[go: up one dir, main page]

RU2585140C1 - Method of treating refracture of thighbone, complicating periprosthetic fracture with osteoporosis - Google Patents

Method of treating refracture of thighbone, complicating periprosthetic fracture with osteoporosis Download PDF

Info

Publication number
RU2585140C1
RU2585140C1 RU2015110375/14A RU2015110375A RU2585140C1 RU 2585140 C1 RU2585140 C1 RU 2585140C1 RU 2015110375/14 A RU2015110375/14 A RU 2015110375/14A RU 2015110375 A RU2015110375 A RU 2015110375A RU 2585140 C1 RU2585140 C1 RU 2585140C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
arc
osteoporosis
treating
pairs
days
Prior art date
Application number
RU2015110375/14A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Александр Иванович Лапынин
Андрей Александрович Сафронов
Александр Андреевич Сафронов
Антон Валерьевич Чекушкин
Владислав Валентинович Захаров
Original Assignee
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Оренбургский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ГБОУ ВПО ОрГМУ Минздрава России)
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Оренбургский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ГБОУ ВПО ОрГМУ Минздрава России) filed Critical Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Оренбургский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ГБОУ ВПО ОрГМУ Минздрава России)
Priority to RU2015110375/14A priority Critical patent/RU2585140C1/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2585140C1 publication Critical patent/RU2585140C1/en

Links

Images

Landscapes

  • Surgical Instruments (AREA)

Abstract

FIELD: medicine.
SUBSTANCE: invention relates to traumatology and orthopaedics and can be used for treating of femoral refractures, which complicated periprosthetic fracture under osteoporosis. Through ilium wing wires are inserted in crosswise symmetric pairs, and fixed in arc. In lower part of femoral bone, two pairs of crossing pins are introduced and fixed in two rings interconnected by threaded rods. Distal base is connected to arc by telescopic rods using hinges and assembled from console attachments. Deformation of hip is eliminated and its axis is restored. In postoperative period, starting from 5-7 day, supporting compression is performed using apparatus by 0.5 mm once in five days.
EFFECT: method enables reducing injuries, eliminate deformation.
2 cl, 4 dwg

Description

Изобретение относится к области медицины, в частности к ортопедии, и может быть использовано при лечении больных с перипротезным переломом бедренной кости и выраженным остеопорозом.The invention relates to medicine, in particular to orthopedics, and can be used in the treatment of patients with periprosthetic fracture of the femur and severe osteoporosis.

В литературе нет общепризнанного алгоритма лечения перипротезных переломов бедра. Мнения хирургов о положительных и отрицательных сторонах консервативного и оперативного лечения перипротезных переломов не только различны, но зачастую и противоположны. Многие авторы в своих публикациях, посвященных консервативному методу лечения, сообщали об увеличении риска замедленного сращения и несращения переломов бедра, значительных остаточных деформациях и развитии асептической нестабильности ножки протеза [1, 2].In the literature there is no universally accepted algorithm for the treatment of periprosthetic hip fractures. Surgeons' opinions on the positive and negative aspects of conservative and surgical treatment of periprosthetic fractures are not only different, but often opposite. Many authors in their publications on a conservative method of treatment reported an increased risk of delayed fusion and non-fusion of hip fractures, significant residual deformations and the development of aseptic instability of the prosthesis leg [1, 2].

Основным методом лечения перипротезных переломов считался остеосинтез серкляжными швами [3]. Данная методика невыполнима при поперечной линии перелома.The main method of treating periprosthetic fractures was considered osteosynthesis with cerclage sutures [3]. This technique is not feasible with a transverse fracture line.

Известен метод остеосинтеза перипротезного перелома пластиной и винтами. Монокортикальный остеосинтез оказывается эффективным чрезвычайно редко, так как для надежной заделки винтов истонченная кортикальная стенка, измененной вследствие остеопороза кости не всегда оказывается пригодной: в ней удается разместить лишь 1-2 витка кортикальной резьбы, что меньше (слабее и менее надежно) в сравнении с традиционным накостным остеосинтезом. Данная проблема может быть решена использованием тангенциального введения кортикальных винтов [4]. Однако сохраняется высокая травматичность в ходе операции.A known method of osteosynthesis of a periprosthetic fracture with a plate and screws. Monocortical osteosynthesis is extremely rare, since a thinned cortical wall, altered due to osteoporosis of the bone, is not always suitable for reliable screw repair: it is possible to place only 1-2 turns of cortical thread in it, which is smaller (weaker and less reliable) compared to traditional bone osteosynthesis. This problem can be solved using the tangential introduction of cortical screws [4]. However, high invasiveness remains during the operation.

Принципы интрамедуллярной фиксации применяются при использовании длинной ревизионной ножки, достигающей нижней трети бедра. В случае нестабильности эндопротеза это является методом выбора. Однако при стабильном бедренном компоненте он нерационален в связи с большой травматичностью операции [5, 6].The principles of intramedullary fixation are applied when using a long revision leg, reaching the lower third of the thigh. In case of instability of the endoprosthesis, this is the method of choice. However, with a stable femoral component, it is irrational due to the high invasiveness of the operation [5, 6].

Прототипом предлагаемого способа может стать установка длинной ревизионной ножки, достигающей нижней трети бедра. Из большого разреза производится ревизия, разобщение проксимального и дистального отломка. Ножка протеза, как правило, прочно срастается в проксимальном отломке, и ее удаление представляет большие технические трудности и угрозу дополнительной травматизации костной ткани. А при фиксации цементом прочно установленную ножку не представляется возможным удалить. Установка ревизионной ножки также связана с трудностями. Необходима стабильная фиксация репонированных отломков для проведения ножки в дистальный фрагмент, сохраняя контакт между отломками. Но при перипротезных переломах данный способ нерационален в связи с травматичностью операции.The prototype of the proposed method may be the installation of a long revision legs, reaching the lower third of the thigh. From a large incision, revision, separation of the proximal and distal fragments is performed. The leg of the prosthesis, as a rule, is firmly fused in the proximal fragment, and its removal presents great technical difficulties and the threat of additional trauma to the bone tissue. And when fixing with cement, a firmly installed leg is not possible to remove. The installation of the revision leg is also associated with difficulties. Stable fixation of repaired fragments is necessary for holding the legs into the distal fragment, maintaining contact between the fragments. But with periprosthetic fractures, this method is irrational due to the invasiveness of the operation.

Новизна предлагаемого изобретения заключается в увеличении жесткости установленной опоры на крыло подвздошной кости.The novelty of the invention is to increase the rigidity of the installed support on the iliac wing.

Раскрытие изобретенияDisclosure of invention

Способ осуществляется тем, что спицы через крыло подвздошной кости проводят перекрестно симметричными парами и осуществляют закрытый управляемый чрескостный остеосинтез компрессионно-дистракционным аппаратом с последующим устранением деформации бедра, восстановлением его оси и фиксацией до сращения рефрактуры.The method is carried out by the fact that the spokes through the wing of the ilium are carried out in cross-symmetrical pairs and a closed controlled transosseous osteosynthesis is performed by a compression-distraction apparatus, followed by elimination of the femoral deformity, restoration of its axis and fixation until refractory fusion.

В случае наличия оторвавшейся первоначально установленной накостно металлической пластины последнюю оставляют в прежнем положении.In the presence of a torn off metal plate which was originally installed nastically, the latter is left in the same position.

Способ выполняется следующим образом. Через крыло подвздошной кости (1) проводят четыре перекрещивающиеся спицы (3), которые в натянутом состоянии фиксируют в дуге. Затем поочередно симметрично к каждой проведенной спице, на расстоянии 0,5-1,0 см проводят парные им спицы. Их в натянутом состоянии также фиксируют в дуге (2). Как правило, прочность установки дуги характеризуется отсутствием ее колебаний при попытке покачивания (см. фиг. 1).The method is as follows. Four intersecting needles (3) are passed through the iliac wing (1), which are fixed in an arc in a tense state. Then, alternately symmetrically to each held spoke, at a distance of 0.5-1.0 cm, they are paired with needles. They are in a tense state also fixed in an arc (2). Typically, the strength of the installation of the arc is characterized by the absence of its oscillations when trying to swing (see Fig. 1).

В нижней части бедренной кости проводят две пары перекрещивающихся спиц, которые в натянутом состоянии фиксируют в двух кольцах, соединенных между собой резьбовыми стержнями. Эта дистальная база соединена с дугой телескопическими стержнями с помощью шарниров, собранных из консольных приставок. Устраняют деформацию, восстанавливают ось пораженного сегмента, репонируют костные отломки и фиксируют аппаратом до сращения рефрактуры, а при наличии первоначально установленной накостно пластины последнюю не удаляют. Как правило, в области рефрактуры имеется краевая костная спайка, которая благоприятно воздействует на сращение. Она находится под накостно расположенной и частично оторвавшейся от кости металлической пластины. Металлическую пластину целесообразно не удалять, так как это приводит к травматизации тканей и разобщению костных отломков. Операцию завершают выполнением контрольной рентгенографии, стабилизацией систем аппарата и наложением асептических повязок.In the lower part of the femur, two pairs of intersecting spokes are carried out, which, in tension, are fixed in two rings interconnected by threaded rods. This distal base is connected to the arc by telescopic rods using hinges assembled from cantilever consoles. Eliminate deformation, restore the axis of the affected segment, bone fragments are repaired and fixed with the apparatus until the refractory fusion, and in the presence of the plate that was originally installed on the bone, the latter is not removed. As a rule, in the area of refraction there is an edge bone commissure, which favorably affects the fusion. It is located under the metal plate located partially and partly torn away from the bone. It is advisable not to remove the metal plate, as this leads to tissue trauma and dissociation of bone fragments. The operation is completed by performing control x-ray, stabilization of the apparatus and the application of aseptic dressings.

В послеоперационном периоде начиная с 5-7 дня осуществляют поддерживающую компрессию аппаратом, темп 0,5 мм один раз в пять дней. После получения рентгенограмм с признаками сращения рефрактуры убирают телескопические стержни и проводят клиническую пробу. Убедившись в сращении рефрактуры, выполняют демонтаж аппарата. Больному в течение 6 месяцев показано ношение съемного ортопедического тутора и регулярные занятия ЛФК.In the postoperative period, starting from 5-7 days, supportive compression is performed by the apparatus, the rate of 0.5 mm once every five days. After obtaining radiographs with signs of fusion, the telescopic rods are removed and a clinical test is performed. After ascertaining the fusion of refracture, the apparatus is dismantled. The patient is shown wearing a removable orthopedic splint and regular exercise therapy for 6 months.

Практическое использование способа иллюстрируется следующим клиническим наблюдением и иллюстративным материалом, на котором изображено:The practical use of the method is illustrated by the following clinical observation and illustrative material, which depicts:

Фиг. 2 - Рентгенограмма больного Ш., до лечения.FIG. 2 - X-ray of patient Sh., Before treatment.

Фиг. 3 (а, б) - Рентгенограмма больного Ш., в ходе лечения.FIG. 3 (a, b) - X-ray of patient Sh., During treatment.

Фиг. 4 (а, б) - Рентгенограмма больного Ш., после лечения.FIG. 4 (a, b) - Radiograph of patient Sh., After treatment.

Больной Ш., 37 лет поступил с диагнозом рефрактура правой бедренной кости после ее перипротезного перелома и его накостного остеосинтеза пластиной. Остеопороз правого бедра и костей таза.Patient Sh., 37 years old, was admitted with a diagnosis of refracture of the right femur after its periprosthetic fracture and its bone osteosynthesis with a plate. Osteoporosis of the right thigh and pelvic bones.

Давность рефрактуры один месяц. Давность перипротезного перелома 3,5 месяца. При поступлении отек кожных покровов правого бедра, где в средней его трети патологическая подвижность 5-10 градусов.The limitation of refraction is one month. The duration of the periprosthetic fracture is 3.5 months. Upon receipt, edema of the skin of the right thigh, where in its middle third pathological mobility is 5-10 degrees.

Больному выполнена операция закрытый остеосинтез правого бедра и таза аппаратом Илизарова.The patient underwent surgery closed osteosynthesis of the right thigh and pelvis using Ilizarov's apparatus.

В ходе операции после анестезии и обработки операционного поля осуществили остеосинтез таза и правого бедра с помощью аппарата внешней фиксации. Через крыло подвздошной кости провели четыре перекрещивающиеся спицы, которые в натянутом состоянии фиксировали в дуге. Затем поочередно симметрично к каждой проведенной спице на расстоянии 0,5-1,0 см провели парные им спицы. Их в натянутом состоянии также фиксировали в дуге. Проверили прочность установки дуги, которая характеризовалась отсутствием ее колебаний при покачивании. В нижней части бедренной кости провели с учетом варусной деформации две пары перекрещивающихся спиц, которые в натянутом состоянии фиксировали в двух кольцах, соединили их между собой резьбовыми стержнями. Эта дистальная база телескопическими стержнями с помощью шарниров, собранных из консольных приставок, фиксирована к дуге после одномоментного устранения варусной деформации, восстановления оси пораженного сегмента. При этом устранили смещение костных отломков и стабилизировали их аппаратом внешней фиксации до сращения рефрактуры. Ранее установленную накостно пластину, с помощью которой пытались осуществить остеосинтез перипротезного перелома правого бедра, не удалили. Операцию завершили выполнением контрольной рентгенографии, стабилизацией систем аппарата и наложением асептических повязок.During the operation, after anesthesia and treatment of the surgical field, osteosynthesis of the pelvis and right thigh was performed using an external fixation apparatus. Four intersecting needles were passed through the iliac wing, which were fixed in an arc in a tense state. Then, alternately symmetrically, to each conducted spoke, at a distance of 0.5-1.0 cm, they paired them with needles. They in a tense state were also fixed in an arc. We checked the strength of the installation of the arc, which was characterized by the absence of its oscillations during swaying. In the lower part of the femur, taking into account the varus deformity, two pairs of intersecting spokes were carried out, which in tension were fixed in two rings, connected to each other by threaded rods. This distal base with telescopic rods using hinges assembled from cantilever consoles is fixed to the arc after the simultaneous elimination of varus deformity, restoration of the axis of the affected segment. At the same time, the displacement of the bone fragments was eliminated and stabilized by an external fixation apparatus until the refractory fusion. The previously installed plate with the help of which they tried to perform osteosynthesis of a periprosthetic fracture of the right thigh was not removed. The operation was completed by performing control x-ray, stabilization of the apparatus and the application of aseptic dressings.

В послеоперационном периоде начиная с 5-7 дня осуществляли поддерживающую компрессию аппаратом, темп 0,5 мм один раз в пять дней. Срок фиксации 83 дня. После получения рентгенограмм с признаками сращения рефрактуры убрали телескопические стержни и провели клиническую пробу. Убедившись в сращении рефрактуры, выполнили демонтаж аппарата. Больной в течение 6 месяцев пользовался съемным ортопедическим тутором и регулярно посещал занятия ЛФК.In the postoperative period, starting from 5-7 days, supportive compression was performed by the apparatus, the rate of 0.5 mm once every five days. The fixation period is 83 days. After receiving radiographs with signs of fusion, the telescopic rods were removed and a clinical test was performed. After ascertaining the fusion of refracture, we performed the dismantling of the apparatus. The patient used a removable orthopedic splint for 6 months and regularly attended exercise therapy classes.

Технический результат достигается тем, что за счет установления перекреста парных спиц формируется своеобразная армирующая решетка, которая позволяет создать прочность фиксации опоры на крыле подвздошной кости, а выполнение закрытого управляемого чрескостного остеосинтеза компрессионно-дистракционным аппаратом позволяет бескровно осуществить фиксацию и выполнить репозицию рефрактуры, устранить деформацию и восстановить ось оперируемого сегмента. Этот способ расширяет диапазон возможностей: при необходимости позволяет выполнить остеотомию кости для устранения укорочения или деформации в один этап. Данный способ при остеопорозе незаменим, так как такая жесткая фиксация аппаратом осуществляется благодаря армированию крыла подвздошной кости перекрестными парными спицами.The technical result is achieved due to the fact that due to the intersection of the pair of spokes, a kind of reinforcing lattice is formed, which allows you to create the strength of the support fixation on the iliac wing, and the implementation of a closed controlled transosseous osteosynthesis with a compression-distraction apparatus allows for bloodless fixation and reposition of the refractory, eliminates deformation and restore the axis of the segment being operated. This method expands the range of possibilities: if necessary, it allows to perform an osteotomy of the bone to eliminate shortening or deformation in one step. This method for osteoporosis is indispensable, since such a rigid fixation by the device is carried out thanks to the reinforcement of the ilium wing with cross pair of knitting needles.

На контрольном осмотре через 1 год результат лечения сохраняется. Клинически и рентгенологически отмечается восстановление целостности и структуры кости. Больной ходит с полной нагрузкой на оперированную конечность, пользуется обычной обувью. Болевой синдром отсутствует.At the control examination after 1 year, the treatment result is saved. Clinically and radiologically, restoration of bone integrity and structure is noted. The patient walks with a full load on the operated limb, uses ordinary shoes. There is no pain syndrome.

Источники информацииInformation sources

1. Federici Α., Carbone M., Sanguined F. Intraoperative fractures of the femoral diaphysis in hip arthroprosthesis surgery // Ital. J. Orthop.Trauma. - 1988. - №14. - P. 311.1. Federici Α., Carbone M., Sanguined F. Intraoperative fractures of the femoral diaphysis in hip arthroprosthesis surgery // Ital. J. Orthop. Trauma. - 1988. - No. 14. - P. 311.

2. Thomas J., Gill M.D., John В., Sledge M.D., Maurice E., Muller M.D. Total hip arthroplasty with use of an Acetabular Reinforcement Ring in Patient Who Have Congenital Dysplasia of the Hip // J Bone Joint Surg. 1998. - V.7. - P. 969-977.2. Thomas J., Gill M.D., John B., Sledge M.D., Maurice E., Muller M.D. Total hip arthroplasty with use of an Acetabular Reinforcement Ring in Patient Who Have Congenital Dysplasia of the Hip // J Bone Joint Surg. 1998. - V.7. - P. 969-977.

3. Henry S.L. // Clin. Ortop. - 2000. - Vol. 375. - P. 51-59.3. Henry S.L. // Clin. Ortop. - 2000. - Vol. 375. - P. 51-59.

4. Тихилов P.M., Воронкевич И.А., Малыгин P.B., Ласунский C.A. Пластина для остеосинтеза перипротезных переломов бедренной кости // Новые технологии в травматологии и ортопедии. - 2009. - 2 (52). - Стр. 117-122.4. Tikhilov P.M., Voronkevich I.A., Malygin P.B., Lasunsky C.A. Plate for osteosynthesis of periprosthetic femoral fractures // New technologies in traumatology and orthopedics. - 2009 .-- 2 (52). - Page 117-122.

5. Duncan С.Р. Fractures of the Femur after hip replacement / C.P. Duncan, B.A. Marsi // Instr. Course Lect. - 1995. - №44. - P. 293-304.5. Duncan S.R. Fractures of the Femur after hip replacement / C.P. Duncan, B.A. Marsi // Instr. Course Lect. - 1995. - No. 44. - P. 293-304.

6. Struchin S.A. Femoral shaft fracture in prousan press fit total hip arthroplasty / S.A. Struchin // Orthop. Rev. - 1990. - Vol. 19. - P. 153-159.6. Struchin S.A. Femoral shaft fracture in prousan press fit total hip arthroplasty / S.A. Struchin // Orthop. Rev. - 1990. - Vol. 19. - P. 153-159.

Claims (2)

1. Способ лечения рефрактуры бедренной кости, осложнившей перипротезный перелом при остеопорозе, включающий фиксацию костных отломков, отличающийся тем, что через крыло подвздошной кости проводят спицы перекрестно симметричными парами, фиксируют их в дуге, в нижней части бедренной кости проводят две пары перекрещивающихся спиц и фиксируют их в двух кольцах, соединенных между собой резьбовыми стержнями, дистальная база соединена с дугой телескопическими стержнями с помощью шарниров, собранных из консольных приставок, устраняют деформацию бедра и восстанавливают его ось, в послеоперационном периоде, начиная с 5-7 дня, осуществляют поддерживающую компрессию аппаратом 0,5 мм один раз в пять дней.1. A method of treating refracture of a femur complicating a periprosthetic fracture in osteoporosis, including fixation of bone fragments, characterized in that the spokes are crossed through the iliac wing with cross-symmetrical pairs, fix them in an arc, two pairs of intersecting spokes are held in the lower part of the femur and fix them in two rings interconnected by threaded rods, the distal base is connected to the arc by telescopic rods using hinges assembled from cantilever consoles, eliminate deformation iju hip and its axis is reduced in the postoperative period ranging from 5-7 days, carried out supporting the compression unit 0.5 mm once every five days. 2. Способ по п. 1, отличающийся тем, что при наличии оторвавшейся первоначально установленной накостно пластины последнюю оставляют. 2. The method according to p. 1, characterized in that in the presence of a tear-off plate originally installed on the plate, the latter is left.
RU2015110375/14A 2015-03-23 2015-03-23 Method of treating refracture of thighbone, complicating periprosthetic fracture with osteoporosis RU2585140C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2015110375/14A RU2585140C1 (en) 2015-03-23 2015-03-23 Method of treating refracture of thighbone, complicating periprosthetic fracture with osteoporosis

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2015110375/14A RU2585140C1 (en) 2015-03-23 2015-03-23 Method of treating refracture of thighbone, complicating periprosthetic fracture with osteoporosis

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2585140C1 true RU2585140C1 (en) 2016-05-27

Family

ID=56095950

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2015110375/14A RU2585140C1 (en) 2015-03-23 2015-03-23 Method of treating refracture of thighbone, complicating periprosthetic fracture with osteoporosis

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2585140C1 (en)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2656766C1 (en) * 2017-05-31 2018-06-06 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Оренбургский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method for treatment of periprosthetic fracture of the tibia in osteoporosis

Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2373887C2 (en) * 2007-08-22 2009-11-27 Игорь Алексеевич Кобелев Method and device for treatment of diaphyseal fractures of clavicle
US20140243907A1 (en) * 2013-02-27 2014-08-28 Biomet C.V. Periprosthetic Fracture Repair System Including Discrete Stabilized Crimp Lugs for Cerclage Cable and Tool Therefor

Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2373887C2 (en) * 2007-08-22 2009-11-27 Игорь Алексеевич Кобелев Method and device for treatment of diaphyseal fractures of clavicle
US20140243907A1 (en) * 2013-02-27 2014-08-28 Biomet C.V. Periprosthetic Fracture Repair System Including Discrete Stabilized Crimp Lugs for Cerclage Cable and Tool Therefor

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
НИКОЛЕНКО В.К. и др. Эндопротезирование тазобедренного сустава. М., "Медицина", 2009, с.302-303. EHLINGER M. et al. Periprosthetic femoral fractures treated by locked plating: Feasibility assessment of the mini-invasive surgical option. A prospective series of 36 fractures. Orthopaedics & Traumatology: Surgery & Research 2011, 97, 622-628. *

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2656766C1 (en) * 2017-05-31 2018-06-06 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Оренбургский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method for treatment of periprosthetic fracture of the tibia in osteoporosis

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Charnley Positive pressure in arthrodesis of the knee joint
Sirkin Plating of tibial pilon fractures
Huebner et al. Distal tibial fractures and pilon fractures
RU2547780C1 (en) Method for thigh elongation with installed endoprosthesis
RU2585140C1 (en) Method of treating refracture of thighbone, complicating periprosthetic fracture with osteoporosis
RU2456947C1 (en) Method of reconstruction of vertebra body in case of compressive fractures
RU2626146C1 (en) Method for substitution of post-traumatic tibia defect
RU2397720C2 (en) Method of single-step bilateral hip arthroplasty at bilateral dysplastic coxarthrosis with fully dislocation and high displacement of whirlbones
RU2342912C1 (en) Method of hip replacement with angular deformation of diaphysis of femur
Huri Adjustable bone plate: State of art
RU2355337C2 (en) Habitual proximal femur deformation treatment method
RU2656766C1 (en) Method for treatment of periprosthetic fracture of the tibia in osteoporosis
RU2230513C1 (en) Method for repeatedly making prosthetic appliance of hip joint
Chen et al. Outcome assessment of Z-shaped osteotomy in the management of humeral shaft nonunion secondary to failed plate osteosynthesis
RU2779373C1 (en) Method for correction of posttraumatic deformation of the external ankle under external fixation
Pozdnikin et al. Trochanteric epiphysiodesis in complex treatment of children with hip pathology: analysis of preliminary results
RU2779374C1 (en) Method for correction of posttraumatic deformation of the fib bone under external fixation
RU2644713C1 (en) Method for treatment of patients with damages and consequences of damage to the acetabulum
RU2394517C1 (en) Bone grafting technique in correction of tibia recurvation deformation combined with lengthening of short lower extremity in children
RU2257173C1 (en) Method for healing the bones of knee joint at osteomyelitic lesion
RU2621844C2 (en) Method for biarticular arthrodesis of talocrural and talocalcanean joints
RU2810271C1 (en) Method of treatment of wounded with gunshot fracture of femur in subtrochanteric region
RU2424778C1 (en) Method of treating cervical-epiphiseal deformity of hip
Awasthi et al. A case of multiple mal united fractures with knee infection managed with customized long femur to tibia intramedullary nailing
RU2473317C1 (en) Method of treating fractures of proximal part of femur in conditions of osteoporosis

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20170324