RU2586739C2

RU2586739C2 - Абатмент для размещения коронок на имплантатах, изготовленных под разными углами, выполняющий функцию формирователя десны со съемным колпачком, способ изготовления зубного протеза на имплантате с использованием такого абатмента и способ имплантации с применением такого абатмента

Info

Publication number: RU2586739C2
Application number: RU2014108539/14A
Authority: RU
Inventors: Чже-Вон ВАН
Original assignee: Чже-Вон ВАН
Priority date: 2011-08-12
Filing date: 2012-08-10
Publication date: 2016-06-10
Also published as: WO2013025017A2; TW201306806A; KR101543546B1; WO2013025017A3; EP2742904A4; RU2014108539A; US20150044635A1; KR20140051300A; EP2742904A2; JP2015504315A; CN103796612A; TWI524881B

Abstract

Группа изобретений относится к медицине, а именно к стоматологии, и предназначена для использования при дентальной имплантации. Представлен абатмент, на котором размещают коронки на имплантатах, выполненные под разными углами, и который выполняет функцию формирователя десны с колпачком. Причем искусственную коронку и абатмент прикрепляют одновременно и с внутренней, и с внешней стороны, которые имеют углы наклона для обеспечения зубному протезу свободного диапазона расширения зоны соединения абатмента и искусственной коронки. При осуществлении имплантации используют абатмент, на котором размещены коронки на имплантатах, выполненные под разными углами. Изобретения позволяют осуществить протезирование, при котором коронки на имплантатах могут размещаться под разными углами. 4 н. и 4 з.п. ф-лы, 8 ил.

Description

Область техники

Изобретение относится к абатменту, который можно использовать при имплантации для размещения коронок на имплантатах, изготовленных под разными углами, и который выполняет функцию формирователя десны, имеющего съемный колпачок, к способу изготовления зубного протеза на имплантате с использованием такого абатмента, и способу имплантации с применением такого абатмента в стоматологической клинике.

Уровень техники

При выпадении зуба для замены отсутствующего зуба вставляли зубной протез или применяли зубной мост с металлом с опорой на натуральные зубы в прилегающей зоне.

Однако процедура такого типа вызывала различные проблемы, например становилось трудно пережевывать пищу при наличии протеза или искусственного зуба или они наносили вред соседним зубам.

Для решения этой проблемы имплантация рассматривалась как одно из достижений в стоматологии. При имплантации в альвеолярную кость внедряют искусственный корень зуба, и искусственный зуб, изготовленный аналогично натуральному зубу, вставляют в него таким образом, что пациент ощущает эффект как от настоящего зуба.

Процедура имплантации включает следующие этапы.

С помощью сверла или других инструментов в альвеолярной кости в месте утраченного зуба выполняют установочный канал для установки фиксатора.

Для надежной установки фиксатора в установочном канале выполняют резьбу. После этого в установочный канал вставляют фиксатор, затем вставляют заглушку для предотвращения проникновения в фиксатор посторонних веществ, при этом первая часть операции завершается после того, как десна закрыта и зашита.

Во второй части процедуры спустя 3-6 месяцев в зашитой десне делают другой разрез, заглушку вынимают и после определения диаметра абатмента, который будут вставлять, и толщины десны на место заглушки вставляют формирователь десны, при этом десну снова зашивают, чтобы не оставлять ее открытой в прилегающей зоне.

Назначение формирователя десны на этом этапе - сформировать десну поверх фиксатора, перед тем как абатмент разместят в фиксаторе.

Спустя две-три недели после второй операции формирователь десны вынимают, на его место помещают слепочный трансфер и делают оттиск соседних зубов и зоны, на которую был помещен слепочный трансфер.

Для создания рабочей гипсовой модели, которую будут вставлять в то же место, что и фиксатор в ротовой полости, используя упомянутый оттиск зубов, обработанный в зуботехнической лаборатории, применяют аналог имплантата. Абатмент вставляют в верхнюю часть аналога имплантата, при этом абатмент сточен в соответствии с формой искусственной коронки, которая будет установлена в верхней части абатмента. Для создания формы коронки используют воск, при этом он выпаривается зуботехническим формовочным материалом, который будет заполняться расплавленным металлом для отливки искусственной коронки.

Отлитую искусственную коронку и сточенный абатмент передают во врачебный кабинет, где, как часть процедуры имплантации, абатмент размещают в фиксаторе внутри ротовой полости пациента и к верхней части абатмента с помощью цемента прикрепляют искусственную коронку.

Такая процедура называется двухэтапной операцией, при которой на первом этапе внедряют фиксатор, а второй этап продолжают после определенного периода времени, чтобы произошло соединение десны с абатментом.

Во время этой процедуры имплантации фиксатор, установленный в альвеолярной кости, выполняет функцию корня зуба, а абатмент соединяет искусственную коронку и фиксатор в единое целое.

Фиксатор и абатмент выступают в качестве конструкции с опорой на имплантат, которая размещает искусственную коронку в правильном положении, причем такая конструкция с опорой на имплантат выполнена из металла, имеющего физическую и химическую прочность титана.

В общем смысле имплантатом считается заменитель для восстановления утраченной человеческой ткани, а в стоматологии имплантацией называют процедуру вживления искусственного зуба.

Процедура предполагает вживление искусственного корня зуба, выполненного из материала, не вызывающего негативной реакции, например титана, для замены утраченного корня зуба, в альвеолярную кость, в месте, где отсутствует зуб, и затем прикрепление искусственного зуба к искусственному корню зуба для восстановления функции зуба.

Обычные вставные зубы или зубные протезы травмируют зубы и кости в прилегающей зоне, а зубной имплантат не вредит надкостнице зуба и имеет ряд преимуществ, например полустационарность, отсутствие ложа и сходство с формой натурального зуба при сохранении его функций. Однако бывают случаи, когда протез легко выпадает из-за малой зоны соединения между сточенным абатментом и искусственной коронкой, когда искусственную коронку небольшой высоты присоединяют в абатменту цементом.

В корейской публикации №10-0537219 о регистрации патента описан способ установки протеза, удерживаемого винтом и цементом, абатмент и имплантат.Описываемый способ установки протеза, удерживаемого винтом и цементом, который относится к внутреннему имплантату, предполагает этапы создания абатмента, включающего соединительный выступ; репозиции упомянутого соединительного выступа в соединительную канавку, выполненную в верхней части фиксатора; соединения абатмента с фиксатором с помощью винта; изготовление протеза, включающего отверстие для винта; и соединение протеза и абатмента путем размещения между ними стоматологического цемента. Описываемое изобретение включает все преимущества протеза, удерживаемого винтом, и протеза, удерживаемого цементом, и в то же время может устранить присущие им недостатки. Благодаря наличию ведущей наклонной поверхности, выполненной в соединительном выступе, абатмент и протез легко отделяют от фиксатора и повторное устанавливают на нем.

В корейской публикации №10-0662583 о регистрации патента описана временная фиксация коронки с конструкцией имплантата, включающей соединительную часть, которая соединяет коронку с абатментом, причем на боковой стороне абатмента выполнена канавка, и внутри коронки, размещенной на верхней части абатмента, выполнена приемная канавка для соединения путем введения соединительной части, вставляемой одновременно в канавку абатмента и в приемную канавку коронки, для скрепления их в одно целое.

В корейской патентной публикации №10-2007-0112075 описан съемный абатмент для зубного имплантата, который крепится к фиксатору, внедренному в альвеолярную кость, и таким образом удерживает зубной протез на месте. Этот съемный абатмент включает нижний элемент, прикрепленный к фиксатору, верхний элемент, прикрепленный к зубному протезу, и элемент крепления для независимого соединения нижнего элемента и верхнего элемента вместе.

В корейской патентной публикации №10-2006-82079 описана система зубного имплантата, которая включает абатмент, выполненный с плавной сглаженной поверхностью, для поддерживания материала, непосредственно нанесенного на удлиненную часть и уступ головной части, при этом интегрированная в абатмент коронка имеет центральную часть, переходную к штифтовой части, входящей в канал имплантата, и головную часть, которая включает удлиненную часть и уступ, выступающий из внешней периферии центральной части к удлиненной части.

В корейской публикации №20-0392305 о регистрации полезной модели описан интегральный абатмент, который содержит фиксатор, выступающий вниз на постоянную длину из поверхности соединения фиксатора, выполненной гладкой в верхней части, и имеющий винт, выполненный во внешней периферической поверхности; и абатмент для поддерживания искусственного зуба, включающий контактирующую с десной поверхность, выполненную наклонной в направлении снизу вверх, которые прикреплены к поверхности соединения фиксатора клеем для соединения с десной и поверхностью соединения протеза, проходящей наклонно в обратном направлении от поверхности, контактирующей с десной.

Суть изобретения

Известному способу имплантации присущи некоторые проблемы, например искусственная коронка и абатмент распадаются, если искусственная коронка мала и имеет малую площадь для прикрепления к абатменту, при этом они не могут выдерживать косое давление слева и справа, а также сверху и снизу. При использовании абатмента для второго этапа имплатнации и разных типов наклонных абатментов, когда размещенные фиксатор и искусственная коронка находятся в разных направлениях, стачивание абатмента во время изготовления требует от пациента дополнительных финансовых затрат и затрудняет процесс. Кроме того, процесс установки сточенного абатмента перед установкой искусственной коронки также создает неудобство.

Целью данного изобретения является устранение вышеуказанных недостатков и ограничений.

Решение проблемы

Для устранения указанной проблемы данное изобретение предлагает уменьшить зону соединения абатмента для установки колпачка абатмента, который может заменить формирователь десны, что исключает необходимость стачивания абатмента в зуботехнической лаборатории. Направление протеза можно регулировать без какого-либо ограничения, так как имеется определенная степень наклона зоны присоединения искусственной коронки и нет необходимости стачивать абатмент. Это также облегчает процесс лечения, поскольку искусственную коронку можно непосредственно крепить к абатменту, закрепленному в фиксаторе, после удаления колпачка абатмента.

Полезные эффекты изобретения

Предлагаемый способ является экономичным, так как не используется отдельный формирователь десны, и имеет то преимущество, что, поскольку во время первой и второй операций нет зазора между предлагаемым абатментом, прикрепленным к фиксатору, и надкостницей зуба, посторонние вещества не проникают. Кроме того, отсутствуют какие-либо раздражения, вызываемые процедурой извлечения, что предотвращает атрофию костной ткани, вызванную парадонтозом.

Кроме того, направление можно менять под любым углом, даже когда фиксатор установлен в неправильном месте, поскольку внешняя и внутренняя части предлагаемого абатмента наклонены и поскольку открыт лишь небольшой участок зоны соединения искусственной коронки. Поэтому дорогостоящий и специальный абатмент, например угловой, больше не нужен. Изобретение обеспечивает удобство и отличную затратную эффективность, так как нет необходимости стачивать абатмент.В отличие от известного абатмента предлагаемый абатмент может надежно противостоять давлению сверху и с боков, поскольку он присоединен цементом и на внутренней, и на внешней частях во избежание отпадания абатмента и искусственной коронки. Кроме того, его можно сразу же прикреплять цементом после удаления колпачка сверху, когда искусственная коронка установлена на место, что упрощает обработку и делает ее более удобной, тем самым уменьшая физическую боль и снижая финансовые затраты, а также экономя время врача, осуществляющего операцию.

Краткое описание чертежей

Фиг. 1 - схема, иллюстрирующая применение абатмента, на котором можно размещать коронки на имплантатах, выполненные под разными углами, и который выполняет функцию формирователя десны с колпачком, согласно варианту осуществления изобретения.

Фиг. 2 - схема, подробно иллюстрирующая абатмент, на котором можно размещать коронки на имплантатах, выполненные под разными углами, и который выполняет функцию формирователя десны с колпачком, согласно варианту осуществления изобретения.

Фиг. 3 - изображение в разобранном виде абатмента, на котором можно размещать коронки на имплантатах, выполненные под разными углами, и который выполняет функцию формирователя десны с колпачком, согласно варианту осуществления изобретения.

Фиг. 4 - изображение процесса вживления имплантата согласно известному уровню техники.

Фиг. 5 - изображение процесса вживления имплантата с применением абатмента, на котором можно размещать коронки на имплантатах, выполненные под разными углами, и который выполняет функцию формирователя десны с колпачком, согласно варианту осуществления изобретения.

Фиг. 6 - другой пример, иллюстрирующий абатмент, на котором можно размещать коронки на имплантатах, выполненные под разными углами, и который выполняет функцию формирователя десны с колпачком, согласно варианту осуществления изобретения.

Фиг. 7 и 8 - иллюстрации применения абатмента, на котором можно размещать коронки на имплантатах, выполненные под разными углами, и который выполняет функцию формирователя десны с колпачком, согласно варианту осуществления изобретения.

Предпочтительные варианты осуществления изобретения

Предлагаемый изобретением абатмент 3 содержит центральное сквозное отверстие 31 абатмента, проходящее в средней части абатмента от верхней его части к нижней; верхнюю часть 39 абатмента, образующую край центрального сквозного отверстия 31; внутреннюю верхнюю часть 32 абатмента, выполненную с наклоном, наклон которой составляет 1-30°, а длина (L) составляет 0,5-3,5 мм; боковую верхнюю часть (36) и боковую нижнюю часть (35), выполненные с наклоном относительно вершины, расположенной на боковой поверхности абатмента, причем боковая верхняя часть 36 имеет наклон в пределах 5-45°; и колпачок 4, установленный на верхней части 39 абатмента 3.

Абатмент, на котором размещаются коронки на имплантатах, выполненные под разными углами, в котором коронка 5 присоединена цементом к верхней части 39 абатмента 3, к внутренней верхней части 32 абатмента 3 и к боковой верхней части 36 абатмента 3 и который выполняет функцию формирователя десны с колпачком, может быть использован для следующей процедуры имплантации.

Для одноэтапной процедуры имплантации: с помощью специальных инструментов, например сверла, в альвеолярной кости, где отсутствует зуб, выполняют установочный канал для размещения фиксатора. После размещения фиксатора в установочном канале вставляют абатмент, на котором могут размещаться коронки на имплантатах, выполненные под разными углами, и который выполняет функцию формирователя десны с колпачком, при этом колпачок абатмента располагают на его верхней части и десну в боковой зоне зашивают во избежание фиссуры.

Спустя 3-5 месяцев колпачок абатмента снимают, на его место помещают слепочный трансфер и делают оттиск соседних зубов и зоны, на которую был помещен слепочный трансфер. Затем оттиск зубов и слепочный колпачок передают в зуботехническую лабораторию.

Для создания гипсовой рабочей модели, которую будут вставлять в то же место, что и фиксатор в ротовой полости, используют аналог имплантата. Сформированную из воска искусственную коронку помещают на верхнюю часть аналога имплантата рабочей модели, причем сформированную из воска коронку размещают в зуботехническом формовочном материале для создания литой искусственной коронки или восковую искусственную коронку сканируют для формирования искусственной коронки с помощью компьютерных систем CAD/САМ. Колпачок абатмента внутри ротовой полости пациента удаляют и к верхней части абатмента с помощью цемента прикрепляют искусственную коронку, что является частью процедуры имплантации.

Описание вариантов

Для достижения поставленной цели изобретение предлагает способ изготовления зубного протеза на имплантате и способ имплантации с применением абатмента, на котором могут размещаться коронки на имплантатах, выполненные под разными углами, и который выполняет функцию формирователя десны с колпачком, причем искусственную коронку и абатмент прикрепляют одновременно и с внутренней, и с внешней стороны, которые имеют углы наклона для обеспечения зубному протезу свободного диапазона расширения зоны соединения абатмента и искусственной коронки. В процессе изготовления нет необходимости стачивания, и колпачок помещают на верхнюю часть предлагаемого абатмента, чтобы использовать его как формирователь десны, что исключает необходимость в отдельном формирователе десны.

Предлагаемый способ имплантации заключается в формировании с помощью сверла или других инструментов в альвеолярной кости с отсутствующим зубом установочного канала для размещения фиксатора, при этом фиксатор вставляют в установочный канал, и предлагаемый абатмент вставляют в фиксатор для предотвращения проникновения в данную зону посторонних веществ. Сверху на абатмент надевают колпачок, причем десну сбоку зашивают так, чтобы верхняя часть колпачка абатмента оставалась открытой, и таким образом первая часть операции завершается. Спустя 3-5 месяцев колпачок, помещенный на верхнюю часть абатмента, снимают и на его место устанавливают слепочный колпачок.

Для создания оттиска зубов используют слепочный материал, при этом в зуботехническую лабораторию передают слепочный колпачок и затвердевший оттиск зубов. Для создания гипсовой рабочей модели, имеющей такую же форму, что и альвеолярная кость, которая будет подвержена лечению, используют аналог имплантата, при этом на верхней части аналога имплантата рабочей модели формируют из воска искусственную коронку и эту сформированную из воска коронку помещают в зуботехнический формовочный материал для создания литой искусственной коронки, или же восковую искусственную коронку можно просканировать для формирования искусственной коронки с помощью компьютерных систем CAD/САМ. Колпачок абатмента внутри ротовой полости пациента удаляют, и к верхней части абатмента с помощью цемента прикрепляют искусственную коронку, что является частью процедуры имплантации.

Данное изобретение предлагает эстетический зубной протез и исключает проникновение посторонних веществ, поскольку между абатментом и надкостницей зуба нет зазора, что, в свою очередь, предотвращает атрофию костной ткани, вызванную парадонтозом, и дает возможность выдерживать давление сверху и с боков во время жевания, так как зона соединения находится и на внутренней, и на внешней части, что предотвращает отпадание абатмента и искусственной коронки даже после длительного использования. Благодаря данному изобретению можно изготовить долговечную искусственную коронку, даже если размер коронки так мал, что абатмент известного уровня техники нельзя применить, поскольку в нем используется штифтовой тип искусственной коронки, одновременно прикрепляемый цементом с внутренней и с внешней стороны. Кроме того, зона соединения искусственной коронки мала и имеет очень маленькую открытую поверхность за пределами десны, а также не требуется процесс стачивания или специальный абатмент. С колпачком на верхней части предлагаемый абатмент можно использовать как формирователь десны, что упрощает лечение и процесс изготовления, а также делает его более доступным по цене.

На фиг. 1 и 3 показана конструкция абатмента, на котором можно размещать коронки на имплантатах, выполненные под разными углами, и который выполняет функцию формирователя десны с колпачком, согласно варианту осуществления изобретения. В такой конструкции абатмента соединительный винт 2 вставлен в центральное сквозное отверстие 31 абатмента 3, проходящее в средней части абатмента от верхней его части к нижней для соединения с фиксатором 1, а колпачок 4 абатмента размещен на верхней части 39 абатмента 3, причем коронка 5 прикреплена цементом к верхней части 39 абатмента 3, образующей край центрального сквозного отверстия 31, к внутренней верхней части 32 абатмента 3 и к боковой верхней части 36 абатмента 3, которая является продолжением боковой нижней части 35 абатмента 3, при этом они определяют верхний и нижний участки относительно вершины, выступающей из боковой поверхности абатмента 3.

Наклон (а) для боковой верхней части 36 абатмента 3 выполняют в пределах 5-45°, т.к. такой наклон на внешнем участке необходим для того, чтобы протез можно было располагать в нескольких направлениях, и такой диапазон наклона может встречаться с клинической точки зрения.

Наклон для внутренней верхней части 32 абатмента 3 выполняют в пределах 1-30°, т.к. такой наклон на внутреннем участке нужен для компенсации разницы углов в двух фиксаторах имплантатов, когда два или более протезов на имплантатах устанавливают после объединения в один.

Длина (L) боковой верхней части 36, 36-1 абатмента 3 выполнена в пределах 0,5-3,5 мм. Длина (L) необходима, поскольку она должна быть минимально открыта для использования в качестве формирователя десны, и она должна быть как можно короче для применения протеза без сточенного абатмента, а также когда высота искусственной коронки составляет менее 4 мм.

На фиг. 6 показан абатмент, на котором можно размещать коронки на имплантатах, выполненные под разными углами, и который выполняет функцию формирователя десны с колпачком, согласно варианту осуществления изобретения, и в конструкции которого имеется канал 31-1, выполненный в центральной верхней части абатмента 3-1; соединяющая с фиксатором часть 38 с винтовой резьбой, направленной вниз, которая соединяется с фиксатором 1; колпачок 4-1 абатмента, установленный на верхней части 39-1 абатмента 3-1; и коронка 5, присоединенная цементом к верхней части 39-1 абатмента 3-1, внутренней верхней части 32-1 абатмента 3-1 и боковым сторонам 35-1, 36-1 абатмента 3-1.

На фиг. 7 показано различное применение абатмента, на котором можно размещать коронки на имплантатах, выполненные под разными углами, и который выполняет функцию формирователя десны с колпачком, согласно варианту осуществления изобретения.

Предлагаемая искусственная коронка может быть изготовлена литьем или сформирована при участии компьютерных систем CAD/САМ для присоединения непосредственно к предлагаемому данным изобретением абатменту.

Далее изобретение подробно описывается в виде примеров.

Пример 1

При одноэтапной процедуре имплантации с помощью специальных инструментов, например сверла, в альвеолярной кости, где отсутствует зуб, выполняют установочный канал для размещения фиксатора. После того как фиксатор размещен в установочном канале, вставляют абатмент, на котором могут размещаться коронки на имплантатах, выполненные под разными углами, и который выполняет функцию формирователя десны с колпачком, при этом колпачок абатмента располагают на его верхней части и десну в боковой зоне зашивают во избежание фиссуры.

Используя затвердевший оттиск зубов, применяют аналог имплантата, являющийся заменителем фиксатора, для создания гипсовой рабочей модели, которую будут вставлять в то же место, что и фиксатор в ротовой полости. Сформированную из воска искусственную коронку помещают на верхнюю часть аналога имплантата рабочей модели, причем сформированную из воска коронку размещают в зуботехническом формовочном материале для создания литой искусственной коронки или восковую искусственную коронку сканируют для формирования искусственной коронки с помощью компьютерных систем CAD/САМ. Колпачок абатмента внутри ротовой полости пациента удаляют и к верхней части абатмента с помощью цемента прикрепляют искусственную коронку, что является частью процедуры имплантации.

Пример 2

При двухэтапной процедуре с помощью сверла или других специальных инструментов в альвеолярной кости, где отсутствует зуб, выполняют установочный канал для размещения фиксатора. После размещения фиксатора в установочном канале используют заглушку для предотвращения проникновения в фиксатор посторонних веществ.

Первая часть операции завершается после того, как десну полностью закрывают и зашивают, причем через 3-5 месяцев делают другой разрез в зашитой десне, заглушку вынимают, вставляют абатмент с надетым сверху колпачком, десну с обеих сторон зашивают с верхней частью колпачка абатмента и этим завершают вторую часть операции.

Спустя 2-3 недели колпачок, помещенный на верхнюю часть абатмента, снимают и на его место устанавливают слепочный колпачок. Для создания оттиска зубов используют слепочный материал, при этом в зуботехническую лабораторию передают слепочный колпачок и затвердевший оттиск зубов. Аналог имплантата, имеющий такую же форму, что и альвеолярная кость, которая будет подвержена лечению, применяют для создания гипсовой рабочей модели, при этом на верхней части аналога имплантата рабочей модели формируют из воска искусственную коронку и эту сформированную из воска коронку помещают в зуботехнический формовочный материал для создания литой искусственной коронки, или же восковую искусственную коронку можно просканировать для формирования искусственной коронки с помощью компьютерных систем CAD/САМ. Колпачок абатмента внутри ротовой полости пациента удаляют, и к верхней части абатмента с помощью цемента прикрепляют искусственную коронку, что является частью процедуры имплантации. Далее следует подробное объяснение чертежей.

Фиг. 1 - схема, иллюстрирующая применение абатмента, на котором можно размещать коронки на имплантатах, выполненные под разными углами, и который выполняет функцию формирователя десны с колпачком, согласно варианту осуществления изобретения, и фиг. 2 - схема, подробно иллюстрирующая абатмент, на котором можно размещать коронки на имплантатах, выполненные под разными углами, и который выполняет функцию формирователя десны с колпачком, согласно варианту осуществления изобретения.

Фиг. 3 - изображение в разобранном виде абатмента, на котором можно размещать коронки на имплантатах, выполненные под разными углами, и который выполняет функцию формирователя десны с колпачком, согласно варианту осуществления изобретения; фиг. 4 - изображение процесса вживления имплантата согласно известному уровню техники; фиг. 5 - изображение процесса вживления имплантата с применением абатмента, на котором можно размещать коронки на имплантатах, выполненные под разными углами, и который выполняет функцию формирователя десны с колпачком, согласно варианту осуществления изобретения; фиг. 6 - другой пример, иллюстрирующий абатмент, на котором можно размещать коронки на имплантатах, выполненные под разными углами, и который выполняет функцию формирователя десны с колпачком, согласно варианту осуществления изобретения; фиг. 7 и 8 - иллюстрации применения абатмента, на котором можно размещать коронки на имплантатах, выполненные под разными углами, и который выполняет функцию формирователя десны с колпачком, согласно варианту осуществления изобретения, причем на всех фигурах изображены: фиксатор 1; соединительный винт 2; абатмент 3, 3-1; колпачок 4, 4-1, 4-2 абатмента; коронка 5; центральное сквозное отверстие 31 абатмента; внутренняя верхняя часть 32, 32-1, 32-2 абатмента; боковая нижняя часть 35, 35-1 абатмента; боковая верхняя часть 36, 36-1 абатмента; соединяющая с фиксатором часть 38; верхняя часть 39, 39-1, 39-2 абатмента; зона (А) присоединения искусственной коронки; зона (В) проникновения в десну и часть (С) крепления к фиксатору.

На фиг. 1 и 3 показана конструкция абатмента, на котором можно размещать коронки на имплантатах, выполненные под разными углами, и который выполняет функцию формирователя десны с колпачком, согласно варианту осуществления изобретения, при этом конструкция включает: центральное сквозное отверстие 31 абатмента 3, проходящее в средней части абатмента от верхней его части к нижней; верхнюю часть 39 абатмента 3, образующую край центрального сквозного отверстия 31; внутреннюю верхнюю часть 32 абатмента 3, выполненную с наклоном и наклон которой составляет 1-30°, а длина (L) составляет 0,5-3,5 мм; боковую верхнюю часть 36 и боковую нижнюю часть 35, выполненные с наклоном относительно вершины, выступающей из боковой поверхности абатмента 3, причем боковая верхняя часть 36 имеет наклон в пределах 5-45°; и колпачок 4, установленный на верхней части 39 абатмента 3.

Конструкция абатмента содержит соединительный винт 2, вставленный в центральное сквозное отверстие 31 абатмента 3, проходящее в средней части абатмента от верхней его части к нижней; колпачок 4 абатмента, размещенный на верхней части 39 абатмента 3, и коронку 5, закрепленную цементом на верхней части 39 абатмента 3; внутреннюю верхнюю часть 32 абатмента 3, боковую верхнюю часть 36 абатмента 3 и боковую нижнюю часть 35 абатмента 3, которые определяют верхний и нижний участки относительно вершины, выступающей из боковой поверхности абатмента 3.

Фиг. 6 - другой пример абатмента, на котором можно размещать коронки на имплантатах, выполненные под разными углами, и который выполняет функцию формирователя десны с колпачком, согласно варианту осуществления изобретения, и в конструкции которого имеется канал 31-1, выполненный в центральной верхней части абатмента 3-1; верхняя часть 39-1 абатмента 3, образующая край канала 31-1; внутренняя верхняя часть 32-1 абатмента 3-1, выполненная с наклоном; боковые верхняя и нижняя части 36-1, 35-1, выполненные на боковой поверхности абатмента 3-1; соединяющая с фиксатором часть 38 с винтовой резьбой, направленной вниз, которая соединяется с фиксатором 1; колпачок 4-1 абатмента, установленный на верхней части 39-1 абатмента 3-1; и коронка 5, присоединенная цементом к верхней части 39-1 абатмента 3-1, внутренней верхней части 32-1 абатмента 3-1 и боковым сторонам 35-1, 36-1 абатмента 3-1.

Фиг. 7 иллюстрирует применение абатмента, на котором можно размещать коронки на имплантатах, выполненные под разными углами, и который выполняет функцию формирователя десны с колпачком, согласно варианту осуществления изобретения.

Фиг. 8А иллюстрирует применение абатмента, на котором можно размещать коронки на имплантатах, выполненные под разными углами, и который выполняет функцию формирователя десны с колпачком, согласно варианту осуществления изобретения, когда вертикальное окклюзионное расстояние составляет менее 4 мм.

Фиг. 8В иллюстрирует применение несточенного абатмента, на котором можно размещать коронки на имплантатах, выполненные под разными углами, и который выполняет функцию формирователя десны с колпачком, согласно варианту осуществления изобретения.

Фиг. 8С иллюстрирует применение абатмента, на котором можно размещать коронки на имплантатах, выполненные под разными углами, и который выполняет функцию формирователя десны с колпачком, согласно варианту осуществления изобретения, когда угол фиксатора и протеза отличается.

Числовые обозначения в тексте:

фиксатор 1; соединительный винт 2; абатмент 3, 3-1; колпачок 4, 4-1, 4-2 абатмента; коронка 5; центральное сквозное отверстие 31 абатмента; внутренняя верхняя часть 32, 32-1, 32-2 абатмента; боковая нижняя часть 35, 35-1 абатмента; боковая верхняя часть 36, 36-1 абатмента; соединяющая с фиксатором часть 38; верхняя часть 39, 39-1, 39-2 абатмента; зона (А) присоединения искусственной коронки; зона (В) проникновения в десну и часть (С) крепления к фиксатору.

Claims

1. Абатмент, на котором размещаются коронки на имплантатах, выполненные под разными углами, и который выполняет функцию формирователя десны с колпачком, содержащий:
центральное сквозное отверстие абатмента, проходящее в средней части абатмента от верхней его части к нижней;
соединительный винт, вставленный в центральное сквозное отверстие абатмента для соединения с фиксатором;
верхнюю часть абатмента, образующую край центрального сквозного отверстия;
внутреннюю верхнюю часть абатмента, выполненную с наклоном (32);
боковую верхнюю часть (36) и боковую нижнюю часть (35), выполненные с наклоном относительно вершины, расположенной на боковой поверхности абатмента.

2. Абатмент, на котором размещаются коронки на имплантатах, выполненные под разными углами, и который выполняет функцию формирователя десны с колпачком, содержащий:
выемку, выполненную в центральной верхней части абатмента (31);
верхнюю часть абатмента, образующую край выемки (39);
внутреннюю верхнюю часть абатмента, выполненную с наклоном (32)
боковую верхнюю часть (36) и боковую нижнюю часть (35), выполненные с наклоном относительно вершины, расположенной на боковой поверхности абатмента,
соединяющую с фиксатором часть с винтовой резьбой, направленной вниз, которая соединяется с фиксатором.

3. Абатмент, на котором размещаются коронки на имплантатах, выполненные под разными углами, и который выполняет функцию формирователя десны с колпачком, по п. 1 или 2, отличающийся тем, что наклон боковой верхней части абатмента (36) составляет 5-45°.

4. Абатмент, на котором размещаются коронки на имплантатах, выполненные под разными углами, и который выполняет функцию формирователя десны с колпачком, по п. 1 или 2, отличающийся тем, что наклон внутренней верхней части абатмента (32) составляет 1-30°.

5. Абатмент, на котором размещаются коронки на имплантатах, выполненные под разными углами, и который выполняет функцию формирователя десны с колпачком, по п. 1 или 2, отличающийся тем, что высота боковой верхней части абатмента составляет 0,5-3,5 мм.

6. Абатмент, на котором размещаются коронки на имплантатах, выполненные под разными углами, и который выполняет функцию формирователя десны с колпачком, по п. 1 или 2, отличающийся тем, что колпачок абатмента присоединяется к верхней части абатмента.

7. Способ имплантации с применением абатмента, на котором размещаются коронки на имплантатах, выполненные под разными углами, и который выполняет функцию формирователя десны с колпачком, включающий следующие этапы:
формирование с помощью сверла или других инструментов установочного канала для помещения фиксатора в альвеолярную кость с отсутствующим зубом;
размещение фиксатора в установочном канале;
соединение абатмента, на котором размещаются коронки на имплантатах, выполненные под разными углами, и который выполняет функцию формирователя десны с колпачком, с фиксатором;
размещение на верхней части абатмента колпачка абатмента;
зашивание десны в боковой зоне во избежание фиссуры и для завершения операции;
через 3-5 месяцев удаление колпачка абатмента и установку на его место слепочного колпачка;
выполнение оттиска соседних зубов и зоны, на которую был помещен слепочный трансфер;
передачу оттиска зубов и слепочного колпачка в зуботехническую лабораторию;
создание гипсовой рабочей модели с использованием аналога имплантата, который будут вставлять в то же место, что и фиксатор в ротовой полости, и размещение сформированной из воска искусственной коронки на верхней части аналога имплантата рабочей модели;
помещение сформированной из воска искусственной коронки в зуботехнический формовочный материал для создания литой искусственной коронки или сканирование восковой искусственной коронки для формирования искусственной коронки;
удаление колпачка абатмента внутри ротовой полости пациента и прикрепление искусственной коронки к верхней части абатмента с помощью цемента, что является частью процедуры имплантации.

8. Способ имплантации с применением абатмента, на котором размещаются коронки на имплантатах, выполненные под разными углами, и который выполняет функцию формирователя десны с колпачком, включающий следующие этапы:
формирование с помощью сверла или других инструментов установочного канала для помещения фиксатора в альвеолярную кость с отсутствующим зубом;
размещение фиксатора в установочном канале;
присоединение к фиксатору заглушки для предотвращения проникновения в фиксатор посторонних веществ;
закрытие и зашивание десны для завершения первой части операции;
через 3-5 месяцев после операции выполнение разреза на десне для извлечения заглушки, установку абатмента и колпачка абатмента сверху и зашивание десны с обеих сторон с верхней частью колпачка абатмента для завершения второй части операции;
удаление через 2-3 недели колпачка абатмента с верхней части абатмента и установку на его место слепочного колпачка;
создание оттиска зубов с помощью слепочного материала и передачу слепочного колпачка и затвердевшего оттиска зубов в зуботехническую лабораторию;
создание гипсовой рабочей модели с использованием аналога имплантата, который будут вставлять в то же место, что и фиксатор в ротовой полости, и размещение сформированной из воска искусственной коронки на верхней части аналога имплантата рабочей модели;
формирование из воска искусственной коронки на верхней части аналога имплантата рабочей модели и помещение сформированной из воска коронки в зуботехнический формовочный материал для создания литой искусственной коронки;
удаление колпачка абатмента внутри ротовой полости пациента и прикрепление к верхней части абатмента с помощью цемента искусственной коронки, что является частью процедуры имплантации.