RU2417798C1 - Способ лечения гнойного артрита с применением электроактивированных водных растворов: анолита и католита - Google Patents
Способ лечения гнойного артрита с применением электроактивированных водных растворов: анолита и католита Download PDFInfo
- Publication number
- RU2417798C1 RU2417798C1 RU2010102730/14A RU2010102730A RU2417798C1 RU 2417798 C1 RU2417798 C1 RU 2417798C1 RU 2010102730/14 A RU2010102730/14 A RU 2010102730/14A RU 2010102730 A RU2010102730 A RU 2010102730A RU 2417798 C1 RU2417798 C1 RU 2417798C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- treatment
- anolyte
- catholyte
- joint
- group
- Prior art date
Links
- 206010053555 Arthritis bacterial Diseases 0.000 title claims abstract description 24
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 21
- XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N water Substances O XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N 0.000 title description 5
- FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M Sodium chloride Chemical compound [Na+].[Cl-] FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M 0.000 claims abstract description 26
- 239000011780 sodium chloride Substances 0.000 claims abstract description 12
- 235000012054 meals Nutrition 0.000 claims abstract description 4
- 238000002347 injection Methods 0.000 claims description 8
- 239000007924 injection Substances 0.000 claims description 8
- 238000005406 washing Methods 0.000 claims description 7
- 230000007935 neutral effect Effects 0.000 abstract description 8
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 7
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 7
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 abstract description 5
- 208000002085 hemarthrosis Diseases 0.000 abstract description 4
- 201000004595 synovitis Diseases 0.000 abstract description 4
- 231100000331 toxic Toxicity 0.000 abstract description 4
- 230000002588 toxic effect Effects 0.000 abstract description 4
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract description 3
- 238000000554 physical therapy Methods 0.000 abstract description 2
- 239000000243 solution Substances 0.000 description 28
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 25
- 206010030113 Oedema Diseases 0.000 description 23
- 241000700159 Rattus Species 0.000 description 17
- 230000004054 inflammatory process Effects 0.000 description 13
- 241001465754 Metazoa Species 0.000 description 11
- 206010061218 Inflammation Diseases 0.000 description 9
- 210000000629 knee joint Anatomy 0.000 description 8
- 230000008569 process Effects 0.000 description 8
- 206010052428 Wound Diseases 0.000 description 7
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 7
- 230000003110 anti-inflammatory effect Effects 0.000 description 7
- 230000007423 decrease Effects 0.000 description 7
- 210000001258 synovial membrane Anatomy 0.000 description 7
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 description 6
- 210000002950 fibroblast Anatomy 0.000 description 6
- 210000000440 neutrophil Anatomy 0.000 description 6
- 108010074051 C-Reactive Protein Proteins 0.000 description 5
- 102100032752 C-reactive protein Human genes 0.000 description 5
- 210000004027 cell Anatomy 0.000 description 5
- 238000006243 chemical reaction Methods 0.000 description 5
- 238000010606 normalization Methods 0.000 description 5
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 description 5
- 230000009467 reduction Effects 0.000 description 5
- 230000000844 anti-bacterial effect Effects 0.000 description 4
- 230000002421 anti-septic effect Effects 0.000 description 4
- 239000007864 aqueous solution Substances 0.000 description 4
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 4
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 4
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 4
- 230000036541 health Effects 0.000 description 4
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 description 4
- 206010048038 Wound infection Diseases 0.000 description 3
- 230000009471 action Effects 0.000 description 3
- 230000004913 activation Effects 0.000 description 3
- 239000000850 decongestant Substances 0.000 description 3
- 238000011161 development Methods 0.000 description 3
- 230000018109 developmental process Effects 0.000 description 3
- 238000002474 experimental method Methods 0.000 description 3
- 238000005259 measurement Methods 0.000 description 3
- 230000007246 mechanism Effects 0.000 description 3
- 230000003562 morphometric effect Effects 0.000 description 3
- 238000013425 morphometry Methods 0.000 description 3
- 230000035699 permeability Effects 0.000 description 3
- 230000002035 prolonged effect Effects 0.000 description 3
- 230000008929 regeneration Effects 0.000 description 3
- 238000011069 regeneration method Methods 0.000 description 3
- 238000004659 sterilization and disinfection Methods 0.000 description 3
- 230000000007 visual effect Effects 0.000 description 3
- 230000006820 DNA synthesis Effects 0.000 description 2
- 206010063560 Excessive granulation tissue Diseases 0.000 description 2
- WSFSSNUMVMOOMR-UHFFFAOYSA-N Formaldehyde Chemical compound O=C WSFSSNUMVMOOMR-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- WZUVPPKBWHMQCE-UHFFFAOYSA-N Haematoxylin Chemical compound C12=CC(O)=C(O)C=C2CC2(O)C1C1=CC=C(O)C(O)=C1OC2 WZUVPPKBWHMQCE-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 208000025865 Ulcer Diseases 0.000 description 2
- 206010047115 Vasculitis Diseases 0.000 description 2
- 230000000202 analgesic effect Effects 0.000 description 2
- 230000003115 biocidal effect Effects 0.000 description 2
- 230000036760 body temperature Effects 0.000 description 2
- 239000000460 chlorine Substances 0.000 description 2
- QBWCMBCROVPCKQ-UHFFFAOYSA-N chlorous acid Chemical compound OCl=O QBWCMBCROVPCKQ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 210000002310 elbow joint Anatomy 0.000 description 2
- 238000002848 electrochemical method Methods 0.000 description 2
- 210000000416 exudates and transudate Anatomy 0.000 description 2
- 210000001126 granulation tissue Anatomy 0.000 description 2
- 210000003630 histaminocyte Anatomy 0.000 description 2
- 238000010191 image analysis Methods 0.000 description 2
- 230000006872 improvement Effects 0.000 description 2
- 208000015181 infectious disease Diseases 0.000 description 2
- 230000002757 inflammatory effect Effects 0.000 description 2
- 210000000265 leukocyte Anatomy 0.000 description 2
- 210000002540 macrophage Anatomy 0.000 description 2
- 239000000463 material Substances 0.000 description 2
- 210000004379 membrane Anatomy 0.000 description 2
- 239000012528 membrane Substances 0.000 description 2
- 230000017074 necrotic cell death Effects 0.000 description 2
- 239000007800 oxidant agent Substances 0.000 description 2
- 230000002265 prevention Effects 0.000 description 2
- 230000008439 repair process Effects 0.000 description 2
- 231100000241 scar Toxicity 0.000 description 2
- 210000004872 soft tissue Anatomy 0.000 description 2
- 230000001954 sterilising effect Effects 0.000 description 2
- 230000000638 stimulation Effects 0.000 description 2
- 229960000340 thiopental sodium Drugs 0.000 description 2
- AWLILQARPMWUHA-UHFFFAOYSA-M thiopental sodium Chemical compound [Na+].CCCC(C)C1(CC)C(=O)NC([S-])=NC1=O AWLILQARPMWUHA-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 2
- 230000001228 trophic effect Effects 0.000 description 2
- 231100000397 ulcer Toxicity 0.000 description 2
- 230000002792 vascular Effects 0.000 description 2
- 230000002407 ATP formation Effects 0.000 description 1
- 206010002091 Anaesthesia Diseases 0.000 description 1
- XUKUURHRXDUEBC-KAYWLYCHSA-N Atorvastatin Chemical compound C=1C=CC=CC=1C1=C(C=2C=CC(F)=CC=2)N(CC[C@@H](O)C[C@@H](O)CC(O)=O)C(C(C)C)=C1C(=O)NC1=CC=CC=C1 XUKUURHRXDUEBC-KAYWLYCHSA-N 0.000 description 1
- 208000010392 Bone Fractures Diseases 0.000 description 1
- ZAMOUSCENKQFHK-UHFFFAOYSA-N Chlorine atom Chemical compound [Cl] ZAMOUSCENKQFHK-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 208000031404 Chromosome Aberrations Diseases 0.000 description 1
- 206010008909 Chronic Hepatitis Diseases 0.000 description 1
- 102000008186 Collagen Human genes 0.000 description 1
- 108010035532 Collagen Proteins 0.000 description 1
- 208000007163 Dermatomycoses Diseases 0.000 description 1
- 241000021559 Dicerandra Species 0.000 description 1
- 102000004190 Enzymes Human genes 0.000 description 1
- 108090000790 Enzymes Proteins 0.000 description 1
- 102000009123 Fibrin Human genes 0.000 description 1
- 108010073385 Fibrin Proteins 0.000 description 1
- BWGVNKXGVNDBDI-UHFFFAOYSA-N Fibrin monomer Chemical compound CNC(=O)CNC(=O)CN BWGVNKXGVNDBDI-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 235000010654 Melissa officinalis Nutrition 0.000 description 1
- 206010067482 No adverse event Diseases 0.000 description 1
- 208000037273 Pathologic Processes Diseases 0.000 description 1
- 102000035195 Peptidases Human genes 0.000 description 1
- 108091005804 Peptidases Proteins 0.000 description 1
- 206010036940 Prostatic adenoma Diseases 0.000 description 1
- 206010037601 Pyelonephritis chronic Diseases 0.000 description 1
- 241000191967 Staphylococcus aureus Species 0.000 description 1
- 230000002159 abnormal effect Effects 0.000 description 1
- 206010000269 abscess Diseases 0.000 description 1
- 230000001133 acceleration Effects 0.000 description 1
- 230000035508 accumulation Effects 0.000 description 1
- 238000009825 accumulation Methods 0.000 description 1
- 239000008186 active pharmaceutical agent Substances 0.000 description 1
- 230000007059 acute toxicity Effects 0.000 description 1
- 231100000403 acute toxicity Toxicity 0.000 description 1
- 230000037005 anaesthesia Effects 0.000 description 1
- 230000003444 anaesthetic effect Effects 0.000 description 1
- 210000003423 ankle Anatomy 0.000 description 1
- 239000003242 anti bacterial agent Substances 0.000 description 1
- 230000003266 anti-allergic effect Effects 0.000 description 1
- 230000001399 anti-metabolic effect Effects 0.000 description 1
- 230000000845 anti-microbial effect Effects 0.000 description 1
- 230000001857 anti-mycotic effect Effects 0.000 description 1
- 230000000840 anti-viral effect Effects 0.000 description 1
- 229940088710 antibiotic agent Drugs 0.000 description 1
- 239000002543 antimycotic Substances 0.000 description 1
- 239000002246 antineoplastic agent Substances 0.000 description 1
- 239000003963 antioxidant agent Substances 0.000 description 1
- 230000003078 antioxidant effect Effects 0.000 description 1
- 229940064004 antiseptic throat preparations Drugs 0.000 description 1
- 238000013459 approach Methods 0.000 description 1
- 206010003246 arthritis Diseases 0.000 description 1
- 210000000544 articulatio talocruralis Anatomy 0.000 description 1
- 230000001580 bacterial effect Effects 0.000 description 1
- 230000031018 biological processes and functions Effects 0.000 description 1
- 238000001574 biopsy Methods 0.000 description 1
- 230000001764 biostimulatory effect Effects 0.000 description 1
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 1
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 1
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 1
- 230000017531 blood circulation Effects 0.000 description 1
- 210000002798 bone marrow cell Anatomy 0.000 description 1
- 206010006451 bronchitis Diseases 0.000 description 1
- 230000032823 cell division Effects 0.000 description 1
- 230000010261 cell growth Effects 0.000 description 1
- 210000000170 cell membrane Anatomy 0.000 description 1
- 230000001413 cellular effect Effects 0.000 description 1
- 230000008859 change Effects 0.000 description 1
- 229940044683 chemotherapy drug Drugs 0.000 description 1
- 229910052801 chlorine Inorganic materials 0.000 description 1
- OSVXSBDYLRYLIG-UHFFFAOYSA-N chlorine dioxide Inorganic materials O=Cl=O OSVXSBDYLRYLIG-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 235000019398 chlorine dioxide Nutrition 0.000 description 1
- 231100000005 chromosome aberration Toxicity 0.000 description 1
- 201000006368 chronic pyelonephritis Diseases 0.000 description 1
- 238000004140 cleaning Methods 0.000 description 1
- 229920001436 collagen Polymers 0.000 description 1
- 230000000052 comparative effect Effects 0.000 description 1
- 230000021615 conjugation Effects 0.000 description 1
- 210000002808 connective tissue Anatomy 0.000 description 1
- 238000012937 correction Methods 0.000 description 1
- 230000002559 cytogenic effect Effects 0.000 description 1
- 230000002380 cytological effect Effects 0.000 description 1
- 231100000433 cytotoxic Toxicity 0.000 description 1
- 230000001472 cytotoxic effect Effects 0.000 description 1
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 1
- 230000018044 dehydration Effects 0.000 description 1
- 238000006297 dehydration reaction Methods 0.000 description 1
- 201000003929 dermatomycosis Diseases 0.000 description 1
- 230000001066 destructive effect Effects 0.000 description 1
- 238000001784 detoxification Methods 0.000 description 1
- 229940088679 drug related substance Drugs 0.000 description 1
- 230000002497 edematous effect Effects 0.000 description 1
- 229940088598 enzyme Drugs 0.000 description 1
- YQGOJNYOYNNSMM-UHFFFAOYSA-N eosin Chemical compound [Na+].OC(=O)C1=CC=CC=C1C1=C2C=C(Br)C(=O)C(Br)=C2OC2=C(Br)C(O)=C(Br)C=C21 YQGOJNYOYNNSMM-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 210000003979 eosinophil Anatomy 0.000 description 1
- 238000011156 evaluation Methods 0.000 description 1
- 230000003631 expected effect Effects 0.000 description 1
- 239000000835 fiber Substances 0.000 description 1
- 229950003499 fibrin Drugs 0.000 description 1
- 239000012530 fluid Substances 0.000 description 1
- 238000011010 flushing procedure Methods 0.000 description 1
- 239000012634 fragment Substances 0.000 description 1
- 230000012010 growth Effects 0.000 description 1
- 208000014617 hemorrhoid Diseases 0.000 description 1
- 208000006454 hepatitis Diseases 0.000 description 1
- 210000003701 histiocyte Anatomy 0.000 description 1
- 238000010562 histological examination Methods 0.000 description 1
- 230000000544 hyperemic effect Effects 0.000 description 1
- QWPPOHNGKGFGJK-UHFFFAOYSA-N hypochlorous acid Chemical compound ClO QWPPOHNGKGFGJK-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 230000000403 immunocorrecting effect Effects 0.000 description 1
- 230000003308 immunostimulating effect Effects 0.000 description 1
- 230000002625 immunotoxic effect Effects 0.000 description 1
- 230000002458 infectious effect Effects 0.000 description 1
- 230000002401 inhibitory effect Effects 0.000 description 1
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 1
- 238000009434 installation Methods 0.000 description 1
- 230000035987 intoxication Effects 0.000 description 1
- 231100000566 intoxication Toxicity 0.000 description 1
- 150000002500 ions Chemical class 0.000 description 1
- 230000037231 joint health Effects 0.000 description 1
- 210000003127 knee Anatomy 0.000 description 1
- 231100000636 lethal dose Toxicity 0.000 description 1
- 239000000865 liniment Substances 0.000 description 1
- 230000003908 liver function Effects 0.000 description 1
- 210000003141 lower extremity Anatomy 0.000 description 1
- 230000001926 lymphatic effect Effects 0.000 description 1
- 210000004698 lymphocyte Anatomy 0.000 description 1
- 230000002934 lysing effect Effects 0.000 description 1
- 208000030159 metabolic disease Diseases 0.000 description 1
- 230000004060 metabolic process Effects 0.000 description 1
- DJGAAPFSPWAYTJ-UHFFFAOYSA-M metamizole sodium Chemical compound [Na+].O=C1C(N(CS([O-])(=O)=O)C)=C(C)N(C)N1C1=CC=CC=C1 DJGAAPFSPWAYTJ-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 1
- 230000000813 microbial effect Effects 0.000 description 1
- 244000000010 microbial pathogen Species 0.000 description 1
- 231100000324 minimal toxicity Toxicity 0.000 description 1
- 210000004400 mucous membrane Anatomy 0.000 description 1
- 210000001087 myotubule Anatomy 0.000 description 1
- 230000003282 necrolytic effect Effects 0.000 description 1
- 210000004493 neutrocyte Anatomy 0.000 description 1
- IAIWVQXQOWNYOU-FPYGCLRLSA-N nitrofural Chemical compound NC(=O)N\N=C\C1=CC=C([N+]([O-])=O)O1 IAIWVQXQOWNYOU-FPYGCLRLSA-N 0.000 description 1
- 229960001907 nitrofurazone Drugs 0.000 description 1
- 231100000252 nontoxic Toxicity 0.000 description 1
- 230000008520 organization Effects 0.000 description 1
- 201000008482 osteoarthritis Diseases 0.000 description 1
- 230000001590 oxidative effect Effects 0.000 description 1
- 230000010627 oxidative phosphorylation Effects 0.000 description 1
- 230000036407 pain Effects 0.000 description 1
- 238000002559 palpation Methods 0.000 description 1
- 239000012188 paraffin wax Substances 0.000 description 1
- 231100000915 pathological change Toxicity 0.000 description 1
- 230000036285 pathological change Effects 0.000 description 1
- 230000009054 pathological process Effects 0.000 description 1
- 230000010412 perfusion Effects 0.000 description 1
- 238000001050 pharmacotherapy Methods 0.000 description 1
- 239000012286 potassium permanganate Substances 0.000 description 1
- 238000012545 processing Methods 0.000 description 1
- 229940024999 proteolytic enzymes for treatment of wounds and ulcers Drugs 0.000 description 1
- 238000011084 recovery Methods 0.000 description 1
- 238000011160 research Methods 0.000 description 1
- 230000029058 respiratory gaseous exchange Effects 0.000 description 1
- 210000002345 respiratory system Anatomy 0.000 description 1
- 210000000323 shoulder joint Anatomy 0.000 description 1
- 238000009097 single-agent therapy Methods 0.000 description 1
- 210000003491 skin Anatomy 0.000 description 1
- 210000001082 somatic cell Anatomy 0.000 description 1
- 238000001179 sorption measurement Methods 0.000 description 1
- 230000006641 stabilisation Effects 0.000 description 1
- 238000011105 stabilization Methods 0.000 description 1
- 238000010561 standard procedure Methods 0.000 description 1
- 210000002784 stomach Anatomy 0.000 description 1
- 230000008961 swelling Effects 0.000 description 1
- 238000012360 testing method Methods 0.000 description 1
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 description 1
- 230000017423 tissue regeneration Effects 0.000 description 1
- 206010044008 tonsillitis Diseases 0.000 description 1
- 238000012546 transfer Methods 0.000 description 1
- 230000007704 transition Effects 0.000 description 1
- 230000008733 trauma Effects 0.000 description 1
- 238000002604 ultrasonography Methods 0.000 description 1
- 230000008728 vascular permeability Effects 0.000 description 1
- 238000005303 weighing Methods 0.000 description 1
Landscapes
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, касается лечения гнойного артрита. Для этого осуществляют внутрисуставное введение не менее 10 мл анолита 0,3% NaCl с нейтральным рН 7,3-7,7 и ОВП +700-1100 мВ. Указанный анолит вводят также параортикулярно в объеме не менее 3 мл. Дополнительно перорально вводят католит 0,3% NaCl с рН 8,2-9,5 и ОВП минус 450-600 мВ. Введение католита проводят 3 раза в сутки до еды в объеме не менее 100 мл на прием. Курс лечения составляет не менее девяти дней. Способ повышает эффективность лечения, в т.ч. на фоне посттравматических гемартрозов, синовитов, при отсутствии токсического действия на сустав и окружающие его ткани и без использования фармако- и физиотерапии. 5 табл.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, касается средств для лечения воспаления в полости сустава и окружающих его тканях; может быть использовано для повышения эффективности лечения больных с гнойными артритами, синовитами, гемартрозами.
Известен способ лечения гнойных артритов (Стручков В.И. / Руководство по гнойной хирургии. / В.И.Стручков, В.К.Гостищев, Ю.В.Стручков. - М.: Медицина, 1984. - 507 с.), при котором антисептические растворы - эктерицид, фурациллин, перманганат калия, диоксидин, хлоргекседин биглюконат иньекционно вводятся в полость сустава и вызывают бактерицидный эффект путем подавления роста и лизирования патогенных микроорганизмов (Каншин Н.Н. Лечение гнойников методом проточно-фракционного промывания с длительной аспирацией/ Н.Н.Каншин, М.М.Абакумов // Вестн. Хирургии. - 1974. - N11. - С.25-31), (Кузин М.И. Применение протеолитических ферментов и эктерицида в гнойной хирургии/ М.И.Кузин // Вестн. хирургии. - 1979. - N3. - С.111-112), (Диоксидин - новый химиотерапевтический препарат для лечения различных форм гнойной инфекции/ Е.Н.Падейская [и др.] // 1 Всесоюзная конференция по ранам и раневой инфекции: тез. докл. - 1977. - С.216-217).
Лечение больных с гнойными артритами продолжается длительно, требует значительных экономических затрат и далеко не всегда заканчивается выздоровлением. Недостатком этих лекарственных средств является отсутствие у них противовоспалительного, противоотечного, репаративного действия, невозможность введения их в окружающие сустав ткани из-за местного токсического эффекта. Карасев Н.Е. Система для промывания гнойных ран и полостей / Н.Е.Карасев // Здравоохранение Белоруссии. - 1980. - № 10. - С.61-62.
По данным Алехина С.А., Думчева В.А. (Алехин С.А. Методические рекомендации по применению электроактивированных водных растворов для профилактики и лечения наиболее распространенных болезней человека. Минздрав Узбекистана, Минздрав России, Минздрав Украины / С.А.Алехин. - Ташкент, 1994; Думчев В.А. Лечение гнойных ран длительным капиллярным промыванием растворами антисептиков/ В.А.Думчев, В.А.Карлов // 1 Всесоюз. конф. По ранам и раневой инфекции: тез. докл. - М., 1977. - С.111-112), любой эффективный метод местного лечения гнойных артритов должен оказывать на воспаление в первой (гнойно-некротической) фазе - антимикробное, противовоспалительное, дезинтексикационное, сорбционное, противоотечное, анальгезирующее и некролитическое действие. Не всегда эффективны современные методы медикаментозной коррекции обменных нарушений в воспаленных тканях, что увеличивает длительность отека и перехода процесса в стадию продуктивного воспаления - регенерацию. Таким образом, при наличии огромного арсенала лекарственных средств нет ни одного, обладающего одновременно антисептическим, противовоспалительным, противоотечным, дезинтоксикационным, обезболивающим и репаративным действием. В связи с этим наше внимание привлекли активированные электрохимическим методом водные растворы, которые обладают многими вышеперечисленными эффектами (Гительман Д.С. Методические рекомендации по применению электроактивированных водных растворов для профилактики и лечения наиболее распространенных болезней человека/ Д.С.Гительман, С.А.Алехин. - Узбекистан, 1997; Девятов В.А. Применение активированной электрохимическим методом воды для лечения гнойных и вялотекущих ран и трофических язв/ В.А.Девятов, С.В.Петров // Изобретатель и рационализатор. - 1988. - № 5. - С.45).
Электроактивированные растворы получают с помощью диафрагменного проточного электрохимического реактора (СТЭЛ).
АНД - анолит нейтральный (рН 7,3, ОВП +700-1100 мВ), активные компоненты HClO, HClO2., ClO-, ClO2, HO2., H2O2, O2, O3, Cl., НО., O.. Анолит АНК по параметрам острой токсичности при введении в желудок и нанесении на кожу относится к 4 классу малоопасных веществ по ГОСТ 12.1.007-76 и обладает в данном классе минимальной токсичностью. При ингаляционном введении анолит АНК с содержанием оксидантов 0,02% и общей минерализацией 0,25-0,35% не оказывает раздражающего действия на органы дыхания и слизистые оболочки глаз. При введении внутрь анолит не оказывает иммунотоксического действия и повышения уровня хромосомных аберраций в клетках костного мозга и, следовательно, не обладает цитогенетической активностью. При нагревании до 400°С биоцидная активность анолита увеличивается на 30-100% (Бахир В.М. Электрохимическая активация. / Бахир В.М., Думчев В.А. Лечение гнойных ран длительным капиллярным промыванием растворами антисептиков. / В.А.Думчев, В.А.Карлов // 1 Всесоюз. конф. По ранам и раневой инфекции: тез. докл. - М., 1977. - С.111-112). Имеются сведения о механизмах действия католита: ускорение процессов регенерации за счет стимуляции синтеза ДНК; иммунокорригирующее действие; усиление детоксицирующей функции печени; стабилизация проницаемости мембран клеток; нормализация энергетического потенциала клеток; повышение энергообеспечения клеток путем стимуляции и максимального сопряжения дыхания и процессов окислительного фосфорилирования.
На основании материалов, опубликованных в сборниках Второго и Третьего Международных симпозиумов «Электрохимическая активация в медицине, сельском хозяйстве, промышленности», 1997 г., монографий Прилуцкого В.И., Бахира В.М. «Электрохимически активированная вода: аномальные свойства, механизм биологического действия», 1995. С.12-16, можно привести следующие данные о некоторых свойствах и лечебном действии анолита и католита. Анолит обладает антибактериальным, противовирусным, антимикозным, антиаллергическим действием может оказывать цитотоксическое и антиметаболическое действие, не причиняя вреда клеткам тканей человека. Биоцидные вещества в электрохимически активированном анолите не являются токсичными для соматических клеток, поскольку представлены оксидантами, подобными тем, которые продуцируют клетки высших организмов.
Католит обладает антиоксидантными, иммуностимулирующими, детоксицирующими свойствами, нормализует метаболические процессы (повышение синтеза АТФ, изменение активности ферментов), стимулирует регенерацию тканей (повышает синтез ДНК и стимулирует рост и деление клеток за счет увеличения массопереноса ионов и молекул через мембраны), улучшает трофические процессы и кровообращение в тканях.
Хороший биостимулирующий эффект применения католита и антибактериальный - анолита выявлен при ожогах, абсцессах, геморрое, дерматомикозе, аденоме предстательной железы, тонзиллите, бронхите, хроническом пиелонефрите, хроническом гепатите, деформирующих артрозах (Алехин С.А. Живая вода - мифы и реальность/ А.С.Алехин, И.М.Байбеков, Ф.Ю.Гариб // МИС-РТ, Сборник № 6, 1998. - С.12-14).
Показана высокая эффективность анолита и католита при многих патологических процессах внутрь и наружно. Введение анолита внутрисуставно и параартикулярно и его противоотечный и противовоспалительный эффекты при данном способе введения на сегодняшний день из уровня техники не известны.
Цель изобретения - разработка способа, позволяющего повысить эффективность лечения гнойных артритов, постравматических гемартрозов, синовитов путем комплексного лечения с применением электроактивированных растворов анолита и католита. Способ позволяет получить противовоспалительный эффект, уменьшить отек, уменьшить проницаемость капиллярного русла без использования фармако- и физиотерапии, что приводит к сокращению сроков лечения больных с гнойными артритами.
Для достижения технического результата при гнойных артритах применяют пункции суставов или устанавливают проточные перфузионные промывные системы, соединенные с перфорированной дренажной трубкой, погруженной в полость сустава. Вводят стандартизованный раствора анолита 0,3% раствора натрия хлорида, что соответствует концентрации активного хлора 0,03% (Методические указания по применению электрохимически активированных растворов натрия хлорида (анолит, католит), вырабатываемых в устройстве ЭХА-30, для целей дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации от 18 сентября 1991 г. N 15-6/22) (нейтральный рН 7,3-7,7 ОВП +700-1100 мВ) в количестве не менее 10 в зависимости от размера сустава. Применяют пункции суставов при посттравматических гемартрозах, синовитах.
Одновременно раствор анолита (нейтральный рН 7,3-7,7 ОВП +700-1100 мВ) вводят инъекционно в окружающие сустав ткани (параартикулярно) в течение не менее 9 дней в объеме не менее 3 мл. Это обеспечивает быстрый антибактериальный эффект, уменьшает интоксикацию, сосудистую проницаемость и экссудацию. С 1-го дня лечения внутрь (перорально) вводят католита 0,3% раствора натрия хлорида (ОВП минус 450-600 мВ, рН 8,2-9,5) 3 раза в сутки до еды не менее 100 мл в течение всего периода болезни до максимального уменьшения воспалительных явлений в суставах. Электроактивированные растворы получают на установке СТЭЛ.
Гистологическому исследованию подвергали ткани коленного сустава 10 здоровых белых крыс массой 300 г, которым внутрисуставно и параартикулярно инъекционно вводили 0,2 мл стандартизованного раствора анолита (нейтральный рН 7,3-7,7 ОВП +700-1100 мВ) (подгруппа А), с целью доказать отсутствие у стандартизованного раствора анолита токсического действия на сустав и параартикулярные ткани.
Результаты гистологических исследований коленных суставов 10 крыс (подгруппа А): синовиальная оболочка не изменена, в окружающих сустав тканях нет отека и васкулитов. В некоторых препаратах встречаются незначительные скопления нейтрофилов, от воздействия инъекционной иглой при введении р-ра анолита в сустав и параартикулярно. Визуально суставы животных обычной окраски и конфигурации, крысы хорошо перемещаются и питаются.
Токсического действия стандартизованного раствора анолита на сустав и окружающие ткани животных не выявлено.
Дополнительно исследования проводили на 10 крысах с моделью гнойного панартрита коленного сустава (подгруппа Б), полученной с помощью инъекций в его полость 0,1-0,2 мл инфекционной среды золотистого стафиллокока (1 млр микробных единиц в 1 мл) и механической травматизацией сустава и переломом кости под наркозом тиопентала натрия 2%. Через 3 дня у животных развивается картина гнойного артрита.
Результаты гистологических исследований коленых суставов 10 крыс с моделью гнойного панартрита: (подгруппа Б): синовиальная оболочка диффузно инфильтрирована лейкоцитами, окружающие ткани с картиной гнойного воспаления с очагами некрозов. Резко выражен отек и флегмонозное воспаление мышц, васкулиты. В инфильтратах кроме нейтрофилов встречаются эозинофилы, гистиоциты, единичные тучные клетки, секвестры, т.е. имеется патоморфологическая картина разлитого гнойного панартрита с обилием полиморфно-ядерных лейкоцитов. Визуально коленные суставы животных сильно отечны и гиперэмированны, горячие при пальпации, шарообразной конфигурации. Все 10 крыс адинамичны, с трудом наступают на задние конечности, плохо питаются.
Таким образом, стало возможным перейти к следующему этапу эксперимента - лечению гнойных артритов у животных.
Сформированы 2 группы из 60 крыс с гнойными артритами:
1-я группа - 30 животных - леченые обычным способом - внутрисуставное введение 1% раствора диоксидина в течение 7 суток;
2-я группа - основная, в количестве 30 животных, леченных внутрисуставным и параартикулярным инъекционным введением стандартизованного рН-нейтрального раствора анолита и введением католита 0,3% раствора натрия хлорида крысам через рот при свободном подходе в течение 7 суток, т.е. в течение этого времени крысы вместо воды принимают католит без ограничения. Отказа от приема католита не было.
Для выяснения последовательности развития и характера тканевой реакции животные выводились из опыта (через 3, 5 и 7 дней после начала лечения) декапитацией с предварительным введением летальной дозы тиопентала натрия. Для патогистологических исследований вырезали блок участка стенки сустава с около суставными тканями, проводили визуальное изучение препаратов сразу после забора материала, который затем фиксировали в 10% нейтральном формалине. Через центр трансплантат рассекали пополам. Полученные фрагменты заливали в парафин по стандартной гистологической методике. Из полученных блоков изготавливали гистотопографические срезы, толщиной 7-10 мкм, которые окрашивали гематоксилином Эрлиха и эозином, пикрофуксином по Ван-Гизон и заключали в бальзам. Полученные гистологические препараты просматривали в световом микроскопе. При исследовании гистологических препаратов для каждой локализации и срока наблюдения произвольно выбирали не менее 6 полей зрения.
Для объективной оценки воздействия лекарственного вещества на воспалительный процесс, кроме микроскопического изучения окрашенных стандартными методиками (гематоксилин-эозин, Ван-Гизон) гистологических препаратов, проводили морфометрические измерения степени отека суставной сумки и параартикулярной мышечной ткани с последующей статистической обработкой полученных результатов. Изображение микропрепаратов получали с помощью системы анализа изображений Leica Qwin Standard V2.6 (Leica, Германия), состоящей из микроскопа Leica DMR, оснащенного цифровой фотокамерой Leica DC 300F, компьютера IBM Pentium IV с программным обеспечением Leica Q 5. Морфометрические исследования полученных изображений проводили с помощью программ анализа изображений «ВидеоТест» (ИСТА ВидеоТест, Россия) и программы с открытым кодом ImageJ (National Institutes of Health, USA). Стастистические показатели получали с помощью программы «BioStat 2007».
Использовали статистические показатели (средняя арифметическая, среднее квадратичное отклонение, средняя ошибка), определяли достоверность различий средних значений для групп исследования по критерию Стьюдента (Л.С.Каминский, 1964).
Критериями оценки эффективности лечения служили микроскопические проявления динамики течения воспалительного процесса в суставах 60 крыс с гнойными артритами 2-х групп.
Через 3 суток после начала лечения отмечали улучшения в течение воспалительного процесса в обеих исследуемых группах: в 95% случаев во 2-ой группе заметна отчетливая регрессия патологических изменений при начинающейся активности регенеративных процессов. Зоны предшествующего некроза в синовии замещены созревающей грануляционной тканью. Очаговые полиморфно-клеточные инфильтраты с примесью нейтрофильных лейкоцитов обнаруживаются преимущественно в мягких тканях вокруг сустава и в экссудате на поверхности синовиальной оболочки. В синовии и параартикулярных мышцах деструктивные изменения приобретали мелкоочаговый характер. Типичной была активация макрофагов и фибробластов. Существенно редуцировалась сосудистая реакция. Увеличивалось количество тучных клеток. В 63% случаев в 1-й группе сокращалась только распространенность экссудативных изменений, более активно, чем во 2-й группе. В целом, в образцах из 1-й группы животных отмечалась более вялая динамика уменьшения воспаления по сравнению со 2-й группой - область гнойного воспаления была покрыта сплошным пластом экссудата и продуктов тканевого распада. Достаточно обширные очаги гнойной экссудации и тканевой деструкции, фибрина чередовались с островками формирующейся грануляционной ткани, выявлялись в различных областях суставной сумки, иногда выявлялись колонии бактерий.
Дальнейшие наблюдения - 5 сутки подтверждают более активное развитие положительной динамики репарационных процессов в суставах крыс 2-й группы, по сравнению с 1-й.
После 7 дней лечения положительная динамика еще более отчетлива во 2-й группе, по сравнению с 1-ой. Новообразованная соединительная ткань во 2-й группе состоит из нежных пучков коллагеновых волокон различных клеточных элементов (активных фибробластов, макрофагов, лимфоцитов и др.), в отличии от 1-й группы. Специфика процессов организации указывает на малую вероятность формирования грубой рубцовой ткани при купировании воспалительного процесса во 2-й группе.
Для морфометрического измерения величины отека была взята площадь пространств между раздвинутыми отечной жидкостью структурами суставной сумки коленных суставов крыс и мышечными волокнами, расположенными параартикулярно. Измерения производили для каждой группы в 10 полях зрения при увеличении ×200.
| Таблица 1 | ||
| Изменение величины отека в суставной сумке и параартикулярных тканях коленного сустава животных 1 и 2 группы. | ||
| Объем наблюдений | Диоксидин 1% | Анолит + внутрь Католит |
| 3 дня (n=2316) | 13407,72±355,5 | 16277,9±386,7 |
| 5 дней (n=3892) | 15582,42±486,1* | 14415,43±331,1* |
| 7 дней (n=4255) | 14505,87±267,6* | 12093,83±445,6* |
| Достоверность различий 3-7 день | Трасч. 2,3833 | Трасч. = 2,2913 Ткрит. = 1,9612 |
| Ткрит. 1,9603 | ||
| при вероятности статистической ошибки р<0,05 | ||
При анализе величины отека параартикулярных тканей и мышц установлено, что через 3 дня после начала лечения отек был наименьшим в мягких тканях суставов крыс с артритом, леченых диоксидином (1-я группа), среднегрупповое значение площади отека у которых равно 13407,72±355,5 пикселов, однако к 5-му дню наблюдения в этой группе отек увеличился (15582,42±486,1). К 7-му дню наблюдение произошло уменьшение отека до 14505,87±267,6 (см. табл.1).
Более активную и положительную динамику снижения отека можно наблюдать в суставах крыс, леченых анолитом внутрисуставно и параартикулярно + внутрь 3% р-р католита (2-ая группа) в течение 3 дней, где среднее значение площади отека равняется 16277,9±386,7 пикселов (Трасч.=2,2913>Ткрит.=1,9612 при вероятности статистической ошибки р<0,05). Затем отек достоверно уменьшался: на 5 день лечения до (14415,43±331,1) и на 7 день до (12093±445,6). Таблица № 1.
Наибольший показатель площади отека к 3 дню лечения выявлен во 2-й группе крыс, менее значительный - в 1-й.
Но к 5 дням лечения картина кардинально меняется: отек больше всего уменьшился во 2-й основной группе, тогда как в 1-й группе показатель площади отека продолжал увеличиваться.
Далее на 7 день лечения отек больше всего уменьшился во 2-й основной группе, в 1-й группе уменьшился незначительно.
Таким образом, крысы, леченые анолитом внутрисуставно и параартикулярно + внутрь 0,3% р-р католита (2-ая группа), выздоравливали быстрее крыс, леченых внутрисуставно 1% р-ром диоксидина (1-ая группа). Несмотря на кратковременное повышение отека в первые 3 дня лечения у животных во 2-й группе, в дальнейшем, отек уменьшался значительно быстрее и в более короткие сроки по сравнению с 1-й группой.
Апробация предложенного способа лечения, путем внутрисуставного и параартикулярного введения в коленный, голеностопный, плечевой и локтевой суставы стандартизованного раствора анолита натрия хлорида 0,3% (нейтральный рН 7,3-7,7 ОВП +700-1100 мВ) с одновременным введением католита 0,3% раствора натрия хлорида (ОВП минус 450-600 мВ, рН 8,2-9,5) внутрь в условиях клиники проведена на больных с гнойными артритами.
В исследовании участвовали 36 больных с подписанием договора об информированном согласии с гнойными артритами коленного (14 человек), голеностопного (4 человека), плечевого (5 человек) и локтевого суставов (3 человека).
Пациентам давались разъяснения относительно их состояния, включая ожидаемый эффект от применения электроактивированных водных растворов. При включении в исследование, которое проводилось только в стационаре, каждый пациент давал информационное согласие.
Пациенты с гнойными артритами в количестве 36 человек были распределены на 2 группы: больные 1-й группы получали лечение традиционным способом - внутрисуставно ежедневно инъекционно или с помощью постоянной промывной системы вводился р-р диоксидина 1% в количестве от 10 до 100 мл/сутки (18 человек) 9-12 дней.
2-й группе больных внутрисуставно и параартикулярно ежедневно инъекционно или с помощью постоянной промывной системы вводился стандартизованный анолит 0.3% раствора натрия хлорида (нейтральный рН 7,3-7,7 ОВП +700-1100 мВ) в количестве от 10 до 100 мл/сутки 9-12 дней, одновременно внутрь (перорально) вводится католита 0.3% раствора натрия хлорида (ОВП минус 450-600 мВ, рН - 8,2-9,5) 3 раза в сутки до еды по 100-200 мл в течение всего периода болезни до максимального уменьшения воспалительных явлений в суставах (18 человек).
Дополнительно в обеих группах в качестве обезболивающего применялся в/м 50% анальгина в течение первых 2 дней лечения, антибиотики не вводили для чистоты эксперимента.
Оценка результатов проводили по клиническим, лабораторным и инструментальным методам исследования: температура тела; величина отека больного сустава по сравнению со здоровым; количество нейтрофилов и фибробластов при пункционной биопсии суставов; величина С-реактивного белка в крови; оценка по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) в покое.
| Таблица 2 | ||||||
| Динамика температурной реакции, СОЭи С-реактивного белка у больных с гнойными артритами в группах исследования. | ||||||
| койко-день | температурная реакция, t | СОЭ, мм/ч | С-реактивный белок, г/л | |||
| гр.1 | гр.2 | гр.1 | гр.2 | гр.1 | гр.2 | |
| 1 | 38,5±0,3 | 38,6±0,1 | 54,8±0,5 | 51,7±0,5* | 0,053±0,001 | 0,051±0,002 |
| 2 | 37,9±0,2 | 37,5±0,3 | 53,2±0,4 | 52,9±0,6 | 0,052±0,001 | 0,049±0,003 |
| 3 | 37,8±0,2 | 37,5±0,1 | 51,9±0,3 | 52,1±0,4 | 0,050±0,002 | 0,042±0,003* |
| 4 | 37,7±0,1 | 37,4±0,1* | 51,4±0,2 | 51,2±0,6 | 0,048±0,001 | 0,038±0,002* |
| 5 | 37,8±0.2 | 37,3±0,1* | 46,8±0,1 | 44,3±0,5* | 0,046±0,003 | 0,035±0,001* |
| 6 | 37,5±0.1 | 37,0±0,3* | 44,2±0,3 | 42,1±0,2* | 0,041±0,004 | 0,032±0,002* |
| 7 | 37,3±0,1 | 36,7±0,2* | 40,7±0,5 | 36,7±0,4* | 0,039±0,001 | 0,027±0,001* |
| 8 | 37,1±0,1 | 36,8±0,1* | 37,5±0,2 | 31,2±0,6* | 0,035±0,002 | 0,024±0,003* |
| 9 | 37,1±0,1 | 36,8±0,1* | 36,6±0,4 | 28,6±0,5* | 0,032±0,001 | 0,021±0,001* |
| 10 | 37,0±0,2 | 36,5±0,2* | 31,9±0,2 | 23,8±0,3* | 0,031±0,003 | 0,017±0,001* |
| 11 | 36,5±0,1 | 36,6±0,2 | 27,6±0,3 | 19,4±0,4* | 0,029±0,002 | 0,015±0,002* |
| 12 | 36,7±0,2 | 36,7±0,1 | 25,5±0,5 | 18,1±0,4* | 0,028±0,003 | 0,013±0,001* |
| * - достоверное отличие между группами исследования при р<0,05. | ||||||
Температура тела у больных во 2-й группе нормализуется на 8 день, в 1-й группе на 11 день.
СОЭ у больных 2 группы в процессе лечения достоверно быстрее и более выражено уменьшается - 28,88% к 12 дню лечения, по сравнению с 1-й группой.
Величина концентрации С-реактивного белка у больных 2 группы в процессе лечения достоверно быстрее и более выражено уменьшается на 53,58% к 12 дню лечения, по сравнению с 1-й группой.
| Таблица 3 | ||||
| Динамика цитологических показателей в суставной сумке у больных с гнойными артритами в группах исследования. | ||||
| койко-день | Динамика количества нейтрофилов | Динамика количества фибробластов | ||
| гр.1 | гр.2 | гр.1 | гр.2 | |
| 1 | 0,99±0,01 | 0,99±0,02 | 0,000 | 0,000 |
| 2 | 0,99±0,01 | 0,96±0,05 | 0,000 | 0,020±0,01* |
| 3 | 0,97±0,05 | 0,96±0,05 | 0,008±0,007 | 0,031±0,012* |
| 4 | 0,96±0,01 | 0,91±0,05 | 0,016±0,010 | 0,044±0,010* |
| 5 | 0,96±0,05 | 0,81±0,01* | 0,21±0,004 | 0,048±0,015* |
| 6 | 0,93±0,01 | 0,78±0,02* | 0,036±0,012 | 0,074±0,007* |
| 7 | 0,91±0,05 | 0,74±0,05* | 0,042±0,005 | 0,93±0,007* |
| 8 | 0,90±0,05 | 0,68±0,05* | 0,46±0,009 | 0,104±0,009* |
| 9 | 0,83±0,01 | 0,63±0,05* | 0,048±0,011 | 0,121±0,011* |
| 10 | 0,77±0,01 | 0,57±0,05* | 0,068±0,019 | 0,135±0,015* |
| 11 | 0,71±0,05 | 0,51±0,05* | 0,083±0,018 | 0,147±0,015* |
| 12 | 0,65±0,05 | 0,45±0,05* | 0,088±0,016 | 0,151±0,012* |
| * - достоверное отличие между группами исследования при р<0,05. | ||||
Количество нейтрофилов в суставной сумке больных с гнойными артритами в процессе лечения во 2-й группе уменьшается более значительно, на 30,77% к 12-му дню лечения, чем в 1-й.
Количество фибробластов в суставной сумке больных с гнойными артритами в процессе лечения во 2-й группе увеличивается более значительно, на 71,97% к 12-му дню лечения, чем в 1-й.
| Таблица 4 | ||||
| Динамика окружности воспаленных суставов и толщины синовиальной оболочки по данным антропометрии и УЗИ-исследования | ||||
| койко-день | Антропометрия (см) | Синовиальная оболочка (мм) | ||
| гр.1 | гр.2 | гр.1 | гр.2 | |
| 1 | 37,47±0,2 | 36,84±0,1* | 4,73±0,53 | 4,82±0,46 |
| 2 | 37,46±0,3 | 36,74±0,2* | 4,71±0,24 | 4,83±0,52 |
| 3 | 36,53±0,1 | 36,83±0,2 | 4,73±0,32 | 4,81±0,34 |
| 4 | 35,76±0,1 | 34,22±0,1* | 4,72±0,31 | 4,65±0,32 |
| 5 | 35,89±0,2 | 33,16±0,1* | 4,75±0,21 | 4,17±0,37* |
| 6 | 34,81±0,2 | 31,73±0,2* | 4,69±0,11 | 3,67±0,29* |
| 7 | 33,62±0,1 | 28,55±0,2* | 4,11±0,28 | 3,28±0,41* |
| 8 | 32,11±0,2 | 27,24±0,1* | 3,84±0.34 | 2,72±0,36* |
| 9 | 32,75±0,1 | 27,24±0,2* | 3,42±0,32 | 2,51±0,48* |
| 10 | 31,93±0,2 | 27,25±0,3* | 3,04±0,31 | 2,24±0,35* |
| 11 | 30,85±0,1 | 27,23±0,2* | 2,86±0,27 | 1,83±0,42* |
| 12 | 29,45±0,2 | 27,24±0,1* | 2,45±0,31 | 1,57±0,38* |
| * - достоверное отличие между группами исследования при р<0,05 | ||||
Среднее значение окружности контрлатеральных здоровых суставов у больных с гнойными артритами в сантиметрах: в 1-ой группе: 29,04±0,03; во 2-ой группе: 27,24±0,03.
Среднее значение величины окружности воспаленных суставов у больных с гнойными артритами во 2-й группе уменьшалось после 3-го дня лечения более значительно, чем в 1-й группе и достигло нормы к 8 дню. Тогда как в 1-й группе только к 12 дню лечения.
Толщина синовиальной оболочки суставов у больных 2 группы после 3-го дня лечения достоверно уменьшается быстрее и больше на 35,92% к 12 дню лечения, по сравнению с 1-й группой.
Клинические, лабораторные, инструментальные показатели течения воспаления в суставе у больных с гнойными артритами в 1 и 2 группе (табл.5).
| Таблица 5 | ||||
| Сравнительная характеристика динамики лечения в группах исследования | ||||
| Показатели | гр.1 | гр.2 | ||
| В начале лечения | После лечения | В начале лечения | После лечения | |
| температурная реакция больного | 38,5±0,3 | 36,5±0,3 нормализация к 11 дню лечения | 38,6±0,2 | 36,8±0,1 нормализация к 8 дню лечения |
| среднее значение величины окружности воспаленных суставов в см (величина отека) | 37,47±0,05 | 29,45 нормализация к 12 дню лечения | 36,84±0,05 | 27,24 нормализация к 8 дню лечения |
| среднее значение толщины синовиальной оболочки суставов в мм | 4,73±0,53 | 2,45±0,31 | 4,82±0,96 | 1,57±0,38* |
| СОЭ мм/ч | 54,8±0,5 | 25,5±0,5 | 51,7±0,5* | 18,1±0,4* |
| количество нейтрофилов в суставной сумке и параартикулярных тканях | 0,99±0,01 | 0,65±0,05 | 0,99±0,01 | 0,45±0,05* |
| количество фибробластов в суставной сумке и параартикулярных тканях | 0,000 | 0,088±0,016 | 0,000 | 0,151±0,012* |
| С-реактивный белок г/л * - достоверные отличия при р<0,01 | 0,053±0,001 | 0,028±0,001 | 0,051±0,002 | 0,013±0,003* |
| Интенсивность боли (по ВАШ) в покое от 0 до 100 баллов. | 75±3,7 | 35±2,4 | 68±1,9 | 24±2,9* |
| Средние сроки лечения | 12,2±0,5 | 8,1±0,5* | ||
| * - достоверные отличия при р<0,05 | ||||
Эти данные свидетельствуют о том, что действие анолита + католит на гнойный процесс в суставе и параартикулярно более эффективно по сравнению с монолечением диоксидином.
Раствор анолита (0,3% NaCl) обладает выраженным противовоспалительным действием, что выражается в уменьшении отека синовиальной в оболочке и параартикулярных тканях. Возможным механизмом этого явления может служить уменьшение проницаемости сосудистой стенки, дегидратация тканей, улучшение лимфодренажа тканей и венозного оттока.
Раствор католита (0,3% NaCl) при приеме внутрь является биостимулятором, усиливающим репоративные процессы в воспаленных тканях сустава, вместе с тем не формирующим грубой рубцовой ткани.
Таким образом, предлагаемый способ лечения содержит новые технические шаги, позволяющие получить дополнительные эффекты лечения: использование анолита внутрисуставно и параартикулярно для устранения воспалительной реакции и католита внутрь для улучшения регенерации.
Claims (1)
- Способ лечения гнойного артрита с использованием проточно-перфузионного или инъекционного промывания полости сустава, отличающийся тем, что для этого используют анолит 0,3% NaCl, характеризующийся рН 7,3-7,7 и ОВП +700-1100 мВ, который вводят в полость сустава в объеме не менее 10 мл, и дополнительно вводят анолит в окружающие сустав ткани в объеме не менее 3 мл, при этом перорально вводят католит 0,3% NaCl, характеризующийся рН 8,2-9,5 и ОВП -450-600 мВ, 3 раза в сутки до еды не менее 100 мл на прием; курс лечения составляет не менее девяти дней.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2010102730/14A RU2417798C1 (ru) | 2010-01-27 | 2010-01-27 | Способ лечения гнойного артрита с применением электроактивированных водных растворов: анолита и католита |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2010102730/14A RU2417798C1 (ru) | 2010-01-27 | 2010-01-27 | Способ лечения гнойного артрита с применением электроактивированных водных растворов: анолита и католита |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2417798C1 true RU2417798C1 (ru) | 2011-05-10 |
Family
ID=44732538
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2010102730/14A RU2417798C1 (ru) | 2010-01-27 | 2010-01-27 | Способ лечения гнойного артрита с применением электроактивированных водных растворов: анолита и католита |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2417798C1 (ru) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| EA024604B1 (ru) * | 2013-10-23 | 2016-10-31 | Вугар Айдын Оглы Гасанов | Способ пломбирования зубов |
| RU2669461C1 (ru) * | 2017-04-21 | 2018-10-11 | Денис Игоревич Варфоломеев | Способ лечения парапротезной инфекции |
Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2249451C2 (ru) * | 2003-01-05 | 2005-04-10 | Дагестанская государственная медицинская академия | Способ лечения острого гнойного воспаления в серозной полости |
| EP1399128B1 (en) * | 2001-06-15 | 2006-08-30 | Innovent Technology Limited | Composition for the treatment of diseases which affect animals' hooves |
-
2010
- 2010-01-27 RU RU2010102730/14A patent/RU2417798C1/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| EP1399128B1 (en) * | 2001-06-15 | 2006-08-30 | Innovent Technology Limited | Composition for the treatment of diseases which affect animals' hooves |
| RU2249451C2 (ru) * | 2003-01-05 | 2005-04-10 | Дагестанская государственная медицинская академия | Способ лечения острого гнойного воспаления в серозной полости |
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| АВЕТИСОВ П.В. Регенерация ран и особенности ангиогенеза в условиях воздействия электрохимически активированных растворов (анолита нейтрального) и некоторых ферментов - 2002. Медицина катастроф, 2002, №2, с.62, 63. ГИТЕЛЬМАН Д.С. Экспериментальные исследования детоксицирующих свойств электроактивированного раствора католита - 2005. Эфферентная терапия, 2005, т.11, №3, с.67-69. ZULKARNEEV RA, et al. The characteristics of the clinical course and treatment of suppurative wounds of the abdominal wall after the removal of a destructively altered appendix] Vestn Khir Im II Grek. 1997; 156(5):31-3, abstr. * |
| КАНШИН Н.Н. и др. Лечение гнойников методом проточно-фракционного промывания с длительной аспирацией. Вестник хирургии, 1974, №11, с.25-31. * |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| EA024604B1 (ru) * | 2013-10-23 | 2016-10-31 | Вугар Айдын Оглы Гасанов | Способ пломбирования зубов |
| RU2669461C1 (ru) * | 2017-04-21 | 2018-10-11 | Денис Игоревич Варфоломеев | Способ лечения парапротезной инфекции |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Zuhriddinovich et al. | Current aspects in the treatment of burn wounds | |
| Hu et al. | Microalgae-based bioactive hydrogel loaded with quorum sensing inhibitor promotes infected wound healing | |
| CN107412256A (zh) | 用聚‑n‑乙酰基葡糖胺纳米纤维治疗疾病 | |
| CN108721320A (zh) | 小分子透明质酸片段的应用 | |
| CN109641082B (zh) | 增加存活率的移植用真皮层及其制备方法 | |
| Georgiadis et al. | Dakin’s Solution:“One of the most important and far-reaching contributions to the armamentarium of the surgeons” | |
| RU2417798C1 (ru) | Способ лечения гнойного артрита с применением электроактивированных водных растворов: анолита и католита | |
| Peteoacă et al. | The use of ozone therapy in veterinary medicine: a systematic review | |
| Su et al. | Decellularized periosteum and sodium alginate-based photoresponsive dressing with copper selenide nanoparticles for infected-wound healing in diabetic mice | |
| CN109010124A (zh) | 一种海洋精粹妇科抑菌凝胶及其制备方法 | |
| Ragab et al. | The Effectiveness of Hypochlorous Acid Solution on Healing of Infected Diabetic Foot Ulcers. | |
| US12268711B2 (en) | Methods for preparing products for treating scald infection caused by Pseudomonas aeruginosa | |
| RU2417799C1 (ru) | Способ лечения гнойного артрита с применением анолита | |
| Eyarefe et al. | Honey, an unexplored topical wound dressing agent in Nigerian veterinary practice | |
| RU2442224C1 (ru) | Способ моделирования околочелюстной флегмоны | |
| HUP0900717A2 (en) | Pharmaceutical composition for urological use containing zinc hyaluronate | |
| RU2749435C1 (ru) | Способ лечения энтеральной недостаточности при воспалительных и травматических повреждениях брюшины | |
| RU2841900C1 (ru) | Способ моделирования тазового абсцесса на самках крыс | |
| RU2309744C1 (ru) | Способ лечения послеродового эндометрита | |
| RU2781245C1 (ru) | Способ комбинированного лечения гнойного мастита в эксперименте | |
| RU2796871C1 (ru) | Способ регенерации плоскостных ран у крыс | |
| RU2197290C2 (ru) | Способ лечения нейротрофических некротических тканевых дефектов | |
| RU2460533C1 (ru) | Способ лечения абсцессов в эксперименте | |
| RU2834555C1 (ru) | Способ фотодинамического воздействия при лечении местного отграниченного перитонита в эксперименте | |
| RU2715922C1 (ru) | Способ лечения распространенного перитонита |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20120128 |