RU2453334C2 - Method of treating chronic generalised periodontitis - Google Patents
Method of treating chronic generalised periodontitis Download PDFInfo
- Publication number
- RU2453334C2 RU2453334C2 RU2010115920/15A RU2010115920A RU2453334C2 RU 2453334 C2 RU2453334 C2 RU 2453334C2 RU 2010115920/15 A RU2010115920/15 A RU 2010115920/15A RU 2010115920 A RU2010115920 A RU 2010115920A RU 2453334 C2 RU2453334 C2 RU 2453334C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- periodontitis
- generalised
- teeth
- treatment
- chronic
- Prior art date
Links
- 201000001245 periodontitis Diseases 0.000 title claims abstract description 17
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 14
- 230000001684 chronic effect Effects 0.000 title claims abstract description 13
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 claims abstract description 9
- 230000001680 brushing effect Effects 0.000 claims description 11
- 210000000214 mouth Anatomy 0.000 claims description 10
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 9
- 230000006698 induction Effects 0.000 abstract description 5
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 4
- 239000012895 dilution Substances 0.000 abstract description 3
- 238000010790 dilution Methods 0.000 abstract description 3
- 102000018594 Tumour necrosis factor Human genes 0.000 abstract 2
- 108050007852 Tumour necrosis factor Proteins 0.000 abstract 2
- 230000035876 healing Effects 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 208000032843 Hemorrhage Diseases 0.000 description 8
- 230000000740 bleeding effect Effects 0.000 description 8
- 208000005888 Periodontal Pocket Diseases 0.000 description 7
- 208000008887 Dental Deposits Diseases 0.000 description 6
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 6
- 239000006072 paste Substances 0.000 description 5
- 206010006326 Breath odour Diseases 0.000 description 4
- 230000003239 periodontal effect Effects 0.000 description 4
- 108060008682 Tumor Necrosis Factor Proteins 0.000 description 3
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 3
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 3
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 3
- 238000005498 polishing Methods 0.000 description 3
- 239000000243 solution Substances 0.000 description 3
- 230000008961 swelling Effects 0.000 description 3
- 239000003826 tablet Substances 0.000 description 3
- 238000002604 ultrasonography Methods 0.000 description 3
- MZOFCQQQCNRIBI-VMXHOPILSA-N (3s)-4-[[(2s)-1-[[(2s)-1-[[(1s)-1-carboxy-2-hydroxyethyl]amino]-4-methyl-1-oxopentan-2-yl]amino]-5-(diaminomethylideneamino)-1-oxopentan-2-yl]amino]-3-[[2-[[(2s)-2,6-diaminohexanoyl]amino]acetyl]amino]-4-oxobutanoic acid Chemical compound OC[C@@H](C(O)=O)NC(=O)[C@H](CC(C)C)NC(=O)[C@H](CCCN=C(N)N)NC(=O)[C@H](CC(O)=O)NC(=O)CNC(=O)[C@@H](N)CCCCN MZOFCQQQCNRIBI-VMXHOPILSA-N 0.000 description 2
- GHXZTYHSJHQHIJ-UHFFFAOYSA-N Chlorhexidine Chemical compound C=1C=C(Cl)C=CC=1NC(N)=NC(N)=NCCCCCCN=C(N)N=C(N)NC1=CC=C(Cl)C=C1 GHXZTYHSJHQHIJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 206010018276 Gingival bleeding Diseases 0.000 description 2
- 208000035154 Hyperesthesia Diseases 0.000 description 2
- 102000000852 Tumor Necrosis Factor-alpha Human genes 0.000 description 2
- 238000011861 anti-inflammatory therapy Methods 0.000 description 2
- 229960003260 chlorhexidine Drugs 0.000 description 2
- 239000011521 glass Substances 0.000 description 2
- 208000011759 gum bleeding Diseases 0.000 description 2
- 230000001632 homeopathic effect Effects 0.000 description 2
- 239000002955 immunomodulating agent Substances 0.000 description 2
- 229940121354 immunomodulator Drugs 0.000 description 2
- 210000004283 incisor Anatomy 0.000 description 2
- 239000002085 irritant Substances 0.000 description 2
- 231100000021 irritant Toxicity 0.000 description 2
- 235000012054 meals Nutrition 0.000 description 2
- 229960000282 metronidazole Drugs 0.000 description 2
- VAOCPAMSLUNLGC-UHFFFAOYSA-N metronidazole Chemical compound CC1=NC=C([N+]([O-])=O)N1CCO VAOCPAMSLUNLGC-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 238000012544 monitoring process Methods 0.000 description 2
- 229940021182 non-steroidal anti-inflammatory drug Drugs 0.000 description 2
- 238000000554 physical therapy Methods 0.000 description 2
- 238000009097 single-agent therapy Methods 0.000 description 2
- FUBFWTUFPGFHOJ-UHFFFAOYSA-N 2-nitrofuran Chemical class [O-][N+](=O)C1=CC=CO1 FUBFWTUFPGFHOJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010011703 Cyanosis Diseases 0.000 description 1
- 208000006558 Dental Calculus Diseases 0.000 description 1
- 208000002064 Dental Plaque Diseases 0.000 description 1
- 102000004190 Enzymes Human genes 0.000 description 1
- 108090000790 Enzymes Proteins 0.000 description 1
- 208000032139 Halitosis Diseases 0.000 description 1
- HTTJABKRGRZYRN-UHFFFAOYSA-N Heparin Chemical compound OC1C(NC(=O)C)C(O)OC(COS(O)(=O)=O)C1OC1C(OS(O)(=O)=O)C(O)C(OC2C(C(OS(O)(=O)=O)C(OC3C(C(O)C(O)C(O3)C(O)=O)OS(O)(=O)=O)C(CO)O2)NS(O)(=O)=O)C(C(O)=O)O1 HTTJABKRGRZYRN-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 101000611183 Homo sapiens Tumor necrosis factor Proteins 0.000 description 1
- 208000001132 Osteoporosis Diseases 0.000 description 1
- 229940099408 Oxidizing agent Drugs 0.000 description 1
- 206010039424 Salivary hypersecretion Diseases 0.000 description 1
- 108010044279 T-activin Proteins 0.000 description 1
- 239000004098 Tetracycline Substances 0.000 description 1
- 238000009825 accumulation Methods 0.000 description 1
- 230000004913 activation Effects 0.000 description 1
- 210000001909 alveolar process Anatomy 0.000 description 1
- 230000000844 anti-bacterial effect Effects 0.000 description 1
- 230000002421 anti-septic effect Effects 0.000 description 1
- 239000003146 anticoagulant agent Substances 0.000 description 1
- 229940127219 anticoagulant drug Drugs 0.000 description 1
- 229940125715 antihistaminic agent Drugs 0.000 description 1
- 239000000739 antihistaminic agent Substances 0.000 description 1
- 229940064004 antiseptic throat preparations Drugs 0.000 description 1
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 description 1
- 230000001055 chewing effect Effects 0.000 description 1
- 208000001277 chronic periodontitis Diseases 0.000 description 1
- 230000007012 clinical effect Effects 0.000 description 1
- 239000011248 coating agent Substances 0.000 description 1
- 238000000576 coating method Methods 0.000 description 1
- 230000001054 cortical effect Effects 0.000 description 1
- 229940086201 dentagel Drugs 0.000 description 1
- 239000003599 detergent Substances 0.000 description 1
- 238000011161 development Methods 0.000 description 1
- 230000008034 disappearance Effects 0.000 description 1
- 239000000975 dye Substances 0.000 description 1
- 230000002497 edematous effect Effects 0.000 description 1
- 238000001962 electrophoresis Methods 0.000 description 1
- 230000008030 elimination Effects 0.000 description 1
- 238000003379 elimination reaction Methods 0.000 description 1
- IINNWAYUJNWZRM-UHFFFAOYSA-L erythrosin B Chemical compound [Na+].[Na+].[O-]C(=O)C1=CC=CC=C1C1=C2C=C(I)C(=O)C(I)=C2OC2=C(I)C([O-])=C(I)C=C21 IINNWAYUJNWZRM-UHFFFAOYSA-L 0.000 description 1
- 229940011411 erythrosine Drugs 0.000 description 1
- 235000012732 erythrosine Nutrition 0.000 description 1
- 239000004174 erythrosine Substances 0.000 description 1
- 229940124307 fluoroquinolone Drugs 0.000 description 1
- -1 fluoroquinolones Substances 0.000 description 1
- 239000003862 glucocorticoid Substances 0.000 description 1
- 235000021059 hard food Nutrition 0.000 description 1
- CPBQJMYROZQQJC-UHFFFAOYSA-N helium neon Chemical compound [He].[Ne] CPBQJMYROZQQJC-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 239000002874 hemostatic agent Substances 0.000 description 1
- 229960002897 heparin Drugs 0.000 description 1
- 229920000669 heparin Polymers 0.000 description 1
- 235000008216 herbs Nutrition 0.000 description 1
- 230000013632 homeostatic process Effects 0.000 description 1
- 102000057041 human TNF Human genes 0.000 description 1
- 230000000544 hyperemic effect Effects 0.000 description 1
- 239000012073 inactive phase Substances 0.000 description 1
- 210000001847 jaw Anatomy 0.000 description 1
- 230000007774 longterm Effects 0.000 description 1
- 210000001165 lymph node Anatomy 0.000 description 1
- 239000003120 macrolide antibiotic agent Substances 0.000 description 1
- 229940041033 macrolides Drugs 0.000 description 1
- 230000000813 microbial effect Effects 0.000 description 1
- 230000004089 microcirculation Effects 0.000 description 1
- 230000000051 modifying effect Effects 0.000 description 1
- 210000004400 mucous membrane Anatomy 0.000 description 1
- 108010083475 myelopeptides Proteins 0.000 description 1
- 210000003739 neck Anatomy 0.000 description 1
- IAIWVQXQOWNYOU-FPYGCLRLSA-N nitrofural Chemical compound NC(=O)N\N=C\C1=CC=C([N+]([O-])=O)O1 IAIWVQXQOWNYOU-FPYGCLRLSA-N 0.000 description 1
- 229960001907 nitrofurazone Drugs 0.000 description 1
- 239000002674 ointment Substances 0.000 description 1
- 239000007800 oxidant agent Substances 0.000 description 1
- 238000002559 palpation Methods 0.000 description 1
- 230000001575 pathological effect Effects 0.000 description 1
- 230000008092 positive effect Effects 0.000 description 1
- 230000000750 progressive effect Effects 0.000 description 1
- 230000002035 prolonged effect Effects 0.000 description 1
- 230000017854 proteolysis Effects 0.000 description 1
- 125000001567 quinoxalinyl group Chemical class N1=C(C=NC2=CC=CC=C12)* 0.000 description 1
- 230000005855 radiation Effects 0.000 description 1
- 238000002601 radiography Methods 0.000 description 1
- 208000026451 salivation Diseases 0.000 description 1
- 238000001228 spectrum Methods 0.000 description 1
- 230000000087 stabilizing effect Effects 0.000 description 1
- 239000006190 sub-lingual tablet Substances 0.000 description 1
- 230000009885 systemic effect Effects 0.000 description 1
- 229940037128 systemic glucocorticoids Drugs 0.000 description 1
- 235000019364 tetracycline Nutrition 0.000 description 1
- 229940040944 tetracyclines Drugs 0.000 description 1
- 150000003522 tetracyclines Chemical class 0.000 description 1
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 description 1
- 229940034610 toothpaste Drugs 0.000 description 1
- 239000000606 toothpaste Substances 0.000 description 1
- 238000012549 training Methods 0.000 description 1
- 102000003390 tumor necrosis factor Human genes 0.000 description 1
- 239000011782 vitamin Substances 0.000 description 1
- 235000013343 vitamin Nutrition 0.000 description 1
- 229940088594 vitamin Drugs 0.000 description 1
- 229930003231 vitamin Natural products 0.000 description 1
- 235000019155 vitamin A Nutrition 0.000 description 1
- 239000011719 vitamin A Substances 0.000 description 1
Images
Landscapes
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
- Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)
- Medicines Containing Antibodies Or Antigens For Use As Internal Diagnostic Agents (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и касается способа лечения - индукции клинической ремиссии при генерализованном хроническом пародонтите и ее пролонгации.The invention relates to medicine, namely to dentistry, and relates to a method of treatment - the induction of clinical remission in generalized chronic periodontitis and its prolongation.
Известно, что в лечении пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом эффективны устранение местных факторов, способствующих скоплению и активации действия микробного фактора (пломбирование придесневых кариозных полостей, восстановление межзубных контактов, удаление твердых зубных отложений, полировка при помощи щеток и паст) [1]. Традиционно назначается антибактериальная терапия (аппликации метронидазола, полоскание полости рта хлоргексидином биглюконатом) [2, 3]. В лечении хронического генерализованного пародонтита используются глюкокортикоиды, нестероидные противовоспалительные препараты, ферменты протеолиза, ингибиторы фибринолиза, антикоагулянты, антисептики, окислители, красители, детергенты, производные хиноксалина, нитрофураны местно, циклами по 7-10 дней [5, 6, 7, 8, 9, 10, 11]. Из препаратов системного действия применяются фторхинолоны, макролиды, тетрациклины, нестероидные противовоспалительные препараты 7-10 дней, витамины А, Е, Р, С, РР, B1, B2, B12, B15 - до 3-4 нед [5, 6, 7, 8]. Из иммуномодуляторов - тималин, тактивин, миелопид [5, 6], антигистаминные препараты, корректоры микроциркуляции до 3-4 нед [5, 6]. Из методов физиотерапии - различные виды электрофореза, дарсонвализация, ультратонотерапия, флюктуоризация, ультразвук, излучение гелий-неоновым лазером, 8-10 процедур [11].It is known that in the treatment of patients with chronic generalized periodontitis, the elimination of local factors contributing to the accumulation and activation of the action of the microbial factor is effective (filling of the gingival cavities, restoration of interdental contacts, removal of hard dental deposits, polishing with brushes and pastes) [1]. Antibacterial therapy is traditionally prescribed (metronidazole applications, mouth rinsing with chlorhexidine bigluconate) [2, 3]. In the treatment of chronic generalized periodontitis, glucocorticoids, non-steroidal anti-inflammatory drugs, proteolysis enzymes, fibrinolysis inhibitors, anticoagulants, antiseptics, oxidizing agents, dyes, detergents, quinoxaline derivatives, nitrofurans locally, in cycles of 7-10 days are used [5, 6, 7, 8 , 10, 11]. Of the systemic drugs, fluoroquinolones, macrolides, tetracyclines, non-steroidal anti-inflammatory drugs 7-10 days, vitamins A, E, P, C, PP, B 1 , B 2 , B 12 , B 15 are used up to 3-4 weeks [5, 6, 7, 8]. Of the immunomodulators - thymalin, tactivin, myelopid [5, 6], antihistamines, microcirculation correctors up to 3-4 weeks [5, 6]. Among the methods of physiotherapy are various types of electrophoresis, darsonvalization, ultratonotherapy, fluctuation, ultrasound, radiation with a helium-neon laser, 8-10 procedures [11].
По показаниям используются хирургические манипуляции - открытый кюретаж, пластика уздечек языка и уздечки губ, лоскутные операции [4]. Недостатком всех перечисленных мероприятий является кратковременный клинический эффект, частые рецидивы и прогредиентное течение заболевания [5, 6]. Малоэффективной оказалась общепринятая методика реабилитационной терапии: индивидуальный гигиенический режим полости рта, предусматривающий двукратную в течение дня чистку зубов с последующим контролем за степенью очищения зубов от зубного налета с помощью эритрозина красного [5, 6, 7, 8].According to indications, surgical manipulations are used - open curettage, plastic frenum of the tongue and frenum of the lips, patchwork [4]. The disadvantage of all these measures is a short-term clinical effect, frequent relapses and a progressive course of the disease [5, 6]. The generally accepted method of rehabilitation therapy turned out to be ineffective: individual hygienic regimen of the oral cavity, which provides for two-time brushing of the teeth with subsequent monitoring of the degree of cleansing of the teeth from plaque using red erythrosine [5, 6, 7, 8].
В стадии ремиссии показано диспансерное наблюдение (контроль гигиены полости рта, качества пломб и протезов, курсы медикаментозного лечения витаминами, иммуномодуляторами, физиотерапии с целью сохранения нормального гомеостаза пародонта, лечение сопутствующих заболеваний) [12]. К сожалению, ранние рецидивы хронического генерализованного пародонтита весьма часты в практике стоматолога [6, 7, 8, 9, 10, 12, 13, 14].In the remission stage, follow-up observation is shown (monitoring of oral hygiene, quality of fillings and prostheses, courses of drug treatment with vitamins, immunomodulators, physiotherapy in order to maintain normal periodontal homeostasis, treatment of concomitant diseases) [12]. Unfortunately, early relapses of chronic generalized periodontitis are very common in the practice of the dentist [6, 7, 8, 9, 10, 12, 13, 14].
Целью изобретения является способ лечения - индукции и пролонгации клинической ремиссии при генерализованном пародонтите. Эта цель достигается тем, что через две недели после проведения активной терапии пациентам назначают препарат аффинно-очищенных антител к человеческому фактору некроза опухолей (ФНО-α) в гомеопатических разведениях С12С30С200 - артрофоон, по 2 таблетки под язык четыре раза в день в течение 12 мес.The aim of the invention is a method of treatment - induction and prolongation of clinical remission in generalized periodontitis. This goal is achieved by the fact that two weeks after active therapy, patients are prescribed a drug of affinity-purified antibodies to the human tumor necrosis factor (TNF-α) in homeopathic dilutions C12C30C200 - arthropoon, 2 tablets under the tongue four times a day for 12 months .
Способ реализуется следующим образом.The method is implemented as follows.
После активной терапии пародонтита, включающей удаление зубных отложений, местную противовоспалительную терапию аппликациями метронидазола («Метрогил Дента гель»), полоскание полости рта 0,05% раствором хлоргексидина биглюконата, открытый кюретаж, пластику уздечек губ и уздечки языка, лоскутные операции, через 2 недели кроме общепринятого модуля реабилитационной терапии (индивидуальный гигиенический режим полости рта с двукратной чисткой зубов с подбором зубной щетки и пасты) назначают препарат аффинно-очищенных антител к человеческому фактору некроза опухолей (ФНО-α) в гомеопатических разведениях С12С30С200 - артрофоон, по 2 таблетки под язык четыре раза в день, 12 мес. В основу технологии создания препарата положено открытие модифицирующего влияния эндогенных регуляторов антител в сверхмалых дозах, сделанное российскими учеными - О.И.Эпштейном, М.Б.Штарком, Т.М.Воробьевой [15]. Артрофоон зарегистрирован Минздравсоцразвития в 2001 г., номер регистрационного удостоверения PN000373/01-2001, прошел весь спектр доклинических и клинических испытаний.After active treatment of periodontitis, including the removal of dental plaque, local anti-inflammatory therapy with metronidazole applications (Metrogil Denta gel), rinsing the mouth with a 0.05% solution of chlorhexidine bigluconate, open curettage, plastic frenum of the lips and frenum of the tongue, patchwork, after 2 weeks in addition to the generally accepted module of rehabilitation therapy (individual hygienic regimen of the oral cavity with double brushing of teeth with the selection of a toothbrush and toothpaste), a drug of affinity-purified antibodies to human in tumor necrosis factor (TNF-α) in homeopathic dilutions S12S30S200 - artrofoon by 2 sublingual tablets four times a day, 12 months. The technology for creating the drug is based on the discovery of the modifying effect of endogenous antibody regulators in ultra-low doses, made by Russian scientists - OI Epshtein, MB Shtark, TM Vorobyeva [15]. Artrofoon was registered by the Ministry of Health and Social Development in 2001, the registration certificate number is PN000373 / 01-2001, and it has passed the whole spectrum of preclinical and clinical trials.
Клинический пример 1 (из группы пролеченных артрофооном)Clinical example 1 (from the group treated with arthropoon)
Пациентка Б., 51 года, бухгалтер, амбулаторная карта №2778, обратилась к стоматологу 11.03.2008 г. с жалобами на кровотечение при приеме жесткой пищи, неприятный запах изо рта.Patient B., 51 years old, accountant, outpatient card No. 2778, turned to the dentist on March 11, 2008, complaining of bleeding when eating hard foods, bad breath.
Впервые кровоточивость десен появилась около 5 лет назад. Пациентка 2 раза проходила курс лечения у стоматолога, включавший удаление зубных отложений и обработку пародонтальных карманов раствором фурациллина. Значительного эффекта не отмечала. Чистит зубы 1 раз в день (утром). Стоматологический статус рта не изменен. Регионарные лимфатические узлы не пальпируются. Красная кайма розового цвета, губы смыкаются по линии Клейна. Открывание рта не нарушено. Слизистая оболочка ротовой полости бледно-розового цвета, без патологических наложений. Спинка языка покрыта белым снимающимся налетом. Плохой запах изо рта. Гигиена полости рта неудовлетворительная. В области всех зубов над- и поддесневые отложения. Упрощенный индекс гигиены (УИГР) 2,5. Десна отечна, гиперемирована, при зондировании кровоточит, в области фронтальных зубов нижней челюсти отслаивается от шеек зубов. Папиллярно-маргинально-альвеолярный индекс (РМА) - 63%. Глубина пародонтальных карманов 3-4-5 мм, пародонтальный индекс (ПИ) - 5,3 [16]. Подвижность зубов 32, 31, 41, 42 - 2-й ст., 16, 26, 33, 43 - 1-й ст., прикус ортогнатический.Gum bleeding first appeared about 5 years ago. The patient underwent a course of treatment at the dentist 2 times, including the removal of dental deposits and the treatment of periodontal pockets with a solution of furacilin. No significant effect was noted. Brushes teeth once a day (in the morning). Dental status of the mouth is not changed. Regional lymph nodes are not palpable. The red border is pink, the lips are closed along the line of Klein. Opening the mouth is not broken. The mucous membrane of the oral cavity is pale pink, without pathological overlays. The back of the tongue is covered with a white removable coating. Bad breath. Oral hygiene is poor. In the area of all teeth, over- and subgingival deposits. Simplified Hygiene Index (UIGR) 2.5. The gum is edematous, hyperemic, bleeds when probed, exfoliates in the region of the front teeth of the lower jaw from the necks of the teeth. Papillary-marginal-alveolar index (RMA) - 63%. The depth of periodontal pockets is 3-4-5 mm, the periodontal index (PI) is 5.3 [16]. Teeth mobility 32, 31, 41, 42 - 2nd stage, 16, 26, 33, 43 - 1st stage, orthognathic bite.
Рентгенологическое исследование: отмечается деструкция кортикальной пластинки, выявлены очаги деструкции альвеолярной кости с разрушением альвеолярных гребней 1/3-1/2 длины корней зубов (рис.1).X-ray examination: destruction of the cortical plate is noted, foci of destruction of the alveolar bone with destruction of the alveolar ridges 1 / 3-1 / 2 of the length of the roots of the teeth are revealed (Fig. 1).
Программа лечения хронического генерализованного пародонтита:Treatment program for chronic generalized periodontitis:
- местная противовоспалительная терапия: обработка пародонтальных карманов «Метрогил Дента», лечебные повязки Диплен-Дента, курс лечения 6 аппликаций, гепариновая мазь;- local anti-inflammatory therapy: treatment of periodontal pockets "Metrogil Dent", medical dressings Diplen-Dent, treatment 6 applications, heparin ointment;
- на 7-е сутки от начала лечения удаление твердых зубных отложений осуществляли ультразвуковым аппаратом «Пьезон-Мастер 400 (EMS+Electro medical systems, Switzerland)», полировку - при помощи щеток и паст. Произведено избирательное пришлифовывание зубов. Фронтальные зубы нижней челюсти были зашинированы с использованием Glass span;- on the 7th day from the start of treatment, the removal of hard dental deposits was carried out with the Piezon-Master 400 (EMS + Electro medical systems, Switzerland) ultrasound apparatus, polishing with brushes and pastes. Made selective grinding of teeth. The front teeth of the lower jaw were spinned using a Glass span;
- рекомендовано первые три дня чистить зубы утром после сна и после каждого приема пищи.- It is recommended that you brush your teeth the first three days in the morning after sleep and after each meal.
Данные обследования 27.03.2008: сохраняются жалобы на незначительную кровоточивость десен при чистке зубов, гиперестезию зубов от механических раздражителей. Практически полностью устранена отечность десны. УИГР - 1,18. РМА - 20%. Произведен открытый кюретаж пародонтальных карманов.Survey data 03/27/2008: complaints about minor bleeding of the gums during brushing, hyperesthesia of the teeth from mechanical irritants persist. Almost completely eliminated swelling of the gums. UIGR - 1.18. RMA - 20%. An open curettage of periodontal pockets was performed.
С 28.03.2008 рекомендована реабилитационная программа: чистка зубов утром, вечером индивидуально подобранными пастами, зубной щеткой. Прием артрофоона по 2 таблетки 4 раза в день под язык длительно.Since March 28, 2008, a rehabilitation program has been recommended: brushing your teeth in the morning, in the evening with individually selected pastes, a toothbrush. Reception of an arthrofoone in 2 tablets 4 times a day under the tongue for a long time.
Контрольный визит 13.10.2008 г.Control visit 10/13/2008
Данные обследования 13.10.2008 г.: жалоб не предъявляет. Десна плотная, бледно-розового цвета. УИГР - 1,2. РМА - 12%. ПИ - 2,3.Survey data 10/13/2008: no complaints. The gums are thick, pale pink. UIGR - 1.2. RMA - 12%. PI - 2.3.
Продолжает прием артрофоона в рекомендованных дозах.Continues to take arthrofoone in recommended doses.
Повторный контрольный визит 20.03.2009 г.Repeated follow-up visit 03/20/2009
Данные обследования 20.03.2009 г.: жалоб не предъявляет. Десна плотная, бледно-розового цвета. УИГР - 1,45. РМА - 11%. ПИ - 2,5, степень кровоточивости - 0,33.Survey data 03.20.2009: no complaints. The gums are thick, pale pink. UIGR - 1.45. RMA - 11%. PI - 2.5, the degree of bleeding - 0.33.
Резюме. Пациентка, у которой в результате монотерапии артрофооном на фоне индивидуального гигиенического режима полости рта с двукратной чисткой зубов удалось индуцировать и пролонгировать до 12 мес ремиссию хронического генерализованного пародонтита.Summary. A patient in whom remission of chronic generalized periodontitis was induced and prolonged for up to 12 months as a result of monotherapy with arthropoon against the background of an individual hygienic regimen of the oral cavity with double brushing of teeth.
Резюме. Пациентка, у которой в результате монотерапии артрофооном удалось индуцировать и пролонгировать до 12 мес ремиссию хронического генерализованного пародонтита.Summary. A patient in whom, as a result of monotherapy with an arthropoon, managed to induce and prolong up to 12 months remission of chronic generalized periodontitis.
Клинический пример 2 (из группы сравнения)Clinical example 2 (from the comparison group)
Пациентка П., 52 лет, продавец, амбулаторная карта №1624, обратилась к стоматологу 07.04.2008 г. с жалобами на кровоточивость десен, неприятные ощущения в деснах при жевании, «расшатывание» резцов и клыков, дурной запах изо рта.Patient P., 52 years old, seller, ambulatory card No. 1624, turned to the dentist on 04/07/2008 complaining of bleeding gums, discomfort in the gums when chewing, “loosening” of incisors and fangs, halitosis.
Впервые кровоточивость десен появилась около 8 лет назад. Пациентка неоднократно проходила лечение у стоматолога, включавшее удаление зубных отложений и обработку пародонтальных карманов раствором фурациллина, гелем «Метрогил Дента», значительного эффекта не отмечала. Чистит зубы 1 раз в день (утром). Последние 2 месяца отметила усиление кровоточивости десен при чистке зубов и припухлость десен. Самостоятельно проводила лечение в виде ротовых ванночек с отваром лекарственных трав, без эффекта.Gum bleeding first appeared about 8 years ago. The patient was repeatedly treated by a dentist, including the removal of dental deposits and the treatment of periodontal pockets with a solution of furatsillin, gel "Metrogil Dent", did not notice a significant effect. Brushes teeth once a day (in the morning). The last 2 months noted an increase in bleeding gums during brushing and swelling of the gums. I independently carried out treatment in the form of oral baths with a decoction of medicinal herbs, without effect.
Результаты стоматологического обследования: открытие рта не нарушено. Отмечается обильная саливация, плохой запах изо рта. Гигиена полости рта неудовлетворительная, индекс гигиены (УИГР) по Грину-Вермильону 2,5, пародонтальный индекс 6,7, папиллярно-маргинально-альвеолярный индекс (РМА) - 60,0. Десны отечны, при пальпации болезненны. В области всех зубов - обильные над- и поддесневые отложения, зубной камень. Определяются пародонтальные карманы 4-5 мм. Подвижность резцов и клыков 1-2 степени по Миллеру. Отмечается рецессия десны с обнажением корней по 1/2-2/3 длины корня. Прикус ортогнатический. При рентгенографии (рис.2): исчезновение компактной пластинки, резорбция межальвеолярных перегородок на 1/3 высоты, начальные явления остеопороза.Dental examination results: open mouth is not broken. Abundant salivation, bad breath are noted. Oral hygiene is unsatisfactory, the Green-Vermilion hygiene index (UIGR) is 2.5, the periodontal index is 6.7, the papillary-marginal-alveolar index (RMA) is 60.0. Gums are swollen, painful on palpation. In the area of all teeth - abundant supra- and subgingival deposits, tartar. Periodontal pockets of 4-5 mm are determined. Mobility of incisors and fangs 1-2 degrees according to Miller. There is a recession of the gums with exposure of the roots along 1 / 2-2 / 3 of the root length. Orthognathic bite. When radiography (Fig. 2): the disappearance of a compact plate, resorption of the interalveolar septa by 1/3 of the height, the initial phenomena of osteoporosis.
Реализована следующая программа вмешательства:The following intervention program has been implemented:
- на 7-е сутки от начала лечения удаление твердых зубных отложений осуществляли ультразвуковым аппаратом «Пьезон-Мастер 400 (EMS+Electro medical systems, Switzerland)», полировку - при помощи щеток и паст. Произведено избирательное пришлифовывание зубов. Фронтальные зубы нижней челюсти были зашинированы с использованием Glass span;- on the 7th day from the start of treatment, the removal of hard dental deposits was carried out with the Piezon-Master 400 (EMS + Electro medical systems, Switzerland) ultrasound apparatus, polishing with brushes and pastes. Made selective grinding of teeth. The front teeth of the lower jaw were spinned using a Glass span;
- обучение гигиене полости рта, рекомендовано первые три дня чистить зубы утром после сна и после каждого приема пищи.- training in oral hygiene, it is recommended that you brush your teeth the first three days in the morning after sleep and after each meal.
Данные обследования 30.05.2008: сохраняются жалобы на незначительную кровоточивость десен при чистке зубов, гиперестезию зубов от механических раздражителей. Практически полностью устранена отечность десны. УИГР - 1,23. РМА - 30%. Произведен открытый кюретаж пародонтальных карманов.Survey data 05/30/2008: complaints about slight bleeding of the gums during brushing, hyperesthesia of the teeth from mechanical irritants persist. Almost completely eliminated swelling of the gums. UIGR - 1.23. RMA - 30%. An open curettage of periodontal pockets was performed.
Данные обследования 25.07.2008 г.: жалоб не предъявляет. Десна плотная, бледно-розового цвета. УИГР - 1,4. РМА - 20%. ПИ - 2,9.Survey data 07/25/2008: no complaints. The gums are thick, pale pink. UIGR - 1.4. RMA - 20%. PI - 2.9.
Рекомендована реабилитационная терапия: гигиена полости рта с индивидуальным подбором зубных щеток и паст, двукратной чисткой зубов. Длительный прием артрофоона по 2 таблетки под язык 4 раза в день.Recommended rehabilitation therapy: oral hygiene with individual selection of toothbrushes and pastes, double brushing. Long-term use of arthrofoone 2 tablets under the tongue 4 times a day.
Повторный визит 23.12.2008 г. От приема артрофоона уклонилась («попринимала неделю-другую, затем стала забывать, некогда»). Предъявляет жалобы на кровоточивость десен при двукратной чистке зубов. Десна отечна, цианотична, рыхлая, кровоточит при зондировании. Имеются над- и поддесневые зубные отложения в области фронтальных зубов верхней и нижней челюстей. УИГР - 2,46. РМА - 54%. ПИ - 7,2.A repeat visit December 23, 2008. She refused to take an arthrophone (“she took a week or two, then she began to forget, once”). Complains of bleeding gums with double brushing. The gums are swollen, cyanotic, loose, bleeding when probed. There are supra- and subgingival dental deposits in the region of the anterior teeth of the upper and lower jaws. UIGR - 2.46. RMA - 54%. PI - 7.2.
Резюме. Ранний рецидив хронического генерализованного пародонтита при неисполнении предложенной программы индукции и пролонгации ремиссии при исполнении пациенткой индивидуального гигиенического режима полости рта - двукратной чистке зубов, и игнорировании ею рекомендации по приему артрофоона.Summary. Early relapse of chronic generalized periodontitis in case of failure to implement the proposed program of induction and prolongation of remission when the patient performs an individual oral hygiene regimen - double brushing, and ignoring her recommendations for taking an arthrophone.
Положительный эффект предлагаемого способа индукции и пролонгации клинической ремиссии при генерализованном пародонтите заключается в стабилизации состояния пародонта, достигнутого на этапе активной терапии, и сохранении неактивной фазы болезни. Способ неинвазивен, безопасен для пациентов, широко доступен для стоматологов амбулаторных лечебных учреждений городов и сельской местности.The positive effect of the proposed method for the induction and prolongation of clinical remission in generalized periodontitis consists in stabilizing the periodontal state achieved at the stage of active therapy and maintaining the inactive phase of the disease. The method is non-invasive, safe for patients, widely available for dentists in outpatient hospitals in cities and rural areas.
Источники информацииInformation sources
1. Безрукова А.П. Пародонтология. - М.: Стоматологический научный центр. - 1999. - 336 с.1. Bezrukova A.P. Periodontology. - M.: Dental Research Center. - 1999. - 336 p.
2. Соловьев A.M. Применение геля «Метрогил Дента» в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта // Пародонтология. - 2003. - №4 (29). - С.18-22.2. Soloviev A.M. The use of the Metrogil Dent gel in the complex treatment of inflammatory periodontal diseases // Periodontology. - 2003. - No. 4 (29). - S.18-22.
3. Ушаков Р.В. Местное антимикробное лечение в стоматологии. - М., МИА, 2004. - 134 с.3. Ushakov R.V. Local antimicrobial treatment in dentistry. - M., MIA, 2004 .-- 134 p.
4. Дмитриева Л.А. Современные аспекты клинической пародонтологии. - М., 2001. - 125 с.4. Dmitrieva L.A. Modern aspects of clinical periodontology. - M., 2001 .-- 125 s.
5. Цепов Л.М. Диагностика и лечение заболеваний пародонта. - М.: Медпресс-информ. - 2004. - 200 с.5. Tsepov L.M. Diagnosis and treatment of periodontal diseases. - M .: Medpress-inform. - 2004 .-- 200 s.
6. Курякина Н.В., Кутепова Т.Ф. Заболевания пародонта. - М.: Медицинская книга, 2000. - 162 с.6. Kuryakina N.V., Kutepova T.F. Periodontal disease. - M .: Medical book, 2000. - 162 p.
7. Николаев А.И., Цепов Л.М. Практическая терапевтическая стоматология. - СПб.: СПб. институт стоматологии, 2001. - 390 с.7. Nikolaev A.I., Tsepov L.M. Practical therapeutic dentistry. - SPb .: SPb. Institute of Dentistry, 2001. - 390 p.
8. Шугар Л., Баноци Й. и др. Заболевания полости рта. - Будапешт. Изд. АН Венгрии, 1980. - 528 с.8. Sugar L., Banotsi Y. et al. Diseases of the oral cavity. - Budapest. Ed. Hungarian Academy of Sciences, 1980 .-- 528 p.
9. Lindhe J. Textbook of clinical periodontology. - Copenhagen, Munksgaad. - 1993. - 648 p.9. Lindhe J. Textbook of clinical periodontology. - Copenhagen, Munksgaad. - 1993 .-- 648 p.
10. Nabers C.L., Stalker W.H. Periodontal Therapy. - Toronto, B.C.Decker, Inc. - 1990. - 194 p.10. Nabers C.L., Stalker W.H. Periodontal Therapy. - Toronto, B.C. Decker, Inc. - 1990. - 194 p.
11. Ефанов О.И., Дзанагова Т.Ф. Физиотерапия стоматологических заболеваний. - М.: Медицина, 1980. - 296 с.11. Efanov O.I., Dzanagova T.F. Physiotherapy of dental diseases. - M.: Medicine, 1980 .-- 296 p.
12. Цепов Л.М., Николаев А.И. Диагностика и лечение заболеваний пародонта. - М.: Медпресс-информ. - 2002. - 192 с.12. Tsepov L.M., Nikolaev A.I. Diagnosis and treatment of periodontal diseases. - M .: Medpress-inform. - 2002. - 192 p.
13. Кузьмина Э.М. Профилактика стоматологических заболеваний. - М., 2001. - 216 с.13. Kuzmina E.M. Prevention of dental diseases. - M., 2001 .-- 216 p.
14. Орехова Л.Ю. Заболевания пародонта. В кн. «Терапевтическая стоматология» / ред. Ю.М.Максимовский. - М.: Медицина, 2002. - С.326-428.14. Orekhova L.Yu. Periodontal disease. In the book. "Therapeutic dentistry" / ed. Yu.M. Maksimovsky. - M .: Medicine, 2002. - S.326-428.
15. Эпштейн О.И. Сверхмалые дозы. М.: РАМН. - 2008. - 335 с.15. Epstein O.I. Ultra low doses. M .: RAMS. - 2008 .-- 335 s.
16. Максимовский Ю.М. Методы обследования больного. В кн. «Терапевтическая стоматология» / ред. Ю.М.Максимовский. - М.: Медицина, 2002. - С.76-113.16. Maksimovsky Yu.M. Methods of examination of the patient. In the book. "Therapeutic dentistry" / ed. Yu.M. Maksimovsky. - M .: Medicine, 2002. - P.76-113.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2010115920/15A RU2453334C2 (en) | 2010-04-21 | 2010-04-21 | Method of treating chronic generalised periodontitis |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2010115920/15A RU2453334C2 (en) | 2010-04-21 | 2010-04-21 | Method of treating chronic generalised periodontitis |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2010115920A RU2010115920A (en) | 2011-10-27 |
| RU2453334C2 true RU2453334C2 (en) | 2012-06-20 |
Family
ID=44997802
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2010115920/15A RU2453334C2 (en) | 2010-04-21 | 2010-04-21 | Method of treating chronic generalised periodontitis |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2453334C2 (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2808191C1 (en) * | 2023-01-10 | 2023-11-24 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Северный государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method of chronic periodontitis treatment |
Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| DE4229128A1 (en) * | 1992-09-01 | 1994-03-03 | Redha Falah | Treating or curing parodontosis - using body-compatible tissue capsule formed around implanted foreign body |
| RU2180604C2 (en) * | 2000-05-29 | 2002-03-20 | Смоленская государственная медицинская академия | Method for treatment of patients suffering chronic generalized parodontitis |
| RU2289411C1 (en) * | 2005-07-11 | 2006-12-20 | Алла Владимировна Еременко | Method for treatment of parodontitis of middle severity degree |
-
2010
- 2010-04-21 RU RU2010115920/15A patent/RU2453334C2/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| DE4229128A1 (en) * | 1992-09-01 | 1994-03-03 | Redha Falah | Treating or curing parodontosis - using body-compatible tissue capsule formed around implanted foreign body |
| RU2180604C2 (en) * | 2000-05-29 | 2002-03-20 | Смоленская государственная медицинская академия | Method for treatment of patients suffering chronic generalized parodontitis |
| RU2289411C1 (en) * | 2005-07-11 | 2006-12-20 | Алла Владимировна Еременко | Method for treatment of parodontitis of middle severity degree |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| ОСИПОВА Ю.Л. и др. Роль тучных клеток слизистой оболочки десны в патогенезе воспалительных заболеваний пародонта. - Научно-теоретический журнал «Фундаментальные исследования» - 2009, №7. он-лайн [найдено в Интернет на (http://www.rae.ru/fs/pdf/2009/7-S/41.pdf)]. * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2808191C1 (en) * | 2023-01-10 | 2023-11-24 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Северный государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method of chronic periodontitis treatment |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| RU2010115920A (en) | 2011-10-27 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| RU2550957C1 (en) | Method of treating chronic generalised periodontitis | |
| Timoshin et al. | Experience in the use of collagen phytoplates in the treatment of gingivitis | |
| Lanteri et al. | Periodontal aspects of orthodontic treatment with Invisalign® versus fixed appliances in the same patients: a pilot study | |
| RU2427397C1 (en) | Method of treating chronic generalised periodontitis | |
| RU2470647C1 (en) | Method of treating periodontitis | |
| RU2162316C1 (en) | Method for treating periodontium diseases | |
| RU2453334C2 (en) | Method of treating chronic generalised periodontitis | |
| RU2612840C1 (en) | Method of treating periodontitis | |
| RU2147868C1 (en) | Method for treating parodontitis | |
| RU2400243C1 (en) | Method of treating periodontitis | |
| RU2641844C1 (en) | Method for increase of enamel demineralization and teeth hypersensitivity treatment efficiency | |
| RU2624867C1 (en) | Method for complex treatment of patients with inflammatory periodontal diseases | |
| RU2797853C1 (en) | Method of chronic periodontitis treatment | |
| RU2807942C1 (en) | Method of prolonging action of bacteriophages in treatment of diseases of oral mucosa | |
| Perelli et al. | Preliminary Evaluation of a NitrAdine-Based Brushing Solution for Patients Suffering from Gingivitis: A Prospective Clinical Case–Control Study | |
| RU2785010C1 (en) | Method for treating moderate periodontitis in patients after a coronavirus infection | |
| RU2620556C1 (en) | Method for marginal simple chronic gingivitis treatment | |
| RU2733718C1 (en) | Composition in form of gel for oral tissues care | |
| Horzov et al. | Periodontology | |
| RU2712035C1 (en) | Method for treating superficial inflammatory periodontium diseases | |
| RU2662143C1 (en) | Method for improving trophic processes in gingiva and increasing duration of remission in patients with moderate chronic generalized periodontitis | |
| Semenov et al. | State of oral hygiene and ways to improve it | |
| RU2121338C1 (en) | Method of complex treatment of patients with parodontium sickness | |
| RU2429859C1 (en) | Method of treating periodontitis | |
| RU2693678C1 (en) | Method of treating chronic generalized periodontitis |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20130422 |