RU2428993C1 - Method of treating signet ring cell stomach carcinoma - Google Patents
Method of treating signet ring cell stomach carcinoma Download PDFInfo
- Publication number
- RU2428993C1 RU2428993C1 RU2010132633/15A RU2010132633A RU2428993C1 RU 2428993 C1 RU2428993 C1 RU 2428993C1 RU 2010132633/15 A RU2010132633/15 A RU 2010132633/15A RU 2010132633 A RU2010132633 A RU 2010132633A RU 2428993 C1 RU2428993 C1 RU 2428993C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- dose
- intravenously
- patient
- chemotherapy
- patients
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 19
- 208000010749 gastric carcinoma Diseases 0.000 title claims description 7
- 206010017758 gastric cancer Diseases 0.000 title description 13
- 201000000498 stomach carcinoma Diseases 0.000 title description 7
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 claims abstract description 14
- 239000008280 blood Substances 0.000 claims abstract description 14
- 229960001756 oxaliplatin Drugs 0.000 claims abstract description 9
- DWAFYCQODLXJNR-BNTLRKBRSA-L oxaliplatin Chemical compound O1C(=O)C(=O)O[Pt]11N[C@@H]2CCCC[C@H]2N1 DWAFYCQODLXJNR-BNTLRKBRSA-L 0.000 claims abstract description 9
- 238000013110 gastrectomy Methods 0.000 claims abstract description 8
- 230000002496 gastric effect Effects 0.000 claims abstract description 8
- 210000001367 artery Anatomy 0.000 claims abstract description 6
- 238000011534 incubation Methods 0.000 claims abstract description 6
- 239000000203 mixture Substances 0.000 claims abstract description 5
- 229910052760 oxygen Inorganic materials 0.000 claims abstract description 5
- 239000001301 oxygen Substances 0.000 claims abstract description 5
- CBENFWSGALASAD-UHFFFAOYSA-N Ozone Chemical compound [O-][O+]=O CBENFWSGALASAD-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 4
- 238000002512 chemotherapy Methods 0.000 claims description 19
- VVIAGPKUTFNRDU-UHFFFAOYSA-N 6S-folinic acid Natural products C1NC=2NC(N)=NC(=O)C=2N(C=O)C1CNC1=CC=C(C(=O)NC(CCC(O)=O)C(O)=O)C=C1 VVIAGPKUTFNRDU-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 9
- GHASVSINZRGABV-UHFFFAOYSA-N Fluorouracil Chemical compound FC1=CNC(=O)NC1=O GHASVSINZRGABV-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 9
- 229960002949 fluorouracil Drugs 0.000 claims description 9
- VVIAGPKUTFNRDU-ABLWVSNPSA-N folinic acid Chemical compound C1NC=2NC(N)=NC(=O)C=2N(C=O)C1CNC1=CC=C(C(=O)N[C@@H](CCC(O)=O)C(O)=O)C=C1 VVIAGPKUTFNRDU-ABLWVSNPSA-N 0.000 claims description 9
- 235000008191 folinic acid Nutrition 0.000 claims description 9
- 239000011672 folinic acid Substances 0.000 claims description 9
- 229960001691 leucovorin Drugs 0.000 claims description 9
- FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M Sodium chloride Chemical compound [Na+].[Cl-] FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M 0.000 claims description 6
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 claims description 6
- 239000011780 sodium chloride Substances 0.000 claims description 3
- 239000002246 antineoplastic agent Substances 0.000 claims description 2
- 229940044683 chemotherapy drug Drugs 0.000 claims description 2
- 229940127089 cytotoxic agent Drugs 0.000 claims description 2
- 230000003902 lesion Effects 0.000 claims description 2
- 238000011282 treatment Methods 0.000 abstract description 18
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 8
- 229940079593 drug Drugs 0.000 abstract description 5
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 3
- ZROHGHOFXNOHSO-BNTLRKBRSA-N (1r,2r)-cyclohexane-1,2-diamine;oxalic acid;platinum(2+) Chemical compound [Pt+2].OC(=O)C(O)=O.N[C@@H]1CCCC[C@H]1N ZROHGHOFXNOHSO-BNTLRKBRSA-N 0.000 abstract 1
- 238000002483 medication Methods 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 208000005718 Stomach Neoplasms Diseases 0.000 description 18
- 201000011549 stomach cancer Diseases 0.000 description 12
- 208000002193 Pain Diseases 0.000 description 7
- 206010028980 Neoplasm Diseases 0.000 description 5
- 210000004027 cell Anatomy 0.000 description 4
- 230000000973 chemotherapeutic effect Effects 0.000 description 4
- 230000004083 survival effect Effects 0.000 description 4
- 208000009956 adenocarcinoma Diseases 0.000 description 3
- 230000007012 clinical effect Effects 0.000 description 3
- VJJPUSNTGOMMGY-MRVIYFEKSA-N etoposide Chemical compound COC1=C(O)C(OC)=CC([C@@H]2C3=CC=4OCOC=4C=C3[C@@H](O[C@H]3[C@@H]([C@@H](O)[C@@H]4O[C@H](C)OC[C@H]4O3)O)[C@@H]3[C@@H]2C(OC3)=O)=C1 VJJPUSNTGOMMGY-MRVIYFEKSA-N 0.000 description 3
- 229960005420 etoposide Drugs 0.000 description 3
- 238000011227 neoadjuvant chemotherapy Methods 0.000 description 3
- 239000002504 physiological saline solution Substances 0.000 description 3
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 3
- 239000000243 solution Substances 0.000 description 3
- 102100021906 Cyclin-O Human genes 0.000 description 2
- AOJJSUZBOXZQNB-TZSSRYMLSA-N Doxorubicin Chemical compound O([C@H]1C[C@@](O)(CC=2C(O)=C3C(=O)C=4C=CC=C(C=4C(=O)C3=C(O)C=21)OC)C(=O)CO)[C@H]1C[C@H](N)[C@H](O)[C@H](C)O1 AOJJSUZBOXZQNB-TZSSRYMLSA-N 0.000 description 2
- 101000897441 Homo sapiens Cyclin-O Proteins 0.000 description 2
- GQYIWUVLTXOXAJ-UHFFFAOYSA-N Lomustine Chemical compound ClCCN(N=O)C(=O)NC1CCCCC1 GQYIWUVLTXOXAJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 206010027476 Metastases Diseases 0.000 description 2
- 201000011510 cancer Diseases 0.000 description 2
- DQLATGHUWYMOKM-UHFFFAOYSA-L cisplatin Chemical compound N[Pt](N)(Cl)Cl DQLATGHUWYMOKM-UHFFFAOYSA-L 0.000 description 2
- 229960004316 cisplatin Drugs 0.000 description 2
- 238000005516 engineering process Methods 0.000 description 2
- 238000011156 evaluation Methods 0.000 description 2
- 230000002489 hematologic effect Effects 0.000 description 2
- 239000000463 material Substances 0.000 description 2
- 210000002784 stomach Anatomy 0.000 description 2
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 description 2
- 206010053172 Fatal outcomes Diseases 0.000 description 1
- WQZGKKKJIJFFOK-GASJEMHNSA-N Glucose Natural products OC[C@H]1OC(O)[C@H](O)[C@@H](O)[C@@H]1O WQZGKKKJIJFFOK-GASJEMHNSA-N 0.000 description 1
- 206010019233 Headaches Diseases 0.000 description 1
- 206010028813 Nausea Diseases 0.000 description 1
- 206010070863 Toxicity to various agents Diseases 0.000 description 1
- 230000003187 abdominal effect Effects 0.000 description 1
- 238000011226 adjuvant chemotherapy Methods 0.000 description 1
- 230000002411 adverse Effects 0.000 description 1
- 230000000259 anti-tumor effect Effects 0.000 description 1
- 238000012742 biochemical analysis Methods 0.000 description 1
- 238000009104 chemotherapy regimen Methods 0.000 description 1
- 238000011284 combination treatment Methods 0.000 description 1
- 230000001186 cumulative effect Effects 0.000 description 1
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 description 1
- 238000002224 dissection Methods 0.000 description 1
- 229960004679 doxorubicin Drugs 0.000 description 1
- 239000000284 extract Substances 0.000 description 1
- 239000008103 glucose Substances 0.000 description 1
- 231100000869 headache Toxicity 0.000 description 1
- 230000036039 immunity Effects 0.000 description 1
- 238000001361 intraarterial administration Methods 0.000 description 1
- 238000002350 laparotomy Methods 0.000 description 1
- 210000000265 leukocyte Anatomy 0.000 description 1
- 230000001926 lymphatic effect Effects 0.000 description 1
- 230000009401 metastasis Effects 0.000 description 1
- VAOCPAMSLUNLGC-UHFFFAOYSA-N metronidazole Chemical compound CC1=NC=C([N+]([O-])=O)N1CCO VAOCPAMSLUNLGC-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229960000282 metronidazole Drugs 0.000 description 1
- 231100000052 myelotoxic Toxicity 0.000 description 1
- 230000002556 myelotoxic effect Effects 0.000 description 1
- 230000008693 nausea Effects 0.000 description 1
- 231100000189 neurotoxic Toxicity 0.000 description 1
- 230000002887 neurotoxic effect Effects 0.000 description 1
- 210000005105 peripheral blood lymphocyte Anatomy 0.000 description 1
- 230000008092 positive effect Effects 0.000 description 1
- 238000001959 radiotherapy Methods 0.000 description 1
- 238000002271 resection Methods 0.000 description 1
- 230000006641 stabilisation Effects 0.000 description 1
- 238000011105 stabilization Methods 0.000 description 1
- 230000000638 stimulation Effects 0.000 description 1
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 1
- 208000011580 syndromic disease Diseases 0.000 description 1
- 238000002604 ultrasonography Methods 0.000 description 1
- 210000002700 urine Anatomy 0.000 description 1
- 230000002792 vascular Effects 0.000 description 1
- 230000004580 weight loss Effects 0.000 description 1
Landscapes
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, и может быть использовано для лечения больных перстневидноклеточным раком желудка.The invention relates to medicine, namely to oncology, and can be used to treat patients with cricoid cancer of the stomach.
Результаты лечения перстневидноклеточного рака желудка в настоящее время нельзя считать удовлетворительными. Даже при радикальном удалении опухоли и расширении объема лимфодиссекции до D 2-3 у 65% больных развивается генерализация процесса в ранние сроки с быстрым фатальным исходом. В этой связи необходимы поиски вариантов дополнительного химиотерапевтического лечения.The results of the treatment of cricoid cancer of the stomach are currently not satisfactory. Even with the radical removal of the tumor and the expansion of the volume of lymphatic dissection to D 2-3, 65% of patients develop generalization of the process in the early stages with a quick fatal outcome. In this regard, the search for options for additional chemotherapeutic treatment is necessary.
Известен способ химиотерапии рака желудка ("Руководство по химиотерапии опухолевых заболеваний" / Под ред. Н.Н.Переводчиковой. - М.: Медицина, 2005, с.221), при котором используются этопозид в дозе 120 мг/м2 в/в, лейковорин в дозе 150 мг/м2 и фторурацил в дозе 500 мг/м2. Все препараты назначаются в 1-3 дни 21-дневного цикла. Положительный эффект наблюдается в 36-50% случаев, полная ремиссия в 6-12%. Медиана выживаемости - до 10 мес.A known method of chemotherapy for gastric cancer ("Guidelines for the chemotherapy of tumor diseases" / Ed. By N.N. Perevodchikova. - M .: Medicine, 2005, p.221), which uses etoposide at a dose of 120 mg / m 2 iv , leucovorin at a dose of 150 mg / m 2 and fluorouracil at a dose of 500 mg / m 2 . All drugs are prescribed on 1-3 days of a 21-day cycle. A positive effect is observed in 36-50% of cases, complete remission in 6-12%. Median survival is up to 10 months.
Однако результаты лечения указаны для рака желудка в целом без учета его гистологического строения, а как известно, при распространенных стадиях перстневидноклеточного рака желудка результаты выживаемости ниже, чем при аденокарциномах.However, the treatment results are indicated for gastric cancer as a whole, without taking its histological structure into account, and, as is known, with the common stages of cricoid cell carcinoma of the stomach, the survival results are lower than with adenocarcinomas.
Известен способ регионарной эндоваскулярной химиотерапии больных раком желудка (Джураев М.Д., Юсупбеков А.А. Роль регионарной эндоартериальной химиотерапии при местно-распространенном раке желудка. В кн.: Современные технологии в онкологии: материалы VI Всероссийского съезда онкологов. Том I. - М., 2005. - С.307). Способ применен у 44 пациентов с местно-распространенной формой рака желудка. Из них у 18 диагностирована инфильтративная форма рака желудка, у 15 - экзофитная и у 11 - эндофитная форма. У 29 - установлена аденокарцинома и у 15 - недифференцированные формы рака желудка. У всех отмечался болевой синдром: сильные боли - у 18, боли средней интенсивности - у 10, умеренные - у 6 пациентов. Для регионарной эндоартериальной химиотерапии производилась катетеризация чревного ствола по Сельдингеру. Лечение проводилось 5-фторурацилом ОД=5 г и доксорубицином ОД=60-80 мг. Из 44 больных у 12 лечение сочетали с введением метронидазола. Продолжительность лечение составила 120 часов беспрерывно. Непосредственные результаты оценивали через 3 недели по критериям: 1) снятие болевого синдрома; 2) изменение гематологических показателей; 3) частота общетоксических симптомов до и после лечения; 4) оценка эффективности лечения по рекомендации ВОЗ (1978). Оценка эффективности показала, что сильные боли полностью прекратились у 15 пациентов из 18, значительно уменьшились - у 5. Боли средней интенсивности у 10 больных практически исчезли. Умеренный болевой синдром у 8 больных исчезал на 3-5 сутки лечения. Изучение частоты побочных симптомов показало, что в основной группе лишь у 2 больных усилились явления тошноты и головные боли. При контрольном исследовании по рекомендации ВОЗ (1978) полный клинический эффект не наблюдался ни у одного больного. Частичный клинический эффект отмечен у 38 больных, стабилизация процесса - у 6. Прогрессирования процесса не было. Авторы отмечают, что при местно-распространенной форме рака желудка целесообразным является проведение регионарной эндоартериальной химиотерапии, при которой наряду с повышением эффекта отмечается уменьшение частоты побочных явлений.A known method of regional endovascular chemotherapy for patients with gastric cancer (Juraev M.D., Yusupbekov A.A.The role of regional endoarterial chemotherapy for locally advanced gastric cancer. In the book: Modern technologies in oncology: materials of the VI All-Russian Congress of Oncologists. Volume I. - M., 2005 .-- P.307). The method was applied in 44 patients with locally advanced form of stomach cancer. Of these, 18 were diagnosed with an infiltrative form of gastric cancer, 15 had an exophytic and 11 had an endophytic form. In 29 - adenocarcinoma was established and in 15 - undifferentiated forms of stomach cancer. All had pain: severe pain in 18, moderate pain in 10, moderate in 6 patients. For regional endoarterial chemotherapy, the celiac trunk was catheterized according to Seldinger. The treatment was carried out with 5-fluorouracil OD = 5 g and doxorubicin OD = 60-80 mg. Of 44 patients in 12, treatment was combined with metronidazole. The duration of treatment was 120 hours continuously. Immediate results were evaluated after 3 weeks according to the criteria: 1) removal of the pain syndrome; 2) a change in hematological parameters; 3) the frequency of general toxic symptoms before and after treatment; 4) evaluation of the effectiveness of treatment on the recommendation of WHO (1978). Evaluation of effectiveness showed that severe pain completely stopped in 15 out of 18 patients, significantly decreased - in 5. Medium-intensity pain in 10 patients practically disappeared. Moderate pain in 8 patients disappeared on 3-5 days of treatment. A study of the incidence of adverse symptoms showed that in the main group, only 2 patients experienced increased symptoms of nausea and headaches. In a control study on the recommendation of WHO (1978), the full clinical effect was not observed in any patient. Partial clinical effect was observed in 38 patients, stabilization of the process - in 6. There was no progression of the process. The authors note that with a locally advanced form of gastric cancer, it is advisable to conduct regional endoarterial chemotherapy, in which, along with an increase in the effect, a decrease in the frequency of side effects is noted.
Однако авторы проанализировали только непосредственные результаты примененного ими химиотерапевтического воздействия через 3 месяца, тогда как известно, что медиана выживаемости такого контингента больных после химиотерапии составляет в среднем 10-12 месяцев, а основной целью онкологов на современном этапе является достижение медианы выживаемости 18 месяцев.However, the authors analyzed only the immediate results of their chemotherapeutic effect after 3 months, while it is known that the median survival of such a contingent of patients after chemotherapy is on average 10-12 months, and the main goal of oncologists at the present stage is to achieve a median survival of 18 months.
Известен способ неоадъювантной химиотерапии рака желудка (Тузиков С.А., Афанасьев С.Г., Кардашова Ю.В. "Неоадъювантная химиотерапия (CCNU, этопозид, цисплатин)в комбинированном лечении рака желудка". В кн.: Современные технологии в онкологии: материалы VI Всероссийского съезда онкологов. Том I, - M., 2005. - С.301), выбранный нами в качестве прототипа.There is a method of neoadjuvant chemotherapy for gastric cancer (Tuzikov S.A., Afanasyev S.G., Kardashova Yu.V. "Neoadjuvant chemotherapy (CCNU, etoposide, cisplatin) in the combined treatment of stomach cancer." In the book: Modern technologies in oncology: materials of the VI All-Russian Congress of Oncologists. Volume I, - M., 2005. - P.301), selected by us as a prototype.
Авторами разработана схема комбинированного лечения, включающая 2 курса неоадъювантной химиотерапии по схеме CCNU 80 мг/м2 в 1 день; цисплатин 40 мг/м2 во 2 и 8 дни; этопозид 120 мг/м2 в 4,5 и 6 дни. Интервал между курсами составил 3 недели, затем выполнялась радикальная операция с интраоперационной лучевой терапией на зоны регионарного лимфогенного метастазирования в дозе 15 Гр. По данной схеме пролечено 6 больных в возрасте 45-60 лет (5 мужчин и 1 женщина). Выполнено 4 субтотальные дистальные резекции желудка и 2 гастрэктомии.The authors developed a combination treatment regimen comprising 2 courses of neoadjuvant chemotherapy according to the CCNU regimen of 80 mg / m 2 in 1 day; cisplatin 40 mg / m 2 on days 2 and 8; etoposide 120 mg / m 2 at 4.5 and 6 days. The interval between courses was 3 weeks, then a radical operation was performed with intraoperative radiation therapy to the areas of regional lymphogenous metastasis at a dose of 15 Gy. According to this scheme, 6 patients aged 45-60 years were treated (5 men and 1 woman). Performed 4 subtotal distal gastric resection and 2 gastrectomy.
Однако большое количество осложнений в виде гематологических и поздних миелотоксических осложнений, носящих кумулятивный характер и совпадающих у 2 больных с ранним послеоперационным периодом, гастроинтестинальные осложнения различной степени выраженности у всех больных, нейротоксические осложнения у 2 больных, тяжелые хирургические осложнения у 2 больных и, наконец, смерть одного больного в сроки наблюдения до 9 месяцев в результате прогрессирования процесса привели авторов к выводу о необходимости доработки схемы химиотерапии.However, a large number of complications in the form of hematological and late myelotoxic complications, which are cumulative in nature and coinciding in 2 patients with an early postoperative period, gastrointestinal complications of varying severity in all patients, neurotoxic complications in 2 patients, severe surgical complications in 2 patients and, finally, the death of one patient in the observation period of up to 9 months as a result of the progression of the process led the authors to the conclusion that it was necessary to refine the chemotherapy regimen.
Целью настоящего изобретения является улучшение результатов лечения больных перстневидноклеточным раком желудка.The aim of the present invention is to improve the results of treatment of patients with cricoid cancer of the stomach.
Поставленная цель достигается тем, что первый курс химиотерапии больным перстневидноклеточным раком желудка проводят, вводя интраоперационно фторурацил в дозе 1000 мг/м2 и лейковорин в дозе 100 мг/м2 после инкубации со 100 мл озонированной (400 мкг/л) аутокрови внутривенно, а оксалиплатин в дозе 100 мг/м2 с 50 мл озонированного (1000 мкг/л) физиологического раствора в левую желудочную артерию, после 30 мин экспозиции химиопрепарата в пораженном органе выполняют гастрэктомию, после которой через 7 дней у больного производят забор крови в количестве 100 мл в стерильный флакон с глюгициром, барботируют аутокровь, используя концентрацию озона в озоно-кислородной смеси 400 мкг/л, добавляют 100 мг/м2 оксалиплатина и реинфузируют больному внутривенно капельно, на следующий день 1000 мг/м2 фторурацила и 100 мг/м2 лейковорина вводят внутривенно капельно со 100 мл озонированного физиологического раствора (400 мкг/л) каждый последовательно, повторяя такую последовательность введения химиопрепаратов еще дважды с интервалом 3 недели.The goal is achieved by the fact that the first chemotherapy course for patients with cricoid cell carcinoma of the stomach is carried out by introducing intraoperatively fluorouracil at a dose of 1000 mg / m 2 and leucovorin at a dose of 100 mg / m 2 after incubation with 100 ml of ozonized (400 μg / l) autologous blood, and oxaliplatin and 100 mg / m 2 with 50 ml of ozonized (1000 ug / l) saline solution into the left gastric artery, after 30 min chemotherapy exposure in the affected organ operate gastrectomy, followed by 7 days later the patient produce blood sample in an amount of 100 m a sterile vial glyugitsirom bubbled autologous blood, using the concentration of ozone in the ozone-oxygen mixture to 400 g / L, 100 mg / m 2 of oxaliplatin and reinfuziruyut patient intravenously, the next day to 1000 mg / m 2 FU and 100 mg / m 2 leucovorin is administered intravenously with 100 ml of ozonized physiological saline (400 μg / l) each sequentially, repeating this sequence of administering chemotherapy twice more with an interval of 3 weeks.
Изобретение является новым, так как оно неизвестно из уровня медицины в области онкологии при лечении перстневидноклеточного рака желудка химиотерапевтическими средствами. Новизна изобретения заключается в том, что при лечении больных раком желудка озонированный физиологический раствор и химиопрепараты интраоперационно последовательно вводят в катетер, установленный и фиксированный в левой желудочной артерии, и одновременно внутривенно после инкубации химиопрепарата с озонированной аутокровью, а затем в послеоперационном периоде введение химиопрепаратов на озонированной аутокрови и озонированном физиологическом растворе проводят через 1, 4 и 7 недель после операции.The invention is new, as it is unknown from the level of medicine in the field of oncology in the treatment of cricoid cancer of the stomach with chemotherapeutic agents. The novelty of the invention lies in the fact that in the treatment of patients with gastric cancer, ozonized saline and chemotherapy are intraoperatively injected into a catheter installed and fixed in the left gastric artery, and at the same time intravenously after incubation of the chemotherapy with ozonized autologous blood, and then in the postoperative period, the administration of chemotherapy on ozonated autologous blood and ozonized saline solution are carried out 1, 4 and 7 weeks after surgery.
Изобретение имеет изобретательский уровень, так как оно не известно для специалиста-онколога в этой области и явным образом не следует из уровня клинической онкологии.The invention has an inventive step, as it is not known to an oncologist in this field and does not explicitly follow from the level of clinical oncology.
В доступных источниках информации России, стран СНГ и за рубежом указаний на подобный способ улучшения результатов лечения больных перстневидноклеточным раком желудка не обнаружено.In available sources of information from Russia, the CIS countries and abroad, no indications of a similar method for improving the results of treatment of patients with cricoid cancer of the stomach were found.
Изобретение является промышленно применимым, так как может быть многократно воспроизведено и использовано в здравоохранении, в лечебных учреждениях специализированного и хирургического профиля.The invention is industrially applicable, as it can be repeatedly reproduced and used in healthcare, in medical institutions of specialized and surgical profile.
Способ осуществляется следующим образом:The method is as follows:
Первый курс химиотерапии больным перстневидноклеточным раком желудка проводят, вводя интраоперационно фторурацил в дозе 1000 мг/м2 и лейковорин в дозе 100 мг/м2 после инкубации со 100 мл озонированной (400 мкг/л) аутокрови внутривенно, а оксалиплатин в дозе 100 мг/м2 с 50 мл озонированного (1000 мкг/л) физиологического раствора в левую желудочную артерию, после 30 мин экспозиции химиопрепарата в пораженном органе выполняют гастрэктомию, после которой через 7 дней у больного производят забор крови в количестве 100 мл в стерильный флакон с глюгициром, барботируют аутокровь, используя концентрацию озона в озоно-кислородной смеси 400 мкг/л, добавляют 100 мг/м2 оксалиплатина и реинфузируют больному внутривенно капельно, на следующий день 1000 мг/м2 фторурацила и 100 мг/м2 лейковорина вводят внутривенно капельно со 100 мл озонированного физиологического раствора (400 мкг/л) каждый последовательно, повторяя такую последовательность введения химиопрепаратов еще дважды с интервалом 3 недели.The first chemotherapy course for patients with cricoid cell carcinoma of the stomach is carried out by introducing intraoperatively fluorouracil at a dose of 1000 mg / m 2 and leucovorin at a dose of 100 mg / m 2 after incubation with 100 ml of ozonized (400 μg / l) autologous blood, and oxaliplatin at a dose of 100 mg / m 2 with 50 ml of ozonated (1000 μg / l) physiological solution into the left gastric artery, after 30 minutes of chemotherapy exposure in the affected organ, a gastrectomy is performed, after which, after 7 days, the patient is sampled in the amount of 100 ml in a sterile vial with glucose, barb autologous blood is drained using an ozone-oxygen mixture of 400 μg / L, 100 mg / m 2 of oxaliplatin is added and the patient is re-infused intravenously, the next day 1000 mg / m 2 fluorouracil and 100 mg / m 2 leucovorin are administered intravenously with 100 ml of ozonized physiological saline (400 μg / l) each sequentially, repeating this sequence of administering chemotherapy twice more with an interval of 3 weeks.
Для доказательства приводим выписки из историй болезни, подтверждающих клинический эффект лечения предлагаемым способом.To prove this, we provide extracts from case histories confirming the clinical effect of treatment by the proposed method.
Пример 1. Больная М. 1953 года рождения, история болезни 65221/4, поступила в отделение общей онкологии РНИОИ 06.01.2009 г.Example 1. Patient M., born in 1953, medical history 65221/4, was admitted to the Department of General Oncology, RNII on January 6, 2009
Из анамнеза: считает себя больной в течение 6 месяцев, когда появились жалобы на тяжесть в желудке, похудание на 10 кг. В декабре 2008 при ЭФГДС выявлен рак желудка, T3NxMx, St. II, Кл. гр. II, гистологический анализ №58148-56-низкодифференцированная аденокарцинома, местами имеющая строение перстневидноклеточного рака. При УЗИ органов брюшной полости данных за отдаленные метастазы нет. Больная госпитализирована в отделение для выполнения гастрэктомии. При лапаротомии выявлено инфильтративное тотальное опухолевое поражение желудка. Интраоперационно ввели фторурацил в дозе 1000 мг/м2 и лейковорин в дозе 100 мг/м2 после инкубации со 100 мл озонированной (400 мкг/л) аутокрови внутривенно, а оксалиплатин в дозе 100 мг/м2 с 50 мл озонированного (1000 мкг/л) физиологического раствора в левую желудочную артерию, после 30 мин экспозиции химиопрепарата в пораженном органе выполнили гастрэктомию. Послеоперационный период протекал гладко, без осложнений. Уровень лейкоцитов, лимфоцитов периферической крови не снижался; отклонений в биохимическом анализе крови, общем анализе мочи не было. после Через 7 дней у больной произвели забор крови в количестве 100 мл в стерильный флакон с глюгициром, барботировали аутокровь, используя концентрацию озона в озоно-кислородной смеси 400 мкг/л, добавили 100 мг/м2 оксалиплатина и реинфузировали больной внутривенно капельно, на следующий день 1000 мг/м2 фторурацила и 100 мг/м2 лейковорина ввели внутривенно капельно со 100 мл озонированного физиологического раствора (400 мкг/л) каждый последовательно. Швы сняты на 12 сутки. Больная выписана в удовлетворительном состоянии. Повторили такую последовательность введения химиопрепаратов еще дважды с интервалом 3 недели.From the anamnesis: considers himself sick for 6 months, when there were complaints of heaviness in the stomach, weight loss of 10 kg. In December 2008, gastric cancer, T3NxMx, St. II, Cl. column II, histological analysis No. 58148-56-low-differentiated adenocarcinoma, sometimes having the structure of cricoid cancer. Ultrasound of the abdominal organs has no data for distant metastases. The patient was hospitalized in the department for gastrectomy. When laparotomy revealed infiltrative total tumor lesion of the stomach. Intraoperatively introduced fluorouracil at a dose of 1000 mg / m 2 and leucovorin at a dose of 100 mg / m 2 after incubation with 100 ml of ozonized (400 μg / l) autoblood intravenously, and oxaliplatin at a dose of 100 mg / m 2 with 50 ml of ozonated (1000 μg / l) saline into the left gastric artery, after 30 minutes of exposure to the chemotherapy in the affected organ, gastrectomy was performed. The postoperative period was uneventful, without complications. The level of leukocytes, peripheral blood lymphocytes did not decrease; deviations in the biochemical analysis of blood, the general analysis of urine was not. after 7 days later, a 100-ml blood sample was taken from a patient in a sterile vial with glucicir, autoblood was bubbled using the concentration of ozone in an ozone-oxygen mixture of 400 μg / l, 100 mg / m 2 of oxaliplatin was added and the patient was re-infused intravenously, to the next day 1000 mg / m 2 of fluorouracil and 100 mg / m 2 of leucovorin were injected intravenously with 100 ml of ozonized physiological solution (400 μg / l) each sequentially. Sutures were removed on day 12. The patient was discharged in satisfactory condition. This sequence of chemotherapy was repeated twice more with an interval of 3 weeks.
До настоящего времени больная находится на диспансерном наблюдении без признаков прогрессирования процесса по данным ФГДС и СРКТ.To date, the patient is under dispensary observation without signs of progression of the process according to FGDS and SRKT.
Предлагаемым способом было пролечено 8 больных перстневидноклеточным раком желудка. Все больные наблюдаются в сроки 17-20 месяцев без признаков прогрессирования процесса.The proposed method was treated 8 patients with cricoid cancer of the stomach. All patients are observed in the period of 17-20 months with no signs of progression of the process.
Улучшение результатов лечения нам представляется как сочетание различных положительных факторов, заключающихся в повышении противоопухолевой активности химиопрепаратов на фоне неспецифической стимуляции иммунитета больных путем стрессирования организма озонированным физиологическим раствором.Improving the results of treatment is represented to us as a combination of various positive factors, which include an increase in the antitumor activity of chemotherapy drugs against the background of nonspecific stimulation of the patients immunity by stressing the body with ozonized physiological saline.
Технико-экономическая эффективность «Способа лечения перстневидноклеточного рака желудка» заключается в том, что интраоперационная химиосанация сосудистого русла препаратом, инкубированным с озонированной аутокровью, с одномоментным химиотерапевтическим воздействием на опухоль путем внутриартериального подведения озонированного физиологического раствора и лекарственного средства непосредственно к очагу злокачественного роста и экспозиции в пораженном органе, позволяет увеличить сроки ремиссии. Сочетание интраоперационного химиотерапевтического воздействия на организм больного, операции в объеме гастрэктомии и адъювантных курсов химиотерапии на озонированной крови и озонированном физиологическом растворе позволяет наблюдать больных в течение 2-х лет без признаков генерализации процесса.The technical and economic efficiency of the “Method for the treatment of cricoid cell carcinoma of the stomach” lies in the fact that intraoperative chemosanation of the vascular bed with a drug incubated with ozonized autoblood, with simultaneous chemotherapeutic effect on the tumor by intraarterial summing of ozonized physiological solution and drug directly to the focus of malignant growth the affected organ, allows to increase the duration of remission. The combination of intraoperative chemotherapeutic effect on the patient’s body, gastrectomy volume and adjuvant chemotherapy courses on ozonated blood and ozonized saline solution allows observing patients for 2 years without signs of generalization of the process.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2010132633/15A RU2428993C1 (en) | 2010-08-03 | 2010-08-03 | Method of treating signet ring cell stomach carcinoma |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2010132633/15A RU2428993C1 (en) | 2010-08-03 | 2010-08-03 | Method of treating signet ring cell stomach carcinoma |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2428993C1 true RU2428993C1 (en) | 2011-09-20 |
Family
ID=44758614
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2010132633/15A RU2428993C1 (en) | 2010-08-03 | 2010-08-03 | Method of treating signet ring cell stomach carcinoma |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2428993C1 (en) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2532938C1 (en) * | 2013-04-23 | 2014-11-20 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Ростовский научно-исследовательский онкологический институт" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for antibacterial therapy in gastric cancer perforation |
| RU2765845C1 (en) * | 2021-02-24 | 2022-02-03 | Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук" (Томский НИМЦ) | Method for combined treatment of locally advanced cardioesophageal cancer |
Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2134070C1 (en) * | 1996-04-17 | 1999-08-10 | Валерий Леонтьевич Валецкий | Method of treatment of malignant tumors of abdominal cavity |
| CN101745089A (en) * | 2009-12-16 | 2010-06-23 | 陈正华 | Medicament for treating stomach cancer and preparation method thereof |
-
2010
- 2010-08-03 RU RU2010132633/15A patent/RU2428993C1/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2134070C1 (en) * | 1996-04-17 | 1999-08-10 | Валерий Леонтьевич Валецкий | Method of treatment of malignant tumors of abdominal cavity |
| CN101745089A (en) * | 2009-12-16 | 2010-06-23 | 陈正华 | Medicament for treating stomach cancer and preparation method thereof |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| ГОРБУНОВА В.А. Изучение эффективности и токсичности нового комбинированного режима «таксотер+циспластин+фторурацил» при диссеминированном и местнораспространенном раке желудка. Сравнительный анализ переносимости. Успехи геронтологии, 2006, №18, с.76-85, онлайн [найдено 19.02.2011.] [найдено из Интернета] http://www.fesmu.ru/elib/Article.aspx?id=l 46852. ОРЕЛ Н.Ф. Таксаны и ингибиторы топоизомеразы в химиотерапии рака желудка. Российский медицинский журнал, 2002, №14, с.598-601, онлайн [найдено 19.02.2011.] [найдено из Интернета] http://www.fesmu.ru/elib/Article.aspx?id=79716. AURELLO P et al. Apoptosis and microvessel density in gastric cancer: correlation with tumor stage and prognosis. Am Surg. 2009, №12, с.1183-8, онлайн [найдено 19.02.2011.] [найдено из Интернета] http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19999909. * |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2532938C1 (en) * | 2013-04-23 | 2014-11-20 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Ростовский научно-исследовательский онкологический институт" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for antibacterial therapy in gastric cancer perforation |
| RU2765845C1 (en) * | 2021-02-24 | 2022-02-03 | Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук" (Томский НИМЦ) | Method for combined treatment of locally advanced cardioesophageal cancer |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Clavo et al. | Ozone therapy as adjuvant for cancer treatment: is further research warranted? | |
| BR112019009799A2 (en) | Method to Treat Cancer in a Patient | |
| RU2428993C1 (en) | Method of treating signet ring cell stomach carcinoma | |
| CN113384591B (en) | Combined drug of trametes acid and sorafenib and application of combined drug in preparation of antitumor drug | |
| RU2465843C1 (en) | Method of adjuvant therapy of locally advanced stomach cancer | |
| US20230172882A1 (en) | Method For Treating Pancreatic Cancer | |
| RU2414890C1 (en) | Method of treating signet-ring cell carcinoma of stomach | |
| RU2463001C1 (en) | Method of laparoscopic treatment of large intestine cancer | |
| RU2438730C1 (en) | Method of treating non-resectable signet ring cell adenocarcinoma | |
| RU2315568C1 (en) | Method for treating colonic cancer | |
| RU2569760C1 (en) | Method for rehabilitation of elderly patients with chronic obstructive pulmonary diseases | |
| RU2393879C1 (en) | Method of treating advanced and recurrent skin cancer | |
| RU2290933C1 (en) | Method for treating cancer | |
| RU2290934C1 (en) | Method for treating cancer | |
| RU2315598C1 (en) | Method for treatment of tuberculosis | |
| RU2547999C1 (en) | Method of treating adenogenous locally advanced cancer of lower ampullary part of rectum | |
| RU2413310C1 (en) | Method of treating stomach cancer | |
| Xie et al. | Physical activity and glioblastoma: a paradigm shift in neuro-oncology therapy | |
| RU2666694C1 (en) | Method for treating low-lying tumors of rectum and anal canal | |
| Kamishov | Nalysis of efficiency of immunopharmacotherapy in complex treatment of ovarian cancer and cervical cancer | |
| Kamishov | Clinical estimation of efficiency of coherent immunopharmacotherapy in complex treatment of uterine cervical cancer | |
| RU2348420C2 (en) | Method of treatment of locally advanced lung cancer | |
| RU2239440C2 (en) | Method for cancer treatment in children | |
| RU2005127503A (en) | METHOD FOR TREATING BREAST CANCER RECIDIVITY | |
| Kuang et al. | Oxaliplatin combined with capecitabine therapy and comprehensive nursing in advanced colorectal cancer patients |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20120804 |