RU2308912C1 - Способ лечения халазиона - Google Patents

Abstract

Изобретение относится к медицине, а точнее к офтальмологии. Внутрь халазиона вводят фотосенсибилизирующий гель (ФС гель), содержащий 0,1% ФС хлоринового ряда. По истечении 30-40 минут проводят облучение поверхности халазиона лазерным излучением. Длина волны лазерного излучения соответствует максимуму поглощения ФС светового излучения, с перекрытием соседних полей на 5% площади, при плотности энергии 80-100 Дж/см². Способ позволяет предупредить рецидивы халазиона.

Description

Изобретение относится к медицине, а точнее к офтальмологии, и может быть использовано для лечения халазиона, расположенного снаружи от хряща (подкожно).

Причиной халазиона является хроническое пролиферативное воспаление мейбомиевой железы, обусловленное задержкой секрета и внедрением инфекции (В.Г.Копаева. Глазные болезни. - М.: Медицина, 2002. - С.31).

Известен способ лечения халазиона, включающий введение препарата внутрь халазиона (Руководство по глазной хирургии / М.Л.Краснов, B.C.Беляев и др. Под ред. М.Л.Краснова, B.C.Беляева. - 2-е изд., перераб. и доп. - М:. Медицина, 1988. - 624 с. - С.70-71). Недостатком данного способа является возможность рецидивов халазиона, развитие инфекции в послеоперационном периоде.

Задачей изобретения является создание эффективного способа лечения халазиона, не требующего повторных вмешательств.

Техническим результатом заявляемого способа является полное рассасывание халазиона, отсутствие рецидивов халазиона и инфекционного процесса в послеоперационном периоде. Технический результат достигается за счет того, что:

1. Применяемые фотосенсибилизаторы (ФС) хлоринового ряда отличаются высокой степенью чистоты, низкой токсичностью и способностью даже в малых дозах проявлять высокую фотохимическую активность при лазерном облучении.

2. Лазерное облучение поверхности халазиона после экспозиции фотосенсибилизирующего геля (ФС геля) (ФДТ) приводит к рассасыванию халазиона, оказывает противовоспалительное действие, обеспечивает отсутствие рецидивов.

3. Проведение лазерного облучения полями с перекрытием соседних полей на 5% площади обеспечивает равномерность облучения по всей облучаемой зоне.

4. Используемые диапазоны концентрации ФС и параметров лазерного облучения являются необходимыми и достаточными для осуществления светоиндуцированной фотохимической реакции с получением терапевтического эффекта, необходимого для достижения указанного технического результата.

Заявленный технический результат может быть получен только при использовании всей совокупности приемов предложенного нами способа.

Способ осуществляется следующим образом.

Внутрь халазиона с помощью иглы шприца вводят 0,1-0,3 мл ФС геля, содержащего 0,1% ФС хлоринового ряда, например фотолон, фотодитазин, радахлорин, выдерживают 30-40 минут, по истечении которых облучают поверхность халазиона лазерным излучением полями с длиной волны, соответствующей максимуму поглощения ФС светового излучения, например, с длиной волны 662 нм при использовании ФС хлоринового ряда, с перекрытием соседних полей на 5% площади, при плотности энергии 80-100 Дж/см².

Изобретение поясняется следующими примерами.

Пример 1. Пациент Е., 43 года. Жалобы на утолщение снаружи на нижнем веке правого глаза, появившееся около 1,5 месяцев назад. Объективно: под кожей нижнего века правого глаза около наружного угла определяется округлое образование, спаянное с кожей, размером 4 мм. Глаз спокоен, оптические среды прозрачные. Глазное дно - рефлекс розовый, оболочки прилежат. Диагноз: халазион нижнего века правого глаза.

Пациент пролечен по предложенному способу. Внутрь халазиона с помощью иглы шприца ввели 0,3 мл ФС геля, содержащего 0,1% фотодитазина, выдержали 40 минут, по истечении которых облучили поверхность халазиона лазерным излучением полями с длиной волны 662 нм, с перекрытием соседних полей на 5% площади, при плотности энергии 100 Дж/см².

Через 4 недели: халазион полностью рассосался, кожа век нормальной окраски, без патологических изменений, положение век правильное, смыкание век полное. Срок наблюдения 18 месяцев - без рецидивов и признаков инфекционного процесса.

Пример 2. Пациент К., 27 лет. Жалобы на появление бугорка с внутреннего края верхнего века левого глаза под кожей около 2 месяцев назад. Через 1 месяц появился еще один бугорок. Объективно: на внутреннем крае верхнего века под кожей определяются 2 округлых образования размерами 3 и 2 мм, не спаянных с кожей век. Кожа века умеренно гиперемирована, край утолщен. Глаз спокоен, оптические среды прозрачны. Глазное дно - рефлекс розовый, оболочки прилежат. Диагноз: халазион верхнего века левого глаза.

Пациент пролечен по предложенному способу. Внутрь каждого халазиона с помощью иглы шприца ввели по 0,1 мл ФС геля, содержащего 0,1% фотолона, выдержали 30 минут, по истечении которых облучили поверхность каждого халазиона лазерным излучением полями с длиной волны 662 нм, с перекрытием соседних полей на 5% площади, при плотности энергии 80 Дж/см².

Через 4 недели: халазион полностью рассосался, кожа век без патологических изменений, нормальной окраски, положение век правильное, смыкание век полное. Срок наблюдения 18 месяцев - без рецидивов и признаков инфекционного процесса.

По предложенному способу пролечено 5 пациентов с халазионами, расположенными снаружи от хряща (подкожно). Во всех случаях был достигнут заявленный технический результат.

Таким образом, заявляемый способ обеспечивает отсутствие рецидивов халазиона и инфекционного процесса в послеоперационном периоде.

Claims (1)

1. Способ лечения халазиона, включающий введение препарата внутрь халазиона, отличающийся тем, что в качестве препарата внутрь халазиона вводят фотосенсибилизирующий гель (ФС гель), содержащий 0,1% ФС хлоринового ряда, выдерживают 30-40 мин, по истечении которых проводят облучение поверхности халазиона лазерным излучением полями с длиной волны, соответствующей максимуму поглощения ФС светового излучения, с перекрытием соседних полей на 5% площади, при плотности энергии 80-100 Дж/см².