RU2400174C1 - Method of local treatment of inflammatory parodentium diseases - Google Patents
Method of local treatment of inflammatory parodentium diseases Download PDFInfo
- Publication number
- RU2400174C1 RU2400174C1 RU2009129209/14A RU2009129209A RU2400174C1 RU 2400174 C1 RU2400174 C1 RU 2400174C1 RU 2009129209/14 A RU2009129209/14 A RU 2009129209/14A RU 2009129209 A RU2009129209 A RU 2009129209A RU 2400174 C1 RU2400174 C1 RU 2400174C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- inflammatory
- treatment
- chitosan
- parodentium
- periodontal
- Prior art date
Links
- 238000011282 treatment Methods 0.000 title claims abstract description 34
- 230000002757 inflammatory effect Effects 0.000 title claims abstract description 13
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 13
- 201000010099 disease Diseases 0.000 title abstract description 3
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 title abstract description 3
- 229920001661 Chitosan Polymers 0.000 claims abstract description 25
- 239000008878 abisib Substances 0.000 claims abstract description 13
- 235000015872 dietary supplement Nutrition 0.000 claims abstract description 5
- 208000028169 periodontal disease Diseases 0.000 claims description 12
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 8
- 230000001717 pathogenic effect Effects 0.000 abstract description 7
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 5
- 244000005706 microflora Species 0.000 abstract description 5
- 230000029663 wound healing Effects 0.000 abstract description 2
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 238000006467 substitution reaction Methods 0.000 abstract 1
- 208000005888 Periodontal Pocket Diseases 0.000 description 15
- 201000001245 periodontitis Diseases 0.000 description 11
- 230000002421 anti-septic effect Effects 0.000 description 8
- 230000004054 inflammatory process Effects 0.000 description 6
- 208000032843 Hemorrhage Diseases 0.000 description 5
- 239000003242 anti bacterial agent Substances 0.000 description 5
- 230000000845 anti-microbial effect Effects 0.000 description 5
- 208000034158 bleeding Diseases 0.000 description 5
- 230000000740 bleeding effect Effects 0.000 description 5
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 5
- 230000003239 periodontal effect Effects 0.000 description 5
- 229940088710 antibiotic agent Drugs 0.000 description 4
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 description 4
- 230000002354 daily effect Effects 0.000 description 4
- 230000035945 sensitivity Effects 0.000 description 4
- ZCYVEMRRCGMTRW-UHFFFAOYSA-N 7553-56-2 Chemical compound [I] ZCYVEMRRCGMTRW-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 229920000742 Cotton Polymers 0.000 description 3
- 206010061218 Inflammation Diseases 0.000 description 3
- 235000012093 Myrtus ugni Nutrition 0.000 description 3
- 208000033809 Suppuration Diseases 0.000 description 3
- 244000061461 Tema Species 0.000 description 3
- 230000001154 acute effect Effects 0.000 description 3
- 229940064004 antiseptic throat preparations Drugs 0.000 description 3
- 230000001684 chronic effect Effects 0.000 description 3
- 239000011630 iodine Substances 0.000 description 3
- 229910052740 iodine Inorganic materials 0.000 description 3
- 244000005700 microbiome Species 0.000 description 3
- 210000003296 saliva Anatomy 0.000 description 3
- 230000006641 stabilisation Effects 0.000 description 3
- 238000011105 stabilization Methods 0.000 description 3
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 3
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 3
- 241000606749 Aggregatibacter actinomycetemcomitans Species 0.000 description 2
- CIWBSHSKHKDKBQ-JLAZNSOCSA-N Ascorbic acid Chemical compound OC[C@H](O)[C@H]1OC(=O)C(O)=C1O CIWBSHSKHKDKBQ-JLAZNSOCSA-N 0.000 description 2
- 241000894006 Bacteria Species 0.000 description 2
- 241000222120 Candida <Saccharomycetales> Species 0.000 description 2
- GHXZTYHSJHQHIJ-UHFFFAOYSA-N Chlorhexidine Chemical compound C=1C=C(Cl)C=CC=1NC(N)=NC(N)=NCCCCCCN=C(N)N=C(N)NC1=CC=C(Cl)C=C1 GHXZTYHSJHQHIJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 208000008887 Dental Deposits Diseases 0.000 description 2
- MHAJPDPJQMAIIY-UHFFFAOYSA-N Hydrogen peroxide Chemical compound OO MHAJPDPJQMAIIY-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 206010020565 Hyperaemia Diseases 0.000 description 2
- 241000186660 Lactobacillus Species 0.000 description 2
- 206010037569 Purulent discharge Diseases 0.000 description 2
- 241000295644 Staphylococcaceae Species 0.000 description 2
- 241000282485 Vulpes vulpes Species 0.000 description 2
- 230000000844 anti-bacterial effect Effects 0.000 description 2
- 229940124599 anti-inflammatory drug Drugs 0.000 description 2
- 230000003110 anti-inflammatory effect Effects 0.000 description 2
- 206010003246 arthritis Diseases 0.000 description 2
- 229960003260 chlorhexidine Drugs 0.000 description 2
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 2
- 239000012530 fluid Substances 0.000 description 2
- 239000000499 gel Substances 0.000 description 2
- 230000002519 immonomodulatory effect Effects 0.000 description 2
- VAOCPAMSLUNLGC-UHFFFAOYSA-N metronidazole Chemical compound CC1=NC=C([N+]([O-])=O)N1CCO VAOCPAMSLUNLGC-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 229960000282 metronidazole Drugs 0.000 description 2
- 210000000214 mouth Anatomy 0.000 description 2
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 description 2
- 230000000699 topical effect Effects 0.000 description 2
- 238000005406 washing Methods 0.000 description 2
- 241000379194 Abies sibirica Species 0.000 description 1
- QTBSBXVTEAMEQO-UHFFFAOYSA-M Acetate Chemical compound CC([O-])=O QTBSBXVTEAMEQO-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 1
- 241000186046 Actinomyces Species 0.000 description 1
- 229920001817 Agar Polymers 0.000 description 1
- 206010049244 Ankyloglossia congenital Diseases 0.000 description 1
- 208000004300 Atrophic Gastritis Diseases 0.000 description 1
- 241000606125 Bacteroides Species 0.000 description 1
- 208000006386 Bone Resorption Diseases 0.000 description 1
- 241000283690 Bos taurus Species 0.000 description 1
- 206010006326 Breath odour Diseases 0.000 description 1
- 206010009152 Chronic tonsillitis Diseases 0.000 description 1
- 102000008186 Collagen Human genes 0.000 description 1
- 108010035532 Collagen Proteins 0.000 description 1
- 208000027244 Dysbiosis Diseases 0.000 description 1
- 206010015150 Erythema Diseases 0.000 description 1
- 241000233866 Fungi Species 0.000 description 1
- 241001453172 Fusobacteria Species 0.000 description 1
- 208000036495 Gastritis atrophic Diseases 0.000 description 1
- 206010053759 Growth retardation Diseases 0.000 description 1
- 241001453171 Leptotrichia Species 0.000 description 1
- 241000192041 Micrococcus Species 0.000 description 1
- 206010030113 Oedema Diseases 0.000 description 1
- 208000001132 Osteoporosis Diseases 0.000 description 1
- 241000334993 Parma Species 0.000 description 1
- 241000206591 Peptococcus Species 0.000 description 1
- 241000191992 Peptostreptococcus Species 0.000 description 1
- 102000015439 Phospholipases Human genes 0.000 description 1
- 108010064785 Phospholipases Proteins 0.000 description 1
- 241000605861 Prevotella Species 0.000 description 1
- 108010083644 Ribonucleases Proteins 0.000 description 1
- 102000006382 Ribonucleases Human genes 0.000 description 1
- 241000589970 Spirochaetales Species 0.000 description 1
- 241000191940 Staphylococcus Species 0.000 description 1
- 241000194017 Streptococcus Species 0.000 description 1
- 241001470488 Tannerella Species 0.000 description 1
- 208000009596 Tooth Mobility Diseases 0.000 description 1
- 201000009329 acute pericementitis Diseases 0.000 description 1
- 239000002671 adjuvant Substances 0.000 description 1
- 239000008272 agar Substances 0.000 description 1
- 230000002009 allergenic effect Effects 0.000 description 1
- 238000011861 anti-inflammatory therapy Methods 0.000 description 1
- 230000000259 anti-tumor effect Effects 0.000 description 1
- 238000011203 antimicrobial therapy Methods 0.000 description 1
- 239000002246 antineoplastic agent Substances 0.000 description 1
- 239000006286 aqueous extract Substances 0.000 description 1
- 229940072107 ascorbate Drugs 0.000 description 1
- 235000010323 ascorbic acid Nutrition 0.000 description 1
- 239000011668 ascorbic acid Substances 0.000 description 1
- 230000000721 bacterilogical effect Effects 0.000 description 1
- 208000003770 biliary dyskinesia Diseases 0.000 description 1
- 229940093797 bioflavonoids Drugs 0.000 description 1
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 1
- 230000024279 bone resorption Effects 0.000 description 1
- 244000309464 bull Species 0.000 description 1
- 108010071626 caseinase Proteins 0.000 description 1
- 239000003795 chemical substances by application Substances 0.000 description 1
- 208000016644 chronic atrophic gastritis Diseases 0.000 description 1
- 208000037976 chronic inflammation Diseases 0.000 description 1
- 230000006020 chronic inflammation Effects 0.000 description 1
- 208000001277 chronic periodontitis Diseases 0.000 description 1
- 229920001436 collagen Polymers 0.000 description 1
- 229940127089 cytotoxic agent Drugs 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- 235000005911 diet Nutrition 0.000 description 1
- 230000000378 dietary effect Effects 0.000 description 1
- 238000009792 diffusion process Methods 0.000 description 1
- 238000006073 displacement reaction Methods 0.000 description 1
- 238000004090 dissolution Methods 0.000 description 1
- 230000007140 dysbiosis Effects 0.000 description 1
- 230000008030 elimination Effects 0.000 description 1
- 238000003379 elimination reaction Methods 0.000 description 1
- 239000002158 endotoxin Substances 0.000 description 1
- 231100000321 erythema Toxicity 0.000 description 1
- 230000003203 everyday effect Effects 0.000 description 1
- 210000000416 exudates and transudate Anatomy 0.000 description 1
- 235000013305 food Nutrition 0.000 description 1
- 230000001408 fungistatic effect Effects 0.000 description 1
- 231100000001 growth retardation Toxicity 0.000 description 1
- -1 hemolytic Proteins 0.000 description 1
- 230000002949 hemolytic effect Effects 0.000 description 1
- 230000002439 hemostatic effect Effects 0.000 description 1
- 241000411851 herbal medicine Species 0.000 description 1
- 230000001506 immunosuppresive effect Effects 0.000 description 1
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 1
- 210000003734 kidney Anatomy 0.000 description 1
- 229940039696 lactobacillus Drugs 0.000 description 1
- 230000004807 localization Effects 0.000 description 1
- 230000007774 longterm Effects 0.000 description 1
- 230000003340 mental effect Effects 0.000 description 1
- 244000000010 microbial pathogen Species 0.000 description 1
- 210000004400 mucous membrane Anatomy 0.000 description 1
- 150000007524 organic acids Chemical class 0.000 description 1
- 235000005985 organic acids Nutrition 0.000 description 1
- 244000052769 pathogen Species 0.000 description 1
- 230000002688 persistence Effects 0.000 description 1
- 230000002265 prevention Effects 0.000 description 1
- 230000002035 prolonged effect Effects 0.000 description 1
- 230000004223 radioprotective effect Effects 0.000 description 1
- 238000001228 spectrum Methods 0.000 description 1
- 238000007619 statistical method Methods 0.000 description 1
- 230000008961 swelling Effects 0.000 description 1
- 208000006379 syphilis Diseases 0.000 description 1
- 230000009885 systemic effect Effects 0.000 description 1
- 206010044008 tonsillitis Diseases 0.000 description 1
- 239000011573 trace mineral Substances 0.000 description 1
- 235000013619 trace mineral Nutrition 0.000 description 1
- 230000008733 trauma Effects 0.000 description 1
- 239000000304 virulence factor Substances 0.000 description 1
- 229940088594 vitamin Drugs 0.000 description 1
- 239000011782 vitamin Substances 0.000 description 1
- 229930003231 vitamin Natural products 0.000 description 1
- 235000013343 vitamin Nutrition 0.000 description 1
Landscapes
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
- Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
- Medicinal Preparation (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к терапевтической стоматологии, стоматологии детского возраста, микробиологии, и может быть использовано для местного лечения и профилактики воспалительных заболеваний пародонта.The invention relates to medicine, namely to therapeutic dentistry, pediatric dentistry, microbiology, and can be used for local treatment and prevention of inflammatory periodontal diseases.
Среди важнейших проблем современной стоматологии воспалительные заболевания пародонта занимают одно из ведущих мест. Ведущая роль в формировании воспалительного процесса в полости рта принадлежит резидентной облигатной анаэробной и микроаэрофильной микрофлоре. К агентам, индуцирующим длительное воспаление и разрушение тканей десны и альвеолярного отростка, обычно относят экзо- и эндотоксины пародонтопатогенных бактерий Haemophilus actinomycetemcomitans (Actinobacillus actinomycetemcomitans), Tannerella forsythensis (Bacteroides forsythus), Treponema denticola, Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia и др. В связи с этим основной целью терапии заболеваний пародонта является уничтожение его возбудителей и устранение отрицательных последствий их воздействия на окружающие ткани. Трудности лечения воспалительных процессов в тканях пародонта связаны с наличием так называемых торпидных или устойчивых к терапии форм пародонтита, которые в определенной степени связаны с длительной персистенцией пародонтопатогенных видов микробов.Among the most important problems of modern dentistry, inflammatory periodontal diseases occupy one of the leading places. The leading role in the formation of the inflammatory process in the oral cavity belongs to the resident obligate anaerobic and microaerophilic microflora. Agents that induce prolonged inflammation and destruction of the gum and alveolar bone tissue usually include the exo- and endotoxins of periodontopathogenic bacteria Haemophilus actinomycetemcomitans (Actinobacillus actinomycetemcomitans), Tannerella forsythensomisomilla intermethoma, Trematoma interema, Treema tomisema, Tema, incema thomasoma, tema, thomasoma, tema, interema, tremelloma, tomida, thromis, incema, trethoma, tomida, tomida, syphilis, teremis, thomas, and erythema tromis, Tacticum arthritis, Tacticum arthritis, and other types of bacteria. this main goal of the treatment of periodontal diseases is the destruction of its pathogens and the elimination of the negative consequences of their effects on surrounding tissues. Difficulties in the treatment of inflammatory processes in periodontal tissues are associated with the presence of the so-called torpid or therapy-resistant forms of periodontitis, which to some extent are associated with the long-term persistence of periodontopathogenic microbes.
Применяемые в терапии антибиотики и антимикробные химиопрепараты могут вызвать иммунодепрессивное и аллергизирующее действие, подавлять репаративные процессы, а также могут привести к появлению устойчивых к антибиотикам штаммов. Поэтому проблема лечения острых периодонтитов все еще остается актуальной.Antibiotics and antimicrobial chemotherapeutic agents used in therapy can cause immunosuppressive and allergenic effects, inhibit reparative processes, and can also lead to the appearance of strains resistant to antibiotics. Therefore, the problem of treatment of acute periodontitis is still relevant.
Аналогом метода авторы считают способ лечения воспалительных заболеваний пародонта путем введения в пародонтальные карманы растворов антисептиков и фитопрепаратов, например официального препарата Метрагил-Дента, содержащего хлоргексидин 0,25% и метронидазол 1%, обладающий антисептическим и антибактериальным действием. Препарат вводился в виде геля на турундах в пародонтальные карманы на 20 мин ежедневно в течение 10-14 дней. После чего достигалась стадия стабилизации (Грудянов А.И., Овчинникова В.В., Дмитриева Н.А. Антимикробная и противовоспалительная терапия в пародонтологии. МИА. - М. - 2004. - 79 с.).The authors consider an analogue of the method a method of treating inflammatory periodontal diseases by introducing antiseptic and phytopreparation solutions into periodontal pockets, for example, the official drug Metragil-Dent containing chlorhexidine 0.25% and metronidazole 1%, which has antiseptic and antibacterial effects. The drug was injected in the form of a gel on turundas into periodontal pockets for 20 minutes daily for 10-14 days. After that the stabilization stage was reached (Grudyanov A.I., Ovchinnikova V.V., Dmitrieva N.A. Antimicrobial and anti-inflammatory therapy in periodontology. MIA. - M. - 2004. - 79 p.).
Недостатками применения антисептиков являются низкая устойчивость к растворению в десневой жидкости и воспалительном экссудате, длительный курс лечения, возможное развитие дисбактериоза после применения, малый срок ремиссии, а недостатком использования фитопрепаратов при лечении заболеваний пародонта - их малая эффективность.The disadvantages of the use of antiseptics are low resistance to dissolution in the gingival fluid and inflammatory exudate, a long course of treatment, the possible development of dysbiosis after use, a short remission period, and the lack of use of herbal remedies in the treatment of periodontal diseases is their low efficiency.
Известно также лечение пародонтита с использованием лекарственных пленок на основе хитозана, которое применяется в совокупности с другими лекарственными средствами (антисептическими, иммуномодулирующими и др.) [Грудянов А.И., Кирюхина С.А., Алексина О.А. Новое в терапевтической детской хирургической стоматологии. // М., 1987, т.2, с.25-26].It is also known the treatment of periodontitis using medicinal films based on chitosan, which is used in conjunction with other drugs (antiseptic, immunomodulatory, etc.) [Grudyanov A.I., Kiryukhina S.A., Aleksina O.A. New in therapeutic pediatric surgical dentistry. // M., 1987, v.2, p.25-26].
Недостатком применения пленки с хитозаном является, во-первых, то, что хитозан действует на поверхности слизистой оболочки, поэтому антимикробный эффект его недостаточен; во-вторых, хитозан применяют в сочетании с другими антибактериальными средствами, антисептиками, противовоспалительными средствами, поэтому порой непонятны подобные сочетания, так как сам хитозан обладает и антимикробным, и противовоспалительным, сорбирующим и другими действиями. Сроки лечения практически не отличаются от таковых с использованием Метрагил-Дента.The disadvantage of using a film with chitosan is, firstly, that chitosan acts on the surface of the mucous membrane, therefore its antimicrobial effect is insufficient; secondly, chitosan is used in combination with other antibacterial agents, antiseptics, anti-inflammatory drugs, therefore, such combinations are sometimes incomprehensible, since chitosan itself has both antimicrobial and anti-inflammatory, sorbing and other actions. The terms of treatment practically do not differ from those using Metragil-Dent.
Прототипом метода, по мнению авторов, можно считать лечение хронического пародонтита путем введения в пародонтальные карманы стерильной губки, содержащей 8% аскорбат хитозана, 2% бычий ацетат коллагена, метронидазол в дозе 0,016 мг/см2 один раз в день с интервалом 2 дня, количество сеансов 3-5 (Большаков И.Н., Солнцев А.С., Майгуров А.А. и др. Патент RU 2301064, Бюл. №17, 2007).According to the authors, the prototype of the method can be considered the treatment of chronic periodontitis by introducing into the periodontal pockets a sterile sponge containing 8% chitosan ascorbate, 2% bovine collagen acetate, metronidazole at a dose of 0.016 mg / cm 2 once a day with an interval of 2 days, amount 3-5 sessions (Bolshakov I.N., Solntsev A.S., Maigurov A.A. et al. Patent RU 2301064, Bull. No. 17, 2007).
Техническим результатом изобретения является повышение эффективности и сокращение сроков местного лечения воспалительных заболеваний пародонта.The technical result of the invention is to increase the efficiency and reduce the time of local treatment of inflammatory periodontal diseases.
Авторы предлагают способ местного лечения воспалительных заболеваний пародонта путем введения в пародонтальные карманы в виде аппликации на ватной турунде или губке 2% раствора пищевого кислоторастворимого хитозана в биологически активной добавке «Абисиб» (Костеша Н.Я. Патент №2061491, 1996 г.), представляющей собой водный экстракт сибирской пихты, богатой витаминами, фитонцидами, биофлавоноидами, микроэлементами, органическими кислотами (pH 4). «Абисиб» является адаптогеном, биостимулятором, антисептиком. Производится ЗАО «Биопрогресс», г.Щелково, Московская обл. по лицензии НИИ биологии и биофизики при Томском государственном университете. Регистрационное удостоверение МЗ РФ Р №001124/01-2002 ФСП 42-0254-1049-01. Сертификат соответствия №РОСС RU.ФM04.A93328 от 14.06.2005. Хитозан пищевой Санитарно-эпидемиологическое заключение №77.99.02.916.Д 004616.07.03 от 02.07.2003 г. (№026713). Хитозан обладает иммуномодулирующим, адъювантным, противомикробным, фунгистатическим, противоопухолевым, радиозащитным, противовоспалительным, антихолестерическим, гемостатическим действием (Shepherd R., Render S., Falshaw A. Chitosan functional properties. Glycoconj J. 1997, 14(4):535-542).The authors propose a method for the local treatment of inflammatory periodontal diseases by introducing into the periodontal pockets in the form of an application on a cotton turund or sponge a 2% solution of dietary acid-soluble chitosan in the dietary supplement "Abisib" (Kostesha N.Ya. Patent No. 2061491, 1996), representing is an aqueous extract of Siberian fir, rich in vitamins, phytoncides, bioflavonoids, trace elements, organic acids (pH 4). "Abisib" is an adaptogen, biostimulant, antiseptic. Produced by Bioprogress CJSC, Shchelkovo, Moscow Region. licensed by the Research Institute of Biology and Biophysics at Tomsk State University. Registration certificate of the Ministry of Health of the Russian Federation R No. 001124 / 01-2002 FSP 42-0254-1049-01. Certificate of Conformity No. РОСС RU.ФM04.A93328 dated 06/14/2005. Chitosan food Sanitary and epidemiological conclusion No. 77.99.02.916. D 004616.07.03 of 07/02/2003 (No. 026713). Chitosan has immunomodulating, adjuvant, antimicrobial, fungistatic, antitumor, radioprotective, anti-inflammatory, anticholesteric, hemostatic effects (Shepherd R., Render S., Falshaw A. Chitosan functional properties. Glycoconj J. 1997, 14 (4): 535-542 .
Также предлагается препарат для местного лечения воспалительных заболеваний пародонта, содержащий кислоторастворимый хитозан в виде 2%-ного раствора в БАД «Абисиб».A drug for the local treatment of inflammatory periodontal diseases is also proposed, containing acid-soluble chitosan in the form of a 2% solution in Abisib dietary supplement.
Способ осуществляется следующим образом. После проведения профессиональной гигиены полости рта путем удаления наддесневых и поддесневых зубных отложений, антисептической обработки пародонтальных карманов и полости рта 0,05% раствором хлоргексидина биглюканата приступали к применению хитозана. Гель, состоящий из 2% раствора хитозана в «Абисибе», вводится в объеме примерно 1 мл на ватных турундах или губке в пародонтальные карманы ежедневно на 15-30 минут после предварительного промывания их 3% раствором перекиси водорода. Аппликации проводили ежедневно на протяжении 7-8-ми дней. Время аппликации и курса лечения зависит от степени тяжести воспалительного процесса и индивидуальной чувствительности организма человека. Других способов местного лечения не применяли.The method is as follows. After professional oral hygiene by removing supragingival and subgingival dental deposits, antiseptic treatment of periodontal pockets and oral cavity with a 0.05% solution of chlorhexidine biglucanate, chitosan was started. The gel, consisting of a 2% solution of chitosan in Abisib, is injected in a volume of approximately 1 ml on cotton turunds or a sponge into periodontal pockets daily for 15-30 minutes after preliminary washing them with 3% hydrogen peroxide solution. Applications were performed daily for 7-8 days. The time of application and the course of treatment depends on the severity of the inflammatory process and the individual sensitivity of the human body. No other topical treatment has been used.
Авторы вначале для определения чувствительности микрофлоры к указанному препарату провели бактериологические исследования содержимого пародонтального кармана и ротовой жидкости 170 больных с пародонтитом. При этом обнаружено, что в мазках, окрашенных по Граму в пародонтальном кармане, встречались ассоциации Грам+стафилококков, стрептококков, палочек, Грам-палочек, нитей, спирохет, лептотрихий, фузобактерий.The authors initially to determine the sensitivity of microflora to the specified drug conducted bacteriological studies of the contents of the periodontal pocket and oral fluid of 170 patients with periodontitis. At the same time, it was found that in smears stained according to Gram in the periodontal pocket, associations of Gram + staphylococci, streptococci, rods, Gram-rods, threads, spirochetes, leptotrichia, fusobacteria were found.
В 100% случаев выделялись микроорганизмы рода Streptococcus и Peptostreptococcus, в 96% случаев - Staphylococcus, в 68% - Micrococcus, Peptococcus и Lactobacillus, в 26% - Actinomyces, в 14-16% - Bacteroides, Porphiromonas, Prevotella, Bacillus, Bifidobacterium, Candida. Количество микроорганизмов превышало 4 lg КОЕ/мл и в среднем составляло 5,8 lg КОЕ/мл. Наиболее выраженными патогенными свойствами обладали стафилококки, стрептококки, микрококки, порфиромонады, превотеллы. У них определялась лецитиназная, гемолитическая, казеиназная, РНКазная активность.In 100% of cases, microorganisms of the genus Streptococcus and Peptostreptococcus were isolated, in 96% of cases - Staphylococcus, in 68% of Micrococcus, Peptococcus and Lactobacillus, in 26% of Actinomyces, in 14-16% of Bacteroides, Porphiromonas, Prevotella, Bacobactus, Bifobidus, Bifillus, Bifillus Candida The number of microorganisms exceeded 4 lg CFU / ml and averaged 5.8 lg CFU / ml. Staphylococci, streptococci, micrococci, porphyromonads, and preotellas possessed the most pronounced pathogenic properties. Their lecithinase, hemolytic, caseinase, RNase activity was determined.
При определении чувствительности методом диффузии в агар выделенных из слюны и пародонтального кармана больных с пародонтитами 167 штаммов микроорганизмов обнаружено, что 85,1% всех штаммов, включая дрожжеподобные грибы рода Candida, проявили высокую и среднюю чувствительность к 2% раствору хитозана на «Абисибе». Зоны задержки роста были в пределах 12-30 мм. Резистентными оказались выделенные штаммы лактобацилл, представляющих нормальную микрофлору и 3,7% выделенных условно-патогенных штаммов пептококков и пептострептококков.When determining the sensitivity by means of diffusion into agar of 167 strains of microorganisms extracted from saliva and periodontal pocket of patients with periodontitis, it was found that 85.1% of all strains, including yeast-like fungi of the genus Candida, showed high and medium sensitivity to a 2% chitosan solution on Abisib. Zones of growth retardation were within 12-30 mm. The isolated strains of lactobacilli, representing the normal microflora and 3.7% of the isolated conditionally pathogenic strains of peptococci and peptostreptococci, were resistant.
При проведении местного лечения хитозаном на «Абисибе» установлено, что сроки лечения больных с генерализованным пародонтитом в зависимости от локализации процесса протекают обычно в течение 7-8 суток. Всем больным проводили объективные методы исследования и определяли следующие индексы: индекс гигиены по Федорову-Володкиной, индекс кровоточивости по Мулерману, папиллярно-маргинально-альвеолярный индекс по Parma, йодное число Свракова. Клинические показатели до лечения соответствовали по своим значениям средней степени пародонтита в стадии обострения и отражали плохой уровень гигиены полости рта, выраженную степень воспаления тканей пародонта, глубокие пародонтальные карманы. Статистический анализ клинических показателей выявил значимые различия по средним арифметическим показателям до и после лечения (p<0,05).When conducting local treatment with chitosan at Abisib, it was found that the treatment time for patients with generalized periodontitis, depending on the localization of the process, usually lasts for 7-8 days. All patients underwent objective research methods and the following indices were determined: hygiene index according to Fedorov-Volodkina, bleeding index according to Mulerman, papillary-marginal-alveolar index according to Parma, iodine number Svrakova. Clinical indicators before treatment corresponded in their values to an average degree of periodontitis in the acute stage and reflected a poor level of oral hygiene, a pronounced degree of inflammation of periodontal tissues, and deep periodontal pockets. A statistical analysis of clinical indicators revealed significant differences in arithmetic mean values before and after treatment (p <0.05).
Клинические показатели после лечения соответствовали хроническому воспалению в стадии стабилизации.Clinical parameters after treatment corresponded to chronic inflammation in the stabilization stage.
Ближайшие результаты лечения оценивались как хорошие, удовлетворительные и неудовлетворительные. К хорошим мы относили результаты, когда в момент осмотра пациенты не предъявляли жалоб. При осмотре определялась плотная десна без признаков воспаления: отека, кровоточивости, гиперемии и гнойного отделяемого; пародонтальные карманы отсутствовали.Immediate treatment results were rated as good, satisfactory and unsatisfactory. We attributed the results to good when the patients did not complain at the time of the examination. On examination, a dense gum was determined without signs of inflammation: edema, bleeding, hyperemia and purulent discharge; periodontal pockets were absent.
Удовлетворительными считали результаты при отсутствии жалоб у пациентов, при осмотре пародонтальные карманы не определялись, но подвижность зубов сохранялась или обнаруживалась тенденция к ее снижению.The results were considered satisfactory in the absence of complaints in patients; periodontal pockets were not determined during examination, but tooth mobility persisted or a tendency to decrease was observed.
Хорошие результаты отмечены у 83,6% пациентов, удовлетворительные - у 16,4%, неудовлетворительные результаты отсутствовали. Следует отметить, что у пациентов с удовлетворительными результатами страдал уход за полостью рта.Good results were observed in 83.6% of patients, satisfactory in 16.4%, and unsatisfactory results were absent. It should be noted that patients with satisfactory results suffered oral care.
Пример. Больная В., 38 лет. Страдает хроническим генерализованным пародонтитом средне-тяжелой степени в течение 7 лет. Начало заболевания связывает с психической травмой. Два года назад заметила изменение положения верхних и нижних передних зубов, однако за пародонтологической помощью ранее не обращалась. В первое посещение предъявляла жалобы на гноетечение, кровоточивость десен, запах изо рта, смещение и подвижность передних зубов. В анамнезе дистопия правой почки, хронический тонзиллит. При обследовании в диагностическом центре выявлены атрофический гастрит в стадии обострения, дискенезия желчевыводящих путей.Example. Patient V., 38 years old. Suffers from chronic generalized periodontitis of moderate to severe degree for 7 years. The onset of the disease is associated with mental trauma. Two years ago, she noticed a change in the position of the upper and lower front teeth, but she had not previously sought periodontal help. At the first visit, she complained of suppuration, bleeding gums, bad breath, displacement and mobility of the front teeth. A history of dystopia of the right kidney, chronic tonsillitis. An examination in the diagnostic center revealed atrophic gastritis in the acute stage, biliary dyskinesia.
При оценке стоматологического статуса обнаружены: короткая уздечка нижней губы, отечность и гиперемия десен у всех зубов, обильные над- и поддесневые зубные отложения, пародонтальные карманы глубиной более 4 мм с гнойным отделяемым. Йодное число Свракова - 6,67, пародонтальный индекс - 5,91, индекс гигиены по Грин-Вермиллиону - 1,7, папиллярно-маргинально-альвеолярный индекс - 76,79%, индекс Фукса - 0,49, подвижность всех зубов II степени. На ортопантомограмме отмечалась резорбция костной ткани межзубных перегородок на 1/2-1/3 с наличием костных карманов, нечеткостью контуров, остеопорозом губчатой кости.When assessing the dental status, the following were found: a short frenulum of the lower lip, swelling and hyperemia of the gums in all teeth, abundant supra- and subgingival dental deposits, periodontal pockets more than 4 mm deep with purulent discharge. Svrakova iodine number - 6.67, periodontal index - 5.91, Green-Vermillion hygiene index - 1.7, papillary-marginal-alveolar index - 76.79%, Fuchs index - 0.49, mobility of all teeth of the II degree . On the orthopantomogram, 1 / 2-1 / 3 bone resorption of interdental septa was noted with the presence of bone pockets, fuzzy contours, osteoporosis of the trabecular bone.
Диагноз: Хронический генерализованный пародонтит средне-тяжелой степени в стадии обострения.Diagnosis: Chronic generalized periodontitis of moderate to severe degree in the acute stage.
Больная получала общее лечение: стол №5, тюбажи, фитотерапия, поливитамины с микроэлементами. Проведена профессиональная гигиена полости рта. Ежедневно после промывания пародонтальных карманов 3% раствором перекиси водорода в них вводили ватные турунды, пропитанные хитозаном в Абисибе. Аппликация длилась 15 минут, слюна собиралась слюноотсосом. Далее турунды удалялись, пациентке рекомендовалось не принимать пищу в течение 1 часа. Подобные процедуры проводились ежедневно в течение 8 дней. На 3 день пациентка отметила уменьшение кровоточивости и гноетечения из карманов, боль в десне стихла. Через 8 дней: йодное число Свракова - 0,98, пародонтальный индекс - 5,91, индекс гигиены по Грин-Вермиллиону - 0,42, папиллярно-маргинально-альвеолярный индекс - 6,15%, индекс Фукса - 0,49, подвижность всех зубов II степени, кровоточивость и гноетечение из пародонтальных карманов отсутствуют, десна розового цвета, слабопостозная. Состояние костной ткани на ортопантомограмме прежнее. Клинические признаки соответствуют хроническому генерализованному пародонтиту в стадии стабилизации.The patient received general treatment: table No. 5, tububes, herbal medicine, multivitamins with microelements. Conducted professional oral hygiene. Every day after washing the periodontal pockets with a 3% hydrogen peroxide solution, cotton turunds impregnated with chitosan in Abisib were introduced into them. The application lasted 15 minutes, saliva was collected by saliva ejection. Then the turundas were removed, the patient was recommended not to eat for 1 hour. Similar procedures were carried out daily for 8 days. On day 3, the patient noted a decrease in bleeding and suppuration from the pockets, the pain in the gums subsided. After 8 days: Svrakov's iodine number - 0.98, periodontal index - 5.91, Green-Vermillion hygiene index - 0.42, papillary-marginal-alveolar index - 6.15%, Fuchs index - 0.49, mobility of all teeth of the II degree, bleeding and suppuration from periodontal pockets are absent, the gums are pink in color, slightly stingy. The condition of the bone tissue on the orthopantomogram is the same. Clinical signs correspond to chronic generalized periodontitis in the stabilization stage.
Перед началом лечения факторами патогенности обладали 90-95% выделенных бактерий, после лечения хитозаном на «Абисибе» спектр патогенных микроорганизмов составлял менее 50%, т.е. происходило замещение патогенной микрофлоры на непатогенную или условно-патогенную.Before treatment, 90-95% of the isolated bacteria had pathogenicity factors; after treatment with chitosan at Abisib, the spectrum of pathogenic microorganisms was less than 50%, i.e. there was a replacement of pathogenic microflora with non-pathogenic or conditionally pathogenic.
Таким образом, данные исследований показывают, что местное применение 2% раствора хитозана в «Абисибе» высоко эффективно и улучшает качество лечения различных форм воспалительных заболеваний пародонта. Сроки лечения сокращаются на 2-8 суток по сравнению с традиционными способами терапии с применением антибиотиков и антисептиков. Хитозан оказывает бактерицидное действие и ранозаживляющий эффект без дополнительного системного применения антибиотиков и противовоспалительных препаратов, даже на хирургическом этапе комплексного лечения. Применение хитозана на «Абисибе» позволяет существенно повысить качество и сократить сроки лечения на всех этапах комплексного лечения воспалительных заболеваний пародонта.Thus, research data shows that topical application of a 2% solution of chitosan in "Abisib" is highly effective and improves the quality of treatment of various forms of inflammatory periodontal diseases. Duration of treatment is reduced by 2-8 days compared with traditional methods of therapy using antibiotics and antiseptics. Chitosan has a bactericidal effect and a wound healing effect without additional systemic use of antibiotics and anti-inflammatory drugs, even at the surgical stage of complex treatment. The use of chitosan at Abisib can significantly improve the quality and reduce treatment time at all stages of the complex treatment of inflammatory periodontal diseases.
Claims (2)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2009129209/14A RU2400174C1 (en) | 2009-07-30 | 2009-07-30 | Method of local treatment of inflammatory parodentium diseases |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2009129209/14A RU2400174C1 (en) | 2009-07-30 | 2009-07-30 | Method of local treatment of inflammatory parodentium diseases |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2400174C1 true RU2400174C1 (en) | 2010-09-27 |
Family
ID=42940154
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2009129209/14A RU2400174C1 (en) | 2009-07-30 | 2009-07-30 | Method of local treatment of inflammatory parodentium diseases |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2400174C1 (en) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2470640C1 (en) * | 2011-04-15 | 2012-12-27 | Учреждение Российской академии наук Институт органического синтеза им. И.Я. Постовского Уральского отделения РАН | Agent for treating inflammatory oral diseases and method of treating inflammatory oral diseases |
| RU2538705C1 (en) * | 2013-06-27 | 2015-01-10 | Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Самарский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method of treating inflammatory diseases of parodentium |
Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2061491C1 (en) * | 1993-02-04 | 1996-06-10 | Николай Яковлевич Костеша | Method of preparing agent increasing organism resistance |
| RU2301064C2 (en) * | 2005-04-28 | 2007-06-20 | ГОУ ВПО "Красноярская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" | Method for treatment of chronic parodontitis |
-
2009
- 2009-07-30 RU RU2009129209/14A patent/RU2400174C1/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2061491C1 (en) * | 1993-02-04 | 1996-06-10 | Николай Яковлевич Костеша | Method of preparing agent increasing organism resistance |
| RU2301064C2 (en) * | 2005-04-28 | 2007-06-20 | ГОУ ВПО "Красноярская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" | Method for treatment of chronic parodontitis |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| ОРЕШКИН И.В. Клинико-морфологическое обоснование лечения деструктивных форм периодонтита с применением хитозана, автореф. дис. к.м.н. 2003, с.21. AKNCBAY Н. et al. Application of chitosan gel in the treatment of chronic periodontitis. J Biomed Mater Res В Appl Biomater. 2007 Feb; 80(2):290-6. MUZZARELLI R. et al. Reconstruction of parodontal tissue with chitosan. Biomaterials. 1989 Nov; 10(9):598-603. * |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2470640C1 (en) * | 2011-04-15 | 2012-12-27 | Учреждение Российской академии наук Институт органического синтеза им. И.Я. Постовского Уральского отделения РАН | Agent for treating inflammatory oral diseases and method of treating inflammatory oral diseases |
| RU2538705C1 (en) * | 2013-06-27 | 2015-01-10 | Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Самарский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method of treating inflammatory diseases of parodentium |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Aparna et al. | A Comparative evaluation of the antibacterial efficacy of honey in vitro and antiplaque efficacy in a 4‐day plaque regrowth model in vivo: preliminary results | |
| RU2005465C1 (en) | Compound for prophylaxis of oral cavity diseases | |
| CN104127437A (en) | Composition with multiple oral treatment and healthcare functions and preparation method thereof | |
| Rai et al. | An in vitro comparison of endodontic medicaments propolis and calcium hydroxide alone and in combination with ciprofloxacin and moxifloxacin against Enterococcus faecalis | |
| WO2014196947A1 (en) | Multifunctional toothpaste | |
| CN109223663A (en) | A kind of Chinese herbal toothpaste and preparation method thereof for gingivitis | |
| RU2699560C1 (en) | Dental gel with a phytopeloid composition | |
| Koul et al. | Comparative evaluation of oxygen releasing formula (Blue-M Gel®) and chlorhexidine gel as an adjunct with scaling and root planing in the management of patients with chronic periodontitis--A clinico-microbiological study. | |
| CN105963237B (en) | A kind of Novel mouthwash and its preparation method and application | |
| Tapia | Ozone therapy in the treatment of recurrent vulvo-vaginitis by Candida albicans | |
| RU2400174C1 (en) | Method of local treatment of inflammatory parodentium diseases | |
| RU2286764C1 (en) | Agent of prolonged action for treatment of mouth cavity inflammation diseases | |
| SU1789214A1 (en) | Method of paradontitis treatment | |
| RU2659940C1 (en) | Method of treatment of inflammatory diseases of the parodontium caused by the pathogenic flora of parodontium, with the use of adhesive plates | |
| CN114983874B (en) | A mouthwash containing Chinese medicinal volatile oil composition | |
| CN106309740A (en) | Drug for cleaning oral cavities | |
| Shafiei Bafti et al. | An in vivo evaluation of antimicrobial effects of Persica herbal mouthwash on Candida albicans and Enterococcus faecalis | |
| RU2288724C1 (en) | Method for treating periodontitis cases | |
| RU2400243C1 (en) | Method of treating periodontitis | |
| RU2270018C1 (en) | Complex method for treating periodontitis cases | |
| RU2580615C1 (en) | Method of treating periodontitis | |
| RU2283100C1 (en) | Method for treating the cases of parodontitis | |
| RU2847407C2 (en) | Method for treating moderate chronic periodontitis with second-degree dysbiosis | |
| RU2789465C1 (en) | Method for the prevention and treatment of pathological changes in the dentoalveolar system in periodontal disease | |
| RU2808191C1 (en) | Method of chronic periodontitis treatment |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| PD4A | Correction of name of patent owner | ||
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20130731 |