RU2593356C1 - Способ лечения хронического панкреатита с нарушением процессов пищеварения - Google Patents
Способ лечения хронического панкреатита с нарушением процессов пищеварения Download PDFInfo
- Publication number
- RU2593356C1 RU2593356C1 RU2015117845/14A RU2015117845A RU2593356C1 RU 2593356 C1 RU2593356 C1 RU 2593356C1 RU 2015117845/14 A RU2015117845/14 A RU 2015117845/14A RU 2015117845 A RU2015117845 A RU 2015117845A RU 2593356 C1 RU2593356 C1 RU 2593356C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- current
- treatment
- magnetic field
- fluctuating
- frequency
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 40
- 208000000668 Chronic Pancreatitis Diseases 0.000 title claims abstract description 19
- 206010033649 Pancreatitis chronic Diseases 0.000 title claims abstract description 19
- 230000029087 digestion Effects 0.000 title claims abstract description 11
- 230000001771 impaired effect Effects 0.000 title claims description 6
- 230000008569 process Effects 0.000 title abstract description 7
- 210000000496 pancreas Anatomy 0.000 claims abstract description 10
- 235000005911 diet Nutrition 0.000 claims abstract description 6
- 230000006698 induction Effects 0.000 claims abstract description 5
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 claims abstract description 5
- 210000001061 forehead Anatomy 0.000 claims abstract description 4
- 238000011282 treatment Methods 0.000 claims description 36
- 235000016709 nutrition Nutrition 0.000 claims description 5
- 230000035764 nutrition Effects 0.000 claims description 5
- 230000037213 diet Effects 0.000 claims description 3
- 208000011580 syndromic disease Diseases 0.000 abstract description 13
- 208000002193 Pain Diseases 0.000 abstract description 12
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 8
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 8
- 230000000378 dietary effect Effects 0.000 abstract description 3
- 238000000554 physical therapy Methods 0.000 abstract description 3
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 abstract description 3
- 230000009471 action Effects 0.000 abstract description 2
- 230000007274 generation of a signal involved in cell-cell signaling Effects 0.000 abstract description 2
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 11
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 11
- 201000006549 dyspepsia Diseases 0.000 description 10
- 102100035371 Chymotrypsin-like elastase family member 1 Human genes 0.000 description 9
- 101710138848 Chymotrypsin-like elastase family member 1 Proteins 0.000 description 9
- 101710099240 Elastase-1 Proteins 0.000 description 9
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 9
- 210000004185 liver Anatomy 0.000 description 9
- 208000004155 Malabsorption Syndromes Diseases 0.000 description 8
- 206010025476 Malabsorption Diseases 0.000 description 6
- 210000001015 abdomen Anatomy 0.000 description 6
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 6
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 6
- 238000001990 intravenous administration Methods 0.000 description 6
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 6
- XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N water Substances O XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 6
- 239000004382 Amylase Substances 0.000 description 5
- 102000013142 Amylases Human genes 0.000 description 5
- 108010065511 Amylases Proteins 0.000 description 5
- 102000004882 Lipase Human genes 0.000 description 5
- 108090001060 Lipase Proteins 0.000 description 5
- 239000004367 Lipase Substances 0.000 description 5
- 235000019418 amylase Nutrition 0.000 description 5
- 230000005713 exacerbation Effects 0.000 description 5
- 235000019421 lipase Nutrition 0.000 description 5
- 102000016938 Catalase Human genes 0.000 description 4
- 108010053835 Catalase Proteins 0.000 description 4
- 102000001554 Hemoglobins Human genes 0.000 description 4
- 108010054147 Hemoglobins Proteins 0.000 description 4
- 208000004880 Polyuria Diseases 0.000 description 4
- 230000003078 antioxidant effect Effects 0.000 description 4
- 238000004820 blood count Methods 0.000 description 4
- 210000000748 cardiovascular system Anatomy 0.000 description 4
- 230000035619 diuresis Effects 0.000 description 4
- 210000003979 eosinophil Anatomy 0.000 description 4
- 210000003743 erythrocyte Anatomy 0.000 description 4
- 210000003608 fece Anatomy 0.000 description 4
- 229910052500 inorganic mineral Inorganic materials 0.000 description 4
- 210000003734 kidney Anatomy 0.000 description 4
- 210000000265 leukocyte Anatomy 0.000 description 4
- 210000004698 lymphocyte Anatomy 0.000 description 4
- 239000011707 mineral Substances 0.000 description 4
- 210000001616 monocyte Anatomy 0.000 description 4
- 210000004400 mucous membrane Anatomy 0.000 description 4
- 238000002559 palpation Methods 0.000 description 4
- 210000002345 respiratory system Anatomy 0.000 description 4
- 230000033764 rhythmic process Effects 0.000 description 4
- 210000000952 spleen Anatomy 0.000 description 4
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 description 4
- 238000002562 urinalysis Methods 0.000 description 4
- 206010015137 Eructation Diseases 0.000 description 3
- 102000004142 Trypsin Human genes 0.000 description 3
- 108090000631 Trypsin Proteins 0.000 description 3
- 208000027687 belching Diseases 0.000 description 3
- 238000002651 drug therapy Methods 0.000 description 3
- 230000006872 improvement Effects 0.000 description 3
- 238000002647 laser therapy Methods 0.000 description 3
- 238000010606 normalization Methods 0.000 description 3
- 230000005855 radiation Effects 0.000 description 3
- 238000011269 treatment regimen Methods 0.000 description 3
- 239000012588 trypsin Substances 0.000 description 3
- ZZVWCKAYZSAUKR-UHFFFAOYSA-N 5-methyl-3-(4-methylpiperazin-1-yl)pyridazino[3,4-b][1,4]benzoxazine;dihydrochloride Chemical compound Cl.Cl.C1CN(C)CCN1C(N=N1)=CC2=C1OC1=CC=CC=C1N2C ZZVWCKAYZSAUKR-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 206010019233 Headaches Diseases 0.000 description 2
- 208000032843 Hemorrhage Diseases 0.000 description 2
- 208000019022 Mood disease Diseases 0.000 description 2
- 206010028980 Neoplasm Diseases 0.000 description 2
- 238000004458 analytical method Methods 0.000 description 2
- 230000002921 anti-spasmodic effect Effects 0.000 description 2
- 239000003963 antioxidant agent Substances 0.000 description 2
- 229940124575 antispasmodic agent Drugs 0.000 description 2
- 235000019658 bitter taste Nutrition 0.000 description 2
- 230000000740 bleeding effect Effects 0.000 description 2
- 210000003451 celiac plexus Anatomy 0.000 description 2
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 description 2
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 2
- 208000035475 disorder Diseases 0.000 description 2
- 208000002173 dizziness Diseases 0.000 description 2
- 210000000232 gallbladder Anatomy 0.000 description 2
- 231100000869 headache Toxicity 0.000 description 2
- 208000024798 heartburn Diseases 0.000 description 2
- 238000009533 lab test Methods 0.000 description 2
- 239000000463 material Substances 0.000 description 2
- 235000012054 meals Nutrition 0.000 description 2
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 description 2
- 208000010125 myocardial infarction Diseases 0.000 description 2
- 231100000957 no side effect Toxicity 0.000 description 2
- 230000000306 recurrent effect Effects 0.000 description 2
- 238000011160 research Methods 0.000 description 2
- 102220240796 rs553605556 Human genes 0.000 description 2
- 201000005060 thrombophlebitis Diseases 0.000 description 2
- 238000002604 ultrasonography Methods 0.000 description 2
- 208000004998 Abdominal Pain Diseases 0.000 description 1
- 206010000060 Abdominal distension Diseases 0.000 description 1
- 206010002383 Angina Pectoris Diseases 0.000 description 1
- 208000006820 Arthralgia Diseases 0.000 description 1
- 201000001320 Atherosclerosis Diseases 0.000 description 1
- 206010060999 Benign neoplasm Diseases 0.000 description 1
- 208000024172 Cardiovascular disease Diseases 0.000 description 1
- 206010008674 Cholinergic syndrome Diseases 0.000 description 1
- 206010053567 Coagulopathies Diseases 0.000 description 1
- 208000035473 Communicable disease Diseases 0.000 description 1
- 206010056370 Congestive cardiomyopathy Diseases 0.000 description 1
- 206010012735 Diarrhoea Diseases 0.000 description 1
- 201000000297 Erysipelas Diseases 0.000 description 1
- 208000010201 Exanthema Diseases 0.000 description 1
- 206010016654 Fibrosis Diseases 0.000 description 1
- 208000010412 Glaucoma Diseases 0.000 description 1
- 206010018852 Haematoma Diseases 0.000 description 1
- 208000016988 Hemorrhagic Stroke Diseases 0.000 description 1
- 208000017604 Hodgkin disease Diseases 0.000 description 1
- 206010020751 Hypersensitivity Diseases 0.000 description 1
- 206010020772 Hypertension Diseases 0.000 description 1
- 208000013016 Hypoglycemia Diseases 0.000 description 1
- 208000001953 Hypotension Diseases 0.000 description 1
- 208000000112 Myalgia Diseases 0.000 description 1
- 206010028813 Nausea Diseases 0.000 description 1
- 206010029400 Nicotinic acid deficiency Diseases 0.000 description 1
- 108010067035 Pancrelipase Proteins 0.000 description 1
- 208000002141 Pellagra Diseases 0.000 description 1
- 206010051246 Photodermatosis Diseases 0.000 description 1
- 241000097929 Porphyria Species 0.000 description 1
- 208000010642 Porphyrias Diseases 0.000 description 1
- 208000003251 Pruritus Diseases 0.000 description 1
- 208000001647 Renal Insufficiency Diseases 0.000 description 1
- 208000006011 Stroke Diseases 0.000 description 1
- 206010051691 Sympathicotonia Diseases 0.000 description 1
- 206010049713 Tongue dry Diseases 0.000 description 1
- 101710119642 Trypsin-3 Proteins 0.000 description 1
- 102100034396 Trypsin-3 Human genes 0.000 description 1
- 101710119640 Trypsin-4 Proteins 0.000 description 1
- 208000024780 Urticaria Diseases 0.000 description 1
- 206010047571 Visual impairment Diseases 0.000 description 1
- 206010047700 Vomiting Diseases 0.000 description 1
- 230000001154 acute effect Effects 0.000 description 1
- 229940035676 analgesics Drugs 0.000 description 1
- 239000000730 antalgic agent Substances 0.000 description 1
- 230000001430 anti-depressive effect Effects 0.000 description 1
- 239000000935 antidepressant agent Substances 0.000 description 1
- 229940005513 antidepressants Drugs 0.000 description 1
- -1 antispasmodics Substances 0.000 description 1
- 206010003230 arteritis Diseases 0.000 description 1
- 208000034158 bleeding Diseases 0.000 description 1
- 208000024330 bloating Diseases 0.000 description 1
- 208000015294 blood coagulation disease Diseases 0.000 description 1
- 230000037396 body weight Effects 0.000 description 1
- RVEHEAYDGQYXFS-UHFFFAOYSA-K calcium sodium hydrogen sulfate carbonate Chemical compound [Na+].[Ca+2].OC([O-])=O.[O-]S([O-])(=O)=O RVEHEAYDGQYXFS-UHFFFAOYSA-K 0.000 description 1
- 239000002775 capsule Substances 0.000 description 1
- 206010007625 cardiogenic shock Diseases 0.000 description 1
- 208000035850 clinical syndrome Diseases 0.000 description 1
- 230000009852 coagulant defect Effects 0.000 description 1
- 239000011248 coating agent Substances 0.000 description 1
- 238000000576 coating method Methods 0.000 description 1
- 229940092125 creon Drugs 0.000 description 1
- 230000001079 digestive effect Effects 0.000 description 1
- 229940079919 digestives enzyme preparation Drugs 0.000 description 1
- 201000011304 dilated cardiomyopathy 1A Diseases 0.000 description 1
- 229940042399 direct acting antivirals protease inhibitors Drugs 0.000 description 1
- 230000002183 duodenal effect Effects 0.000 description 1
- 238000005516 engineering process Methods 0.000 description 1
- 201000005884 exanthem Diseases 0.000 description 1
- 229940083646 famotidine 20 mg Drugs 0.000 description 1
- 235000021149 fatty food Nutrition 0.000 description 1
- 230000004761 fibrosis Effects 0.000 description 1
- 206010016766 flatulence Diseases 0.000 description 1
- 210000003128 head Anatomy 0.000 description 1
- 230000036541 health Effects 0.000 description 1
- 208000007475 hemolytic anemia Diseases 0.000 description 1
- 238000002169 hydrotherapy Methods 0.000 description 1
- 230000000023 hypocoagulative effect Effects 0.000 description 1
- 230000002218 hypoglycaemic effect Effects 0.000 description 1
- 230000004054 inflammatory process Effects 0.000 description 1
- 238000001802 infusion Methods 0.000 description 1
- 208000020658 intracerebral hemorrhage Diseases 0.000 description 1
- 201000006370 kidney failure Diseases 0.000 description 1
- 239000007788 liquid Substances 0.000 description 1
- 230000006742 locomotor activity Effects 0.000 description 1
- 210000004705 lumbosacral region Anatomy 0.000 description 1
- 206010025482 malaise Diseases 0.000 description 1
- 230000003211 malignant effect Effects 0.000 description 1
- 208000013465 muscle pain Diseases 0.000 description 1
- 210000004165 myocardium Anatomy 0.000 description 1
- 230000008693 nausea Effects 0.000 description 1
- 208000004235 neutropenia Diseases 0.000 description 1
- 239000013307 optical fiber Substances 0.000 description 1
- 210000004923 pancreatic tissue Anatomy 0.000 description 1
- 208000035824 paresthesia Diseases 0.000 description 1
- 239000000137 peptide hydrolase inhibitor Substances 0.000 description 1
- 208000017983 photosensitivity disease Diseases 0.000 description 1
- 230000035935 pregnancy Effects 0.000 description 1
- 230000002265 prevention Effects 0.000 description 1
- 229940126409 proton pump inhibitor Drugs 0.000 description 1
- 208000008128 pulmonary tuberculosis Diseases 0.000 description 1
- 206010037844 rash Diseases 0.000 description 1
- 230000009467 reduction Effects 0.000 description 1
- 201000000306 sarcoidosis Diseases 0.000 description 1
- 230000035945 sensitivity Effects 0.000 description 1
- 208000017520 skin disease Diseases 0.000 description 1
- 231100000046 skin rash Toxicity 0.000 description 1
- 229910001575 sodium mineral Inorganic materials 0.000 description 1
- 238000000015 thermotherapy Methods 0.000 description 1
- 206010043554 thrombocytopenia Diseases 0.000 description 1
- 238000012549 training Methods 0.000 description 1
- 210000002700 urine Anatomy 0.000 description 1
- 210000003462 vein Anatomy 0.000 description 1
- 208000029257 vision disease Diseases 0.000 description 1
- 230000004393 visual impairment Effects 0.000 description 1
- 230000008673 vomiting Effects 0.000 description 1
Landscapes
- Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к физиотерапии и гастроэнтерологии, и может быть использовано в лечении хронического панкреатита с нарушением процессов пищеварения. Назначают лечебное питание по диете №5. Воздействуют низкочастотным импульсным током. В качестве источника низкочастотного импульсного тока используют аппарат «Адаптон-Эмит», генерирующий одновременно флюктуирующий ток и переменное магнитное поле. Флюктуирующие токи подаются на раздвоенные электроды, поперечно расположенные на коже лба и шейного отдела позвоночника на уровне CII-CVI. Ток переменный, без гальванической составляющей и без амплитудной модуляции на первых 3-4 процедурах. На последующих процедурах - импульсная генерация сигнала с амплитудной модуляцией и частотами 57-30 Гц при силе тока до умеренной асинхронной вибрации. Переменное магнитное поле подается от двух магнитных индукторов, расположенных поперечно контактно разнополюсно в зоне проекции поджелудочной железы. Магнитная индукция 30 мТл, частота 50 Гц. Продолжительность процедур, проводимых ежедневно, - 15 минут. Курс лечения 10 сеансов. Способ обеспечивает повышение эффективности лечения путем нормализации процессов пищеварения, купирования болевого, диспепсического синдромов за счет воздействия флюктуирующим током и переменным магнитным полем. 3 табл., 2 пр.
Description
Предлагаемое изобретение относится к медицине, а именно к физиотерапии и гастроэнтерологии, и предназначено для лечения хронического панкреатита (ХП) с нарушением процессов пищеварения (синдромы мальабсорбции и мальдигестии).
Известен способ лечения ХП с использованием лазерной и магнитолазерной терапии (патент RU №2387473, МПК A61N 5/067, опубл. 27.04.2010).
Согласно этому способу в лечении ХП одновременно применяют комплексную медикаментозную терапию и лазерную терапию. Лазерную терапию назначают дифференцированно в зависимости от длительности заболевания, частоты обострений, выраженности основных клинических синдромов, активности антиоксиданта каталазы, наличия сопутствующей гепатобилиарной, гастродуоденальной и экстраабдоминальной патологии, наличия осложнений. При впервые выявленной патологии, продолжительности заболевания менее 10 лет, редко рецидивирующем течении и наличии выраженного болевого синдрома, активности антиоксиданта каталазы, равной 400±47,5 мкат/л и более, осуществляют накожное магнитолазерное воздействие длиной волны 0,89 мкм, импульсной мощностью 7 Вт, частотой импульсов 80 Гц, по контактно-стабильной методике на стандартные поля воздействия - проекция головки поджелудочной железы, проекция луковицы ДПК, проекция желчного пузыря, солнечное сплетение, паравертебрально на уровне Th7-Th9 симметрично, временем воздействия на одно поле 60-120 с, курсом 10-12 процедур. При продолжительности заболевания более 10 лет, при невыраженном болевом синдроме, активности антиоксиданта каталазы, равной от 200±45,7 до 400±47,5 мкат/л, производят внутривенное лазерное воздействие длиной волны 0,63 мкм, мощностью излучения на торце одноразового внутривенного световода 1,5-2,0 мВт, продолжительностью процедуры 20 минут, курс лечения 7 процедур. При продолжительности заболевания более 10 лет, часто рецидивирующем течении, тяжелой степени обострения, активности антиоксиданта каталазы, равной 200±45,7 мкат/л и менее, наличии осложнений, наличии сопутствующих заболеваний назначают комбинированный метод, при котором проводят ежедневное последовательное внутривенное и накожное воздействие по вышеуказанной методике.
В то же время предлагаемый способ предполагает использование медикаментозной терапии, включающей блокаторы протонной помпы, анальгетики, спазмолитики, ингибиторы протеаз, инфузионную терапию, ферментные препараты, которые вызывают различные побочные эффекты и осложнения. Наиболее частыми из них являются диспепсические нарушения, диарея, метеоризм, боли в животе, головная боль, головокружение, недомогание, парестезии, мышечные и суставные боли, депрессия, нарушения зрения, кожная сыпь, крапивница, зуд, нейтропения, тромбоцитопения, нарушения коагуляции и пр. (Регистр лекарственных средств России / РЛС энциклопедия лекарств: ежегодный сборник. М.: ООО «РЛС-2004». - 2004. - 1503 с.).
Кроме того, терапия в данном способе предполагает как накожное использование лазерного излучения, так и внутривенное, имеющее ряд существенных противопоказаний (все формы порфирии и пеллагра, фотодерматозы и повышенная чувствительность к солнечным лучам, гипогликемия и склонность к ней, приобретенные гемолитические анемии, геморрагический инсульт, подострый период инфаркта миокарда, почечная недостаточность, гемобластозы в терминальной стадии, кардиогенный шок, крайне тяжелые септические состояния, выраженная артериальная гипотония, гипокоагуляционный синдром, застойная кардиомиопатия, лихорадочные состояния неясной этиологии, повышенная кровоточивость) и осложнений, характерных для внутривенных манипуляций - гематомы, сквозной прокол вены и др. (Новые технологии внутривенного лазерного облучения крови: Методические рекомендации. - Алматы, 2014. - 31 с.).
Известен способ лечения ХП, повышающий качество жизни больных (патент RU №2448675, МПК А61Н 39/00, A61N 5/067, A61K 31/5383, А61Р 25/24, опубл. 27.04.2012), при котором проводят медикаментозную стандартную терапию хронического панкреатита. Дополнительно вводят антидепрессант азафен, при клинически выраженных аффективных расстройствах - в дозе 75 мг в сутки, при субклинически выраженных аффективных расстройствах в дозе 50 мг в сутки в течение 30 дней. С учетом состояния вегетативного баланса проводят магнитолазеропунктуру. Воздействуют длиной волны 1,3 мкм в модулированном режиме, частотой 2,4 Гц, магнитной индукцией 50 мТл, по 10-30 секунд на одну биологически активную точку. При симпатикотонии последовательно седатируют точки GI 4 и тонизируют точки Е 25, Е 36, МС 6. При ваготонии последовательно тонизируют точку GI 4 и седатируют точки Е 25, Е 36, МС 6. Проводят транскутанное магнитолазерное воздействие длиной волны 0,89 мкм, с магнитной насадкой 150 мТл. Воздействуют по 2 минуты на область солнечного сплетения, на проекцию поджелудочной железы, на проекцию желчного пузыря. При выраженном болевом синдроме воздействие начинают с частоты 820 Гц, понижая ее до 80 Гц. При слабом болевом синдроме - с частоты 360 Гц, понижая ее до 80 Гц. При отсутствии болевого синдрома воздействуют на частоте 80 Гц.
Данный способ также предполагает использование стандартной медикаментозной терапии (фамотидин - 20 мг 2 раза в сутки, креон 1-2 капсулы при каждом приеме пищи, спазмоанальгетики), имеющие такие же побочные эффекты, описанные в вышеприведенном аналоге, а также - азафен в дозировке 50-75 мг, который может вызывать головную боль, головокружение, тошноту, рвоту и аллергические реакции (Регистр лекарственных средств России / РЛС энциклопедия лекарств: ежегодный сборник. М.: ООО «РЛС-2004». - 2004. - 1503 с.). Кроме того, продолжительность лечения составляет 30 дней.
Наиболее близким по совокупности существенных признаков к заявленному изобретению является способ восстановительного лечения ХП у работников с вредными условиями труда (RU №2515406, МПК А61Н 33/00, А61Н 39/00, A61N 1/32, A61K 35/08, А61Р 1/18, опубл. 10.05.2014), который включает прием маломинерализованной слабоуглекислой сульфатно-гидрокарбонатной кальциево-натриевой минеральной воды Славяновского источника. Минеральную воду принимают за 45 минут до еды, по 3,3 г/кг массы тела на один прием, 3 раза в день. Дополнительно проводят щадяще-тренирующий режим двигательной активности, лечебное питание по диете №5, минеральные ванны с указанной минеральной водой при температуре воды 36-37°С, в течение 15 минут, через день, на курс лечения 10 процедур и осуществляют динамическую электронейростимуляцию (ДЭНС) по схеме. При этом в режиме терапии частотой 7710 Гц воздействуют сегментарно в течение 10 минут. В режиме терапии частотой 10 Гц воздействие осуществляют на зону проекции печени в течение 5-10 минут. В режиме терапии частотой 77 Гц воздействуют на проекцию поджелудочной железы в течение 10 минут и на биологически активные точки (БАТ) GI-4 (хе-гу) и RP (сан-инь-цзяо). Воздействие на БАТ чередуют через день в режиме программы минимальной эффективной дозы (МЭД) лечения. На курс 10 процедур.
Недостатком прототипа является использование сложного лечебного комплекса, включающего внутренний прием минеральной воды, минеральные ванны и динамическую электронейростимуляцию, суммарной продолжительностью 25-30 мин, на курс 10 процедур, а прием лечебных ванн занимает в среднем 20 дней. В лечебном учреждении необходимо оборудовать специальное отделение водолечения, что приводит к дополнительным материальным и временным затратам. Бальнеотерапия также сужает контингент больных ХП за счет ряда противопоказаний к этому виду лечения - наличие острого воспалительного процесса, сердечно-сосудистые заболевания при нарушении кровообращения II-III степени, далеко зашедшие явления атеросклероза, неспецифический аорто-артериит, посттромбофлебитическая болезнь, рецидивирующий тромбофлебит, посттромбофлебитическая болезнь с рецидивирующей рожей, выраженные явления стенокардии, гипертоническая болезнь III стадии, инфаркт миокарда и инсульт менее чем через 4-6 месяцев, злокачественные новообразования, доброкачественные новообразования с наклонностью к росту, заболевания с наклонностью к повторным кровочетениям, туберкулез легких в активной фазе, лимфогранулемотоз, инфекционные заболевания, глаукома, некоторые заболевания кожи, вторая половина беременности и др. (Водо-теплолечение / В.Т. Олефиренко. - М.: Медицина, 1978. - 278 с.). При этом отмечено лишь улучшение процессов пищеварения (синдромы мальабсорбции и мальдигестии).
Технический результат изобретения - повышение эффективности лечения за счет нормализации процессов пищеварения (купировании синдромов мальабсорбции и мальдигестии), снижение материальных затрат, расширение показаний, отсутствие побочных эффектов медикаментозной терапии при меньших сроках лечения.
Заявляется способ лечения хронического панкреатита с нарушением процессов пищеварения, включающий лечебное питание по диете №5 и воздействие низкочастотным импульсным током, отличающийся тем, что в качестве источника низкочастотного импульсного тока используют аппарат «Адаптон-Эмит», генерирующий одновременно флюктуирующий ток и переменное магнитное поле, при этом флюктуирующие токи подаются на раздвоенные электроды, поперечно расположенные на коже лба и шейного отдела позвоночника на уровне CII-CVI, ток переменный, без гальванической составляющей и без амплитудной модуляции на первых 3-4 процедурах, на последующих - импульсная генерация сигнала с амплитудной модуляцией и частотами 57-30 Гц, при силе тока до умеренной асинхронной вибрации; переменное магнитное поле подается от двух магнитных индукторов, расположенных поперечно контактно разнополюсно в зоне проекции поджелудочной железы с магнитной индукцией 30 мТл, частотой 50 Гц, с экспозицией процедуры - 15 минут и продолжительностью курса лечения, проводимого ежедневно, - 10 сеансов.
Из анализа патентной и научно-технической литературы заявляемой совокупности признаков не выявлено, а именно обеспечивающих повышение эффективности лечения за счет нормализации процессов пищеварения (купировании синдромов мальабсорбции и мальдигестии), путем одновременного воздействия двух физиотерапевтических факторов флюктуирующих низкочастотных импульсных токов и флюктуирующего переменного магнитного поля, что позволяет сделать вывод о соответствии заявляемого технического решения критериям «новизна» и «изобретательский уровень».
Клинические испытания заявленного способа лечения больных ХП, осложненного синдромами мальабсорбции и мальдигестии, - в терапевтической клинике ФБУН «Екатеринбургский-медицинский научный центр профилактики и охраны здоровья рабочих промпредприятий» Роспотребнадзора в течение 2012-2013 гг., что подтверждено историями болезни 74 больных.
Результаты лечения ХП по прототипу достоверно уступают заявленному способу как по техническому выполнению лечебного комплекса и наличию противопоказаний (табл. 1), так и клиническим (табл. 2), а также лабораторным (табл. 3) показателям, доказывающих нормализацию процессов пищеварения (купирование синдромов мальабсорбции и мальдигестии).
Способ осуществляется следующим образом: больному до и после лечения кроме общего клинико-лабораторного обследования (общий анализ крови, мочи, ЭКГ, рентген грудной клетки) определяют в крови уровень элестазы-1, амилазы, липазы и трипсина, а также в кале - эластазы-1.
В период между обследованиями пациент в течение 10 дней получает лечение в кабинете физиотерапии от аппарата «Адаптон-Эмит». Положение больного на кушетке - лежа на спине. При этом на коже лба и шейного отдела позвоночника на уровне CII-CVI располагают поперечно раздвоенные электроды с гидрофильными прокладками двух независимых цепей аппарата, а также в зоне проекции поджелудочной железы - поперечно контактно разнополюсно два магнитных индуктора. Одновременно подаются на раздвоенные электроды флюктуирующие токи при помощи четырехпарной колодочной приставки (ток переменный, без гальванической составляющей и без амплитудной модуляции на первых 3-4 процедурах, на последующих - импульсная генерация сигнала, с амплитудной модуляцией и частотами 57-30 Гц, при силе тока до умеренной асинхронной вибрации), а также переменное магнитное поле от магнитных индукторов (поле флюктуирующей формы, магнитная индукция 30 мТл, частота 50 Гц). Продолжительность сочетанного воздействия составляет 15 минут, курса лечения (проводимого ежедневно) - 10 сеансов.
В качестве примера приводим две истории болезни.
Пример 1. Больной С-ов, 44 года, поступил на лечение в терапевтическое отделение 20.05.13 г. с жалобами на постоянные ноющие боли в левом подреберье и эпигастральной области опоясывающего характера с иррадиацией в левую поясничную область, связанные с приемом острой, жирной пищи, сопровождающиеся изжогой, отрыжкой воздухом и горечью во рту. Стул неоформленный, кашецеобразный, 2-3 раза в день. Диурез в норме.
Объективно: общее состояние удовлетворительное. Кожные покровы и видимые слизистые оболочки физиологической окраски. Со стороны органов дыхания и сердечно-сосудистой системы патологии не выявлено. Язык сухой, обложен белым налетом.
При пальпации - живот мягкий, болезненный в зоне Шоффара и Губергрица. Печень, поджелудочная железа, селезенка и почки не пальпируются. Размеры печени по Курлову 9×8×7 см. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон.
Показатели лабораторных исследований до лечения. Общий анализ крови до лечения: эритроциты - 4,54·1012/л, гемоглобин - 138 г/л, цветной показатель - 0,91, лейкоциты - 8,2·109/л, эозинофилы - 2%, палочкоядерные - 2%, сегментоядерные - 26%, лимфоциты - 59%, моноциты - 11%, СОЭ - 12 мм/ч. Общий анализ мочи без изменений. ЭКГ: Ритм синусовый, 84 в 1 мин.
Биохимическое исследование: эластаза-1 в кале - 125,0 мкгЭ/л (в норме - более 200 мкгЭ/л), эластаза-1 в крови - 7,1 нг/мл (в норме - 0,1-4,0 нг/мл), амилаза в крови - 38,9 мг/ч/мл (в норме 12-32 мг/ч/мл), липаза - 204,7 Е/л (35-55 Е/л), трипсин - 12,2 нмоль/мин/мл (в норме - до 6,2 нмоль/мин/мл.).
УЗИ брюшной полости: умеренный фиброз ткани поджелудочной железы.
Диагноз: хронический панкреатит, рецидивирующее течение, фаза затухающего обострения с нарушением функции пищеварения (синдромами мальабсорбции и мальдигестии).
Проведен курс лечения по вышеописанной методике (10 ежедневных процедур сочетанного воздействия флюктуирующими токами и переменным магнитным полем) на фоне диетического питания.
Лечение перенес хорошо, побочных явлений не наблюдалось. После 4-5 сеанса болевой синдром существенно уменьшился, а после 8 полностью исчез.
При выписке исчезли боли в левом подреберье и эпигастральной области, изжога, отрыжка воздухом, горечь во рту, улучшился сон. Стул 1 раз в сутки, оформленный.
Объективно: общее состояние удовлетворительное. Кожные покровы и видимые слизистые оболочки физиологической окраски. Со стороны органов дыхания и сердечно-сосудистой системы патологии не выявлено. Язык влажный, обычной окраски, налета нет.
При пальпации - живот мягкий, безболезненный. Печень, поджелудочная железа, селезенка и почки не пальпируются. Размеры печени по Курлову 8×7×4 см. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. Диурез в норме.
Результат лечения - значительное улучшение.
При повторном обследовании больного (через год) - обострения хронического панкреатита за этот период не было.
Показатели лабораторных исследований после лечения. Общий анализ крови: эритроциты - 4,85·1012/л, гемоглобин - 142 г/л, цветной показатель - 0,91, лейкоциты - 4,5·109/л, эозинофилы - 1%, палочкоядерные - 1%, сегментоядерные - 63%, лимфоциты - 30%, моноциты - 5%, СОЭ - 4 мм/ч. Общий анализ мочи без изменений. ЭКГ: Ритм синусовый, 76 в 1 мин.
Биохимическое исследование: эластаза-1 в кале - 259,3 мкгЭ/л (в норме - более 200 мкгЭ/л), эластаза-1 в крови - 2,8 нг/мл (в норме - 0,1-4,0 нг/мл), амилаза в крови - 21,4 мг/ч/мл (в норме 12-32 мг/ч/мл), липаза - 48,7 Е/л (35-55 Е/л), трипсин - 4,4 нмоль/мин/мл (в норме - до 6,2 нмоль/мин/мл.).
Пример 2. Больная К-ская, 51 год, поступила на лечение в терапевтическое отделение 28.05.13 г. с жалобами на тупые, ноющие боли в левом подреберье, периодически опоясывающего характера, усиливающиеся при приме пищи, сопровождающиеся отрыжкой воздухом, вздутием живота, урчанием. Стул жидкий или кашецеобразный до 4 раз в день. Диурез в норме.
Объективно: общее состояние удовлетворительное. Кожные покровы и видимые слизистые оболочки физиологической окраски. Со стороны органов дыхания и сердечно-сосудистой системы патологии не выявлено. Язык отечен, обложен желтым налетом у корня.
При пальпации - живот мягкий, болезненный в зоне Шоффара, Губергрица и Мейо-Робсона. Печень, поджелудочная железа, селезенка и почки не пальпируются. Размеры печени по Курлову 8×6×4 см. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон.
Показатели лабораторных исследований до лечения. Общий анализ крови до лечения: эритроциты - 4,09·1012/л, гемоглобин - 117 г/л, цветной показатель - 0,89, лейкоциты - 7,3·109/л, эозинофилы - 1%, палочкоядерные - 1%, сегментоядерные - 57%, лимфоциты - 29%, моноциты - 12%, СОЭ - 15 мм/ч. Общий анализ мочи без изменений. ЭКГ: Ритм синусовый, 80 в 1 мин. Умеренные мышечные изменения миокарда.
Биохимическое исследование: эластаза-1 в кале - 117,5 мкгЭ/л (в норме - более 200 мкгЭ/л), эластаза-1 в крови - 6,6 нг/мл (в норме - 0,1-4,0 нг/мл), амилаза в крови - 40,1 мг/ч/мл (в норме 12-32 мг/ч/мл), липаза - 103,9 Е/л (35-55 Е/л), трипсин - 13,2 нмоль/мин/мл (в норме - до 6,2 нмоль/мин/мл).
УЗИ брюшной полости: данные за хронический панкреатит.
Диагноз: хронический панкреатит, болевая форма с нарушением функции пищеварения (синдромами мальабсорбции и мальдигестии).
Проведен курс лечения по вышеописанной методике (10 ежедневных процедур сочетанного воздействия флюктуирующими токами и переменным магнитным полем) на фоне диетического питания.
Лечение перенесла хорошо, побочных явлений не наблюдалось. После 5-6 сеанса болевой синдром существенно уменьшился, а после 9 полностью исчез.
При выписке болевой и диспепсический синдромы купированы. Стул 1 раз в сутки, оформленный.
Объективно: общее состояние удовлетворительное. Кожные покровы и видимые слизистые оболочки физиологической окраски. Со стороны органов дыхания и сердечно-сосудистой системы патологии не выявлено. Язык влажный, обычной окраски и размера, без налета.
При пальпации - живот мягкий, безболезненный. Печень, поджелудочная железа, селезенка и почки не пальпируются. Размеры печени по Курлову 8×5×4 см. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. Диурез в норме.
Результат лечения - значительное улучшение.
При повторном обследовании больного (через год) - обострения хронического панкреатита за этот период не было.
Показатели лабораторных исследований после лечения. Общий анализ крови: эритроциты - 4,6·1012/л, гемоглобин - 123 г/л, цветной показатель - 0,90, лейкоциты - 4,4·109/л, эозинофилы - 1%, палочкоядерные - 1%, сегментоядерные - 68%, лимфоциты - 26%, моноциты - 4%, СОЭ - 7 мм/ч. Общий анализ мочи без изменений. ЭКГ: Ритм синусовый, 76 в 1 мин.
Биохимическое исследование: эластаза-1 в кале - 270,5 мкгЭ/л (в норме - более 200 мкгЭ/л), эластаза-1 в крови - 2,2 нг/мл (в норме - 0,1-4,0 нг/мл), амилаза в крови - 28,1 мг/ч/мл (в норме 12-32 мг/ч/мл), липаза - 40,3 Е/л (35-55 Е/л), трипсин - 3,2 нмоль/мин/мл (в норме - до 6,2 нмоль/мин/мл.
Claims (1)
- Способ лечения хронического панкреатита с нарушением процессов пищеварения, включающий лечебное питание по диете №5 и воздействие низкочастотным импульсным током, отличающийся тем, что в качестве источника низкочастотного импульсного тока используют аппарат «Адаптон-Эмит», генерирующий одновременно флюктуирующий ток и переменное магнитное поле, при этом флюктуирующие токи подаются на раздвоенные электроды, поперечно расположенные на коже лба и шейного отдела позвоночника на уровне CII-CVI, ток переменный, без гальванической составляющей и без амплитудной модуляции на первых 3-4 процедурах, на последующих - импульсная генерация сигнала с амплитудной модуляцией и частотами 57-30 Гц, при силе тока до умеренной асинхронной вибрации; переменное магнитное поле подается от двух магнитных индукторов, расположенных поперечно контактно разнополюсно в зоне проекции поджелудочной железы с магнитной индукцией 30 мТл, частотой 50 Гц, с экспозицией процедуры - 15 минут и продолжительностью курса лечения, проводимого ежедневно, - 10 сеансов.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2015117845/14A RU2593356C1 (ru) | 2015-05-12 | 2015-05-12 | Способ лечения хронического панкреатита с нарушением процессов пищеварения |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2015117845/14A RU2593356C1 (ru) | 2015-05-12 | 2015-05-12 | Способ лечения хронического панкреатита с нарушением процессов пищеварения |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2593356C1 true RU2593356C1 (ru) | 2016-08-10 |
Family
ID=56612772
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2015117845/14A RU2593356C1 (ru) | 2015-05-12 | 2015-05-12 | Способ лечения хронического панкреатита с нарушением процессов пищеварения |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2593356C1 (ru) |
Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2149654C1 (ru) * | 1998-07-13 | 2000-05-27 | Медицинский научный центр профилактики и охраны здоровья рабочих промпредприятий | Способ лечения хронического панкреатита |
| RU2448675C1 (ru) * | 2010-08-03 | 2012-04-27 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Воронежская государственная медицинская академия им. Н.Н. Бурденко Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" | Способ лечения и повышения качества жизни больных хроническим панкреатитом |
| RU2515406C1 (ru) * | 2012-10-02 | 2014-05-10 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Пятигорский государственный научно-исследовательский институт курортологии Федерального медико-биологического агентства" (ФГБУ ПГНИИК ФМБА России) | Способ восстановительного лечения больных хроническим панкреатитом у работников с вредными условиями труда |
-
2015
- 2015-05-12 RU RU2015117845/14A patent/RU2593356C1/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2149654C1 (ru) * | 1998-07-13 | 2000-05-27 | Медицинский научный центр профилактики и охраны здоровья рабочих промпредприятий | Способ лечения хронического панкреатита |
| RU2448675C1 (ru) * | 2010-08-03 | 2012-04-27 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Воронежская государственная медицинская академия им. Н.Н. Бурденко Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" | Способ лечения и повышения качества жизни больных хроническим панкреатитом |
| RU2515406C1 (ru) * | 2012-10-02 | 2014-05-10 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Пятигорский государственный научно-исследовательский институт курортологии Федерального медико-биологического агентства" (ФГБУ ПГНИИК ФМБА России) | Способ восстановительного лечения больных хроническим панкреатитом у работников с вредными условиями труда |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| ФЕДОРОВ А.А. и др. Дифференциальные методики физиотерапии хронического панкреатита. Методические рекомендации. 1990 Свердловск с.11-16. * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| US7090648B2 (en) | External addition of pulses to fluid channels of body to release or suppress endothelial mediators and to determine effectiveness of such intervention | |
| CA3011304A1 (en) | Pulsed electromagnetic field (pemf) therapy whole body wellness device to increase cells energy, strengthen immune system and promote cell regeneration | |
| Sahni et al. | Recent advances in hyperbaric oxygen therapy | |
| RU2393889C1 (ru) | Способ лечения больных хронической лимфовенозной недостаточностью нижних конечностей | |
| RU2487737C1 (ru) | Способ лечения язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки | |
| RU2593356C1 (ru) | Способ лечения хронического панкреатита с нарушением процессов пищеварения | |
| RU2709958C1 (ru) | Способ лечения эректильной дисфункции | |
| RU2360676C1 (ru) | Способ лечения больных сахарным диабетом с поражением центральной нервной системы | |
| RU2405591C1 (ru) | Способ лечения больных с гипертонической дисциркуляторной энцефалопатией i-ii стадии | |
| RU2597202C1 (ru) | Способ лечения больных диабетической ангиопатией | |
| RU2202331C2 (ru) | Способ комплексного лечения вегетативно-сосудистых кризов у взрослых больных, страдающих неврозами | |
| RU2332978C2 (ru) | Способ реабилитации детей и подростков с аутоиммунным тиреоидитом в сочетании с хроническим фаринготонзиллитом | |
| RU97108861A (ru) | Способ лечения геморрагического инсульта | |
| RU2632443C1 (ru) | Способ лечения билиарного сладжа у больных хроническим билиарнозависимым панкреатитом | |
| RU2124349C1 (ru) | Способ лечения неспецифических астено-невротических проявлений у лиц, работающих в условиях риска интоксикации тяжелыми металлами | |
| RU2554456C1 (ru) | Способ лечения язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки у лиц, злоупотребляющих курением | |
| RU2365387C1 (ru) | Способ лечения больных после острого нарушения мозгового кровообращения | |
| RU2294227C1 (ru) | Способ лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника и крупных суставов | |
| RU2835071C1 (ru) | Способ лечения облитерирующих заболеваний артерий нижних конечностей | |
| RU2794433C1 (ru) | Способ лечения больных с синдромом хронической усталости | |
| RU2501583C1 (ru) | Способ лечения больных с гонартрозом | |
| RU2164153C1 (ru) | Способ лечения демпинг-синдрома | |
| RU2277409C2 (ru) | Способ лечения заболеваний щитовидной железы | |
| RU2317068C1 (ru) | Способ лечения панкреатита | |
| RU2254888C1 (ru) | Способ лечения остеоартроза |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20170513 |