RU2468750C2

RU2468750C2 - Method of detecting alcohol-addicted people by means of projective test

Info

Publication number: RU2468750C2
Application number: RU2010142352/14A
Authority: RU
Inventors: Наталья Евгеньевна Богданова; Андрей Горгоньевич Соловьев; Ирина Альбертовна Новикова
Priority date: 2010-10-15
Filing date: 2010-10-15
Publication date: 2012-12-10
Also published as: RU2010142352A

Abstract

FIELD: medicine.

SUBSTANCE: invention relates to field of medicine and is intended for detection of alcohol-addicted people, as well as to diagnostics in addictology, and can be used for detection of alcohol addiction in adult population in organisation of monitoring research. Using picture test "Non-existing animal" sum of signs in alcohol-addicted patients, in which presence of the sign is assessed as 1 point, is determined. Points are summed up and index of alcohol addiction (IAA) is calculated by formula: IAA (points)= (S₁×k₁)+ (S₂×k₂)+ (S₃×k₃)+ (S₄×k₄)+ (S₅×k₅)+ (S₆×k₆)+ (S₇×k₇)+ (S₈×k₈)+ (S₉×k₉)/9, where S₁ -is the sum on aggression scale, S₂ is the sum on anxiety scale, S₃ is the sum on low self-esteem scale, S₄ is the sum on scale of adaptation difficulties, S₅ is the sum on impulsiveness scale, S₆ is the sum on introversion scale, S₇ is the sum on scale of emphasised sexual interest, S₈ is the sum on demonstrativeness scale, S₉ is the sum on depression scale; k is alignment coefficient of between scales; k₁=7,7; k₂=10, k₃=8,3, k₄=2,9, k₅=12,5, k₆=8,3, k₇=14,5, k₈=20, k₉=20. IAA value equal 16.1 points and higher is estimated as presence of alcohol addiction in person, IAA equal from 0 to 16.0 points as absence of alcohol addiction.

EFFECT: method makes it possible to detect alcohol-addicted people.

1 tbl, 3 ex

Description

Способ относится к медицине и предназначен для выявления лиц с алкогольной зависимостью с помощью проективного рисуночного теста «Несуществующее животное». Изобретение относится к диагностике в наркологии и может быть использовано для выявления у взрослого населения алкогольной зависимости при организации мониторинговых исследований.The method relates to medicine and is intended to identify persons with alcohol dependence using the projective drawing test "Non-existent animal". The invention relates to diagnostics in narcology and can be used to detect alcohol addiction in the adult population when organizing monitoring studies.

Напряженная алкогольная ситуация в России представляет собой реальную национальную трагедию, наносящую урон безопасности как отдельной личности, так и обществу, в целом. Широкое распространение алкогольной аддикции влечет за собой всевозрастающий удельный вес алкогользависимой смертности в структуре общей летальности страны, одной из причин которой являются депрессивные и аутоагрессивные расстройства, приводящие к преждевременной смерти и суицидам [6].The tense alcohol situation in Russia is a real national tragedy that damages the security of both the individual and society as a whole. The widespread occurrence of alcohol addiction entails an ever-increasing proportion of alcohol-dependent mortality in the structure of the country's total mortality, one of the causes of which are depressive and auto-aggressive disorders, leading to premature death and suicide [6].

Выявление лиц повышенного риска развития алкогольной зависимости является достаточно актуальным. При этом под скринингом понимается выявление состояний повышенного риска возникновения алкогольной зависимости с помощью тестов и других процедур среди лиц, не предъявляющих каких-либо жалоб по поводу здоровья.Identification of individuals at increased risk of developing alcohol dependence is quite relevant. At the same time, screening refers to the identification of conditions of increased risk of alcohol dependence using tests and other procedures among people who do not present any complaints about health.

Для диагностики алкоголизма часто используются многочисленные опросники. В литературе имеются как ранее разработанные, так и современные методики выявления алкоголизма у взрослого населения [7, 10]: Alcadd-тест, Мичиганский алкогольный скрининг-тест, краткий Мичиганский тест для выявления алкоголизма, скринирующая методика для выявления алкоголизма, тест ВОЗ AUDIT и другие.Numerous questionnaires are often used to diagnose alcoholism. In the literature there are both previously developed and modern methods for detecting alcoholism in the adult population [7, 10]: Alcadd test, Michigan alcohol screening test, brief Michigan test for detecting alcoholism, screening method for detecting alcoholism, WHO AUDIT test and others .

Преимуществами этих методик являются простота, возможность быстрого получения результата, но они не лишены недостатков. Так, на результат может влиять сама ситуация тестирования: неверно данная инструкция; неразборчивость текста; отсутствие подходящих условий для того, чтобы испытуемый мог сосредоточиться, не пользовался ничьими подсказками и советами, не чувствовал, что его решения постоянно контролируются. Также могут повлиять на результат тестирования состояние испытуемого в момент тестирования: самочувствие, настроение, предположение о возможных неблагоприятных последствиях тестирования [2].The advantages of these techniques are simplicity, the ability to quickly obtain results, but they are not without drawbacks. So, the test situation itself may influence the result: this instruction is incorrect; illegibility of the text; the absence of suitable conditions for the subject to concentrate, not to use any tips and advice, not to feel that his decisions are constantly monitored. The condition of the subject at the time of testing can also affect the test result: well-being, mood, assumption of possible adverse effects of testing [2].

Методики тестирования с помощью опросников неприменимы в откровенно экспертных ситуациях: в медвытрезвителях, при освидетельствовании лиц, задержанных в состоянии алкогольного опьянения, при стационарной экспертизе, так как при наличии ярко выраженной отрицательной установки делает результаты недостоверными.Testing methods using questionnaires are not applicable in frankly expert situations: in medical detoxification centers, during examination of persons detained in a state of intoxication, during stationary examination, since in the presence of a pronounced negative attitude it makes the results unreliable.

Биологические (лабораторные) методики выявления алкоголизма направлены на обнаружение биологических маркеров изменений в организме, вызванных употреблением спиртных напитков. К недостаткам биологических методик можно отнести их относительную трудоемкость и необходимость проведения венепункции.Biological (laboratory) methods for detecting alcoholism are aimed at detecting biological markers of changes in the body caused by the use of alcoholic beverages. The disadvantages of biological techniques include their relative complexity and the need for venipuncture.

Преимущества проективных методов в клинических исследованиях становятся особенно очевидными. Стандартизованные методы оправдывают себя лишь применительно к прогнозу массового поведения каких-то групп людей и на достаточно протяженном отрезке времени, но применительно к прогнозу поведения конкретного человека в конкретной ситуации дают слишком большую вероятность ошибки. Достоверность полученного профиля личности снижена, т.к. одни вопросы-суждения несут социально одобряемую информацию, а другие - социально не одобряемую, индивид склонен придерживаться социально желательных позиций [5].The advantages of projective methods in clinical trials are especially evident. Standardized methods justify themselves only in relation to the forecast of the mass behavior of certain groups of people and over a sufficiently long period of time, but when applied to the forecast of the behavior of a particular person in a specific situation, they give too much probability of error. The reliability of the obtained personality profile is reduced, because some questions-judgments carry socially approved information, while others - socially disapproved, an individual is inclined to adhere to socially desirable positions [5].

Применение проективных рисуночных тестов для выявления личностных особенностей человека основано на принципе проекции, т.е. на вынесении вовне своих переживаний, представлений, стремлений и т.п. Рисуя тот или иной объект, человек невольно, а иногда и сознательно передает свое отношение к нему. Человек обязательно нарисует то, что кажется ему наиболее важным и значимым, а вот второстепенному будет уделено гораздо меньшее внимание. Рисунок - это всегда какое-то сообщение, зашифрованное в образах. Для диагностического использования рисунков очень важно, что они отражают, в первую очередь, не сознательные установки человека, а его бессознательные импульсы и переживания. Именно поэтому рисуночные тесты так трудно «подделать», представив в них себя не таким, какой ты есть в действительности.The use of projective drawing tests to identify personal characteristics of a person is based on the principle of projection, i.e. on taking out their experiences, perceptions, aspirations, etc. Drawing a particular object, a person involuntarily, and sometimes consciously conveys his attitude to it. A person will necessarily draw what seems to him the most important and significant, but much less attention will be paid to the secondary. A picture is always a message encrypted in images. For the diagnostic use of drawings it is very important that they reflect, first of all, not the conscious mindset of a person, but his unconscious impulses and experiences. That is why drawing tests are so difficult to “fake”, presenting themselves in them differently from what you really are.

Как и прочие проективные тесты, рисуночные методики очень информативны, т.е. позволяют выявить множество психологических особенностей человека. При этом они просты в проведении, занимают немного времени и не требуют никаких специальных материалов, кроме карандаша и бумаги. Дополнительным достоинством рисуночных методов является их естественность, близость к обычным видам человеческой деятельности.Like other projective tests, drawing techniques are very informative, i.e. allow you to identify many psychological characteristics of a person. At the same time, they are easy to carry out, take a little time and do not require any special materials except pencil and paper. An additional advantage of drawing methods is their naturalness, proximity to ordinary types of human activity.

В отличие от большинства других тестов, рисуночные методики могут проводиться многократно и сколь угодно часто, не утрачивая своего диагностического значения. Это позволяет использовать их для контроля динамики состояния и для наблюдения за ходом психического развития в течение длительного периода [5].Unlike most other tests, drawing techniques can be carried out repeatedly and arbitrarily often without losing their diagnostic value. This allows you to use them to control the dynamics of the state and to monitor the course of mental development over a long period [5].

Особо можно выделить созданный М.З.Дукаревич [1] оригинальный и чрезвычайно информативный тест «Несуществующее животное». В последние годы он приобретает все более широкое признание как в нашей стране, так и за рубежом.Of particular note is the original and extremely informative test “Non-existent animal” created by MZ Dukarevich [1]. In recent years, it has been gaining wider recognition both in our country and abroad.

Проективный тест «Несуществующее животное» построен на теории психомоторной связи. Для регистрации состояния психики используется исследование моторики (в частности, моторики рисующей доминантной правой руки, зафиксированной в виде графического следа движения, рисунка) [11]. По И.М.Сеченову, всякое представление, возникающее в психике, любая тенденция, связанная с этим представлением, заканчивается движением.The projective test “Non-existent animal” is based on the theory of psychomotor connection. To register the state of the psyche, a study of motility is used (in particular, the motility of the drawing of the dominant right hand, fixed in the form of a graphic trace of movement, pattern) [11]. According to I.M.Sechenov, any idea that occurs in the psyche, any tendency associated with this idea, ends with a movement.

Если реальное движение, интенция по какой-то причине не осуществляется, то в соответствующих группах мышц суммируется определенное напряжение энергии, необходимой для осуществления ответного движения (на представление - мысль). Тенденция движения имеет направление в пространстве: удаление, приближение, наклон, выпрямление, подъем, падение. При выполнении рисунка лист бумаги (либо полотно картины) представляет собой модель пространства и, кроме состояния мышц, фиксирует отношение к пространству, т.е. возникающую тенденцию. Пространство, в свою очередь, связано с эмоциональной окраской переживания и временным периодом: настоящим, прошлым, будущим. Связано оно также с действенностью или идеально-мыслительным планом работы психики [3].If for some reason a real movement, intention is not carried out, then in the corresponding muscle groups a certain voltage of energy is necessary to implement the response movement (to the idea - thought). The tendency of movement has a direction in space: distance, approach, tilt, straighten, rise, fall. When performing a drawing, a sheet of paper (or a painting canvas) is a model of space and, in addition to the state of muscles, fixes the attitude to space, i.e. emerging trend. Space, in turn, is associated with the emotional coloring of the experience and the time period: present, past, future. It is also associated with the effectiveness or ideal-mental plan of the psyche [3].

Преимуществом проективных методов является то, что они не требуют от испытуемого анализа своих чувств и не подвластны сознательному искажению ответов.The advantage of projective methods is that they do not require the subject to analyze their feelings and are not subject to conscious distortion of answers.

Учитывая преимущества проективных рисуночных тестов, методика «Несуществующее животное» может применяться в качестве психодиагностического инструмента, как наиболее удобного, экономичного и достаточно информативного в условиях ограниченного времени.Considering the advantages of projective picturesque tests, the “Non-existent animal” technique can be used as a psycho-diagnostic tool, as the most convenient, economical and quite informative in a limited time.

Прототипом данного способа является разработанный П.И.Сидоровым и соавт. «Способ оценки степени нарушений социально-психологической адаптации подростков вследствие пивной алкоголизации» [8].The prototype of this method is developed by P.I. Sidorov et al. "A method for assessing the degree of violations of the socio-psychological adaptation of adolescents due to beer alcoholization" [8].

Задание «нарисовать несуществующее животное и дать ему несуществующее название» является крайне неожиданным для обследуемого. Элемент неожиданности и необычности задания мгновенно разрушает стереотипы взаимодействия, является стрессовым фактором, который «встряхивает» обследуемого, стимулирует его воображение, активизирует творческую активность, повышает общий тонус. Методика позволяет отвлечь внимание индивида от самого себя и тем самым снять смущение и настороженность, не задевает самолюбия, поскольку любой даваемый ответ - «правильный». Отсутствие других подоплек в сознании обследуемого существенно снижает уровень напряженности психологических защитных механизмов, позволяя максимально «открыться» в рисунке.The task "to draw a non-existent animal and give it a nonexistent name" is extremely unexpected for the subject. The element of unexpectedness and unusual task instantly destroys the stereotypes of interaction, is a stress factor that “shakes” the subject, stimulates his imagination, activates creative activity, and increases overall tone. The technique allows you to distract the individual’s attention from himself and thereby relieve embarrassment and alertness, does not hurt pride, since any answer given is “correct”. The absence of other background in the mind of the subject significantly reduces the level of tension of psychological protective mechanisms, allowing the maximum "open" in the figure.

Для составления психологического портрета обследуемого признаки рисунка распределяются по заранее заданным шкалам. Нами предлагается оценивать психологическое состояние обследуемого по наиболее важным в клинической наркологии шкалам: агрессивность, тревожность, самооценка, адаптация, самоконтроль, интраверсия, подчеркнутый сексуальный интерес, демонстративность, депрессия. Полученные в результате анализа рисунка сырые баллы каждой группы умножаются на коэффициент (К), приводящий общее значение баллов в каждой шкале к 100 баллам (таблица 1).To compile a psychological portrait of the subject, the signs of the picture are distributed according to predetermined scales. We propose to evaluate the psychological state of the subject according to the most important scales in clinical narcology: aggressiveness, anxiety, self-esteem, adaptation, self-control, introversion, emphasized sexual interest, demonstrativeness, depression. The raw scores of each group obtained as a result of the analysis of the figure are multiplied by a coefficient (K), which brings the total score in each scale to 100 points (table 1).

Составление рейтинга шкал у конкретного обследуемого дает возможность выявить актуальное психологическое состояние.The rating scale for a particular subject makes it possible to identify the current psychological state.

С помощью разработанного способа нами было проведено обследование больных с синдромом зависимости от алкоголя II стадии, из них 70 мужчин (средний возраст 35,3±2,54) и 64 женщины (средний возраст 36,8±2,44 лет). Все больные проходили стационарное лечение в отделении наркологического диспансера Калужской области. Рисунки выполнялись после купирования абстинентных расстройств на 10-30 день от начала лечения. Контрольную группу составили здоровые обследуемые - 17 мужчин (средний возраст 34,2±3,75) и 29 женщин (средний возраст 35,8±3,08), у которых анамнестически и клинически был исключен синдром зависимости от алкоголя. При статистической обработке результатов нами использовался корреляционный анализ [4, 9].Using the developed method, we examined patients with stage II alcohol dependence syndrome, of which 70 were men (average age 35.3 ± 2.54) and 64 women (average age 36.8 ± 2.44 years). All patients underwent inpatient treatment in the department of the narcological clinic of the Kaluga region. Drawings were performed after relief of withdrawal symptoms on 10-30 days from the start of treatment. The control group consisted of healthy subjects - 17 men (mean age 34.2 ± 3.75) and 29 women (mean age 35.8 ± 3.08), in whom the alcohol dependence syndrome was excluded anamnestically and clinically. In the statistical processing of the results, we used a correlation analysis [4, 9].

Таблица 1.Table 1. Признаки рисунка у больных с алкогольной зависимостьюSigns of the pattern in patients with alcohol dependence ШкалыScales КTO №No. ПризнакиSigns 1. Агрессивность1. Aggressiveness 7,77.7 1one зубчатые линии/острые выступыserrated lines / sharp protrusions 22 нарисованы ноздриnostrils are drawn 33 изображена пастьthe mouth is depicted 4four присутствуют элементы защитыsecurity features present 55 нарисовано несколько органов защитdrawn several defense organs 66 признаки кровожадного животного в рисунке (волк, крокодил, «зверь»)signs of a bloodthirsty animal in the picture (wolf, crocodile, "beast") 77 животное - хищникanimal predator 88 питается людьмиfeeds on people 99 занимается охотойengaged in hunting 1010 животное воюетanimal is fighting 11eleven озабочено избеганием опасностиconcerned about avoiding danger 1212 у животного есть врагиthe animal has enemies 1313 враждебные отношения с людьмиhostile relationships with people 2. Тревожность2. Anxiety 10,010.0 1one рисунок выходит за пределы листаdrawing goes beyond sheet 22 очень мелкий рисунокvery small drawing 33 бледный / чрезмерно яркий контурpale / excessively bright outline 4four присутствует штриховкаthere is a hatching 55 много повторяющихся деталейmany repetitive details 66 животное развернуто затылкомthe animal is turned around the back of the head 77 большие зачерненные глазаlarge blackened eyes 88 открытый ротopen mouth 99 нарисован языкlanguage drawn 1010 рот зачерненthe mouth is blackened 3. Низкая самооценка3. Low self-esteem 8,38.3 1one рисунок расположен ниже центра листаthe figure is located below the center of the sheet 22 очень мелкий рисунокvery small drawing 33 маленькая головаsmall head 4four рот отсутствуетmouth missing 55 хвост опущенtail down 66 хвост повернут влевоtail turned left 77 продолжительность жизни животного очень малаthe life span of the animal is very short 88 испытуемому совсем не нравится животноеthe subject does not like the animal at all 99 испытуемому не очень нравится животноеthe subject does not really like the animal 1010 животное совсем не довольно своей жизньюthe animal is not quite quite its life 11eleven животное не очень довольно своей жизньюthe animal is not very pretty with its life 1212 инвалид (мутант, больной, урод)disabled person (mutant, sick, freak) 4. Трудности в адаптации4. Difficulties in adaptation 2,92.9 1one рисунок расположен ниже центра листаthe figure is located below the center of the sheet 22 рисунок выходит за пределы листаdrawing goes beyond sheet 33 рисунок расположен слева вверхуthe figure is located in the upper left 4four очень мелкий рисунокvery small drawing 55 бледный / чрезмерно яркий контурpale / excessively bright outline 66 изменчивый нажимchangeable pressure 77 неровные линииuneven lines 88 зубчатые линииjagged lines 99 острые выступыsharp protrusions 1010 мало деталейfew details 11eleven много несущественных деталейmany irrelevant details 1212 маленькая головаsmall head 1313 две головы и болееtwo heads and more 14fourteen животное развернуто затылкомthe animal is turned around the back of the head 15fifteen длинная тонкая шеяlong thin neck 1616 отсутствие глаз, слепойlack of eyes, blind 1717 маленькие уши/отсутствие ушейsmall ears / no ears 18eighteen нарисован языкlanguage drawn 1919 рот отсутствует/нарисован одной чертойmouth missing / drawn in one line 20twenty конечности отсутствуютno limbs 2121 конечности небрежно соединены с туловищемlimbs carelessly connected to the body 2222 присутствуют элементы защитыsecurity features present 2323 нарисовано несколько элементов защитdrawn several protection elements 2424 питается людьмиfeeds on people 2525 питается алкоголемeats alcohol 2626 живет в болотеlives in a swamp 2727 занимается охотойengaged in hunting 2828 животное воюетanimal is fighting 2929th озабочено избеганием опасностиconcerned about avoiding danger 30thirty животное спитthe animal is sleeping 3131 проблемные отношения с людьмиproblematic relationships with people 3232 небрежный рисунокsloppy drawing 3333 животное не довольно своей жизньюthe animal is not pretty with its life 3434 инвалид (больной, мутант, урод)disabled person (sick, mutant, freak) 5. Импульсивность5. Impulsivity 12,512.5 1one рисунок расположен слеваthe figure is on the left 22 очень крупный рисунокvery large drawing 33 изменчивый нажимchangeable pressure 4four толстая короткая шея, отсутствие шеиthick short neck, no neck 55 крупная шеяlarge neck 66 мелкие короткие конечностиsmall short limbs 77 конечности небрежно соединены с туловищемlimbs carelessly connected to the body 88 конечности/конечность отсутствуютlimbs / limb missing 6. Интраверсия6. Intraversion 8,38.3 1one рисунок расположен слева вверхуthe figure is located in the upper left 22 мало деталейfew details 33 в виде круга/др. геометрич. фигураin the form of a circle / other geometrical figure 4four голова, взгляд направлены влевоhead, look directed to the left 55 маленькие глазаsmall eyes 66 глаза отсутствуют, слепойno eyes, blind 77 длинные конечностиlong limbs 88 живет на другой планете/острове/другом недоступном местеlives on another planet / island / other inaccessible place 99 живет в воздухеlives in the air 1010 животное уникальноthe animal is unique 11eleven животное живет отдельно само по себеthe animal lives separately by itself 1212 с людьми не общаетсяdoes not communicate with people 7. Подчеркнутый сексуальный интерес7. Emphasized sexual interest 14,514.5 1one голова большая у фигуры противоположного полаthe head is large for a figure of the opposite sex 22 широкий/выдающийся носwide / prominent nose 33 полные губыfull lips 4four подрисованный ротmouth painted 55 фигура противоположного полаopposite sex 66 озабочено поиском партнераConcerned about finding a partner 77 признаки полаgender signs 8. Демонстративность8. Demonstration 20,020,0 1one много несущественных деталейmany irrelevant details 22 украшательствоembellishment 33 изображены ресницыeyelashes depicted 4four большие ушиbig ears 55 большой хвостbig tail 9. Депрессия9. Depression 20,020,0 1one рисунок расположен ниже центра листаthe figure is located below the center of the sheet 22 очень мелкий рисунокvery small drawing 33 мало деталейfew details 4four рот отсутствует/нарисован одной чертойmouth missing / drawn in one line 55 старый возраст животного/перспектива дальнейшей жизни ставится под сомнениеthe old age of the animal / the prospect of later life is being questioned

В ходе анализа были выявлены признаки рисунков, не встречающиеся в группе здоровых обследуемых. Среди мужчин с синдромом зависимости от алкоголя такие признаки встречались в 92,8% рисунков, а женщин - в 87,5% случаев. Признаки были систематизированы по шкалам личности в наибольшей степени, подвергающихся влиянию болезни. Анализ именно этих признаков позволил лучше увидеть специфику личностных нарушений обследуемых.During the analysis, signs of patterns that were not found in the group of healthy subjects were identified. Among men with alcohol dependence syndrome, such symptoms were found in 92.8% of the figures, and women in 87.5% of cases. Signs were systematized on the scales of personality to the greatest extent affected by the disease. The analysis of precisely these signs made it possible to better see the specifics of personality disorders of the subjects.

Предлагаемый способ выполняется следующим образом.The proposed method is as follows.

Проводится обследование с использованием рисуночного теста «Несуществующее животное». Перед началом обследования предлагается инструкция: «Просим Вас нарисовать несуществующее животное, дать ему несуществующее название, а также написать, где оно живет, чем питается и как размножается».An examination is carried out using the picture test "Non-existent animal". Before the start of the examination, an instruction is offered: “We ask you to draw a non-existent animal, give it a non-existent name, and also write where it lives, what it eats and how it breeds.”

Обследуемый после знакомства с инструкцией приступает к выполнению задания. Рисование производится карандашом средней мягкости. После окончания рисования оценивается наличие каждого признака, отмеченного в таблице «Признаки рисунка у больных с алкогольной зависимостью». Наличие признака оценивается в 1 балл.The examinee, after acquaintance with the instructions, begins to complete the task. Drawing is done with a medium soft pencil. After drawing, the presence of each symptom is noted, which is noted in the table “Signs of the pattern in patients with alcohol dependence”. The presence of a sign is estimated at 1 point.

В дальнейшем суммируют показатели шкал (агрессивность, тревожность, низкая самооценка, трудности адаптации, импульсивность, интраверсия, подчеркнутый сексуальный интерес, демонстративность, депрессия), умножая их на соответствующий коэффициент выравнивания между шкалами, и вычисляют среднее значение суммы.Subsequently, the indicators of the scales are summarized (aggressiveness, anxiety, low self-esteem, difficulty in adapting, impulsiveness, introversion, emphasized sexual interest, demonstrativeness, depression), multiplying them by the corresponding equalization coefficient between the scales, and the average value of the sum is calculated.

Индекс алкогольной зависимости (ИАЗ) определяют по формуле:The index of alcohol dependence (IAP) is determined by the formula:

ИАЗ (баллы)=∑(S₁×k₁)+(S₂×k₂)+(S₃×k₃)+(S₄×k₄)+(S₅×k₅)+(S₆×k₆)+(S₇×k₇)+(S₈×k₈)+(S₉×k₉)/9,IAP (points) = ∑ (S ₁ × k ₁ ) + (S ₂ × k ₂ ) + (S ₃ × k ₃ ) + (S ₄ × k ₄ ) + (S ₅ × k ₅ ) + (S ₆ × k ₆ ) + (S ₇ × k ₇ ) + (S ₈ × k ₈ ) + (S ₉ × k ₉ ) / 9,

где ∑ - сумма по шкалам, умноженным на коэффициент;where ∑ is the sum on scales multiplied by a coefficient;

S₁ - сумма по шкале агрессивность,S ₁ - the amount on the scale of aggressiveness,

S₂ - сумма по шкале тревожность,S ₂ - the sum on the anxiety scale,

S₃ - сумма по шкале низкой самооценки,S ₃ - the amount on a low self-esteem scale,

S₄ - сумма по шкале трудностей адаптации,S ₄ - the sum on the scale of difficulties of adaptation,

S₅ - сумма по шкале импульсивности,S ₅ - the sum on the impulsivity scale,

S₆ - сумма по шкале интраверсия,S ₆ - the amount on the scale of introversion,

S₇ - сумма по шкале подчеркнутый сексуальный интерес,S ₇ - the sum of the scale emphasized sexual interest,

S₈ - сумма по шкале демонстративность,S ₈ - the sum on the scale of demonstrativity,

S₉- сумма по шкале депрессия;S ₉ - the sum on the scale of depression;

k - коэффициент выравнивания между шкалами; k₁=7,7; k₂=10, k₃=8,3, k₄=2,9, k₅=12,5, k₆=8,3, k₇=14,5, k₈=20, k₉=20;k is the alignment coefficient between the scales; k ₁ = 7.7; k ₂ = 10, k ₃ = 8.3, k ₄ = 2.9, k ₅ = 12.5, k ₆ = 8.3, k ₇ = 14.5, k ₈ = 20, k ₉ = 20;

и при значениях ИАЗ 16,1 и более баллов оценивается, как наличие у человека алкогольной зависимости, от 0 до 16,0 - отсутствие алкогольной зависимости.and with IAP values of 16.1 or more points, it is estimated as the presence of an alcohol addiction in a person, from 0 to 16.0 - the absence of alcohol dependence.

Разработанный нами способ выявления лиц с алкогольной зависимостью с помощью проективного теста позволяет не только выявить алкогольную зависимость, но и уточнить, какая из сфер личности у обследуемого нарушена больше всего.The method we developed for identifying persons with alcohol dependence using a projective test allows us not only to identify alcohol dependence, but also to clarify which of the areas of personality in the subject is most affected.

Примеры конкретного выполнения способа.Examples of specific performance of the method.

Пример 1. Обследуемый Б., 38 лет.Example 1. Surveyed B., 38 years old.

Проводится обследование с помощью рисуночного теста. Перед началом обследования предлагается инструкция: «Просим Вас нарисовать несуществующее животное, дать ему несуществующее название, а также написать, где оно живет, чем питается и как размножается».An examination is carried out using a picture test. Before the start of the examination, an instruction is offered: “We ask you to draw a non-existent animal, give it a non-existent name, and also write where it lives, what it eats and how it breeds.”

После знакомства с инструкцией обследуемый приступает к выполнению задания. Далее тест обрабатывается, каждый признак оценивается в 1 балл.After acquaintance with the instruction, the subject begins to complete the task. Next, the test is processed, each sign is evaluated at 1 point.

Высчитываются значения по шкалам, используя таблицу «Признаки рисунка у больных с алкогольной зависимостью»:The values are calculated on the scales using the table "Signs of the pattern in patients with alcohol dependence":

S₁ (сумма по шкале агрессивность) = 8S ₁ (the sum on the scale of aggressiveness) = 8

S₂ (сумма по шкале тревожность) = 1S ₂ (the sum on the anxiety scale) = 1

S₃ (сумма по шкале низкой самооценки) = 4S ₃ (amount on a low self-esteem scale) = 4

S₄ (сумма по шкале трудностей адаптации) = 2S ₄ (sum on the scale of difficulties of adaptation) = 2

S₅ (сумма по шкале импульсивности) = 2S ₅ (sum on the impulsivity scale) = 2

S₆ (сумма по шкале интраверсия) = 2S ₆ (amount on the scale of introversion) = 2

S₇ (сумма по шкале чувственность) = 1S ₇ (the sum on the scale of sensuality) = 1

S₈ (сумма по шкале демонстративность) = 1S ₈ (sum on the scale of demonstrativity) = 1

S₉ (сумма по шкале депрессия) = 1S ₉ (the sum on the scale of depression) = 1

В дальнейшем суммируются показатели по формуле:In the future, indicators are summarized by the formula:

ИАЗ (баллы)=∑(8×7,7)+(1×10)+(4×8,3)+(2×2,9)+(2×12,5)+(2×8,3)+(1×14,5)+(1×20)+(1×20)/9=23,0 балла.IAP (points) = ∑ (8 × 7.7) + (1 × 10) + (4 × 8.3) + (2 × 2.9) + (2 × 12.5) + (2 × 8.3 ) + (1 × 14.5) + (1 × 20) + (1 × 20) / 9 = 23.0 points.

Таким образом, индекс алкогольной зависимости выше 16,1 баллов, что оценивается, как наличие алкогольной зависимости.Thus, the index of alcohol dependence is higher than 16.1 points, which is estimated as the presence of alcohol dependence.

Обследуемый описал животное следующим образом: «Кабан и крокодил, питается рыбками, лягушками, живет в болоте и на суше, но в болоте нравится больше. Молодой, мужского пола, от людей убегает или кидается на них. Враги-сородичи за территорию. Не нравится, уродина. Жизнью все по-своему довольны. Хочется есть».The examinee described the animal as follows: “A wild boar and a crocodile, feeds on fish, frogs, lives in a swamp and on land, but in a swamp it is more like it. A young, male, runs away from people or rushes at them. Enemies-relatives for the territory. I do not like it, ugly. Everyone is happy in their own way. I want to eat. "

Специфические признаки рисунка: изображен крокодил, живет в болоте, от людей убегает или кидается, враждует с сородичами, уродина. Таким образом, в рисунке обозначены несколько специфических признаков, сочетание которых позволяют диагностировать неосознанную агрессивность, элементы депрессии и предположить выраженную социальную дезадаптацию испытуемого. Можно прогнозировать, что без поддержки реабилитационных мероприятий больной самостоятельно не сможет решить своих личностных и социальных проблем. Больной был выписан под наблюдение нарколога ЦРБ, к которому так и не обратился. Ремиссия после выписки была непродолжительной, через год повторно поступил на лечение.Specific features of the picture: a crocodile is depicted, lives in a swamp, runs away from people or rushes, feuds with relatives, ugly. Thus, the figure indicates several specific signs, the combination of which allows us to diagnose unconscious aggressiveness, elements of depression and suggest a pronounced social maladaptation of the subject. It can be predicted that without the support of rehabilitation measures, the patient alone will not be able to solve her personal and social problems. The patient was discharged under the supervision of a narcologist at the Central District Hospital, to whom he never turned. Remission after discharge was short, a year later he was re-admitted for treatment.

Пример 2. Обследуемая А., 31 год.Example 2. Surveyed A., 31 years old.

Проводится обследование с помощью рисуночного теста. Перед началом обследования предлагается инструкция: «Просим Вас нарисовать несуществующее животное, дать ему несуществующее название, а также написать где оно живет, чем питается и как размножается». После знакомства с инструкцией обследуемая приступает к выполнению задания. Далее тест обрабатывается, каждый признак оценивается в 1 балл.An examination is carried out using a picture test. Before the start of the examination, an instruction is offered: "We ask you to draw a non-existent animal, give it a non-existent name, and also write where it lives, what it eats and how it breeds." After acquaintance with the instruction, the subject proceeds to complete the task. Next, the test is processed, each sign is evaluated at 1 point.

S₁ (сумма по шкале агрессивность) = 4S ₁ (amount on the aggressiveness scale) = 4

S₂ (сумма по шкале тревожность) = 2S ₂ (the sum on the anxiety scale) = 2

S₃ (сумма по шкале низкой самооценки) = 2S ₃ (amount on a low self-esteem scale) = 2

S₄ (сумма по шкале трудностей адаптации) = 7S ₄ (sum on the scale of difficulties of adaptation) = 7

S₅ (сумма по шкале импульсивности) = 0S ₅ (sum on the impulsivity scale) = 0

S₆ (сумма по шкале интраверсия) = 1S ₆ (amount on the scale of introversion) = 1

S₇ (сумма по шкале чувственность) = 0S ₇ (the sum on the scale of sensuality) = 0

S₉ (сумма в по шкале депрессия) = 2.S ₉ (the sum in the scale of depression) = 2.

ИАЗ (баллы)=∑(4×7,7)+(2×10)+(2×8,3)+(7×2,9)+(0×12,5)+(1×8,3)+(0×14,5)+(1×20)+(2×20)/9=20,3 баллов.IAP (points) = ∑ (4 × 7.7) + (2 × 10) + (2 × 8.3) + (7 × 2.9) + (0 × 12.5) + (1 × 8.3 ) + (0 × 14.5) + (1 × 20) + (2 × 20) / 9 = 20.3 points.

Таким образом, индекс алкогольной зависимости выше 16,1 баллов, то есть оценивается, как наличие алкогольной зависимости.Thus, the index of alcohol dependence is higher than 16.1 points, that is, it is estimated as the presence of alcohol dependence.

Обследуемой нарисован паук с головами паука, змеи, оленя, птицы. Описала рисунок так: «Паук все время задом пятится, ведут змея и птица, олень - в стороне. Оленя все защищают. Каждая голова питается, чем и должна. Олень - травой; змея, птица - мышами; паук - мухами. Живет в мифе. Жизнью не очень доволен. Лучше всего оленю, потом змее, плохо птице и пауку. Пол средний. Враги есть. Хотелось бы расползтись в разные стороны. Птице - лететь, пауку ползти вперед, оленю в лес, змее в другую сторону от оленя. Им нужно договориться, чтобы все друг друга отпустили». Специфические признаки: четыре головы, змея, голова паука направлена вниз. Очевидно наличие серьезного, тяжело переживаемого пациенткой, внутреннего конфликта. Предложенный вариант его разрешения (все расползутся в разные стороны) не кажется подходящим. Несмотря на искренний интерес к психотерапевтическим занятиям, декларируемое желание бросить пить, через месяц она возобновила пьянство, за помощью в течение последующего года не обращалась.The subject was drawn a spider with the heads of a spider, snake, deer, bird. She described the drawing as follows: “The spider backs up all the time, the snake and the bird are leading, the deer is on the sidelines. Deer all protect. Each head eats, which is what it should. Deer - by the grass; a snake, a bird - with mice; spider - by flies. Lives in a myth. Life is not very satisfied. Best deer, then a snake, a bad bird and a spider. Sex is average. There are enemies. I would like to crawl in different directions. A bird - to fly, a spider to crawl forward, a deer into the forest, a snake to the other side of the deer. They need to agree that they all let each other go. ” Specific signs: four heads, snake, spider head pointing down. Obviously, there is a serious, difficultly experienced patient, internal conflict. The proposed version of its resolution (all spread out in different directions) does not seem appropriate. Despite a sincere interest in psychotherapeutic classes, the declared desire to stop drinking, a month later she resumed drinking, she did not turn for help over the next year.

Пример 3. Обследуемый И., 25 лет.Example 3. Surveyed I., 25 years old.

Проводится обследование с помощью рисуночного теста. Перед началом обследования предлагается инструкция: «Просим Вас нарисовать несуществующее животное, дать ему несуществующее название, а также написать где оно живет, чем питается и как размножается». После знакомства с инструкцией обследуемый приступает к выполнению задания. Далее тест обрабатывается, каждый признак оценивается в 1 балл.An examination is carried out using a picture test. Before the start of the examination, an instruction is offered: "We ask you to draw a non-existent animal, give it a non-existent name, and also write where it lives, what it eats and how it breeds." After acquaintance with the instruction, the subject begins to complete the task. Next, the test is processed, each sign is evaluated at 1 point.

S₁ (сумма по шкале агрессивность) = 1S ₁ (amount on the aggressiveness scale) = 1

S₂ (сумма по шкале тревожность) = 0S ₂ (the sum on the anxiety scale) = 0

S₃ (сумма по шкале низкой самооценки) = 0S ₃ (amount on a low self-esteem scale) = 0

S₄ (сумма по шкале трудностей адаптации) = 1S ₄ (sum on the scale of difficulties of adaptation) = 1

S₈ (сумма по шкале демонстративность) = 0S ₈ (sum on the scale of demonstrativity) = 0

S₉ (сумма по шкале депрессия) = 0.S ₉ (the sum on the scale of depression) = 0.

ИАЗ (баллы)=∑(1×7,7)+(0×10)+(0×8,3)+(1×2,9)+(0×12,5)+(1×8,3)+(0×14,5)+(0×20)+(0×20)/9=2,1 балла.IAP (points) = ∑ (1 × 7.7) + (0 × 10) + (0 × 8.3) + (1 × 2.9) + (0 × 12.5) + (1 × 8.3 ) + (0 × 14.5) + (0 × 20) + (0 × 20) / 9 = 2.1 points.

Таким образом, индекс алкогольной зависимости ниже 16,0 баллов, что оценивается как отсутствие алкогольной зависимости. У данного обследуемого отсутствуют вредные привычки (не употребляет алкоголь, не курит). Работает сотрудником органов внутренних дел.Thus, the alcohol dependence index is lower than 16.0 points, which is estimated as the absence of alcohol dependence. This subject has no bad habits (does not drink alcohol, does not smoke). He works as an employee of the internal affairs bodies.

Нарисован колобок с ушами зайца. Описал рисунок так: «Похож на колобка. Живет с людьми и дружит с ними. Питается растениями. Жизнью очень доволен».Drawn bun with ears of a hare. He described the drawing as follows: “Looks like a bun. Lives with people and makes friends with them. It feeds on plants. I’m very pleased with my life. ”

Данный способ является простым и экономичным для выявления лиц с алкогольной зависимостью. Он может использоваться при мониторинговых исследованиях и профилактических осмотрах взрослых с 18 до 70 лет.This method is simple and economical to identify people with alcohol addiction. It can be used in monitoring studies and preventive examinations of adults from 18 to 70 years.

Полученные с помощью данного способа результаты позволяют наркологу проводить раннюю диагностику алкогольной зависимости, что может способствовать проведению ранних более эффективных лечебно-реабилитационных мероприятий.The results obtained using this method allow the narcologist to conduct an early diagnosis of alcohol dependence, which may contribute to the implementation of early more effective treatment and rehabilitation measures.

Положительный эффект определяется выявлением лиц с алкогольной зависимостью для своевременного проведения профилактических мероприятий и, как следствие, снижением распространенности алкоголизма. Способ имеет высокую степень информативности при проведении мониторинговых исследований.The positive effect is determined by the identification of people with alcohol dependence for the timely implementation of preventive measures and, as a result, a decrease in the prevalence of alcoholism. The method has a high degree of information when conducting monitoring studies.

Источники информацииInformation sources

1. Венгер А.Л. Психологические рисуночные тесты: Иллюстрированное руководство. - М.: Изд-во ВЛАДОС-ПРЕСС, 2003. - 160 с.1. Wenger A.L. Psychological picture tests: Illustrated guide. - M .: VLADOS-PRESS Publishing House, 2003. - 160 p.

2. Дружинина В.Н. Экспериментальная психология / В.Н.Дружинин. - СПб.: «Питер», 2000. - 320 с.2. Druzhinina V.N. Experimental Psychology / V.N.Druzhinin. - St. Petersburg: Peter, 2000. - 320 p.

3. Практическая психодиагностика. Методики и тесты / Учебное пособие / Под ред. Д.Я.Райгородского. - Самара: Бахрах - М., 2004 г. - 672 с.3. Practical psychodiagnostics. Methods and tests / Textbook / Ed. D.Ya. Raigorodsky. - Samara: Bahrakh - M., 2004 - 672 p.

4. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA / О.Ю.Реброва. - М., МедиаСфера, 2002. - 312 с.4. Rebrova O.Yu. Statistical analysis of medical data. Application of the software package STATISTICA / O.Yu. Rebrova. - M., MediaSfera, 2002 .-- 312 p.

5. Романова Е.С. Графические методы в практической психологии / Е.С.Романова / СПб.: Речь, 2001. - 415 с.5. Romanova E.S. Graphic methods in practical psychology / E.S. Romanova / St. Petersburg: Speech, 2001. - 415 p.

6. Семке В.Я. Психокоррекция аддиктивного поведения в современных условиях / В.Я.Семке // Наркология. - 2004. - №1. - С.52-55.6. Semke V.Ya. Psychocorrection of addictive behavior in modern conditions / V.Ya.Semke // Narcology. - 2004. - No. 1. - S. 52-55.

7. Сидоров П.И. Наркологическая превентология: Руководство / П.И.Сидоров - М.: МЕДпресс-информ, 2006. - 720 с.7. Sidorov P.I. Narcological preventology: A guide / P.I. Sidorov - M .: MEDpress-inform, 2006. - 720 p.

8. Сидоров П.И. Способ оценки степени нарушений социально-психологической адаптации подростков вследствие пивной алкоголизации / П.И.Сидоров, А.Г.Соловьев, Г.А.Новикова, И.А.Новикова // Патент на изобретение №2346651 зарегистр. 20.02.2009.8. Sidorov P.I. A method for assessing the degree of violations of the socio-psychological adaptation of adolescents due to beer alcoholization / P.I. Sidorov, A.G. Soloviev, G.A. Novikova, I.A. Novikova // Patent for invention No. 2346651 registered. 02/20/2009.

9. Тарасов С.Г. Основы применения математических методов в психологии: Учебное пособие / С.Г.Тарасов. - СПб.: Изд-во СПб. ун-та, 1999. - 116 с.9. Tarasov S.G. Fundamentals of the application of mathematical methods in psychology: Textbook / S.G. Tarasov. - SPb .: Publishing house of SPb. University, 1999 .-- 116 p.

10. Шабанов П.Д. Основы наркологии / П.Д.Шабанов. - СПб.: Издательство «Лань», 2002. - 560 с.10. Shabanov P.D. Fundamentals of narcology / P.D.Shabanov. - St. Petersburg: Publishing House "Lan", 2002. - 560 p.

11. Янышин П.В. Практикум по клинической психологии. Методы исследования личности / П.В.Янышин. - СПб.: Питер, 2004. - 336 с.11. Yanyshin P.V. Clinical Psychology Workshop. Personality research methods / P.V. Yanyshin. - St. Petersburg: Peter, 2004 .-- 336 p.

Claims

A method for screening persons with alcohol dependence, which consists in the fact that according to the picture test “Non-existent animal”, the sum of the signs is determined based on the table “Signs of the picture in patients with alcohol dependence” specified in the description, in which the presence of the sign is estimated at 1 point, summarize them and determine the index of alcohol dependence (IAP) by the formula:
IAP (Score) = (S ₁ · k ₁₎ + (S ₂ · k ₂₎ + (S ₃ · k ₃₎ + (S ₄ · k ₄₎ + (S ₅ · k ₅₎ + (S ₆ · k ₆ ) + (S ₇ · k ₇ ) + (S ₈ · k ₈ ) + (S ₉ · k ₉ ) / 9,
where S ₁ - the sum on the scale of aggressiveness,
S ₂ - the sum on the anxiety scale,
S ₃ - the amount on a low self-esteem scale,
S ₄ - the sum on the scale of difficulties of adaptation,
S ₅ - the sum on the impulsivity scale,
S ₆ - the amount on the scale of introversion,
S ₇ - the sum of the scale emphasized sexual interest,
S ₈ - the sum on the scale of demonstrativity,
S ₉ - the sum on the scale of depression;
k is the alignment coefficient between the scales; k ₁ = 7.7; k ₂ = 10, k ₃ = 8.3, k ₄ = 2.9, k ₅ = 12.5, k ₆ = 8.3, k ₇ = 14.5, k ₈ = 20, k ₉ = 20;
and with IAP values of 16.1 points or more, it is estimated that a person has an alcohol dependence, from 0 to 16.0 points - the absence of alcohol dependence.