RU2358649C1 - Способ оценки функции внешнего дыхания - Google Patents
Способ оценки функции внешнего дыхания Download PDFInfo
- Publication number
- RU2358649C1 RU2358649C1 RU2008110838/14A RU2008110838A RU2358649C1 RU 2358649 C1 RU2358649 C1 RU 2358649C1 RU 2008110838/14 A RU2008110838/14 A RU 2008110838/14A RU 2008110838 A RU2008110838 A RU 2008110838A RU 2358649 C1 RU2358649 C1 RU 2358649C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- chest
- radius
- maximum
- aperture
- expiration
- Prior art date
Links
- 230000029058 respiratory gaseous exchange Effects 0.000 title claims abstract description 9
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims description 13
- 210000004072 lung Anatomy 0.000 claims abstract description 10
- 238000006073 displacement reaction Methods 0.000 claims abstract description 7
- 238000009527 percussion Methods 0.000 claims abstract description 5
- 210000003109 clavicle Anatomy 0.000 claims abstract description 3
- 210000004185 liver Anatomy 0.000 claims abstract description 3
- 210000003516 pericardium Anatomy 0.000 claims abstract description 3
- 238000002604 ultrasonography Methods 0.000 claims description 3
- 210000000038 chest Anatomy 0.000 abstract description 28
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 5
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 2
- 238000005259 measurement Methods 0.000 abstract description 2
- 210000000115 thoracic cavity Anatomy 0.000 abstract 2
- 230000000747 cardiac effect Effects 0.000 abstract 1
- 238000007689 inspection Methods 0.000 abstract 1
- 230000002685 pulmonary effect Effects 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 3
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 3
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 3
- 238000011872 anthropometric measurement Methods 0.000 description 2
- 238000011156 evaluation Methods 0.000 description 2
- 208000006673 asthma Diseases 0.000 description 1
- 208000030603 inherited susceptibility to asthma Diseases 0.000 description 1
- 230000003434 inspiratory effect Effects 0.000 description 1
- 210000005075 mammary gland Anatomy 0.000 description 1
- 239000002184 metal Substances 0.000 description 1
- 210000002445 nipple Anatomy 0.000 description 1
- 230000002265 prevention Effects 0.000 description 1
- 238000004445 quantitative analysis Methods 0.000 description 1
- 210000001562 sternum Anatomy 0.000 description 1
- 238000012800 visualization Methods 0.000 description 1
Landscapes
- Measurement Of The Respiration, Hearing Ability, Form, And Blood Characteristics Of Living Organisms (AREA)
Abstract
Изобретение относится к функциональной диагностике и может быть использовано в клиническом обследовании пациента и оценке здоровья. Производят измерение окружности грудной клетки с последующим вычислением радиуса нижней апертуры грудной клетки при максимальных вдохе (R2) и выдохе (R1). Затем определяют радиус верхней апертуры грудной клетки (r), для чего определяют ширину полей Кренига, измеряют расстояние между наиболее отдаленными точками полей Кренига, за радиус принимают половину этого значения. Измеряют высоту грудной клетки при максимальном выдохе (H1) как расстояние от середины ключицы до нижней границы легких, определяемой перкуторно. Затем эхокардиографический датчик устанавливают на субкостальную позицию, выводят диафрагмальный край печени с прилегающей частью перикарда, смещают датчик вправо на 3-5 см, выводя за тень сердца, пациента просят сделать глубокий вдох и определяют расстояние смещения диафрагмы. Вычисляют высоту грудной клетки при максимальном вдохе (Н2) как сумму значений высоты грудной клетки (H1) и расстояния смещения диафрагмы. Рассчитывают объем грудной клетки при максимальном вдохе (V2) по формуле:
V2=1/3pH2(R2 2+R2r+r2) и объем грудной клетки при максимальном выдохе по формуле:
V1=1/3pH1(R1 2+R1r+r2). Определяют жизненную емкость легких (ΔV) как разницу объемов грудной клетки при максимальных вдохе и выдохе. Использование изобретения обеспечивает количественную оценку функции внешнего дыхания.
Description
Предлагаемое изобретение относится к области медицины, а именно к функциональной диагностике.
Исследование функции внешнего дыхания играет важную роль в клиническом обследовании пациента и оценке здоровья детей и взрослого населения. Предпочтительными являются количественные методы характеристики функции внешнего дыхания.
Известен способ оценки функции внешнего дыхания путем пикфлоуметрии («Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы». Под ред. Чучалина А.Г. - М: Издательство «Атмосфера», 2002. - 160 стр. Стр.70). Ее недостатками являются необходимость вовлечения волевых качеств обследуемого, необходимость специального оборудования, определение пиковой скорости выдоха.
Известен способ оценки функции внешнего дыхания путем спирографии («Пропедевтика внутренних болезней: /Учебник/» Под ред. В.Х.Василенко, А.Л.Гребенева. - 3-е изд., перераб. и доп. - М.: Медицина, 1989. - 512 с. Стр.115). Недостатками спирографии являются необходимость вовлечения волевых качеств обследуемого, понимания поставленных перед ним задач, необходимость сложного специального оборудования и обученного персонала для проведения обследования.
Прототипом изобретения является способ оценки функции внешнего дыхания путем перкуторного определения подвижности нижних границ легких (С.А.Гиляревский «Пропедевтика внутренних болезней», второе издание, исправленное и дополненное. М.: Издательство «Медицина», 1965. - 72 стр.). Недостатком перкуторного определения границ легких является недостаточная достоверность полученных результатов, субъективизм оценки результатов.
Технический результат - определение объема грудной клетки, жизненной емкости легких.
Предлагаемый способ заключается в исследовании функции внешнего дыхания путем последовательного определения изменений объема грудной клетки антропометрическими методами, ультразвуковой визуализацией расстояния смещения диафрагмы при максимальном выдохе и максимальном вдохе.
Предлагаемый способ заключается в следующем.
Первым этапом определяют объем грудной клетки на максимальном вдохе и максимальном выдохе. При этом грудную клетку представляют в виде усеченного конуса.
Окружность грудной клетки в области нижней апертуры измеряют сантиметровой лентой или металлической рулеткой. Сантиметровую ленту накладывают у мужчин и детей сзади под нижние углы лопаток, а спереди - по нижнему краю сосковых кружков. У женщин сантиметровую ленту накладывают спереди на уровне прикрепления IV ребер к грудине над грудными железами, а сзади - так же, как и у мужчин (А.З.Алимов «Техника и методика антропометрических измерений», Медгиз, Москва, 1955 г. Стр.18). Рассчитывают радиус (R) нижней апертуры грудной клетки по формуле:
R=L/2π;
где
L - окружность грудной клетки,
π - число «пи», равное 3,14159.
Данные измерения и расчеты производят дважды: во время максимального вдоха и максимального выдоха.
Для определения радиуса (r) верхней апертуры грудной клетки измеряют ширину полей Кренига (С.А.Гиляревский «Пропедевтика внутренних болезней», второе издание, исправленное и дополненное. М.: Издательство «Медицина», 1965. - 72 стр.). Затем измеряют расстояние между наиболее отстоящими точками полей Кренига. Радиусом является половина полученного расстояния.
Определяют высоту грудной клетки при максимальном выдохе (H1) как расстояние от середины ключицы до нижней границы легких по средне-ключичной линии слева.
Далее для ультразвукового исследования движения диафрагмы пациента укладывают на спину. Эхокардиографический датчик устанавливают в субкостальную позицию. Выводят диафрагмальный край печени с прилегающей частью перикарда. Далее датчик смещают вправо на 3-5 см, тем самым выводя за тень сердца. После этого просят пациента сделать глубокий вдох. При этом определяют расстояние смещения диафрагмы. Вычисляют высоту грудной клетки (Н2) на максимальном вдохе, для этого к измеренной методом перкуссии высоте грудной клетки прибавляют расстояние смещения диафрагмы.
Рассчитывают объем грудной клетки при максимальных вдохе (V2) и выдохе (V1).
Объем грудной клетки на вдохе (V2) рассчитывают по следующей формуле:
V2=1/3πН2(R2 2+R2r+r2);
где
π - число «пи», равное 3,14159,
Н2 - высота грудной клетки при максимальном вдохе,
r - радиус верхней апертуры,
R2 - радиус нижней апертуры при максимальном вдохе.
Объем грудной клетки на выдохе (V1) рассчитывают по следующей формуле:
V1=1/3πН1(R1 2+R1r+r2);
где
π - число «пи», равное 3,14159,
H1 - высота грудной клетки при максимальном выдохе,
r - радиус верхней апертуры,
R1 - радиус нижней апертуры при максимальном выдохе.
Жизненную емкость легких рассчитывают как разницу объемов грудной клетки на максимальных вдохе и выдохе: ΔV=V2-V1.
Предлагаемый способ иллюстрируется следующим примером.
Пациент Ш. 44 года.
Данные, полученные методом антропометрических измерений:
Диаметр верхней апертуры - 28 см
Окружность грудной клетки при выдохе - 100 см
Окружность грудной клетки при максимальном вдохе - 102 см
Высота грудной клетки (H1) - 26 см.
Данные, полученные ультразвуковыми методами:
Расстояние смещения диафрагмы - 4,74 см
Данные, полученные путем вычислений:
Радиус верхней апертуры (r) - 14 см
Радиус нижней апертуры при максимальном вдохе (R2) - 16,3 см
Радиус нижней апертуры при максимальном выдохе (R1) - 15,9 см
Высота грудной клетки при максимальном вдохе (Н2) - 30,74.
Проделав все необходимые расчеты, используя предложенные формулы, получаем - V1=22126,5 см3,
V2=18282,5 см3,
ΔV=3844 см3 - жизненная емкость легких.
Claims (1)
- Способ оценки функции внешнего дыхания, включающий определение нижней границы легких перкуторно при максимальном выдохе, отличающийся тем, что производят измерение окружности грудной клетки с последующим вычислением радиуса нижней апертуры грудной клетки при максимальных вдохе (R2) и выдохе (R1), затем определяют радиус верхней апертуры грудной клетки (r), для чего определяют ширину полей Кренига, измеряют расстояние между наиболее отдаленными точками полей Кренига, а за радиус принимают половину этого значения, измеряют высоту грудной клетки при максимальном выдохе (H1) как расстояние от середины ключицы до нижней границы легких, исследуют подвижность диафрагмы при помощи ультразвука, для этого эхокардиографический датчик устанавливают на субкостальную позицию, выводят диафрагмальный край печени с прилегающей частью перикарда, смещают датчик вправо на 3-5 см, выводя за тень сердца, пациента просят сделать глубокий вдох, определяют расстояние смещения диафрагмы, затем вычисляют высоту грудной клетки при максимальном вдохе (Н2) как сумму значений высоты грудной клетки (H1) и расстояния смещения диафрагмы; рассчитывают объем грудной клетки при максимальном вдохе (V2) по формуле V2=1/3πH2(R2 2+R2r+r2), где π - число «пи», равное 3,14159, Н2 - высота грудной клетки при максимальном вдохе, r - радиус верхней апертуры, R2 - радиус нижней апертуры при максимальном вдохе; затем рассчитывают объем грудной клетки при максимальном выдохе по формуле V1=1/3πH1(Ri2+R1r+r), где π - число «пи», равное 3,14159, H1 - высота грудной клетки при максимальном выдохе, r - радиус верхней апертуры, R1 - радиус нижней апертуры при максимальном выдохе; затем определяют жизненную емкость легких (ΔV) как разницу объемов грудной клетки при максимальных вдохе и выдохе.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2008110838/14A RU2358649C1 (ru) | 2008-03-07 | 2008-03-07 | Способ оценки функции внешнего дыхания |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2008110838/14A RU2358649C1 (ru) | 2008-03-07 | 2008-03-07 | Способ оценки функции внешнего дыхания |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2358649C1 true RU2358649C1 (ru) | 2009-06-20 |
Family
ID=41025766
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2008110838/14A RU2358649C1 (ru) | 2008-03-07 | 2008-03-07 | Способ оценки функции внешнего дыхания |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2358649C1 (ru) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2677012C1 (ru) * | 2017-12-06 | 2019-01-14 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Уральский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО УГМУ Минздрава России) | Способ определения должной жизненной ёмкости лёгких человека |
| CN119723236A (zh) * | 2024-11-25 | 2025-03-28 | 东南大学 | 肺功能、呼吸肌功能测定方法、系统及设备 |
Citations (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2122344C1 (ru) * | 1995-11-28 | 1998-11-27 | Журавлев Владимир Федорович | Способ дистанционного исследования функции дыхания и устройство для его осуществления |
-
2008
- 2008-03-07 RU RU2008110838/14A patent/RU2358649C1/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2122344C1 (ru) * | 1995-11-28 | 1998-11-27 | Журавлев Владимир Федорович | Способ дистанционного исследования функции дыхания и устройство для его осуществления |
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| ГИЛЯРЕВСКИЙ С.А. Пропедевтика внутренних болезней. - М.: Медицина, 1965, с.72. * |
| Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы. / Под ред. А.Г.Чучалина. - М.: Атмосфера, 2002, с.70. * |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2677012C1 (ru) * | 2017-12-06 | 2019-01-14 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Уральский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО УГМУ Минздрава России) | Способ определения должной жизненной ёмкости лёгких человека |
| CN119723236A (zh) * | 2024-11-25 | 2025-03-28 | 东南大学 | 肺功能、呼吸肌功能测定方法、系统及设备 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| US9993174B2 (en) | Deriving individual thoracic parameters of a subject | |
| Umbrello et al. | Oesophageal pressure and respiratory muscle ultrasonographic measurements indicate inspiratory effort during pressure support ventilation | |
| EP4051086B1 (en) | Body surface optical imaging for respiratory monitoring | |
| JP2020523103A (ja) | 呼吸体積モニタおよびベンチレータ | |
| US20230414889A1 (en) | Automatic detection of a diaphragm in time-motion data using ventilator waveforms | |
| RU2358649C1 (ru) | Способ оценки функции внешнего дыхания | |
| Poutanen et al. | Normal mitral and aortic valve areas assessed by three-and two-dimensional echocardiography in 168 children and young adults | |
| Terndrup et al. | Available ventilation monitoring methods during pre-hospital cardiopulmonary resuscitation | |
| Davidescu et al. | Noninvasive ventilation in neuromuscular diseases | |
| RU2405439C1 (ru) | Способ оценки сердечно-легочного соотношения | |
| RU122865U1 (ru) | Прибор для оценки функционального состояния дыхательных мышц пациента | |
| RU2487662C2 (ru) | СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ФУНКЦИИ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ С ПОМОЩЬЮ ИМПЕДАНСНОЙ СПИРОГРАФИИ И ПРОГРАММНО-АППАРАТНЫЙ КОМПЛЕКС "БИА-лаб Спиро" ДЛЯ ЕГО ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ | |
| US20240023926A1 (en) | Model-stabilized diaphragm ultrasonography monitoring | |
| US20220304654A1 (en) | Artificial intelligence for assessment of volume status using ultrasound | |
| Katz et al. | Relative hysteresis of the airways and lung parenchyma in normal subjects | |
| Dellaca’ | Measurement of respiratory system impedances | |
| Hegewald et al. | Improved DLco Instrument Repeatability and Long-Term Stability in the COPDGene Study | |
| RU2378978C1 (ru) | Способ определения ударного объема сердца человека | |
| Field et al. | Hemodynamic Monitoring Modalities in the Emergency Department. | |
| HK40072101A (en) | Body surface optical imaging for respiratory monitoring | |
| HK40072101B (en) | Body surface optical imaging for respiratory monitoring | |
| Libby et al. | Ventilatory Function in Patients Who Undergo Abdominoplasty with Plication of the Aponeurosis of the External Oblique | |
| RU2261660C2 (ru) | Способ определения выраженности полифункциональной недостаточности у лиц пожилого возраста с полиморбидностью | |
| Alrashed | Volume Status Assessment in ED: Beyond the Vitals | |
| Geerts | Fluid loading responsi eness |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20100308 |