RU2394471C1 - Method for prediction of light silicon migration into anterior chamber in aphakia during silicon tamponade of vitreous cavity - Google Patents
Method for prediction of light silicon migration into anterior chamber in aphakia during silicon tamponade of vitreous cavity Download PDFInfo
- Publication number
- RU2394471C1 RU2394471C1 RU2009107347/14A RU2009107347A RU2394471C1 RU 2394471 C1 RU2394471 C1 RU 2394471C1 RU 2009107347/14 A RU2009107347/14 A RU 2009107347/14A RU 2009107347 A RU2009107347 A RU 2009107347A RU 2394471 C1 RU2394471 C1 RU 2394471C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- anterior chamber
- migration
- aphakia
- tamponade
- silicone
- Prior art date
Links
- 238000013508 migration Methods 0.000 title claims abstract description 22
- 230000005012 migration Effects 0.000 title claims abstract description 22
- 210000002159 anterior chamber Anatomy 0.000 title claims abstract description 19
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 14
- 206010002945 Aphakia Diseases 0.000 title claims abstract description 13
- XUIMIQQOPSSXEZ-UHFFFAOYSA-N Silicon Chemical compound [Si] XUIMIQQOPSSXEZ-UHFFFAOYSA-N 0.000 title abstract 7
- 229910052710 silicon Inorganic materials 0.000 title abstract 7
- 239000010703 silicon Substances 0.000 title abstract 7
- 230000004410 intraocular pressure Effects 0.000 claims abstract description 15
- 210000004240 ciliary body Anatomy 0.000 claims abstract description 12
- 229920001296 polysiloxane Polymers 0.000 claims description 31
- 238000002604 ultrasonography Methods 0.000 claims description 4
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 abstract description 7
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 abstract description 6
- 238000011161 development Methods 0.000 abstract description 3
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 3
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract 2
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 210000004087 cornea Anatomy 0.000 description 5
- 206010038848 Retinal detachment Diseases 0.000 description 4
- 210000001747 pupil Anatomy 0.000 description 4
- 210000001525 retina Anatomy 0.000 description 4
- 230000004264 retinal detachment Effects 0.000 description 4
- 208000028006 Corneal injury Diseases 0.000 description 2
- 206010011044 Corneal scar Diseases 0.000 description 2
- 208000010412 Glaucoma Diseases 0.000 description 2
- 230000007774 longterm Effects 0.000 description 2
- YFSUTJLHUFNCNZ-UHFFFAOYSA-N perfluorooctane-1-sulfonic acid Chemical compound OS(=O)(=O)C(F)(F)C(F)(F)C(F)(F)C(F)(F)C(F)(F)C(F)(F)C(F)(F)C(F)(F)F YFSUTJLHUFNCNZ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 230000004304 visual acuity Effects 0.000 description 2
- 208000003923 Hereditary Corneal Dystrophies Diseases 0.000 description 1
- 206010020772 Hypertension Diseases 0.000 description 1
- 208000001953 Hypotension Diseases 0.000 description 1
- 208000002158 Proliferative Vitreoretinopathy Diseases 0.000 description 1
- 206010038934 Retinopathy proliferative Diseases 0.000 description 1
- 229940124599 anti-inflammatory drug Drugs 0.000 description 1
- 210000003161 choroid Anatomy 0.000 description 1
- 150000001875 compounds Chemical class 0.000 description 1
- 206010011005 corneal dystrophy Diseases 0.000 description 1
- 210000000695 crystalline len Anatomy 0.000 description 1
- 238000001514 detection method Methods 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- 238000013277 forecasting method Methods 0.000 description 1
- 230000004402 high myopia Effects 0.000 description 1
- 230000036543 hypotension Effects 0.000 description 1
- 239000008141 laxative Substances 0.000 description 1
- 230000002475 laxative effect Effects 0.000 description 1
- 238000012544 monitoring process Methods 0.000 description 1
- 208000021971 neovascular inflammatory vitreoretinopathy Diseases 0.000 description 1
- 230000002085 persistent effect Effects 0.000 description 1
- 238000012545 processing Methods 0.000 description 1
- 230000006785 proliferative vitreoretinopathy Effects 0.000 description 1
- 231100000241 scar Toxicity 0.000 description 1
- 238000010561 standard procedure Methods 0.000 description 1
- 238000011477 surgical intervention Methods 0.000 description 1
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 1
- 230000008719 thickening Effects 0.000 description 1
- 210000004127 vitreous body Anatomy 0.000 description 1
Landscapes
- Materials For Medical Uses (AREA)
- Prostheses (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и предназначено для прогноза возникновения миграции легкого силикона в процессе силиконовой тампонады при сопутствующей афакии глаза.The invention relates to medicine, namely to ophthalmology, and is intended to predict the occurrence of light silicone migration in the process of silicone tamponade with concomitant aphakia of the eye.
Известно, что выполнение субтотальной витрэктомии сопровождается применением заместителей стекловидного тела и в большинстве случаев для долговременной тампонады витреальной полости с этой целью используется легкий силикон.It is known that the implementation of subtotal vitrectomy is accompanied by the use of substitutes of the vitreous body and in most cases for the long-term tamponade of the vitreous cavity, light silicone is used for this purpose.
Известно, что возникновение миграции легкого силикона в переднюю камеру глаза при афакии в процессе тампонады витреальной полости приводит к развитию осложнений, таких как дистрофия роговицы и вторичная глаукома, которые значительно снижают результат хирургического вмешательства и требуют дополнительного лечения. В связи с этим прогнозирование миграции силикона в переднюю камеру глаза после проведенной операции является актуальным.It is known that the occurrence of light silicone migration into the anterior chamber of the eye during aphakia during tamponade of the vitreous cavity leads to the development of complications, such as corneal dystrophy and secondary glaucoma, which significantly reduce the result of surgical intervention and require additional treatment. In this regard, predicting the migration of silicone into the anterior chamber of the eye after surgery is relevant.
Авторам не известны способы прогнозирования миграции легкого силикона в переднюю камеру глаза при афакии в процессе силиконовой тампонады витреальной полости.The authors are not aware of methods for predicting the migration of light silicone into the anterior chamber of the eye during aphakia during the silicone tamponade of the vitreous cavity.
Задачей предлагаемого изобретения является создание способа прогнозирования миграции легкого силикона в переднюю камеру глаза при афакии в процессе силиконовой тампонады витреальной полости, направленного на предотвращение развития осложнений, что позволит получить более высокие функциональные и анатомические результаты хирургического лечения.The objective of the invention is to provide a method for predicting the migration of light silicone into the anterior chamber of the eye during aphakia during the silicone tamponade of the vitreous cavity, aimed at preventing the development of complications, which will allow to obtain higher functional and anatomical results of surgical treatment.
Задача решается тем, что в способе прогнозирования миграции легкого силикона в переднюю камеру глаза при афакии в процессе силиконовой тампонады витреальной полости, до операции определяют состояние цилиарного тела методом ультразвуковой биомикроскопии (УБМ) и после операции определяют уровень внутриглазного давления (ВГД) методом тонометрии по Маклакову, и если выявляется отслойка цилиарного тела любой степени выраженности и уровень ВГД менее 16 мм рт. ст., то прогнозируют возникновение миграции силикона в переднюю камеру глаза в послеоперационном периоде.The problem is solved in that in the method for predicting the migration of light silicone into the anterior chamber of the eye during aphakia during the silicone tamponade of the vitreous cavity, the condition of the ciliary body is determined by ultrasound biomicroscopy (UBM) before surgery and the level of intraocular pressure (IOP) is determined by Maklakov tonometry , and if detachment of the ciliary body of any degree of severity and an IOP level of less than 16 mm RT are detected. Art., then predict the occurrence of silicone migration into the anterior chamber of the eye in the postoperative period.
Способ осуществляется следующим образом. Перед операцией выполняют УБМ цилиарного тела, а после операции измеряют уровень ВГД методом по Маклакову с грузом 10 грамм по стандартным методикам.The method is as follows. Before the operation, UBM of the ciliary body is performed, and after the operation, the IOP level is measured by the Maklakov method with a load of 10 grams according to standard methods.
Выявление отслойки цилиарного тела любой степени выраженности в сочетании уровнем ВГД менее 16 мм рт. ст. позволяет прогнозировать возникновение миграции силикона в переднюю камеру глаза при афакии в послеоперационном периоде, так как при сочетании этих факторов развивается стойкая гипотония глаза, при которой отмечается наибольший риск миграции легкого силикона в переднюю камеру в послеоперационном периоде по сравнению с офтальмонормотензией и офтальмогипертензией.Detection of ciliary body detachment of any degree of severity in combination with an IOP level of less than 16 mm Hg. Art. It allows predicting the occurrence of silicone migration into the anterior chamber of the eye during aphakia in the postoperative period, since a combination of these factors develops persistent hypotension of the eye, which shows the greatest risk of light silicone migration into the anterior chamber in the postoperative period compared with ophthalmonormotension and ophthalmic hypertension.
Способ разработан на основе результатов клинического мониторинга 49 пациентов с отслойкой сетчатки и сопутствующей афакией, которым в качестве безальтернативного лечения была выполнена субтотальная витрэктомия с тампонадой витреальной полости легким силиконом. Из 49 случаев полная миграция силикона в переднюю камеру возникла в 10 случаях и частичная миграция (проминенция) в 9 случаях. При этом в 7 случаях полной миграции силикона и в 3 случаях проминенции силикона была диагностирована отслойка цилиарного тела и определялся уровень ВГД менее 16 мм рт. ст. в послеоперационном периоде. При статистической обработке данных клинического наблюдения выявленная зависимость миграции легкого силикона от уровня офтальмотонуса и состояния цилиарного тела соответствовала средней степени корреляции и была статистически достоверна (доверительный коэффициент р<0,001).The method was developed based on the results of clinical monitoring of 49 patients with retinal detachment and concomitant aphakia who underwent subtotal vitrectomy with tamponade of the vitreous cavity with light silicone as a non-alternative treatment. Out of 49 cases, the full migration of silicone to the anterior chamber occurred in 10 cases and partial migration (prominence) in 9 cases. Moreover, in 7 cases of complete silicone migration and in 3 cases of silicone prominence, a detachment of the ciliary body was diagnosed and an IOP level of less than 16 mm Hg was determined. Art. in the postoperative period. During statistical processing of clinical observation data, the revealed dependence of light silicone migration on the level of ophthalmotonus and the condition of the ciliary body corresponded to an average degree of correlation and was statistically significant (confidence coefficient p <0.001).
Способ прогнозирования подтверждается следующим примером.The forecasting method is confirmed by the following example.
Пример 1. Больная Г., 32 года.Example 1. Patient G., 32 years old.
Диагноз: левый глаз - оперированная ранее отслойка сетчатки, послеоперационная афакия, вторичная глаукома, рубец роговицы, миопия высокой степени.Diagnosis: left eye - previously operated retinal detachment, postoperative aphakia, secondary glaucoma, corneal scar, high myopia.
Перед операцией: острота зрения = 0,01, не корригирует,Before surgery: visual acuity = 0.01, does not correct,
ВГД=16 мм рт. ст.IOP = 16 mm RT. Art.
Статус: роговица прозрачная, рубец роговицы на 2 часах, здесь же иридокорнеальные синехии, передняя камера 2,5 мм, радужка структурная, зрачок подтянут к 12 часам, размер зрачка 4 мм, хрусталик отсутствует, глазное дно: отслойка сетчатки в нижней части с разрывом в макулярной области и на 4 часах, определяется передняя пролиферативная витреоретинопатия (ППВР).Status: cornea is transparent, corneal scar is at 2 o’clock, iridocorneal synechia is here, the anterior chamber is 2.5 mm, the iris is structural, the pupil is pulled up by 12 o’clock, pupil size is 4 mm, the crystalline lens is absent, the fundus is retinal detachment in the lower part with a gap in the macular region and at 4 hours, anterior proliferative vitreoretinopathy (PPVR) is determined.
По данным ультразвукового исследования - отслойка сетчатки высотой до 4 мм, утолщение сосудистой оболочки.According to ultrasound, retinal detachment up to 4 mm high, thickening of the choroid.
По данным ультразвуковой биомикроскопии: определяется отслойка цилиарного тела в нижнем и наружном сегментах высотой до 2 мм.According to ultrasound biomicroscopy: detachment of the ciliary body in the lower and outer segments up to 2 mm high is determined.
Произведена операция: субтотальная витрэктомия, швартэктомия, послабляющая ретинотомия, введение перфторорганического соединения (ПФОС), эндолазеркоагуляция сетчатки, замена ПФОС на легкий силикон.The operation was performed: subtotal vitrectomy, shvartectomy, laxative retinotomy, administration of perfluororganic compound (PFOS), endolasercoagulation of the retina, replacement of PFOS with light silicone.
На следующий день после операции - роговица прозрачная, передняя камера 3 мм, диаметр зрачка 4 мм, силикон в витреальной полости, сетчатка прилежит, уровень ВГД=13 мм рт. ст.The day after the operation, the cornea is transparent, the anterior chamber is 3 mm, the pupil diameter is 4 mm, silicone is in the vitreal cavity, the retina is adjacent, the IOP level is 13 mm Hg. Art.
Через 7 дней после операции: роговица прозрачная, передняя камера 3 мм, силикон в витреальной полости, сетчатка прилежит на всем протяжении, уровень ВГД 11 мм рт. ст., при проведении УБМ сохраняется отслойка цилиарного тела.7 days after the operation: the cornea is transparent, the anterior chamber is 3 mm, silicone in the vitreous cavity, the retina lies along the entire length, the IOP level is 11 mm Hg. Art., when conducting UBM, a detachment of the ciliary body is preserved.
Произведен прогноз вероятного возникновения миграции силикона в переднюю камеру. С целью предотвращения миграции силикона даны соответствующие рекомендации: строгое соблюдение послеоперационного режима, выполнение консервативной терапии (длительное применение противовоспалительных средств местно), явка на осмотр через 1 месяц.A forecast is made of the likely occurrence of silicone migration into the anterior chamber. In order to prevent silicone migration, appropriate recommendations are given: strict adherence to the postoperative regimen, conservative therapy (long-term use of anti-inflammatory drugs locally), and turn up for examination after 1 month.
При осмотре через 1 месяц после операции острота зрения 0,04 не корригирует, внутриглазное давление 15 мм рт. ст., роговица прозрачная, рубец роговицы, передняя камера 3 мм, зрачок круглый 4 мм, силикон в витреальной полости, сетчатка прилежит на всем протяжении.When viewed 1 month after surgery, visual acuity of 0.04 does not correct, intraocular pressure of 15 mm RT. Art., the cornea is transparent, the scar of the cornea, the anterior chamber is 3 mm, the pupil is round 4 mm, silicone in the vitreal cavity, the retina lies along the entire length.
Рекомендовано удаление силикона из витреальной полости. По предложенному способу произведен прогноз миграции легкого силикона еще в 6 случаях.Removal of silicone from the vitreous cavity is recommended. The proposed method made a forecast of the migration of light silicone in 6 more cases.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2009107347/14A RU2394471C1 (en) | 2009-03-03 | 2009-03-03 | Method for prediction of light silicon migration into anterior chamber in aphakia during silicon tamponade of vitreous cavity |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2009107347/14A RU2394471C1 (en) | 2009-03-03 | 2009-03-03 | Method for prediction of light silicon migration into anterior chamber in aphakia during silicon tamponade of vitreous cavity |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2394471C1 true RU2394471C1 (en) | 2010-07-20 |
Family
ID=42685765
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2009107347/14A RU2394471C1 (en) | 2009-03-03 | 2009-03-03 | Method for prediction of light silicon migration into anterior chamber in aphakia during silicon tamponade of vitreous cavity |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2394471C1 (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2645607C1 (en) * | 2017-04-20 | 2018-02-26 | Федеральное государственное автономное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for preoperative determination of intra-lenticular pressure in patients with swelling cataract |
Citations (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2192215C2 (en) * | 2000-07-26 | 2002-11-10 | Государственное учреждение Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" | Method for preventing silicon luxation into the anterior chamber in performing surgical treatment of amotio retinae |
-
2009
- 2009-03-03 RU RU2009107347/14A patent/RU2394471C1/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2192215C2 (en) * | 2000-07-26 | 2002-11-10 | Государственное учреждение Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" | Method for preventing silicon luxation into the anterior chamber in performing surgical treatment of amotio retinae |
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| SCHOLDA С. et al. Postoperative leakage of silicone oil into the anterior chamber. Klin Monatsbl Augenheilkd. 1994 Apr; 204(4):226-8, реферат. AVITABILE T. et al. Correlation between quantity of silicone oil emulsified in the anterior chamber and high pressure in vitrectomized eyes. Retina. 2002 Aug; 22(4):443-8, реферат. * |
| ЗАХАРОВ В. Д. и др. Профилактика миграции легкого силикона в переднюю камеру в процессе силиконовой тампонады витреальной полости при афакии. Офтальмохирургия, 2008, №2, с.34-40. * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2645607C1 (en) * | 2017-04-20 | 2018-02-26 | Федеральное государственное автономное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for preoperative determination of intra-lenticular pressure in patients with swelling cataract |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Aslam et al. | Implantation of the black diaphragm intraocular lens in congenital and traumatic aniridia | |
| Yang et al. | Incidence and risk factors of cystoid macular edema after vitrectomy with silicone oil tamponade for retinal detachment | |
| Wang et al. | Parafoveal retinal massage combined with autologous blood cover in the management of giant, persistent or recurrent macular holes | |
| Praveen et al. | Long-term postoperative outcomes after bilateral congenital cataract surgery in eyes with microphthalmos | |
| Kang et al. | Macular hole as a risk factor of choroidal detachment in rhegmatogenous retinal detachment | |
| Damji et al. | Influence of central corneal thickness on applanation intraocular pressure | |
| RU2394471C1 (en) | Method for prediction of light silicon migration into anterior chamber in aphakia during silicon tamponade of vitreous cavity | |
| RU2353298C1 (en) | Method of visual acuity prediction | |
| Adžić-Zečević et al. | Overlooked retained intraocular foreign body | |
| RU2629339C1 (en) | Method of clinical assessment of iridolenticular contact | |
| RU2844259C1 (en) | Method of intraoperative increase of depth of anterior eye chamber | |
| Verma et al. | Choroidal detachment following retinal detachment surgery: an analysis and a new hypothesis to minimize its occurrence in high-risk cases | |
| Kusumadjaja et al. | Profile of visual acuity improvement of cataract patients after phacoemulsification cataract surgery at Udayana Army Hospital in 2016-2017 | |
| RU2829189C1 (en) | Method for surgical management of recurrent rhegmatogenous retinal detachment in progressive proliferative vitreoretinopathy after previous vitrectomy with silicone oil tamponade | |
| RU2597568C1 (en) | Method for determining indications for single-port local vitrectomy | |
| RU2687582C1 (en) | Method for determining indications for performing a surgical cataract treatment on a paired eye in bilateral cataract | |
| RU2739227C1 (en) | Method for preoperative determination of volume of surgical treatment of closed-angle glaucoma with flat iris | |
| RU2724009C1 (en) | Method for prediction of developing macular edema following microinvasive vitrectomy for retinal detachment | |
| Li | Pseudophakic Cystoid Macular Edema and Diabetes Mellitus: A Case Report | |
| Liu et al. | Changes in corneal biomechanics after phacoemulsification | |
| Xaverina et al. | The Visual Rehabilitation of Bilateral Posterior Lens Luxation In Children: A Case Report | |
| RU2719011C1 (en) | Method for early postoperative visual acuity prediction | |
| Scheuerle et al. | Undetected development of glaucoma after radial keratotomy | |
| Gunay et al. | Clinical analysis of supraciliary effusion development following gonioscopy‐assisted transluminal trabeculotomy surgery for pseudoexfoliation glaucoma | |
| RU2594069C1 (en) | Method for determining indications to removal of presbyopic lens with intraocular lens implantation in glaucoma |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20110304 |