RU2386438C1 - Способ комплексного лечения хронической обструктивной болезни легких в стадии ремиссии - Google Patents
Способ комплексного лечения хронической обструктивной болезни легких в стадии ремиссии Download PDFInfo
- Publication number
- RU2386438C1 RU2386438C1 RU2008147945/14A RU2008147945A RU2386438C1 RU 2386438 C1 RU2386438 C1 RU 2386438C1 RU 2008147945/14 A RU2008147945/14 A RU 2008147945/14A RU 2008147945 A RU2008147945 A RU 2008147945A RU 2386438 C1 RU2386438 C1 RU 2386438C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- treatment
- reamberin
- patients
- chronic obstructive
- pulmonary disease
- Prior art date
Links
- 208000006545 Chronic Obstructive Pulmonary Disease Diseases 0.000 title claims abstract description 17
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims description 5
- AEKLPNAELPOQBI-RHLRHBBGSA-L disodium butanedioate (2R,3R,4R,5S)-6-(methylamino)hexane-1,2,3,4,5-pentol Chemical compound [Na+].C(CCC(=O)[O-])(=O)[O-].CNC[C@H](O)[C@@H](O)[C@H](O)[C@H](O)CO.[Na+] AEKLPNAELPOQBI-RHLRHBBGSA-L 0.000 claims abstract description 14
- 239000003814 drug Substances 0.000 claims abstract description 14
- 230000000141 anti-hypoxic effect Effects 0.000 claims abstract description 4
- 229940079593 drug Drugs 0.000 claims description 11
- 238000001802 infusion Methods 0.000 claims description 3
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 claims description 2
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 abstract description 3
- 230000000004 hemodynamic effect Effects 0.000 abstract description 2
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract 1
- 239000007924 injection Substances 0.000 abstract 1
- 238000002347 injection Methods 0.000 abstract 1
- 238000001990 intravenous administration Methods 0.000 abstract 1
- 230000004202 respiratory function Effects 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- KDYFGRWQOYBRFD-UHFFFAOYSA-N succinic acid Chemical compound OC(=O)CCC(O)=O KDYFGRWQOYBRFD-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 6
- 208000002815 pulmonary hypertension Diseases 0.000 description 5
- 206010021143 Hypoxia Diseases 0.000 description 4
- 230000029058 respiratory gaseous exchange Effects 0.000 description 4
- DQHNAVOVODVIMG-UHFFFAOYSA-M Tiotropium bromide Chemical compound [Br-].C1C(C2C3O2)[N+](C)(C)C3CC1OC(=O)C(O)(C=1SC=CC=1)C1=CC=CS1 DQHNAVOVODVIMG-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 3
- 230000005713 exacerbation Effects 0.000 description 3
- 230000007954 hypoxia Effects 0.000 description 3
- 230000000241 respiratory effect Effects 0.000 description 3
- 229940046810 spiriva Drugs 0.000 description 3
- 239000001384 succinic acid Substances 0.000 description 3
- QVGXLLKOCUKJST-UHFFFAOYSA-N atomic oxygen Chemical compound [O] QVGXLLKOCUKJST-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 210000004027 cell Anatomy 0.000 description 2
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 2
- 229910052760 oxygen Inorganic materials 0.000 description 2
- 239000001301 oxygen Substances 0.000 description 2
- 206010006458 Bronchitis chronic Diseases 0.000 description 1
- ROXAMKVVIYWYHX-WCCKRBBISA-M CN[C@@H](CCC(N)=O)C([O-])=O.[Na+] Chemical compound CN[C@@H](CCC(N)=O)C([O-])=O.[Na+] ROXAMKVVIYWYHX-WCCKRBBISA-M 0.000 description 1
- 208000000059 Dyspnea Diseases 0.000 description 1
- 206010013975 Dyspnoeas Diseases 0.000 description 1
- 208000019693 Lung disease Diseases 0.000 description 1
- FYYHWMGAXLPEAU-UHFFFAOYSA-N Magnesium Chemical compound [Mg] FYYHWMGAXLPEAU-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- ZLMJMSJWJFRBEC-UHFFFAOYSA-N Potassium Chemical compound [K] ZLMJMSJWJFRBEC-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010062106 Respiratory tract infection viral Diseases 0.000 description 1
- 230000001154 acute effect Effects 0.000 description 1
- 239000003963 antioxidant agent Substances 0.000 description 1
- 208000006673 asthma Diseases 0.000 description 1
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 1
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 1
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 1
- 206010006451 bronchitis Diseases 0.000 description 1
- 230000000747 cardiac effect Effects 0.000 description 1
- 208000007451 chronic bronchitis Diseases 0.000 description 1
- 230000001684 chronic effect Effects 0.000 description 1
- 230000006020 chronic inflammation Effects 0.000 description 1
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 description 1
- 230000001419 dependent effect Effects 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- 230000003205 diastolic effect Effects 0.000 description 1
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 1
- 239000003792 electrolyte Substances 0.000 description 1
- 230000005714 functional activity Effects 0.000 description 1
- 208000018875 hypoxemia Diseases 0.000 description 1
- 208000030603 inherited susceptibility to asthma Diseases 0.000 description 1
- 230000003902 lesion Effects 0.000 description 1
- 210000004185 liver Anatomy 0.000 description 1
- 239000011777 magnesium Substances 0.000 description 1
- 229910052749 magnesium Inorganic materials 0.000 description 1
- 230000004060 metabolic process Effects 0.000 description 1
- 210000003470 mitochondria Anatomy 0.000 description 1
- 210000004165 myocardium Anatomy 0.000 description 1
- 238000006213 oxygenation reaction Methods 0.000 description 1
- 210000000496 pancreas Anatomy 0.000 description 1
- 238000001050 pharmacotherapy Methods 0.000 description 1
- 230000008092 positive effect Effects 0.000 description 1
- 239000011591 potassium Substances 0.000 description 1
- 229910052700 potassium Inorganic materials 0.000 description 1
- 230000002685 pulmonary effect Effects 0.000 description 1
- 208000013220 shortness of breath Diseases 0.000 description 1
- 239000011734 sodium Substances 0.000 description 1
- 229910052708 sodium Inorganic materials 0.000 description 1
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 1
- 235000013619 trace mineral Nutrition 0.000 description 1
- 239000011573 trace mineral Substances 0.000 description 1
- 201000008827 tuberculosis Diseases 0.000 description 1
- 230000002861 ventricular Effects 0.000 description 1
Landscapes
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
- Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к пульмонологии, и может быть использовано при лечении хронической обструктивной болезни легких в фазе ремиссии. Для этого в лечение включают внутривенное капельное введение 1,5% раствора реамберина в объеме 400 мл. Введение проводят через день, всего 5 вливаний. Дополнение лечения реамберином в специально разработанном для этого режиме позволяет улучшить функцию внешнего дыхания и легочно-сердечную гемодинамику у данной категории пациентов и добиться значительного увеличения длительности ремиссии за счет проявления антигипоксантной активности реамберина. 2 табл.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к фармакотерапии, и может быть использовано для комплексного лечения хронических неспецифических заболеваний легких, в частности хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).
Известен способ применения препаратов янтарной кислоты при бронхиальной астме, туберкулезе, острых респираторных вирусных инфекциях (3). Однако сведений о применении реамберина в комплексном лечении больных ХОБЛ в стадии ремиссии нами не обнаружено.
Цель изобретения - улучшение показателей функции внешнего дыхания (ФВД), снижение уровня легочной гипертензии и увеличение длительности ремиссии у больных ХОБЛ.
Поставленная цель достигается изучением основных показателей ФВД, уровня легочной гипертензии при лечении больных ХОБЛ в период ремиссии с применением реамберина в составе базисного лечения и оценки длительности ремиссии.
В исследованиях последних лет показано, что у больных ХОБЛ даже в период ремиссии сохраняются выраженные нарушения показателей функции внешнего дыхания, функциональной системы дыхания, кислородных режимов организма, поддерживающихся хроническим воспалительным процессом (1). В результате указанных нарушений развивается респираторная гипоксия, которая ведет к снижению насыщения содержания кислородом артериальной крови, развитием артериальной гипоксемии, в дальнейшем, тканевой гипоксии, а также формированием легочной гипертензии (4, 5).
В силу указанных факторов успешная терапия ХОБЛ должна предусматривать более широкое использование препаратов, обладающих антигипоксантной активностью. По нашему мнению, наиболее перспективным является использование субстрактных антигипоксантов - солей янтарной кислоты.
Препарат реамберин (НТФФ «Полисан», Санкт-Петербург) представляет собой 1,5% раствор натрий-метилглютаминовой соли янтарной кислоты и сбалансированного набора микроэлементов - натрия, калия, магния. Введенный внутривенно реамберин положительно влияет на оксигенацию клеточной среды, стабилизирует структуру и функциональную активность митохондрий, электролитный обмен на уровне клетки (2). Предложен способ комплексного лечения ХОБЛ в фазе ремиссии, отличающийся тем, что в качестве препарата, обладающего и антигипоксантной активностью, используется препарат реамберин 1,5% раствор.
Способ достигается следующим образом. В исследование включено 48 пациентов (28 мужчин и 20 женщин) с II и III стадиями ХОБЛ в фазе ремиссии - инвалидов II и III группы. Пациенты были разделены на 2 группы. В первую группу вошли 30 пациентов с ХОБЛ, получавших в качестве базисной терапии препарат Спирива в дозе 18 мкг/сут в течение 3 месяцев (контрольная группа). Больные второй (основной) группы (18 человек) получали Спирива в той же дозе и препарат реамберин 1,5% раствор по 400 мл внутривенно капельно через день. Курс лечения 5 вливаний.
Оценивались основные параметры функции внешнего дыхания, и уровень легочной гипертензии, и длительность ремиссии. В табл.1 показано, что после лечения в обеих группах произошло достоверно значимое улучшение показателей ФВД, но во II группе больных достоверность различий была выше - p<0,001. В табл.2 представлены данные, что во II группе больных, получавших реамберин, достоверно уменьшились показатели СДЛА и улучшились показатели диастолической функции миокарда правого желудочка (ДФ ПЖ).
Длительность ремиссии в I группе до лечения составила 92,7±1,4 дня, после лечения 95,3±2,1 дня. Во II группе после лечения длительность ремиссии была значительно выше. До лечения она составляла 93,3±0,98, после лечения 114,8±1,6 дней (p<0,05), т.е. увеличилась на 18,4%.
Пример:
Больной Н., 62 лет, инвалид II группы с диагнозом: ХОБЛ средней степени тяжести, ДН II ст., стадия ремиссии. Обострения 3-4 раза в год. Последнее обострение 3 недели назад. Длительность ремиссии составляет 96,5 дня. Получает препарат Спирива в дозе 18 мкг/сут в течение 2,5 месяцев. Показатели ФВД: ФЖЕЛ 63%, ОФВ1 62%, ОФВ1/ФЖЕЛ 59%, ФВ 61%, СДЛА 33 мм рт.ст. В программу лечения введен препарат Реамберин 1,5% раствор по 400 мл внутривенно капельно через день, 5 инфузий.
Через 1 месяц после лечения больной отмечал значительное уменьшение одышки, повышение работоспособности. Показатели ФВД составили: ФЖЕЛ 69%, ОФВ1 68%, ОФВ1/ФЖЕЛ 65%, ФВ 64%, СДЛА 27 мм рт.ст. Ремиссия продолжалась 118 дней.
Полученные данные свидетельствуют, что применение реамберина в сочетании с препаратом Спирива у больных ХОБЛ вне обострения улучшает показатели ФВД, уменьшает легочную гипертензию и увеличивает длительность ремиссии.
| Таблица 1 | ||||
| Динамика показателей функции внешнего дыхания у больных ХОБЛ | ||||
| Показатели | I группа n=30 (до лечения) | I группа n=30 (после лечения) | II группа n=18 (до лечения) | II группа n=18 (после лечения) |
| ФЖЕЛ | 61,2±2,4% | 65,9±2,9%* | 60,7±3,4% | 67,9±1,9%** |
| ОФВ1 | 62,5±2,5% | 66,3±1,6%* | 61,9±1,5% | 68,1±2,6%** |
| ОФВ1/ФЖЕЛ | 59,7±2,6% | 63,8±1,7%* | 59,4±3,1% | 65,7±2,7%** |
| * - p<0,05; ** - р<0,001 | ||||
| Таблица 2 | ||||
| Показатели легочно-сердечной гемодинамики у больных ХОБЛ | ||||
| Показатели | I группа n=30 (до лечения) | I группа n=30 (после лечения) | II группа n=18 (до лечения) | II группа n=18 (после лечения) |
| ЛП (см) | 4,25±0,75 | 4,2±0,9 | 4,26±1,4 | 4,12±1,1 |
| ТМЗСЛЖ (см) | 1,12±0,18 | 1,02±0,08 | 1,09±0,1 | 0,94±0,12 |
| ФВЛЖ | 0,62±0,04 | 0,64±0,12 | 0,61±0,07 | 0,68±0,06* |
| КДР ПЖ (см) | 3,3,42±0,12 | 3,42±0,12 | 3,31±0,2 | 3,45±0,11 |
| ТМПСПЖ (см) | 0,47±0,02 | 0,48±0,05 | 0,48±0,02 | 0,46±0,05 |
| СДЛА (мм рт.ст.) | 38,7±3,2 | 32,7±1,8* | 39,1±1,2 | 30,6±0,2** |
| ДФЛЖ | 0,98±0,12 | 1,2±0,16 | 0,96±0,2 | 1,1±0,24 |
| ДФПЖ | 0,84±0,03 | 0,89±0,13 | 0,83±0,09 | 1,14±0,29* |
| * - p<0,05; ** - p<0,001 | ||||
Источники информации
1. Борукаева И.Х. Особенности респираторной гипоксии у больных хронической обструктивной болезнью легких.
2. Вебер В.Р. Перспективы клинического применения реамберина в терапии поражений печени у наркозависимых больных. // Социально значимые болезни и состояния. - 2006. - №4. - 152-156.
3. Оковитый С.В. Клиническая фармакология антигипоксантов. ч.II. - ФАРММиндекс - Практик., вып.7. - С.48-63.
4. Соловьева С.В. Состояние антигипоксических и неспецифических защитных механизмов у жителей юга и севера Тюменской области. Автореферат дисс. … к.м.н., 2007., С.34.
5. Уклистая Е.А., Трубников Г.А., Панов А.А. и др. Антиоксиданты и антигипоксанты в комплексном лечении больных хроническим бронхитом. // Южно-Российский медицинский журнал. - 1998. - №4. - С.34-36.
Claims (1)
- Способ лечения хронической обструктивной болезни легких в фазу ремиссии, отличающийся тем, что в качестве препарата, обладающего антигипоксантной активностью, используют препарат Реамберин 1,5%-ный раствор, по 400 мл внутривенно капельно через день в количестве 5 вливаний.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2008147945/14A RU2386438C1 (ru) | 2008-12-04 | 2008-12-04 | Способ комплексного лечения хронической обструктивной болезни легких в стадии ремиссии |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2008147945/14A RU2386438C1 (ru) | 2008-12-04 | 2008-12-04 | Способ комплексного лечения хронической обструктивной болезни легких в стадии ремиссии |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2386438C1 true RU2386438C1 (ru) | 2010-04-20 |
Family
ID=46275087
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2008147945/14A RU2386438C1 (ru) | 2008-12-04 | 2008-12-04 | Способ комплексного лечения хронической обструктивной болезни легких в стадии ремиссии |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2386438C1 (ru) |
Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2043765C1 (ru) * | 1991-04-11 | 1995-09-20 | Игнатьев Вячеслав Анатольевич | Способ лечения хронических неспецифических заболеваний легких |
| CA2656620A1 (en) * | 2006-07-04 | 2008-01-10 | Genmab A/S | Cd20 binding molecules for the treatment of copd |
| MX2008002321A (es) * | 2005-08-26 | 2008-03-14 | Astrazeneca Ab | Combinacion de compuestos que pueden ser utilizados en el tratamiento de enfermedades respiratorias, especialmente enfermedad pulmonar obstructiva cronica y asma. |
-
2008
- 2008-12-04 RU RU2008147945/14A patent/RU2386438C1/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2043765C1 (ru) * | 1991-04-11 | 1995-09-20 | Игнатьев Вячеслав Анатольевич | Способ лечения хронических неспецифических заболеваний легких |
| MX2008002321A (es) * | 2005-08-26 | 2008-03-14 | Astrazeneca Ab | Combinacion de compuestos que pueden ser utilizados en el tratamiento de enfermedades respiratorias, especialmente enfermedad pulmonar obstructiva cronica y asma. |
| CA2656620A1 (en) * | 2006-07-04 | 2008-01-10 | Genmab A/S | Cd20 binding molecules for the treatment of copd |
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| МАЛИШЕВСКИЙ М.В. и др. Внутренние болезни. - Ростов-на-Дону: Феникс, 2007, с.115-118. * |
| УКЛИСТАЯ Е.А и др. Антиоксиданты и антигипоксанты в комплексном лечении больных хроническим бронхитом. - Южно-Российский медицинский журнал, 1998, №4, с.34-46. РЖЕУТСКАЯ Р.Е. Мембранотропное и дезинтоксикационное действие реамберина в комплексе интенсивной терапии у больных тяжелой внебольничной пневмонией. - Вестник Санкт-Петербургской медицинской академии им. И.И.Мечникова, 2005, №2, с.112-114. * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| CN112716930A (zh) | 贝壳杉烷类化合物在制备抑制组织、器官病理性纤维化和重构的药物应用 | |
| Hawkins et al. | Treatment of pediatric pulmonary hypertension | |
| Werkö et al. | Studies on the Circulation of Blood in Man: VII. The Effect of a Single Intravenous Dose of Theo-Phylline Diethanolamine on Cardiac Output, Pulmonary Blood Volume and Systemic and Pulmonary Blood Pressures in Hypertensive Cardiovascular Disease | |
| RU2386438C1 (ru) | Способ комплексного лечения хронической обструктивной болезни легких в стадии ремиссии | |
| Rojas et al. | Platypnea-orthodeoxia syndrome in a patient with cryptogenic liver cirrhosis: an elusive cause of hypoxemia | |
| US20070203091A1 (en) | Methods and therapeutic compositions for improving liver, blood flow and skeletal muscle functions in advanced diseases and aging | |
| JP2023519958A (ja) | ウイルス及び細菌誘導性呼吸器疾患の治療のための拡散増強化合物の使用 | |
| WO2021135665A1 (zh) | 四氢次大麻酚在肺动脉高压的预防和/或治疗中的应用 | |
| Jeon et al. | Indigo carmine-induced hypotension in patients undergoing general anaesthesia | |
| KR102606504B1 (ko) | 니클로사마이드를 포함하는 폐고혈압의 예방 및 치료용 조성물 | |
| Zheng et al. | Effects of terlipressin on management of hypotensive brain-dead patients who are potential organ donors: A retrospective study | |
| Fukuda et al. | Systemic capillary leak syndrome induced by influenza type a infection: a case report | |
| Randazza et al. | Treatment of Candida nivariensis Blood Stream Infection with Oral Isavuconazole | |
| Sharma et al. | An intriguing case of acute encephalopathy: lesson learned from a constipated man | |
| RU2479324C2 (ru) | Способ комбинированной общей анестезии у онкологических больных | |
| Milhe et al. | Oxygenation improvement with almitrine bismesylate in the hepatopulmonary syndrome | |
| Toka et al. | Safety and Efficacy of Vadadustat Thrice Weekly in Patients with Anemia due to Dialysis-Dependent CKD: TH-PO983 | |
| RU2576837C1 (ru) | Способ улучшения качества жизни и увеличение периода ремиссии у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких | |
| JP2007517853A (ja) | 心臓保護のための強心剤と組み合わせたジクロロアセテート | |
| Brahmi et al. | High-dose norepinephrine infusion (100 µg/kg/min) in a near-fatal amlodipine and perindopril poisoning: are there any limits? | |
| US20250152613A1 (en) | Compositions and methods for covid-19 treatment | |
| Krenn et al. | Efficacy of solnatide to treat pulmonary permeability edema in SARS-CoV-2 positive patients with moderate to severe ARDS: A randomized controlled pilot-trial | |
| RU2043765C1 (ru) | Способ лечения хронических неспецифических заболеваний легких | |
| Fan et al. | Apnea Testing Practice to Increase Baseline PaCO2 and Frequency of Blood Gas Analyses | |
| Gomez et al. | Critically Ill Patients with Variable Heart Failure in Severe COVID-19 Disease: A Case Series |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20101205 |