RU2455923C1 - Способ диагностики миопизирующего факосклероза - Google Patents
Способ диагностики миопизирующего факосклероза Download PDFInfo
- Publication number
- RU2455923C1 RU2455923C1 RU2011110856/14A RU2011110856A RU2455923C1 RU 2455923 C1 RU2455923 C1 RU 2455923C1 RU 2011110856/14 A RU2011110856/14 A RU 2011110856/14A RU 2011110856 A RU2011110856 A RU 2011110856A RU 2455923 C1 RU2455923 C1 RU 2455923C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- eye
- refraction
- phacosclerosis
- calculated
- spheroequivalent
- Prior art date
Links
- 208000002177 Cataract Diseases 0.000 title claims abstract description 31
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 17
- 210000004087 cornea Anatomy 0.000 claims abstract description 10
- 230000003287 optical effect Effects 0.000 claims description 10
- 238000012360 testing method Methods 0.000 claims description 2
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 3
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 11
- 230000004438 eyesight Effects 0.000 description 8
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 6
- 238000002604 ultrasonography Methods 0.000 description 5
- 230000004304 visual acuity Effects 0.000 description 4
- NSMXQKNUPPXBRG-SECBINFHSA-N (R)-lisofylline Chemical compound O=C1N(CCCC[C@H](O)C)C(=O)N(C)C2=C1N(C)C=N2 NSMXQKNUPPXBRG-SECBINFHSA-N 0.000 description 3
- 238000012937 correction Methods 0.000 description 3
- 238000002406 microsurgery Methods 0.000 description 3
- 238000002405 diagnostic procedure Methods 0.000 description 2
- 238000013399 early diagnosis Methods 0.000 description 2
- 201000010041 presbyopia Diseases 0.000 description 2
- 238000011160 research Methods 0.000 description 2
- 208000003464 asthenopia Diseases 0.000 description 1
- 238000011161 development Methods 0.000 description 1
- 230000036040 emmetropia Effects 0.000 description 1
- 239000011521 glass Substances 0.000 description 1
- 230000036571 hydration Effects 0.000 description 1
- 238000006703 hydration reaction Methods 0.000 description 1
- 230000004379 myopia Effects 0.000 description 1
- 208000001491 myopia Diseases 0.000 description 1
- 238000012545 processing Methods 0.000 description 1
Landscapes
- Ultra Sonic Daignosis Equipment (AREA)
- Eye Examination Apparatus (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии, и предназначено для диагностики миопизирующего факосклероза. Измеряют оптическую силу роговицы, измеряют длину переднезадней оси глаза и вычисляют пороговое значение сфероэквивалента расчетной рефракции исследуемого глаза по формуле A=52.7-0.053*K*L-0.122*L, где А - пороговое значение сфероэквивалента расчетной рефракции исследуемого глаза, Дптр; K - оптическая сила роговицы, Дптр; L - длина переднезадней оси глаза, мм; полученное пороговое значение сфероэквивалента расчетной рефракции исследуемого глаза округляют до величины, кратной 0.5, проводят визометрию для определения сфероэквивалента клинической рефракции и если вышеуказанный сфероэквивалент клинической рефракции больше вычисленного по формуле порогового значения сфероэквивалента расчетной рефракции, то диагностируют миопизирующий факосклероз. Способ позволяет расширить арсенал средств для ранней диагностики миопизирующего факосклероза. 3 прим.
Description
Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии, и предназначено для диагностики миопизирующего факосклероза.
Миопизирующим факосклерозом называется состояние, при котором при начальной катаракте возникает миопическая рефракция на фоне пресбиопии. Это происходит из-за гидратации хрусталика при начальной катаракте, что приводит к увеличению его преломляющей способности. При миопизирующем факосклерозе пациенты обнаруживают, что способны читать без очков, однако отмечают ухудшение зрения вдаль, в связи с чем они предъявляют соответствующие жалобы. Подобные жалобы могут быть расценены офтальмохирургом как проявления пресбиопии и астенопии, и при отсутствии явных помутнений в хрусталике больному может быть поставлен неправильный диагноз и проведена рефракционная операция. Но в случае наличия у больного миопизирующего факосклероза рефракционная операция противопоказана. Lasik в данной ситуации не принесет улучшения качества зрения и желаемого результата после операции, так как при изменении преломляющей силы роговицы хрусталик останется в прежнем состоянии.
Развитие современных методов хирургии существенно расширило показания к проведению рефракционных операций. В частности, обычной практикой считается проведение операций Lasik пациентам среднего возраста. В связи с этим особенно важно корректно проанализировать диагностические данные, правильно поставить диагноз и определиться с тактикой ведения пациента. Авторам не известен способ диагностики миопизирующего факосклероза, особенно на ранних стадиях.
Задачей, решаемой изобретением, является создание эффективного способа диагностики миопизирующего факосклероза.
Техническим результатом предлагаемого изобретения является расширение арсенала средств для ранней диагностики миопизирующего факосклероза, а также возможность диагностики миопизирующего факосклероза. Технический результат достигается тем, что в способе диагностики миопизирующего факосклероза измеряют оптическую силу роговицы, измеряют длину переднезадней оси глаза и вычисляют пороговое значение сфероэквивалента расчетной рефракции исследуемого глаза по формуле
A=52.7-0.053*K*L-0.122* L,
где A - пороговое значение сфероэквивалента расчетной рефракции исследуемого глаза, Дптр;
K - оптическая сила роговицы, Дптр;
L - длина переднезадней оси глаза, мм;
полученное пороговое значение сфероэквивалента расчетной рефракции исследуемого глаза округляют до величины, кратной 0.5, проводят визометрию для определения сфероэквивалента клинической рефракции и если вышеуказанный сфероэквивалент клинической рефракции больше вычисленного по формуле порогового значения сфероэквивалента расчетной рефракции, то диагностируют миопизирующий факосклероз. Нами были проведены предварительные исследования, в ходе которых на основании статистической обработки данных клинических исследований 200 случаев с миопией и 200 случаев с эмметропией, содержащих исследования длины переднезадней оси глаза, оптической силы роговицы и сфероэквивалента клинической рефракции глаза с использованием дискриминантного анализа построено пороговое значение сфероэквивалента расчетной рефракции, представляющее собой формулу:
A=52.7-0.053*K*L-0.122*L, где
A - пороговое значение сфероэквивалента расчетной рефракции исследуемого глаза, Дптр;
K - оптическая сила роговицы, Дптр;
L - длина переднезадней оси глаза, мм.
Способ осуществляется следующим образом.
Проводят стандартные диагностические методы исследования, включающие визометрию для определения остроты зрения и получения значения сфероэквивалента клинической рефракции (СКР), автоматическую кераторефрактометрию для определения оптической силы роговицы, а также ультразвуковое исследование (А-метод) длины переднезадней оси глаза для вычисления порогового значения сфероэквивалента расчетной рефракции (ПЗСРР) по формуле изобретения. Полученное пороговое значение сфероэквивалента расчетной рефракции исследуемого глаза округляют до величины, кратной 0.5, после чего сравнивают вышеуказанный сфероэквивалент клинической рефракции и вычисленное по формуле порогового значение сфероэквивалента расчетной рефракции исследуемого глаза. И если вышеуказанный сфероэквивалент клинической рефракции больше вычисленного по формуле порогового значения сфероэквивалента расчетной рефракции, то диагностируют миопизирующий факосклероз. Достоинствами предлагаемого способа являются:
- возможность повышения эффективности ранней диагностики миопизирующего факосклероза;
- малое количество диагностических манипуляций, что ускоряет процесс постановки диагноза;
- доступность способа при минимальных стандартных диагностических методах
(визометрия, автоматическая кераторефрактометрия, ультразвуковое исследование длины переднезадней оси глаза);
- возможность диагностировать миопический факосклероз на ранних стадиях, что необходимо для выбора соответствующей тактики лечения.
Пример 1.
Пациент К., 43 года, обратился в МНТК «Микрохирургия глаза» с целью лазерной коррекции зрения (Lasik).
Пациенту была проведена визометрия с помощью фороптера Protec digital auto vision PAV-6100) для определения остроты зрения и получения значения СКР, автоматическая кераторефрактометрия (Auto Ref-Keratometer Protec-500) для определения оптической силы роговицы, а также ультразвуковое исследование (А-метод) длины переднезадней оси глаза для вычисления ПЗСРР по формуле изобретения.
СКР по данным визометрии
visus OD 0,01 sph-12,0 cyl-1,5 ax 75=0,6
visus OS 0,01 sph-11,0 cyl-1,5 ax 150=0,7
По данным визометрии СКР правого глаза - 12.75 Дптр
По данным визометрии СКР левого глаза - 11.75 Дптр
Кератометрия
OD 75-44,00
180-43,75
OS 2-43,50
150-44,00
Длина переднезадней оси глаза
OD - 22,72
OS - 22,56
Вычисленное по формуле изобретения ПЗСРР правого глаза OD
A=52.7-0.053*K*L-0.122*L
A=52.7-0.053*44.00*22.72-0.122*22.72=52.7-52.98-2.77=-3.05
Округляем до величины, кратной 0,5, и получаем пороговое значение сфероэквивалента расчетной рефракции правого глаза
ПЗСРР правого глаза-3.0 Дптр
Сравниваем ПЗСРР правого глаза и значение СКР правого глаза:
СКР (-12.75 Дптр)>ПЗСРР (-3.0 Дптр)
Так как СКР больше вычисленного по формуле ПЗСРР, то диагностируют миопизирующий факосклероз правого глаза.
Вычисленное по формуле изобретения ПЗСРР левого глаза OS
A=52.7-0.053*K*L-0.122*L
A=52.7-0.053*44.00*22.56-0.122* 22.56=52.7-52.60-2.75=-2.65
Округляем до величины, кратной 0,5, и получаем пороговое значение сфероэквивалента расчетной рефракции левого глаза
ПЗСРР левого глаза - 2.5 Дптр
Сравниваем ПЗСРР левого глаза и значение СКР левого глаза:
СКР (-11.75 Дптр)>ПЗСРР (-2.5 Дптр)
Так как СКР больше вычисленного по формуле ПЗСРР, то диагностируют миопизирующий факосклероз левого глаза.
В связи с поставленным диагнозом рефракционная операция Пациенту К. противопоказана. Больному была рекомендована консультация в отделении хирургии катаракты.
Пример 2.
Пациент П., 41 год, обратился в МНТК «Микрохирургия глаза» с целью лазерной коррекции зрения.
Пациенту была проведена визометрия с помощью фороптера Protec digital auto vision PAV-6100) для определения остроты зрения и получения значения СКР, автоматическая кераторефрактометрия (Auto Ref-Keratometer Protec-500) для определения оптической силы роговицы, а также ультразвуковое исследование (А-метод) длины переднезадней оси глаза для вычисления ПЗСРР по формуле изобретения.
СКР по данным визометрии
visus OD 0,2 sph-2,75=0,8
visus OS 0,1 sph-3,0=0,7
По данным визометрии СКР правого глаза - 2.75 Дптр
По данным визометрии СКР левого глаза - 3.0 Дптр
Кератометрия
OD 175-42,00
OS 18-42,00
Длина переднезадней оси глаза
OD-23,00
OS-23,14
Вычисленное по формуле изобретения ПЗСРР правого глаза OD
A=52.7-0.053*K*L-0.122* L
A=52.7-0.053*42.0*23.00-0.122*23.00=52.7-51.20-2.81=-1,31
Округляем до величины, кратной 0,5, и получаем пороговое значение сфероэквивалента расчетной рефракции правого глаза ПЗСРР правого глаза - 1.0 Дптр
Сравниваем ПЗСРР правого глаза и значение СКР правого глаза:
СКР (-2.75 Дптр)>ПЗСРР (-1.00 Дптр)
Так как СКР больше вычисленного по формуле ПЗСРР, то диагностируют миопизирующий факосклероз правого глаза.
Вычисленное по формуле изобретения ПЗСРР левого глаза OS
A=52.7-0.053*K*L-0.122*L
A=52.7-0.053*42.00*23.14-0.122*23.14=52.7-51.5-2.82=-1.62
Округляем до величины, кратной 0,5, и получаем пороговое значение сфероэквивалента расчетной рефракции правого глаза ПЗСРР левого глаза - 1.5 Дптр
Сравниваем ПЗСРР левого глаза и значение СКР левого глаза:
СКР (-3.0 Дптр)>ПЗСРР (-1.5 Дптр)
Так как СКР больше вычисленного по формуле ПЗСРР, то диагностируют миопизирующий факосклероз левого глаза.
В связи с поставленным диагнозом рефракционная операция Пациенту П. противопоказана. Больному была рекомендована консультация в отделении хирургии катаракты.
Пример 3.
Пациент Л., 42 года, обратился в МНТК «Микрохирургия глаза» с целью лазерной коррекции зрения.
Пациенту была проведена визометрия с помощью фороптера Protec digital auto vision PAV-6100) для определения остроты зрения и получения значения СКР, автоматическая кераторефрактометрия (Auto Ref-Keratometer Protec-500) для определения оптической силы роговицы, а также ультразвуковое исследование (А-метод) длины переднезадней оси глаза для вычисления ПЗСРР по формуле изобретения.
СКР по данным визометрии
visus OD 0,005sph-8,0=0,8
visus OS 0,005 sph-8,0=0,8
Кератометрия
OD 106-44,00
OS 16-44,25
Длина переднезадней оси глаза
OD - 24,00
OS - 23,80
Вычисленное по формуле изобретения ПЗСРР правого глаза OD
A=52.7-0.053*K*L-0.122*L
A=52.7-0.053*44.00*24.00-0.122*24.00=52.7-55.97-2.93=-6,2
Округляем до величины, кратной 0,5, и получаем пороговое значение сфероэквивалента расчетной рефракции правого глаза
ПЗСРР правого глаза - 6.0 Дптр
Сравниваем ПЗСРР правого глаза и значение СКР правого глаза:
СКР (-8.0 Дптр)>ПЗСРР (-6.0 Дптр)
Так как СКР больше вычисленного по формуле ПЗСРР, то диагностируют миопизирующий факосклероз правого глаза. Вычисленное по формуле изобретения ПЗСРР левого глаза OS
A=52.7-0.053*K*L-0.122*L
A=52.7-0.053*44.25*23.80-0.122*23.80=52.7-55.82-2.90=-6.02
Округляем до величины, кратной 0,5, и получаем пороговое значение сфероэквивалента расчетной рефракции правого глаза
ПЗСРР левого глаза - 6.0 Дптр
Сравниваем ПЗСРР левого глаза и значение СКР левого глаза:
СКР (-8.0 Дптр)>ПЗСРР (-6.0 Дптр)
Так как СКР больше вычисленного по формуле ПЗСРР, то диагностируют миопизирующий факосклероз левого глаза.
В связи с поставленным диагнозом рефракционная операция Пациенту Л. противопоказана. Больному была рекомендована консультация в отделении хирургии катаракты.
Таким образом, предложенный способ позволяет диагностировать миопический факосклероз на ранних стадиях, что необходимо для выбора соответствующей тактики лечения.
Claims (1)
- Способ диагностики миопизирующего факосклероза, заключающийся в том, что измеряют оптическую силу роговицы, измеряют длину передне-задней оси глаза и вычисляют пороговое значение сфероэквивалента расчетной рефракции исследуемого глаза по формуле A=52,7-0,053·K·L-0,122·L, где А - пороговое значение сфероэквивалента расчетной рефракции исследуемого глаза, дптр; K - оптическая сила роговицы, дптр; L - длина передне-задней оси глаза, мм; полученное пороговое значение сфероэквивалента расчетной рефракции исследуемого глаза округляют до величины кратной 0,5, проводят визометрию для определения сфероэквивалента клинической рефракции, и если вышеуказанный сфероэквивалент клинической рефракции больше вычисленного по формуле порогового значения сфероэквивалента расчетной рефракции, то диагностируют миопизирующий факосклероз.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2011110856/14A RU2455923C1 (ru) | 2011-03-23 | 2011-03-23 | Способ диагностики миопизирующего факосклероза |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2011110856/14A RU2455923C1 (ru) | 2011-03-23 | 2011-03-23 | Способ диагностики миопизирующего факосклероза |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2455923C1 true RU2455923C1 (ru) | 2012-07-20 |
Family
ID=46847228
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2011110856/14A RU2455923C1 (ru) | 2011-03-23 | 2011-03-23 | Способ диагностики миопизирующего факосклероза |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2455923C1 (ru) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2726995C1 (ru) * | 2019-04-19 | 2020-07-17 | ОБЩЕСТВО С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ "ОПТОСИСТЕМЫ" (ООО "Оптосистемы") | Способ лазерной коррекции миопии |
| RU2820487C1 (ru) * | 2023-06-29 | 2024-06-04 | федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ коррекции миопизирующего рефракционного сдвига после факоэмульсификации катаракты |
Citations (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2326582C1 (ru) * | 2007-03-09 | 2008-06-20 | ГОУ ВПО "Красноярская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" | Способ диагностики возрастной катаракты |
-
2011
- 2011-03-23 RU RU2011110856/14A patent/RU2455923C1/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2326582C1 (ru) * | 2007-03-09 | 2008-06-20 | ГОУ ВПО "Красноярская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" | Способ диагностики возрастной катаракты |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| МАКАРОВ И.А. Методы компьютерного анализа цифровых изображений в оценке прозрачности хрусталика при различных катарактах. Федоровские чтения - 2006, Научно-практическая конференция Современные методы диагностики в офтальмологии. Анатомо-физиологические основы патологии органа зрения. - М., 2006, с.93. ПОСВАЛЮК В.Д. Клинические формы катаракты и возрастные параметры пациентов с наличием миопии и без нее. Патогенетически ориентированные подходы в диагностике, лечении и профилактике глазных заболеваний: Сб. матер, науч.-практ.конф. - Хабаровск, 2003, с.102-104. NISHINA S. et al. Outcome of early surgery for bilateral congenital cataracts in eyes with microcomea. Am J Ophthalmol. 2007 Aug; 144(2):276-280. Epub 2007 May 29. PMID: 17533105 [PubMed - indexed for MEDLINE]. * |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2726995C1 (ru) * | 2019-04-19 | 2020-07-17 | ОБЩЕСТВО С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ "ОПТОСИСТЕМЫ" (ООО "Оптосистемы") | Способ лазерной коррекции миопии |
| RU2726995C9 (ru) * | 2019-04-19 | 2020-08-28 | ОБЩЕСТВО С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ "ОПТОСИСТЕМЫ" (ООО "Оптосистемы") | Способ лазерной коррекции миопии |
| RU2820487C1 (ru) * | 2023-06-29 | 2024-06-04 | федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ коррекции миопизирующего рефракционного сдвига после факоэмульсификации катаракты |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Shao et al. | Age-related changes in corneal astigmatism | |
| Chen et al. | Postoperative changes in corneal epithelial and stromal thickness profiles after photorefractive keratectomy in treatment of myopia | |
| Santodomingo-Rubido et al. | Orthokeratology vs. spectacles: adverse events and discontinuations | |
| Klyce et al. | Screening patients with the corneal navigator | |
| Ding et al. | Effects of orthokeratology lens decentration induced by paracentral corneal asymmetry on axial length elongation | |
| Kojima et al. | Keratoconus screening using values derived from auto-keratometer measurements: a multicenter study | |
| Liu et al. | Visual quality after implantation of trifocal intraocular lenses in highly myopic eyes with different axial lengths | |
| Almazrou et al. | Central corneal thickness of a Saudi population in relation to age, gender, refractive errors, and corneal curvature | |
| RU2455923C1 (ru) | Способ диагностики миопизирующего факосклероза | |
| Kim et al. | Influence of epiretinal membranes on the retinal nerve fiber layer thickness measured by spectral domain optical coherence tomography in glaucoma | |
| RU2348345C1 (ru) | Способ диагностики отека головки зрительного нерва | |
| Çelik et al. | Artificial Intelligence in Ophthalmology Clinical Practices | |
| CN115316936B (zh) | 基于眼轴长度和角膜曲率通过计算快速获得屈光度数值的方法 | |
| Fathy et al. | Anterior segment characteristics of keratoconus eyes using Scheimpflug-Placido topography | |
| Schott et al. | Cycloplegic autorefraction as a substitute for cycloplegic retinoscopy in the pediatric population | |
| Zhou et al. | Morphological characteristics of the subfoveal choroid and their association with visual acuity in postoperative patients with unilateral congenital cataracts | |
| Iancu et al. | Correlations between corneal biomechanics and specular microscopy in patient with cataract | |
| RU2688710C1 (ru) | Способ прогнозирования прогрессирования миопии у детей | |
| Fabrykowski | Retinal considerations crucial for accurate biometry | |
| Basilious et al. | Outcomes of Toric Intraocular Lens Implantation After Radial Keratotomy | |
| Siska et al. | Correlation of angle kappa with biometry and higher-order aberrations of cataract patients at Prof. Ngoerah Hospital Ophthalmology Clinic | |
| Mechó-García et al. | Structural and functional analysis of the eye according to the accommodation-age relationship | |
| Nongrum et al. | Corneal astigmatism in leprosy and its importance for cataract surgery | |
| Povitasari et al. | A 42-Year-Old Woman with ODS Astigmatism Myopia Compositus and os Vitreus Opacity | |
| Zarei-Ghanavati et al. | Cataract Surgery in the Context of Age-Related Macular Degeneration: Challenges and Considerations |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20130324 |