RU2357686C2 - Method of creation of end-to-side lymthatic - venous anastomosis on vessels of spermary with switched off blood flow - Google Patents
Method of creation of end-to-side lymthatic - venous anastomosis on vessels of spermary with switched off blood flow Download PDFInfo
- Publication number
- RU2357686C2 RU2357686C2 RU2006118895/14A RU2006118895A RU2357686C2 RU 2357686 C2 RU2357686 C2 RU 2357686C2 RU 2006118895/14 A RU2006118895/14 A RU 2006118895/14A RU 2006118895 A RU2006118895 A RU 2006118895A RU 2357686 C2 RU2357686 C2 RU 2357686C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- anastomosis
- vein
- lymphatic
- lumen
- collector
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 29
- 230000017531 blood circulation Effects 0.000 title claims abstract description 4
- 230000003878 venous anastomosis Effects 0.000 title description 2
- 210000003462 vein Anatomy 0.000 claims abstract description 51
- 230000003872 anastomosis Effects 0.000 claims abstract description 46
- 230000001926 lymphatic effect Effects 0.000 claims abstract description 31
- 210000001550 testis Anatomy 0.000 claims abstract description 10
- 210000001365 lymphatic vessel Anatomy 0.000 claims description 15
- 239000004020 conductor Substances 0.000 claims description 9
- 210000002751 lymph Anatomy 0.000 abstract description 9
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 abstract description 8
- 208000007536 Thrombosis Diseases 0.000 abstract description 6
- 206010059240 Lymphostasis Diseases 0.000 abstract description 4
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 abstract description 4
- 238000012275 Microsurgical treatment Methods 0.000 abstract description 3
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 3
- 238000007654 immersion Methods 0.000 abstract description 3
- 230000000472 traumatic effect Effects 0.000 abstract description 3
- 208000007466 Male Infertility Diseases 0.000 abstract description 2
- 206010020488 hydrocele Diseases 0.000 abstract description 2
- 238000001514 detection method Methods 0.000 abstract 1
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract 1
- 230000014759 maintenance of location Effects 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 206010025282 Lymphoedema Diseases 0.000 description 4
- 206010030113 Oedema Diseases 0.000 description 4
- 239000004698 Polyethylene Substances 0.000 description 4
- 208000002502 lymphedema Diseases 0.000 description 4
- -1 polyethylene Polymers 0.000 description 4
- 229920000573 polyethylene Polymers 0.000 description 4
- 238000011084 recovery Methods 0.000 description 4
- 230000002381 testicular Effects 0.000 description 4
- IDCBOTIENDVCBQ-UHFFFAOYSA-N TEPP Chemical compound CCOP(=O)(OCC)OP(=O)(OCC)OCC IDCBOTIENDVCBQ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 2
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 2
- 238000002955 isolation Methods 0.000 description 2
- 230000002093 peripheral effect Effects 0.000 description 2
- 230000003248 secreting effect Effects 0.000 description 2
- 241000252095 Congridae Species 0.000 description 1
- 208000029836 Inguinal Hernia Diseases 0.000 description 1
- 210000004204 blood vessel Anatomy 0.000 description 1
- 230000001684 chronic effect Effects 0.000 description 1
- 230000023753 dehiscence Effects 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- 238000010586 diagram Methods 0.000 description 1
- 238000002224 dissection Methods 0.000 description 1
- 238000005516 engineering process Methods 0.000 description 1
- 238000002474 experimental method Methods 0.000 description 1
- 230000001771 impaired effect Effects 0.000 description 1
- 208000000509 infertility Diseases 0.000 description 1
- 230000036512 infertility Effects 0.000 description 1
- 231100000535 infertility Toxicity 0.000 description 1
- 239000007924 injection Substances 0.000 description 1
- 238000002347 injection Methods 0.000 description 1
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 1
- 238000003780 insertion Methods 0.000 description 1
- 230000037431 insertion Effects 0.000 description 1
- 230000007774 longterm Effects 0.000 description 1
- 230000003692 lymphatic flow Effects 0.000 description 1
- 238000012986 modification Methods 0.000 description 1
- 230000004048 modification Effects 0.000 description 1
- 229920003023 plastic Polymers 0.000 description 1
- 239000004033 plastic Substances 0.000 description 1
- 230000008092 positive effect Effects 0.000 description 1
- 230000002265 prevention Effects 0.000 description 1
- 238000009958 sewing Methods 0.000 description 1
- 238000007920 subcutaneous administration Methods 0.000 description 1
- 230000008733 trauma Effects 0.000 description 1
- 238000009827 uniform distribution Methods 0.000 description 1
- 210000000689 upper leg Anatomy 0.000 description 1
- 238000007631 vascular surgery Methods 0.000 description 1
- 230000008320 venous blood flow Effects 0.000 description 1
Images
Landscapes
- Surgical Instruments (AREA)
- Materials For Medical Uses (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к урологии и андрологии, и предназначено для микрохирургического лечения водянки яичка и секреторных форм мужского бесплодия, вызванных нарушением лимфооттока от яичка.The invention relates to medicine, namely to urology and andrology, and is intended for microsurgical treatment of dropsy of the testicle and secretory forms of male infertility caused by impaired lymphatic flow from the testicle.
Операция по созданию лимфовенозных анастомозов не только отвечает самому современному уровню пластической сосудистой хирургии, но и является наиболее этиопатогенетической для ликвидации отека при хронической лимфедеме, вызванной нарушением оттока лимфы по лимфатическому руслу.The operation to create lymphovenous anastomoses not only meets the most modern level of plastic vascular surgery, but is also the most etiopathogenetic to eliminate edema in chronic lymphedema caused by a violation of lymph outflow along the lymphatic channel.
В настоящее время известно много способов и их модификаций формирования лимфовенозных анастомозов для отвода лимфы в венозное русло при лимфедеме.Currently, there are many methods and their modifications for the formation of lymphovenous anastomoses for drainage of lymph into the venous bed during lymphedema.
Это объясняется тем, что операции на лимфатических сосудах представляют известные трудности в связи с тем, что они имеют очень тонкую стенку и диаметр просвета менее 1-2 мм. Лимфатические сосуды слишком нежны и хрупки, чтобы соединять их по общепринятому для кровеносных сосудов шовному методу.This is due to the fact that operations on the lymphatic vessels present known difficulties due to the fact that they have a very thin wall and a lumen diameter of less than 1-2 mm. Lymphatic vessels are too tender and fragile to connect them according to the suture method generally accepted for blood vessels.
Приоритет в создании искусственных лимфовенозных анастомозов принадлежит Н.И.Махову (1950) (И.Д.Кирпатовский, Э.Д.Смирнова «Основы микрохирургической техники», 1978 с.86), который впервые предложил и осуществил соединение лимфатических коллекторов бедра с подкожной веной путем введения в просвет вены лимфатического сосуда, при этом он на анастомоз швов не накладывал, то есть не фиксировал. В дальнейшем методика лимфовенозных анастомозов модифицировалась так в своих работах (Howard J.M., Danese С., Laine J.B. Experimental lymphatic anastomosis. - «J.Cardiovasc. Surg.», 1964, v.5, N6, p.694-697) имплантировали периферический конец пересеченного лимфатического сосуда в просвет вены с помощью иглы с нитью и фиксировали одним швом к стенке вены.The priority in creating artificial lymphovenous anastomoses belongs to N.I. Makhov (1950) (I.D. Kirpatovsky, E.D. Smirnova “Fundamentals of Microsurgical Technique”, 1978 p.86), who first proposed and connected the lymphatic collectors of the femur with subcutaneous vein by introducing a lymphatic vessel into the lumen of the vein, while he did not impose sutures on the anastomosis, that is, did not fix it. Subsequently, the technique of lymphovenous anastomoses was modified so in their works (Howard JM, Danese C., Laine JB Experimental lymphatic anastomosis. - "J. Cardiovasc. Surg.", 1964, v.5, N6, p.694-697) implanted peripheral the end of the crossed lymphatic vessel into the lumen of the vein using a needle with a thread and fixed with one suture to the wall of the vein.
Используя микрохирургическую технику (Gilbert A.L., O'Brien B.M. Experimental lymphatico-venosus anastomoses by microsurgical technique.-In: Abstr. 10 Congr. Europ.Soc. Exp.Surgery. Paris, 1975, р.228) накладывали лимфовенозные анастомозы по типу "конец в бок" и "конец в конец" атравматической иглой №7/0 или 10/0.Using a microsurgical technique (Gilbert AL, O'Brien BM Experimental lymphatico-venosus anastomoses by microsurgical technique.-In: Abstr. 10 Congr. Europ.Soc. Exp.Surgery. Paris, 1975, p. 228), lymphovenous anastomoses of the type " end to side "and" end to end "with an atraumatic needle No. 7/0 or 10/0.
Jamada Y. The studies on lymphatic-venosus anastomosis in lymphedema. - «Nagoja. J.Med. Sci.», 1969, v.32, N1, p.1-21 предварительно через стенку канюлировал лимфатический сосуд тонким полиэтиленовым катетером и затем с его помощью вводил периферический конец лимфатического сосуда в просвет центрального конца пересеченной вены с последующим формированием на катетере лимфовенозного анастомоза 4-6 узловыми швами, наложенными нитью тетрон стандартного размера (10/0) с равномерным распределением стежков по окружности анастомоза.Jamada Y. The studies on lymphatic-venosus anastomosis in lymphedema. - “Nagoja. J.Med. Sci. ”, 1969, v.32, N1, p.1-21 previously, through the wall, the lymphatic vessel was cannulated with a thin polyethylene catheter and then, with its help, the peripheral end of the lymphatic vessel was inserted into the lumen of the central end of the dissected vein with the subsequent formation of lymphatic anastomosis on the catheter 4 -6 nodal sutures, imposed by a tetron thread of standard size (10/0) with a uniform distribution of stitches around the circumference of the anastomosis.
Однако в каждой из приведенных методик есть и свои недостатки: формирование лимфовенозного анастомоза по Н.И.Махову (1950) (И.Д.Кирпатовский, Э.Д.Смирнова «Основы микрохирургической техники», 1978 с.86) не дает полной гарантии прочности и герметичности анастомоза, при этом чаще наблюдается несостоятельность анастомоза в результате выскальзывания лимфатического коллектора из просвета вены и последующий тромбоз места соустья.However, each of the above methods has its drawbacks: the formation of lymphovenous anastomosis according to N.I. Makhov (1950) (I.D. Kirpatovsky, E.D. Smirnova "Fundamentals of Microsurgical Technique", 1978 p.86) does not give a full guarantee strength and tightness of the anastomosis, while more often observed failure of the anastomosis as a result of slipping of the lymphatic collector from the lumen of the vein and subsequent thrombosis of the site of the anastomosis.
Лимфовенозные анастомозы по типу конец в конец (Jamada Y. The studies on lymphatic-venosus anastomosis in lymphedema. - «Nagoja. J.Med. Sci.», 1969, v.32, N1, p.1-21) сочетаются с перевязкой и рассечением всех проксимальных ветвей вены для предупреждения обратного сброса крови и контакта ее с лимфой, это требует дополнительной мобилизации вены, что повышает вероятность тромбоза.End-to-end lymphovenous anastomoses (Jamada Y. The studies on lymphatic-venosus anastomosis in lymphedema. - “Nagoja. J. Med. Sci.”, 1969, v. 32, N1, p.1-21) are combined with ligation and dissection of all proximal branches of the vein to prevent the reverse discharge of blood and its contact with lymph, this requires additional mobilization of the vein, which increases the likelihood of thrombosis.
Большинство авторов считают, что соустье, сформированное в результате соединения лимфатического сосуда с веной, часто тромбируются и рубцуется (И.Д.Кирпатовский, Э.Д.Смирнова «Основы микрохирургической техники», 1978). При этом проходимость анастомоза сохраняется только первые 10-15 дней после операции, а через 1,5-5 мес рубцовый процесс, развивающийся вокруг анастомоза, вызывает его облитерацию.Most authors believe that the anastomosis formed as a result of the connection of a lymphatic vessel with a vein is often thrombosed and scarred (I. D. Kirpatovsky, E. D. Smirnova “Fundamentals of Microsurgical Technique”, 1978). At the same time, the patency of the anastomosis lasts only the first 10-15 days after the operation, and after 1.5-5 months, the cicatricial process developing around the anastomosis causes its obliteration.
В качестве прототипа нами выбран способ формирования лимфовенозного анастомоза по типу "конец в бок" (И.Д.Кирпатовский, Э.Д.Смирнова «Основы микрохирургической техники», 1978 с.87).As a prototype, we have chosen the method of forming lymphovenous anastomosis of the type "end to side" (I.D. Kirpatovsky, E.D. Smirnova "Fundamentals of Microsurgical Technique", 1978 p. 87).
Сущность прототипа состоит в том, что при соединении лимфатического сосуда с веной по типу "конец в бок" на первом этапе операции лимфатический сосуд выделяют на протяжении 2 см и пересекают при этом проксимальный конец лимфатического сосуда перевязывают (фиг.1, позиция 8), а в просвет дистального конца в месте перерезки вводят тонкий полиэтиленовый катетер (фиг.1, позиция 7). Вену после выделения перевязывают (фиг.1, позиция 1). На боковой ее стенке делают продольный разрез длиной 0,5-1 мм, вблизи места канюлирования и через него в просвет вены вводят катетер (фиг.1, позиция 7а), который выше проколом боковой стенки выводят наружу. На катетере формируют анастомоз лимфатического сосуда с веной "конец в бок" (фиг.1, позиция б) атравматической иглой с нитью тетронового стандарта 10/0.The essence of the prototype is that when connecting the lymphatic vessel with a vein of the end-to-side type at the first stage of the operation, the lymphatic vessel is isolated for 2 cm and the proximal end of the lymphatic vessel is ligated (Fig. 1, position 8), and a thin polyethylene catheter is inserted into the lumen of the distal end at the transection site (Fig. 1, position 7). The vein after ligation is bandaged (Fig. 1, position 1). A longitudinal section of 0.5-1 mm is made on its lateral wall, a catheter is inserted into the vein lumen near the cannulation site and through it (Fig. 1,
Недостатками способа-прототипа формирования лимфовенозного анастомоза по типу "конец в бок" (И.Д.Кирпатовский, Э.Д.Смирнова «Основы микрохирургической техники», 1978 с.87) являются техническая сложность и длительность выполнения с необходимостью использования тонкого катетера-проводника, оказывающего травматичное воздействие на внутреннюю поверхность стенки сосудов с повышением риска тромбоза, продольный разрез стенки вены для проведения лимфатического коллектора и создания анастомоза не исключает перегиб последнего.The disadvantages of the prototype method for the formation of lymphovenous anastomosis of the type "end to side" (I. D. Kirpatovsky, E. D. Smirnova "Fundamentals of microsurgical technology", 1978 p.87) are the technical complexity and the duration of the need to use a thin catheter guide , which has a traumatic effect on the inner surface of the vessel wall with an increased risk of thrombosis, a longitudinal section of the vein wall to conduct the lymphatic collector and create an anastomosis does not exclude the inflection of the latter.
Целью изобретения является достижение хорошей герметичности соустья, профилактика тромбоза, минимальная травматичность и техническая доступность способа формирования лимфовенозного анастомоза "конец в бок" для восстановления оттока лимфы из яичка при лимфостазе.The aim of the invention is to achieve good tightness of the anastomosis, prevention of thrombosis, minimal invasiveness and technical accessibility of the method of forming lymphovenous anastomosis "end to side" to restore the outflow of lymph from the testicle with lymphostasis.
Сущность изобретенияSUMMARY OF THE INVENTION
На схеме фиг.2 представлены этапы формирования лимфовенозного анастомоза, где позиция 1 - перевязанная вена яичка и направление тока венозной крови; позиция 2 - наложение Т-образного разреза на вене; позиция 3 - лимфатический коллектор; позиция 4 - захват атравматической иглой конца лимфатического коллектора; позиция 5 - инвагинация лимфатического коллектора в просвет проксимального конца вены через Т-образный разрез; позиция 6 - законченный вид лимфовенозного анастомоза с зафиксированным в просвете вены лимфатическим коллектором.The diagram of figure 2 presents the stages of the formation of lymphovenous anastomosis, where
Сущность предлагаемого лимфовенозного анастомоза заключается в следующем: с помощью микрохирургической техники под 16-кратным увеличением операционного микроскопа после выделения и обычной мобилизации лимфатического коллектора и вены яичка дистальный конец вены перевязывают. На боковой стенке вены делают Т-образный разрез длиной 1 мм.The essence of the proposed lymphovenous anastomosis is as follows: using a microsurgical technique under a 16-fold increase in an operating microscope after isolation and normal mobilization of the lymphatic collector and testicular vein, the distal end of the vein is ligated. A T-shaped
Производим прокол передней стенки вены на расстоянии 5-6 мм от Т-образного разреза, захватываем стенку лимфатического коллектора и в обратном направлении через Т-образный разрез в просвет проксимального конца вены за атравматической ниткой - «проводником» №10/0 - инвагинируем лимфатический коллектор в просвет выключенной из кровотока вены (фиг.2, позиция 5).We puncture the front wall of the vein at a distance of 5-6 mm from the T-shaped incision, grab the wall of the lymphatic collector and in the opposite direction through the T-shaped incision into the lumen of the proximal end of the vein behind the atraumatic thread - “conductor” No. 10/0 - invaginate the lymphatic collector into the lumen turned off from the bloodstream of a vein (figure 2, position 5).
Выкол производим рядом со вколом. Далее нитка завязывается и оставляются «усики» нити, которые служат меткой для определения места анастомоза (фиг.2, позиция 6).Punches are made next to the injections. Next, the thread is tied and the "antennae" of the thread is left, which serves as a mark for determining the location of the anastomosis (figure 2, position 6).
Пример конкретного выполнения способаAn example of a specific implementation of the method
Больной М-ов, 1988 г. рожд. поступил в Республиканский урологический центр с диагнозом гидроцеле. В анамнезе в 2003 г.больной перенес операцию по поводу косой паховой грыжи. На операции было выявлено, что у больного при первой операции было повреждение лимфатических коллекторов. В связи с чем для снятия лимфостаза нами был наложен лимф-венозный анастомоз по предлагаемой методике как дополнение к операции Винкельмана.Patient Ms, born in 1988. entered the Republican Urological Center with a diagnosis of hydrocele. In the history in 2003, the patient underwent surgery for oblique inguinal hernia. During the operation, it was revealed that the patient during the first operation had damage to the lymphatic collectors. In this connection, to relieve lymphostasis, we applied a lymph venous anastomosis according to the proposed technique as an addition to Winkelman’s operation.
Под 16-кратным увеличением операционного микроскопа, после выделения и обычной мобилизации лимфатического коллектора и вены яичка дистальный конец вены перевязали. На боковой стенке вены сделали Т-образный разрез длиной 1 мм. Произвели прокол передней стенки вены на расстоянии 5-6 мм от Т-образного разреза, захватили стенку лимфатического коллектора и в обратном направлении через Т-образный разрез в просвет проксимального конца вены за атравматической ниткой - «проводником» №10/0 - инвагинировали лимфатический коллектор в просвет выключенной из кровотока вены. По результатам интраоперационной хромоскопии и последующего клинического наблюдения у всех больных наблюдалось восстановление лимфооттока и выздоровление.Under a 16-fold increase in an operating microscope, after isolation and normal mobilization of the lymphatic collector and testicular vein, the distal end of the vein was bandaged. A 1 mm long T-section was made on the side wall of the vein. We punctured the anterior wall of the vein at a distance of 5-6 mm from the T-shaped incision, seized the wall of the lymphatic collector and in the opposite direction through the T-shaped incision into the lumen of the proximal end of the vein behind the atraumatic thread - “conductor” No. 10/0 — lymphatic collector invaginated into the lumen of a vein turned off from the bloodstream. According to the results of intraoperative chromoscopy and subsequent clinical observation in all patients, recovery of lymphatic drainage and recovery was observed.
По данной методике нами наложено 8 лимфовенозных анастомозов у больных с водянкой яичка, причиной которой явилось нарушение оттока лимфы. По результатам интраоперационной хромоскопии и последующего клинического наблюдения у всех больных наблюдалось восстановление лимфооттока и выздоровление.According to this technique, we imposed 8 lymphovenous anastomoses in patients with dropsy of the testicle, the cause of which was a violation of the outflow of lymph. According to the results of intraoperative chromoscopy and subsequent clinical observation in all patients, recovery of lymphatic drainage and recovery was observed.
Признаки изобретения отличительные от прототипа:The features of the invention distinctive from the prototype:
1. В предлагаемой методике в стенке вены на месте наложения лимфовенозного анастомоза производится Т-образный разрез (поперечно-продольный, исключающий перегиб лимфатического коллектора, введенного в просвет вены). В прототипе на месте канюлирования катетера на боковой стенке вены делают продольный разрез.1. In the proposed method, a T-shaped incision is made in the vein wall at the site of application of the lymphovenous anastomosis (transverse-longitudinal, excluding the inflection of the lymphatic collector inserted into the lumen of the vein). In the prototype, a longitudinal section is made at the site of cannulation of the catheter on the side wall of the vein.
2. В предлагаемой методике в качестве проводника использована шовная нить с захватом края лимфатического коллектора, что облегчает погружение лимфатического сосуда в просвет вены через разрез в ее стенке и исключает его перекрут. В прототипе в качестве проводника использован тонкий полиэтиленовый катетер, оказывающий травматичное воздействие на внутреннюю поверхность стенки сосудов с повышением риска тромбоза.2. In the proposed method, a suture thread with the capture of the edge of the lymphatic collector is used as a conductor, which facilitates immersion of the lymphatic vessel into the lumen of the vein through an incision in its wall and eliminates its torsion. In the prototype, a thin polyethylene catheter was used as a conductor, having a traumatic effect on the inner surface of the vessel wall with an increased risk of thrombosis.
В предлагаемой нами методике введенный в просвет вены за ниткой-проводником лимфатический коллектор подшивается этой же нитью к внутренней поверхности стенки вены, что обеспечивает зияние просвета лимфатического сосуда и надежную фиксацию его внутри вены. В прототипе проводник - тонкий полиэтиленовый катетер, который после введения в просвет вены выкалывают и выводят наружу через стенку вены, что вызывает дополнительную травму стенки вены и не гарантирует отсутствие перегиба или вворачивания краев лимфатического сосуда. In our proposed technique, the lymphatic collector introduced into the vein lumen behind the conductor thread is sutured with the same thread to the inner surface of the vein wall, which ensures the gap of the lumen of the lymphatic vessel and its reliable fixation inside the vein. In the prototype, the conductor is a thin polyethylene catheter, which, after insertion into the lumen of the vein, is punctured and brought out through the wall of the vein, which causes additional trauma to the vein wall and does not guarantee that the edges of the lymphatic vessel are not bent or screwed in.
Положительный эффектPositive effect
Использование предлагаемого способа формирования лимфовенозного анастомоза на сосудах семенника «конец в бок» с выключенным кровотоком имеет по сравнению с существующими методиками следующие преимущества: шов технически упрощен и занимает меньше операционного времени, Т-образный разрез на стенке вены исключает перегиб лимфатического коллектора на месте анастомоза, нитка-проводник облегчает погружение лимфатического коллектора в просвет вены и исключает перекрут его конца в просвете вены, пришивание лимфатического коллектора к стенке вены обеспечивает зияние просвета лимфатического коллектора и надежную его фиксацию, нитка-проводник (а точнее ее узел на сосудах) служит ориентиром для обнаружения места лимфовенозного анастомоза как во время операции, так и после окончания срока наблюдения в эксперименте. Повышается эффективность операции до 75% проходимых соустий.Using the proposed method for the formation of lymphovenous anastomosis on the vessels of the end-to-side testis vessels with the blood stream turned off has the following advantages compared to existing methods: the suture is technically simplified and takes less operational time, a T-shaped incision on the vein wall eliminates the inflection of the lymphatic collector at the site of the anastomosis, the conductor thread facilitates immersion of the lymphatic collector into the lumen of the vein and eliminates torsion of its end in the lumen of the vein, sewing the lymphatic collector to the st nke provides dehiscence vein lumen lymphatic collector and its reliable fixation, thread-guide (or rather its assembly on the vessels) serves as a reference for detecting lymphoveinous anastomosis place both during operation and after the time of observation in the experiment. The efficiency of the operation is increased to 75% of passable anastomoses.
Ни в ближайшие, ни в отдаленные сроки не отмечалось деформации места анастомоза. При хромоскопии синькой определялась проходимость и нормальная конфигурация зоны анастомоза без деформаций и сужений.No deformation of the site of the anastomosis was noted either in the near or in the long term. Chromoscopy of blue showed the patency and normal configuration of the anastomotic zone without deformations and narrowings.
Предлагаемый способ формирования лимфовенозного анастомоза на сосудах семенника «конец в бок» с выключенным кровотоком может быть реализован в урологических отделениях, при микрохирургическом лечении водянки яичка, вызванной лимфостазом.The proposed method for the formation of lymphovenous anastomosis on the vessels of the testis "end to side" with the blood flow turned off can be implemented in urology departments, with microsurgical treatment of testicular dropsy caused by lymphostasis.
Актуальность методики связана с особой важностью решения медико-социальной проблемы мужского секреторного бесплодия, одной из причин которого является нарушение лимфооттока от яичка.The relevance of the technique is associated with the particular importance of solving the medical and social problem of male secretory infertility, one of the reasons for which is a violation of the lymph outflow from the testicle.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2006118895/14A RU2357686C2 (en) | 2006-05-30 | 2006-05-30 | Method of creation of end-to-side lymthatic - venous anastomosis on vessels of spermary with switched off blood flow |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2006118895/14A RU2357686C2 (en) | 2006-05-30 | 2006-05-30 | Method of creation of end-to-side lymthatic - venous anastomosis on vessels of spermary with switched off blood flow |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2006118895A RU2006118895A (en) | 2007-12-10 |
| RU2357686C2 true RU2357686C2 (en) | 2009-06-10 |
Family
ID=38903604
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2006118895/14A RU2357686C2 (en) | 2006-05-30 | 2006-05-30 | Method of creation of end-to-side lymthatic - venous anastomosis on vessels of spermary with switched off blood flow |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2357686C2 (en) |
Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU98107237A (en) * | 1998-04-14 | 2000-01-27 | Пермская государственная медицинская академия | METHOD FOR CREATING LYMPHOVENOUS ANASTOMOSIS |
| RU2198607C2 (en) * | 2000-04-04 | 2003-02-20 | Дагестанская государственная медицинская академия | Constrictor-fixative |
| RU2210993C2 (en) * | 2000-08-17 | 2003-08-27 | Дагестанская государственная медицинская академия | Method for creating vaso-vasal anastomosis on ejaculatory duct |
-
2006
- 2006-05-30 RU RU2006118895/14A patent/RU2357686C2/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU98107237A (en) * | 1998-04-14 | 2000-01-27 | Пермская государственная медицинская академия | METHOD FOR CREATING LYMPHOVENOUS ANASTOMOSIS |
| RU2198607C2 (en) * | 2000-04-04 | 2003-02-20 | Дагестанская государственная медицинская академия | Constrictor-fixative |
| RU2210993C2 (en) * | 2000-08-17 | 2003-08-27 | Дагестанская государственная медицинская академия | Method for creating vaso-vasal anastomosis on ejaculatory duct |
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| FOX U. et al. Treatment of lymphedema of the extremilies with lymphatico-venous anastomosis. Minerva Chir. 1980, 35(19), 1455-1460. * |
| КИРПАТОВСКИЙ И.Д. и др. Основы микрохирургической техники. - М.: Медицина, 1978, 86-87, 88. * |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| RU2006118895A (en) | 2007-12-10 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| RU2553937C1 (en) | Method for minimally invasive treatment of patients suffering from stage 3 and 4 haemorrhoid | |
| RU2415649C1 (en) | Method of ureter transplantation | |
| Sparkman | Laceration of parotid duct | |
| Watfa et al. | Lymphatic leaks of the thigh and inguinal region: combined plastic surgery approaches for an effective treatment algorithm | |
| RU2357686C2 (en) | Method of creation of end-to-side lymthatic - venous anastomosis on vessels of spermary with switched off blood flow | |
| RU2164807C1 (en) | Method for setting catheter for carrying out peritoneal dialysis | |
| Minami et al. | Distally-based free vascularized tissue grafts in the lower leg | |
| RU2271159C1 (en) | Method for ureterocystoneoanastomosis in case of urinary bladder's cancer | |
| RU2231303C1 (en) | Method for surgical treating the cyst of pancreatic caput at chronic complicated pancreatitis | |
| RU2258480C1 (en) | Method for nontypical endoscopic papillotomy | |
| RU2820123C1 (en) | Epithelial coccygeal passage excision method | |
| RU2768450C1 (en) | Method for laparoscopic ureteroneocystoanastomosis using a single thread | |
| RU2648882C1 (en) | Method of arteryovenosis fistula reconstruction for hemodialysis | |
| RU2164089C2 (en) | Method for catheterizing the right gastroepiploic artery | |
| Flocks | URETERO VESICAL ANASTOMOSIS | |
| RU2760960C1 (en) | Method for treating the dorsal venous complex in retropubic adenomectomy | |
| RU2135099C1 (en) | Method for performing plastic repair of vesicovaginal fistula | |
| RU2811266C1 (en) | Method of forming urethrovesical anastomosis during radical prostatectomy | |
| RU2750183C2 (en) | Method for endoscopic drainage-free minimally invasive treatment of nephrolithiasis in children | |
| SU1178419A1 (en) | Method of laparoscopic cholecystomy | |
| RU2709253C1 (en) | Method for ileocolic anastomosis in conditions of acute intestinal obstruction and peritonitis | |
| Modiya et al. | COMPARISON OF VARIOUS TECHNIQUES FOR MANAGEMENT OF FISTULA-IN-ANO | |
| RU2454945C1 (en) | Method of skin flap formation in plasty of urethra caused by "distal" hypospadias by kravtsov ya-1 | |
| RU2438595C1 (en) | Method for treating venogenic erectile dysfunction | |
| RU2734047C1 (en) | Method for closing distal aorta in bifurcated aorto-femoral replacement in patients with calcification of aortic wall |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| FA92 | Acknowledgement of application withdrawn (lack of supplementary materials submitted) |
Effective date: 20071211 |
|
| FZ9A | Application not withdrawn (correction of the notice of withdrawal) |
Effective date: 20080114 |
|
| TK4A | Correction to the publication in the bulletin (patent) |
Free format text: AMENDMENT TO CHAPTER -FG4A- IN JOURNAL: 16-2009 FOR TAG: (72) |
|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20090531 |