[go: up one dir, main page]

RU2407507C1 - Способ лечения остеоартроза - Google Patents

Способ лечения остеоартроза Download PDF

Info

Publication number
RU2407507C1
RU2407507C1 RU2009130612/14A RU2009130612A RU2407507C1 RU 2407507 C1 RU2407507 C1 RU 2407507C1 RU 2009130612/14 A RU2009130612/14 A RU 2009130612/14A RU 2009130612 A RU2009130612 A RU 2009130612A RU 2407507 C1 RU2407507 C1 RU 2407507C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
radon
minutes
water temperature
baths
concentration
Prior art date
Application number
RU2009130612/14A
Other languages
English (en)
Inventor
Татьяна Николаевна Кузовкина (RU)
Татьяна Николаевна Кузовкина
Людмила Константиновна Пешехонова (RU)
Людмила Константиновна Пешехонова
Дмитрий Владимирович Пешехонов (RU)
Дмитрий Владимирович Пешехонов
Original Assignee
Татьяна Николаевна Кузовкина
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Татьяна Николаевна Кузовкина filed Critical Татьяна Николаевна Кузовкина
Priority to RU2009130612/14A priority Critical patent/RU2407507C1/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2407507C1 publication Critical patent/RU2407507C1/ru

Links

Landscapes

  • Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)

Abstract

Изобретение относится к медицине, а именно к бальнеотерапии. Способ включает введение нестероидных противовоспалительных, миорелаксирующих, сосудистых средств и проведение радоновых ванн. При остеоартрозе без осложнений радоновые ванны проводят при концентрации радона 120 нКи/л, с температурой воды от 36° до 34°С, продолжительностью 20 минут, на курс 15 процедур. При минимально выраженной энтезопатии радоновые ванны проводят при концентрации радона 120 нКи/л, с температурой воды от 33° до 31°С, продолжительностью 15 минут, на курс лечения 12 процедур. При минимально выраженном синовите радоновые ванны проводят при концентрации радона 80 нКи/л, с температурой воды 31°С, продолжительностью 15 минут, на курс лечения 12 процедур. При умеренно выраженной энтезопатии радоновые ванны проводят при концентрации радона 40 нКи/л, с температурой воды от 30° до 28°С, продолжительностью 10 минут, на курс лечения 10 процедур. При умеренно выраженном синовите радоновые ванны проводят при концентрации радона 40 нКи/л, с температурой воды 28°С, продолжительностью 10 минут, на курс лечения 10 процедур. Способ сокращает сроки лечения и снижает количество осложнений.

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к лечению остеоартроза. Известен способ лечения остеоартроза комплексной медикаментозной терапии, включающий нестероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты, сосудистые средства, препараты, улучшающие нейротрофику (Е.Л.Насонов, В.А.Насонова. Ревматология, национальное руководство. - М.: ГЛОТАР-Медиа, 2008 год, глава 23, стр.573-589), а также применение радоновых ванн с концентрацией радона 40-80 нКи/л, температура воды 36-38°С, продолжительностью 10-15 минут, курс 12-15 процедур (В.С.Улащик. Учебник. Общая физиотерапия, Минск, 2004 год. Стр.201-216).
Недостатками этого способа являются побочные действия нестероидных противовоспалительных препаратов: язвообразование, возможность развития желудочно-кишечных кровотечений или перфораций, развитие общей слабости от приема миорелаксантов, ванны противопоказаны для больных с гипертонической болезнью 3 степени, ишемической болезнью сердца 3 степени, нарушением сердечного ритма, лихорадочными состояниями, нарушением мозгового кровообращения, в острый период заболевания. У некоторых пациентов от приема радоновых ванн могут наблюдаться повышенная утомляемость, тяжесть в области сердца, тахикардия, возможно обострение хронических заболеваний, в том числе остеоартроза.
Целью изобретения является повышение эффективности лечения, сокращение сроков лечения, снижение осложнений остеоартроза.
Указанная цель достигается тем, что назначаются нестероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты, сосудистые средства и проводится индивидуальный подбор концентрации радона от 40 до 120 нКи/л, продолжительностью процедуры от 10 до 20 минут, с поэтапным снижением температуры радоновых ванн от 36 до 28°С, на курс лечения 10-12-15 процедур при наличии синовитов и энтезопатий.
Способ осуществляется следующим образом, лечение остеоартроза проводится с индивидуальной оценкой функционального класса сустава,
наличием синовитов и энтезопатий. Оценка выраженности осложнений остеоартроза проводилась нами по четырехбалльной системе: 0 - отсутствие осложнений, 1 - минимально выраженные осложнения, 2 - умеренно выраженные осложнения, 3 - выраженные осложнения. Алгоритм индивидуального назначения концентрации радоновых ванн при остеоартрозе без осложнений, когда объем движений в суставе был полностью сохранен, концентрация радоновых ванн 120 нКи/л, продолжительностью 20 минут, при температуре воды от 36 до 34°С, на курс лечения 15 процедур. При минимально выраженных осложнениях, когда объем движений в суставе частично утрачен, при минимально выраженной энтезопатий концентрация радоновых ванн 120 нКи/л, продолжительностью 15 минут, при температуре воды от 33 до 31°С, на курс лечения 12 процедур; при минимально выраженном синовите концентрация радоновых ванн 80 нКи/л, продолжительностью 15 минут, температура воды 31°С, на курс лечения 12 процедур. При умеренно выраженных осложнениях, когда объем движений в суставе ограничен, при умеренно выраженной энтезопатий концентрация радоновых ванн 40 нКи/л, продолжительностью 10 минут, при температуре воды от 30 до 28°С, на курс лечения 10 процедур; при умеренно выраженном синовите концентрация радоновых ванн 40 нКи/л, продолжительностью 10 минут, при температуре воды 28°С, на курс лечения 10 процедур. При тяжелых осложнениях назначение радоновых ванн не рекомендуется.
Примеры
1. А., 19 лет, поступил пациент в ФГУ «427 ВГ МВО» 05.09.2008 г. с жалобами на боли в коленных суставах, преимущественно справа, припухание суставов, затруднение при ходьбе, подъеме и особенно спуске по лестнице. В анамнезе до службы в армии болей в суставах не наблюдалось. Наследственные заболевания костно-мышечной системы отрицает, туберкулез, венерические заболевания и онкопатологию ранее не выявляли.
При осмотре отмечается внешняя дефигурация суставов, болезненность при пальпации, наиболее выраженная в верхнелатеральных заворотах; гиперемия и гипертермия суставов не определяются. Выражен синдром флюктуации, болезненность в области связки «гусиная лапка».
При обследовании: общий анализ крови, общий анализ мочи до и после лечения - вариант нормы. Биохимический анализ крови до лечения: С реактивный белок - 16,9; после лечения: С реактивный белок - 2,3. Рентгенография коленных суставов в прямой и боковой проекциях: умеренное снижение высоты суставных щелей в медиальных отделах. Ультразвуковое исследование суставов с явлениями синовита до 14 мм справа и 12 мм слева, высотой хряща справа - 2,1 мм, слева - 2,4 мм.
При отсутствии осложнений первые 9 дней больному назначались диклофенак внутримышечно по 3,0 мл ежедневно №3, затем - мовалис внутримышечно 1,0 мл №6 и пирацетам по 5 мл внутримышечно №7. С 5 дня пребывания в стационаре дополнительно внутримышечно вводился мидокалм по 1 мл - 2 раза в день. В результате терапии нами не получено достаточного клинического эффекта, в связи с наличием стойкого спастического синдрома и были назначены радоновые ванны. После их назначения, по предложенной нами схеме: концентрация ванн 120 нКи/л, продолжительностью 20 минут, при температуре воды от 36°С с постепенным снижением температуры воды до 34°С, курсом лечения 15 процедур, состояние пациента значительно улучшилось, после пятой процедуры меньше стали беспокоить боли в суставах, припухание суставов, ходьба по лестнице стала без затруднений, значительно расширился объем движений. Использование предлагаемой нами методики радоновых ванн позволило сократить сроки лечения пациента в стационаре, в среднем на 8 дней (был выписан на службу на 12 день). Предложенный нами алгоритм позволил избежать нежелательных побочных реакций, улучшить качество жизни и службы военнослужащего. Переносимость назначений была отличная. Курс лечения проходил без осложнений, эффект от проведенной терапии наблюдался в течение восьми месяцев, боли в суставах не беспокоили.
2. Пациент К., 38 лет, поступил в ФГУ «427 ВГ МВО» МО РФ 17.09.2008 года с жалобами на затруднение движений и болей в области правого коленного и правого тазобедренного суставов, после переохлаждения, утренняя скованность в правом коленном суставе до 40 минут.
В анамнезе: в детстве перенес травму правого коленного сустава, во время которой сустав припухал, отмечалось затруднение при ходьбе, не мог приседать, но без лечения указанные явления в течение месяца исчезли.
При осмотре: правый коленный сустав дефигурирован, отечен, отмечается синдром флюктуации; в области правого тазобедренного сустава гиперемия не выражена, надавливание на область сустава безболезненно.
При обследовании: общий анализ крови и общий анализ мочи в пределах физиологической нормы.
Биохимический анализ крови: С реактивный белок до лечения - 18; после лечения С реактивный белок - 3,7.
Рентгенография суставов: отмечается умеренное снижение высоты суставной щели, наличие экзостозов в межмыщелковом пространстве, умеренное склерозирование суставных поверхностей.
Ультразвуковое исследование: наличие экзостозов межмыщелкового пространства, уменьшение высоты суставного хряща: справа - 1,9 мм; слева - 2,0 мм; утолщение капсулы коленного сустава: справа - 2,5 мм; слева - 3,5 мм, кисты Беккера не определяются.
При минимально выраженных осложнениях больному ежедневно вводился ксефокам внутримышечно по 16 г в сутки - 5 дней и актовегин внутривенно медленно по 5 мл №10. Со второго дня лечения, в связи с наличием скованности движений по утрам до 40 минут, был назначен сирдалуд 4 мг на ночь по 1 таблетке; поскольку боли в суставах сохранялись, с 5 дня были назначены радоновые ванны с концентрацией 80 нКи/л, продолжительностью 15 минут, при температуре воды 31°С, на курс лечения 12 процедур.
После третьей ванны гиперемия и отек уменьшились, после пятой ванны боли стали беспокоить реже, утренняя скованность в суставе сократилась до 10 минут, стал ходить без видимых затруднений. При ультразвуковом исследовании через 15 дней отсутствовали признаки синовита, отечность капсулы уменьшилась на 0,4 мм.
Таким образом, в результате проведения комплексной терапии, включавшей нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, сосудистые препараты, а также радоновые ванны в индивидуальных дозировках, клиническое состояние пациента и лабораторные данные значительно улучшились, что позволило сократить пребывание пациента в стационаре до 16 дней. Лечение проходило без осложнений, ремиссия длилась шесть месяцев.
3. Пациент М., 32 лет, поступил в ФГУ «427 ВГ МВО» МО РФ 02.09.2009 г. с резкой отечностью правого коленного сустава, невозможностью передвижения, выраженными болями, возникающими при изменении положения тела в постели и при пересаживании на стул около кровати. До службы в армии правый коленный сустав значительно увеличивался в объеме. Наследственные заболевания костно-мышечной системы, туберкулез, венерические и онкологические заболевания отрицает.
При осмотре коленный сустав значительно отечен, выражен синдром флюктуации в верхних латеральных и медиальных отделах, нижних медиальных отделах.
При обследовании: общий анализ крови до лечения: соэ - 12 мм/час, после лечения соэ - 6 мм/час.
Общий анализ мочи - вариант нормы.
Биохимический анализ крови до лечения: С реактивный белок - 26, после лечения: С реактивный белок - 3,6.
Рентгенография коленного сустава в прямой и боковой проекциях: неравномерное сужение высоты суставной щели в медиальных и латеральных отделах, наличие экзостозов в области межмыщелковых возвышений, склерозирование суставных поверхностей. Ультразвуковое исследование сустава: утолщение капсулы - 3,8 мм, уменьшение высоты хряща до 1,6 мм, явления синовита до 12 мм. При умеренно выраженных осложнениях, пациенту в течение 5 дней назначались вольтарен - внутримышечно 3,0 мл №3 ежедневно вместе с мидокалмом по 1 мл 2 раза в день внутримышечно, пентоксифиллин внутривенно медленно 5,0 мл №10. На 4 день лечения были назначены радоновые ванны с концентрацией 40 нКи/л, продолжительностью 10 минут, при температуре воды 28°С, на курс лечения 10 процедур. Через 5 дней после назначения ванн состояние больного значительно улучшилось, переносил терапию хорошо, осложнений не наблюдалось. Комплексная терапия, включавшая помимо нестероидных противовоспалительных средств, миорелаксантов и сосудистых препаратов радоновые ванны по индивидуальной методике больным с умеренно выраженными осложнениями, позволила добиться положительного клинического эффекта, сократить сроки лечения на шесть дней и вернуть пациента к выполнению своих должностных обязанностей без ограничений.
Нами проведено лечение остеоартроза у тридцати человек, терапия проходила без осложнений.
Использование предлагаемой методики позволяет: сократить сроки лечения остеоартроза, повысить эффективность лечения, избежать нежелательных побочных эффектов, улучшить качество жизни пациентов и оптимизировать прогноз.

Claims (1)

  1. Способ лечения остеоартроза, включающий введение нестероидных противовоспалительных, миорелаксирующих, сосудистых средств и проведение радоновых ванн, отличающийся тем, что при остеоартрозе без осложнений радоновые ванны проводят при концентрации радона 120 нКи/л, с температурой воды от 36 до 34°С, продолжительностью 20 мин, на курс 15 процедур; при минимально выраженной энтезопатии радоновые ванны проводят при концентрации радона 120 нКи/л, с температурой воды от 33 до 31°С, продолжительностью 15 мин, на курс лечения 12 процедур; при минимально выраженном синовите радоновые ванны проводят при концентрации радона 80 нКи/л, с температурой воды 31°С, продолжительностью 15 мин, на курс лечения 12 процедур; при умеренно выраженной энтезопатии радоновые ванны проводят при концентрации радона 40 нКи/л, с температурой воды от 30 до 28°С, продолжительностью 10 мин, на курс лечения 10 процедур; при умеренно выраженном синовите радоновые ванны проводят при концентрации радона 40 нКи/л, с температурой воды 28°С, продолжительностью 10 мин, на курс лечения 10 процедур.
RU2009130612/14A 2009-08-12 2009-08-12 Способ лечения остеоартроза RU2407507C1 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2009130612/14A RU2407507C1 (ru) 2009-08-12 2009-08-12 Способ лечения остеоартроза

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2009130612/14A RU2407507C1 (ru) 2009-08-12 2009-08-12 Способ лечения остеоартроза

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2407507C1 true RU2407507C1 (ru) 2010-12-27

Family

ID=44055688

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2009130612/14A RU2407507C1 (ru) 2009-08-12 2009-08-12 Способ лечения остеоартроза

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2407507C1 (ru)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2532302C1 (ru) * 2013-09-02 2014-11-10 Государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования "Российская медицинская академия последипломного образования" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ГБОУ ДПО РМАПО Минздрава России) Способ лечения больных с эпикондилитом

Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US20080014272A1 (en) * 2006-07-11 2008-01-17 Phil Skolnick Compositions and Methods for Treatment of Chronic Pain Conditions
RU2329024C2 (ru) * 2006-07-26 2008-07-20 Федеральное государственное учреждение "Пятигорский государственный научно-исследовательский институт курортологии Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" (ФГУ "Пятигорский ГНИИК Росздрава") Способ лечения больных остеоартрозом
RU2342921C1 (ru) * 2007-06-13 2009-01-10 Евгений Юрьевич Ударцев Способ лечения посттравматического деформирующего остеоартроза

Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US20080014272A1 (en) * 2006-07-11 2008-01-17 Phil Skolnick Compositions and Methods for Treatment of Chronic Pain Conditions
RU2329024C2 (ru) * 2006-07-26 2008-07-20 Федеральное государственное учреждение "Пятигорский государственный научно-исследовательский институт курортологии Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" (ФГУ "Пятигорский ГНИИК Росздрава") Способ лечения больных остеоартрозом
RU2342921C1 (ru) * 2007-06-13 2009-01-10 Евгений Юрьевич Ударцев Способ лечения посттравматического деформирующего остеоартроза

Non-Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
RASPOPOVA E.A. et al. Effects of therapeutic complexes including balneoradonokinesitherapy, electromyostimulation and low-frequency magnetotherapy on regional blood flow in patients with postrraumatic gonarthritis, Vopr Kurortol Fizioter Lech Fiz Kult., 2006, Sep-Oct; (5): 14-6. *
Клиническая физиотерапия./ Под редакцией проф. В.В.ОРЖЕШКОВСКОГО. Киев: Здоров'я, 1984, 304-312. *

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2532302C1 (ru) * 2013-09-02 2014-11-10 Государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования "Российская медицинская академия последипломного образования" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ГБОУ ДПО РМАПО Минздрава России) Способ лечения больных с эпикондилитом

Similar Documents

Publication Publication Date Title
US20230241388A1 (en) High frequency stimulation for treating sensory and/or motor deficits in patients with spinal cord injuries and/or peripheral polyneuropathy, and associated systems and methods
US20250303165A1 (en) Neurostimulation for treating sensory deficits, and associated systems and methods
Shvartsman et al. Therapy of moderate cognitive impairment and asthenia in patients with cerebrovascular pathology: results of a prospective observational study
JP5731094B2 (ja) アセチルコリンエステラーゼ阻害剤による微小血管系疾患の治療
Brosseau et al. Efficacy of balneotherapy for osteoarthritis of the knee: a systematic review
RU2407507C1 (ru) Способ лечения остеоартроза
Saba et al. Ultrasound-guided versus palpation-guided local corticosteroid injection therapy for treatment of plantar fasciitis
Aswathy et al. An effective Ayurveda management of Sarvangavata WSR to Guillain–Barre syndrome: A case report
Park et al. Selective dorsal rhizotomy for the treatment of spastic triplegic cerebral palsy
Yu et al. Creatine derivatives: rapid complete relief of pain by topical or transcutaneous administration
Archer et al. The skin and the nervous system
Wang Clinical Application of Cheek Acupuncture in Pain Management.
Sanchez et al. Fellows research article: use of scrambler therapy to treat small fiber neuropathy
Vidal 21 Management of skin involvement in SLE
RU2504410C1 (ru) Способ лечения ревматоидного артрита
RU2578962C1 (ru) Способ лечения вертеброгенных болевых синдромов
Potcovaru et al. Medical rehabilitation of a patient with CRPS type I after tibial plateau fracture and sprain of the ankle: A case report and
McGuire 25 The Combo Meal: Combined Treatments for Spasticity Management
Kuhn 20 Management of skin involvement in SLE
KR20230142502A (ko) 골관절염 통증 치료를 위한 link-tsg6의 용도
Soundarapandiyan et al. Impact of a Six-Week Naturopathic Regimen on Pain, Inflammation, and Quality of Life in a Patient with Rheumatoid Arthritis: A Case Study
John et al. A COMPARATIVE CLINICAL STUDY ON MAHASALVANA PINDA SWEDA AND KOLAKULATHADI CHURNA PINDA SWEDA IN JANUSANDHIGATAVATA
RU2290229C2 (ru) Способ лечения осложненных остеохондрозом заболеваний сердца и периферических сосудов конечностей
RU1777879C (ru) Способ лечени по снично-крестцового радикулита
Cho Other Skin Diseases (Psoriasis, Herpes Zoster, Dermatophytosis, Vitiligo)

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20110813