RU2355439C2 - Способ лечения больных с неврологическими проявлениями дорсопатии - Google Patents
Способ лечения больных с неврологическими проявлениями дорсопатии Download PDFInfo
- Publication number
- RU2355439C2 RU2355439C2 RU2007125255/14A RU2007125255A RU2355439C2 RU 2355439 C2 RU2355439 C2 RU 2355439C2 RU 2007125255/14 A RU2007125255/14 A RU 2007125255/14A RU 2007125255 A RU2007125255 A RU 2007125255A RU 2355439 C2 RU2355439 C2 RU 2355439C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- bam
- carried out
- transcranial
- influence
- current
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 20
- 208000008457 Neurologic Manifestations Diseases 0.000 title claims description 8
- 230000000694 effects Effects 0.000 claims abstract description 21
- 230000001447 compensatory effect Effects 0.000 claims abstract description 5
- 230000004913 activation Effects 0.000 claims abstract description 3
- 230000007935 neutral effect Effects 0.000 claims abstract description 3
- 210000000944 nerve tissue Anatomy 0.000 claims abstract 2
- 208000019775 Back disease Diseases 0.000 claims description 12
- 210000004556 brain Anatomy 0.000 claims description 7
- 238000006243 chemical reaction Methods 0.000 claims description 7
- 238000001827 electrotherapy Methods 0.000 claims description 5
- 210000003128 head Anatomy 0.000 claims description 3
- 210000000624 ear auricle Anatomy 0.000 claims description 2
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 abstract description 12
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 8
- 230000006870 function Effects 0.000 abstract description 6
- 210000003169 central nervous system Anatomy 0.000 abstract description 5
- 230000000508 neurotrophic effect Effects 0.000 abstract description 4
- 230000006872 improvement Effects 0.000 abstract description 3
- 230000000202 analgesic effect Effects 0.000 abstract description 2
- 230000003110 anti-inflammatory effect Effects 0.000 abstract description 2
- 230000007177 brain activity Effects 0.000 abstract description 2
- 238000011084 recovery Methods 0.000 abstract description 2
- 230000009467 reduction Effects 0.000 abstract description 2
- 230000004044 response Effects 0.000 abstract description 2
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 208000002193 Pain Diseases 0.000 description 10
- 230000033764 rhythmic process Effects 0.000 description 9
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 8
- 230000036407 pain Effects 0.000 description 8
- 230000036770 blood supply Effects 0.000 description 5
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 5
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 5
- 230000009471 action Effects 0.000 description 4
- 210000004705 lumbosacral region Anatomy 0.000 description 4
- 230000036513 peripheral conductance Effects 0.000 description 4
- 238000012360 testing method Methods 0.000 description 4
- 208000008035 Back Pain Diseases 0.000 description 3
- 230000003044 adaptive effect Effects 0.000 description 3
- 230000002457 bidirectional effect Effects 0.000 description 3
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 3
- 208000035475 disorder Diseases 0.000 description 3
- 238000005755 formation reaction Methods 0.000 description 3
- 230000036541 health Effects 0.000 description 3
- 241000722947 Acanthocybium Species 0.000 description 2
- 208000019901 Anxiety disease Diseases 0.000 description 2
- 208000000094 Chronic Pain Diseases 0.000 description 2
- 206010019909 Hernia Diseases 0.000 description 2
- 208000037273 Pathologic Processes Diseases 0.000 description 2
- 206010047163 Vasospasm Diseases 0.000 description 2
- 230000000146 antalgic effect Effects 0.000 description 2
- 210000002565 arteriole Anatomy 0.000 description 2
- 238000011161 development Methods 0.000 description 2
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 2
- DCOPUUMXTXDBNB-UHFFFAOYSA-N diclofenac Chemical compound OC(=O)CC1=CC=CC=C1NC1=C(Cl)C=CC=C1Cl DCOPUUMXTXDBNB-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 230000005713 exacerbation Effects 0.000 description 2
- 210000000653 nervous system Anatomy 0.000 description 2
- 230000001537 neural effect Effects 0.000 description 2
- 230000000926 neurological effect Effects 0.000 description 2
- 230000008533 pain sensitivity Effects 0.000 description 2
- 230000009054 pathological process Effects 0.000 description 2
- 230000002035 prolonged effect Effects 0.000 description 2
- 230000011514 reflex Effects 0.000 description 2
- 230000001105 regulatory effect Effects 0.000 description 2
- 230000002739 subcortical effect Effects 0.000 description 2
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 description 2
- 206010002942 Apathy Diseases 0.000 description 1
- 206010052806 Drug tolerance increased Diseases 0.000 description 1
- 208000008930 Low Back Pain Diseases 0.000 description 1
- 208000012902 Nervous system disease Diseases 0.000 description 1
- 206010037779 Radiculopathy Diseases 0.000 description 1
- UCKMPCXJQFINFW-UHFFFAOYSA-N Sulphide Chemical compound [S-2] UCKMPCXJQFINFW-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 210000001015 abdomen Anatomy 0.000 description 1
- 230000000172 allergic effect Effects 0.000 description 1
- 230000036506 anxiety Effects 0.000 description 1
- 238000013459 approach Methods 0.000 description 1
- 208000010668 atopic eczema Diseases 0.000 description 1
- 230000002567 autonomic effect Effects 0.000 description 1
- 230000033228 biological regulation Effects 0.000 description 1
- 210000000133 brain stem Anatomy 0.000 description 1
- 230000000747 cardiac effect Effects 0.000 description 1
- 230000003727 cerebral blood flow Effects 0.000 description 1
- 230000008859 change Effects 0.000 description 1
- 230000001684 chronic effect Effects 0.000 description 1
- 238000012937 correction Methods 0.000 description 1
- 230000001054 cortical effect Effects 0.000 description 1
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 description 1
- 230000005786 degenerative changes Effects 0.000 description 1
- 230000003412 degenerative effect Effects 0.000 description 1
- 229960001259 diclofenac Drugs 0.000 description 1
- 238000002651 drug therapy Methods 0.000 description 1
- 230000002996 emotional effect Effects 0.000 description 1
- 230000007613 environmental effect Effects 0.000 description 1
- 210000001035 gastrointestinal tract Anatomy 0.000 description 1
- 230000000004 hemodynamic effect Effects 0.000 description 1
- 210000003016 hypothalamus Anatomy 0.000 description 1
- 230000001771 impaired effect Effects 0.000 description 1
- 230000003993 interaction Effects 0.000 description 1
- 210000003734 kidney Anatomy 0.000 description 1
- 210000003715 limbic system Anatomy 0.000 description 1
- 230000007774 longterm Effects 0.000 description 1
- 238000002595 magnetic resonance imaging Methods 0.000 description 1
- 239000012528 membrane Substances 0.000 description 1
- 230000036651 mood Effects 0.000 description 1
- 210000002346 musculoskeletal system Anatomy 0.000 description 1
- 238000010606 normalization Methods 0.000 description 1
- 239000012188 paraffin wax Substances 0.000 description 1
- 230000008506 pathogenesis Effects 0.000 description 1
- 230000001575 pathological effect Effects 0.000 description 1
- 230000000737 periodic effect Effects 0.000 description 1
- VYMDGNCVAMGZFE-UHFFFAOYSA-N phenylbutazonum Chemical compound O=C1C(CCCC)C(=O)N(C=2C=CC=CC=2)N1C1=CC=CC=C1 VYMDGNCVAMGZFE-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 238000000554 physical therapy Methods 0.000 description 1
- 230000008288 physiological mechanism Effects 0.000 description 1
- 230000035790 physiological processes and functions Effects 0.000 description 1
- 230000005195 poor health Effects 0.000 description 1
- 230000008092 positive effect Effects 0.000 description 1
- 238000004321 preservation Methods 0.000 description 1
- 238000003825 pressing Methods 0.000 description 1
- 230000005855 radiation Effects 0.000 description 1
- 229910052704 radon Inorganic materials 0.000 description 1
- SYUHGPGVQRZVTB-UHFFFAOYSA-N radon atom Chemical compound [Rn] SYUHGPGVQRZVTB-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 210000004189 reticular formation Anatomy 0.000 description 1
- 230000000392 somatic effect Effects 0.000 description 1
- 210000000278 spinal cord Anatomy 0.000 description 1
- 230000000638 stimulation Effects 0.000 description 1
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 description 1
- 208000011580 syndromic disease Diseases 0.000 description 1
- 210000001103 thalamus Anatomy 0.000 description 1
- 231100000331 toxic Toxicity 0.000 description 1
- 230000002588 toxic effect Effects 0.000 description 1
- 230000002936 tranquilizing effect Effects 0.000 description 1
- 230000001228 trophic effect Effects 0.000 description 1
- 238000002604 ultrasonography Methods 0.000 description 1
- 229940063674 voltaren Drugs 0.000 description 1
- 230000036642 wellbeing Effects 0.000 description 1
Landscapes
- Electrotherapy Devices (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно восстановительному лечению больных дорсопатией с неврологическими проявлениями. Проводят регистрацию и анализ биоэлектрической активности мозга (БАМ). После чего осуществляют предварительное транскраниальное электротерапевтическое воздействие. После компенсаторной паузы снимают параметры БАМ и при уменьшении межполушарной асимметрии БАМ на 5-15% проводят курс транскраниальной электротерапии. При этом воздействие осуществляют через электроды, расположенные по окружности головы аналогично точкам FP1, Т3, O1, O2, Т4, FP2, нейтральный электрод располагается в точке Fpz, a референтные электроды А1 и А2 - на мочках ушей, полярность электродов определяется по принципу реакции нервной ткани на электрический ток: под катодом депрессия активности, под анодом ее активизация. Воздействие проводят двухфазным экспоненциальным током частотой 60-90 Гц, силу тока определяют индивидуально и варьируют от 0,1 до 3,0 мА при длительности воздействия от 0,5 до 8 мин. На курс лечения 6-8 сеансов. Процедуры проводят в первой половине дня, до других физио-бальнеотерапевтических процедур. Способ обеспечивает наиболее выраженный противовоспалительный, анальгетический эффект, улучшает нейротрофические функции центральной нервной системы, психоэмоциональное состояние больного, сокращает сроки лечения и способствует восстановлению работоспособности.
Description
Изобретение относится к области медицины, в частности к восстановительной медицине и неврологии, и может быть использовано в учреждениях практического здравоохранения при лечении больных с неврологическими проявлениями дорсопатии. Боли в спине - одна из наиболее актуальных проблем современного здравооохранения. Около 20% взрослого населения трудоспособного возраста страдают от периодически повторяющихся болей в спине. Примерно у трети пациентов в последующем развивается хроническая боль, которая сохраняется более 12 недель и служит причиной длительной нетрудоспособности (Горбунов Ф.Е. и др., 1993-2006 г., Вознесенская Т.Г., 2001; Левин О.С., 2005). В последние годы регистрируется тенденция к росту частоты заболеваний опорно-двигательного аппарата в Российской Федерации (Камчатов П.Р., 2005). Несмотря на все новые медикаментозные, физиотерапевтические и хирургические подходы в лечении болевых проявлений недеформирующих дорсопатий, актуальность проблемы не уменьшается. Хронизация боли у данной категории больных выступает как дезадаптирующий, стрессовый фактор, приводя к развитию психологических изменений, прежде всего ипохондрического и тревожно-депрессивного характера (Зайцев В.П., Айвазян Т.А., Горбунов Ф.Е.и др., 2002-2003 г., Масловская С.Г. и др., 2006), нарушению нейротрофических функций центральной нервной системы, что уменьшает эффективность проводимого лечения. В то же время люди со сниженной сопротивляемостью к хроническим стрессовым состояниям больше подвержены хронизации боли при дорсопатии с усугублением нарушений двигательного стереотипа (Вейн A.M., 2001; Боренстайн Д., 2003). В патогенезе дорсопатий имеют место нарушения статико-динамических функций позвоночника, дистрофические и дегенеративные изменения в мышечно-связочном аппарате и оболочках спинного мозга, вегетативно-сосудистые и рефлекторные нарушения.
В последние годы все большее развитие получает изучение вопроса асимметрии строения и функционирования, на разных уровнях, нервной системы человека. Преобладание правого или левого полушария головного мозга зависит от генотипических и фенотипических особенностей, а степень их латерального участия может меняться от задачи, на которую направлена деятельность, условий самой деятельности и факторов окружающей среды. Динамические сдвиги межполушарной асимметрии являются приспособительным регуляторным актом к складывающимся на данный момент времени внешним и внутренним условиям (Звоников В.М., 1989).
При длительных и чрезмерно выраженных воздействиях внешних и внутренних факторов нарушается интегративная деятельность корковых и подкорковых образований как по горизонтали (правое - левое полушарие), так и по вертикали (корково-подкорковые-висцеральные взаимоотношения). Очевидно, что при патологических процессах со стороны внутренней среды организма, можно ожидать изменения динамической межполушарной асимметрии дезинтегративного характера, уменьшающие эффективность проводимой восстановительной терапии, в частности, у больных с неврологическими проявлениями дорсопатии.
Одним из наиболее распространенных способов лечения дорсопатии является медикаментозная терапия. Используются препараты, обладающие обезболивающим, противовоспалительным, трофикостимулирующим свойствами, а также оказывающие транквилизирующее действие (амбэне, вольтарен, диклофенак, сердалуд и т.д.). Недостатком медикаментозного способа является то, что характер данного заболевания требует длительного приема лекарственных препаратов. К последним с течением времени вырабатывается резистентность. Становится необходимым повышение дозы. Возникают всевозможные осложнения (аллергические и токсические реакции). Помимо этого, прием целого ряда лекарственных препаратов ограничен наличием противопоказаний к их применению, например, при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, почек и др. Эффективность медикаментозной терапии составляет в среднем 40-58% в сроки от 4-8 недель (Haigh R., Clarke A., 1999).
Известны способы лечения больных с неврологическими проявлениями дорсопатии с применением курортных факторов: радоновых и сульфидных ванн, иловой грязи, парафина, подводного душа-массажа и др. Однако назначение их возможно только при наличии бальнеотерапевтического отделения и пациентам, не имеющих противопоказаний для бальнеотерапии (Стрелкова Н.И., 1989, Щепина Т.П., 1979).
Известны способы лечения с применением различных физических факторов, например воздействие ультразвуком, переменным магнитным полем, диадинамическими токами (токи Бернара), интерференционными токами (Ерин В.Н., 2000, Горбунов Ф.Е., 2001., Boskovic К., 1999), с паравертебральным воздействием. Общим недостатком этих способов лечения является отсутствие прямого коррегирующего действия на центральную нервную систему с улучшением нейротрофичечеких функций подкорковых образований головного мозга, незначительная их эффективность в улучшении психоэмоционального состояния больного, нестойкость лечебного эффекта, невозможность применения их больным с различными сопутствующие заболеваниями.
Известны способы лечения с трансцеребральным воздействием преформированного электрического тока. Комплекс физических и биофизических сдвигов, базирующийся на законах распространения электрического тока и первичного взаимодействия его с различными тканями, формирует механизм физиологического действия. Определяющая роль принадлежит непосредственному действию импульсного тока на структуры мозга, при этом наибольшему влиянию подвергаются подкорково-стволовые образования - таламус, гипоталамус, ретикулярная формация ствола мозга, лимбическая система. В результате значительно изменяется их функциональное состояние, корково-подкорковые взаимоотношения, улучшается вегетативное обеспечение различных функций организма, включая гормонокоррегирующий, гемодинамический и анталгический эффекты. В настоящее время используются следующие методы трансцеребральной электротерапии: электросон, электротранквилизация, трансцеребральная амплипульстерапия, трансцеребральная интерференцтерапия (Боголюбов В.М. и др. Москва 2002 г., "Техника и методики физиотерапевтических процедур", стр.45-56). Синхронизацию физиологических функций на фоне патологических процессов в организме, посредством воздействия на мозговой кровоток, направленную на повышение вегетативной регуляции центральной нервной системы, проводили с помощью транскраниальной электротерапии аппаратом «ТРАНСАИР-01» с положительным эффектом (Бойко И.П., VI Всероссийский съезд физиотерапевтов, Санкт-Петербург, 2006 г., стр.32-33).
Наиболее близким по технической сущности к предлагаемому изобретению (прототипом) является способ лечения больных с неврологическими проявлениями дорсопатии с использованием прибора МЕДАПТОН (мезодиэнцефальный модулятор Карева - 4, заявление о выдаче патента РФ №2001116857 от 15.06.2001 г., авторы Карев В.А., Дурнов С.А., Чистяков А.О.). В приборе МЕДАПТОН установлен процессор, позволяющий обеспечить максимальную чистоту электрического сигнала на электродах. При этом применяется постоянный и импульсный ток в соотношении 0,5-1:1 по амплитуде, частота импульсного тока от 70 до 90 Гц изменяется циклически за 1 мин, 6 форм импульсов, что соответствует 6 программам на приборе (однонаправленные прямоугольники, двунаправленные прямоугольники, однонаправленные прямоугольники с заполнением 10 кГц, двунаправленные прямоугольники с заполнением 10 кГц, однонаправленные треугольники, двунаправленные треугольники), длительность импульсов 4 мс.
Недостатком этого способа является отсутствие первичной диагностики состояния динамической межполушарной асимметрии, невозможность определить индивидуальную переносимость воздействия и индивидуализировать программу транскраниальной терапии.
Техническим результатом предлагаемого способа является нормализация динамической асимметрии активности мозга как в межполушарном, так и в корково-подкорковом взаимоотношении, что позволяет активировать адаптационные возможности организма, улучшить энергетическое обеспечение и трофику тканей у больных, усилить эффективность проводимой физиобальнеотерапии, уменьшить болевой синдром, нормализовать психоэмоциональное состояние, сократить сроки восстановления и возвращения к труду.
Указанный технический реультат достигается тем, что осуществляют проведение транскраниальной электротерапии с обратной связью, в режиме реального времени, в первой половине дня, до проведения плановой физиобальнеотерапии (ТЭТОС-регистрационное удостоверение №ФС 022б2006/2922-06 от 29 марта 2006 г.).
Воздействие осуществляют через электроды, ориентированные по окружности головы аналогично точкам (FP1, Т3, O1, O2, Т4, FP2) международной классификации «10-20». Нейтральный электрод (N) располагается в точке Fpz, а референтные электроды А1 и А2 - на мочках ушей. Под электроды вводят электропроводный гель и начинают проведение сеанса ТЭТОС, электроды должны плотно прилегать к кожным покровам головы, электрокожное сопротивление во время сеанса не должно превышать 4 кОм.
Один сеанс ТЭТОС - это от одного до трех циклов строгой последовательности действий:
1 - регистрация и анализ биоэлектрической активности мозга (БАМ),
2 - электроимпульсная лечебная стимуляция структур головного мозга,
3 - компенсаторная пауза,
4 - регистрация в течение 1,5-2 мин и анализ БАМ.
Выбор тактики коррекции ТЭТОС-терапией базируется на данных предварительной оценки жалоб больного, результатах клинико-лабораторного обследования, результатах нейрофизиологического обследования.
У здорового взрослого человека генотипическая асимметрия БАМ не превышает 10-15%. Фенотипическая асимметрия БАМ в 15-30% отражает незначительные функциональные нарушения, 30-65% - высокие, более 65% - очень высокие. Такой уровень асимметрии сопровождается отклонением параметров основных ритмов БАМ от нормы. Это сниженная активность и инверсия альфа-ритма, повышенная активность медленных ритмов (дельта- и тета-) и патологическое горизонтально-вертикальное перераспределение активностей всех ритмов в отделах мозга.
Для коррекции функционального состояния пациента, по исходной БАМ, выбиралась схема наложения электродов и полярность воздействия:
под катодом (-) - депрессия, под анодом (+) - активизация. ТЭТОС-терапия начиналась с битемпорального экспертного воздействия. Использовался двухфазный экспоненциальный ток, время воздействия 15 секунд, сила тока - значения на 20% меньше, чем порог болевой чувствительности. Через 10 минут компенсаторной паузы снятие параметров БАМ. Регистрировались три типа реакции: а) диагностическая - уменьшение межполушарной асимметрии в анализируемых точках БАМ на 5-15%, выравнивание асинхронности в активности основных ритмов и стремление амплитудного градиента по альфа-ритму к нормальному распределению; б) корригирующая - экспертного воздействия достаточно для нормализации регистрируемых потенциалов БАМ, характерных для оптимального, функционального состояния; в) чрезмерная (одно наблюдение) - экспертное воздействие вызывает инвертируемую нейрофизиологическую реакцию. При корригирующей и чрезмерной реакции дальнейшего воздействия не проводилось. Предварительное экспертное воздействие позволяет выбрать оптимальную дозу корригирующего сигнала и фактически предупреждает риск развития побочных эффектов.
Сила тока корригирующего воздействия определяется значением на 20% меньше, чем порог болевой чувствительности, но не менее, чем значение силы тока при электрокожном сопротивлении в 4 кОм. Продолжительность воздействия определяется реакцией БАМ на экспертный сигнал: а) при выраженной реакции (высокая эффективность по практически всем параметрам БАМ) она минимальна и составляет 0,5-3,0 минут; б) при значительной реакции на экспертный сигнал (высокая эффективность в более чем половине параметров БАМ) - от 2,0 до 6,5 минут; в) при незначительной реакции на экспертный сигнал (эффективность наблюдается в менее чем 30% регистрируемых параметров БАМ) - от 5,0 до 8,0 минут. Схема расположения электродов и форма тока для корригирующего сигнала аналогичны экспертному сигналу. Компенсаторная пуза после корригирующего сигнала 20 минут. Снятие и анализ БАМ происходит аналогично изучению эффективности экспертного сигнала. Дальнейшая тактика проведения курсового лечения определяется эффективностью проведенного первого сеанса и сохранением положительных изменений через сутки после проведения сеанса ТЭТОС-терапии. После нормализации объективных параметров БАМ проводили 1-2 сеанса.
ПРИМЕР 1. Больная М., 1976 г.р., поступила в отделение реабилитации больных с заболеваниями нервной системы с диагнозом:
Дорсопатия: вертеброгенная радикулопатия Л5-С1, умеренно выраженный болевой синдром, стадия неполной ремиссии. За два месяца до госпитализации больной в Московском городском центре нейрохирургии была удалена межпозвоночная грыжа на уровне Л5-С1.
Жалобы при поступлении на тяжесть в поясничной области, периодические боли в левой ноге, усиливающиеся при статодинамической нагрузке, чувство усталости, сниженный фон настроения.
Из анамнеза известно, что пациентка последние три года страдает от болей в поясничной области с иррадиацией в левую ногу, проводимое лечение приносило нестойкую ремиссию. Последнее обострение привело пациентку в нейрохирургическую клинику, где на магнитно-резонансной томмографии была диагносцирована межпозвоночная грыжа на уровне Л5-С1. Операция прошла в плановом режиме, рана зажила первичным натяжением, болевой синдром значительно регрессировал, но полностью не купировался.
Соматический статус больной без особенностей. В неврологическом статусе: Больная эмоционально лабильна, определяется ограничение подвижности в поясничном отделе позвоночника, с-м Ласега слева под углом в 40°, слабость тыльного сгибания 1 пальца левой стопы, отсутствие ахиллова рефлекса, влажность ладоней, стоп.
Реоэнцефалография - FM отведение: тонус артериол и прекапилляров умеренно повышен слева, резко повышен справа, периферическое сосудистое сопротивление умеренно повышено слева, значительно повышено справа. ОМ отведение: асимметрия пульсового кровенаполнения резко выраженная, периферическое сосудистое сопротивление незначительно повышено слева, резко повышено справа.
Реовазография ног - пульсовое кровенаполнение умеренно повышено справа, резко повышено слева, асимметрия пульсового кровенаполнения умеренная, рео-признаки спазма сосудов слева.
При психологическом тестировании с использованием теста САН и теста Люшера определено плохое самочувствие, апатия, потребность в покое, снижении тревоги.
ТЭТОС-терапия проводилась больной до плановой физиобальнеотерапии. Первичная регистрация БАМ показала выраженную межполушарную асимметрия по Δ ритму с преобладанием в правом полушарии до 45%, через 8 сеансов воздействия, асимметрия по основным ритмам БАМ не превышала 20%. Больная субъективно отмечала улучшение общего самочувствия, возникновение болей только в виде кратковременных "прострелов", при неловких движениях. В неврологическом статусе с-м Ласега регрессировал, возрос объем активных движений в поясничном отделе позвоночника.
Реоэнцефалография - FM отведение: тонус артериол и прекапилляров умеренно повышен справа, периферическое сосудистое сопротивление в норме. ОМ отведение: асимметрия пульсового кровенаполнения незначительная, периферическое сосудистое сопротивление умеренно повышено.
Реовазография ног - пульсовое кровенаполнение умеренно повышено слева, значительно повышено справа; асимметрия в физиологически допустимых пределах, рео-признаков спазма сосудов нет. Психологические тесты: САН - отличное самочувствие, чувство свежести, полноты сил; Люшера - потребность в эмоциональной защищенности, социальной активности. Больная после проведенного курса восстановительной терапии вернулась к прежнему труду. Обследование, проведенное через 6 месяцев после лечения, показало стабильность клинико-функционального состояния.
Таким образом, предлагаемый способ лечения больных с неврологическими проявлениями дорсопатии позволяет путем восстановления функционирования центральных регуляторных систем (физиологического распределения основных ритмов БАМ), повысить адаптационные возможности функциональных систем организма и нейротрофическую функцию центральной нервной системы, усилить анталгическое и трофикостимулирующее действие проводимой физиобальнеотерапии.
Предлагаемый способ лечения был применен в отделении реабилитации больных с заболеваниями нервной системы ФГУ РНЦВМ и К РОСЗДРАВА у 60 больных с неврологическими проявлениями дорсопатии в возрасте от 18 до 60 лет. Переносимость процедур была хорошей. К концу курса лечения отмечена выраженная положительная динамика психоэмоционального состояния пациентов и основных клинических симптомов, повысилась толерантность к физическим нагрузкам. Полученные результаты имели статистически достоверный характер в сравнении с контрольной группой, в которой не проводилась ТЭТОС-терапия.
Claims (1)
- Способ лечения больных с неврологическими проявлениями дорсопатии на фоне физиобальнеотерапии путем транскраниальной электротерапии, отличающийся тем, что проводят регистрацию и анализ биоэлектрической активности мозга (БАМ), после чего осуществляют предварительное транскраниальное электротерапевтическое воздействие, после компенсаторной паузы снимают параметры БАМ и при уменьшении межполушарной асимметрии БАМ на 5-15% проводят курс транскраниальной электротерапии, при этом воздействие осуществляют через электроды, расположенные по окружности головы аналогично точкам FP1, Т3, O1, O2, Т4, FP2, нейтральный электрод располагается в точке Fpz, а референтные электроды А1 и А2 - на мочках ушей, полярность электродов определяется по принципу реакции нервной ткани на электрический ток: под катодом депрессия активности, под анодом ее активизация, воздействие проводят двухфазным экспоненциальным током частотой 60-90 Гц, силу тока определяют индивидуально и варьируют от 0,1 до 3,0 мА, при длительности воздействия от 0,5 до 8 мин, на курс лечения 6-8 сеансов, в первой половине дня, до других физиобальнеотерапевтических процедур.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2007125255/14A RU2355439C2 (ru) | 2007-07-04 | 2007-07-04 | Способ лечения больных с неврологическими проявлениями дорсопатии |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2007125255/14A RU2355439C2 (ru) | 2007-07-04 | 2007-07-04 | Способ лечения больных с неврологическими проявлениями дорсопатии |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2007125255A RU2007125255A (ru) | 2009-01-10 |
| RU2355439C2 true RU2355439C2 (ru) | 2009-05-20 |
Family
ID=40373940
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2007125255/14A RU2355439C2 (ru) | 2007-07-04 | 2007-07-04 | Способ лечения больных с неврологическими проявлениями дорсопатии |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2355439C2 (ru) |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2428148C1 (ru) * | 2010-03-18 | 2011-09-10 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Московский государственный медико-стоматологический университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию РФ" | Способ профилактики и лечения дорсопатии позвоночника у врачей-стоматологов |
| RU2670769C1 (ru) * | 2017-11-23 | 2018-10-25 | Федеральное бюджетное учреждение науки "Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения" Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (ФБУН "ФНЦ медико-профилактических технологий управления рисками здоровью | Способ обоснования возникновения у детей негативного эффекта в виде заболевания костной системы, ассоциированного с аэрогенным воздействием соединений фтора |
| RU2805588C1 (ru) * | 2022-09-26 | 2023-10-19 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ исследования при деформирующей дорсопатии |
Citations (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2130326C1 (ru) * | 1996-08-20 | 1999-05-20 | Шапков Юрий Тимофеевич | Способ лечения больных с поражением спинного мозга |
| RU2215557C2 (ru) * | 2001-06-15 | 2003-11-10 | Карев Владимир Александрович | Электротерапевтический аппарат |
| RU2234951C2 (ru) * | 2002-04-01 | 2004-08-27 | ГФУН "Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена" | Способ лечения болевого синдрома |
| WO2006044793A2 (en) * | 2004-10-18 | 2006-04-27 | Louisiana Tech University Foundation | Medical devices for the detection, prevention and/or treatment of neurological disorders, and methods related thereto |
| MD3310F1 (en) * | 2006-12-27 | 2007-05-31 | Ion Mereuta | Method of phantom-limb pains treatment |
-
2007
- 2007-07-04 RU RU2007125255/14A patent/RU2355439C2/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2130326C1 (ru) * | 1996-08-20 | 1999-05-20 | Шапков Юрий Тимофеевич | Способ лечения больных с поражением спинного мозга |
| RU2215557C2 (ru) * | 2001-06-15 | 2003-11-10 | Карев Владимир Александрович | Электротерапевтический аппарат |
| RU2234951C2 (ru) * | 2002-04-01 | 2004-08-27 | ГФУН "Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена" | Способ лечения болевого синдрома |
| WO2006044793A2 (en) * | 2004-10-18 | 2006-04-27 | Louisiana Tech University Foundation | Medical devices for the detection, prevention and/or treatment of neurological disorders, and methods related thereto |
| MD3310F1 (en) * | 2006-12-27 | 2007-05-31 | Ion Mereuta | Method of phantom-limb pains treatment |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| ПОНОМАРЕНКО Г.Н. Физические методы лечения. Справочник. СПб, 2002, с.21-23. ROMA R., et al. Correlation between severity of clinical signs and motor evoked potentials after transcranial magnetic stimulation in large-breed dogs with cervical spinal cord disease. J Am Vet Med Assoc. 2002 Jul 1; 221(1):60-4. PMID: 12420825 [PubMed - indexed for MEDLINE]. * |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2428148C1 (ru) * | 2010-03-18 | 2011-09-10 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Московский государственный медико-стоматологический университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию РФ" | Способ профилактики и лечения дорсопатии позвоночника у врачей-стоматологов |
| RU2670769C1 (ru) * | 2017-11-23 | 2018-10-25 | Федеральное бюджетное учреждение науки "Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения" Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (ФБУН "ФНЦ медико-профилактических технологий управления рисками здоровью | Способ обоснования возникновения у детей негативного эффекта в виде заболевания костной системы, ассоциированного с аэрогенным воздействием соединений фтора |
| RU2805588C1 (ru) * | 2022-09-26 | 2023-10-19 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ исследования при деформирующей дорсопатии |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| RU2007125255A (ru) | 2009-01-10 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| EP3065815B1 (en) | Methods, apparatuses and systems for transcranial stimulation | |
| Monaco et al. | Sensory trigeminal ULF-TENS stimulation reduces HRV response to experimentally induced arithmetic stress: A randomized clinical trial | |
| Liu et al. | The effect of combined transcranial pulsed current stimulation and transcutaneous electrical nerve stimulation on lower limb spasticity in children with spastic cerebral palsy: a randomized and controlled clinical study | |
| Matsumoto et al. | Anti-spastic effects of footbaths in post-stroke patients: a proof-of-principle study | |
| Klomjai et al. | Effects of different montages of transcranial direct current stimulation on haemodynamic responses and motor performance in acute stroke: a randomized controlled trial | |
| Xiaojun et al. | Cerebral theta-burst stimulation combined with physiotherapy in patients with incomplete spinal cord injury: a pilot randomized controlled trial | |
| US20230381506A1 (en) | Device for treating long-term or chronic pain through vagus nerve stimulation and use thereof | |
| Yan et al. | Cortical mechanisms underlying effects of repetitive peripheral magnetic stimulation on dynamic and static postural control in patients with chronic non-specific low back pain: a double-blind randomized clinical trial | |
| RU2355439C2 (ru) | Способ лечения больных с неврологическими проявлениями дорсопатии | |
| Tufekcioglu | The effects of Watsu therapy on autonomic cardiovascular modulation and flexibility of children with cerebral palsy | |
| RU2472432C1 (ru) | Способ лечения расстройств адаптации | |
| RU2226381C1 (ru) | Способ восстановления работоспособности организма человека и лечения синдрома хронической усталости | |
| RU2725688C1 (ru) | Способ лечения поясничных болей в скелетных мышцах при протрузии поясничного отдела позвоночника. | |
| RU2157259C2 (ru) | Способ лечения инсульта | |
| RU2695246C1 (ru) | Способ реабилитации детей с детским церебральным параличом | |
| Liao et al. | Transcranial direct current stimulation over the motor and premotor cortex with mirror therapy improves motor control, muscle function, and brain activity in chronic stroke: a double-blind randomized sham-controlled trial | |
| Kim et al. | Use of pupil size to determine the effect of electromagnetic acupuncture on activation level of the autonomic nervous system | |
| Ignatova et al. | Translingual Neurostimulation in Treatment of Children with Cerebral Palsy in the Late Residual Stage. Case Study. | |
| RU2850623C1 (ru) | Способ лечения пациентов педиатрического профиля с хронической головной болью напряжения | |
| RU2801025C2 (ru) | Способ лечения задержки психо-речевого и моторного развития у детей при нервно-психических заболеваниях | |
| RU2844616C1 (ru) | Способ комбинированной реабилитации двигательных функций у пациентов с постинсультным парезом | |
| RU2612837C1 (ru) | Способ лечения вибрационной болезни, связанной с воздействием локальной вибрации | |
| RU2197294C2 (ru) | Способ лечения больных в коме и вегетативном состоянии | |
| RU2646571C2 (ru) | Способ лечения задержки психоречевого развития и двигательных нарушений при нервно-психических заболеваниях больных | |
| RU2096047C1 (ru) | Способ лечения психогенных головных болей |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20090705 |
|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20120705 |