RU2460488C1 - Method of replacing vast defects of bones of chest and pelvis extremities in dogs and cats - Google Patents
Method of replacing vast defects of bones of chest and pelvis extremities in dogs and cats Download PDFInfo
- Publication number
- RU2460488C1 RU2460488C1 RU2011126686/14A RU2011126686A RU2460488C1 RU 2460488 C1 RU2460488 C1 RU 2460488C1 RU 2011126686/14 A RU2011126686/14 A RU 2011126686/14A RU 2011126686 A RU2011126686 A RU 2011126686A RU 2460488 C1 RU2460488 C1 RU 2460488C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- bone
- bones
- dogs
- replacing
- filled
- Prior art date
Links
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 title claims abstract description 46
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 17
- 230000007547 defect Effects 0.000 title claims abstract description 10
- 241000282472 Canis lupus familiaris Species 0.000 title claims description 11
- 241000282326 Felis catus Species 0.000 title claims description 5
- 210000004197 pelvis Anatomy 0.000 title 1
- 206010028980 Neoplasm Diseases 0.000 claims abstract description 11
- 239000012634 fragment Substances 0.000 claims abstract description 11
- 239000002639 bone cement Substances 0.000 claims abstract description 9
- 238000013538 segmental resection Methods 0.000 claims abstract description 8
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 claims abstract description 6
- 238000009940 knitting Methods 0.000 claims 1
- 241001465754 Metazoa Species 0.000 abstract description 10
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 3
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 2
- 238000011084 recovery Methods 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 210000003414 extremity Anatomy 0.000 description 12
- 208000018084 Bone neoplasm Diseases 0.000 description 5
- IJGRMHOSHXDMSA-UHFFFAOYSA-N Atomic nitrogen Chemical compound N#N IJGRMHOSHXDMSA-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 4
- 206010052428 Wound Diseases 0.000 description 4
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 4
- 210000000038 chest Anatomy 0.000 description 4
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 4
- 239000004677 Nylon Substances 0.000 description 3
- 210000002758 humerus Anatomy 0.000 description 3
- 229920001778 nylon Polymers 0.000 description 3
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 3
- 208000033809 Suppuration Diseases 0.000 description 2
- 238000002512 chemotherapy Methods 0.000 description 2
- 230000008014 freezing Effects 0.000 description 2
- 238000007710 freezing Methods 0.000 description 2
- 208000030175 lameness Diseases 0.000 description 2
- 229910052757 nitrogen Inorganic materials 0.000 description 2
- 201000008968 osteosarcoma Diseases 0.000 description 2
- 210000001991 scapula Anatomy 0.000 description 2
- 210000002303 tibia Anatomy 0.000 description 2
- 208000005243 Chondrosarcoma Diseases 0.000 description 1
- 206010015548 Euthanasia Diseases 0.000 description 1
- 206010027476 Metastases Diseases 0.000 description 1
- 206010030113 Oedema Diseases 0.000 description 1
- 208000035965 Postoperative Complications Diseases 0.000 description 1
- 208000006311 Pyoderma Diseases 0.000 description 1
- 206010040102 Seroma Diseases 0.000 description 1
- 208000002847 Surgical Wound Diseases 0.000 description 1
- 206010000269 abscess Diseases 0.000 description 1
- 238000009825 accumulation Methods 0.000 description 1
- 210000003484 anatomy Anatomy 0.000 description 1
- 239000002246 antineoplastic agent Substances 0.000 description 1
- 230000037396 body weight Effects 0.000 description 1
- 239000004568 cement Substances 0.000 description 1
- 229940044683 chemotherapy drug Drugs 0.000 description 1
- 239000002537 cosmetic Substances 0.000 description 1
- 201000003146 cystitis Diseases 0.000 description 1
- 210000003275 diaphysis Anatomy 0.000 description 1
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 1
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 1
- 210000002082 fibula Anatomy 0.000 description 1
- 239000000834 fixative Substances 0.000 description 1
- 230000023597 hemostasis Effects 0.000 description 1
- 238000010562 histological examination Methods 0.000 description 1
- 208000015181 infectious disease Diseases 0.000 description 1
- 238000003780 insertion Methods 0.000 description 1
- 230000037431 insertion Effects 0.000 description 1
- 238000001990 intravenous administration Methods 0.000 description 1
- 210000001503 joint Anatomy 0.000 description 1
- 210000001930 leg bone Anatomy 0.000 description 1
- 239000007788 liquid Substances 0.000 description 1
- 239000000463 material Substances 0.000 description 1
- 230000009401 metastasis Effects 0.000 description 1
- 210000001872 metatarsal bone Anatomy 0.000 description 1
- 230000000771 oncological effect Effects 0.000 description 1
- 230000003534 oscillatory effect Effects 0.000 description 1
- 238000002559 palpation Methods 0.000 description 1
- 230000001575 pathological effect Effects 0.000 description 1
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 1
- 210000002307 prostate Anatomy 0.000 description 1
- 238000011477 surgical intervention Methods 0.000 description 1
- 230000008961 swelling Effects 0.000 description 1
- 210000000115 thoracic cavity Anatomy 0.000 description 1
- 238000005303 weighing Methods 0.000 description 1
Landscapes
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к области ветеринарной медицины, и может быть использовано для проведения органосохраняющей операции при лечении опухолей костей грудных и тазовых конечностей у собак и кошек. В структуре онкологических заболеваний опухоли костей составляют 1-4%, при этом частота возникновения остеосаркомы у собак составляет 80-90% от всех опухолей кости. У собак крупных и гигантских пород частота встречаемости первичных опухолей костей в 61 раз выше, чем у мелких пород собак.The invention relates to the field of veterinary medicine, and can be used for organ-preserving surgery in the treatment of tumors of the bones of the chest and pelvic limbs in dogs and cats. In the structure of oncological diseases, bone tumors make up 1-4%, while the incidence of osteosarcoma in dogs is 80-90% of all bone tumors. In dogs of large and giant breeds, the frequency of occurrence of primary bone tumors is 61 times higher than in small dog breeds.
Известен способ дистракции для замещения костных дефектов после иссечения опухоли кости в пределах здоровых тканей по методу Г.А. Илизарова (Митин В.Н., Ю.Н.Соловьев, С.А.Ягников, Д.В.Гарнаин. Послеоперационные рецидвы остеогенной саркомы у собак при дистракции кости по методу Илизарова. Ж. Архив патологии. 1998, №4, 44-46). Суть метода заключается в выполнении сегментарной резекции пораженной кости в пределах здоровой ткани (расстояние от опила до видимых границ опухоли 3 см) с постановкой аппарата Илизарова, кортикотомией костей и последующей дистракцией. Недостаток данного метода заключается в том, что дистакционный остеосинтез, как показали исследования в гуманитарной и ветеринарной онкоортопедии, способен стимулировать генерализацию опухолевого процесса (метастазирование, местные рецидивы).A known method of distraction for the replacement of bone defects after excision of a bone tumor within healthy tissues by the method of G.A. Ilizarova (Mitin V.N., Yu.N. Soloviev, S.A. Yagnikov, D.V. Garnain. Postoperative recurrence of osteogenic sarcoma in dogs with bone distraction according to the Ilizarov method. J. Archive pathology. 1998, No. 4, 44 -46). The essence of the method is to perform segmental resection of the affected bone within healthy tissue (distance from the sawdust to the visible borders of the tumor 3 cm) with the setting of the Ilizarov apparatus, corticotomy of bones and subsequent distraction. The disadvantage of this method is that distant osteosynthesis, as shown by studies in the humanitarian and veterinary onco-orthopedics, is able to stimulate the generalization of the tumor process (metastasis, local relapses).
Наиболее близким аналогом является способ реплантации пораженного опухолью сегмента кости после замораживания в парах азота и облучения (Митин В.Н., Саутин Е.Н., Соловьев Ю.Н., Ягников С.А. Попытка сохранения конечности при лечении опухолей костей у собак с использованием облученных костных реплантатов. Ветеринарный журнал, 1995, №2, с 3-6). Суть данного способа заключается в выполнении сегментарной резекции пораженной кости, ее скелетировании, замораживании в парах жидкого азота, облучении вне организма в дозе 200 Гр и реимплантации с восстановлением анатомической структуры пораженной кости, с последующей постановкой аппарата Илизарова для иммобилизации конечности. Основным недостатком данного способа является высокая частота нагноения реплантата и скапливание серомы в полости раны, которую необходимо аспирировать. А это дополнительный фактор риска, который может привести к нагноению реплантата. Также существует вероятность эндогенного инфицирования раны (абсцесс простаты, пиодермия, цистит).The closest analogue is the method of replanting a bone segment affected by a tumor after freezing in nitrogen vapors and irradiation (Mitin V.N., Sautin E.N., Soloviev Yu.N., Yagnikov S.A. Attempt to preserve the limb in the treatment of bone tumors in dogs using irradiated bone grafts. Veterinary journal, 1995, No. 2, 3-6). The essence of this method is to perform segmental resection of the affected bone, its skeletonization, freezing in liquid nitrogen vapors, irradiation outside the body at a dose of 200 Gy and reimplantation with restoration of the anatomical structure of the affected bone, followed by setting up the Ilizarov apparatus for limb immobilization. The main disadvantage of this method is the high frequency of suppuration of the replant and the accumulation of seroma in the wound cavity, which must be aspirated. And this is an additional risk factor, which can lead to suppuration of the replant. There is also the possibility of endogenous infection of the wound (prostate abscess, pyoderma, cystitis).
Задача изобретения заключается в устранении причин, вызывающих послеоперационные осложнения, а также создание более комфортных условий для животного (отсутствие внешнего фиксатора) в послеоперационный период.The objective of the invention is to eliminate the causes of postoperative complications, as well as creating more comfortable conditions for the animal (lack of external fixative) in the postoperative period.
Задача достигается тем, что в способе замещения обширных дефектов костей грудной и тазовой конечностей у собак и кошек, включающем сегментарную резекцию пораженной опухолевой тканью кости и замещение резецированного участка, сохраненные костные фрагменты соединяют проведенными интрамедуллярно спицами Киршнера, затем костный дефект заполняют костным цементом, а костные фрагменты дополнительно фиксируют мостовидной пластиной с помощью винтов, установленных в сохраненные участки кости и в замещенный участок кости, заполненный костным цементом.The problem is achieved in that in a method for replacing extensive defects of the bones of the thoracic and pelvic limbs in dogs and cats, including segmental resection of the bone affected by the tumor tissue and replacing the resected area, the saved bone fragments are joined by Kirschner spokes performed intramedullary, then the bone defect is filled with bone cement, and the bone fragments are additionally fixed with a bridge-like plate with screws installed in the saved bone sections and in the replaced bone section filled with bone cement.
Способ заключается в выполнении хирургического доступа к пораженной кости, сегментарной резекции пораженной опухолевой тканью кости с последующим введением интрамедуллярно спиц Киршнера в сохраненные костные фрагменты. Костный дефект заполняют костным цементом. Сохраненные костные фрагменты фиксируют с помощью винтов мостовидной пластиной к проксимальному, замещенному костным цементом диафизарному и дистальному сегментов кости. После чего выполняют ушивание послеоперационной раны простым узловым швом капроном №3, 4. Таким образом, органосохраняющая операция позволяет сохранить опорную функцию конечности, что улучшает качество жизни животного. Особенно важно это для крупных и гигантских пород собак, которые при ампутации одной грудной конечности могут потерять способность к передвижению, ведь именно на грудные конечности приходится основная нагрузка при стоянии и ходьбе, а это может привести к эвтаназии животного из-за сложности ухаживания за ним. Также органосохраняющая операция имеет хороший косметический эффект, позволяя сохранить полноценный физиологический и функциональный вид конечности.The method consists in performing surgical access to the affected bone, segmental resection of the bone affected by the tumor tissue, followed by the introduction of Kirschner spokes intramedullary into the stored bone fragments. A bone defect is filled with bone cement. The preserved bone fragments are fixed with screws with a bridge-like plate to the proximal diaphyseal and distal bone segments replaced by bone cement. After that, the postoperative wound is sutured with a simple nodal suture nylon No. 3, 4. Thus, the organ-preserving operation allows maintaining the supporting function of the limb, which improves the quality of life of the animal. This is especially important for large and gigantic dog breeds, which, when amputating one chest limb, may lose the ability to move, because it is the chest limbs that bear the main load when standing and walking, and this can lead to euthanasia of the animal due to the difficulty of caring for it. Organ-preserving surgery also has a good cosmetic effect, allowing you to maintain a full physiological and functional appearance of the limb.
Пример выполнения способа 1.An example of the method 1.
Владельцы собаки породы американский бульмастиф возраста 7 лет, массой 62 кг. обратились в клинику с жалобами на хромоту на тазовую конечность. При клиническом осмотре был выявлен отек и выраженная болевая реакция при пальпации в проекции дистального сегмента костей голени. На боковой рентгенограмме была выявлена остеодеструкция дистального сегмента большеберцовой и малоберцовой костей. После проведения 2-х сеансов неоадъювантной внутривенной химиотерапии животному была выполнена органосохраняющая операция по методологии, предложенной авторами. Животному был выполнен медиальный доступ к пораженной кости. Сегментарная резекция кости осцилляторной пилой, отступив 3 см проксимально от видимых границ опухоли, с последующим введением 3-х спиц Киршнера в проксимальный фрагмент большеберцовой кости и кости плюсны. Костный дефект заполняли костным цементом. После чего костные фрагменты фиксировали мостовидной пластиной с помощью винтов 3,5 мм, установленных в сохраненные участки кости и в замещенный участок кости. Затем выполняли гемостаз и ушивание послеоперационной раны простыми прерывистыми узловыми швами капроном №3, 4. На вторые сутки после операции опороспособность на оперированную конечность была сохранена. На момент снятия швов (двенадцатый день) у животного отмечали полную опороспособность оперированной конечности.Owners of the dog breed American bullmastiff age 7 years old, weighing 62 kg. appealed to the clinic with complaints of lameness in the pelvic limb. A clinical examination revealed edema and severe pain during palpation in the projection of the distal segment of the leg bones. On the lateral radiograph, osteodestruction of the distal segment of the tibia and fibula was revealed. After 2 sessions of neoadjuvant intravenous chemotherapy, the animal underwent organ-saving surgery according to the methodology proposed by the authors. The animal was given medial access to the affected bone. Segmental resection of the bone with an oscillatory saw, backing 3 cm proximally from the visible borders of the tumor, followed by the introduction of 3 Kirschner spokes into the proximal fragment of the tibia and metatarsal bone. The bone defect was filled with bone cement. After that, the bone fragments were fixed with a bridge plate using 3.5 mm screws installed in the saved bone sections and in the replaced bone section. Then hemostasis and suturing of the postoperative wound with simple intermittent nodal sutures with nylon No. 3, 4 were performed. On the second day after the operation, the bearing capacity on the operated limb was maintained. At the time of removal of sutures (twelfth day), the animal was noted complete supportability of the operated limb.
Пример выполнения способа 2.An example of the method 2.
Владельцы кошки возраста 5 лет, породы мейн-кун, массой тела 5 кг обратились в клинику с жалобами на припухлость в области лопатки и хромоту на грудную конечность. На рентгенограмме был выявлен очаг остеодеструкции проксимального сегмента плечевой кости. По результатам гистологического исследования патологического материала животному был поставлен диагноз хондросаркома. Данная опухоль нечувствительна к химиотерапевтическим препаратам, поэтому животному не проводилась химиотерапия. При хирургическом вмешательстве животному был выполнен линейный разрез кожи на дорсальной поверхности плечелопаточного сустава от середины ости лопатки до середины диафиза плечевой кости. Отступив от видимых границ опухоли на 3 см, была выполнена сегментарная резекция проксимального сегмента плечевой кости с последующим введением спиц Киршнера в диафизарный и дистальный сегменты плечевой кости и шейку лопатки. Костный дефект заполняли цементом. После чего костные фрагменты фиксировали мостовидной пластиной с помощью винтов, установленных в сохраненные участки кости и в замещенный участок кости. Затем выполняли ушивание операционной раны простым узловым прерывистым швом капроном №3, 4.Owners of a 5-year-old cat, Maine Coon breed, 5 kg body weight went to the clinic complaining of swelling in the scapula and lameness of the chest limb. The x-ray revealed a focus of osteodestruction of the proximal segment of the humerus. According to the results of histological examination of pathological material, the animal was diagnosed with chondrosarcoma. This tumor is insensitive to chemotherapeutic drugs, therefore, the animal was not given chemotherapy. During surgical intervention, the animal underwent a linear skin incision on the dorsal surface of the shoulder-shoulder joint from the middle of the shoulder blade axis to the middle of the humeral diaphysis. 3 cm away from the visible boundaries of the tumor, a segmental resection of the proximal segment of the humerus was performed, followed by the insertion of Kirschner spokes into the diaphyseal and distal segments of the humerus and the neck of the scapula. The bone defect was filled with cement. After that, bone fragments were fixed with a bridge-like plate with screws installed in the saved bone sections and in the replaced bone section. Then, the surgical wound was sutured with a simple interrupted interrupted suture with nylon No. 3, 4.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2011126686/14A RU2460488C1 (en) | 2011-06-30 | 2011-06-30 | Method of replacing vast defects of bones of chest and pelvis extremities in dogs and cats |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2011126686/14A RU2460488C1 (en) | 2011-06-30 | 2011-06-30 | Method of replacing vast defects of bones of chest and pelvis extremities in dogs and cats |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2460488C1 true RU2460488C1 (en) | 2012-09-10 |
Family
ID=46938812
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2011126686/14A RU2460488C1 (en) | 2011-06-30 | 2011-06-30 | Method of replacing vast defects of bones of chest and pelvis extremities in dogs and cats |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2460488C1 (en) |
Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2202297C2 (en) * | 2001-01-09 | 2003-04-20 | Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р.Вредена | Method for applying bone cement with biologically active agents |
| EP1104267B1 (en) * | 1998-08-14 | 2007-04-25 | DePuy Mitek, Inc. | Osteoinduction of cortical bone allografts by coating with biopolymers seeded with recipient periosteal bone cells |
-
2011
- 2011-06-30 RU RU2011126686/14A patent/RU2460488C1/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| EP1104267B1 (en) * | 1998-08-14 | 2007-04-25 | DePuy Mitek, Inc. | Osteoinduction of cortical bone allografts by coating with biopolymers seeded with recipient periosteal bone cells |
| RU2202297C2 (en) * | 2001-01-09 | 2003-04-20 | Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р.Вредена | Method for applying bone cement with biologically active agents |
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| KUNDEL К "A new technique of segmental bone replacement in metastatic osteolysis in long bones" Unfallchirurgie. 1997 Apr; 23(2):69-73 (Abstract). * |
| МИТИН В.Н. и др. Попытка сохранения конечности при лечении опухолей костей у собак с использованием облученных костных реплантатов. - Ветеринарный журнал. - М., 1995, №2, с.3-6. * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Gouron | Surgical technique and indications of the induced membrane procedure in children | |
| Claes et al. | Low-intensity ultrasound enhances maturation of callus after segmental transport. | |
| Ehrhart | Longitudinal bone transport for treatment of primary bone tumors in dogs: technique description and outcome in 9 dogs | |
| Mathieu et al. | Management of neglected open extremity fractures in low-resource settings: Experience of the French Army Medical Service in Chad | |
| Harcourt-Brown | Orthopedic conditions that affect the avian pelvic limb | |
| Zhang et al. | Locking plate versus retrograde intramedullary nail fixation for tibiotalocalcaneal arthrodesis: A retrospective analysis | |
| Bayrak et al. | Which external fixation method is better for the treatment of tibial shaft fractures due to gunshot injury? | |
| Ordas-Bayon et al. | Ankle arthrodesis using the Taylor Spatial Frame for the treatment of infection, extruded talus and complex pilon fractures | |
| Zhang et al. | Limb salvage for malignant bone tumours of distal tibia with dual ipsilateral vascularized autogenous fibular graft in a trapezoid-shaped array with ankle arthrodesis and preserving subtalar joint | |
| Aquili et al. | The effect of anti-IgE therapy in knee osteoarthritis: a pilot observational study | |
| Kocaoğlu et al. | Congenital pseudarthrosis of the tibia: Results of circular external fixation treatment with intramedullary rodding and periosteal grafting technique | |
| RU2460488C1 (en) | Method of replacing vast defects of bones of chest and pelvis extremities in dogs and cats | |
| RU2474398C1 (en) | Method for shinbone extensive defect replacement | |
| Wang et al. | Comparison of accordion maneuver with compression technique alone for the treatment of atrophic fracture nonunion: A rabbit model | |
| RU2236188C2 (en) | Method for treating chronic osteomyelitis of long bones | |
| RU2621844C2 (en) | Method for biarticular arthrodesis of talocrural and talocalcanean joints | |
| Gülabi et al. | Treatment of chronic osteomyelitis of the femur with combined technique | |
| RU2791972C1 (en) | Method for treatment of osteomyelitis of calcaneus based on lipofibrous autograft | |
| Petazzoni | Contralateral bone widening and transfer for limb sparing in a cat | |
| Agrawal et al. | Management of Bone gaps of 4 to10 cm via Monitored Acute Shortening/lengthening technique in tibia non unions through Ilizarov method | |
| RU2290118C1 (en) | Method for stabilizing talocrural joint when its articulation end has defect | |
| RU2801422C1 (en) | Method for lengthening toe phalanx in case of brachiphalangia using an autograft | |
| RU2600859C2 (en) | Method of optimising shin bone fracture union | |
| Ryzhikov et al. | Repair of defects and osteosynthesis of long bones in children with osteoclastoma | |
| RU2751283C1 (en) | Method for reconstruction of calcaneal region with complete or partial loss of calcaneal bone |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20160701 |