[go: up one dir, main page]

RU2471511C1 - Способ лечения метастазов в печень рака толстой кишки - Google Patents

Способ лечения метастазов в печень рака толстой кишки Download PDF

Info

Publication number
RU2471511C1
RU2471511C1 RU2011117863/14A RU2011117863A RU2471511C1 RU 2471511 C1 RU2471511 C1 RU 2471511C1 RU 2011117863/14 A RU2011117863/14 A RU 2011117863/14A RU 2011117863 A RU2011117863 A RU 2011117863A RU 2471511 C1 RU2471511 C1 RU 2471511C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
liver
laparoscopic
incubated
chemopreparations
flask
Prior art date
Application number
RU2011117863/14A
Other languages
English (en)
Inventor
Олег Иванович Кит
Юрий Артушевич Геворкян
Наталья Васильевна Солдаткина
Владимир Евгеньевич Колесников
Дмитрий Сергеевич Петров
Original Assignee
Федеральное государственное бюджетное учреждение "Ростовский научно-исследовательский онкологический институт" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ФГБУ "РНИОИ" Минздравсоцразвития России)
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Федеральное государственное бюджетное учреждение "Ростовский научно-исследовательский онкологический институт" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ФГБУ "РНИОИ" Минздравсоцразвития России) filed Critical Федеральное государственное бюджетное учреждение "Ростовский научно-исследовательский онкологический институт" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ФГБУ "РНИОИ" Минздравсоцразвития России)
Priority to RU2011117863/14A priority Critical patent/RU2471511C1/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2471511C1 publication Critical patent/RU2471511C1/ru

Links

Landscapes

  • Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)

Abstract

Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, и может быть использовано в комплексном лечении метастазов в печени вследствие рака толстой кишки. Для этого в предоперационном периоде у больных берут 200 мл крови с последующим выделением аутотромбомассы методом центрифугирования. В первый флакон помещают 5 мл аутотромбомассы и химиопрепараты, во второй флакон - оставшиеся форменные элементы крови, плазму и химиопрепараты. Флаконы инкубируют отдельно в течение 40 минут при 37°С. Выполняют лапароскопическую операцию на толстой кишке. В начале операции внутривенно капельно вводят инкубированные форменные элементы крови с химиопрепаратами из второго флакона. Затем производят лапароскопическое удаление метастазов в печени, после чего через лапароскопическую пункционную иглу в ложе удаленного метастаза вводят инкубированную аутотромбомассу с химиопрепаратами из первого флакона. Способ позволяет снизить частоту прогрессирования опухоли, а также улучшить гемостаз в месте резекции печени за счет локального внутритканевого химиотерапевтического воздействия. 2 пр.

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, и может быть использовано в комплексном малоинвазивном лечении метастазов в печени, в частности, рака толстой кишки.
Известен «Способ комбинированного лечения метастазов колоректального рака в печень с использованием адъювантной химиотерапии» (см. Поляков А.Н. Комбинированное лечение метастазов колоректального рака в печени: Автореф. дис. … канд. мед. наук. Москва, 2009). Способ включает резекцию печени с проведением через 2-8 недель после операции химиотерапии. Первый курс проводили регионарно в печеночную артерию, последующие курсы - внутривенно. Использовали комбинацию 5-фторурацила и лейковорина или оксалиплатина, 5-фторурацила, лейковорина.
Однако частота побочных эффектов достигает 57,7%, длительность безрецидивного периода незначительна, а общая выживаемость больных не представлена.
Известен «Способ электролизной деструкции в лечении метастатических опухолей печени» (см. Морозов А.Н. Электролизная деструкция злокачественных нерезектабельных новообразований печени: Автореф. дис. … канд. мед. наук. Ростов-на-Дону, 2009). Способ заключается в том, что больным проводилось оперативное вмешательство и локальная электролизная деструкция метастазов в печень. Затем больные получали 5 курсов адъювантной аутогемохимиотерапии 5-фторурацилом и лейковорином.
Однако локальная электролизная деструкция метастазов в печень в сочетании с внутривенной аутогемохимиотерапией не улучшила показатели выживаемости больных, улучшение результатов только при первичном раке печени.
Известен «Способ хирургической химиотерапии в профилактике рецидивов рака», выбранный нами в качестве прототипа (см. Сидоренко Ю.С., Орловская Л.А., Солдаткина Н.В. и соавт. Методика хирургической химиотерапии на аутосредах организма во время операций по поводу злокачественных опухолей молочной железы и толстой кишки // Хирургия №10, 2006, С.27-29). Способ заключается в том, что во время операции, после удаления опухоли (например, молочной железы или толстой кишки), ложе опухоли инфильтрируют аутоплазмой с химиопрепаратами. Показано достоверное снижение числа местных рецидивов опухоли.
Однако способ разработан для лечения опухолей молочной железы и толстой кишки и не может быть использован при лечении метастазов в печень рака толстой кишки.
Целью изобретения является улучшение результатов малоинвазивного лечения метастазов в печень рака толстой кишки.
Поставленная цель достигается тем, что в предоперационном периоде у больных берут 200 мл крови, методом центрифугирования из крови выделяют аутотромбомассу, в первый флакон помещают 5 мл аутотромбомассы и химиопрепараты, во второй флакон - оставшиеся форменные элементы крови, плазму и химиопрепараты; отдельно инкубируют флаконы в течение 40 минут при 37°С; затем выполняют лапароскопическую операцию на толстой кишке, в начале операции внутривенно капельно вводят инкубированные форменные элементы крови с химиопрепаратами из второго флакона; затем производят лапароскопическое удаление метастазов в печени, после чего через лапароскопическую пункционную иглу в ложе удаленного метастаза вводят инкубированную аутотромбомассу с химиопрепаратами из первого флакона.
Изобретение «Способ лечения метастазов в печень рака толстой кишки» является новым, так как оно неизвестно в области медицины при малоинвазивном лечении метастазов в печень рака толстой кишки.
Новизна изобретения заключается в том, что в предоперационном периоде у больных берут 200 мл крови, методом центрифугирования из крови выделяют аутотромбомассу, в первый флакон помещают 5 мл аутотромбомассы и химиопрепараты, во второй флакон - оставшиеся форменные элементы крови, плазму и химиопрепараты; отдельно инкубируют флаконы в течение 40 минут при 37°C; затем выполняют лапароскопическую операцию на толстой кишке, в начале операции внутривенно капельно вводят инкубированные форменные элементы крови с химиопрепаратами из второго флакона; затем производят лапароскопическое удаление метастазов в печени, после чего через лапароскопическую пункционную иглу в ложе удаленного метастаза вводят инкубированную аутотромбомассу с химиопрепаратами из первого флакона.
Таким образом, лапароскопическое удаление метастазов в печень, внутритканевая химиотерапия на аутотромбомассе в ложе удаленного метастаза, внутривенная на форменных элементах крови способствуют улучшению результатов лечения метастазов в печень рака толстой кишки.
Изобретение «Способ лечения метастазов в печень рака толстой кишки» является промышленно применимым, так как может быть использовано в здравоохранении, медицинских учреждениях онкологического профиля, диспансерах, научно-исследовательских онкологических институтах.
Примеры конкретного применения «Способа лечения метастазов в печень рака толстой кишки» на больных
Больной Алероев Х.А., 1957 года рождения, история болезни 18514/я, поступил в отделение общей онкологии РНИОИ 21.09.2010 г. с диагнозом «опухоль слепой кишки, метастазы в правой доле печени, стадия 4, клиническая группа 2».
При поступлении предъявлял жалобы на слабость, похудание. Болеет в течение 6 месяцев. Обратился к врачу по месту жительства, направлен в РНИОИ.
При фиброколоноскопии в поликлинике РНИОИ обнаружена опухоль слепой кишки. При СРКТ - 3 метастаза в правой доле печени до 3 см. Больной госпитализирован в отделение общей онкологии.
После предоперационной подготовки 24.09.2010 выполнена операция - лапароскопическая гемиколэктомия справа. Интраоперационно внутривенно капельно на собственных форменных элементах крови введено элоксатина 100 мг. Во время операции произведено лапароскопическое удаление метастазов в печень, в ложе удаленных метастазов введено по 500 мг 5-фторурацила на аутотромбомассе. Послеоперационный гистологический анализ №63089-96/10 - аденокарцинома G2, инвазия мышечного слоя. В лимфоузлах брыжейки и в печени - метастазы аденокарциномы. Послеоперационный диагноз: рак слепой кишки, T3N1M1, стадия 4, клиническая группа 2.
Послеоперационный период протекал гладко, без осложнений. Уровень лейкоцитов, лимфоцитов периферической крови не снижался; отклонений в биохимическом анализе крови, общем анализе мочи не было. Больной выписан 30.09.2010 в удовлетворительном состоянии. Затем получил 5 курсов химиотерапии элоксатином, 5-фторурацилом.
Больной наблюдается до настоящего времени без признаков прогрессирования опухоли. Самочувствие больного удовлетворительное.
Больная Фоминичева Л.Д., 1938 года рождения, история болезни 7984/я, поступила в отделение общей онкологии РНИОИ 26.05.2010 г. с диагнозом «опухоль прямой кишки, метастаз в печени, стадия 4, клиническая группа 2».
При поступлении предъявляла жалобы на тенезмы, похудание. Болеет в течение 8 месяцев. Обратилась к врачу по месту жительства, направлена в РНИОИ. При фиброколоноскопии в поликлинике РНИОИ обнаружена опухоль прямой кишки. При УЗИ - метастаз в правой доле печени 2,8 см. Больная госпитализирована в отделение общей онкологии. После предоперационной подготовки 1.06.2010 выполнена операция - лапароскопическая передне-верхняя резекция прямой кишки. Интраоперационно внутривенно капельно на собственных форменных элементах крови введено элоксатина 100 мг. Произведено лапароскопическое удаление метастаза в печень, в ложе удаленного метастаза введено 500 мг 5-фторурацила на аутотромбомассе. Послеоперационный гистологический анализ №35051-000/10 G2 - аденокарцинома, инвазия всей стенки кишки, в печени метастаз аденокарциномы.
Послеоперационный диагноз: рак прямой кишки, T3NOM1, стадия 4, клиническая группа 2.
Послеоперационный период протекал гладко, без осложнений. Уровень лейкоцитов, лимфоцитов периферической крови не снижался; отклонений в биохимическом анализе крови, общем анализе мочи не было.
Больная выписана 12.06.2010 в удовлетворительном состоянии. Затем получила 5 курсов химиотерапии 5-фторурацилом, лейковорином по м/жительства. При явках в РНИОИ до настоящего времени данных за прогрессирование опухоли не обнаружено. Самочувствие больной удовлетворительное.
Предлагаемым способом пролечено 10 больных раком толстой кишки. Применение лапароскопического удаления метастазов в печени, внутритканевой химиотерапии на аутотромбомассе в ложе удаленного метастаза, внутривенной на форменных элементах крови не вызывают изменений в общем, биохимическом анализе крови, отличаются низкой токсичностью, не нарушают процессов послеоперационного заживления ран, улучшают гемостаз в месте резекции печени. Больные прослежены в интервале от 4 месяцев до 1 года. За период наблюдения не выявлено ни одного случая прогрессирования опухоли.
Технико-экономическая эффективность «Способа лечения метастазов в печень рака толстой кишки» заключается в том, что использование способа позволяет уменьшить частоту прогрессирования опухоли, улучшает гемостаз в месте резекции печени, способ низкотоксичен, прост в исполнении. Способ позволяет проводить комплексное лечение в сжатые сроки параллельно оперативному вмешательству, уменьшает сроки пребывания больного в стационаре и затраты на лечение метастазов рака.

Claims (1)

  1. Способ лечения метастазов в печень рака толстой кишки, включающий лапароскопическую операцию, химиотерапию, отличающийся тем, что в предоперационном периоде у больных берут 200 мл крови, методом центрифугирования из крови выделяют аутотромбомассу, в первый флакон помещают 5 мл аутотромбомассы и химиопрепараты, во второй флакон - оставшиеся форменные элементы крови, плазму и химиопрепараты; отдельно инкубируют флаконы в течение 40 мин при 37°С; затем выполняют лапароскопическую операцию на толстой кишке, в начале операции внутривенно, капельно вводят инкубированные форменные элементы крови с химиопрепаратами из второго флакона; затем производят лапароскопическое удаление метастазов в печени, после чего через лапароскопическую пункционную иглу в ложе удаленного метастаза вводят инкубированную аутотромбомассу с химиопрепаратами из первого флакона.
RU2011117863/14A 2011-05-04 2011-05-04 Способ лечения метастазов в печень рака толстой кишки RU2471511C1 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2011117863/14A RU2471511C1 (ru) 2011-05-04 2011-05-04 Способ лечения метастазов в печень рака толстой кишки

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2011117863/14A RU2471511C1 (ru) 2011-05-04 2011-05-04 Способ лечения метастазов в печень рака толстой кишки

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2471511C1 true RU2471511C1 (ru) 2013-01-10

Family

ID=48805938

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2011117863/14A RU2471511C1 (ru) 2011-05-04 2011-05-04 Способ лечения метастазов в печень рака толстой кишки

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2471511C1 (ru)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2760174C1 (ru) * 2021-01-11 2021-11-22 Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Томский национальный исследовательский медицинский центр" Российской академии наук ("Томский НИМЦ") Способ комбинированного лечения метастатического колоректального рака у больных с резектабельными метастазами в печени и при наличии мутаций в генах KRAS и BRAF

Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO1999049869A1 (en) * 1998-03-27 1999-10-07 Pharmacia & Upjohn Company Methods to potentiate intravenous estramustine phosphate
RU2003124797A (ru) * 2003-08-08 2005-02-20 Ростовский научно-исследовательский онкологический институт МЗ РФ (RU) Способ контактной химиотерапии
RU2301088C2 (ru) * 2005-09-01 2007-06-20 Ростовский научно-исследовательский онкологический институт МЗ РФ Способ лечения рецидива рака молочной железы

Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO1999049869A1 (en) * 1998-03-27 1999-10-07 Pharmacia & Upjohn Company Methods to potentiate intravenous estramustine phosphate
RU2003124797A (ru) * 2003-08-08 2005-02-20 Ростовский научно-исследовательский онкологический институт МЗ РФ (RU) Способ контактной химиотерапии
RU2301088C2 (ru) * 2005-09-01 2007-06-20 Ростовский научно-исследовательский онкологический институт МЗ РФ Способ лечения рецидива рака молочной железы

Non-Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
GUNTZ M, et al., Surgical possibilities in the treatment of hepatic metastases., Ann Gastroenterol Hepatol (Paris). 1985 Feb-Mar; 21(2):67-72., реферат, найдено из Интернет на сайте: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2408548. *
реферат. ЧИЛИНГАРЯНЦ С.Г. и др. Применение метода аутогемохимиотерапии в рекомбинантном лечении местно-распространенного рака легкого. - Высокие технологии в онкологии, мат. 5 Всерос. съезда онкологов. - Ростов-на-Дону, 2000, т.3, с.351 и 352. *
реферат. ЧИЛИНГАРЯНЦ С.Г. и др. Применение метода аутогемохимиотерапии в рекомбинантном лечении местно-распространенного рака легкого. - Высокие технологии в онкологии, мат. 5 Всерос. съезда онкологов. - Ростов-на-Дону, 2000, т.3, с.351 и 352. GUNTZ M, et al., Surgical possibilities in the treatment of hepatic metastases., Ann Gastroenterol Hepatol (Paris). 1985 Feb-Mar; 21(2):67-72., реферат, найдено из Интернет на сайте: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2408548. *

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2760174C1 (ru) * 2021-01-11 2021-11-22 Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Томский национальный исследовательский медицинский центр" Российской академии наук ("Томский НИМЦ") Способ комбинированного лечения метастатического колоректального рака у больных с резектабельными метастазами в печени и при наличии мутаций в генах KRAS и BRAF

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Ke et al. Effect of weimaining on apoptosis and Caspase-3 expression in a breast cancer mouse model
Xiao et al. Rotenone restrains colon cancer cell viability, motility and epithelial-mesenchymal transition and tumorigenesis in nude mice via the PI3K/AKT pathway
Obisi et al. Unveiling the future of cancer stem cell therapy: a narrative exploration of emerging innovations
RU2497517C2 (ru) Способ лечения метастазов в печень колоректального рака
RU2471511C1 (ru) Способ лечения метастазов в печень рака толстой кишки
RU2465928C2 (ru) Способ лечения метастазов в печень рака толстой кишки
Qiu et al. Sensitivity of gastric cancer cells to chemotherapy drugs in elderly patients and its correlation with cyclooxygenase-2 expression
RU2315568C1 (ru) Способ лечения рака ободочной кишки
RU2352270C1 (ru) Способ лечения рака прямой кишки
RU2255738C2 (ru) Способ лечения рака
RU2290934C1 (ru) Способ лечения рака
RU2336038C1 (ru) Способ лечения рака прямой кишки
RU2470675C2 (ru) Способ лечения метастазов в печень рака желудка и толстой кишки
RU2290933C1 (ru) Способ лечения рака
RU2463001C1 (ru) Способ лапароскопического лечения рака толстой кишки
CN116617222B (zh) 小分子离子通道阻滞剂mk-801在制备治疗肿瘤或抗感染药物的应用
RU2415429C1 (ru) Способ прогнозирования продолжительности безрецидивного периода у больных раком прямой кишки
RU2471512C2 (ru) Способ лечения рака желудка
RU2271223C2 (ru) Способ лечения рака
RU2314105C2 (ru) Способ лечения рака
RU2468837C2 (ru) Способ адъювантного лечения рака желудка
RU2413310C1 (ru) Способ лечения рака желудка
RU2077885C1 (ru) Противоопухолевое средство для местного лечения злокачественных опухолей
RU2349271C2 (ru) Способ лечения рака прямой кишки
RU2403917C1 (ru) Способ лечения рака языка

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20140505