отдела позвоночника поясницы и суставов: коленных, голеностопных и плюснефаланговых на 20 мин. накладывали аппликации грязи «Томед-Аппликат». Дополнительно в зонах правого коленного и левого голеностопного суставов проводили облучение полихроматическим поляризованным светом с диапазоном длины волны 480-3400 нм от аппарата «Биоптрон», мощностью 40 мВт/см2, по 4 мин на каждый сустав, курс лечения 12 процедур.Patient C. was treated according to the proposed method. In this case, multichannel electrical stimulation with bipolar pulse currents was performed in the area of muscles attached to the knee, ankle, metatarsophalangeal, as well as in the projection of the adrenal glands and the upper thoracic spine. We used a frequency from 1 Hz to 150 Hz, sending and pausing for 2 s, a time of 20 minutes, the current was regulated to moderate muscle contraction under the electrodes (the current in the region of the joints of the metatarsophalangeal 20-40 mA, knee and ankle joints was up to 60 mA, and in the lumbar region and upper thoracic spine - up to 100 mA), sending and pausing for 2 s, time 20 min. Then, in the areas of the lower thoracic and lumbar spine of the lower back and joints: knee, ankle and metatarsophalangeal for 20 minutes. imposed mud applications “Tomed-Applicat”. Additionally, the areas of the right knee and left ankle joints carried polychromatic irradiation with polarized light with wavelength range 480-3400 nm of apparatus "Bioptron" power of 40 mW / cm 2 for 4 minutes at each joint, the treatment course 12 treatments.
После курса лечения у больного В. уменьшились боли, исчезла скованность в суставах и в области поясницы. Улучшилось общее состояние и настроение, нормализовался сон. При этом индекс DAS28 снизился до 2,5 ед. Трудоспособность больного В. улучшилась.After a course of treatment, patient B.'s pain decreased, stiffness in the joints and in the lumbar region disappeared. The general condition and mood improved, sleep normalized. At the same time, the DAS28 index fell to 2.5 units. The working capacity of patient B. improved.
Контрольный осмотр через 8 месяцев показал устойчивую ремиссию заболевания. Индекс DAS28 составил 2,7 ед.A follow-up examination after 8 months showed a stable remission of the disease. The DAS28 index was 2.7 units.
Пример 2. Больная Д., 43 года, больна 2 года. Диагноз: Ревматоидный артрит, серопозитивный, медленно прогрессирующее течение, фаза стихающего обострения, активность I-II ст., Ro-стадия I-II, ФН 1.Example 2. Patient D., 43 years old, sick 2 years. Diagnosis: Rheumatoid arthritis, seropositive, slowly progressing course, the phase of subsiding exacerbation, activity I-II art., Ro-stage I-II, FN 1.
Жалобы на боли в суставах при движениях, утреннюю скованность, ухудшение сна и депрессию. При обследовании отмечались гипотрофия мышц, ограничение движений в суставах: локтевых, лучезапястных, коленных, голеностопных, а также во вторых и третьих пястнофаланговых и проксимальных межфаланговых. Ревматоидные узелки отмечались в области суставов пальцев рук, а припухлость - в коленных и пястнофаланговых. Индекс DAS28 соответствовал 4,4 ед.Complaints of joint pain during movement, morning stiffness, poor sleep, and depression. During the examination, muscle hypotrophy and limitation of movements in the joints were noted: elbow, wrist, knee, ankle, as well as in the second and third metacarpophalangeal and proximal interphalangeal. Rheumatoid nodules were noted in the joints of the fingers, and swelling in the knee and metacarpophalangeal. The DAS28 index was 4.4 units.
Рентгенологическая картина: утолщение околосуставных мягких тканей, кистовидные просветления костной ткани, околосуставной остеопороз, сужение суставных щелей.X-ray picture: thickening of the periarticular soft tissues, cystic enlightenment of bone tissue, periarticular osteoporosis, narrowing of the joint spaces.
Больная Д. получала лечение по предлагаемому способу. При этом многоканальная электростимуляция биполярно-импульсными токами проводилась в областях мышц локтевых, лучезапястных, коленных, голеностопных и кистей, а также в проекции надпочечников и верхне-грудного отдела позвоночника, частотой от 1 Гц до 150 Гц. Для постепенной адаптации больной Д. к току, его сила регулировалась до умеренного сокращения мышц под электродами (силой тока в области суставов кистей 20-40 мА, в области остальных суставов до 60 мА, а в области поясницы и верхне-грудного отдела позвоночника - до 100 мА). При этом посылка и пауза импульсов составляли 2 с, время воздействия 20 мин.Patient D. received treatment by the proposed method. In this case, multichannel electrical stimulation with bipolar pulse currents was carried out in the muscle areas of the ulnar, wrist, knee, ankle and hands, as well as in the projection of the adrenal glands and the upper thoracic spine, with a frequency of 1 Hz to 150 Hz. For the gradual adaptation of patient D. to current, his strength was regulated to moderate muscle contraction under the electrodes (current strength in the joints of the hands of the hands is 20-40 mA, in the area of the remaining joints to 60 mA, and in the lumbar region and the upper thoracic spine - up to 100 mA). In this case, the sending and pausing of pulses was 2 s, the exposure time was 20 min.
Затем аппликации грязи «Томед-Аппликат» накладывали в областях поясницы, нижне-грудного отдела позвоночника и суставов: локтевых, лучезапястных, коленных, голеностопных и кистей на 18 мин. При этом в областях суставов коленных и кистей проводили облучение полихроматическим поляризованным светом с диапазоном длины волны 480-3400 нм от аппарата «Биоптрон», мощностью 40 мВт/см2, по 4 мин на каждый сустав, курс лечения 8 процедур.Then “Tomed-Applicat” mud applications were applied in the areas of the lower back, lower thoracic spine and joints: elbow, wrist, knee, ankle and hands for 18 minutes. In the areas of the joints of the knee and hand carried polychromatic irradiation with polarized light with wavelength range of 480-3400 nm on apparatus "Bioptron" power of 40 mW / cm 2 for 4 minutes at each joint 8 treatment procedures.
После курса комплексного лечения у больной Д. - уменьшение болевого синдрома и скованности по утрам. Объем движений в суставах увеличился, а гипотрофия мышц стала меньше, а также улучшился психоэмоциональный фон. Индекс DAS28 соответствовал 2,8 ед, что сопровождалось уменьшением припухлости воспаленных суставов.After a course of complex treatment in patient D., there is a decrease in pain and stiffness in the morning. The range of motion in the joints increased, and muscle hypotrophy became smaller, and the psychoemotional background improved. The DAS28 index corresponded to 2.8 units, which was accompanied by a decrease in swelling of the inflamed joints.
Контрольный осмотр через 6 месяцев показал устойчивую ремиссию заболевания. Индекс DAS28 составил 2,8 ед.A follow-up examination after 6 months showed a stable remission of the disease. The DAS28 index was 2.8 units.
Пример 3. Больной К., 42 года, болен 3 года. Диагноз: псориатический полиартрит, с поражением локтевых и коленных суставов, межфаланговых кистей и стоп, правосторонний сакроилеит II ст.; Ro-стадия II б; активность II ст.Example 3. Patient K., 42 years old, sick 3 years. Diagnosis: psoriatic polyarthritis, with lesions of the elbow and knee joints, interphalangeal hands and feet, right-sided sacroileitis, II st .; Ro-stage II b; activity II art.
Жалобы на наличие кожных псориатических высыпаний в зонах локтевых и коленных суставов, болей воспалительного характера, утренней скованности и ограничение движений в области поясницы и суставов конечностей, преимущественно - в локтевых, коленных, кистей и стоп. Заболевание вызывало ухудшение настроения больного, что в целом сопровождалось снижением трудоспособности.Complaints about the presence of skin psoriatic rashes in the areas of the elbow and knee joints, inflammatory pains, morning stiffness and restriction of movements in the lumbar region and joints of the limbs, mainly in the elbow, knee, hands and feet. The disease caused a deterioration in the mood of the patient, which was generally accompanied by a decrease in disability.
При объективном исследовании отмечались, помимо псориатических высыпаний в зонах локтевых и коленных суставов, припухлость и деформация дистальных межфаланговых суставов пальцев кистей и стоп, а также болезненность при пальпации в областях илеосакральных сочленений. До начала лечения индекс DAS28 соответствовал 5,2 ед.An objective study noted, in addition to psoriatic rashes in the areas of the elbow and knee joints, swelling and deformation of the distal interphalangeal joints of the fingers and toes, as well as pain on palpation in the ileosacral joints. Before treatment, the DAS28 index corresponded to 5.2 units.
Рентгенологически обнаружены утолщение мягких тканей в области суставов, околосуставной отеопороз, сужение суставных щелей, эрозии ряда костей, признаки II ст. правостороннего сакроилеита.X-ray thickening of the soft tissues in the joints, periarticular otoporosis, narrowing of the joint spaces, erosion of a number of bones, signs of the II stage were detected. right-sided sacroileitis.
Больной К. получал лечение по предлагаемому способу. При этом многоканальную электростимуляцию биполярно-импульсными токами, частотой от 1 Гц до 150 Гц, силой тока до умеренного сокращения мышц под электродами, посылкой и паузой по 2 с, временем 20 мин, проводили в областях суставов: локтевых, коленных, кистей и стоп, а также в проекции надпочечников и верхне-грудного отдела позвоночника. Сила тока регулировалась до умеренного сокращения мышц под электродами (силой тока в области суставов кистей и стоп 20-40 мА, в области локтевых и коленных - до 60 мА, а в областях поясницы и верхне-грудного отдела позвоночника - до 100 мА), посылка и пауза - 2 с, время воздействия - 20 мин.Patient K. received treatment by the proposed method. At the same time, multichannel electrical stimulation with bipolar-pulse currents, with a frequency from 1 Hz to 150 Hz, current strength to moderate muscle contraction under the electrodes, sending and pausing for 2 seconds, a time of 20 minutes, was performed in the areas of joints: elbow, knee, hands and feet, as well as in the projection of the adrenal glands and the upper thoracic spine. The current strength was regulated to moderate muscle contraction under the electrodes (current strength in the joints of the hands and feet 20-40 mA, in the elbow and knee joints - up to 60 mA, and in the lower back and upper thoracic spine - up to 100 mA), package and pause - 2 s, exposure time - 20 min.
Затем аппликации грязи «Томед-Аппликат» накладывали в областях поясницы и нижне-грудного отдела позвоночника, а также суставов локтевых, коленных, кистей и стоп на 18 мин. В связи с наибольшей выраженностью воспаления в области суставов кистей, в их зоне дополнительно проводили облучение полихроматическим поляризованным светом с диапазоном длины волны 480-3400 нм от аппарата «Биоптрон», мощностью 40 мВт/см2, по 4 мин на каждый сустав, курс лечения 10 процедур.Then the mud application “Tomed-Applicat” was applied in the areas of the lower back and lower thoracic spine, as well as the joints of the elbow, knee, hands and feet for 18 minutes. In connection with the highest severity of inflammation in the joints of the hands, in their zone additionally performed polychromatic irradiation with polarized light with wavelength range of 480-3400 nm on apparatus "Bioptron" power of 40 mW / cm 2 for 4 minutes at each joint, treatment 10 treatments.
После курса лечения у больного К. уменьшились боли и утренняя скованность в суставах и пояснице, а также увеличился объема движений в пораженных суставах, что сопровождалось лучшей переносимостью физической нагрузки и возрастанием скорости ходьбы по ровной поверхности. При этом площадь кожных псориатических высыпаний в областях локтевых и коленных суставов уменьшилась, уменьшилась депрессия. Индекс DAS28 понизился до 2,6 ед. У больного К. улучшилась трудоспособность.After a course of treatment, patient K. decreased pain and morning stiffness in the joints and lower back, as well as increased range of motion in the affected joints, which was accompanied by better tolerance of physical activity and increased walking speed on a flat surface. At the same time, the area of skin psoriatic rashes in the areas of the elbow and knee joints decreased, and depression decreased. The DAS28 index fell to 2.6 units. Patient K. improved working ability.
Контрольный осмотр через 8 месяцев показал устойчивую ремиссию заболевания. Индекс DAS28 составил 2,8 ед.A follow-up examination after 8 months showed a stable remission of the disease. The DAS28 index was 2.8 units.
Результатами лечения по предлагаемому способу у данных больных явилось достижение аналгетического, противовоспалительного и трофического эффектов, а также существенное улучшение статодинамических функций, что также предотвращает развитие вторичных изменений в суставах и позвоночнике. Это особенно важно в плане трудовой и социальной реабилитации больных с реактивными артритами, предупреждения и снижения их инвалидности. Разработанный комплекс восстановительного лечения доступен для применения в широкой практике.The results of treatment according to the proposed method in these patients was the achievement of analgesic, anti-inflammatory and trophic effects, as well as a significant improvement in statodynamic functions, which also prevents the development of secondary changes in the joints and spine. This is especially important in terms of labor and social rehabilitation of patients with reactive arthritis, prevention and reduction of their disability. The developed complex of rehabilitation treatment is available for use in wide practice.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2015127653/14A RU2597398C1 (en) | 2015-07-09 | 2015-07-09 | Method for treatment patients with reactive arthritis |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2015127653/14A RU2597398C1 (en) | 2015-07-09 | 2015-07-09 | Method for treatment patients with reactive arthritis |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2597398C1 true RU2597398C1 (en) | 2016-09-10 |
Family
ID=56892552
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2015127653/14A RU2597398C1 (en) | 2015-07-09 | 2015-07-09 | Method for treatment patients with reactive arthritis |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2597398C1 (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2837137C1 (en) * | 2024-09-12 | 2025-03-26 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования "Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России) (RU) | Method of treating large joint contractures |
Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2158579C2 (en) * | 1998-04-14 | 2000-11-10 | Российский научный центр реабилитации и физиотерапии | Method of treatment of patients with reactive arthritis |
| RU2212219C1 (en) * | 2002-11-20 | 2003-09-20 | Государственный НИИ курортологии | Method for treating patients for psoriatic arthritis |
| RU2504410C1 (en) * | 2012-11-12 | 2014-01-20 | Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Самарский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ГБОУ ВПО СамГМУ Минздрава России) | Method of treating rheumatoid arthritis |
-
2015
- 2015-07-09 RU RU2015127653/14A patent/RU2597398C1/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2158579C2 (en) * | 1998-04-14 | 2000-11-10 | Российский научный центр реабилитации и физиотерапии | Method of treatment of patients with reactive arthritis |
| RU2212219C1 (en) * | 2002-11-20 | 2003-09-20 | Государственный НИИ курортологии | Method for treating patients for psoriatic arthritis |
| RU2504410C1 (en) * | 2012-11-12 | 2014-01-20 | Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Самарский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ГБОУ ВПО СамГМУ Минздрава России) | Method of treating rheumatoid arthritis |
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| ШЛЯПАК Е.А. и др. Реактивные артриты : принципы этапного лечения. В сб. "Эффективность санаторно-курортной профилактики, лечения и реабилитации больных в системе охраны здоровья населения". Пятигорск, 1996, с.292-293. * |
| ШЛЯПАК Е.А. и др. Реактивные артриты : принципы этапного лечения. В сб. "Эффективность санаторно-курортной профилактики, лечения и реабилитации больных в системе охраны здоровья населения". Пятигорск, 1996, с.292-293. KRAWCZYK-WASIELEWSKA A. et al. "Assess of patients' functional condition with rheumatoid arthritis before and after physical therapy treatment", Chir Narzadow Ruchu Ortop Pol. 2009 Nov-Dec; 74(6):361-6. * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2837137C1 (en) * | 2024-09-12 | 2025-03-26 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования "Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России) (RU) | Method of treating large joint contractures |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Kitano et al. | Effects of low-intensity pulsed ultrasound on the infrapatellar fat pad in knee osteoarthritis: a randomized, double blind, placebo-controlled trial | |
| Joshi et al. | A comparative study on the effect of scapular proprioceptive neuromuscular facilitation and maitland glenohumeral mobilization versus scapular mobilization and maitland glenohumeral mobilization in adhesive capsulitis | |
| RU2597398C1 (en) | Method for treatment patients with reactive arthritis | |
| Slipman et al. | Deep venous thrombosis and pulmonary embolism as a complication of bed rest for low back pain | |
| RU2727759C1 (en) | Method of treating acute lumboischialgia in sportsmen | |
| RU2368371C1 (en) | Treatment method of arthroses of lower limbs | |
| RU2406546C1 (en) | Method of treating osteoarthrosis patients with predominant lesion of knee and ankle joints | |
| Langendoen et al. | Rationales and evidence of elastic taping: clinician’s perspective | |
| RU2770981C1 (en) | Method for treating osteoarthritis of joints | |
| RU2851431C1 (en) | Method for treating post-traumatic arthrosis of lower and upper extremities | |
| Sinaj et al. | The effects of taping neuromuscular compare to physical therapies modalities in patients with adhesive capsulitis of the shoulder | |
| Elshazly et al. | Effect of phonophoresis on selected gait parameters in patients with knee osteoarthritis | |
| RU2082383C1 (en) | Method for treating polyosteoarthrosis | |
| RU2365388C2 (en) | Electrotherapy method at various diseases and pathological states | |
| RU2504410C1 (en) | Method of treating rheumatoid arthritis | |
| Ontario | Utilization of pulsed electromagnetic field and traditional physiotherapy in knee osteoarthritis management | |
| RU2758135C1 (en) | Method for the treatment of patients with delayed consolidation of fractures of the lower third of the leg | |
| RU2773413C1 (en) | Method for rehabilitation of patients with vibration disease | |
| RU2476248C2 (en) | Method of treating rheumatoid arthritis | |
| RU2366398C1 (en) | Rump pain management approach | |
| RU2414880C1 (en) | Method of treating arthrosis of lower extremities, accompanied by osteochondrosis | |
| RU2532302C1 (en) | Method of treating patients with epicondylitis | |
| RU2296551C1 (en) | Method for treating a patient due to systemic impact at applying osteopathic techniques | |
| Wang | Low level laser therapy (LLLT) | |
| RU2305572C1 (en) | Method for treating patients for deforming arthrosis |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20170710 |