RU2364333C1 - Method of health assessment of operators - Google Patents
Method of health assessment of operators Download PDFInfo
- Publication number
- RU2364333C1 RU2364333C1 RU2008115262/14A RU2008115262A RU2364333C1 RU 2364333 C1 RU2364333 C1 RU 2364333C1 RU 2008115262/14 A RU2008115262/14 A RU 2008115262/14A RU 2008115262 A RU2008115262 A RU 2008115262A RU 2364333 C1 RU2364333 C1 RU 2364333C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- amax
- amin
- units
- index
- indicators
- Prior art date
Links
- 230000036541 health Effects 0.000 title claims abstract description 8
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims description 15
- 210000000748 cardiovascular system Anatomy 0.000 claims abstract description 29
- HVYWMOMLDIMFJA-DPAQBDIFSA-N cholesterol Chemical compound C1C=C2C[C@@H](O)CC[C@]2(C)[C@@H]2[C@@H]1[C@@H]1CC[C@H]([C@H](C)CCCC(C)C)[C@@]1(C)CC2 HVYWMOMLDIMFJA-DPAQBDIFSA-N 0.000 claims abstract description 18
- 230000004048 modification Effects 0.000 claims abstract description 16
- 238000012986 modification Methods 0.000 claims abstract description 16
- 230000035487 diastolic blood pressure Effects 0.000 claims abstract description 13
- 150000003626 triacylglycerols Chemical class 0.000 claims abstract description 13
- 230000003304 psychophysiological effect Effects 0.000 claims abstract description 11
- 235000012000 cholesterol Nutrition 0.000 claims abstract description 8
- 230000007102 metabolic function Effects 0.000 claims abstract description 8
- 230000001105 regulatory effect Effects 0.000 claims abstract description 8
- 230000035488 systolic blood pressure Effects 0.000 claims abstract description 7
- 238000012937 correction Methods 0.000 claims abstract description 6
- 102000007330 LDL Lipoproteins Human genes 0.000 claims abstract description 5
- 108010007622 LDL Lipoproteins Proteins 0.000 claims abstract description 5
- 230000035484 reaction time Effects 0.000 claims abstract description 5
- 210000003743 erythrocyte Anatomy 0.000 claims abstract description 3
- 238000006243 chemical reaction Methods 0.000 claims description 30
- 230000003205 diastolic effect Effects 0.000 claims description 4
- 210000000170 cell membrane Anatomy 0.000 claims description 3
- 238000001228 spectrum Methods 0.000 claims description 3
- 208000037849 arterial hypertension Diseases 0.000 claims description 2
- 230000003862 health status Effects 0.000 claims description 2
- 101100170601 Drosophila melanogaster Tet gene Proteins 0.000 claims 1
- VHILMKFSCRWWIJ-UHFFFAOYSA-N dimethyl acetylenedicarboxylate Chemical compound COC(=O)C#CC(=O)OC VHILMKFSCRWWIJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims 1
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 5
- 206010020772 Hypertension Diseases 0.000 abstract description 3
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 3
- 230000000747 cardiac effect Effects 0.000 abstract 1
- 230000001631 hypertensive effect Effects 0.000 abstract 1
- 238000005259 measurement Methods 0.000 abstract 1
- 239000012528 membrane Substances 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 230000037356 lipid metabolism Effects 0.000 description 16
- 230000033228 biological regulation Effects 0.000 description 11
- 230000036647 reaction Effects 0.000 description 7
- KOHIRBRYDXPAMZ-YHBROIRLSA-N (S,R,R,R)-nebivolol Chemical compound C1CC2=CC(F)=CC=C2O[C@H]1[C@H](O)CNC[C@@H](O)[C@H]1OC2=CC=C(F)C=C2CC1 KOHIRBRYDXPAMZ-YHBROIRLSA-N 0.000 description 6
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 6
- 230000002567 autonomic effect Effects 0.000 description 5
- 210000003403 autonomic nervous system Anatomy 0.000 description 5
- 230000036772 blood pressure Effects 0.000 description 4
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 4
- 239000005541 ACE inhibitor Substances 0.000 description 3
- RYMZZMVNJRMUDD-UHFFFAOYSA-N SJ000286063 Natural products C12C(OC(=O)C(C)(C)CC)CC(C)C=C2C=CC(C)C1CCC1CC(O)CC(=O)O1 RYMZZMVNJRMUDD-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 229940044094 angiotensin-converting-enzyme inhibitor Drugs 0.000 description 3
- 239000002876 beta blocker Substances 0.000 description 3
- 229940097320 beta blocking agent Drugs 0.000 description 3
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 3
- 229960002937 meldonium Drugs 0.000 description 3
- 230000033764 rhythmic process Effects 0.000 description 3
- RYMZZMVNJRMUDD-HGQWONQESA-N simvastatin Chemical compound C([C@H]1[C@@H](C)C=CC2=C[C@H](C)C[C@@H]([C@H]12)OC(=O)C(C)(C)CC)C[C@@H]1C[C@@H](O)CC(=O)O1 RYMZZMVNJRMUDD-HGQWONQESA-N 0.000 description 3
- 229960002855 simvastatin Drugs 0.000 description 3
- 101710129690 Angiotensin-converting enzyme inhibitor Proteins 0.000 description 2
- 101710086378 Bradykinin-potentiating and C-type natriuretic peptides Proteins 0.000 description 2
- 230000003044 adaptive effect Effects 0.000 description 2
- 239000003524 antilipemic agent Substances 0.000 description 2
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 description 2
- 230000036449 good health Effects 0.000 description 2
- PVBQYTCFVWZSJK-UHFFFAOYSA-N meldonium Chemical compound C[N+](C)(C)NCCC([O-])=O PVBQYTCFVWZSJK-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 229960000619 nebivolol Drugs 0.000 description 2
- 238000001050 pharmacotherapy Methods 0.000 description 2
- 238000012360 testing method Methods 0.000 description 2
- -1 zocardis Chemical compound 0.000 description 2
- 229960002769 zofenopril Drugs 0.000 description 2
- 208000019901 Anxiety disease Diseases 0.000 description 1
- 229940121710 HMGCoA reductase inhibitor Drugs 0.000 description 1
- 206010019233 Headaches Diseases 0.000 description 1
- 208000017170 Lipid metabolism disease Diseases 0.000 description 1
- 208000001871 Tachycardia Diseases 0.000 description 1
- 230000001800 adrenalinergic effect Effects 0.000 description 1
- 230000003276 anti-hypertensive effect Effects 0.000 description 1
- 230000036506 anxiety Effects 0.000 description 1
- 230000000923 atherogenic effect Effects 0.000 description 1
- 210000003169 central nervous system Anatomy 0.000 description 1
- 238000004737 colorimetric analysis Methods 0.000 description 1
- 238000013399 early diagnosis Methods 0.000 description 1
- 230000002996 emotional effect Effects 0.000 description 1
- 230000002349 favourable effect Effects 0.000 description 1
- 231100000869 headache Toxicity 0.000 description 1
- 230000000004 hemodynamic effect Effects 0.000 description 1
- 239000002471 hydroxymethylglutaryl coenzyme A reductase inhibitor Substances 0.000 description 1
- 230000006872 improvement Effects 0.000 description 1
- 238000007689 inspection Methods 0.000 description 1
- 230000003137 locomotive effect Effects 0.000 description 1
- 238000002483 medication Methods 0.000 description 1
- 238000012544 monitoring process Methods 0.000 description 1
- 230000036651 mood Effects 0.000 description 1
- 230000000737 periodic effect Effects 0.000 description 1
- 230000000144 pharmacologic effect Effects 0.000 description 1
- 230000008092 positive effect Effects 0.000 description 1
- 230000009257 reactivity Effects 0.000 description 1
- 229940103115 simvastatin 20 mg Drugs 0.000 description 1
- 230000002782 sympathoadrenal effect Effects 0.000 description 1
- 230000006794 tachycardia Effects 0.000 description 1
- 230000009466 transformation Effects 0.000 description 1
- 238000000844 transformation Methods 0.000 description 1
- 230000036642 wellbeing Effects 0.000 description 1
Landscapes
- Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине.The invention relates to medicine.
Известен способ определения адаптационного потенциала организма с помощью интегрального критерия (индекс Мызникова), который рассчитывается по основным показателям гемодинамики - ЧСС, АДмаксимальное, АДминимальное по формуле ИМ равно АДmax/АДmin × ЧСС (Мызников И.Л. Экспресс-диагностика функционального состояния подводников // Военно-медицинский журнал. - 2004. - Т,325, №7. - С.35-36).There is a method of determining the adaptive potential of an organism using the integral criterion (Myznikov index), which is calculated by the main hemodynamic indicators - heart rate, maximum, maximum according to the formula MI is equal to max / ADmin × heart rate (Myznikov I.L. Express diagnostics of the functional state of submariners // Military Medical Journal. - 2004. - T, 325, No. 7. - S.35-36).
Недостатком способа является определение только показателей сердечно-сосудистой системы без оценки состояния вегетативной нервной системы, уровня адренореактивности, скорости зрительно-моторной реакции, что снижает точность диагностики функционального состояния лиц операторских профессий и не позволяет предложить индивидуального восстановительного лечения.The disadvantage of this method is the determination of only indicators of the cardiovascular system without assessing the state of the autonomic nervous system, the level of adrenoreactivity, the speed of the visual-motor reaction, which reduces the accuracy of the diagnosis of the functional state of people in camera occupations and does not allow us to offer individual rehabilitation treatment.
Известен «Способ слежения за состоянием здоровья человека - способ Амиранов» (Заявка 2006107041/14, дата подачи заявки 2006.03.06), предложенный с целью ранней диагностики, который заключается в определении показателей вариабельности сердечного ритма (ВСР) и артериального давления. Для расчетов используются показатели ВСР - мода, SDNN, MxDMn, ИН, ТР, HF, LF, VLF, LF/HF; средняя частота пульса по записи (ЧП); показатели АД - среднее диастолическое артериальное давление (АДД); среднее систолическое артериальное давление (АДС), которые определяют с помощью аппаратно-программного комплекса "Варикард" ВК 1.4 по записи пятиминутной непрерывной регистрации сердечного ритма человека, после чего в результате математических расчетов определяют величину показателя общего состояния здоровья человека в момент времени Т: равно 1, если человек в момент времени Т является здоровым и лежит в интервале от 0 до 1, если человек в момент времени Т является больным, и устанавливают величину G, где G - степень переносимости организмом человека нагрузки, полученной им в результате врачебных и/или других внешних и внутренних воздействий.The well-known "Method for monitoring human health - the Amiranov method" (Application 2006107041/14, application filing date 2006.03.06), proposed for the purpose of early diagnosis, which consists in determining indicators of heart rate variability (HRV) and blood pressure. For calculations, the HRV indicators are used - mode, SDNN, MxDMn, IN, TP, HF, LF, VLF, LF / HF; recording average heart rate (PE); blood pressure indicators - mean diastolic blood pressure (ADD); mean systolic blood pressure (BPA), which is determined using the Varikard VK 1.4 hardware-software complex by recording a five-minute continuous recording of a person’s heart rhythm, after which, as a result of mathematical calculations, the value of the indicator of the general state of human health at time T: is equal to 1 if a person at time T is healthy and lies in the range from 0 to 1, if a person at time T is sick, and establish the value of G, where G is the degree of tolerance by the body human load received by him as a result of medical and / or other external and internal influences.
Недостатком способа является определение только показателей сердечного ритма и артериального давления, что недостаточно для оценки профессиональных психофизиологических функций лиц операторских профессий. Кроме того, данный способ не предусматривает рекомендации по индивидуальному восстановительному лечению при выявлении ухудшения показателей состояния здоровья.The disadvantage of this method is the determination of only indicators of heart rate and blood pressure, which is not enough to assess the professional psychophysiological functions of persons in camera occupations. In addition, this method does not provide recommendations for individual restorative treatment in identifying worsening health indicators.
Известен «Способ оценки резервных возможностей человека» (авторы Соколов А.В., Баландин Ю.В., Лабутин Г.И. - патент №2195858. - М. - 2003), в котором предложен расчет интегрального показателя здоровья (ИПЗ), характеризующий общее функциональное состояние и адаптационные резервы организма, для чего используются данные отдельных тестов - вариационной кардиоинтервалометрии по Р.М.Баевскому (показатель активности регуляторных систем - ПАРС, индекс напряжения - ИН), экспресс-оценка физических возможностей по Г.Л.Апанасенко (уровень физических возможностей - УФВ), тест зрительно-моторной реакции по Т.Д.Лоскутовой (функциональные резервы ЦНС), результаты определения психо-эмоционального состояния (цветометрический тест Люшера, тест самооценки САН) с определением уровня тревожности (УТ), эмоциональной стабильности (ЭС), стрессоустойчивости (СУ), показателя самооценки (самочувствия, активности и настроения). С учетом вышеперечисленных параметров, показатель ИПЗ, измеряемый в % от максимально возможного значения, имеет градации: менее 25% - неудовлетворительное состояние, 25-49% - удовлетворительное, 50-74% - хорошее, 75-100% - отличное.The well-known "Method for assessing the reserve capabilities of man" (authors Sokolov A.V., Balandin Yu.V., Labutin G.I. - patent No. 2195858. - M. - 2003), which proposes the calculation of the integral indicator of health (IPZ), characterizing the general functional state and adaptive reserves of the body, for which the data of individual tests are used - variational cardiointervalometry according to R.M.Baevsky (indicator of the activity of regulatory systems - PARS, stress index - IN), rapid assessment of physical capabilities according to G.L. Apanasenko ( level of physical ability her - UVV), test of the visual-motor reaction according to T.D. Loskutova (functional reserves of the central nervous system), results of determining the psycho-emotional state (Luscher colorimetric test, self-assessment of SAN) with determination of the level of anxiety (UT), emotional stability (ES) , stress tolerance (SU), an indicator of self-esteem (well-being, activity and mood). Taking into account the above parameters, the IPZ indicator, measured in% of the maximum possible value, has gradations: less than 25% - unsatisfactory state, 25-49% - satisfactory, 50-74% - good, 75-100% - excellent.
Недостатком способа является объединение всех определяемых показателей в единый коэффициент, что не позволяет проводить индивидуальный выбор восстановительного лечения у лиц операторских профессий с направленной коррекцией изменений сердечно-сосудистой системы, вегетативной регуляции, метаболических функций, скорости зрительно-моторной реакции.The disadvantage of this method is the combination of all the defined indicators into a single coefficient, which does not allow for an individual choice of rehabilitation treatment in people with camera occupations with directional correction of changes in the cardiovascular system, autonomic regulation, metabolic functions, and speed of the hand-eye reaction.
Целью изобретения является создание количественных диагностических критериев для оценки состояния здоровья лиц операторских профессий и определения индивидуальной восстановительной терапии.The aim of the invention is the creation of quantitative diagnostic criteria for assessing the health status of persons in operator occupations and determining individual rehabilitation therapy.
Указанная цель достигается применением четырех новых диагностических критериев - индекса метаболических функций (ИМФ), индекса регуляторных систем (ИРС), индекса психофизиологических функций (ИПФ) и индекса сердечно-сосудистой системы (ИСС), базирующихся на определении в сыворотке крови концентрации холестерина (ХС), триглицеридов (ТГ), бета-липопротеидов (β-ЛП), адренореактивности клеточных мембран эритроцитов (В-АРМ), коэффициента атерогенности (КА), результатов вариационной пульсометрии с определением амплитуды моды (Am), стресс-индекса (Si), низкочастотной части спектра (LF%), частоты сердечных сокращений (ЧСС), результатах оценки зрительно-моторной реакции - время простой двигательной реакции (ПДР), времени сложной зрительно-моторной реакции на зеленый свет (СДРзел), сложной зрительно-моторной реакции на красный свет (СДРкр), времени опережения (ВО), времени запаздывания (ВЗ) и показателей сердечно-сосудистой системы - систолического артериального давления (САД), диастолического артериального давления (ДАД), систолического индекса (СИ), конечного диастолического объема (КДО), конечного систолического объема (КСО) с последующим расчетом коэффициента модификации для каждого из определяемых показателей по формуле (I):This goal is achieved by applying four new diagnostic criteria - the index of metabolic functions (IMF), the index of regulatory systems (IRS), the index of psychophysiological functions (IPF) and the index of the cardiovascular system (ASC), based on the determination of serum cholesterol concentration (cholesterol) , triglycerides (TG), beta-lipoproteins (β-LP), adrenergic reactivity of erythrocyte cell membranes (B-AWP), atherogenicity coefficient (CA), results of variational pulsometry with determination of mode amplitude (Am), stress index ( Si), the low-frequency part of the spectrum (LF%), heart rate (HR), the results of evaluating the visual-motor reaction - the time of a simple motor reaction (PDR), the time of a complex visual-motor reaction to green light (SDRzel), complex visual-motor reaction reactions to red light (SDRcr), lead time (BO), lag time (BW) and indicators of the cardiovascular system - systolic blood pressure (SBP), diastolic blood pressure (DBP), systolic index (SI), final diastolic volume ( BWW) to finite systolic volume (CFA) followed by calculation of the modification coefficient for each of the parameters defined by the formula (I):
М - коэффициент модификации каждого показателя,M is the coefficient of modification of each indicator,
Ai - значение одного из исследуемых показателей,Ai is the value of one of the studied indicators,
Amax и Amin - пределы изменений показателей у здоровых лиц и больных артериальной гипертонией (табл.1).Amax and Amin - the limits of changes in indicators in healthy individuals and patients with arterial hypertension (Table 1).
В результате преобразований, выполненных по формуле (1), получают коэффициенты модификации исследуемых показателей (Мх - холестерин, Мтг - триглицериды, Млп - бета-липопротеиды, Марм - уровень адренорективности клеточных мембран, Мка - коэффициент атерогенности, МAm - амплитуда моды, MSi - стресс-индекс, МLF - низкочастотная составляющая сердечного ритма, Мчсс - частота сердечных сокращений, Мпдр - простая двигательная реакция, Мсдр.зел. - сложная зрительно-моторная реакция на зеленый свет, Мсдр.кр. - сложная зрительно-моторная реакция на красный свет, Мво - время опережения, Мвз - время запаздывания, Мсад - систолическое артериальное давление, Мдад - диастолическое артериальное давление, Мкдо - конечный диастолический объем, Мксо - конечный систолический объем, Мси - систолический индекс) с последующим расчетом индекса метаболических функций (ИМФ) по формуле (2), индекса регуляторных систем (ИРС) по формуле (3), индекса психофизиологических функций (ИПФ) по формуле (4), индекса сердечно-сосудистой системы (ИСС) по формуле (5).As a result of the transformations performed according to formula (1), we obtain the coefficients of modification of the studied parameters (Mx - cholesterol, Mtg - triglycerides, Mlp - beta-lipoproteins, Marm - level of adrenorectivity of cell membranes, Mca - coefficient of atherogenicity, M Am - mode amplitude, M Si is the stress index, M LF is the low-frequency component of the heart rhythm, Mchss is the heart rate, Mpdr is a simple motor reaction, Msdr.zel is a complex visual-motor reaction to green light, Msdr is a complex visual-motor reaction on red sv et, MVO is the lead time, MVA is the lag time, Msad is the systolic blood pressure, MDad is the diastolic blood pressure, Mkdo is the final diastolic volume, Mcco is the final systolic volume, Msi is the systolic index), followed by the calculation of the index of metabolic functions (IMP) according to the formula (2), the index of regulatory systems (IRS) according to the formula (3), the index of psychophysiological functions (IPF) according to the formula (4), the index of the cardiovascular system (ASC) according to the formula (5).
С использованием предлагаемых коэффициентов нами обследовано 30 курсантов военного института радиоэлектроники, 70 летчиков ВВС РФ, 65 диспетчеров и 56 инженеров Центра управления перевозок Юго-Восточной железной дороги, 120 работников локомотивных бригад депо Воронеж-Курский ОАО «РЖД».Using the proposed coefficients, we examined 30 cadets of the Military Institute of Radio Electronics, 70 pilots of the Russian Air Force, 65 dispatchers and 56 engineers of the Center for Transportation Management of the Southeast Railway, 120 employees of locomotive brigades at the Voronezh-Kursk depot of Russian Railways.
На основании проведенных исследований установлено, что у здоровых лиц ИМФ меньше или равно 9 ед., ИРС меньше или равно 10 ед., ИПФ меньше или равно 10 ед., ИСС меньше или равно 14 ед. В случае нахождения предлагаемых индексов в этих границах фармакологическая коррекция состояния операторов не требуется.Based on the studies, it was found that in healthy individuals, IMF is less than or equal to 9 units, IRS is less than or equal to 10 units, IPF is less than or equal to 10 units, ASC is less than or equal to 14 units. If the proposed indices are within these limits, pharmacological correction of the state of the operators is not required.
Значение ИМФ более 9 ед. свидетельствует о нарушении липидного обмена и требует назначения гиполипидемических средств (статины);IMP value is more than 9 units. indicates a violation of lipid metabolism and requires the appointment of lipid-lowering drugs (statins);
значение ИРС более 11 ед. свидетельствует об усилении симпатоадреналовой активности, в этом случае рекомендуется назначение бета-адреноблокаторов;IRS value is more than 11 units. indicates an increase in sympathoadrenal activity, in this case, the appointment of beta-blockers is recommended;
значение ИПФ более 11 ед. наблюдается при снижении скорости зрительно-моторной реакции и требует назначения препарата милдронат 500-1000 мг/сут для восстановительного лечения;IPF value is more than 11 units. observed with a decrease in the rate of visual-motor reaction and requires the appointment of the drug mildronate 500-1000 mg / day for rehabilitation treatment;
значение ИСС более 15 ед. отмечено при функциональном напряжении сердечно-сосудистой системы, что позволяет рекомендовать для коррекции ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента.ASC value of more than 15 units. noted with functional stress of the cardiovascular system, which allows recommending angiotensin-converting enzyme inhibitors for correction.
Пример 1: Е.С.В., 25 лет, поездной диспетчер Центра управления перевозок Юго-Восточной железной дороги, стаж работы на железнодорожном транспорте 6 лет. Диагноз: здоров.Example 1: E.S.V., 25 years old, train dispatcher at the Transportation Management Center of the Southeast Railway, work experience in rail transport for 6 years. Diagnosis: healthy.
При обследовании жалоб не предъявляет. Показатели липидного обмена, вегетативной нервной системы, зрительно-моторной реакции, сердечно-сосудистой системы представлены в табл.2 и 3. Для расчета коэффициентов модификации использовалась формула (1):When examining complaints does not show. The indicators of lipid metabolism, autonomic nervous system, visual-motor reaction, cardiovascular system are presented in Tables 2 and 3. To calculate the modification coefficients, formula (1) was used:
Расчет индекса метаболических функций (ИМФ) проводили по формуле (2), индекса регуляторных систем (ИРС) по формуле (3), индекса психофизиологических функций (ИПФ) по формуле (4), индекса сердечно-сосудистой системы (ИСС) по формуле (5).The calculation of the index of metabolic functions (IMP) was carried out according to the formula (2), the index of regulatory systems (IRS) according to the formula (3), the index of psychophysiological functions (IPF) according to the formula (4), the index of the cardiovascular system (ASC) according to the formula (5 )
Расчетные интегральные индексы при обследовании диспетчера Евланова С.В. - ИМФ равно 6,0 ед. (ИМФ меньше 9 ед.), ИРС равно 7,5 ед. (ИРС меньше 10 ед.), ИПФ равно 5,23 ед. (ИПФ меньше 10 ед.), ИСС равно 12,52 ед (ИСС меньше 14 ед.), что подтверждает заключение о хорошем состоянии здоровья.Estimated integral indices in the survey of the dispatcher Evlanova S.V. - IMP is equal to 6.0 units. (IMP less than 9 units), IRS is 7.5 units. (IRS less than 10 units), IAP is 5.23 units. (IAP less than 10 units), ASC is 12.52 units (ASC less than 14 units), which confirms the conclusion about good health.
Пример 2: П.В.В., 48 лет, летчик истребительной авиации (ИА). Стаж профессиональной деятельности 29 лет. Диагноз: здоров.Example 2: P.V.V., 48 years old, fighter pilot (IA). Experience of 29 years. Diagnosis: healthy.
При обследовании жалоб не предъявляет. Показатели липидного обмена, вегетативной нервной системы, зрительно-моторной реакции, сердечно-сосудистой системы представлены в таблице 2. Для расчета коэффициентов модификации использовалась формула (1):When examining complaints does not show. The indicators of lipid metabolism, autonomic nervous system, visual-motor reaction, cardiovascular system are presented in table 2. To calculate the modification coefficients, formula (1) was used:
Расчет индекса метаболических функций (ИМФ) проводился по формуле (2), индекса регуляторных систем (ИРС) по формуле (3), индекса психофизиологических функций (ИПФ) по формуле (4), индекса сердечно-сосудистой системы (ИСС) по формуле (5).The calculation of the index of metabolic functions (IMF) was carried out according to the formula (2), the index of regulatory systems (IRS) according to the formula (3), the index of psychophysiological functions (IPF) according to the formula (4), the index of the cardiovascular system (ASC) according to the formula (5 )
Результаты определения интегральных индексов ИМФ равно 5,09 ед. (ИМФ меньше 9 ед.), ИРС равно 8,83 ед. (ИРС меньше 10 ед.), ИПФ равно 7,9 ед. (ИПФ меньше 10 ед.), ИСС равно 12,68 ед. (ИСС меньше 14 ед.) подтверждают заключение о хорошем состоянии здоровьяThe results of determining the integral indices of IMP is 5.09 units. (IMF less than 9 units), IRS is 8.83 units. (IRS less than 10 units.), IAP is 7.9 units. (IAP less than 10 units.), ISS is 12.68 units. (ASC less than 14 units) confirm the conclusion about good health
Пример 3: И.Ю.И., 39 лет, сотрудник Центра управления перевозок ЮВЖД.Example 3: I.YU.I., 39 years old, employee of the Transportation Management Center of the South-Eastern Railway.
Впервые обратился за медицинской помощью по поводу снижения работоспособности, склонности к тахикардии, периодическому повышению АД до 150/90 мм рт. ст.He first sought medical help regarding a decrease in working capacity, a tendency to tachycardia, and a periodic increase in blood pressure to 150/90 mm Hg. Art.
При обращении (22.08.2007 г.) выполнено комплексное обследование, включая показатели липидного обмена, вегетативной нервной системы, зрительно-моторной реакции, сердечно-сосудистой системы (табл.6, 7) с расчетом коэффициентов модификации по формуле (1):When applying (August 22, 2007), a comprehensive examination was performed, including indicators of lipid metabolism, autonomic nervous system, visual-motor reaction, cardiovascular system (Tables 6, 7) with the calculation of the modification coefficients according to the formula (1):
Расчет индекса метаболических функций (ИМФ) проводился по формуле (2), индекса регуляторных систем (ИРС) по формуле (3), индекса психофизиологических функций (ИПФ) по формуле (4), индекса сердечно-сосудистой системы (ИСС) по формуле (5).The calculation of the index of metabolic functions (IMF) was carried out according to the formula (2), the index of regulatory systems (IRS) according to the formula (3), the index of psychophysiological functions (IPF) according to the formula (4), the index of the cardiovascular system (ASC) according to the formula (5 )
В связи с увеличением ИМФ равно 18 ед. (ИМФ больше 10 ед.) больному назначен гиполипидемический препарат симвастатин 20 мг/сут., увеличением ИРС равно 12,75 ед. (ИРС больше 11 ед.) - назначен бета-адреноблокатор небиволол (небилет) 5 мг/сут., и повышением ИСС равно 15,16 ед. (ИСС больше 15 ед.) - ингибитор ангиотензинпревращающего фермента - зофеноприл (зокардис) 15 мг/сут.In connection with the increase in IMP is equal to 18 units. (IMF more than 10 units). The patient was prescribed a lipid-lowering drug, simvastatin, 20 mg / day., An increase in IRS is 12.75 units. (IRS more than 11 units) - a nebivolol beta-blocker (nebilet) was prescribed 5 mg / day, and an increase in ASC was equal to 15.16 units. (ASC is more than 15 units) - an angiotensin-converting enzyme inhibitor - zofenopril (zocardis) 15 mg / day.
При контрольном исследовании через 1 месяц проводимой терапии (19.09.2007) была проведена повторная регистрация показателей сердечно-сосудистой системы, липидного обмена, состояния психофизиологических функций, вариабельности сердечного ритма с расчетом интегральных индексов ИМФ, ИРС, ИПФ и ИСС по предложенной методике (табл.8, 9).In a control study after 1 month of therapy (09/19/2007), re-registration of indicators of the cardiovascular system, lipid metabolism, state of psychophysiological functions, heart rate variability with the calculation of integral indices of IMF, IRS, IPF and ASC according to the proposed method was carried out (table. 8, 9).
Интегральные индексы на фоне лечения уменьшились (ИМФ с 18,02 ед до 8,86 ед., ИРС с 12,75 ед. до 10,02 ед., ИСС с 15,16 ед. до 14,79 ед.), что отражает благоприятную индивидуальную реакцию липидного обмена, состояния вегетативной регуляции и сердечно-сосудистой системы на фоне гипотензивной терапии. Больному рекомендовано продолжить лечение препаратами небилет, зокардис, симвастатин.Integral indices decreased during treatment (IMF from 18.02 units to 8.86 units, IRS from 12.75 units to 10.02 units, ASC from 15.16 units to 14.79 units), which reflects a favorable individual reaction of lipid metabolism, the state of autonomic regulation and the cardiovascular system against the background of antihypertensive therapy. The patient was recommended to continue treatment with nebilet, zocardis, simvastatin.
Пример 4: К.Н.В, 52 года, инженер Центра управления перевозок ЮВЖД, диагноз: Гипертоническая болезнь II ст, ст. риска 2.Example 4: K.N.V., 52, engineer of the Center for Transportation Control of the South-Eastern Railway, diagnosis: Hypertension II Art. risk 2.
При первом обращении 24.08.2007 г. жалобы на повышение АД, головные боли, быструю утомляемость.At the first appeal on August 24, 2007, complaints of increased blood pressure, headaches, and rapid fatigue.
Показатели липидного обмена, вегетативной нервной системы, зрительно-моторной реакции, сердечно-сосудистой системы представлены в таблице 7. По предлагаемой методике у К.Н.В. проведены расчеты коэффициентов модификации и расчетных интегральных индексов ИМФ, ИРС, ИПФ, ИСС (табл.10, 11).Indicators of lipid metabolism, autonomic nervous system, visual-motor reaction, cardiovascular system are presented in table 7. According to the proposed method, K.N. the calculation of the modification coefficients and the calculated integral indices of IMF, IRS, IAP, ISS (tab. 10, 11).
В связи с увеличением ИМФ равно 15,93 ед. (ИМФ больше 10 ед.) больной назначен гиполипидемический препарат симвастатин 20 мг/сут., увеличением ИРС равно 10,75 ед. (ИРС больше 11 ед.) - бета-адреноблокатор небиволол (небилет) 5 мг/сут., увеличением ИПФ равно 11,58 ед. (ИПФ больше 11 ед.) - назначен милдронат 1000 мг/сут. и увеличением ИСС равно 14,7 ед. (ИСС больше 15 ед.) - ингибитор ангиотензинпревращающего фермента - зофеноприл (зокардис) 15 мг/сут.In connection with the increase in IMP is equal to 15.93 units. (IMF more than 10 units). The patient was prescribed a lipid-lowering drug simvastatin 20 mg / day., An increase in IRS is 10.75 units. (IRS more than 11 units) - beta-blocker nebivolol (nebilet) 5 mg / day., An increase in IPF is 11.58 units. (IAP more than 11 units) - Mildronate 1000 mg / day was prescribed. and an increase in ASC is equal to 14.7 units. (ASC is more than 15 units) - an angiotensin-converting enzyme inhibitor - zofenopril (zocardis) 15 mg / day.
При контрольном исследовании через 2 месяца проводимой терапии (18.10.2007) была проведена повторная регистрация показателей сердечно-сосудистой системы, липидного обмена, состояния психофизиологических функций, вариабельности сердечного ритма с расчетом ИМФ, ИРС, ИПФ и ИСС. Полученные данные приведены в таблице 12.In the control study after 2 months of therapy (October 18, 2007), re-registration of indicators of the cardiovascular system, lipid metabolism, the state of psychophysiological functions, heart rate variability with the calculation of IMF, IRS, IPF and ASC was carried out. The data obtained are shown in table 12.
Показатели интегральных индексов на фоне лечения уменьшились (ИМФ с 15,93 ед. до 7,64 ед., ИРС с 10,75 ед. до 8,52 ед., ИПФ с 11,58 ед. до 10,3 ед., ИСС с 14,7 ед. до 9,77 ед.), что отражает улучшение состояния сердечно-сосудистой системы, липидного обмена, вегетативной регуляции и психофизиологических функций на фоне проводимой фармакотерапии. Больной рекомендовано продолжить комбинированную фармакотерапию препаратами симвастатин, небилет, зокардис, милдронат.The indices of integral indices during treatment decreased (IMF from 15.93 units to 7.64 units, IRS from 10.75 units to 8.52 units, IPF from 11.58 units to 10.3 units, ASC from 14.7 units to 9.77 units), which reflects an improvement in the state of the cardiovascular system, lipid metabolism, autonomic regulation and psychophysiological functions against the background of ongoing pharmacotherapy. The patient is recommended to continue the combined pharmacotherapy with simvastatin, nebilet, zokardis, and mildronate.
В общей сложности по предлагаемой методике обследован 341 человек операторских профессий, для которых с учетом наших рекомендаций назначено и проведено восстановительное лечение по индивидуальной программе коррекции выявленных изменений липидного обмена, вегетативной регуляции, сердечно-сосудистой системы и скорости зрительно-моторной реакции.In total, according to the proposed methodology, 341 people in camera occupations were examined, for whom, taking into account our recommendations, rehabilitation treatment was prescribed and carried out according to an individual program for correcting detected changes in lipid metabolism, autonomic regulation, the cardiovascular system and the speed of the visual-motor reaction.
Положительный эффект предлагаемого способа заключается в выявлении начальных стадий нарушений липидного обмена, вегетативной регуляции, сердечно-сосудистой системы и скорости зрительно-моторной реакции у лиц операторских профессий.The positive effect of the proposed method is to identify the initial stages of lipid metabolism disorders, autonomic regulation, the cardiovascular system and the speed of the visual-motor reaction in people in camera occupations.
Использование предлагаемого способа позволяет не только проводить раннее определение изменений в состоянии здоровья лиц операторских профессий, но и своевременно назначать лекарственные средства для индивидуальной коррекции выявленных нарушений, что способствует продлению профессионального долголетия высококвалифицированных кадров.Using the proposed method allows not only to carry out an early determination of changes in the state of health of people in operator occupations, but also to prescribe medications in a timely manner for individual correction of identified violations, which helps to extend the professional longevity of highly qualified personnel.
Claims (1)
где М - коэффициент модификации каждого показателя, Ai - значение одного из исследуемых показателей, Аmax и Amin - пределы изменений показателей у здоровых лиц и больных артериальной гипертонией, при этом для холестерина (Мх) Amin=1,0, Amax=8,8 мМоль/л, для триглицеридов (Мтг) Amin=0,2, Amax=7,5 мМоль/л, для бета-липопротеидов (Млп) Amin=0,5, Аmах=7,0 мМоль/л, для коэффициента атерогенности (Мка) Amin=0,5, Amax=8,0, уровня адренореактивности клеточных мембран эритроцитов (Марм) Amin=1,0, Amax=98 усл.ед., для показателей вариационной пульсометрии - амплитуды моды (Mam) Amin=3,5, Amax=98%, стресс-индекса (MSi) Amin=2,0, Amax=950 усл.ед, низкочастотной части спектра (MLF) Amin=5,0, Amax=90%, для показателей зрительно-моторной реакции - время простой двигательной реакции (Мпдр) Amin=170, Amax=750 мс, время сложной зрительно-моторной реакции на зеленый свет (Мсдр зел) Amin=200, Amax=950 мс, сложной зрительно-моторной реакции на красный свет (Мсдр кр) Amin=200, Amax=950 мс, время опережения (Мво) Amin=0,1, Amax=200 мс, время запаздывания (Мвз) Amin=0,1, Amax=200 мс, для показателей сердечно-сосудистой системы - систолическое артериальное давление (Мсад) Amin=85, Amax=200 мм рт. ст., диастолическое артериальное давление (Мдад) Amin=50, Amax=120 мм рт. ст., систолический индекс (Мси) Amin=1,3, Amax=6,0 л·мин/м2, конечный диастолический объем (Мкдо) Amin=62, Amax=220 мл, конечный систолический объем (Мксо) Amin=15, Amax=120 мл, частота сердечных сокращений (Мчсс) Amin=62, Amax=220 уд.мин; затем рассчитывают индекс метаболических функций (ИМФ), индекс регуляторных систем (ИРС), индекс психофизиологических функций (ИПФ), индекс сердечно-сосудистой системы (ИСС)
и при ИМФ меньше 9 ед., ИРС меньше 10 ед., ИПФ меньше 10 ед., ИСС меньше 14 ед. констатируют состояние нормы, при более высоких уровнях показателей определяют необходимость коррекции соответствующих систем. A method for assessing the health status of persons in operator occupations, including the determination and calculation of integral health indicators, characterized in that they calculate the coefficient of modification according to the formula:
where M is the coefficient of modification of each indicator, Ai is the value of one of the studied parameters, Amax and Amin are the limits of changes in indicators in healthy individuals and patients with arterial hypertension, while for cholesterol (MX) Amin = 1.0, Amax = 8.8 mmol / l, for triglycerides (Mtg) Amin = 0.2, Amax = 7.5 mmol / L, for beta-lipoproteins (MLP) Amin = 0.5, Amax = 7.0 mmol / L, for atherogenicity coefficient (Mca ) Amin = 0.5, Amax = 8.0, the level of adrenoreactivity of erythrocyte cell membranes (Marm) Amin = 1.0, Amax = 98 conv.ed., for the indicators of variational pulsometry, the mode amplitude (M am ) Amin = 3, 5, Amax = 98%, stress index ca (M Si) Amin = 2,0, Amax = 950 conventional units, the low-frequency part of the spectrum (M LF) Amin = 5,0, Amax = 90%, the indicators for visual-motor reaction - reaction time simple motor (MDRP) Amin = 170, Amax = 750 ms, the time of a complex visual-motor reaction to green light (Msdr green) Amin = 200, Amax = 950 ms, the complex visual-motor reaction to green light (Msdr kr) Amin = 200, Amax = 950 ms, lead time (MVO) Amin = 0.1, Amax = 200 ms, delay time (MW) Amin = 0.1, Amax = 200 ms, for indicators of the cardiovascular system - systolic blood pressure (msad) Amin = 85 , Amax = 200 mmHg. Art., diastolic blood pressure (DMAD) Amin = 50, Amax = 120 mm RT. Art., systolic index (Msi) Amin = 1.3, Amax = 6.0 l · min / m 2 , final diastolic volume (Mkdo) Amin = 62, Amax = 220 ml, final systolic volume (Mkso) Amin = 15 , Amax = 120 ml, heart rate (Mhss) Amin = 62, Amax = 220 beats.min; then calculate the index of metabolic functions (IMF), the index of regulatory systems (IRS), the index of psychophysiological functions (IPF), the index of the cardiovascular system (ASC)
and with IMP less than 9 units, IRS less than 10 units, IPF less than 10 units, ASC less than 14 units. state the norm, at higher levels of indicators determine the need for correction of the corresponding systems.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2008115262/14A RU2364333C1 (en) | 2008-04-17 | 2008-04-17 | Method of health assessment of operators |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2008115262/14A RU2364333C1 (en) | 2008-04-17 | 2008-04-17 | Method of health assessment of operators |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2364333C1 true RU2364333C1 (en) | 2009-08-20 |
Family
ID=41151042
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2008115262/14A RU2364333C1 (en) | 2008-04-17 | 2008-04-17 | Method of health assessment of operators |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2364333C1 (en) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2441580C1 (en) * | 2010-08-19 | 2012-02-10 | Владимир Александрович Орлов | Method for estimation of reserves of physical health and working capacity of population |
| RU2501516C1 (en) * | 2012-11-19 | 2013-12-20 | Тагир Рафаилович Гизатуллин | Method of objective assessment of psychosomatic status of members of militarised groups |
Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2164075C2 (en) * | 1998-03-02 | 2001-03-20 | Мороз Маргарита Пантелеймоновна | Method and device for proximate estimation of working capacity of human- operator in working conditions, at ecologically unfavorable factors and rehabilitation after traumata and diseases |
| RU2240728C1 (en) * | 2003-04-25 | 2004-11-27 | Войсковая часть 61469 | Method for assessing functional state of human organism functioning as operator in man-machine system |
| RU2254050C2 (en) * | 2003-06-25 | 2005-06-20 | ЗАО "Транзас" | Method for estimating operator activity in managing object behavior |
-
2008
- 2008-04-17 RU RU2008115262/14A patent/RU2364333C1/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2164075C2 (en) * | 1998-03-02 | 2001-03-20 | Мороз Маргарита Пантелеймоновна | Method and device for proximate estimation of working capacity of human- operator in working conditions, at ecologically unfavorable factors and rehabilitation after traumata and diseases |
| RU2240728C1 (en) * | 2003-04-25 | 2004-11-27 | Войсковая часть 61469 | Method for assessing functional state of human organism functioning as operator in man-machine system |
| RU2254050C2 (en) * | 2003-06-25 | 2005-06-20 | ЗАО "Транзас" | Method for estimating operator activity in managing object behavior |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| САТЫБАЛДИНА А.Е. Исследование и разработка методического подхода к оценке прогноза и коррекции функционального состояния человека-оператора сложных систем управления: Автореф. дис., 2003, с.6-18. DLUSSKAIA I.G. et al. Indicator of adrenoreceptors in cell membranes: reference values and informative validity in the assessment of the cardiovascular system. Aviakosm Ekolog Med. 1996; 30 (4): 46-51. * |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2441580C1 (en) * | 2010-08-19 | 2012-02-10 | Владимир Александрович Орлов | Method for estimation of reserves of physical health and working capacity of population |
| RU2501516C1 (en) * | 2012-11-19 | 2013-12-20 | Тагир Рафаилович Гизатуллин | Method of objective assessment of psychosomatic status of members of militarised groups |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Lachowska et al. | Long-term effects of device-guided slow breathing in stable heart failure patients with reduced ejection fraction | |
| Hirashiki et al. | Prognostic value of pulmonary hypertension in ambulatory patients with non-ischemic dilated cardiomyopathy | |
| Richardson et al. | Catastrophizing, acceptance, and interference: laboratory findings, subjective report, and pain willingness as a moderator. | |
| Singh et al. | Autonomic tone and C-reactive protein: a prospective population-based study | |
| Beres et al. | Effect of home non-invasive ventilation on left ventricular function and quality of life in patients with heart failure and central sleep apnea syndrome | |
| RU2364333C1 (en) | Method of health assessment of operators | |
| Armstrong et al. | The association of structural versus load-dependent large artery stiffness mechanisms with cerebrovascular damage and cortical atrophy in humans | |
| Singh et al. | White coat effect: is it because of the hospital setting, or is it physician-induced? | |
| Zhou et al. | Right ventricular-pulmonary arterial coupling impairment and exercise capacity in obese adults | |
| Vogt et al. | The Dyspnea-ALS-Scale (DALS-15) optimizes individual treatment in patients with amyotrophic lateral sclerosis (ALS) suffering from dyspnea | |
| Imrich et al. | Cardiac autonomic function in patients with early multiple sclerosis | |
| Galdino et al. | Intracranial compliance in type 2 diabetes mellitus and its relationship with the cardiovascular autonomic nervous control | |
| Mikhailovich et al. | The methodology of assessing the effectiveness of the therapy | |
| Oleksak et al. | Correlation of anthropometric index and cardiopulmonary exercise testing in children with pectus excavatum | |
| RU2449723C1 (en) | Method of estimating chronotropic heart stress | |
| Müller | Impedance Cardiography in the Diagnosis of Congestive Heart Failure: A Systematic Review and Meta-Analysis | |
| RU2849255C1 (en) | Method for diagnosing early stages of occupational myofibrosis in workers with high physical loads | |
| RU2817078C1 (en) | Non-invasive method for assessing the severity of chronic heart failure during cardiorespiratory testing | |
| Mueller et al. | Baroreflex sensitivity is associated with markers of hippocampal gliosis and dysmyelination in patients with psychosis | |
| RU2463593C1 (en) | Method for assessing functional reserves of human body | |
| Chen et al. | PD43-04 ENHANCING UROLOGICAL DIAGNOSTICS: SYNERGISTIC APPROACH WITH URINE BIOMARKERS AND SKIN SYMPATHETIC NERVE ACTIVITY FOR URGE URINARY INCONTINENCE | |
| RU2432111C1 (en) | Method for prediction of clinical course of cardiopsychoneurosis in males | |
| Yakuhnaya et al. | Effect of renal dysfunction on the quality of life indicators associated with pain and general discomfort in arterial hypertension | |
| Mohamed et al. | Correlation Between Six Minute Walk Test And Respiratory Muscle Weakness In Chronic Heart Failure Patients Associated With Atrial Fibrillation. | |
| Navchuk et al. | MODEL OF APPLICATION OF TECHNOLOGIES OF SECONDARY PREVENTION OF ARTERIAL HYPERTENSION |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20100418 |