[go: up one dir, main page]

RU2543545C1 - Method for removing crystalline lens with intraocular lens implantation with narrow rigid pupil - Google Patents

Method for removing crystalline lens with intraocular lens implantation with narrow rigid pupil Download PDF

Info

Publication number
RU2543545C1
RU2543545C1 RU2013145117/14A RU2013145117A RU2543545C1 RU 2543545 C1 RU2543545 C1 RU 2543545C1 RU 2013145117/14 A RU2013145117/14 A RU 2013145117/14A RU 2013145117 A RU2013145117 A RU 2013145117A RU 2543545 C1 RU2543545 C1 RU 2543545C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
lens
pupil
vacuum ring
eye
ring
Prior art date
Application number
RU2013145117/14A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Мухаррам Мухтарамович Бикбов
Юлай Кашифович Бурханов
Айгель Ахтямовна Бикбулатова
Эмин Логман-оглы Усубов
Минулла Шарафутдинович Абсалямов
Original Assignee
Государственное бюджетное учреждение "Уфимский научно-исследовательский институт глазных болезней Академии наук Республики Башкортостан"
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Государственное бюджетное учреждение "Уфимский научно-исследовательский институт глазных болезней Академии наук Республики Башкортостан" filed Critical Государственное бюджетное учреждение "Уфимский научно-исследовательский институт глазных болезней Академии наук Республики Башкортостан"
Priority to RU2013145117/14A priority Critical patent/RU2543545C1/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2543545C1 publication Critical patent/RU2543545C1/en

Links

Landscapes

  • Prostheses (AREA)

Abstract

FIELD: medicine.
SUBSTANCE: tunnel corneal incision 2.2-2.5 mm long is performed. Thereafter, a viscoelastic is introduced into an anterior chamber. A pupil is mechanically dilated by means of microsurgical instruments or a pupillary ring. The tunnel section is sealed by applying one interrupted suture. A vacuum ring is applied on the eye. The vacuum ring is mated with a femto-laser assembly interface. That is followed by performing a circular capsulorhexis and fragmenting a nucleus with using a laser light at frequency 60-200 kHz, length 220-500×10-15. The vacuum ring is unmated from the laser assembly. The vacuum ring is removed. The interrupted suture is removed from the tunnel corneal incision. A cut-out flap of the anterior chamber is removed. That is followed by a hydrodissection and a phakoemulsification of the crystalline lens fragments by means of an ultrasonic tip. Crystalline lens masses are aspirated. An intraocular lens is implanted.
EFFECT: method enables using the femto-second laser exposure on the eyes with a narrow rigid pupil by producing an ideally aligned rounded capsulorhexis of the required diameter, and fragmenting the nucleus qualitatively, providing an optimum position of the intraocular lens, preventing its micro-misalignment that in turn provides the more effective rehabilitation of the patients with cataract with a minimum risk of intra- and postoperative complications.
2 ex

Description

Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии, и предназначено для удаления хрусталика глаза с имплантацией интраокулярной линзы (ИОЛ) при узком ригидном зрачке.The invention relates to medicine, in particular to ophthalmology, and is intended to remove the lens of the eye with implantation of an intraocular lens (IOL) with a narrow rigid pupil.

В настоящее время современным методом удаления хрусталика глаза является ультразвуковая факоэмульсификация с применением малых разрезов, включающая вскрытие глазного яблока, проведение непрерывного кругового переднего капсулорексиса, гидродиссекцию, факоэмульсификацию, удаление хрусталиковых масс, имплантацию ИОЛ. Однако при узком ригидном зрачке, не расширяющемся медикаментозно, выполнение данных манипуляций затруднено и повышает риск возникновения интра- и послеоперационных осложнений (повреждения зрачкового края радужки, разрыва задней капсулы хрусталика, послеоперационного иридоциклита, отека роговицы и т.д.).Currently, a modern method for removing the lens of the eye is ultrasonic phacoemulsification using small incisions, including opening the eyeball, conducting continuous circular anterior capsulorexis, hydrodissection, phacoemulsification, removal of the lens masses, IOL implantation. However, with a narrow rigid pupil that does not expand medically, performing these manipulations is difficult and increases the risk of intra- and postoperative complications (damage to the pupil edge of the iris, rupture of the posterior lens capsule, postoperative iridocyclitis, corneal edema, etc.).

Известен способ удаления хрусталика глаза с имплантацией ИОЛ при узком зрачке [Малюгин Б.Э., Семикова М.В., Верзин А.А., Чуприн В.В., Джндоян Г.Т., Саллум Ф.А. Сравнительные результаты экспериментально-клинического исследования зрачковых колец и полимерных ретракторов при факоэмульсификации на глазах с недостаточной диафрагмальной функцией радужки // Офтальмохирургия. - 2003. - №4. - С.18-25]. Сущность способа заключается в том, что вскрывают переднюю камеру глаза, вводят вискоэластик, проводят механическое расширение зрачка с помощью зрачкового кольца или ирис-ретракторов, далее с помощью микропинцета выполняют круговое вскрытие передней капсулы хрусталика и удаляют вырезанный лоскут, проводят гидродиссекцию, разделение ядра хрусталика и факоэмульсификацию его фрагментов с помощью ультразвукового наконечника, аспирацию хрусталиковых масс, имплантируют ИОЛ.A known method of removing the lens of the eye with implantation of an IOL with a narrow pupil [Malyugin B.E., Semikova M.V., Verzin A.A., Chuprin V.V., Dzhndoyan G.T., Sallum F.A. Comparative results of an experimental-clinical study of pupil rings and polymer retractors during phacoemulsification in the eyes with insufficient diaphragmatic function of the iris // Ophthalmosurgery. - 2003. - No. 4. - S.18-25]. The essence of the method consists in opening the anterior chamber of the eye, introducing viscoelastic, performing mechanical dilatation of the pupil using the pupil ring or iris retractors, then using the micro-tweezers, they perform a circular opening of the anterior lens capsule and remove the excised flap, hydrodissection, separation of the lens nucleus and phacoemulsification of its fragments using an ultrasonic tip, aspiration of the lens masses, an IOL is implanted.

Однако данный способ не позволяет получить точно центрированный капсулорексис идеально округлой формы и заданного диаметра, поскольку выполняется вручную. Некачественный передний капсулорексис в последующем влияет на правильное положение имплантируемой ИОЛ в глазу, зачастую способствуя ее микродецентрации в отдаленном послеоперационном периоде и снижая функциональные результаты операции.However, this method does not allow to obtain exactly centered capsulorexis of perfectly round shape and a given diameter, since it is performed manually. Poor anterior capsulorexis subsequently affects the correct position of the implanted IOL in the eye, often contributing to its microdecentration in the long-term postoperative period and reducing the functional results of the operation.

Наиболее близким аналогом изобретения является способ удаления хрусталика глаза с имплантацией ИОЛ с применением фемтосекундного лазера [Nagy Z., Takacs A., Filkorn Т., Sarayba M. Initial clinical evaluation of an intraocular femtosecond laser in cataract surgery // Journal Refractiv Surgery. - 2009. - Vol.25. - P.1053-60]. Сущность способа заключается в медикаментозном расширении зрачка, укладывании на глаз с невскрытой передней камерой вакуумного кольца, стыковке вакуумного кольца с интерфейсом фемтолазерной установки, выполнении с помощью лазерного излучения частотой от 60-200 кГц и длительностью 220-500×10-15 сек кругового капсулорексиса заданного диаметра и фрагментации ядра хрусталика, отстыковке от лазерной установки и снятии вакуумного кольца. Далее проводят вскрытие передней камеры глаза, удаление вырезанного лоскута передней капсулы, гидродиссекцию, факоэмульсификацию фрагментов хрусталика с помощью ультразвукового наконечника, аспирацию хрусталиковых масс, имплантацию ИОЛ. Недостатком способа является невозможность выполнения фемтолазерной процедуры при узком, не поддающемся медикаментозному расширению, ригидном зрачке, поскольку лазерное излучение не проникает через непрозрачные структуры.The closest analogue of the invention is a method for removing the lens of the eye with IOL implantation using a femtosecond laser [Nagy Z., Takacs A., Filkorn T., Sarayba M. Initial clinical evaluation of an intraocular femtosecond laser in cataract surgery // Journal Refractiv Surgery. - 2009 .-- Vol.25. - P.1053-60]. The essence of the method consists in the medical expansion of the pupil, laying on the eye with an unopened front chamber of the vacuum ring, docking the vacuum ring with the interface of the femtolaser installation, performing laser radiation with a frequency of 60-200 kHz and a duration of 220-500 × 10 -15 sec of circular capsulorexis specified diameter and fragmentation of the lens nucleus, undocking from the laser system and removing the vacuum ring. Then, the anterior chamber of the eye is opened, the excised flap of the anterior capsule is removed, hydrodissection, phacoemulsification of the lens fragments using an ultrasonic tip, aspiration of the lens masses, IOL implantation. The disadvantage of this method is the inability to perform a femtolaser procedure with a narrow, drug-resistant, rigid pupil, since laser radiation does not penetrate through opaque structures.

В настоящее время узкий ригидный зрачок является противопоказанием к проведению операции удаления хрусталика глаза с применением фемтосекундного лазера.Currently, a narrow rigid pupil is a contraindication to an operation to remove the lens of the eye using a femtosecond laser.

Задачей изобретения является разработка способа удаления хрусталика глаза с имплантацией ИОЛ при узком ригидном зрачке, расширение показаний к применению фемтосекундного лазера.The objective of the invention is to develop a method for removing the lens of the eye with IOL implantation in a narrow rigid pupil, expanding the indications for the use of a femtosecond laser.

Техническим результатом, решаемым изобретением, является достижение идеально круглого капсулорексиса заданного диаметра при узком ригидном зрачке, снижение риска интра- и послеоперационных осложнений, обеспечение высоких функциональных результатов и повышение качества реабилитации пациентов.The technical result solved by the invention is to achieve a perfectly round capsulorexis of a given diameter with a narrow rigid pupil, reducing the risk of intra- and postoperative complications, ensuring high functional results and improving the quality of patient rehabilitation.

Указанный технический результат достигается тем, что в способе удаления хрусталика глаза с имплантацией интраокулярной линзы при узком ригидном зрачке, включающем укладывание на глаз вакуумного кольца, стыковку вакуумного кольца с интерфейсом фемтолазерной установки, выполнение с помощью лазерного излучения частотой от 60-200 кГц и длительностью 220-500×10-15 сек кругового капсулорексиса и фрагментации ядра хрусталика, отстыковку от лазерной установки и снятие вакуумного кольца, удаление вырезанного лоскута передней капсулы, гидродиссекцию, факоэмульсификацию фрагментов хрусталика с помощью ультразвукового наконечника, аспирацию хрусталиковых масс, имплантацию интраокулярной линзы, согласно изобретению перед укладыванием вакуумного кольца выполняют тоннельный роговичный разрез длиной 2,2-2,5 мм, в переднюю камеру вводят вискоэластик, проводят механическое расширение зрачка с помощью микрохирургических инструментов или зрачкового кольца, выполняют герметизацию тоннельного разреза наложением одного узлового шва, который после снятия вакуумного кольца удаляют.The specified technical result is achieved by the fact that in the method of removing the lens of the eye with implantation of an intraocular lens with a narrow rigid pupil, including placing a vacuum ring on the eye, joining a vacuum ring with the interface of a femtolaser installation, performing using laser radiation with a frequency of 60-200 kHz and a duration of 220 -500 × 10 -15 sec circular capsulorexis and fragmentation of the lens nucleus, undocking from the laser system and removing the vacuum ring, removing the excised flap of the anterior capsule, hydrodissection o, phacoemulsification of lens fragments using an ultrasonic tip, aspiration of the crystalline lens mass, implantation of an intraocular lens, according to the invention, a tunnel corneal incision is performed before placing the vacuum ring, 2.2-2.5 mm long, viscoelastic is inserted into the anterior chamber, and the pupil is mechanically dilated using microsurgical instruments or pupil ring, perform the sealing of the tunnel incision by applying one nodal suture, which is removed after removing the vacuum ring.

Преимуществом данного способа в сравнении с прототипом является получение эффекта, достигаемого от совместного применения фемтосекундного лазера и приспособлений для механического расширения зрачка, что позволяет получить в глазах с узким ригидным зрачком идеально центрированный капсулорексис округлой формы необходимого диаметра, обеспечить оптимальное положение имплантируемой интраокулярной линзы, предупредить ее микродецентрацию в отдаленном послеоперационном периоде, что способствует высоким клинико-функциональным результатам операции. Фемтолазерная фрагментация ядра хрусталика упрощает последующую ультразвуковую факоэмульсификацию и снижает время воздействия ультразвука.The advantage of this method in comparison with the prototype is to obtain the effect achieved by the combined use of a femtosecond laser and devices for mechanical expansion of the pupil, which makes it possible to obtain in the eyes with a narrow rigid pupil a perfectly centered round capsulorexis of the required diameter, to ensure the optimal position of the implanted intraocular lens, to prevent it microdecentration in the remote postoperative period, which contributes to high clinical and functional outcome operations there. Femtolaser fragmentation of the lens nucleus simplifies subsequent ultrasound phacoemulsification and reduces the time of exposure to ultrasound.

Предлагаемый способ осуществляют следующим образом.The proposed method is as follows.

Выполняют тоннельный роговичный разрез длиной 2,2-2,5 мм, в переднюю камеру вводят вискоэластик, проводят механическое расширение зрачка с помощью микрохирургических инструментов или зрачкового кольца, выполняют герметизацию тоннельного разреза наложением 1 узлового шва. На глаз накладывают вакуумное кольцо, проводят стыковку вакуумного кольца с интерфейсом фемтолазерной установки, выполняют с помощью фемтолазерного излучения частотой от 60-200 кГц и длительностью 220-500×10-15 сек круговой капсулорексис и фрагментацию ядра хрусталика, выполняют отстыковку от лазерной установки и снимают вакуумное кольцо, удаляют узловой шов с тоннельного роговичного разреза, удаляют вырезанный лоскут передней капсулы, проводят гидродиссекцию, факоэмульсификацию фрагментов хрусталика с помощью ультразвукового наконечника, аспирацию хрусталиковых масс, имплантируют ИОЛ.A tunnel corneal incision is performed, 2.2-2.5 mm long, viscoelastic is introduced into the anterior chamber, the pupil is mechanically dilated using microsurgical instruments or the pupil ring, and the tunnel incision is sealed by applying 1 nodal suture. A vacuum ring is applied to the eye, the vacuum ring is docked with the interface of the femtolaser installation, femtolaser radiation is performed with a frequency of 60-200 kHz and a duration of 220-500 × 10 -15 sec circular capsulorexis and lens core fragmentation, undocked from the laser setup and removed vacuum ring, remove the nodal suture from the tunnel corneal incision, remove the excised flap of the anterior capsule, perform hydrodissection, phacoemulsification of the lens fragments using an ultrasonic tip , Aspiration of lens mass are implanted IOL.

Способ иллюстрируется следующими примерами.The method is illustrated by the following examples.

Пример 1. Пациент X., 73 года, поступил с диагнозом: Правый глаз - Неполная осложненная катаракта. Оперированная глаукома IIа стадии, компенсированная. До операции корригированная острота зрения составила 0,3. Офтальмометрия: 45,25 дптр - 91°, 43,50 дптр - 181°. Длина глаза 23,05 мм. Внутриглазное давление - 14 мм рт.ст. Плотность эндотелиальных клеток - 2800 кл./мм2. Зрачок медикаментозно не расширялся.Example 1. Patient X., 73 years old, was admitted with a diagnosis of: Right eye - Incomplete complicated cataract. Glaucoma operated stage IIa, compensated. Before surgery, corrected visual acuity was 0.3. Ophthalmometry: 45.25 diopters - 91 °, 43.50 diopters - 181 °. Eye length 23.05 mm. Intraocular pressure - 14 mm Hg The density of endothelial cells is 2800 cells / mm 2 . The pupil did not dilate with medication.

Проведено удаление хрусталика с имплантацией ИОЛ по предлагаемому способу. Выполнен тоннельный роговичный разрез длиной 2,2 мм, в переднюю камеру введен вискоэластик, с помощью двух инструментов «толкателей» проведено механическое расширение зрачка до диаметра 5,75 мм, на тоннельный разрез наложен 1 узловой шов 10-0. Далее на глаз установлено вакуумное кольцо, проведена стыковка вакуумного кольца с интерфейсом фемтолазерной установки. Механическое расширение зрачка позволило выполнить с помощью лазерного излучения частотой 80 кГц и длительностью 500×10-15 сек круговой капсулорексис диаметром 4,75 мм и фрагментацию ядра хрусталика на 6 частей. Затем проведена отстыковка от лазерной установки и снятие вакуумного кольца, шов с тоннельного роговичного разреза удален. Вырезанный лоскут передней капсулы удален из глаза микропинцетом, выполнена гидродиссекция, с помощью ультразвукового наконечника проведена факоэмульсификация фрагментов хрусталика, аспирированы хрусталиковые массы, имплантирована ИОЛ.The lens was removed with implantation of the IOL according to the proposed method. A 2.2 mm long corneal incision was made, viscoelastic was inserted into the anterior chamber, using two pusher instruments, the pupil was mechanically dilated to a diameter of 5.75 mm, 1 nodal suture 10-0 was applied to the tunnel incision. Next, a vacuum ring was installed on the eye, the vacuum ring was docked with the interface of the femtolaser installation. The mechanical expansion of the pupil made it possible to perform circular capsulorexis with a diameter of 4.75 mm and fragmentation of the lens nucleus into 6 parts using laser radiation with a frequency of 80 kHz and a duration of 500 × 10 -15 sec. Then the undocking was performed from the laser unit and the vacuum ring was removed, the suture from the tunnel corneal incision was removed. The excised flap of the anterior capsule was removed from the eye with micro forceps, hydrodissection was performed, phacoemulsification of the lens fragments was performed using an ultrasonic tip, the lens masses were aspirated, and IOL was implanted.

В первый день после операции глаз спокойный, роговица прозрачная, передняя камера средней глубины, капсулорексис округлой формы и центрально расположенный, интраокулярная линза в капсульном мешке. Рефлекс с глазного дна розовый. Послеоперационная корригированная острота зрения составила 0,8. Потеря эндотелиальных клеток через 1 месяц после операции составила 6%, что свидетельствует о безопасности метода.On the first day after surgery, the eye is calm, the cornea is transparent, the anterior chamber is of medium depth, the capsulorexis is rounded and centrally located, the intraocular lens in the capsular bag. The fundus reflex is pink. Postoperative corrected visual acuity was 0.8. The loss of endothelial cells 1 month after surgery was 6%, which indicates the safety of the method.

Пример 2. Пациентка К., 70 лет, поступила с диагнозом: Левый глаз - Незрелая возрастная катаракта. До операции корригированная острота зрения составила 0,1, Офтальмометрия: 44,00 дптр - 82°, 43,75 дптр - 172°. Длина глаза 22,11 мм. Внутриглазное давление - 16 мм рт.ст. Плотность эндотелиальных клеток - 2730 кл./мм2. Зрачок медикаментозно не расширялся.Example 2. Patient K., 70 years old, was admitted with a diagnosis of Left eye - Immature age-related cataract. Before surgery, corrected visual acuity was 0.1, Ophthalmometry: 44.00 diopters - 82 °, 43.75 diopters - 172 °. Eye length 22.11 mm. Intraocular pressure - 16 mm Hg The density of endothelial cells is 2730 cells / mm 2 . The pupil did not dilate with medication.

Проведено удаление хрусталика с имплантацией ИОЛ по предлагаемому способу. Выполнен тоннельный роговичный разрез длиной 2,5 мм, в переднюю камеру введен вискоэластик, в переднюю камеру введено зрачковое «кольцо Малюгина», с помощью которого проведено механическое расширение зрачка до диаметра 6,25 мм, на тоннельный разрез наложен 1 узловой шов 10-0. Далее на глаз установлено вакуумное кольцо, проведена стыковка вакуумного кольца с интерфейсом фемтолазерной установки, с помощью лазерного излучения частотой 80 кГц и длительностью 500×10-15 сек выполнены круговой капсулорексис диаметром 5,00 мм и фрагментация ядра хрусталика на 6 частей. Проведена отстыковка от лазерной установки и удаление вакуумного кольца. Шов с тоннельного роговичного разреза снят, зрачковое «кольцо Малюгина» удалено из глаза с помощью микрокрючка. Вырезанный лоскут передней капсулы удален из глаза микропинцетом, выполнена гидродиссекция, с помощью ультразвукового наконечника проведена факоэмульсификация фрагментов хрусталика, хрусталиковые массы аспирированы, имплантирована ИОЛ.The lens was removed with implantation of the IOL according to the proposed method. A 2.5 mm long corneal incision was made, viscoelastic was inserted into the anterior chamber, a pupil "Malyugin ring" was inserted into the anterior chamber, with the help of which the pupil was mechanically expanded to a diameter of 6.25 mm, 1 nodal suture 10-0 was applied to the tunnel incision . Next, a vacuum ring was installed on the eye, the vacuum ring was docked with the interface of the femtolaser installation, circular capsulorexis with a diameter of 5.00 mm and lens fragmentation into 6 parts were performed using laser radiation with a frequency of 80 kHz and a duration of 500 × 10 -15 sec. The undocking from the laser system and the removal of the vacuum ring were carried out. The seam from the corneal tunnel incision was removed, the pupil "Malyugin's ring" was removed from the eye with a microhook. The cut out flap of the anterior capsule was removed from the eye with micro forceps, hydrodissection was performed, phacoemulsification of the lens fragments was carried out using an ultrasonic tip, the lens masses were aspirated, IOL was implanted.

В первый день после операции глаз спокойный, роговица прозрачная, передняя камера средней глубины, капсулорексис округлой формы и центрально расположенный, интраокулярная линза в капсульном мешке. Рефлекс с глазного дна розовый. Послеоперационная корригированная острота зрения составила 0,7. Потеря эндотелиальных клеток через 1 месяц после операции составила 7%, что подтверждает безопасность метода.On the first day after surgery, the eye is calm, the cornea is transparent, the anterior chamber is of medium depth, the capsulorexis is rounded and centrally located, the intraocular lens in the capsular bag. The fundus reflex is pink. Postoperative corrected visual acuity was 0.7. The loss of endothelial cells 1 month after surgery was 7%, which confirms the safety of the method.

Таким образом, клинические результаты показывают, что предлагаемый способ удаления хрусталика глаза с имплантацией ИОЛ позволяет применить фемтосекундное лазерное воздействие на глазах с узким ригидным зрачком, следствием чего является достижение идеально центрированного капсулорексиса округлой формы и полноценное фрагментирование ядра хрусталика. Предлагаемый способ - технически несложный, малотравматичный, безопасный и позволяет повысить эффективность реабилитации пациентов с катарактой с минимальным риском возникновения интра- и послеоперационных осложнений.Thus, the clinical results show that the proposed method for removing the lens of the eye with IOL implantation allows the use of a femtosecond laser effect on the eyes with a narrow rigid pupil, which results in the achievement of a perfectly centered round capsulorexis and complete fragmentation of the lens nucleus. The proposed method is technically uncomplicated, less traumatic, safe and can improve the rehabilitation of patients with cataracts with a minimum risk of intra- and postoperative complications.

Claims (1)

Способ удаления хрусталика глаза с имплантацией интраокулярной линзы при узком ригидном зрачке, включающий укладывание на глаз вакуумного кольца, стыковку вакуумного кольца с интерфейсом фемтолазерной установки, выполнение с помощью лазерного излучения частотой от 60-200 кГц и длительностью 220-500×10-15 сек кругового капсулорексиса и фрагментации ядра хрусталика, отстыковку от лазерной установки и снятие вакуумного кольца, удаление вырезанного лоскута передней капсулы, гидродиссекцию, факоэмульсификацию фрагментов хрусталика с помощью ультразвукового наконечника, аспирацию хрусталиковых масс, имплантацию интраокулярной линзы, отличающийся тем, что перед укладыванием вакуумного кольца выполняют тоннельный роговичный разрез длиной 2,2-2,5 мм, в переднюю камеру вводят вискоэластик, проводят механическое расширение зрачка с помощью микрохирургических инструментов или зрачкового кольца, выполняют герметизацию тоннельного разреза наложением одного узлового шва, который после снятия вакуумного кольца удаляют. A method for removing the lens of the eye with implantation of an intraocular lens with a narrow rigid pupil, including placing a vacuum ring on the eye, docking a vacuum ring with the interface of a femtolaser installation, performing laser radiation at a frequency of 60-200 kHz and a duration of 220-500 × 10-fifteen sec. of circular capsulorexis and fragmentation of the lens nucleus, undocking from the laser system and removal of the vacuum ring, removal of the excised flap of the anterior capsule, hydrodissection, phacoemulsification of the lens fragments using an ultrasonic tip, aspiration of the crystalline masses, implantation of an intraocular lens, different the fact that before laying the vacuum ring, a tunnel corneal incision is made 2.2-2.5 mm long, viscoelastic is inserted into the anterior chamber, the pupil is mechanically dilated using microsurgical instruments or the pupil ring, the tunnel incision is sealed by applying one nodal suture, which after removing the vacuum ring is removed.
RU2013145117/14A 2013-10-08 2013-10-08 Method for removing crystalline lens with intraocular lens implantation with narrow rigid pupil RU2543545C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2013145117/14A RU2543545C1 (en) 2013-10-08 2013-10-08 Method for removing crystalline lens with intraocular lens implantation with narrow rigid pupil

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2013145117/14A RU2543545C1 (en) 2013-10-08 2013-10-08 Method for removing crystalline lens with intraocular lens implantation with narrow rigid pupil

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2543545C1 true RU2543545C1 (en) 2015-03-10

Family

ID=53290190

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2013145117/14A RU2543545C1 (en) 2013-10-08 2013-10-08 Method for removing crystalline lens with intraocular lens implantation with narrow rigid pupil

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2543545C1 (en)

Cited By (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2613437C1 (en) * 2015-12-17 2017-03-16 Федеральное государственное автономное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method for femtolaser phacoemulcification in case of narrow rigid decentred pupil
RU2635457C1 (en) * 2016-11-22 2017-11-13 Федеральное государственное автономное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method for reducing loss of endothelial corneal cells after phacoemulsification of cataract with femtolaser tracking at high lens density
RU2655114C1 (en) * 2017-07-13 2018-05-23 Федеральное государственное автономное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method of femtolaser phacoemulsification in case of pupil diffraction relative to the center of the lens
RU2840065C1 (en) * 2024-04-27 2025-05-16 федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method for femtosecond laser phacoemulsification with narrow rigid pupil

Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US6620098B1 (en) * 1998-12-03 2003-09-16 Milvella Pty Ltd Device for dilating a pupil and/or maintaining a pupil in a dilated state
RU2295941C1 (en) * 2005-09-07 2007-03-27 Федеральное государственное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" им. акад. С.Н. Федорова Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" Method and device for extracting cataract with intraocular lens being implanted under narrow pupil condition
RU2317052C1 (en) * 2006-05-29 2008-02-20 Владимир Александрович Мачехин Method for extracting cataract from narrow rigid pupil eyes
WO2011053945A2 (en) * 2009-11-02 2011-05-05 Mor Research Applications Ltd. Iris retractor
RU2485920C1 (en) * 2012-02-15 2013-06-27 Александр Владимирович Кулик Method of phacoemulsification of eyes with narrow pupils

Patent Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US6620098B1 (en) * 1998-12-03 2003-09-16 Milvella Pty Ltd Device for dilating a pupil and/or maintaining a pupil in a dilated state
RU2295941C1 (en) * 2005-09-07 2007-03-27 Федеральное государственное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" им. акад. С.Н. Федорова Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" Method and device for extracting cataract with intraocular lens being implanted under narrow pupil condition
RU2317052C1 (en) * 2006-05-29 2008-02-20 Владимир Александрович Мачехин Method for extracting cataract from narrow rigid pupil eyes
WO2011053945A2 (en) * 2009-11-02 2011-05-05 Mor Research Applications Ltd. Iris retractor
RU2485920C1 (en) * 2012-02-15 2013-06-27 Александр Владимирович Кулик Method of phacoemulsification of eyes with narrow pupils

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
ОРАФБИ МОХАМАД, Оптимизация передней капсулотомии при экстракции катаракты, сочетанной с узким и ригидным зрачком, Дисс. на соиск. уч. ст. к.м.н., 2006, найдено из интернет: http://www.dissercat.com/content/optimizatsiya-perednei-kapsulotomii-pri-ekstraktsii-katarakty-sochetannoi-s-uzkim-i-rigidnym. АЛПАТОВ С.А. и др., Техника факоэмульсификации на глазах с узким ригидным зрачком, 1-я Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии, Екатеринбург, 1998. NAGY Z. et al., Journal of Refractive Surgery Volume 25 December 2009, найдено из интернет: http://cdn2.hubspot.net/hub/60407/file-14879786-pdf/docs/laser_cataract_surgery_article_journal_of_refractive_sx.pdf *

Cited By (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2613437C1 (en) * 2015-12-17 2017-03-16 Федеральное государственное автономное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method for femtolaser phacoemulcification in case of narrow rigid decentred pupil
RU2635457C1 (en) * 2016-11-22 2017-11-13 Федеральное государственное автономное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method for reducing loss of endothelial corneal cells after phacoemulsification of cataract with femtolaser tracking at high lens density
RU2655114C1 (en) * 2017-07-13 2018-05-23 Федеральное государственное автономное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method of femtolaser phacoemulsification in case of pupil diffraction relative to the center of the lens
RU2840065C1 (en) * 2024-04-27 2025-05-16 федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method for femtosecond laser phacoemulsification with narrow rigid pupil

Similar Documents

Publication Publication Date Title
RU2428152C1 (en) Method of intraocular lens mobilisation for ablation of secondary cataract with application of bimanual automated aspiration-irrigation system in presence of anterior capsulorhexis phimosis
US20200107959A1 (en) Devices And Methods For Creating A Predictable Capsulorhexis Of Specific Diameter
RU2553503C1 (en) Method for hybrid phacoemulsification in narrow rigid pupil and iris-lens synechias
RU2543545C1 (en) Method for removing crystalline lens with intraocular lens implantation with narrow rigid pupil
RU2591641C1 (en) Method for surgical treatment of immature cataract
RU2613437C1 (en) Method for femtolaser phacoemulcification in case of narrow rigid decentred pupil
RU2601920C1 (en) Method of primary posterior capsulorrhexis before implantation of intraocular lens in eyes with cystic changed back capsule
RU2559177C1 (en) Method for rsp-3 flexible pupillary intraocular lens implantation following microcoaxial phacoemulsification
RU2504353C1 (en) Method of cataract ablation in patients with pseudoexfoliative syndrome
RU2616123C1 (en) Method for femtosecond laser assisted phacoemulsification with intraocular lens implantation
RU2364383C1 (en) Technique for intraocular foreign body removal from posterior eye through anterior tract
RU2350304C1 (en) Method of silicon oil excision from vitreal cavity and device for its realisation
RU2331398C1 (en) Phacoemulsification technique
RU2485920C1 (en) Method of phacoemulsification of eyes with narrow pupils
RU2676963C1 (en) Method of surgical treatment of overmature cataract
RU2655114C1 (en) Method of femtolaser phacoemulsification in case of pupil diffraction relative to the center of the lens
RU2313320C1 (en) Method for extracting cataract in patients suffering from pseudoexfoliative syndrome
RU2664767C1 (en) Method of phacoemulsification of the cataract complicated by subluxation of the lens
RU2177286C2 (en) Method for performing cataract extraction in the cases of narrow rigid pupil
RU2822121C1 (en) Method for phacoemulsification of cataract, complicated by ligamentous apparatus weakness and dense nucleus of lens, in combination with successive bimanual phaco-fragmentation of lens nucleus
RU2553188C1 (en) Method for hypermature cataract phacoemulsification
RU2654408C1 (en) Method of surgical treatment of swelling cataracts using a femtosecond laser
RU2804828C1 (en) Method of surgical treatment of cataracts with lens subluxation
RU2352303C1 (en) Method of surgical treatment of congenital ectopia of lens of i-ii degree at syndrome marfan at children
RU2807115C1 (en) Method of implanting intraocular lens through pupillary opening of artificial iris

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20151009