RU2360711C1 - Acne treatment - Google Patents
Acne treatment Download PDFInfo
- Publication number
- RU2360711C1 RU2360711C1 RU2008106051/14A RU2008106051A RU2360711C1 RU 2360711 C1 RU2360711 C1 RU 2360711C1 RU 2008106051/14 A RU2008106051/14 A RU 2008106051/14A RU 2008106051 A RU2008106051 A RU 2008106051A RU 2360711 C1 RU2360711 C1 RU 2360711C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- skin
- patient
- session
- dose
- ammifurin
- Prior art date
Links
- 206010000496 acne Diseases 0.000 title claims abstract description 27
- 208000002874 Acne Vulgaris Diseases 0.000 title claims abstract description 25
- 238000011282 treatment Methods 0.000 title claims abstract description 18
- ZCCUUQDIBDJBTK-UHFFFAOYSA-N psoralen Chemical compound C1=C2OC(=O)C=CC2=CC2=C1OC=C2 ZCCUUQDIBDJBTK-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 20
- VXGRJERITKFWPL-UHFFFAOYSA-N 4',5'-Dihydropsoralen Natural products C1=C2OC(=O)C=CC2=CC2=C1OCC2 VXGRJERITKFWPL-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 10
- 230000037396 body weight Effects 0.000 claims abstract description 7
- 238000000034 method Methods 0.000 claims description 29
- GIQRBVVYHBZHIU-UHFFFAOYSA-N 4,9-dimethoxyfuro[3,2-g]chromen-7-one;4-methoxyfuro[3,2-g]chromen-7-one Chemical compound O1C(=O)C=CC2=C1C=C1OC=CC1=C2OC.O1C(=O)C=CC2=C1C(OC)=C1OC=CC1=C2OC GIQRBVVYHBZHIU-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 13
- IAZDPXIOMUYVGZ-UHFFFAOYSA-N Dimethylsulphoxide Chemical compound CS(C)=O IAZDPXIOMUYVGZ-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 11
- 230000005855 radiation Effects 0.000 claims description 7
- 239000003242 anti bacterial agent Substances 0.000 claims description 3
- 230000003115 biocidal effect Effects 0.000 claims description 3
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 8
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 5
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract description 4
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 abstract description 3
- 210000003491 skin Anatomy 0.000 description 26
- 239000000243 solution Substances 0.000 description 7
- 210000001732 sebaceous gland Anatomy 0.000 description 6
- 238000009193 PUVA therapy Methods 0.000 description 5
- 241000191967 Staphylococcus aureus Species 0.000 description 5
- 239000002537 cosmetic Substances 0.000 description 5
- 206010015150 Erythema Diseases 0.000 description 4
- 208000010201 Exanthema Diseases 0.000 description 4
- 206010037888 Rash pustular Diseases 0.000 description 4
- 239000006071 cream Substances 0.000 description 4
- 231100000321 erythema Toxicity 0.000 description 4
- 201000005884 exanthem Diseases 0.000 description 4
- 239000000463 material Substances 0.000 description 4
- 208000029561 pustule Diseases 0.000 description 4
- 206010037844 rash Diseases 0.000 description 4
- 230000018109 developmental process Effects 0.000 description 3
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 3
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 3
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 3
- 238000004299 exfoliation Methods 0.000 description 3
- 210000003780 hair follicle Anatomy 0.000 description 3
- 230000008569 process Effects 0.000 description 3
- 230000028327 secretion Effects 0.000 description 3
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 3
- ULGZDMOVFRHVEP-RWJQBGPGSA-N Erythromycin Chemical compound O([C@@H]1[C@@H](C)C(=O)O[C@@H]([C@@]([C@H](O)[C@@H](C)C(=O)[C@H](C)C[C@@](C)(O)[C@H](O[C@H]2[C@@H]([C@H](C[C@@H](C)O2)N(C)C)O)[C@H]1C)(C)O)CC)[C@H]1C[C@@](C)(OC)[C@@H](O)[C@H](C)O1 ULGZDMOVFRHVEP-RWJQBGPGSA-N 0.000 description 2
- 206010020565 Hyperaemia Diseases 0.000 description 2
- SHGAZHPCJJPHSC-NUEINMDLSA-N Isotretinoin Chemical compound OC(=O)C=C(C)/C=C/C=C(C)C=CC1=C(C)CCCC1(C)C SHGAZHPCJJPHSC-NUEINMDLSA-N 0.000 description 2
- 238000009825 accumulation Methods 0.000 description 2
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 2
- 239000006161 blood agar Substances 0.000 description 2
- KGBXLFKZBHKPEV-UHFFFAOYSA-N boric acid Chemical compound OB(O)O KGBXLFKZBHKPEV-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 239000004327 boric acid Substances 0.000 description 2
- 239000012267 brine Substances 0.000 description 2
- 230000008859 change Effects 0.000 description 2
- 239000003795 chemical substances by application Substances 0.000 description 2
- 238000001035 drying Methods 0.000 description 2
- 210000000981 epithelium Anatomy 0.000 description 2
- 230000001815 facial effect Effects 0.000 description 2
- 230000002757 inflammatory effect Effects 0.000 description 2
- 230000004054 inflammatory process Effects 0.000 description 2
- 229960005280 isotretinoin Drugs 0.000 description 2
- 230000003902 lesion Effects 0.000 description 2
- 239000012907 medicinal substance Substances 0.000 description 2
- 244000005700 microbiome Species 0.000 description 2
- 230000008929 regeneration Effects 0.000 description 2
- 238000011069 regeneration method Methods 0.000 description 2
- YGSDEFSMJLZEOE-UHFFFAOYSA-N salicylic acid Chemical compound OC(=O)C1=CC=CC=C1O YGSDEFSMJLZEOE-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 210000002374 sebum Anatomy 0.000 description 2
- HPALAKNZSZLMCH-UHFFFAOYSA-M sodium;chloride;hydrate Chemical compound O.[Na+].[Cl-] HPALAKNZSZLMCH-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 2
- ZJZHQGPJCMNEDT-TWZKVBNYSA-N (2s,5r,6r)-6-[[(2r)-2-amino-2-phenylacetyl]amino]-3,3-dimethyl-7-oxo-4-thia-1-azabicyclo[3.2.0]heptane-2-carboxylic acid;(2s,5r,6r)-3,3-dimethyl-6-[(5-methyl-3-phenyl-1,2-oxazole-4-carbonyl)amino]-7-oxo-4-thia-1-azabicyclo[3.2.0]heptane-2-carboxylic acid Chemical compound C1([C@@H](N)C(=O)N[C@H]2[C@H]3SC([C@@H](N3C2=O)C(O)=O)(C)C)=CC=CC=C1.N([C@@H]1C(N2[C@H](C(C)(C)S[C@@H]21)C(O)=O)=O)C(=O)C1=C(C)ON=C1C1=CC=CC=C1 ZJZHQGPJCMNEDT-TWZKVBNYSA-N 0.000 description 1
- AJBZENLMTKDAEK-UHFFFAOYSA-N 3a,5a,5b,8,8,11a-hexamethyl-1-prop-1-en-2-yl-1,2,3,4,5,6,7,7a,9,10,11,11b,12,13,13a,13b-hexadecahydrocyclopenta[a]chrysene-4,9-diol Chemical compound CC12CCC(O)C(C)(C)C1CCC(C1(C)CC3O)(C)C2CCC1C1C3(C)CCC1C(=C)C AJBZENLMTKDAEK-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229920001817 Agar Polymers 0.000 description 1
- 206010003694 Atrophy Diseases 0.000 description 1
- 208000034309 Bacterial disease carrier Diseases 0.000 description 1
- ZOXJGFHDIHLPTG-UHFFFAOYSA-N Boron Chemical compound [B] ZOXJGFHDIHLPTG-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- CPELXLSAUQHCOX-UHFFFAOYSA-M Bromide Chemical compound [Br-] CPELXLSAUQHCOX-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 1
- 206010006784 Burning sensation Diseases 0.000 description 1
- 235000003880 Calendula Nutrition 0.000 description 1
- 240000001432 Calendula officinalis Species 0.000 description 1
- 241000186427 Cutibacterium acnes Species 0.000 description 1
- 241000196324 Embryophyta Species 0.000 description 1
- 241000156978 Erebia Species 0.000 description 1
- LFQSCWFLJHTTHZ-UHFFFAOYSA-N Ethanol Chemical compound CCO LFQSCWFLJHTTHZ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010020649 Hyperkeratosis Diseases 0.000 description 1
- 206010062016 Immunosuppression Diseases 0.000 description 1
- 208000031888 Mycoses Diseases 0.000 description 1
- 201000009053 Neurodermatitis Diseases 0.000 description 1
- 201000004681 Psoriasis Diseases 0.000 description 1
- FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M Sodium chloride Chemical compound [Na+].[Cl-] FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 1
- 230000037338 UVA radiation Effects 0.000 description 1
- 206010000269 abscess Diseases 0.000 description 1
- 238000010521 absorption reaction Methods 0.000 description 1
- 239000002253 acid Substances 0.000 description 1
- 150000007513 acids Chemical class 0.000 description 1
- 230000009471 action Effects 0.000 description 1
- 230000002411 adverse Effects 0.000 description 1
- 239000008272 agar Substances 0.000 description 1
- 239000007864 aqueous solution Substances 0.000 description 1
- 230000037444 atrophy Effects 0.000 description 1
- 230000001580 bacterial effect Effects 0.000 description 1
- 230000004888 barrier function Effects 0.000 description 1
- 230000033558 biomineral tissue development Effects 0.000 description 1
- 229910052796 boron Inorganic materials 0.000 description 1
- -1 boron-thymol Chemical compound 0.000 description 1
- 208000037976 chronic inflammation Diseases 0.000 description 1
- 208000037893 chronic inflammatory disorder Diseases 0.000 description 1
- 238000004140 cleaning Methods 0.000 description 1
- 208000031513 cyst Diseases 0.000 description 1
- 230000007547 defect Effects 0.000 description 1
- 229960003722 doxycycline Drugs 0.000 description 1
- XQTWDDCIUJNLTR-CVHRZJFOSA-N doxycycline monohydrate Chemical compound O.O=C1C2=C(O)C=CC=C2[C@H](C)[C@@H]2C1=C(O)[C@]1(O)C(=O)C(C(N)=O)=C(O)[C@@H](N(C)C)[C@@H]1[C@H]2O XQTWDDCIUJNLTR-CVHRZJFOSA-N 0.000 description 1
- 238000010410 dusting Methods 0.000 description 1
- 235000013399 edible fruits Nutrition 0.000 description 1
- 230000008030 elimination Effects 0.000 description 1
- 238000003379 elimination reaction Methods 0.000 description 1
- 230000007613 environmental effect Effects 0.000 description 1
- 229960003276 erythromycin Drugs 0.000 description 1
- 230000005713 exacerbation Effects 0.000 description 1
- 230000004907 flux Effects 0.000 description 1
- 230000003325 follicular Effects 0.000 description 1
- 239000000446 fuel Substances 0.000 description 1
- 210000001035 gastrointestinal tract Anatomy 0.000 description 1
- 230000036074 healthy skin Effects 0.000 description 1
- 230000001506 immunosuppresive effect Effects 0.000 description 1
- 230000001771 impaired effect Effects 0.000 description 1
- 238000000338 in vitro Methods 0.000 description 1
- 230000001678 irradiating effect Effects 0.000 description 1
- 230000003780 keratinization Effects 0.000 description 1
- 230000002147 killing effect Effects 0.000 description 1
- 239000007788 liquid Substances 0.000 description 1
- 239000000314 lubricant Substances 0.000 description 1
- 210000004072 lung Anatomy 0.000 description 1
- 230000037306 mature skin Effects 0.000 description 1
- 230000003340 mental effect Effects 0.000 description 1
- QSHDDOUJBYECFT-UHFFFAOYSA-N mercury Chemical compound [Hg] QSHDDOUJBYECFT-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229910052753 mercury Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000000203 mixture Substances 0.000 description 1
- 235000008935 nutritious Nutrition 0.000 description 1
- 239000002674 ointment Substances 0.000 description 1
- 238000012261 overproduction Methods 0.000 description 1
- FJKROLUGYXJWQN-UHFFFAOYSA-N papa-hydroxy-benzoic acid Natural products OC(=O)C1=CC=C(O)C=C1 FJKROLUGYXJWQN-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 230000008506 pathogenesis Effects 0.000 description 1
- 230000002165 photosensitisation Effects 0.000 description 1
- 230000002265 prevention Effects 0.000 description 1
- 229940055019 propionibacterium acne Drugs 0.000 description 1
- 239000011252 protective cream Substances 0.000 description 1
- 238000001959 radiotherapy Methods 0.000 description 1
- 230000009467 reduction Effects 0.000 description 1
- 150000004492 retinoid derivatives Chemical class 0.000 description 1
- 229960004889 salicylic acid Drugs 0.000 description 1
- 208000017520 skin disease Diseases 0.000 description 1
- 239000000344 soap Substances 0.000 description 1
- 239000011780 sodium chloride Substances 0.000 description 1
- 230000009182 swimming Effects 0.000 description 1
- 230000001360 synchronised effect Effects 0.000 description 1
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 1
- 229940099259 vaseline Drugs 0.000 description 1
- 238000005406 washing Methods 0.000 description 1
Images
Landscapes
- Radiation-Therapy Devices (AREA)
- Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)
- Cosmetics (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к использованию лучевой терапии при лечении псориаза, нейродермитов, профессиональных дерматозов, микозов, косметологии, угревой болезни.The invention relates to medicine, namely to the use of radiation therapy in the treatment of psoriasis, neurodermatitis, occupational dermatoses, mycoses, cosmetology, acne.
Угревая болезнь - это хроническое воспалительное заболевание сальных желез, в патогенезе которого лежит гиперпродукция секрета сальными железами, фолликулярный гиперкератоз, деятельность бактерий, воспалительные процессы.Acne is a chronic inflammatory disease of the sebaceous glands, the pathogenesis of which is the overproduction of secretion by the sebaceous glands, follicular hyperkeratosis, bacterial activity, and inflammatory processes.
При возникновении и развитии угревой болезни происходит избыточное образование измененного по составу секрета гипертрофированными сальными железами, в результате чего увеличивается рН кожного сала и нарушается барьерная функция эпителия, а это создает условия для развития микроорганизмов на поверхности кожи и внутри волосяных фолликулов.When acne occurs and develops, an over-formed secretion of hypertrophied sebaceous glands occurs in excess of the composition, as a result of which the sebum pH increases and the barrier function of the epithelium is disrupted, and this creates the conditions for the development of microorganisms on the skin surface and inside the hair follicles.
Наблюдающееся повышенное ороговение в устье волосяных фолликулов приводит к скоплению секрета сальных желез в нижней части фолликулов вследствие нарушения оттока кожного сала. Накопление сальных и роговых масс внутри фолликула и развивающееся давление их на окружающие ткани приводит к атрофии сальных желез и к дальнейшему расширению устья волосяных фолликулов.The observed increased keratinization at the mouth of the hair follicles leads to the accumulation of secretion of the sebaceous glands in the lower part of the follicles due to impaired outflow of sebum. The accumulation of sebaceous and horny masses inside the follicle and their developing pressure on the surrounding tissues leads to atrophy of the sebaceous glands and to further expansion of the mouth of the hair follicles.
Бактериальная колонизация ослабленного эпителия такими микроорганизмами, как Propionibacterium acnes, может привести к развитию воспалительных процессов.Bacterial colonization of weakened epithelium by microorganisms such as Propionibacterium acnes can lead to the development of inflammatory processes.
Клинические проявления и последствия угревой болезни, в частности наличие угревой сыпи и рубцовые изменения кожи, вызывают моральные страдания у пациентов.The clinical manifestations and consequences of acne, in particular the presence of acne and cicatricial changes in the skin, cause mental suffering in patients.
Известные способы лечения и профилактики угревой болезни предусматривают такие гигиенические процедуры, как умывание борно-тимоловым или карболовым мылом, протирание кожи спиртоглицериновыми растворами с борной кислотой или календулой.Known methods for the treatment and prevention of acne include such hygienic procedures as washing with boron-thymol or carbolic soap, rubbing the skin with alcohol-glycerin solutions with boric acid or calendula.
При большом количестве угрей целесообразно проводить отшелушивание кожи с использованием косметических масок с бодягой, салициловой кислотой, ртутной мазью. Д.Ласе. Уход за кожей лица. - М.: Аквариум, 1994 г., с.71-74.With a large number of blackheads, it is advisable to exfoliate the skin using cosmetic masks with bodyaga, salicylic acid, mercury ointment. D. Lase. Facial skin care. - M .: Aquarium, 1994, p. 71-74.
Известен способ лечения угревой болезни, предусматривающий проведение процедуры отшелушивания кожи, который преимущественно применяют при далеко зашедшем заболевании. Однако молодая кожица, образующаяся при этой процедуре, чувствительна к неблагоприятным факторам окружающей среды, что может обусловливать развитие нежелательных осложнений.A known method for the treatment of acne, which provides for the procedure of exfoliation of the skin, which is mainly used for advanced disease. However, the young skin formed during this procedure is sensitive to adverse environmental factors, which may lead to the development of undesirable complications.
Для ее защиты, в зависимости от использованных отшелушивающих средств, после отдельных процедур кожу опудривают, смазывают защитным кремом, наносят в жидком виде высушивающую маску с борной кислотой, в промежутках между сеансами ее смазывают борным вазелином, после завершения цикла отшелушивания кожу массируют жирными кремами и накладывают питательные крем-маски. Д.Ласе. Уход за кожей лица. - М.: Аквариум, 1994 г., с.192-212.To protect it, depending on the exfoliating agents used, after separate procedures the skin is dusted, lubricated with a protective cream, a drying mask with boric acid is applied in liquid form, in the intervals between sessions it is lubricated with boron vaseline, after the completion of the exfoliation cycle, the skin is massaged with greasy creams and applied nutritious cream masks. D. Lase. Facial skin care. - M .: Aquarium, 1994, p. 192-212.
Опудривание и высушивающие маски подсушивают кожу и устраняют неприятное чувство жжения, а жирные кремы и питательные крем-маски смягчают кожу и устраняют чувство стянутости кожи. Но эти меры не исключают вероятность возникновения осложнений.Dusting and drying masks dry the skin and eliminate an unpleasant burning sensation, while greasy creams and nourishing cream masks soften the skin and eliminate the feeling of tightness. But these measures do not exclude the likelihood of complications.
Известен способ лечения угревой болезни, предусматривающий процедуру отшелушивания поврежденной кожи, при котором параллельно со средством отшелушивающего действия на кожу воздействуют средством, способствующим регенерации поврежденной кожи, процессы отшелушивания и регенерации синхронизируют, чтобы образование здоровой кожи происходило под покровом отшелушивающейся кожи, а полное отторжение отшелушившейся кожи - при уже сформировавшейся здоровой зрелой коже. Используют косметическое средство на основе фруктовых кислот. Патент Российской Федерации №2176536, МПК: А61Р 17/00, 2001 г.A known method of treating acne, which provides a procedure for exfoliating damaged skin, in which, in parallel with the exfoliating effect, the skin is affected by an agent that promotes the regeneration of damaged skin, the processes of exfoliation and regeneration are synchronized so that the formation of healthy skin occurs under the cover of exfoliating skin, and complete rejection of the exfoliated skin - with already formed healthy mature skin. Use a cosmetic product based on fruit acids. Patent of the Russian Federation No. 2176536, IPC: А61Р 17/00, 2001
Известен способ лечения угревой болезни путем наложения на очаг поражения повязки, смоченной лекарственным веществом. В качестве лекарственного вещества используют бромйодный рассол курорта Усть-Качка с общей минерализацией 260-290 г/л при t 24-25°С, 1 раз в день в течение 10-15 мин, с последующим оставлением рассола на пораженном участке кожи, курс 9-12 процедур. Патент Российской Федерации №2207864, МПК: А61К 33/00, 2003 г. Этот способ носит локальный характер для использования и практически не применим для широкого внедрения в медицинских организациях.A known method of treating acne by applying to the lesion a dressing moistened with a medicinal substance. Urom-Kachka resort bromide brine with a total mineralization of 260-290 g / l at t 24-25 ° C, 1 time per day for 10-15 minutes, followed by leaving the brine on the affected area of the skin, is used as a medicinal substance, course 9 -12 treatments. Patent of the Russian Federation No. 2207864, IPC: А61К 33/00, 2003. This method is local in nature for use and practically not applicable for widespread use in medical organizations.
Известен способ лечения угревой болезни, включающий терапию посредством многократного приема внутрь доз препарата, содержащего ретиноиды. В период времени приема внутрь доз препарата, содержащего ретиноиды, многократно осуществляют химический пилинг и косметическую чистку, при этом в качестве ретиноида применяют изотретиноин, а разовые дозы изотретиноина назначают в количестве из расчета 0,1-0,3 мг/кг в сутки с последующим понижением дозы при курсовой дозе 10-40 мг/кг.A known method of treating acne, including therapy through repeated oral administration of doses of a drug containing retinoids. During the period of oral administration of doses of a drug containing retinoids, chemical peeling and cosmetic cleansing are carried out repeatedly, isotretinoin is used as a retinoid, and single doses of isotretinoin are prescribed in an amount of 0.1-0.3 mg / kg per day, followed by dose reduction at a course dose of 10-40 mg / kg.
Химический пилинг и косметическую чистку в количестве от 4 до 15 процедур с применением альфа-бета-ретинол скин фолиатора и эвакуацией содержимого протоков сальных желез, пустул и кист осуществляют в период времени приема внутрь. Патент Российской Федерации №2275907, МПК: А61К 31/203, 2006 г.Chemical peeling and cosmetic cleaning in an amount of 4 to 15 procedures using an alpha-beta-retinol skin foliator and evacuation of the contents of the ducts of the sebaceous glands, pustules and cysts is carried out during oral administration. Patent of the Russian Federation No. 2275907, IPC: А61К 31/203, 2006
Указанные выше аналоги не могут быть использованы повсеместно в клинических и амбулаторных условиях, в условиях автономного плавания или автономной службы малочисленного контингента или контингента, круглосуточно занятого на ограниченной территории.The above analogs cannot be used everywhere in clinical and outpatient settings, in conditions of autonomous swimming or autonomous service of a small contingent or contingent employed around the clock in a limited area.
В настоящее время в дерматологии для лечения заболеваний применяют способ ПУВА-терапии (Псорален + UVA-излучение с длиной волны λ≥320 нм).Currently, in dermatology for the treatment of diseases, the PUVA therapy method is used (Psoralen + UVA radiation with a wavelength of λ≥320 nm).
Псоралены - это группа веществ растительного происхождения, способных сенсибилизировать кожу к длинноволновому ультрафиолетовому излучению.Psoralen is a group of substances of plant origin that can sensitize the skin to long-wave ultraviolet radiation.
Для повышения эффективности лечения, снижения времени подготовки к облучению используют поверхностное нанесение раствора аммифурина или другого псоралена непосредственно на пораженные участки кожи.To increase the effectiveness of treatment, to reduce the preparation time for irradiation, surface application of a solution of ammifurin or other psoralen directly onto the affected skin is used.
При применении препаратов псораленов (per os), из-за различной скорости всасывания препаратов в желудочно-кишечном тракте, может возникать ситуация, при которой реальное время появления разных псораленов в коже варьирует у одного и того же, а также и у разных пациентов, от одного и того же псоралена. Поэтому назначают дозу аммифурина для приема внутрь в зависимости от массы тела пациента и из расчета 1,0-1,2 мг/кг веса, дозу аммифурина принимают в один прием, за 3 часа до облучения, что гарантирует появление псораленов в коже пациента перед облучением.When using psoralen preparations (per os), due to the different rate of absorption of drugs in the gastrointestinal tract, a situation may arise in which the actual time of appearance of different psoralen in the skin varies in the same, as well as in different patients, from of the same psoralen. Therefore, a dose of ammifurin is prescribed for oral administration, depending on the patient’s body weight and based on 1.0-1.2 mg / kg of body weight, a dose of amifurin is taken in one dose, 3 hours before irradiation, which guarantees the appearance of psoralen in the patient’s skin before irradiation .
В госпиталях и поликлиниках армии и флота дерматологи сталкиваются с проблемой угревой болезни, что связано со специфическим контингентом обслуживания - военнослужащие срочной службы, т.е. юноши в возрасте от 18 до 22 лет.In hospitals and polyclinics of the army and navy, dermatologists are faced with the problem of acne, which is associated with a specific contingent of service - conscripts, i.e. boys aged 18 to 22 years.
В условиях призывной службы специфические факторы провоцируют обострение и/или проявление угревой болезни: резкая смена климата (экстерриториальный метод формирования войск); психоэмоциональный стресс; изменение санитарно-бытовых условий; особенности военных специальностей (контакт с ГСМ, повышенная температура и влажность в трюмах кораблей и т.д.).In conditions of conscription, specific factors provoke an exacerbation and / or manifestation of acne: a sharp change in climate (extraterritorial method of forming troops); psychoemotional stress; change in sanitary conditions; features of military specialties (contact with fuels and lubricants, high temperature and humidity in the holds of ships, etc.).
Медицинским и техническим результатом изобретения является повышение эффективности лечения угревой болезни, особенно в автономных условиях службы и работы пациентов.The medical and technical result of the invention is to increase the effectiveness of the treatment of acne, especially in autonomous conditions of service and work of patients.
Медицинский и технический результат достигается тем, что в способе лечения угревой болезни пораженные участки кожи пациента с фиксированного расстояния 25-35 см обрабатывают ультрафиолетовым излучением длиной волны 320-400 нм и мощностью потока 15,8-16,2 Вт/м2, процедуры проводят через день, в качестве псоралена используют аммифурин, время облучения на первый сеанс составляет 2 мин, продолжительность каждого следующего сеанса увеличивают на 30 сек. Аммифурин перед облучением наносят на пораженные участки кожи пациента или назначают дозу аммифурина для приема внутрь в зависимости от массы тела пациента и из расчета 1,0-1,2 мг/кг веса, дозу аммифурина принимают в один прием, за 3 часа до облучения. Максимальная продолжительность облучения до 7 минут.The medical and technical result is achieved by the fact that in the method of treating acne, the affected areas of the patient’s skin from a fixed distance of 25-35 cm are treated with ultraviolet radiation with a wavelength of 320-400 nm and a flow power of 15.8-16.2 W / m 2 , the procedures are carried out every other day, ammifurin is used as psoralen, the exposure time for the first session is 2 minutes, the duration of each next session is increased by 30 seconds. Before irradiation, ammifurin is applied to the affected areas of the patient’s skin or a dose of ammifurin is prescribed for oral administration depending on the patient’s body weight and at the rate of 1.0-1.2 mg / kg of weight, the dose of amifurin is taken in one dose, 3 hours before irradiation. The maximum exposure time is up to 7 minutes.
Сущность изобретения поясняется чертежом, на котором схематично представлен профильный разрез устройства для лечения угревой сыпи, где: 1 - рама, 2 - ультрафиолетовая лампа, 3 - экран, 4 - средство, ограничивающее расстояние от экрана до пациента (в нашем случае подвижный шарнирный рычаг), 5 - стул, 6 - пациент.The invention is illustrated by the drawing, which schematically shows a profile section of a device for the treatment of acne, where: 1 - frame, 2 - ultraviolet lamp, 3 - screen, 4 - a tool that limits the distance from the screen to the patient (in our case, a movable articulated lever) 5 - a chair, 6 - a patient.
Пациента 6 размещают на стуле 5 (удобен стул-вертушка для выбора положения). Включают ряд ультрафиолетовых ламп 2. В нашем случае использован ряд из четырех ламп типа Philips Cleo Perfomance, мощностью по 40 Вт. Экран 3 и отражает, и частично рассеивает возникшее излучение, формируя равномерный его поток. Для стабилизации положения пациента 6 во время облучения и сохранения постоянства мощности дозы рычаг 4 устанавливают в горизонтальное положение. Пациент 6 прижимается к нему спиной. Если облучают лицо, то пациент 6 устанавливает подбородок на конце рычага 4.
Облучение пациентов проводили с фиксированного расстояния 25-35 см, поочередно облучая правую и левую стороны лица. Мощность потока УФА, измеренная радиометром «АРГУС 04», с данного расстояния составляла 15,8-16,2 Patients were irradiated from a fixed distance of 25-35 cm, alternately irradiating the right and left sides of the face. The UVA flux power measured by the ARGUS 04 radiometer from this distance was 15.8-16.2
Вт/м2.W / m 2 .
Всего было проведено лечение 62 призывникам и матросам срочной службы, в возрасте от 17 до 22 лет, с папуло-пустулезной формой угревой болезни.In total, 62 conscripts and conscripted servicemen, aged 17 to 22 years old, were treated with a papulopustular form of acne.
Тяжесть заболевания оценивалась по количеству папуло-пустулезных элементов: легкую диагностировали при наличии комедонов и менее 10 папуло-пустулезных элементов, средняя степень выставлялась при наличии от 10 до 40 папуло-пустулезных элементов, тяжелая степень - при наличии более 40 папуло-пустулезных элементов. Всего из 62 больных легкая степень тяжести диагностировалась у 10 юношей, средняя - у 44, тяжелая - у 8.The severity of the disease was assessed by the number of papulopustular elements: a lung was diagnosed with comedones and less than 10 papulopustular elements, an average degree was set in the presence of 10 to 40 papulopustular elements, a severe degree was diagnosed with more than 40 papulopustular elements. In total, out of 62 patients, mild severity was diagnosed in 10 young men, moderate in 44, and severe in 8.
Отсутствие в рассматриваемой группе конглобатных и других тяжелых форм угревой болезни объясняется отсутствием годности таких лиц призывного возраста к срочной службе.The absence in the considered group of conglobate and other severe forms of acne is explained by the lack of fitness of such persons of military age for military service.
У двух больных (у одного до начала лечения) отмечалось абсцедирование элемента с необходимостью вскрытия и дренирования.Two patients (one before treatment) had abscessing of the element with the need for opening and drainage.
Курс лечения составляет 9-12 облучений.The course of treatment is 9-12 exposures.
Время облучения на первый сеанс составляет 2 мин, каждой стороны лица или спины. Увеличение дозировки облучения достигалось путем увеличения времени экспозиции при одинаковом расстоянии (30 см) на 30 сек, но не более 7 мин за сеанс. Процедуры проводят через день. Эффект от проводимой терапии отмечался после 2-4 процедур и выражался в уменьшении воспалительной гиперемии, количества пустул и оседания папулезных элементов.The exposure time for the first session is 2 minutes, on each side of the face or back. An increase in the radiation dosage was achieved by increasing the exposure time at the same distance (30 cm) by 30 sec, but not more than 7 min per session. Procedures are carried out every other day. The effect of the therapy was observed after 2-4 procedures and was expressed in a decrease in inflammatory hyperemia, the number of pustules and subsidence of papular elements.
Максимальный эффект от лечения появлялся после 5-8 процедур. Наиболее быстро купировалась эритема лица, сопровождающая угревую болезнь в 40% наших случаев. Одновременно со 2-3 процедуры пациентам назначался 30% ДМСО с антибиотиком.The maximum effect of the treatment appeared after 5-8 procedures. The erythema of the face that accompanied acne in 40% of our cases was most quickly stopped. Simultaneously with 2-3 procedures, patients were prescribed 30% DMSO with an antibiotic.
Была отмечена следующая клиническая эффективность лечения:The following clinical efficacy of treatment was noted:
от 30 до 50% высыпаний разрешилось у 15 больных - 24,2%,from 30 to 50% of rashes were resolved in 15 patients - 24.2%,
от 50 до 70% высыпаний у 35 больных - 54,7%,from 50 to 70% of rashes in 35 patients - 54.7%,
от 70 до 100% высыпаний у 11 больных - 7,7%.from 70 to 100% of rashes in 11 patients - 7.7%.
У одного больного 1,6% отмечено абсцедирование, терапия прекращена.In one patient, 1.6% showed abscess formation, therapy was discontinued.
Побочные эффекты включали в себя: эритему лица вследствие ожога, что происходило в основном в период с июля по сентябрь, когда неконтролируемый выход военнослужащих под солнечный ультрафиолет приводил к передозировке ультрафиолетового облучения.Side effects included: erythema of the face due to a burn, which occurred mainly from July to September, when uncontrolled release of military personnel under solar ultraviolet radiation led to an overdose of ultraviolet radiation.
Отдельно следует упомянуть наиболее частую эритему периорбитальной области (вследствие толщины кожного покрова) и эритему в области носа. Для исключения этих эффектов правую и левую стороны лица облучали отдельно.Separately, mention should be made of the most common erythema of the periorbital region (due to the thickness of the skin) and erythema in the nose. To eliminate these effects, the right and left sides of the face were irradiated separately.
Периорбитальную же область с начала лечения не обрабатывали раствором аммифурина. При неравномерности загара лица и периорбитальной области производили выравнивание - после лечения наносили раствор на периорбитальные области и давали малое время экспозиции, с 1 мин, увеличивая на 15 секунд, добиваясь, таким образом, устранения косметического дефекта.From the beginning of treatment, the periorbital region was not treated with ammifurin solution. In case of uneven tanning of the face and periorbital area, alignment was performed - after treatment, the solution was applied to the periorbital areas and the exposure time was short, from 1 min, increasing by 15 seconds, thus achieving elimination of the cosmetic defect.
После 2-3 процедуры у всех больных начиналось улучшение процесса и разрешение элементов сыпи, однако у примерно 1/3 больных появлялись мелкие поверхностные пустулы, отличающиеся отсутствием воспалительной гиперемии вокруг. Этот процесс расценивался как пустулизация на фоне местного угнетения иммунитета ПУВА-терапией и купировался назначением 30% ДМСО с эритромицином или ампиоксом, т.к. применяемый наиболее часто доксициклин сам обладает фотосенсибилизирующим эффектом.After 2-3 procedures, all patients began to improve the process and resolve the elements of the rash, however, approximately 1/3 of the patients had small superficial pustules, characterized by the absence of inflammatory hyperemia around. This process was regarded as pustulation against the background of local immunosuppression by PUVA therapy and was stopped by the appointment of 30% DMSO with erythromycin or ampiox, because the most commonly used doxycycline itself has a photosensitizing effect.
У трех больных с изолированным поражением спины был проведен опыт по контролю лечения.Three patients with an isolated back lesion were tested to control treatment.
Для этого при проведении ПУВА-терапии раствор аммифурина наносили на половину спины больного. Раствор ДМСО с антибиотиком наносили на обе стороны. В результате при отсутствии эффекта на контрольной стороне большинство папуло-пустулезных элементов на стороне, где наносился аммифурин, разрешилось.For this, during PUVA therapy, a solution of ammifurin was applied to half the patient's back. A DMSO solution with an antibiotic was applied on both sides. As a result, in the absence of an effect on the control side, most papulopustular elements on the side where ammifurin was applied resolved.
Для проверки действия ПУВА-терапии был произведен забор материала пустулы больного папуло-пустулезной формой угревой болезни, из которого высеян на кровяном агаре золотистый стафилококк с идентификацией на желточно-солевом агаре.To check the effect of PUVA therapy, the material of the pustule of the patient was taken with a papulopustular form of acne, from which Staphylococcus aureus with identification on yolk-salt agar was seeded on blood agar.
Чистая культура золотистого стафилококка была взята в одинаковом объеме и разбавлена в 3 мл физиологического раствора в 4 пробирки.A pure culture of Staphylococcus aureus was taken in the same volume and diluted in 3 ml of saline in 4 tubes.
Первую пробирку оставили без изменения.The first tube was left unchanged.
Во вторую пробирку добавили 1 мл 0,3% водного (для исключения действия спирта) раствора аммифурина.In a second test tube, 1 ml of a 0.3% aqueous (to exclude the action of alcohol) ammifurin solution was added.
Третью пробирку перелили в чашку Петри и облучили с расстояния 30 см, использовали 4 лампы Philips Cleo Perfomance, мощностью по 40 Вт, в течение 2 мин.The third tube was transferred to a Petri dish and irradiated from a distance of 30 cm, 4 Philips Cleo Perfomance lamps, 40 W each, were used for 2 min.
В четвертую пробирку добавили 1 мл 0,3% водного раствора аммифурина и облучили с расстояния 30 см, использовались 4 лампы Philips Cleo Perfomance, мощностью по 40 Вт, в течение 2 мин. После чего материал всех 4 пробирок был высеян на кровяной агар.In the fourth test tube, 1 ml of a 0.3% aqueous solution of ammifurin was added and irradiated from a distance of 30 cm, 4 Philips Cleo Perfomance lamps, 40 W each, were used for 2 min. After that, the material of all 4 tubes was seeded on blood agar.
В результате в чашках Петри, содержащих материал из 1-3 пробирок, был отмечен рост золотистого стафилококка.As a result, growth of Staphylococcus aureus was noted in Petri dishes containing material from 1-3 tubes.
В результате культивации материала из 4 пробирки рост золотистого стафилококка отсутствовал. Этот результат свидетельствует о цидном эффекте ПУВА-терапии «in vitro» на золотистый стафилококк.As a result of cultivation of material from 4 tubes, Staphylococcus aureus growth was absent. This result indicates the cidal effect of in vitro PUVA therapy on Staphylococcus aureus.
Claims (4)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2008106051/14A RU2360711C1 (en) | 2008-02-20 | 2008-02-20 | Acne treatment |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2008106051/14A RU2360711C1 (en) | 2008-02-20 | 2008-02-20 | Acne treatment |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2360711C1 true RU2360711C1 (en) | 2009-07-10 |
Family
ID=41045637
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2008106051/14A RU2360711C1 (en) | 2008-02-20 | 2008-02-20 | Acne treatment |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2360711C1 (en) |
Citations (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2194532C2 (en) * | 1997-01-10 | 2002-12-20 | Фотокьюр Аса | Photochemotherapeutic compositions |
-
2008
- 2008-02-20 RU RU2008106051/14A patent/RU2360711C1/en active
Patent Citations (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2194532C2 (en) * | 1997-01-10 | 2002-12-20 | Фотокьюр Аса | Photochemotherapeutic compositions |
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| БОГОЛЮБОВ В.М. и др. Техника и методики физиотерапевтических процедур. Справочник. - М.: Губернская медицина, 2002, с.287, 288. ПОНОМАРЕНКО Г.Н. Физические методы лечения. - СПб., 1999, с.168, 169. OCHMAN U. [Treatment of acne vulgaris by the PUVA method (case report)] Przegl Dermatol. 1980 Mar-Apr; 67(2): 215-9. * |
| Физиотерапия. http://hghltd.yandex.net/yandbtm?url=http%3A%2F%2Fwww.profklinik.ru%2Fphizi…29.11.2007. [04.12.2008]. * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| JP4745608B2 (en) | Skin treatment using phosphoric acid derivatives of electron transfer agents | |
| CN105142728B (en) | Compositions and methods for treating surface wounds | |
| JP7454492B2 (en) | Photodynamic treatment method for skin disorders | |
| TWI841523B (en) | Methods of treating and/or preventing actinic keratosis | |
| KR100673044B1 (en) | Topical Compositions for Transdermal Administration | |
| CA2849893A1 (en) | Compositions for skin exfoliation and use thereof | |
| CA2966325A1 (en) | Formulations containing pomegranate seed oil, rosa canina fruit oil and inula viscosa oleoresin or extract. | |
| JP7214350B2 (en) | Compositions and methods for treating skin disorders using light and polycarboxylic acids | |
| CN102688483B (en) | A composition for treating skin diseases, a preparation containing the composition and a preparation method thereof | |
| WO2013182998A2 (en) | Cosmetic and / or pharmaceutical composition for the treatment of skin inflammation and related syndromes | |
| RU2360711C1 (en) | Acne treatment | |
| US20060222689A1 (en) | Skin care compositions and methods | |
| RU2345753C1 (en) | Acne treatment method | |
| Tišma et al. | Etiopathogenesis, classification, and current trends in treatment of rosacea | |
| CN112791093A (en) | Transdermal drug delivery composition for treating acne and preparation method thereof | |
| Piquero et al. | Jessner’s peel for the face | |
| JP7494225B2 (en) | Compositions and methods for treating skin disorders using visible light and resorcinol | |
| RU74294U1 (en) | DEVICE FOR TREATMENT OF AN ACID ROSE | |
| Gel et al. | Ameluz Gel: 10%(2 gm) | |
| RU2325900C2 (en) | Skin composition of external application | |
| RU2677255C1 (en) | Method for cleansing diseased nail plates in onychomycosis | |
| Woźniacka et al. | Rosacea–diagnostic and therapeutic recommendations of the Polish Dermatological Society. Part 2. Treatment | |
| TWI325324B (en) | ||
| Gold | Lasers, Photodynamic Therapy, and the Treatment of Medical Dermatologic Conditions | |
| Biradar et al. | Photodynamic therapy for conventional treatment resistant acne vulgaris |