[go: up one dir, main page]

RU2557928C2 - Способ прогнозирования риска раннего развития микрососудистых осложнений сахарного диабета i типа у детей - Google Patents

Способ прогнозирования риска раннего развития микрососудистых осложнений сахарного диабета i типа у детей Download PDF

Info

Publication number
RU2557928C2
RU2557928C2 RU2013157893/15A RU2013157893A RU2557928C2 RU 2557928 C2 RU2557928 C2 RU 2557928C2 RU 2013157893/15 A RU2013157893/15 A RU 2013157893/15A RU 2013157893 A RU2013157893 A RU 2013157893A RU 2557928 C2 RU2557928 C2 RU 2557928C2
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
microvascular complications
risk
mmol
type
year
Prior art date
Application number
RU2013157893/15A
Other languages
English (en)
Other versions
RU2013157893A (ru
Inventor
Ирина Кимовна Богомолова
Виктория Александровна Михно
Original Assignee
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Читинская государственная медицинская академия Министерства здравоохранения РФ
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Читинская государственная медицинская академия Министерства здравоохранения РФ filed Critical Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Читинская государственная медицинская академия Министерства здравоохранения РФ
Priority to RU2013157893/15A priority Critical patent/RU2557928C2/ru
Publication of RU2013157893A publication Critical patent/RU2013157893A/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2557928C2 publication Critical patent/RU2557928C2/ru

Links

Landscapes

  • Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)

Abstract

Изобретение относится к области медицины, а именно к способу прогнозирования риска раннего развития микрососудистых осложнений у детей с сахарным диабетом 1 типа. Сущность способа состоит в том, что определяют длительность заболевания в годах, возраст больного в годах, содержание десквамированных эндотелиальных клеток, уровень холестерина липопротеидов высокой плотности, общего холестерина, триглицеридов, коэффициент атерогенности, уровень гликированного гемоглобина, среднесуточный уровень гликемии, проводят линейный регрессионный анализ и рассчитывают коэффициент риска раннего развития микрососудистых осложнений у детей с сахарным диабетом 1 типа (P) по формуле. При значении коэффициента ≥1 прогнозируют высокий риск развития микрососудистых осложнений заболевания в течение года, а при значении коэффициента < 1 прогнозируют низкий риск развития микрососудистых осложнений заболевания в течение года. Использование заявленного способа позволяет повысить точность прогнозирования микрососудистых осложнений у детей с сахарным диабетом 1 типа. 2 табл., 2 пр.

Description

Изобретение относится к области медицины, а именно к эндокринологии, и может быть использовано для прогнозирования степени риска раннего развития микрососудистых осложнений сахарного диабета 1 типа (диабетической нефропатии, диабетической нейропатии) у детей.
Количество больных сахарным диабетом на планете превышает 200 миллионов человек, каждые 15-20 лет их число в мире удваивается [1]. Заболевание является ведущей причиной инвалидности и смертности в результате развития сосудистых осложнений. На возникновение микрососудистых осложнений влияет ряд факторов. Установлено, что превышение уровня гликированного гемоглобина (HbA1c) на 1% сверх 8% на протяжении трех месяцев увеличивает риск развития микроангиопатий на 40-50% [1]. У пациентов с впервые выявленным сахарным диабетом 1 типа микрососудистые осложнения встречается в 2%, тогда как через 5 лет от начала заболевания - в 47% случаев [2]. Следует отметить, что диабетическая полинейропатия чаще развивается у лиц мужского пола [3].
Известен способ прогнозирования диабетической нефропатии [4], основанный на определении факторов риска, имеющих прогностическое значение: диастолическое артериальное давление (АДд) в мм рт.ст., исходное значение соотношения систолодиастолических скоростей в дуговых почечных артериях (Vmax/Vmin), HbA1c, содержание триглицеридов (ТГ) сыворотки крови. Вероятность развития диабетической нефропатии определяют по формуле:
Д=-207,116×Vmax/Vmin-28,659×HbA1c-3,068×АДд-20,079×ТГ.
При величине Д меньше -844,07 прогнозируют развитие диабетической нефропатии в течение года.
Недостатком данного способа является возможность прогнозирования развития только диабетической нефропатии, без учета возможности развития других микрососудистых осложнений сахарного диабета 1 типа.
Прототипом взят способ прогнозирования течения сахарного диабета 1 типа [5], основанный на выявлении факторов риска после проведения клинического обследования больного, определения биохимических показателей крови. Устанавливают прогностические факторы риска, такие как возраст, уровень антиокислительной активности, содержание общих липидов, концентрацию диеновых конъюгатов, а прогностические значения факторов риска (F1, F2, F3, F4) определяют по формулам:
F1=-21,84+1,33×a1+0,59×a2+0,14×а3-0,94×a4;
F2=-49,72+2,04×a1+1,64×a2+0,44×a3-1,19×a4;
F3=-8,06+0,75×a1+1,61×a2-0,22×a3-0,26×a4;
F4=-6,82+0,64×a1-0,85×a2+0,30×a3-0,37×a4;
соответственно, где a1 - количество полных лет, a2 - антиокислительная активность (у.ед.), a3 - содержание общих липидов (г/л), a4 - концентрация диеновых конъюгатов (мкмоль/л).
При F1>F2, F3, F4 или F2>F1, F3, F4 прогнозируют высокий риск раннего развития микрососудистых осложнений, а при F3>F1, F2, F4 или F4>F1, F2, F3 прогнозируют развитие микрососудистых осложнений, соответствующих длительности заболевания.
Недостатком данного способа является сложность расчета прогностически значимых факторов риска, с одной стороны, а с другой, сложному анализу подвергаются не все факторы, способствующие развитию микрососудистых осложнений, что снижает точность прогнозирования.
Для упрощения способа и повышения точности прогнозирования развития микрососудистых осложнений у детей определяют уровень триглицеридов (ммоль/л), десквамированных эндотелиоцитов (ДЭЦ, ×104/л), гликированного гемоглобина (%), среднесуточный уровень гликемии (ммоль/л), концентрацию холестерина липопротеидов высокой плотности (ХС ЛПВП, ммоль/л), общего холестерина (ОХС, ммоль/л), коэффициент атерогенности (КА), длительность заболевания (годы), возраст ребенка (годы). Затем проводят линейный регрессионный анализ и рассчитывают коэффициент риска раннего развития микрососудистых осложнений сахарного диабета 1 типа у детей (Р) по формуле:
P=R-A+D+G-O-L-T+K+H+E; где
R (константа) = 3,07
A = 0,14 × возраст больного (год)
D = 0,22 × длительность заболевания (год)
G = 0,066 × средний уровень гликемии (ммоль/л)
O = 0,29 × уровень общего холестерина (ммоль/л)
L = 0,14 × уровень холестерина липопротеидов высокой плотности (ммоль/л)
Т = 2,27 × уровень триглицеридов (ммоль/л)
K = 0,2 × коэффициент атерогенности
H = 0,15 × содержание гликированного гемоглобина (%)
E = 0,11 × содержание десквамированных эндотелиоцитов (клеток, ×104/л)
При значении коэффициента ≥1 прогнозируют высокий риск развития микрососудистых осложнений заболевания в течение года. Если коэффициент будет менее 1, то прогнозируют низкий риск развития микрососудистых осложнений заболевания в течение года.
Предлагаемый способ осуществляется следующим образом. Проводят клиническое обследование больного (устанавливают длительность заболевания, возраст ребенка). Определяют биохимические показатели крови: уровень триглицеридов, концентрацию холестерина липопротеидов высокой плотности и общего холестерина (исследование проводят ферментативными методами с использованием диагностикумов для определения липопротеидов сыворотки крови человека), содержание десквамированных эндотелиоцитов (определяют по методу Hladovec в модификации Н.Н. Петрищева [6; 7]), содержание гликированного гемоглобина, среднесуточной уровень гликемии (рассчитывают на основании гликемического профиля крови как среднее арифметическое по 5 замерам в течение суток). Исходя из содержания триглицеридов в крови рассчитывают КА:КА=(ОХС-ХС ЛПВП)/ХС ЛПВП.
Для установления прогностического значения факторов риска проводят линейный регрессионный анализ. Затем рассчитывают коэффициент риска развития микрососудистых осложнений сахарного диабета 1 типа у детей (Р) по формуле: P=R-A+D+G-O-L-T+K+H+E, где
R (константа) = 3,07
A = 0,14 × возраст больного (год)
D = 0,22 × длительность заболевания (год)
G = 0,066 × средний уровень гликемии (ммоль/л)
O = 0,29 × уровень общего холестерина (ммоль/л)
L = 0,14 × уровень холестерина липопротеидов высокой плотности (ммоль/л)
T = 2,27 × уровень триглицеридов (ммоль/л)
K = 0,2 × коэффициент атерогенности
H = 0,15 × содержание гликированного гемоглобина (%)
E = 0,11 × содержание десквамированных эндотелиоцитов (клеток, ×104/л)
Если в результате расчета получено число ≥1, то прогнозируют высокий риск развития микрососудистых осложнений заболевания в течение года. Если в результате расчета получено число<1, то прогнозируют низкий риск развития микрососудистых осложнений заболевания в течение года. Факторы риска включены в анализ на основе их вклада в формирование осложнений (таблица 1), который установлен с помощью дисперсионного анализа.
Figure 00000001
Предлагаемый способ иллюстрируется следующими примерами.
Пример 1: Больной К. Поступил в отделение эндокринологии на плановую госпитализацию с диагнозом: Сахарный диабет 1 типа, фаза декомпенсации без кетоза, средней степени тяжести, неосложненный, длительность заболевания 6 лет. Мальчик, 11 лет 2 мес., длительность заболевания сахарным диабетом 1 типа 6 лет 3 мес. Жалоб не предъявляет. Средний уровень гликемии составил 12,53 ммоль/л, содержание HbA1c - 9,1%, концентрация ТГ - 1,54 ммоль/л, ОХС - 4,68 ммоль/л, ХС ЛПВП - 2,99 ммоль/л, КА равнялся 0,565, количество десквамированных эндотелиоцитов составило 13×104/л. При инструментальном и лабораторном обследовании микрососудистых осложнений сахарного диабета 1 типа не выявлено.
Рассчитываем риск развития микрососудистых осложнений по формуле:
P=R-A+D+G-O-L-T+K+H+E=3,07-0,14×11,16+0,22×6,24+0,066×12,53-0,29×4,68-0,14×2,99-2,27×1,54+0,2×0,565+0,15×9,1+0,11×13=1,35 1,35>1
Больной относится к группе с высоким риском развития микрососудистых осложнений в течение года. Мальчик получал традиционную терапию. При повторной плановой госпитализации (через 10 месяцев) на основании данных электромиографии установлено развитие диабетической полинейропатии.
Пример 2: Мальчик, 10 лет 2 мес., длительность заболевания 2 года. Поступила на плановую госпитализацию с диагнозом: Сахарный диабет 1 типа, фаза субкомпенсации, средней степени тяжести, неосложненный, длительность заболевания 2 года. Жалоб не предъявляет. Средний уровень гликемии составил 6,00 ммоль/л, содержание HbA1c - 5,5%, концентрация ТГ - 1,50 ммоль/л, ОХС - 4,31 ммоль/л, ХС ЛПВП - 0,44 ммоль/л, КА равнялся 8,796, количество ДЭЦ составило 4×104/л. При инструментальном и лабораторном обследовании микрососудистых осложнений сахарного диабета 1 типа не выявлено. Рассчитываем риск развития микрососудистых осложнений по формуле:
P=R-A+D+G-O-L-T+K+H+E=3,07-0,14×10,16+0,22×2+0,066×6,00-0,29×4,31-0,14×0,44-2,27×1,50+0,2×8,796+0,15×5,5+0,11×4=0,8 0,8<1
Больной относится к группе с низким риском раннего развития микрососудистых осложнений. На фоне традиционной терапии при повторной плановой госпитализации (через 14 месяцев) не выявлено микрососудистых осложнений сахарного диабета первого типа.
Пример 3: Девочка, 8 лет 4 мес., длительность заболевания 2 года 11 мес. Поступила на плановую госпитализацию с диагнозом: Сахарный диабет 1 типа, фаза субкомпенсации, средней степени тяжести, неосложненный, длительность заболевания 2 года 11 мес.Жалоб не предъявляет. Средний уровень гликемии составил 8,43 ммоль/л, содержание HbA1c - 6,2%, концентрация ТГ - 1,5 ммоль/л, ОХС - 4,90 ммоль/л, ХС ЛПВП - 0,63 ммоль/л, КА равнялся 6,78, количество ДЭЦ составило 16×104/л. При инструментальном и лабораторном обследовании микрососудистых осложнений сахарного диабета 1 типа не выявлено. Рассчитываем риск развития микрососудистых осложнений по формуле:
P=R-A+D+G-O-L-T+K+H+E=3,07-0,14×8,4+0,22×2,8+0,066×8,43-0,29×4,90-0,14×0,63-2,27×1,5+0,2×6,78+0,15×6,2+0,11×16=2,19 2,19>1
Больная относится к группе с высоким риском раннего развития микрососудистых осложнений. Учитывая высокий риск развития осложнений, больной назначено традиционное лечение в комбинации курсами препарата α-липоевой кислоты (Берлитион) для профилактической терапии. При повторной плановой госпитализации (через 12 мес) выявлена микроальбуминурия (однократно), микрососудистых осложнений сахарного диабета 1 типа не установлено.
Оценка эффективности предлагаемого способа прогнозирования развития микрососудистых осложнений сахарного диабета 1 типа у детей проводилась по контрольной выборке у 20 детей с сахарным диабетом 1 типа. Точность прогнозирования развития микрососудистых осложнений сахарного диабета 1 типа у детей составила 95% (таблица 2).
Figure 00000002
Figure 00000003
Способ легко воспроизводим и позволяет обеспечить точность прогнозирования риска раннего развития микрососудистых осложнений у детей с сахарным диабетом 1 типа.
Список литературы
1. Дедов И.И. Российский консенсус по терапии сахарного диабета у детей и подростков / И.И. Дедов, В.А. Петеркова, Т.Л. Кураева // Фарматека. - 2010. - №3. - С. 7-14.
2. Панкратова М.С. Эффективность применения препарата Тиогамма при диабетической полинейропатии // Вопросы врачебной практики. - 2010. - №11 [XI]. - C.62-65.
3. Галстян Г.Р. Хронические осложнения сахарного диабета: этиопатогенез, клиника, лечение [Электронный ресурс] / Г.Р. Галстян. - Эндокринологический научный центр РАМН, Москва, 2009. - Режим доступа: www.rmj.ru (13 окт.2010).
4. Пат. №2200328, Российская Федерация, МПК7 G01N 33/72, G01N 33/92, A61B 5/02. Способ прогнозирования диабетической нефропатии / О.А. Танченко, С.В. Нарышкина, В.П. Колосов, заявитель и патентообладатель Амурская государственная медицинская академия. - №2001128559/14; заявл. 22.10.01; опубл. 10.03.03.
5. Пат. №2320272, Российская Федерация, МПК A61B 10/00. Способ прогнозирования течения сахарного диабета 1 типа / Т.П. Бардымова, И.И. Дедов, Л.И. Колесникова, С.В. Тюменцева, В.А. Петрова, И.М. Михалевич; заявитель и патентообладатель Т.П. Бардымова. - №2006124937/14; заявл. 11.07.06; опубл. 27.03.08.
6. Петрищев Н.Н. Диагностическая ценность определения десквамированных эндотелиальных клеток в крови / Н.Н. Петрищев, О.А.Беркович, Т.Д. Власов // Клиническая лабораторная диагностика. - 2001. - №1. - С 50-52.
7. Hladovec J. Circulating endothelial cells as a sign of vessel wall lesions / J. Hladovec / TPhysiol. Bohemoslov. - 1978. - Vol. 27, 2. - P. 140-144.

Claims (1)

  1. Способ прогнозирования риска раннего развития микрососудистых осложнений у детей c сахарным диабетом 1 типа, включающий клиническое обследование больного, определение биохимических показателей крови, отличающийся тем, что определяют длительность заболевания, возраст больного, содержание десквамированных эндотелиальных клеток, уровень холестерина липопротеидов высокой плотности, общего холестерина, триглицеридов, коэффициент атерогенности, уровень гликированного гемоглобина, среднесуточный уровень гликемии, проводят линейный регрессионный анализ и рассчитывают коэффициент риска раннего развития микрососудистых осложнений (P) по формуле: P=R-A+D+G-O-L-T+K+H+E; где
    R (константа) = 3,07
    A = 0,14 × возраст больного, год
    D = 0,22 × длительность заболевания, год
    G = 0,066 × средний уровень гликемии, ммоль/л
    O = 0,29 × уровень общего холестерина, ммоль/л
    L = 0,14 × уровень холестерина липопротеидов высокой плотности, ммоль/л
    Т = 2,27 × уровень триглицеридов, ммоль/л
    K = 0,2 × коэффициент атерогенности
    H = 0,15 × содержание гликированного гемоглобина, %
    E = 0,11 × содержание десквамированных эндотелиоцитов клеток, ×104/л и при значении коэффициента ≥1 прогнозируют высокий риск развития микрососудистых осложнений заболевания в течение года, а при значении коэффициента <1 прогнозируют низкий риск развития микрососудистых осложнений заболевания в течение года.
RU2013157893/15A 2013-12-25 2013-12-25 Способ прогнозирования риска раннего развития микрососудистых осложнений сахарного диабета i типа у детей RU2557928C2 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2013157893/15A RU2557928C2 (ru) 2013-12-25 2013-12-25 Способ прогнозирования риска раннего развития микрососудистых осложнений сахарного диабета i типа у детей

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2013157893/15A RU2557928C2 (ru) 2013-12-25 2013-12-25 Способ прогнозирования риска раннего развития микрососудистых осложнений сахарного диабета i типа у детей

Publications (2)

Publication Number Publication Date
RU2013157893A RU2013157893A (ru) 2015-06-27
RU2557928C2 true RU2557928C2 (ru) 2015-07-27

Family

ID=53497326

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2013157893/15A RU2557928C2 (ru) 2013-12-25 2013-12-25 Способ прогнозирования риска раннего развития микрососудистых осложнений сахарного диабета i типа у детей

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2557928C2 (ru)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2741715C1 (ru) * 2020-03-20 2021-01-28 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера" Министерства здравоохранения Российской Федерации Способ прогнозирования формирования микрососудистых осложнений сахарного диабета 2 типа

Families Citing this family (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2642986C1 (ru) * 2017-03-27 2018-01-29 Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук" (Томский НИМЦ) Способ прогнозирования индивидуального риска повышения базальной гликемии через шесть месяцев от начала терапии статинами
CN109975551A (zh) * 2019-04-02 2019-07-05 熊雯 一种糖尿病并发症风险早期检测管理系统及方法

Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU97114331A (ru) * 1997-08-20 1999-06-20 Иркутский институт усовершенствования врачей Способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга
RU2138053C1 (ru) * 1997-05-27 1999-09-20 Ростовский научно-исследовательский институт акушерства и педиатрии Способ прогнозирования степени тяжести сахарного диабета у детей и подростков
RU2320272C1 (ru) * 2006-07-11 2008-03-27 Татьяна Прокопьевна Бардымова Способ прогнозирования течения сахарного диабета 1 типа

Family Cites Families (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2137125C1 (ru) * 1997-08-20 1999-09-10 Иркутский институт усовершенствования врачей Способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга

Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2138053C1 (ru) * 1997-05-27 1999-09-20 Ростовский научно-исследовательский институт акушерства и педиатрии Способ прогнозирования степени тяжести сахарного диабета у детей и подростков
RU97114331A (ru) * 1997-08-20 1999-06-20 Иркутский институт усовершенствования врачей Способ прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии у больных сахарным диабетом, не имеющих клинических проявлений сосудистой патологии головного мозга
RU2320272C1 (ru) * 2006-07-11 2008-03-27 Татьяна Прокопьевна Бардымова Способ прогнозирования течения сахарного диабета 1 типа

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
MICHAEL J. FOWLER. Microvascular and macrovascular complications of diabetes // Clinical diabetes. 2011, v.29, 3, c.116-122 *

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2741715C1 (ru) * 2020-03-20 2021-01-28 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера" Министерства здравоохранения Российской Федерации Способ прогнозирования формирования микрососудистых осложнений сахарного диабета 2 типа

Also Published As

Publication number Publication date
RU2013157893A (ru) 2015-06-27

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Sugisawa et al. Skin autofluorescence reflects integration of past long-term glycemic control in patients with type 1 diabetes
Ruiz-Alejos et al. Skinfold thickness and the incidence of type 2 diabetes mellitus and hypertension: an analysis of the PERU MIGRANT study
Lee et al. Mitochondrial DNA copy number in peripheral blood is associated with cognitive function in apparently healthy elderly women
Marinoski et al. Oral mucosa and salivary findings in non-diabetic patients with chronic kidney disease
Acosta-Navarro et al. Reduced subclinical carotid vascular disease and arterial stiffness in vegetarian men: The CARVOS Study
Lee et al. Serum uric acid concentration is associated with worsening in severity of diabetic retinopathy among type 2 diabetic patients in Taiwan—a 3-year prospective study
Bouchi et al. Impact of increased visceral adiposity with normal weight on the progression of arterial stiffness in Japanese patients with type 2 diabetes
Park et al. Association between serum ferritin levels and the incidence of obesity in Korean men: a prospective cohort study
Appel et al. Central obesity, the metabolic syndrome, and plasminogen activator inhibitor-1 in young adults
RU2664455C1 (ru) Способ оценки риска развития осложнений в отдаленном послеоперационном периоде у больных, имеющих признаки дисплазии соединительной ткани
Lazzarino et al. The association between fibrinogen reactivity to mental stress and high-sensitivity cardiac troponin T in healthy adults
Ruperto et al. Extracellular mass to body cell mass ratio as a potential index of wasting and fluid overload in hemodialysis patients. A case-control study
Gadaen et al. The effects of chronic dialysis on physical status, quality of life, and arterial stiffness: a longitudinal study in prevalent dialysis patients
RU2557928C2 (ru) Способ прогнозирования риска раннего развития микрососудистых осложнений сахарного диабета i типа у детей
Unek et al. Enhanced levels of soluble CD40 ligand and C-reactive protein in a total of 312 patients with metabolic syndrome
Araszkiewicz et al. Association between small fiber neuropathy and higher skin accumulation of advanced glycation end products in patients with type 1 diabetes
Clément et al. The relationship between adiposopathy and glucose-insulin homeostasis is not affected by moderate-intensity aerobic training in healthy women with obesity
Ormseth et al. Free fatty acids are associated with insulin resistance but not coronary artery atherosclerosis in rheumatoid arthritis
CN118866120B (zh) 预测脓毒症患者死亡高风险的生物标志物、系统及其应用
JP7354497B2 (ja) 非侵襲的なHbA1c値の推定方法
Pan et al. Change of serum levels of thioredoxin in patients with severe traumatic brain injury
Osiniri et al. Carotid intima-media thickness at 7 years of age: relationship to C-reactive protein rather than adiposity
Shi et al. The Association of Malnutrition with Chronic Kidney Disease in the older Chinese Population with hypertension: evidence from the China H-type hypertension Registry Study
RU2706537C1 (ru) Способ оценки риска развития осложнений в раннем послеоперационном периоде у больных с дисплазией соединительной ткани
McClean et al. Acute exercise and impaired glucose tolerance in obese humans

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20151226